我的医学思想：何谓中医大复方多靶点特色疗法？（1）

在介绍我自创的这种大复方多靶点特色疗法之前，我先想讲述两件往事。

第一件事是我在高二时解过的一道数学题，这是一道排列组合题，这道题这样的：有五个标号为1、2、3、4、5的小球，要放进5个标号为1、2、3、4、5的框里，要求小球的号码和框的号码不能对应（如1号球不能放进1号框），求总共有多少种放置小球的方法。

这是一道看起来容易，解起来挺棘手的数学题。也许现在有很多孩子可以很快解开这道题，在我上高中时，这道题是连数学组的老师都感到很棘手的。

我当时尝试过多种思路解题，最终用一种综合了枚举法、公式法和排除法的复合方法解开了这道题。我的解题思路是这样的：先计算出五个球放入五个框的所有的放置方法，然后减去各种不符合题意的放置方法。因为根据这种思路去计算5个球的结果太棘手，我先从2个球和3个球计算起，摸索出相应的规律并总结出来，然后以此类推。

我不但把这道题解开了，还因此而自创了一些公式来解答类似题目，把题目中的五个球和五个框换成100个球和100个框，也可以用这些公式轻松解答出来。不过现在年深月久，当初我总结的公式我已经想不起来了。

我的数学老师看完了我的解题过程以及我总结的公式后，既意外又惊喜，他把我的解题思路寄给了一家数学期刊，希望发表出来。编辑回复他，你的学生只是总结出了容斥原理而已，并非新的数学发现，刊登的意义不大。虽然刊登的意义不大，但是一个16岁的乡下少年，能够独自总结出高等数学中的容斥原理，其实也是一件了不起的事情的。

在解这道学习题时，我用了一种思维方法，我管这种思维方法叫“穷尽一切可能”。把所有可能的情况都考虑到，使用排除法、枚举法、归纳演绎法、公式法，最终不但可以解开一道题，还能解开一类题。

我数学老师当时非常欣赏我，我现在47岁了，逐渐也能理解他为什么欣赏我。如果我是教师，我的学生不但能够解开复杂问题，还能自己总结规律和公式，举一反三，解决一系列复杂的问题，我也会很欣赏他。因为这种自主学习的能力和创新的意识是难能可贵的。

第二件事是我母亲生病后我带她求医问诊的经历，我母亲生前最后的几年为两种疾病折磨，一是癌症，二是中风后遗症，这两种病导致她人生的最后几年过得很辛苦。

我那时候全职经商，收入尚可，愿意不惜一切代价去延请好医生治好我的母亲。但遗憾的是，我们全家努力去了很多的医院，找了很多的医生，仍然没能解决我母亲的问题。

我自己因此而发奋学医，把中医、精神医学、西医学了个遍。我现在之所以主攻癌症和中风后遗症，只不过是因为她老人家生前受此困扰而已。

我们在求医问诊的过程中，实际上也是穷尽了一切可能去治疗我母亲。但这只是事后回顾时得出的结论。在我母亲实际接受治疗的过程中，每个医生用的方法还是很有限的。这可以理解，医生们的思维受自己所受的医学知识所限，只能停留在自己的认知范围内。

我常常想，如果我母亲生前就诊过的医院中有任何一个医生能够用这种穷尽一切的思维，用一种综合的而非单一的医疗手段去解决我母亲的问题，是否会有另一种结果呢？

遗憾的是，有能力、愿意并且敢于这样尝试的医生并不多。因为这既需要胆略，也需要医生的知识面非常广，还需要医生具有较强的思维能力和创新意识。

在我母亲临终前最后的一段被医院和医生们放弃了的日子里，我是给她做过这种尝试的。但是那时候我自己的学识和经验都不够，加上母亲已经处于终末期，我未能取得多大的效果，只是改善了母亲的生活质量。

此后我一直在这个方向上一小步一小步的向前摸索，渐渐地形成了一种新的医疗思路。经过十多年的探索，这条思路越来越成熟了，在临床实践中，解决了不少其他医生解决不了的复杂的疾病问题。我把它命名为“中医大复方多靶点特色疗法”，因为这个名字足以概括它的主要特点。

这种疗法的核心思想是：面对癌症、中风后遗症、阿尔茨海默病这样的病因和病理都错综复杂的疾病时，我们放弃简单的思路，选择一种穷尽一切可能的综合的方案，组建一个可以囊括这类疾病的各种病理反应的针对性的超大处方，去解决患者的问题。

从逻辑上来说，以上想法合情合理。但驾驭这样的大处方是一件难度很高的事情，如何组方？又如何保证这样的大处方的安全性和有效性？这些都没有现成的教科书可以教我们操作，也很少有其他的医学同行做这样的探索。

大多数医生想都不敢这样想，他们只敢根据医学指南用药治病。但也有少数医生是敢于吃螃蟹的人，比如创建了艾滋病鸡尾酒疗法的华裔医生何大一博士就是这样一位。

何大一博士用一种综合的用药方案，而非单一的用药方案去解决艾滋病问题，他发明的鸡尾酒疗法大幅度降低了艾滋病患者的死亡率。他也因此被《时代》周刊评为年度风云人物，并当选为美国科学院院士。

我所提倡的这种中医大复方多靶点特色疗法，从本质上和何大一博士的鸡尾酒疗法是一致的。都是一种从多角度入手，不按常规组方用药的医疗思路。只是表面上看起来似乎比何博士的方法更激进，因为我动辄用到上百味中药，而何博士的鸡尾酒疗法用药数量则少很多。

在中医界，也有另一位前辈提倡了这种治疗思想，这位前辈是国医大师裘沛然。他提出了一种针对疑难危重症的特色疗法，他将之命名为“大方复治法”，也是用超大处方治疗疑难杂症。裘老指出，应对复杂多变的病机，可以考虑广集寒热、温凉、气血、攻补等多种药性于一方，广集众法、寒热并用、攻补兼施、多脏兼顾，毕其功于一役。

不过遗憾的是，裘老虽然在实践中用过这种方法，也取得了较好的疗效，但他在这个专题上着墨甚少，没有形成专门的研究，未能总结系统的理论和具体的操作方法。后人很难去深入学习和发展。

我在实践中，零星地接触过一些用这种方法治疗疾病的医生，不过他们缺乏总结和写作能力，个人影响力也太小，所以未能就这个问题发表相关的文章。虽然他们在治疗病人时，获得了一定的疗效，但因为方法太过独特，往往不为人所认可，留下了很多遗憾。

举例来说，我曾经遇到过一个肺癌患者，他在成都某中医师的治疗下，三年多，病情稳定无进展，肿瘤虽然没有缩小，但也没有增大，患者生活质量很好。但这个医生给他开的方子有二百多味中药，过于惊世骇俗，旁人看后议论纷纷，动摇了患者家属对医生的信心。

加上患者儿子的一个同学在北京某头部三甲医院工作，这位医生的履历相当耀眼，不但毕业于国内顶级医科大学，还有在美国顶级医科大学留学的经历。他对成都的这位中医的处方不认可，建议患者采用先进的PD-1免疫疗法治疗，并认为按照他的方案，这个患者有可能彻底治愈。

该患者全家动心了，采纳了这位熟人医生的意见。结果，治疗后不到三个月，这个患者的病情进展迅速，还出现了严重的免疫风暴，高烧持续不退。这个患者临终前不久，他的家人请我帮他退烧，我当时也无能为力，他不久就去世了。

在我去看这个患者的时候，患者全家都非常懊悔，向我讲述了全部经过。每当我回想起这件事情，我就会想，如果这种类似于鸡尾酒疗法的中医大复方多靶点特色疗法得到了大家的认可，被推广和普及了，这样的悲剧会不会就不会发生了呢？

我有更深一层的期待，我希望能够用现代医学的一些方法和手段，去促进中医大复方多靶点特色疗法向着更科学、更有效的方向发展。

我们完全可以通过动物实验来筛选出更佳的用药方案，然后将之用于人类临床中。这样既能保证安全性和有效性，又能促进这种技术更快的更新换代。

所以，在我有生之年，我不但会主攻这个研究方向，还会竭尽全力推进这种医疗方法的实验室研究工作。