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因为工作的关系，得以和美国心脏病协会院士，美国知名的心脏病专家，华裔医学博士刘广润先生在一起畅谈了两次，这两次谈话对我产生了很大的影响。刘博士向我介绍了美国医生的行医模式，和美国医生与患者建立医患关系的方式和方法，美国医生为患者服务的

鳖甲煎丸是出自汉代张仲景的金匮要略的一张经典名方，现代制药企业生产的鳖甲煎丸也有叫人参鳖甲煎丸的。其成分有鳖甲胶、阿胶、蜂房（炒）、鼠妇虫、土鳖虫（炒）、蜣螂、硝石（精制）、柴胡、黄芩、半夏（制）、党参、干姜、厚朴（姜制）、桂枝、白芍（炒）、射干、桃仁、牡丹皮、大黄、凌霄花、葶苈子、石韦、瞿麦等。原方用于治疗“癥瘕”、“疟母”。 鳖甲煎丸的功效为祛瘀化痰，软坚消癥。主治肋下癥块，触之硬痛有块，推之不移，腹痛，肌肉消瘦，饮食减少，时冷时热，也治女子闭经，舌黯无华，脉象弦细。现代临床常用于肝癌、胃癌、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、肝硬化、肝脾肿大、肝纤维化、消化性溃疡等的治疗。 现代药理学研究结果表明，鳖甲煎丸中的鳖甲、白芍、大黄、桃仁、柴胡均有降低谷丙转氨酶、纠正白球比例倒置及抑制纤维组织增生作用；黄芩具有抗乙肝病毒功效，大黄、半夏、蜂房、土鳖虫、鳖甲、瞿麦、蜣螂虫有抗癌作用；瞿麦还有减轻肝脏病变作用。 动物实验还证明鳖甲煎丸有抑制肿瘤生长和抑制肿瘤血管生成的作用，可以延长荷瘤小鼠的生命。临床上可用鳖甲煎丸加减治疗肝癌、肝硬化、肝区胀痛 鳖甲煎丸组分复杂，是张仲景的经方之中成分最多的一张方子，方中寒热并用，补泻一体，但是偏于攻而弱于补，这也是肝胆系统疾病用药的一个基本特点，所以该方不可长期使用。用药时应该遵循中病即止的原则，患者症状减轻后，不管疾病是否治愈，都应暂停一段时间，等患者身体正气恢复，再考虑使用。一般一次最长用药时间，以不超过一个月为佳。

柴胡清肝汤出自明代名医陈实功的《外科正宗》，药物组成为川芎、当归、白芍、生地、柴胡、黄芩、栀子、天花粉、防风、牛蒡子、连翘、甘草各3克。 柴胡清肝汤的功效为疏风活血、散结消肿。用于肝胆三焦风热所致之鬓痈、肋痈等初起未成脓者。症见局部红肿热痛，口苦肋痛，头晕目眩，舌红苔薄，脉象弦数。临床以口苦肋痛，头晕目眩，舌红苔薄黄，脉弦数为用药依据。 现代药理研究证明本方有保肝、利胆、抗菌、解热、抗炎等作用，可用于咽喉炎、慢性扁桃体炎、颈部淋巴结炎、肝胆疾病等属于风热证者。

夏枯草是很常见的一味中药，功效为清肝、散结、利尿、降压等。可以用来治疗淋巴结核、甲状腺结节、乳腺增生等，也可以用于治疗眼睛疼痛、畏光流泪、头目眩晕、口眼歪斜、筋骨疼痛、肺结核、急性黄疸型传染性肝炎、妇女雪崩、带下等病。夏枯草甚至还常用于乳腺癌、淋巴瘤等多种癌症的治疗。夏枯草外用还可以用来治疗汗斑白点等，只需将夏枯草熬汤，洗患处即可。 夏枯草可熬成膏服用，清朝的《医宗金鉴》中有记载夏枯草膏的制作方法和功效。目前市面上也有中成药夏枯草膏卖，如果不想买成药，可以自制夏枯草膏。制法为取夏枯草适量，加水煎煮三次，每次2小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩成相对密度为1.21-1.25（80-85℃)的清膏。每100g清膏加炼蜜200g或蔗糖200g，加热溶化，混匀，浓缩至规定的相对密度，即得夏枯草膏。服用方法为一日两次，一次9g。 当然，如果患者身体壮实，不怕苦的话，也可以将夏枯草直接熬成茶喝，可适度加入冰糖或蜂蜜为调味品，单日用量在10-100g之间。广东一带常用夏枯草为主料制作凉茶，夏枯草凉茶就有很好的清热下火的作用。 服用夏枯草膏或夏枯草茶时需要注意的是，胃寒者不宜多服久服夏枯草，如果服用夏枯草出现皮肤过敏等现象，也不宜继续服用。感冒和妇女月经期间，也不应该服用夏枯草。

四物汤最早出现在晚唐蔺道人的《仙授理伤续断秘方》，是中医骨伤科的一张名方，有活血化瘀、消肿止痛肿。 后来在宋代《太平惠民和剂局方》中，四物汤被列为妇产科用药，以后在宋代《卫生家宝产科备要·产后方》、明代《医方考·调经用四物汤》和清初《济阴纲目》等妇产科名著中，都极为推崇四物汤，后人在临床实践的过程中发现四物汤对妇产科疾病，尤其是妇女月经不调和不孕不育等症，有非常出色的疗效，四物汤遂成为妇科第一方，有妇女之圣药之称。 四物汤由四味药组成：地黄，当归，川芎和芍药。其中地黄分熟地黄和生地黄，芍药分赤芍和白芍。熟地黄偏于温补，生地黄既有补血作用，又有凉血作用。白芍既有补血作用，又有柔肝止痛作用，而赤芍则长于活血化瘀。所以对于体质偏热的女性，地黄用生地黄更合适，对于体质偏寒的女性，地黄用熟地黄更合适。对于偏于血瘀的女性，用赤芍比用白芍合适。痛经患者则用白芍更合适些。当然，具体到每个人，用药时还是需要更详细的辩证。 如果怕苦，不愿意喝中药，可以将四物汤煎好后加入一定量的蜂蜜，熬成四物膏，一次吃上几勺甜滋滋的四物膏。 四物汤还可以根据患者的具体情况进行加减，更有效的解决患者的问题。桃红四物汤和柴黄四物汤就是其中的两张应用较为广泛的变方。 桃红四物汤是在四物汤的基础上加味桃仁和红花，用于治疗淤滞较重的患者。柴黄四物汤是在四物汤的基础上加味柴胡和黄芩两味中药，用于治疗兼有感染性疾病的患者。一些顽固性的妇科炎症，常常可以考虑用这两种变方治疗。 当然一些脾虚的患者，可以在四物汤的基础上加味一些健脾的药，如党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏等，著名的气血双补的八珍汤就是四物汤和健脾名方四君子汤合二为一而成的。 对于血虚血淤重者，可以用四物汤和丹参一起用。中医有一味丹参功抵四物的说法。丹参有活血养血作用，也是临床常用的一味中药。

导读 这是央视主持人白岩松出席“北京大学医学部医药卫生管理论坛暨北医医院管理高级研修项目百期校友会”时，所做的精彩演讲。面对数百名医院管理者，白岩松鲜明地指出了医生职业在社会中的五重价值：生命价值、社会抚慰价值、情绪价值、信心价值、科普价值。 七年前，因为踢球骨折，我在北医三院做骨折手术。在手术台上，大夫问了一句：“你有什么要求？” 当时，我的回答是：“我会做一个模范患者。这是您的专业，一切听您的。”手术效果非常好。在手术半年后，我回到了北医的大院踢了一场足球，为我做手术的医生也在场。 其实，当你信任对方的时候，对方给予你的会更多。当你一开始就带着怀疑的眼神时，恐怕你才是最大的受害者。当下中国，医生和整个社会之间正是处于这样一种错位的关系中。 这个行当介于上帝、佛与普通职业之间 今天我主要跟大家谈三个层面的问题。第一个层面，我们应该怎样看待医生？医生是一个什么样的群体？ 大家说到医生，都会说两个词，一个是医德，一个是医者仁心。 在我们这个社会中，有哪些行业的后面是带“德”字的？只有教师和医生，一个是师德，一个是医德。我们的前人够聪明，之所以这两个行业后面带“德”，因为他们维系人生中两个最重要的健康领域，一个是精神健康，一个是肉体健康。所以，社会对这两个职业的要求特别高。现在很多的医生都有委屈：我在做这样行善积德的事情，为大家守护健康，可是还面临着怀疑。千万不要怀疑，千万不要有委屈感。我还是要强调，你越靠近佛，你遭受的磨难和委屈就越多。因为你的职责大，大家的期待也就越高，大家对你的需求也高。 医者为什么要有仁心？医生这个行当介于上帝、佛与普通职业之间。大家到医生这儿来，往往是带着苦痛，带着绝望。归根到底，与其说是到医生那儿来看病，不如说是到医生那儿来寻找希望。我们常说，医生是治病救人。其实治病就够了，为什么还要说救人？治病只是治疗病状，但是救人是一个综合的概念。我们面对这个行当的时候，过多地强调生命的因素，而忽略了心灵的因素。这也是社会上很多的需求跟这个行当发生摩擦的诱导因素。 干医生这个行当，你看到的总是一颗又一颗苦痛的心，一张又一张苦痛的面孔。当然，医生最大的幸福是，病人来的时候是苦痛的表情，经过你的治疗，一段时间之后，他带着笑容离开了。因此，心灵的抚慰和支撑原本就是这个行当极其重要的一个方面，而不仅仅是五年六年学到的医术本身。只有把生理上的治疗技能和心理上的抚慰加在一起，才构成“医者仁心、治病救人”这八个字的全部含义。 医生这个职业具备五重价值 医生的价值体现在多个方面。比如说，中国人用四个字把这一辈子概括：生老病死。请问，这四个阶段，哪一个阶段离得开医生？请告诉我，哪个人能够确定一生都不会成为病人。如果你能确定自己一生都不会成为病人，你就骂医生吧！没有任何人敢打这个包票。 从医德到医者仁心，再到治病救人，都体现了医生第一个也是最重要的一个价值—生命价值。 医生仅有生命价值吗？我觉得医生还具有社会抚慰价值。患者有很多的痛苦，有很多的折磨，释放往往来自医生的抚慰。因此，一位好医生的标志是治好病，也包括让很多人感受到希望和温暖。这原本是另一种医术。医生第二个价值就是抚慰整个社会。 我觉得医生的第三个价值是情绪价值，第四是社会的信心价值。所谓情绪价值，社会上戾气、抱怨几乎到处都有，如果大家能够有一个健康的心态，拥有一个健康的人生状态，医患冲突就会减少。所谓信心价值，我们中国现在什么都不缺，但是最缺的就是信任和信心。医患关系失衡的核心就是信任缺失。如果这个行当的改革能够进行得更加彻底，恢复信任，就会对社会产生巨大价值。 医生的最后一个价值呢？那就是科普价值。写一篇论文和医生的晋升是有关系的，但是写十篇科普文章却对晋升没有影响。请问有多少医生愿意做这样辛辛苦苦的事情？除非他有极大的道德追求和责任。但是每一个医生都知道，科学常识的指导，会帮助相当多的人不得病、晚得病、得小病，得了急病不转化为慢病。 生命价值、社会抚慰价值、情绪价值、信心价值、科普价值，我认为，医生这个职业具备这五重价值。但现在医生被整个社会安排了太多的应急价值，一到流行病传播的时候，一到汶川地震等灾难发生的时候，医生全成了白衣天使。因为关键时候医生是社会安定的稳定器。但是一过了那段时间，大家就都健忘了。然后，又开始骂医生。 关键看环境激活的是人性中的善还是恶 我前几天也出席了中国医师协会医学道德委员会关于医生道德自律的会议。道德的问题需要有力地倡导，但是仅靠倡导和自律是不够的。中国人的人性不比一百年前更糟糕，也不比一百年后更好，关键是看环境激活的是人性中的善还是恶。 今天中国的道德问题似乎太大了，比如老人跌倒了没人扶。老人跌倒了去扶他（她），他（她）会讹人吗？我相信十个讹人的老人中有八个九个都是善良一生、谨小慎微过来的中国人。但是，在中国，老人们第一怕的就是给孩子添麻烦。当他一摔倒，一发现动不了了，立刻担心给孩子添多大的麻烦，价值观一下子就扭曲了。这时候，任何人伸出一只手，他们都会像救命稻草一样抓住，说不定就会讹人。等我们的医疗保险和养老保险健全了，我想这种情况就会很少了。 因此，道德问题往往是改革不到位的问题。几十年前，中国两辆汽车一撞，下来就打，为什么啊？因为打赢打输决定了赔偿。今天，两辆汽车一撞，没有人动手，因为每个人都强制上了第三方责任险。可见，制度可以提升文明。 如果一位医生一上午看五六十个号，水都不敢喝，厕所都去不上，如何做到耐心地倾听每一位患者的声音？如果做一个手术才得一百多块钱，但一个支架利润可能几千块钱，你会作何感想？要是在自己医院做一个手术只有一百多块钱，走穴去另外一个医院，可能拿到一万多块，我们有什么资格要求人性在这样扭曲的制度里必须高尚？坦白地说，目前社会上出现的相当多的医患矛盾，是在替医疗改革行进速度太慢背着黑锅。如果医疗改革不能快速地破局，这个黑锅还要背很久。 在缓和医患关系上，不能把压力全部推到医生和院长身上。 科学本来就是有成功、有失败、有探索，还有曲折的。因为医患的风险和制度，很多医生都不敢建议患者用冒险的治疗方案。 所以我认为，中国医疗困局的突破，需要整个系统的改变。我们全部的情绪都寄托在每一位医生温和地对待患者上，这其实做不到，我们依然没有进入良性循环。润滑机制和缓冲地带非常重要。我们在座的院长，可以尝试在医院设置志愿者，引入NGO （非政府组织）。他们并不占用你们的资源，只是要有一定的培训，就可以完成长久的润滑和缓冲。 为什么我对医生有这样的情感…

不孕不育证，既有原发性的，也有继发性的。原发性的不孕不育证很难治疗，继发性的不孕不育证相对好治一些。一般来说，原发性的不孕不育证多属于元阳不足，禀赋本虚之体，在古中医中被称为“全无子”。继发性的不孕不育证多属于肝肾亏虚，冲任损伤之变，这种不孕不育证在古代称为“断绪”，治疗较为容易。 肾主生殖，有藏精，主骨生髓的功能。肾虚则人体精气不藏，元阳不足，自然也就失去了其主生殖的功能。所以治疗不孕不育证，中医绝大多数会从补肾治起。而且多数不孕不育患者属于肾阳不足，治疗时以温补肾阳为主。 也有一些不孕不育证属于器质性病变，这种情况下就要详细辩证，结合西医的检查和中医的辨证论治思想，综合判断患者的体质情况，采取相应的治疗措施，有些可能需要用活血化瘀的药以通经络，有些需要健脾祛湿，有些需要调整气机的药以疏通三焦。 在临床上，妇女的不孕不育证多以肝肾两虚和虚实夹杂维多。肾主藏精，肝主生发，在妇女同为先天之本，妇女肝肾饮血不足，直接影响到冲任二脉和胞宫。只有肝肾精血充足，冲任二脉通盛，胞宫温煦，才能主血海而妊养。 反之，如果肝肾阴血亏虚，精血不旺，冲任失养，胞宫不温，则很难摄受男子之精而受孕。所以临床上治疗不孕不育证，多采用有补肝肾作用的菟丝子、淫羊藿、巴戟天、鹿角胶、枸杞子、黄精等药进行扶正，并在此基础上根据每个患者的具体情况，适当的采取一些祛邪的中药，扶正祛邪双杆齐下，才能保证疗效。

化疗期间白细胞偏低为癌症患者普遍存在的现象，升白针既贵又有很大的副作用，升白针主要靠刺激骨髓造血细胞加快速度生成白细胞，以维持机体的免疫，如果长期应用升白针，会很容易造成骨髓造血细胞的疲劳，一旦停止升白针，反而无法维持正常的免疫力。 中医中的很多方剂均有较好的升高白细胞的作用，现代将其做成中成药，方便服用。当然，从治疗癌症来说，最好的中医治疗方案还是找中医师一人一方的单独开药治疗。只是在找不到合适的中医师的情况下，用一些中成药进行扶正治疗，也是可行的。 以下几种药，对癌症患者化疗期间的白细胞降低有帮助，请读者朋友在专业医师和药师的指导下服用。用法用量请参照药品说明书。 八珍丸（或八珍颗粒） 八珍丸或八珍颗粒是根据中医气血双补的名方八珍汤的处方制成的中成药，其主要成分为人参、白术、茯苓、甘草、当归、熟地、川芎、白芍。功效为益气补血，主要用于气血两虚，症见少气懒言、乏力、食欲不振，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力。受损伤后，气血不足。适合各种癌症见气血两虚证者，尤其适用于放疗、化疗后术后康复的辅助治疗及白细胞减少者。 现代药理实验显示，八珍汤可减轻环磷酰胺所致小鼠骨髓造血微环境的损伤，使造血组织容量和血窦容量都有显著的回复；显著提高正常小、大鼠的血清促红细胞生成素（EPO）水平，显著促进正常和血虚大鼠脾条件培养液（SCM）中EPO样生长因子的生成。 同时八珍汤还可调节免疫力，促进T、B淋巴细胞转化和细胞因子的产生；明显促进S180肉瘤荷瘤小鼠的NK细胞活性，增强腹腔巨噬细胞吞噬能力。能显著促进刀豆蛋白A（ConA）刺激的小树脾淋巴细胞3H-T掺入，显著促进刺激的小鼠脾淋巴细胞和混合脾淋巴细胞产生IL-2. 除此之外，八珍汤还可使亚急性衰老模型小鼠血清及脑组织中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化酶（GSH-PX）活力升高，丙二醛（MDA）及一氧化氮（NO）含量降低。有促进肝、心肌及脑细胞生长作用。 十全大补丸 十全大补丸是根据中医名方十全大补汤的处方制成的中成药，其药物组成主要有人参、肉桂、川芎、熟地、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、白芍、生姜、大枣等。 功效主治：补益气血。各种癌症见有头晕目眩，少气懒言，乏力自汗，面色淡白或萎黄，心悸失眠，舌淡而嫩，脉细弱无力等气血两虚者，是放疗、化疗后手术后康复的中药辅助用药，可明显提升患者白细胞。 现代药理实验显示，十全大补汤对癌症患者的作用主要体现在以下三点： 抑瘤作用 伊藤等发现口服十全大补汤可抑制艾氏腹水癌（EAC）和Lweis癌（LLC）小鼠腹水癌生长。丸山博文发现，将十全大补汤注入切除癌症后的机体内，可抑制癌症的复发，并认为，该方的抑瘤机制可以理解为激活补体C3，生成TNF，活化网状内皮系统及抑制肿瘤的药物代谢酶系统。 2.放化疗减毒增效作用：十全大补汤可延长实验动物的存活时间，同时十全大补汤和化疗药物发挥协同作用，降低其毒副作用。十全大补汤与环磷酰胺共用，能有效抑制LLC癌的肺转移，使EL24白血病小鼠和S180肉瘤明显降低的血小板形成细胞反应恢复，而CTX小鼠血清中溶血素的水平，对CTX所致的脾脏损伤有明显的保护和修复作用。 3.免疫调节作用：十全大补汤能增强多种免疫反应（尤其是荷瘤动物受损伤的免疫状态），促进荷瘤小鼠脾内单核巨噬细胞分泌白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子，强有力的诱导细胞毒性T细胞的活性，增强NK细胞活性。 4.其他作用：十全大补汤还具有一定的抑制病原体、抗衰老、增加血细胞、改善血循环等方面的作用。 国内一些学者经临床研究发现，十全大补丸可明显提高患者的生存质量，延长患者的生存期，一些患者在放化疗同时服用十全大补丸，生存期普遍得到延长。 贞芪扶正胶囊（颗粒） 贞芪扶正胶囊（颗粒）是一种现代中成药，由两味药组成：女贞子、黄芪。功效主治：益气补血，养阴扶正，用于久病虚损，气阴不足。配合手术、放射治疗、化疗，可促进正常功能的恢复，提高免疫力。 现代药理实验证明，贞芪扶正胶囊可明显提高机体免疫功能，黄芪和女贞子的水提取物在体外能明显增强亚适量PHA、ConA和PWM引起的淋巴细胞增殖。两药能明显增强异种（人）淋巴细胞引起的大鼠局部抑制抗宿主反应。这种增强免疫的作用至少部分是通过消除和消弱抑制性T细胞的作用而实现的。 实验还证明贞芪扶正胶囊（颗粒）可以升高血细胞，保护骨髓、肾上腺皮质和肝脏功能，实验证明，对于正在进行放化疗的患者，服用黄芪和女贞子具有保护骨髓、肾上腺皮质和肝脏功能作用。黄芪多糖等成分能显著改善肿瘤患者T淋巴细胞的功能。从女贞子中提取的有效成分齐墩果酸具有免疫调节作用。 通过动物实验还证实贞芪扶正胶囊（颗粒）可以延缓肝癌的发生，减轻致癌剂对肝脏的毒性损伤和延缓肝癌的发生。 国内学者通过临床研究表明，贞芪扶正胶囊（颗粒）可以明显的延长癌症患者的生存期，改善癌症患者的生存质量。 以上中成药，均为物美价廉的成药，多数医院和药店均有售。

人体的肚脐，在中医中又叫神阙穴，在神阙穴处用艾灸和膏药外敷可治疗很多疾病。 巧用中医的八纲辨证理论，通过中药做成的膏药在肚脐外敷，可以让患者不用服药，就能缓解或治愈痛经、月经不调、尿频、黄褐斑、痤疮、面色萎黄、老年斑等疾病。 脐疗的最大好处是不伤患者肠胃，患者可以不用喝很苦的中药就能达到治病的目的。吕兵大夫说有一些简单的脐疗方，比如用葱白和蜂蜜再加上一两味中药合成简易药膏，就能治疗小儿遗尿和成年人尿频。 其用法如下：先将葱白切碎成细末，越细越好，然后用半勺蜂蜜调匀，将合好的葱白蜂蜜混合物敷在肚脐上，外用纱布遮住，睡前敷上，就可以解决小儿遗尿和成年人夜尿频多的问题。 脐疗的方案很多，用药大多简单易操作，只要一两味中药，在肚脐上外敷，就能达到立竿见影的治疗效果，这种治疗方法堪称一绝。

中国有句俗话：江山易改，本性难移。一个人一旦形成某种性格，就非常难以改变，所以人们常常说：性格决定了命运。但是在学医和接触患者的过程中，我倒是逐渐意识到，性格也决定了人的身心健康。 若要身心安，先须性平和。中医理论常强调人的七情致病，现代医学也强调人的情绪容易导致各种疾病。人的各种情绪从根本上来说，还是受自己的性格支配的。一些偏执型性格、多疑型性格、躁郁型性格的人，就很容易生各种疾病。而这种性子里的病，医生就很难下手治疗。隐过饰非解决不了患者的根本问题，直言其非会导致患者暴跳如雷，多数医生选择了在这个问题上沉默的态度。 性格矫正不是一件容易的事情，一个人的性格之形成，与其所受的家庭教育、学校教育和社会教育以及其一生的遭遇息息相关。人的性格决定了一个人对各种人和事的看法和态度，也决定了这个人日常的各种行为和心理。长此以往，这也决定了这个人的人际关系和他人对这个人的看法和态度。这些都容易形成固化不变的模式，即便遭遇重大的人生变故，都很难改变过来。 所以一个人身心生病了，若能走出原来的生活圈子，放弃掉原来的很多东西，接受新的认识，投入到新的自然和社会环境中，或许能有很大的改观。我们常常听到说某某在某地，病得七荤八素，换了一个地方后，突然就健康了许多，这不仅仅只与自然环境的变化有关，也与人的人际关系环境发生改变有很大的关系。 人际关系常常会成为心理负担，即便是亲情关系也会成为人生负担，家庭成员和朋友之间长期在一起形成的积怨，往往会造成部分人不堪承受。因为每个人的性格都不可避免的会存在缺陷，不同的人存在不同的缺陷，互相之间在一起磨擦多了，就会产生很多的表面上被隐藏了，实际上却很深的隔阂。这也是为什么部分家庭会破裂的原因。 在《佛遗教经》中，佛陀要求一个人出家后，必须抛弃旧日所从事的职业，也必须抛弃掉在世间的各种瓜葛，这其实是在为一个人重塑自己的人生做准备。一个人只要还对旧的事业和旧的人际关系有所依恋，就很难获得精神上的重生，而无法获得精神的重生，性格的再造也就无从谈起。 心理治疗往往只能凑效一时，性格再造却能使人脱胎换骨。这或许也是为什么有少数绝症患者，放弃旧业去环球旅游或者信仰了以前从不信仰的宗教之后，突然病情大为减轻的原由。人需要在新的环境下，接受新的认知，并对自己进行反思和自省，忏悔和修正，才能逐渐摆脱自身性格缺陷造成的各种身心痛苦。

山妻三十四岁，貌美体丰，平日好肉食，顾影自叹身材大不如昔，不免羡慕苗条淑女，在昔日大学同窗的鼓动下，一起偷服减肥药，共同打造再美丽事业。服螺旋肉碱等减肥药几个月后，闭经。性格顽固，闭经而不肯治疗者凡六个月，被不才押送医院去一检查：多发性子宫肌瘤。 这下慌了，按照山妻的观点“高学历者多信西医，低学历者多相信中医”，而山妻自己是高学历者，虽然身边有中医一枚，仍然相信西医。到北京某医院的妇科，西医治疗了一个疗程，月经音讯全无。山妻乃修正自己的观点如下：不管高学历还是低学历者，到了西医治疗不了的时候都相信中医。 于是去找中医，依然对自己枕边的小中医不屑一顾，因为山妻相信术业有专攻，妇科病应该妇科专家治疗。在山妻看来，我似乎只是个专攻肿瘤的。于是去找一名家，号脉后辨证为肝肾脾亏虚，开出一张大方子，罗列药材四十二味。一下开出七副，并说这七副若不见效，再吃半个月就该见效。 根据我自己的脉诊，山妻实属气滞血瘀，六脉弦数，目中生翳，明显的肝郁，瘀血上冲至目，何虚之有？这么扯淡的方子，当即被我扔进垃圾篓里。 既然找中医，那就我来治疗吧！过去也治疗过家人，包括山妻自己的小毛病，都是一副药见效。家附近的小药师介绍的病人也是一副药见效居多，所以打下包票，管保一副药见效，不见效再说。 为求速效，首次处方如下： 生地10g，赤芍10g，当归10g，丹皮10g，栀子10g，柴胡10g，茯苓10g，益母草30g，王不留行10g，刘寄奴10g，怀牛膝10g，红花10g，桃仁10g，地鳖虫10g，秦皮10g，生地黄10g（后下） 开了两服药回来，吃了第一副有行经前的一些迹象了，但是二副药吃完，还是不见行经。山妻心中打鼓，我的话说满了，一副药没见效。不过好在是自己的老婆，就再厚脸皮让试试新方子，立下军令状，这次一定要一副药见效。乃处方如下： 生地20g，赤芍20g，当归20g，川芎20g，红花30g，桃仁15g，益母草30g，地鳖虫20g，牛膝20g，丹皮20g，莪术15g，海藻15g，昆布15g，柴胡15g，香附10g，生大黄20g（后下） 第二服药和第一副药基本相同，只是药量加大了，适度加了行气的香附和软坚散结的莪术、海藻、昆布等对其子宫肌瘤进行攻击治疗。 头天晚上服用，第二天早上再服用一顿，中午阔别了七个月的月经来了。

多年前一位晚期肝癌患者，在北京某权威医院经中西医治疗无效后，回到老家束手无策，大小便不通，身体极为虚弱，痛苦万分。患者的女儿于心不忍，死马当活马医的找了个老中医给开了张方子，一副药下去，大小便皆通。 患者女儿后来把方子给我看了一下，组方极为平常，是五苓散，这种方子几乎每个医生都开得出来。但是这位老中医用药量却惊人。生白术用到120g，茯苓、猪苓各用到90g。我当时疑虑这老中医是按照时下的一周的药开在一副药里的做法给患者开方的，就问了问患者的女儿，这方子一副药吃多久，患者的女儿告诉我只吃一天。用量如此之大，怪不得一副药下去，大小便就通了。 后来笔者自己在给一些气虚型便秘患者用药的时候，生白术的用量就用到60g以上，效果非常理想。一些重病患者病久气虚，会出现大便秘结不通的情况，还有一些老年人因为年迈体衰，也会出现功能性便秘现象。这种患者都不宜用大黄、火麻仁、番泻叶之类的润肠通便和泻下药，这类患者如果久用大黄，非但无法解决便秘问题，反而会出现习惯性便秘。 后来我自己治疗这类气虚型患者多了，更在此基础上经常给患者加肉苁蓉30到60g，通便效果更佳。

笔者一直对中医被称为慢郎中感到很遗憾，说中医慢，是因为没有接触过中医治急症的案例，笔者在临床中经常碰到急症，都是迅速取效，救人于生死之交的时刻。 曾经有一个晚期宫颈癌患者，在四川省某地方医院，因为肠梗阻而腹痛如绞，医院里给予各种通便药，统统无效。后转院至成都某三甲医院，医生采用各种通便办法也无效，患者已多日无大便，肠梗阻伴随癌痛，痛不欲生，服用各种止痛药亦无止痛效果。主治医生要求手术，患者体质很差，不想手术，远程向笔者求助。 笔者根据其情况，处增液承气汤加味，重用大黄，拟处方如下： 玄参30g，生地24g，麦冬24g，当归12g，白芍12g，生大黄30g（后下），芒硝30g（分两次冲服） 嘱患者煎药后分成两份，先服其中一份，观察12小时，无效后再服用另一份，有效后不再服用，另改其他方子继续治疗。 患者服药后十小时左右大便三次，腹痛大为缓解，癌痛亦基本消失。 此后笔者在增液汤基础上加味相关抗癌药给患者治疗，患者各种病症均减轻，体力恢复，遂出院回家。 这个方子中，笔者重用大黄至30g，大黄在中医中被称为将军，因其力猛，所以得名。大黄擅解决急症，但是很多医生治疗急症时用大黄无效，是因为该重用大黄时不敢重用大黄。古人有句话叫“人参杀人无罪，大黄救人无功”，患者也喜欢用人参之类的补药，吃补药吃死了不怨人参，只怪自己病太重了。吃大黄治好了，仍然对大黄恐惧，因为大黄属于峻猛的攻下药。闻补则喜，闻攻则惧，这样的心态就很难治好病。 不过用大黄这类药，须得注意分寸，中医讲究“中病即止”，也就是用这类峻猛药时，解决了急症，就应该停止或者减量使用。改用对人体伤害较小的方子，不然的话，就会过犹不及。

一、手脱皮 好多朋友都知道，手掌蜕皮导致的出血和疼痛令人苦恼，有的时候拿钢笔都疼，不仅影响美观更影响工作，特别是春天树发芽和秋天树落叶的时候，一年两次蜕皮，每次时间都长达一个多月，手蜕皮非常痛苦。 临沂孙大夫有一个专门治疗手蜕皮的中药秘方，该秘方用中药公丁香、红花、黄精、黄柏、花椒、藿香叶、大黄、白矾、狗脊、苍耳子、金钱草、白芷、五倍子、苦参、当归、白矾、冰片各200克，甘草500克，维生素C100片装的100瓶，将上述药品粉碎加75度医用酒精12公斤浸泡半月沉淀滤渣而成。我一般装50毫升小瓶备用。用时滴上几滴搓手，刚开始一天搓手若干遍，3天以后改为1天搓手3-5遍，一周即愈。提醒大家：治疗期间忌用肥皂和碱性洗手液洗手。 二、哮喘断根方 冬天是各种哮喘病和痨病的多发季节，各地医生用我的这个秘方治疗此病的较多，都收到了很好的疗效，好多大夫打电话感谢我，感谢我的这个药方忒好用，现在再次公开发表该秘方，希望引起大家的重视。该方余已用30余年，方宏力效，每每无不得心应手，绝对给广大哮喘痨病患者带来福音。哮喘断根方：苏叶、五味子、麻黄、平贝、槟榔、乌梅肉、前胡各15克，法半夏、松花粉、橘红、苦杏仁、知母、海石、米壳、生石膏、柯子肉、薤白、竹茹各20克，黑豆、枸杞、枳壳、麦冬、瓜蒌各30克，白果仁50克，上述药材共粉碎成细末，早上和中午饭前半小时每次用温开水冲 服10克中药粉 该方治疗成人各种哮喘、喘卧不宁、老人久咳、痰中带血、肺痨肺瘘，忌辛辣烟酒，百用百验，的确是不可多得的一个秘方。好多同行都在用我的药方，效果很好，也给朋友们带来了很好的效益，更是给很多的病人带来康复。 三、便秘 这个方子非常好用，就是赚不到钱，为人民服务也是应该的：生姜切碎取少许放在肚脐上，然后，滴上2滴白酒，再用伤湿止痛膏贴上，一般12小时揭下。一天一次。提醒大家：舒服的时候就停止，不舒服的时候再贴上。花钱不多，相比较打针吃药肛门给药，既省时又不遭罪。 四、乳糜尿 治疗乳糜尿的秘方：仙鹤草、白芨、射干、川芎、石韦、赤芍、生地各等份共粉细末，每天3次，每次10-15克温开水冲服，不足一月即愈。忌：辛辣、酒、腥。 5、二黄治疗口腔溃疡秘方 黄芪1份，黄柏2份共粉细末装瓶备用，用时将药粉撒患处，可治好一切口烂，这是我祖辈留下来的。30多年来，根据经验，用此法治疗口腔溃疡，的确神效，给患者撒患处每次15分钟留药，每天5次，直至痊愈（5天左右）。 想让你的口腔溃疡患者彻底痊愈吗？那就在用这个方子的同时加服维生素B2，记住，VB2绝对可以预防口腔溃疡复发。 五、小孩尿床 这个药方我用了快30年了，是专门治疗小孩尿床的。一、中药配方：覆盆子、金缨子、菟丝子、五味子、仙茅、山茱萸、白芷、蜂房、补骨脂、桑螵蛸、丁香、肉桂各等份，上药共研粉装瓶，用时每患者给药600克。 二、维生素的添加：5岁以上儿童每天早晚两次，每次各服VB1、VB6、VB12、VC、谷维素各一片。 提醒大家在具体使用时：①、患者晚上临睡前，取药粉填满患者肚脐，滴上几滴水，再贴上伤湿止痛膏，临睡觉时贴上，第二天下午6点左右揭下了，临睡觉时再贴上新的，连续1-2周（酌情）。②、服用：每天早晚各一次，3-5岁的小朋友每次5克中药粉，5岁以上每次10克中药粉。要注意忌辛辣。③、维生素是一定要添加补充的，按照5岁以上儿童每天早晚两次，每次各服VB1、VB6、VB12、VC、谷维素各一片。④、还有一个很重要的事向家长交代清楚，孩子的服药的时间长短，取决孩子的治疗状况，待孩子明显的尿床次数减少，请家长酌情减少服药次数，逐渐减少，直至痊愈。不能因遗尿打骂责备孩子，以免增加紧张压力和心理负担，对尿床甚至对睡眠造成恐惧进而更损肾气。服药期间，家长要努力鼓励孩子，告诉孩子喝了药就好了，同时注意晚上尽量让孩子少喝水，睡前别玩得太兴奋，更应该借机培养孩子夜间起床尿尿。 六、腮腺炎 治疗腮腺炎的秘方配伍：柴胡、连翘、升麻、黄连、栀子各等份粉末装瓶待用。用时取绿皮咸鸭蛋一枚薄皮碾碎加同剂量药粉用水调成膏状，摊于布上，贴在耳垂下腮腺炎处，胶布固定即可。3日即愈。 七、甲亢 这是祖传甲亢秘方:夏枯草、五倍子、大贝各600克。沙参、海藻、田冬、麦冬、桔核、生地、花粉、昆布、守宫、莪术、半枝莲、水红花子、干蟾1000克。上述中药粉碎150克一剂，一天一剂。夏天和秋天两季，有条件的每剂加青柿子10克.没有的不加也可以。此药剂为一个患者所用药剂量，共90天，患者喝药到70天时，停药十天到医院进行甲亢常规查体。患者需长期忌口生熟萝卜和白菜。根据我的经验这个秘方甲亢各种甲状腺患者用后痊愈极高，实是一不可多得之效方。 八、脚气 中药治疗脚气的药方：地榆20克、黄连20克、防风20克、白癣皮20克、苦参20克、红花30克、皂角50克。将上述中药材碾末或砸碎后，放入5斤陈醋中浸泡，浸泡两天后开始用醋液泡脚（药渣不用滤去），患者每天泡脚2次，每次半小时，反复使用醋液，用后密封防止挥发，已备后用。临沂润泽堂治疗脚气的西药方：维生素C50片、甲硝唑50片、制霉素50片、地塞米松50片、复合维生素B50片、APC50片、苯海拉明50片、扑尔敏片50片粉碎成末，用肤轻松15支调成药膏备用，使用时用药膏涂抹搽擦患处。 治疗期间应保持患处清洁干燥，不得穿胶鞋，多穿布鞋。以前用过的袜子或者鞋子可用84消毒。 九、三叉神经疼痛 治疗三叉神经疼痛的药方：赤勺、钩藤、苍耳子、麻黄、芥穗、甘草各10克；黄芩、杏仁15克；葛根、生石膏各30克。每天一剂，早中晚饭前服用。给药10剂。忌：辛辣、酒。 十、牙痛…

在金庸的武侠小说《神雕侠侣》中，金庸通过郭靖之口，说出了“侠之大者，为国为民”这样的一种理想主义价值观。金庸笔下的郭靖、杨过、萧峰等大侠正是这一价值观的践行者。金庸推崇的是武侠，金庸作品中的神医多有各种各样的怪癖，平一指、胡青牛、毒手药王、阎王敌薛神医等，都属于不近情理之人，不知金庸先生是无意为之还是对医生有成见。 医之大者，其实与金庸先生笔下的大侠并无二致，也是解救苍生于困苦之中的中流砥柱。一个人当医生久了，骨子里会有股侠义心肠，因为医生所遇到的多属需要搭救的落难之人。 和平年代，大侠的用途不大，但是良医却是必不可少的，盖因战乱和生灵涂炭的状态并不常见，常见的是为疾病所困扰的芸芸众生。古人云，德不近佛者不可以为医，才不近仙者不可以为医，医者，掌司命之职，必须是德才兼备，有恻隐之心者才能当一个好医生。 最了解患者的莫过于医者，最同情患者的也莫过于医者，医者甚至比患者家属更加的体恤患者。笔者在行医的过程中，曾遇到过被家人抛弃的患者，最后是医者慷慨解囊相助其走过人生最艰难的日子。因为只有医者才知道患者在走的是一条多么艰辛的人生之路，只有医者才知道患者在承受的是一场如何痛彻肺腑的灾难。 医之大者，安贫乐道，救死扶伤。所可悲者，在这个年代，大医不多见，真正的医生行医的环境也极为恶劣。患者防备医生，伤害医生的行为时有发生。患难之人属于社会的弱势群体，有时产生极端的情绪与发生极端的行为是可以理解的。只是对医生来说，这种风险太高的生活常常令人胆战心惊。 我行医久了，当初的理想主义情怀逐渐的在现实的影响下褪色了，但是要想彻底改变初衷，却也十分困难。只能是秉承佛门的一句经典语录“因上尽力，果上随缘”来对待自己所热爱的医疗事业。无论是对病人的来去还是对疗效的取得，均只能是采取这种尽心尽力去做，随缘的接受任何结果的态度。否则的话，就难免落个“情深不寿”的下场。 对成就成一个“安贫乐道，救死扶伤”的大医的理想，我无一刻敢忘。虽然没有如勾践一样的卧薪尝胆，但是每每看到走投无路的患者时，恻隐之心仍不由自主的泛滥成灾。 或许，是人的天性使然吧！

我最近拜了一个六十多岁的老中医为师，她十二岁开始学医，师出名门，但是为人却极为低调，接诊患者时小心翼翼，临床带教时，也一再叮嘱我行医要小心，一要保证患者的安全，二要保护自身的安全。 师父跟我说，良好的疗效是建立在医患之间互相信任的基础之上的。不容易信任医生的患者，医生也不敢轻易信任他们。 因为工作的关系，我现在需要经常与医生同仁打交道。接触的多数医生的共性是性格谨慎、小心翼翼，没有谁敢说大话、说满话，对要治疗的患者也是顾虑颇多，生怕医疗机构找来的患者听信了夸大其词的广告，期望值过高，所以一个严谨的医生，总是尽量以保守的态度来与患者交谈。因为医疗是一项不确定性很高的事业，医学是一门不完美的科学，很多时候，治疗的实际疗效与患者的预期不一致。 医疗是与人的生命和健康打交道的事业，所以古今中外对医疗的管制都极为严格，这是应该的。古今中外也不乏死于患者与患属之手的医生，医疗事故和医疗纠纷在全球各地普遍存在。毕竟人命至贵，人死不能复生，亲人们的任何极端情绪都是可以理解的。我相信那种视医疗风险为无物的医生们要么是初出茅庐，要么就只是商人和伪医生，真正的医者是不会如此托大的。 无论是动植物，都难以保证不生病，人尤其如此。我们活在这世上最大的遗憾之一，恐怕就是有病痛的存在，而要解决病痛，是离不开医生的。但是医生们所能发挥的作用是有限的，人类疾病中，只有大概40%是医生解决得了的。尚有一大半是医生们解决不了的，我们人类医学目前就只处在这样一个低水平的阶段。 而一个人患病后，是很容易迷信奇迹和神医的，从好的一方面来说，积极乐观心情有助于患者身体的康复。从坏的一方面来说，期望值过高就有些不切实际了。医生多数时候需要承受患者和患属过高的期望值，这世上不挨骂的医生几乎没有。每个抱着很高期望值来寻医的患者，最终可能都会因为对疗效的失望而菲薄医生几句。所以多数时候医生会很尴尬，无心骗人，但是却容易被人当成骗子对待。 生病了自然需要解决疾病的问题，要想高效的和医生配合，解决疾病的问题，就要对医生有基本的信任和尊重。唯有如此，医生才敢担着风险为患者寻找解决疾病的方法。如果患者不信任医生，医生就只敢敷衍患者，而不敢为患者冒医疗风险。 医疗无小事，医生从事的全是人命关天的大事。若患者和患属不信任医生，甚至仇视医生，医生何敢冒着天大的风险去为患者和患属着想呢？

他出生于1900年5月6日，逝世于2010年7月29日，享年110周岁。但是令人难以置信的是，他曾经是一个肺结核病患者，在年过六旬时候，先后做了三次剖腹手术，住院近一年半；1997年失血1000多毫升，住院80天；2001年他摔断髋骨；2004年，因胃病再次住院4个多月。 他就是郑集教授，是世界上最长寿的教授和最高龄的作家。 郑集教授直到去世前不久仍然头脑清晰，思维敏捷，笔耕不辍。年过百岁时，仍然执笔撰写《中国生物化学史》。他是中国营养学的奠基人，中国生物化学的开拓者之一。郑集教授1928年毕业于原中央大学（南京大学前身）生物系，1930年赴美国留学，入俄亥俄州立大学专攻生物化学，并于耶鲁大学、印第安纳大学学习，1936年获博士学位。回国后任历任中国科学社研究所研究员，中央大学医学院教授、生化科教授兼主任，华东军医学院、第四军医大学教授，南京大学医学院教授、生物系教授兼生物化学教研室主任。长期执教于南京大学医学院、生物系。 郑集教授生于战乱年代的中国，是四川南溪一个清寒的农家子弟。自幼家境贫寒，体弱多病，一生为肺结核、胃病等多种疾病折磨。14岁时才入县高级小学读书，17岁以第一名的成绩毕业。1945年在中央大学医学院创办生化研究所，培养生化研究生，这是中国教育史上第一个培养生物化学研究生的正式机构。一生桃李满天下。进入古稀之年后，开辟衰老生化机制研究，提出衰老机制的代谢失调学说，为中国衰老生化奠定了基础。 郑集教授先后参与创办中国营养学会、生物化学会。曾任中央大学教授会主席、中国营养学会首任理事长。2004年， “英国剑桥国际人物传记中心”授予他“21世纪最有成就奖”。 郑集教授曾多次谈及自己的“长寿秘诀”，他将之总结为十点：1. 思想开朗、乐观积极、情绪稳定。2. 生活有规律。3. 坚持体力劳动和体育锻炼。4. 注意休息和睡眠。5. 注意饮食卫生，切戒暴饮暴食。6. 严戒烟、少喝酒。7. 节制性欲和不良嗜好。8. 不忽视小病。9. 注意环境卫生，多同阳光和新鲜空气接触。10. 注意劳动保护、防止意外伤害。 中国有句古话“仁者寿”，在郑集教授身上这句话得到了印证。郑集教授晚年时曾变卖房产，捐给学校和社会，设立清寒奖学金和学术基金。 郑集教授的饮食既规律，又简单，早餐一杯牛奶，两只煮熟了的鹌鹑蛋，用五颗红枣、三颗桂圆、15-20颗枸杞子一起煮的食物，还有一小块面包；中午吃了一碗稀饭，菜是韭菜花炒鸡蛋；晚饭吃了一碗藕粉和一只豆沙包。陆阿姨说，有时候面包会换成蛋糕或蛋黄派，包子、藕粉、面条、馄饨、稀饭是老人常吃的。平时，老人的一日三餐不离牛奶、稀饭、藕粉。另外，老人一天要吃三四毛钱的维生素：维生素A丸一粒，维生素B1：10-20毫克（10毫克/粒，两粒），维生素B2：5-10毫克（5毫克/粒，2粒），维生素B6：5-10毫克（5毫克/粒，2粒），维生素C：300-600毫克，维生素E：50-100毫克。每天分早晚2次服用。郑老明确表示：“我不主张多服补品，而且对当前各种各样的营养液持保留态度，我认为许多补品是为赚钱骗人的”。 郑集教授的作息也非常规律，每天早上5点起床；中午12：45上床午睡；下午2：30-3：00起床。在饮食营养方面，他重视营养合理，荤素杂食，素食为主。多吃蔬菜，不吃动物油脂和肥肉，只吃植物油，少吃油炸、腌制食物和过辣、过咸、过甜食物。进餐定时，每餐只吃八九分饱，细嚼慢咽。他一向生活起居有常，尤到老年，饮食有节，饮食以三低(低脂肪、低能量、低糖)、二足(足够的维生素和膳食纤维)和易消化为原则。郑老坚持所有规定不能随意更改，并且严格执行。他是在以自己作为实验对象，按照自己的科研设计来进行着实验。要做到雷打不动，天天过程序化的生活，一般常人难以实现。但是，郑集教授是以一个科学家的态度实施着这项健康养生的科研项目。 郑集教授有一套坚持多年的综合健身操：（1）快步200～400步。（2）骑马式半蹲（3）云手（4）划船、扯篷、撒网（5）凤凰展翅（6）压腿（7）并膝旋转（8）摇头摆尾（9）游水（10）左右弯腰（11）左右开弓（12）捶腰摩腹（13）单举手（14）拍胸呼吸（15）头部运动（16）跳动和原地踏步（17）立正静思 正是这些看似简单却又很难坚持的生活习惯和作息习惯，让郑集教授年过百岁而不衰，尽管并没有长寿的体质，依然能够活到110周岁。

这是将近20年前的事了。由于疾病使记性变得很差，对这段经历的印象早就十分模糊，只能想起个大概。 1995年春，查出患mm半年多后，我从书上了解到民间中医孙秉严的治癌经验。他认为，癌症的形成不只是气血壅滞、痰食积结而致，更有五脏六腑蓄“毒”不流的原因。这种毒有别于中医学上其他的毒，如火毒、热毒、温毒，因此叫做“癌毒”。癌毒恶性程度大，对人体的危害十分严重，非一般化痰散结、活血祛瘀药所能奏效，而是必须动用峻猛之剂以毒攻毒、攻下逐瘀、兼顾整体，才能取得效果。以毒攻毒是中医治疗肿瘤的古老传统之一，但孙秉严所用的毒药与当时其他中医甚至以往的中医大不一样，其他中医无非用些癞蛤蟆、壁虎、马钱子等一般毒药，其品种少、毒性和剂量小，而孙秉严的以毒攻毒是以汞制剂、砷制剂、斑蝥、巴豆等剧毒药为主，其品种多、毒性和剂量大。另外，与某些中医只用砒霜等一两味药不同，孙秉严的以毒攻毒始终贯穿着中医辨病和辨证治疗相结合的思想，并从寒热、痰湿、气滞血瘀等多方面进行考虑，用的药味很多。他将剧毒药和其他一些毒性较大的药物制成多种成药，如化毒片（主要成分：轻粉、雄黄、元明粉、毛慈菇、蜂房）、新丹（主要成分：蜈蚣、山甲、山慈菇、土茯苓、鹿角）、消瘤丸（主要成分：铜绿、蜈蚣、黄药子、巴豆仁、雄黄）、核桃树枝提取液等，同时根据患者的具体情况开出辨病和辨证相结合的汤药（煎剂）。在汤药中，孙秉严还常使用大黄、元明粉等攻下药，一方面攻邪，另一方面则是通过通利大小便防止中毒。 孙秉严的治癌理念使我十分信服，我当即决定找他治疗。但当时互联网还几乎没有，我查不到他在哪里行医。直到第二年（1996年）夏天，经同学帮助，我才得知孙秉严在北京老年病医院门诊，于是马上去找他。当时，我除了最初的肺及腹股沟、腋下和锁骨上淋巴转移，还有了肝、胆囊和骨多发转移。不过，由于未经西医治疗，只是服用中药，因此整体情况尚好，能吃能睡能走。症状方面，肺部几乎没有不舒服，骨转移只是肩胛骨和脊椎上半段有时出现轻微的疼痛，但肝和胆囊转移造成的持续性腹胀已经很不好受了。假如没有孙秉严，我肯定连半年都熬不到了，因为mm转移后本身速度就非常之快，而我的mm进展之快更是罕见：右腹股沟出现异样感并摸到肿大淋巴结后，只隔了两天，左腹股沟也出现了异样感，用手一摸，也发现了肿大淋巴结。又两天后，右腋下感到异样，一摸，也有了肿大淋巴结。之后依次是左腋下、右锁骨上和左锁骨上淋巴结。淋巴结肿大从右腹股沟蔓延到左锁骨上，总共只花了一周左右时间！之后又过了一周左右，出现间歇性胸闷和干咳，一拍胸片，发现右肺出现阴影。一个半月后复查，阴影明显增大。像这样的速度，我至今未碰到第二例。 所幸我遇到了孙秉严，病情戛然而止，没有继续发展。 北京老年病医院应该不是现在的北京老年医院，我刚看了后者的官网，它并未使用过老年病医院的名称。我也忘了老年病医院的具体位置。只记得医院不大，有点冷清。孙秉严看病的地方并不在医院的门诊楼，他的挂号收费等也是独立的，因此，他应该不是老年病医院的正式医生，而是与医院签有承包合同，医院向他提供场所，他则向医院缴纳一定的费用。 由于肺部很久没有复查了，我决定看病前先在老年病医院拍个胸片，于是挂了个内科的号。医生是个中年女人，听我说患了癌症来开检查单，一本正经地对我说：“无论患了什么重病，都有一个根本性的解决办法……”我马上全神贯注起来，结果她说出的下文是：“那就是法轮大法。”我有些失望，但当时还是全国性的气功热潮期，她这么说也不算太离谱。我告诉她我正在练另一种气功，是专治癌症的，她就不再游说了。当时我确实在练一种号称能治癌症的气功，直到几年后才发现，想用气功治癌基本是浪费时间。 孙秉严看病的地方是一幢不高的楼，总共有二层还是三层我已记不得了，入口好像在后面。 我原以为找他看病的人肯定很多，号子会很难挂，但实际上病人并不多，甚至可以说偏少。 现在，我已记不清孙秉严的样子，只记得他是方脸，花白头发，看病过程中有时抽烟。他旁边坐着个年轻女子担任助手，大概就是他女儿孙丽瀛，据说是西医出身。 排在我前面的两个病人就诊时，我曾站在一旁观看。第一个是个五六十岁的男子，患的大概是肺癌，孙秉严当时指着片子对他说：肿瘤缩小了。于是周围的人大受鼓舞。另一个是个30来岁的脑瘤患者，眼睛似乎失明了。他问：“我上次来时眼睛还能看清，现在看不清了，是不是说明无效？”我心里马上说：这还用问？不料孙秉严却回答说“还是有效的”，还把话重复了一遍。我禁不住在心里质疑：这怎么能算有效呢？后来我再次看到这个失明病友时，他正摸索着将刚拿到的中成药和草药往蛇皮袋里装。看来他是一个人来的，这对一个瞎子是多么不容易啊！我心里不由得升起一阵怜悯。不知道这次的药对他会不会有效。 轮到我时，我一边简单地向孙秉严介绍着病情，一边把刚拍的胸片递给他看。他将胸片挂到看片的灯光处，指着某个位置对我说：“左肺也有转移灶了。”因为肺部基本没有症状，我听了这话并没有特别的感觉。 即将开方时，我突然想到一件事：前面几人都去旁边一台仪器那里做了检测，好像是通过手指查身体的微循环什么的，却没有安排我做。我就提醒道：“我是不是也该做一下那个检查？”孙回答说：“你可以不做，但你想做的话也行。”我说还是做一下吧。于是他们给我也做了那个检查，费用是一两百块。几年后我才明白，那仪器主要是创收用的，对治病意义不大，孙秉严以为我是穷学生才没安排我做，我却主动要求浪费这笔钱！ 因为是首诊，怕开的药不对路，我决定在北京住一个星期试药，因此问孙秉严能否先开一个星期的量，等我准备回去时再多开一些。他说可以，并告诉我每周一至五他们有专人在医院给病人煎药。我原以为煎药得另想办法，得知他们可以代为煎药，心想这下省事多了。 孙秉严给我开了化毒片、新丹、核桃树枝提取液等三四种中成药，另外还有汤药。汤药方我没有保存下来，但内容与孙秉严书上的差不多。令我意外的是，汤药中没有干姜附子肉桂三味他常用的温阳药，也没有斑蝥。温阳药有没有我无所谓，尽管我双手指甲印（手指甲根部粉白色的月牙形印记）只有五六个，按孙秉严书上的说法属于寒性体质，但我找的第一个中医给我用的大多是清热解毒药，效果却很好。假如没有他，我还没看到孙秉严的书就已挂了，更别说找孙秉严治疗了。所以，我对温阳药并不看重，但有没有斑蝥我很在意。之前看孙秉严的书，我觉得斑蝥这样的大毒药才对癌细胞有杀伤力，现在见他不给我开斑蝥，自然觉得不大踏实，于是请他给我加斑蝥进去。他没说什么，给我在汤药方中加了一只还是两只斑蝥，并加了滑石等几味与斑蝥配套的药。 开完方子他补充说：“你也可以一副药吃两天。”我问为什么，他说：“你不是学生吗？这样可以节省费用。”原来他以为我还是在校大学生（其实我当时已经奔三了）。“那也不能将一天的药分成两天吃啊！怎么能这么随便！”我在心里反驳道。 付费时，我发现药不算很贵，算下来一个月1500元左右。当然，这在当时也不便宜。 拿到药后，我马上去煎药房煎当天的汤药。 煎药房在医院的另一处，好像是平房。离房子还有一段距离时，已能闻到里面飘出的中药味。与我以前闻过的中药味不同的是，这种中药味十分恶浊。越走近屋子，恶浊的中药味越浓；等我踏进煎药房时，那气味几乎可以用“中人欲呕”来形容。 煎药房十分简陋，只有几个煤气灶台，一个50来岁的女人正照看着上面的药罐子，后来得知她是退休后被孙秉严请来专门煎药的。为了搞清楚恶浊药味的来源，我将鼻子凑近每一个药罐子闻了闻，结果发现每一个药罐子冒出的气味都是恶浊的。十几天后，我自己在家里熬药时经过一番探究，终于发现恶浊味主要是肉桂和虫类药同煎造成的，假如去掉肉桂，气味就没那么恶浊。 除了药味的难闻，还有一个特别之处也很快引起了我的注意：刚关火的药罐子是很烫的，一般人得裹上毛巾才能端，而孙秉严的煎药老太却是直接用手端的，没有裹任何东西。对于我的惊异，老太很淡定地解释说，她的手天生不怕烫。 煎药需要两三个小时，这时间不上不下很难安排，我就干脆待在煎药房跟老太聊天，顺便服第一次成药。有点出乎意料的是成药也很难闻，新丹的气味还过得去，化毒片是一打开瓶盖就觉得难闻，而核桃树枝提取液的气味比化毒片好不了多少。这还是第一次服。十天半月后，化毒片和核桃树枝提取液已经让我感到有些可怕了，还没入口就觉得恶心。不过，无论是汤药还是成药，都只是闻着恶心，服下去后并没有什么不舒服，更没有恶心呕吐或食欲不振。 药熬好后，我在煎药房喝掉一小碗，然后把剩下的带回旅馆。 为了节约费用，投宿时我没有要单人间，而是想找个二人间或三人间。不巧我找的那家旅馆当时已没有两三间和三人间，只剩一个八人间。考虑到我白天反正都在外面，只是晚上去睡一下，我就懒得换地方了，要了那个八人间，心想睡不惯的话等明天再换。 不料这一偷懒造成了不小的后果。 当天晚上，同房间的人开了一夜吊扇。我虽然觉得有点冷，但不便让七个人迁就我一个人，就一直忍着。第二天早上，我发现自己感冒了，低热，有清鼻涕，而且脸也肿了。当时我还是医盲，不知道这是西医的感冒并发急性肾炎，中医的“风水”。不过有一点我还是知道的，就是前一天开的汤药不适合了。于是我跑到孙秉严那里，把感冒的事告诉了他。他给我在汤药里加了防风荆芥各10克，并开了一种西药。拿到西药后，我发现袋子上写着“强的松”三个字。我虽是医盲，却也知道强的松是激素，副作用不小，心想：我不过是个感冒，你怎么给我开激素？于是没吃这个药，第二天把它扔了。好几年后我才明白，强的松可以治肾炎，当时孙秉严开这个药是针对我的肾病的。 经过汤药的调整，加上自服同仁堂的感冒清热颗粒，两三天后我的感冒痊愈了，浮肿也退了大半。 那几天，我依然每天去煎药房等药，顺便与煎药老太闲聊。聊熟了后，她见我语气中对孙秉严很推崇，就给我泼了点冷水。她说，曾有一个癌症病人在此住院治疗，一段时间后不但没有好转，脊背上还出现了几个大肿块。家属问孙秉严怎么办，他竟然让他们继续住下去。从煎药老太的语气可以知道，病人后来没有好转。如果换了别人，前几天刚刚亲眼见到那个失明的脑瘤患者，现在又亲耳听到知情人举的这个例子，估计当时就对孙秉严失去了信心，但我没有。我觉得孙秉严不是神，当然有成功也有失败，重要的是他有真本事。而且我觉得那些失败的例子也不能完全怪他，例如有的患者化疗过度，有的病情过于严重，那就很难取得效果。那个失明脑瘤患者和住院期间后背长出肿块的患者很可能属于这种情况。至于孙秉严对脑瘤患者否认上次的药无效，让后背长出肿块的患者继续在他这里治疗，当时我觉得他可能是迫于赚钱的压力，但在近几年学习中医后，我觉得他很可能只是想要再努力一把试试。不管怎样，我对孙秉严的信心并没有改变。这并不是说我认为他能把我治好，我没有这么天真；以我当时的病情，我觉得在他这里能取得的最好效果也就是缓解几年。从他那边说，他肯定也没想到能把我治好，否则就不会建议我为了省钱而把一天的药分成两天服。 感冒好了后，病情再没有出现异常，我就让孙秉严给我开一个多月的药准备回家。这次他在汤药里给我加上了干姜附子肉桂各10克。整个方子共20多味药，温阳药就这三味，反而是蛇舌草、白茅根等寒凉药较多。不少人认为孙秉严治癌主要靠温阳，或者温阳与以毒攻毒并重，有人甚至把他归入火神派，我觉得这种看法是片面的。在我看来，以毒攻毒才是孙秉严治癌的重点，相比之下，温阳的分量要小得多。…

民间有句俗话，十胃九病。胃病是一种非常常见的疾病，几乎每个人在人生的不同阶段都会邂逅胃病。俗谚中的胃病，实际上还包括现代医学所言的食管疾病和肠道疾病。也就是常见的消化道疾病。 消化道疾病中，多数为慢性病。消化道疾病的治疗，无论是用中药还是用西药，效果都不怎么理想。一些顽固性的反流性食管炎、胃炎、浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎和慢性肠炎等，往往还会越治越严重，究其原因，有一部分是吃药吃伤的。 已故老中医魏长春大夫提出胃病的二十四字养生决：“饮食有节，起居有常，外动内静，心情舒畅，劳逸得当，慎防药伤”，这个养生口诀堪谓字字珠玑，是慢性肠胃病患者自我疗养的宝典。 胃病康复的关键要靠养，但是部分胃病患者不用药是解决不了当前的痛苦的，那么在用药的时候就需要特别注意，不要以药伤胃。 如何才能避免伤胃呢？根据中医的理论，这种慢性病要缓治，宜用丸药缓慢调理，尽量少用汤药。汤者荡也，丸者缓也，丸药药力不像汤药那么峻猛，但是丸药对胃的损伤也不会像汤药那么厉害。所以丸药治胃病，看起来是慢，其疗效却很理想。 胃以通为补，以降为顺，治疗胃病，要以通降为目的。肠胃在五脏六腑中属腑，脏宜藏腑宜通，所以治疗胃病的关键要患者肠胃通顺，气机条达。 笔者自己治疗胃病时，一般都会劝说患者做好疗程较长的心理准备，吃药时尽量轻省。如果一天吃一顿药能够控制住症状就不要吃两顿药，吃一半的剂量能控制症状的话就只吃一半好了，而且吃药的时候要像退兵一样，徐徐而退，逐渐减少用药次数和用药量。 曾经有一个患者，胃病发展到极为严重的程度，吃任何药都会过敏。后来有位知名的老大夫给她开了资生片，不过不是按照一般的剂量吃，而是让患者从四分之一到三分之一的剂量开始吃，等到脾胃稍微好点的时候，适度加量至一半的剂量，这样调理了半年后，患者多年的胃病终于好了。 治疗胃病有如古人所说的治大国如烹小鲜，一定要小心谨慎，否则吃药治病不但没治好病，反而把原本就很不好的胃治疗得更糟糕了，那就得不偿失了。

有些人常常会将带癌生存误解为对癌无作为，这种想法是不对的。对患者而言，肿瘤不长大不扩散就是有意义的治疗，如果能够缓慢缩小，则意义更大。即便是患者的肿瘤依然在长大，但是长大的速度在减缓，患者的生存质量得到了提高，癌症并发症被控制住了，生存期得到了延长，那么这种治疗同样是有意义的。 带癌生存治疗和对癌无作为是两回事，肿瘤发展到一定的阶段，寻求治愈是不现实的，我相信多数在屡经手术和放化疗治疗后无效的患者和患者家属对此是深有体会的。对很多患者来说，正规的杀伤性治疗也很难扑灭癌症发展与扩散的猖獗势头，总是一再复发，在这种情况下继续尝试杀伤性治疗是不理智的。 曾经有一个胰腺癌患者，手术摘除了胰腺等组织后不到九个月，癌转移到了膀胱，再次手术切除了膀胱不到半年，癌又转移了。此后她找北京一位已故的高大夫进行中医治疗三年后，人健如常人，她也就没有再折腾着对付癌了。 患癌后，首要的目的是活下去，而不是把癌杀灭。带癌生存治疗正是以这一目的为本，采取积极的治疗方案，确保患者的生存有质量，生存期可延长。 中医带癌生存治疗在采用扶正治疗，留住患者的生命，保证患者的生存质量的同时，会采用一些有抗癌作用，但是作用较为缓慢的中药对癌进行日复一日的剿灭。部分有毒的抗癌中药虽然对人体确实有伤害，但是只要运用时注意方法，让患者服药时，有停歇的时间可供肝肾等器官自我修复，就不至于会产生毒素蓄积导致患者肝肾功能衰竭的后果。 中国中医研究院积累的大量的临床对照数据表明，采用中西医结合或者纯中医治疗的癌症患者，生存期能够明显延长，生存质量有明显改善。部分传统的中医抗癌药，也正在被现代制药企业制作成中西医都在用的抗癌药。如苦参注射液、复方斑蟊胶囊、莪术油、鸦胆子油等，这些都是从中药中提纯出的对癌症有效的成分。 这也可用以解释为什么一些癌症患者在放弃杀伤性治疗，采用纯中医治疗后有长达十年、二十年以上的生存期。人总是难免一死的，患不患癌，早晚都得死亡，如果治疗能够将死亡延缓，那这种治疗就不能说是无意义无作为的。

近年来，医学界对肿瘤的研究越来越深入，肿瘤患者的生存期也越来越长，国内外肿瘤专家正在不断更新对肿瘤的认识，有些学者认为肿瘤形成后细胞间的调控与信号传递是被打乱而不是丢失了。如果治疗能够达到恢复人的机体的反应性的效果，那么癌的生长速度就会变缓甚至停滞，如果是这样的话，即便患者身体内仍然有肿瘤和癌细胞存在，患者也能够带癌生存，所以对癌症的有效的治疗不一定需要以肿瘤的完全消退为目的。 但是对患者和患属而言，有肿瘤存在总是容易让人内心压力山大，一定要采取多种方法去之而后快，结果不但肿瘤没有消除，患者身体的免疫力反而受损，最终癌肿发展迅速，患者生存期大大缩短。所以部分患者，如果不采取任何治疗手段的话，可能能够存活一段时间，积极治疗后，反而在几个月内身体迅速崩溃，人也在痛苦中死亡，最后落得人财两空。 带癌生存的治疗方案是不以杀伤癌细胞为治疗目的，而是将肿瘤的发病与治疗过程视为宿主为主体的动态过程，争取将患者调整到肿瘤发展缓慢的状态。这种理念与中医的“养正积自除”、“衰其大半而止”的治疗理念不谋而合。 我们常常看到一些患者在手术和放化疗后不到一年肿瘤就迅速复发并且又长得很大，严重到需要再次手术和放化疗治疗。对于这部分患者来说，如果有替代的方案，让患者的肿瘤生长的速度变缓甚至停滞或缩小，那么这样的替代方案也许会比手术和放化疗更有意义。 有时患者在复发和转移后会尝试一些现代医学认为是非正规的治疗方案，这样的方案常常会被受现代科学思维影响严重的医生或者患属否定得一塌糊涂，但是患者却奇迹般的生存下来了。医学本身是不完美的，每个个体的身体都存在差异，所以一些因人而异的治疗方法未必就一定是错误的。 这些年笔者自己也用中医控制住了一些恶性程度较高的肿瘤患者的病情，使得他们原本被现代医学判定为只有数月的寿命延长了好些年，至今仍然存活着。这些患者的癌细胞不一定已经杀灭了，有些肿瘤也依然存在，只是缩小了或者不再长大了。患者进行西医的相关检查时，还是偶尔会出现指标偏高的现象。但是每次出现这类情况时，基本上都会在服用一段时间中药后，腹水、癌指标偏高的问题就会被解决，再过一段时间后，可能会再次出现这种问题。好在有些患者已经习惯了这种与癌共存的状态，也已经对手术和放化疗彻底失望了，于是就这么马马虎虎的活着，竟也能够一路平安。 令我感到遗憾的是，多数患者是在屡经西医手术和放化疗失败后，才会尝试中医这类治疗方法，还有些患者在进行中医治疗时，不能长年累月的坚持。所以多数寻找中医治疗的患者，要么是分期太晚，预后已经不良，要么是对中医这类治疗方案缺乏信心，最终还是选择了回归到与癌血拼的路上去了，终至于不救。 要想把患者的心态调整到与癌共存的状态，确实太难。

我一直很佩服一个叫李志坚的老中医，除了我之外，大概互联网上不会有任何人提及他，他已近百岁高龄，尽管年迈体衰，但是依然还会为人诊病，他一辈子应该是从未做过宣传，也不在任何大医院工作，仅仅靠着口碑传播，而患者盈门。 他的患者基本都是农村人，遍及江西、湖北、安徽等多个省份，我佩服他一辈子医术精湛，医德高尚，两袖清风，不事浮夸，没有任何商业化，就靠着患者口口相传，从没闲下来过。 我现在有时候在互联网上略微浮躁了一点的时候，想起他，就会感到很惭愧。一个好的医生，就应该像他这样的，在医术上精益求精，同时真正做到医者父母心，而不是靠着大声的宣传来哗众取宠。从我自己有限的人生经验来看，李志坚老中医算得上是疗效最好的中医之一，尽管他曾治疗过我的母亲，但是也没能治愈我的母亲。 中国有句古话，桃李不言，下自成蹊，这句话用于医生身上，实在是再贴切不过。赵本山为一家肛肠医院做广告时，喊了句“不看广告，看疗效”，这句话分明就是广告，但是李志坚老中医这样的深藏在民间的中医高手，却确实将这句广告词实践了。 李志坚老中医所走的这条行医之路，也是我这辈子要走的路。也许有一天，我会回归到农村，耕读之余，悬壶济世，远离一切浮华。如此，或许真的就学习到了中医的“精神内守”的精髓。

今天看到一则新闻，美国一位父亲，在医生宣布其子已经脑死亡后，不相信儿子真的就脑死亡了，因为他知道自己的儿子有癫痫病根，所以他在医院即将摘取儿子遗体时，持枪与警方和医院对持，并在病床前不断呼唤自己的儿子，几个小时后，被判定脑死亡的儿子有了反应。这位父亲因为危及公共安全被判刑，但是他儿子也因此而捡回一条命来。 医学是一门不完美的科学，存在不确定性，也存在致命的误差，往往医生判定某个患者生存期很短，可是患者和患者家属不肯放弃，坚持各种尝试后，生存期大大的超过了医生们的预期。 在具体患者的生死问题上，医生的期望和患者的期望常常是不一样的。多数时候，医生只从统计数据来进行分析和判断，但是对患者来说，自己的生命即是全部，患者的期望远远高于医生。事实是，患者和患者家属的期望有时是对的，而医生的期望是错的。生命很顽强，并非尚不成熟的医学可以判定得了的，奇迹总是存在的。 在治疗方案上，医生们也多因考虑用药安全而不得不选择较为保守的方案。实际上，适当的冒点风险，有些患者就能从鬼门关中逃出来。在癌症这类绝症的治疗上，医生的期望多是追求自己行医过程不出太大风险，患者的期望则是不顾一切，只求活下来。这种期望就很不一样，所以一些被医院放弃的癌症患者，不肯束手待毙，常常就会到处去寻找各种其他的治疗方法，而这种努力，有时竟也获得成功。 不同的期望决定了不同的治疗方案，而不同的治疗方案会产生截然不同的治疗效果，这或许就是有时患者和患属努力坚持，最后产生奇迹的原因吧。

我一直不太相信有医生能够重复性的治愈多例乙肝，无论是中医还是西医，直到有个肝癌患者在向我求诊时，告诉我他的岳父的乙肝四十年前被一个身份为国民党军统特务的老中医治愈了，而且他的岳父的病友也被这个老中医治愈了，我才对这位中医师的疗效非常钦佩，也相信有些医生是能够重复性的治愈乙肝这样的重大疾病的。 我和这位患者以及他的泰山大人在追寻这位四十年前的老中医可能留下的只言片语，希望能够看到他撰写的医论或者医案，从中得窥他治病的堂奥。四十年前，这位叫周绍云的老中医被当做军统特务关进监狱，因为医术高明，得以幸免于死刑，在监狱里为来就诊的患者们治病。 我们现在仅仅知道他祖籍山东，曾经因为当过军统特务，于四十年前在贵州被监禁。然后从他治病的些许用药处方来看，此老治肝病用药剂量超大，是我目前见过的为数不多的敢于用药峻猛的医生之一。但是经他治疗的乙肝患者均在一两个月内被根治掉。这种疗效是其他医生远远比不上的。 这是和孙秉严有得一比的另一位中医师，他们用药都不循常规，峻猛而不伤，疗效卓著。他所用的部分药物的用量是目前中医师惯用的最大剂量的三倍左右，我甚为怀疑，按照目前的中医界惯用的剂量根本是治疗不了重大疾病的。 此老若能活到现在，最少一百二十岁了，所以多半已经作古了。我查询他的名字，也没有查出任何信息，也许他的医学思想和医术早已和他人一样从这世上销声匿迹了，后人仅能从他留下的少量处方中受益。但是无论如何，此老起码使我本人相信了，若用药得当，中医是完全可以治愈乙肝这样的重大疾病的。

三十年前，我还是个小孩的时候，我们村的两个老大夫在村里为大家治病，他们论辈分都是我的叔公。我的这两个同族的叔公擅长推拿接骨、针灸按摩和一些中医外科的疗法，每到晚上，他们家里都会有病人来找他们治病。他们为患者尽心治病，分文不收，但是每到逢年过节时，被他治疗过的患者都会提着大包小包的礼品答谢他们。 我在很长一段时间，一直认为这种发自内心的医患之间的友善关系是一种天经地义的关系。不过随着中国社会开始崇尚拜金主义后，这样的一种医患之间的友善关系不复存在，取而代之的是医疗机构和医生算计着患者的钱包，而患者时时刻刻在质疑和痛恨医院和医生。 但是我相信这种风气也不会长久下去，因为医疗这种事业归根究底属于特殊的服务业，医生的使命是救死扶伤，医生是一个帮助病患这个弱势群体的工种。时下的医患关系并不正常，物极必反，医疗如果脱离正常轨道太久，终究还是会因为不堪社会压力回归正常的。 我常惋惜当年自己太小，未能跟随这两位族叔祖学医，没能学到他们的医术，但是他们所留下来的宅心仁厚的作风，却一直在影响着我。那种始终笑着面对病患，不厌其烦的倾听就诊的患者的倾诉，努力解决病患的痛苦的作风，深深的刻在我的脑海之中。 村里有这么两个医生，通过姻亲们的口口传播，远近村民都有过来找他们治病的。我的大姨的腱鞘囊肿，就是在到我们家走亲戚的时候，找我的这位族叔用一根细长细长的银针，加上一根筷子治好的。整个治疗时间不过一两个小时，但是之后她的腱鞘囊肿再没复发过。而我自己因为不是外科医生，手上的腱鞘囊肿找了好几个医生治疗过，手术做了好几次，也未能根治。 而如今的一些医生和医疗机构，拼命的花钱做广告，招揽患者，招揽过来一个患者，就想尽办法对患者进行盘剥，其发展出的影响力，却远远达不到我的这位族叔祖的口碑传播的效果。我想这其中，根本的原因就在于如今的医疗事业舍本逐末，已经失去了患者的信任。这不能不说是医疗界整体的悲哀。

中医治癌是否靠谱？这是一个会引起争论的尖锐的问题。 一方面，一些铁杆的中医粉丝和部分用心不良的医疗机构，会极力鼓吹和夸大中医治疗癌症的疗效，误导患者，最后导致患者错失治疗的最佳时机。另一方面，一些反中医的极端分子会把中医批驳得一无是处，认为中医是骗子，在他们看来所谓中医治癌完全属于骗局。 就笔者多年的阅历和经验来看，现实中确实不乏纯中医治癌成功的案例，一些疗效卓著的抗癌中医，比如孙秉严等，治疗癌症的成功率还挺高。但是癌症绝非可以轻松对付的疾病，纯中医治愈癌症的概率并不高。 但中医介入癌症的治疗，对癌症患者却是利大于弊的。诸多的临床统计数据显示，中医结合西医治疗，比单纯西医治疗癌症生存期长不少，长期生存的概率也大了很多。对部分患者而言，用西医治疗所能获得的生存期远远不如中医治疗，中医对癌症患者的疗效是毋庸置疑的。 对部分早期癌症患者，中医甚至有治愈的可能。对手术后、放疗后和化疗后患者，中医可有效的改善患者手术、放化疗后遗症，降低癌症复发的概率。对一些预后不佳的中晚期患者，中医治疗也可以有效的提升患者的生存质量，让患者的体力得到提升，食欲得到改善，整个身体状况会明显好转，延长患者的生存期。 如果患者所遇到的中医师的水平高一点，辩证和用药得当，那么疗效就更好一些，有些经医院宣布不治的患者，在中医师的治疗下，可实现长期带癌生存，甚至肿瘤被治没了。 一般来说，对有手术指征的患者，笔者个人会倾向于鼓励患者积极的进行手术治疗，中国古代的中医外科也有手术治疗这个选项，古代的中医外科大夫是需要精通刀圭之术的，也就是具备做手术的能力。 早在三国时期，著名中医大师华佗就能给患者做手术，到明清时期，随着外科手术的发展，外科中医师们已经能对很多外科疾病进行手术治疗了。对恶性肿瘤这类疾病，中医外科多数名家都是主张手术结合药物、灸疗等综合方法进行治疗。 只是随着现代医学的发展，古中医外科手术已经显得落伍了，所以遭到淘汰了。与之一起被淘汰的，还有中医外科极为重视的灸疗——用艾灸治疗肿疡类疾病。灸疗中的骑竹马灸法和化脓灸法，均是针对痈疽类（亦即今日所言的肿瘤类）疾病的。 此外，中医外科还有外敷、围药、一笔消、神灯照等疗法，亦均遭到淘汰，中医外科中一些确有疗效的砷制剂、汞制剂等以毒攻毒药，也因风险太高而被禁止使用。这些均降低了中医治疗癌症的疗效。 但即便如此，如今的一些内服的中成药和中药汤方，还是对癌症患者有一定的疗效的。也有一些外用的膏药，如阿魏化痞膏等，外敷时可以帮助缩小患者的肿瘤。 对于癌症患者来说，重要的不是站在某种医学立场上摇旗呐喊，而是注重实际的疗效。凡是经治疗后确有疗效的方法，均应该采用和信任。癌症的疗程很长，治疗需要综合手段，绝非单纯的中医，也非单纯的西医能够解决得了问题的。

已故国医大师贺普仁教授曾说，他有四个老师，其中之一就是他的患者们。这些年，我对贺老的这句话深有体会。我的患者们和患者家属们和我亲密无间，我有很多东西是从他们身上学会的。不夸张地说，连医术都有得益于他们的地方。我治疗部分患者的验方，就是某些患者从其他地方找来后，我临床运用取得疗效的。 我热爱医学，也非常喜欢真正信任我的患者和他的家属们，常年累月的和他们在一起交流，深悉他们的悲欢喜乐，随时照护他们和他们亲友的健康，这份情谊一旦建立，就牢固不破。直到现在，我没有和我真正的患者发生过任何冲突。我深信他们绝不会成为医闹来找我的麻烦。 有一天我在新闻中看到钟南山院士说，当一个医生全身心的投入到医疗事业中，为患者着想，真心解决他们的问题时，没有患者或者患属会真的蛮不讲理的。一个真正的抱着救死扶伤目的去行医的医生，会赢得患者和患者家属的尊重和爱戴。 我相信绝大多数的医生从本心希望做这样的一个医生，他们学医的出发点是同情病患这个弱势群体，或者他们自己的至亲中有人属于这样一个群体，他们发自内心的希望学成医术后，帮助患者从疾病的苦厄之中解脱出来。但是世风日下，很多医生不得已走上了违背初衷的道路。 医护工作者在自我生存与救世情怀之间的挣扎不是局外之人所能体会得出来的。但是我相信，一旦患者信任了医生并且尊重他们，医生的内心会受到很大的鼓舞，会发自内心的把最好的医疗方案和自己所掌握的最好的医术用来解决患者遭遇的痛苦。 最糟糕的医患关系莫过于医不信患，患不信医。这样的一种医患关系必然导致医生在治疗时，战战兢兢，时刻需要考虑自己的个人安危问题，治病不求有功，但求无过。这对患者来说，是一种最大的损失。对医生来说，是一种最大的悲哀，因为他所能做的和他的人生理想不得不背道而驰。

在没有遇到圣地没牙之前，我曾有一度怀疑在癌症圈子中传得很神奇的孙秉严大夫这个人是否真的存在，有一天我在新浪癌友圈里邂逅了圣地没牙老大哥，才知道那个用药大胆的抗癌名医孙秉严是真实存在的，而圣地没牙老大哥就是孙秉严老中医从鬼门关里救回来的众多患者之一。 圣地没牙当年因为晚期恶性黑色素瘤找孙秉严治疗，孙秉严在二个月内把圣地没牙治疗得遍身浮肿，但是经过那番以毒攻毒的折腾后，他奇迹般的生存了近二十年，至今仍然存活。 孙秉严是为数不多的治疗癌症有卓越疗效的中医师之一，找孙秉严治疗的癌症患者，大多是已近终末期的患者，这些患者基本上都屡经西医手术、放化疗等办法治疗，而病情发复发作，人已经奄奄一息。经孙秉严医生大胆用药后，起死回生，本应在几个月内死亡的患者经孙秉严治疗后，生存期超过十年的大有人在。 孙秉严是一个奇人，也是一个不断突破常规的人。孙秉严的很多医学观点与普通的中医师完全不一样，他自创了一套用于诊治癌症患者的办法，治病时胆略过人，敢于用攻下和以毒攻毒的猛药，疗效卓著。 孙秉严在癌症患者的诊断上有很多创见，他对患者辩“三印”、“查一点”，触耳和腹诊的方法都属于创新性诊断办法。我近年来接触大量的癌症患者，有机会亲自验证孙秉严的诊断理论，确属真实不虚。 所谓三印，即指甲印（月牙的有无）、舌齿印和腮齿印，孙秉严发现多数癌症患者双手十指月牙消失，有齿痕舌和齿痕腮现象，孙秉严认为这些与人体内的寒热有内在的联系。孙秉严还会腹诊患者，查患者的腹部和脐部压痛点，孙秉严根据这些压痛点来确定是否攻下和理气。同时孙秉严还发现癌症患者大多很多体表有白斑（大如蚕豆，小如小米粒），

先母辞世时，我很是为她的早逝哀恸了一段日子，随着时间的流逝，我逐渐接受了这一现实。在癌症圈子里呆了这些年，所闻所见，都是令人触目惊心的早亡。我遇到的很多患者，不但比我，甚至比我儿子现在的年龄还小，就不幸患癌了。在患癌之前，他们几乎都是健康和鲜活的，只是突然有一天就发现自己患癌了，而且多属中晚期癌症。 几乎每一个癌症患者家属，都会自然的成为恐癌一族，因为亲身了解过这种会致人死亡的疾病，所以深知它的可怕，癌症患属对医疗保健的关注度，多比一般人要高。而治疗肿瘤的医生，内心承受的压力也很大。很多医生不愿意治疗肿瘤，固然有畏难心理存在，又何尝不是在癌症圈子里感受的负面情绪太重，影响自己的生活质量呢？ 我经常会担心自己突然有一天得了癌症，几乎每隔两年就要对自己进行一次超越常规的体检，以确定自己暂时没有受到癌症的威胁。在中医名著《伤寒论》的序言中，张仲景表达了对尘世浮华的不屑而对生命的重视，以我现在的人生体验，我对张仲景的这种思想很认同，张仲景也是在目睹了太多的死亡事件后，才会有这样的感悟的。 人生无常，生命不由我们自己控制，操纵我们的生杀大权的，是一个叫上苍的家伙。死亡可能随时降临到每一个人的头上，今天如日中天，明天就有可能突然一下子被宣判死期不远。过好当下，随时接受死亡这种思想，在经历了癌症这种绝症的人群中，是如此的普遍和现实。 因为面对了太多死亡，我逐渐对死亡不再恐惧，以前我常常想，起码要等到儿子长大成人，给老人们养老送终后我才能放心的去死。现在不这样想了，若要死亡，随时坦然离去就行。人生就是这么一个有生有灭的过程，任何人都随时有可能遭遇绝症而撒手人寰，剩下的人擦干泪水之后，还是会继续生活下去的。 从生到死才是一个完整的人生过程，我也逐渐能够接受一些宗教徒宣扬的死后有个归宿以安慰人的心灵的做法，尽管我自己是个无神论者。这世上总有一些人是恐惧死亡的。如果有一种思想能够帮助他们战胜这种恐惧，无论如何，这都是有益的。 我们是无奈的众生之一，在浩瀚的宇宙中，我们只是一粒微尘，我们所能把握的，只有此生、此时、此刻，活在当下比什么都重要。追逐梦想也仅仅只是一个安慰心灵打发人生无聊时光的借口，若为追逐梦想而折磨自己，纯属自讨苦吃。 所有的无害于他人的快乐，都是无罪的，好好享受这种快乐吧！因为此时不享受，下一刻我们可能就没机会再去享受了。

案例一 贵州一女童，感冒后因肺部残余伏邪，引发哮喘，咳喘严重，可闻及哮鸣声，患者母亲为一对笔者医术颇为了解之网友，事急之际，求助于我，希望我开张处方救急。虽未见到患儿，但是据其母亲的描述，基本可判断为肺热，于是以麻石杏甘汤原方： 麻黄3g，杏仁6g（打碎，后下），炙甘草3g，生石膏15g（先煎） 患儿服药两天，所有症状消失，完全恢复健康。 患儿此前每次感冒后，基本都会哮喘发作。另一老中医亦以麻杏石甘汤为主，加味金银花、蚤休等药后，服药无效，患儿最后需要进医院打抗生素才能缓解。 案例二 某老年男子，素有风湿、肺结核等宿疾，此次发作，膝盖红肿，小便艰难，于本地寻医多方治疗无效，后本地某中医以四妙丸为主方，加味多种药物，治疗非但无效，病情反而严重，膝盖红肿得厉害，痛不可忍，小便不出，家人慌乱，想采取手术治疗。 患者女儿一直对我的疗效很信任，向我求助。 我认为患者的病就属于四妙丸适应症，应该用四妙丸和归脾丸治疗，嘱白天服用四妙丸，临睡前服用归脾丸。患者家人不解，四妙丸所用的药，前面的医生全部开了，而且开的药比四妙丸全面多了，既然那么一张处方无用，四妙丸怎么会有用呢？不过患者女儿还是选择信任我，嘱患者服用四妙丸。 服药两日后，患者情况好转，肿消，小便调。继续服药后，好转。 这两个病例，前面的医生的处方思路都没错，但是这两个医生都已经习惯了在经典处方的基础上加味，结果画蛇添足，反为不美，没有疗效。对其处方进行删减后，疗效立竿见影。 这说明中医治病之时，力度要用到恰到好处，少一味药固然无效，多一味药也会无效。中医的经典名方，很多是历经无数人的人体实验，被证明了卓有疗效的，所以才成为名方。我们在辨证用方时，选定了该思路，最好是不要再自作主张，对原方画蛇添足。这两个案例也给了我自己一些启迪，擅改古人效方，恐怕是中医临床疗效降低的重要原因之一。