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周志远

先有问题家庭,后有问题孩子——致那些要出家的人的家属

我根本没有想过,有一天会突然有很多儿女要出家的父母或者自己配偶要出家的人来找我,向我求助,希望我能劝说他们的儿女或者配偶别出家,好像我多有能耐似的。 其实这不过是大家在绝望的时候试图抓住一根救命稻草而已,我本人是不具备劝说任何一个想出家的人回到世俗生活中的能力的。 这也算是佛教说的“既种业因,必结业果”吧。从2000年开始,我就陆陆续续以各种笔名撰写了一些继承和批判佛教思想的文章,近两年写的这类文章更是以实名发布,所以现在大家来向我求助,打扰了我的清净生活,也算是我自己招揽的。 今撰此文,希望就这个问题统一作答一下,因为我治疗的癌症患者太多,根本没有时间,说实话也没有能力去帮助大家劝说自己的家人回归到世俗生活中来。 首先说,我这个人对世俗生活毫不热爱,尽管对出家生活也毫不热爱。我只是一个生活在世俗中的出世之人而已,装逼点说,是在以出世之心做着入世之事,和出家了并没有什么不同。 这个世俗世界里的一切,对我而言,都是狗屁,我根本不在乎世俗生活里的这些狗屁,这些狗屁中也包括各种人对我的奉承和批评。 我本人其实很羡慕那些能出家为僧的家伙,如果这些家伙能够躲进深山老林,不与红尘世界里的各色人等打交道的话,那就更令我羡慕了。 这样的出家人逍遥自在,实在是妙不可言。不过据我所知,现在的出家人想真正的这么清静,已经很难了,也是一个个的想尽办法传教布道,以免除社会上对他们的吃闲饭的批评。 我之不愿意出家,也有部分原因是目睹了现在的僧人们要奔忙于传教布道和捞取香火钱,活得也不轻松,所以对出家生活敬而远之了。 若是能凭一把锄头自给自足,不用假装慈悲,奉承各位施主,只是随缘结交几个脾气差不多的家伙,那就更合乎我的性情了。 很多人以为,我对佛教有所批判,表明我是站在佛教的对立面,这是大错特错的,我在相当程度上,非常认可佛教的一些思想和观念,甚至把那些被我接受的佛教思想纳入到我的潜意识当中,时不时的受其影响那么一下。 我也希望,那些自己家人想出家的家属,不要那么急切的去否定佛教思想,佛教思想能够流传两千多年,深得那么多人喜爱,也不是没有道理的。它帮助很多人解决了他们的精神困惑。 你们的家人之所以拥抱佛教,也是因为他们在生活中遭遇的精神困惑,通过佛教思想得到了解决,如果你们真正爱自己的家人的话,难道不应该感谢佛教思想解救了自己的亲人,使得他们免遭精神困苦吗? 我与不少的佛教徒接触过,有剃光了头的,也有没有剃光头的,多数佛教徒都曾心中悲苦,活在人间,有如在地狱中煎熬。 常常有些想出家或者已经出家的人的父母或者配偶向我表述,他们家庭的生活是多么的美好,自己的家庭成员想出家,纯属不可思议。 其实这种美好只是一层把真实生活里的各种愁苦遮盖住了的障眼布而已,撕开这层布,深入到这些人的内心世界里,满是苦楚。 有一些出家人的父母,习惯了强势,习惯了不尊重自己的孩子,习惯了当命令式的家长,一生都试图左右自己的孩子的意志,他们根本没有想到过,自己的子女和这样的父母生活在一起,丝毫没有幸福可言,反倒是庙里的生活来得更快乐。 叔本华说,人最痛苦的事情,莫过于自己的意志被人左右。在我们中国,父母或者配偶左右自己的儿女或另一半的意志的现象比比皆是,动辄来道德绑架,价值观绑架,人生观绑架,世界观绑架,根本没有尊重亲人自由的习惯,只有以爱的名义奴役自己儿女或者配偶的习惯。 倘若我生活在这样的家庭中,我也是会毫不犹豫选择出家的,不杀父弑母已经算是不错的了。我只能说感谢我的家人们这么多年来,不对我进行各种思想和观念绑架,任我自由如飞鸟。 所以我希望,各位遭遇这一困境中的人首先反省一下自己,是不是一直都在以自己的意志来强求自己的家人? 我们可能从小到大接受了各种思想的灌输,这些东西根深蒂固的扎根于我们自己的脑海之中,我们习惯了认为这些观念理所当然的正确,从来没有想过这些观念有多狗屁,然后我们还要求我们的家人和我们一样咽下这些狗屁,从来不想这些狗屁多么的令他们反胃。 我看多数家庭的战火,就是这样燃起的。 一个人只有倒空自己,不把自己当回事,不把自己的想法当作上帝准则,才能真正的宽容他人。 我常常看到一些人满怀热情的写宽容的格言,或者写心灵鸡汤类的文章谈宽容,他们根本不知道宽容的本质是什么。在我看来,一个真正宽容的人是一个意识到自己没有资格苛求他人的人。 宽容的本质其实就是承认自己只不过是一个狗屁,承认自己的思想和观念均不过一坨狗屎,承认自己的人生观,价值观和世界观和别人的一样,可能是荒诞可笑的,承认自己不能凌驾于其他人之上,承认自己没有审判世界,审判他人的资格,承认自己是卑微的。 而这,十分的困难。我们中的多数人总是习惯性的认为自己是对的。我们习惯了大义凌然的教训他人,好为人师。 地球上最自大和愚昧的物种,就是我们人类了。人际间无数的矛盾和烦恼,正是由于我们自己的自大,偏见和狭隘造成的。假如没有傲慢和偏见,相信很多家庭都会过得其乐融融。 解铃还须系铃人,把自己家庭搞得冰冷,搞得不适合自己家人在其中寻求温暖的庇护的,是我们每个人自己,不是什么和尚来给自己的家人洗脑了,不是自己的孩子或者配偶读书走火入魔了。家庭环境一日不改善,可能自己的家人就一日不愿意回到家中来。…

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周志远

一个患淋巴瘤、乙肝和肝弥漫性病变患者的医案

这是笔者2016年用纯中医治疗的一例医案。经过半年多的治疗,患者病情被控制得较理想,故整理其其医案,供各位同行参考指正。 患者齐某,男,45岁,吉林辽源人,有家族乙肝病史,患者母亲亦是乙肝患者,并发展至肝癌,患者母亲被确诊为肝癌后,行西医治疗,生存期较短,生存质量较差,这些给患者留下深刻的印象,所以患者自确诊为淋巴瘤后决意纯中医治疗。就连抗乙肝病毒的恩替等西药亦自作主张决定停药。 患者2015年8月18日在人民解放军第二炮兵总医院进行PET-CT检查(CT号:15081818),影像诊断结果显示腹股沟有肿瘤病灶。患者另有脑梗死病灶的可能。双侧上颌窦慢性炎症改变,双肺尖肺气肿。轻度脂肪肝,胆囊结石不排外,前列腺内有钙化灶。 2015年8月21日,根据首都医科大学附属北京友谊医院病理科、北京市临床医学研究所淋巴瘤诊断研究中心出示的病理会诊咨询意见书显示,患者左侧腹股沟淋巴结部分破坏,见散在淋巴滤泡结构,部分滤泡套区明显,滤泡间较多小淋巴细胞浸润,淋巴细胞胞浆较丰富,淡染,有的核不规则,染色质中等,核仁不明显,可见核分裂像。病理诊断结果:左侧腹股沟淋巴结非霍奇金B细胞淋巴瘤,低级别,倾向边缘带B细胞淋巴瘤。 2016年2月19日,在吉林省肝胆病医院进行CT检查时(CT号160712),结果显示患者有胆囊炎和肝硬化、脾大等迹象。同日在该院进行的血液检查显示甲胎蛋白(罗氏)为277.900(参考范围为0.000-7.000),肝功能不正常,转氨酶、胆红素等均偏高。 患者2016年2月中下旬,于吉林省肝胆病医院检查完毕后,即上北京找笔者治疗。患者有家属二人陪同,笔者和患者家属建议患者中西医结合治疗,被患者拒绝,患者要求纯中医治疗。 初诊之前患者也多方寻医问药,治疗了一段时间。生病加上受了点惊吓,体力状况很不好,脉弦,苔黄腻。笔者判断患者体力尚可,可堪攻伐。决定对患者进行疏肝解郁、健脾、清热解毒、软坚散结、活血化瘀等思路综合性治疗。拟处方如下: 柴胡10g,黄芩10g,白术20g,茯苓20g,当归20g,白芍20g,淮山药20g,连翘20g,五味子15g,茵陈20g,炒栀子15g,生甘草15g,丹参40g,生黄芪15g,白花蛇舌草30g,半枝莲20g,海浮石20g(先煎),莪术10g,三棱10g,藤利根30g,僵蚕10g,姜黄6g,蝉衣6g,夏枯草15g,玄参15g,浙贝母15g,生牡蛎30g(先煎) 水煎服,一日一剂,分三次服用,饭后一小时服。每服一周停一周 另中成药: 1.平消片,早上一次,按照说明书量服用 2.西黄丸,晚一次,第一天3g,第二、三天6g,第四、五天9g,第六、七天12g 与汤药一样,每服七天休息七天 西药:国产胸腺肽,隔日打一次 食疗:坚持薏米粥 运动:坚持慢跑加快走 服药一个月后,患者去辽源市中医院B超复查,发现左右侧腹股沟淋巴瘤全部缩小,幅度较大,已由原来3公分多缩小至2公分多。嘱患者继续服药,一个多月后,再次复查,各肿瘤在上次复查的基础之上,继续缩小。肝功能全部恢复为正常值。甲胎蛋白基本恢复正常。此间患者亦服用过乙型肝炎抗病毒药。 5月21日,患者复诊。脉象已不再弦,略偏弱,舌基本正常,体力很好。肝脏略有药物性损伤。调整处方,思路基本不变,调方如下: 柴胡10g,黄芩10g,白术20g,茯苓20g,当归20g,白芍20g,淮山药20g,连翘20g,五味子15g,茵陈20g,炒栀子15g,生甘草15g,丹参40g,生黄芪15g,白花蛇舌草30g,海浮石20g(先煎),莪术10g,三棱10g,藤利根30g,僵蚕10g,姜黄6g,蝉衣6g,夏枯草15g,玄参15g,浙贝母15g,生牡蛎30g(先煎),赤芍20g,黄精20g,炙鳖甲15g(先煎) 成药: 1.西黄丸服法同前 2.小金丹 食疗和运动同前,忌各种补品和营养品,可考虑继续国产胸腺肽每隔日一支 患者后来继续服药,并做了几次检查,均示肿瘤在进一步缩小。但是到了近一个月,患者开始掉以轻心,吃药时断时续,又有熬夜的现象,疗效明显下降。 2016年11月19日三诊。 三诊时患者自述,胸腺肽从首诊只打了几天即不再打了,恩替早已停用。近期体检血小板略偏低,乙肝病毒载量已被控制在最低检测值范围以下,肝脏弥漫性病变得到很好的控制,甲胎蛋白正常,肝功能正常,达到了可以不必抗病毒治疗的程度。患者诉因腰椎病致常年腰疼,希望在治疗癌症的同时减缓一下腰椎病的疼痛。拟处方 柴胡10,黄芩10,炒白术20,茯苓20,当归20,白芍20,淮山药20,连翘20,五味子15,茵陈20,炒枙子15,生甘草15,丹参20,生黄芪15,白花蛇舌草30,半枝莲15,海浮石20,莪术15,三棱15,藤梨根30,僵蚕10,姜黄6,蝉衣6,玄参15,浙贝15,生牡蛎30,昆布30,黄精20,苦参10,麦冬10,天冬10,青皮10,蜈蚣3条,秦艽10,杜仲10,续断10 中成药西黄丸、复方斑蝥胶囊、平消片继续…

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周志远

关于癌症的一些常识和治疗癌症常见的一些误区

什么是癌症? 癌症,亦名恶性肿瘤,是人体细胞在多种内外因的长期作用下,发生了基因调控的质变,导致了过度增殖的结果。 诱发癌症的内外因是很复杂的,包括物理、化学和生物等多种因素。遗传、营养和内分泌失调、细胞免疫缺损和长期过度应急反应,如精神过度紧张和其他不良刺激等,也会诱发肿瘤。 一些难以治愈的炎性反应、组织增生和过度增生等,都有可能诱发癌症。甚至,身体的一个疤痕或者一颗痣,都有可能恶变为疤痕癌和恶性黑色素瘤等。 癌症虽然是一种古老的疾病,但是在20世纪初,癌症在世界各国均为罕见病,直到50年代初,北京市居民死亡率中,癌症尚只排在第9位。但是这些年随着工业化的发展,癌症已经一跃而为全球各国居民死亡率的前三位。 在我国,癌症已经成为我国城市居民死亡率第一位,农村居民死亡率第二位的常见病。据统计,我国城市人口的25%,农村人口的21%,均将不幸患上癌症,亦即每四到五个人中,就有一个人在其一生中的某个阶段,会成为癌症患者,一线城市中这个比例则接近三分之一。 目前我国癌症发病率处在世界平均水平,不算最高,但是还在继续攀升中,可以预料,我国会迅速进入世界癌症发病率最高的国家之一,最终可能会每三个人中即有一个人会死于癌症。 癌症发病率的攀升,既与现代社会的环境污染和现代人的饮食习惯、作息习惯有关,也与人均寿命的不断提升有关。一般癌症会在四十岁以上才会高发(当然近年来癌症患者开始呈现年轻化趋势),所以从社会整体的角度来看,人均寿命的提升也会导致癌症高发。 我国居民目前面临癌症的威胁的形势已经非常严峻,关注癌症、重视癌症、向癌症宣战已经刻不容缓,正如北京肿瘤医院院长季加孚教授所言,再不行动,我们将来要为癌症问题付出沉重的社会代价。 癌症发展会经历几个阶段?得了癌症就必死无疑吗? 按照现代医学的观点,癌症可以分成五个阶段: 癌前阶段:在这一阶段,人体细胞已经发生了一定程度的改变,但仍然不是癌,可以双向发展,既可以发展为癌,也可以逆转为正常细胞。 原位癌:一般也称为0期癌症,这是细胞刚刚发生恶变的阶段,在这一阶段,细胞恶变仅停留在上皮层。一般在这一阶段发现的癌症,手术切除后治愈率接近百分之百。 浸润癌:现代医学一般用T代表,发展到这一阶段,细胞发生恶变的部位已由上皮层向深处发展,比如黏膜下层等。 局部或淋巴转移癌:一般用N代表,这是细胞由发生恶变的组织沿着淋巴管转移到淋巴结。 远端转移癌:一般用M代表,发展到这一阶段时,肿瘤细胞已经随血流转移到远处器官。 通常来说,在这五个阶段中,越是靠后的阶段,越难治疗。如果在癌前病变就及时关注并进行治疗,就能避免一部分患者恶变为癌。比如胃溃疡和慢性萎缩性胃炎等疾病是胃癌的癌前病变,乙型肝炎是肝癌的癌前病变,在这一阶段如果患者经过治疗痊愈了,就能避免继续恶化为癌。 一些已经处在癌前病变状态的患者,应该重视自己的健康,并且在医生的建议下,每隔一段时间做早期癌症的筛查,这样在出现原位癌时,就能及时的通过根治手术治疗,预防病情的进一步恶化。 过了原位癌这个阶段的癌症均较难治疗,但是也有一部分患者是可以治愈的。随着医学的发展,癌症治疗的手段越来越多,有相当一部分进展期的癌症患者,也可以通过综合的治疗手段,获得很长的生存期。 癌症都有哪些治疗措施? 目前,医学界对癌症的治疗措施主要有手术治疗、化学药物治疗(即化疗和靶向药治疗等)、放射治疗(应用核医学的一种治疗手段,普通的放疗以及各种冠以某某刀、某某子等名称的利用核医学治疗均的方案属于放疗)、免疫治疗、中医药治疗以及各种自然疗法等。 总体来说,我国医学界已经形成了共识,癌症需要中西医结合治疗。中西医结合治疗的癌症患者,生存期较长。 关于癌症的治疗和康复,在全球范围内都是一个争议性极大的问题。国内一些中医反对西医治疗,一些西医反对中医治疗,这些可以说都存在一定的偏见。 以笔者多年的见闻来看,无论是中医还是西医,都根治了一部分癌症患者,但是在中晚期癌症,尤其是临床上多见的晚期和终末期癌症患者身上,无论是中医还是西医,治疗起来都会很棘手。 笔者本人的建议是,患者和患者家属,应该本着实事求是的态度,根据自己的经济状况,选择自己可以承受得了,同时又有效的治疗方案。 另外,患者和家属对癌症治疗效果的预期要有心理准备,我常常见到一些患者的家人,破家治癌,最后落得人财两空,虽然悲壮,但是欠缺理智。 治疗癌症时需要经常换医生吗? 病急乱投医,这是普遍存在的一种现象,多数患者会四处求医问诊。实际上,在笔者见过的长期生存的癌症患者中,几乎没有一例是这么治疗的。四处求医问诊的,最终基本都会失望。…

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周志远

简单两味中药,既能治咳嗽,又能降血压,还能治头痛

已故北京协和医院中医部主任,知名老中医祝谌予先生曾经提及他自己治疗过一个久咳不愈的老妇,这个老妇经多个医生治疗无效,后来被一张单方治好了,祝谌予先生后来得到了这张单方。这张单方很简单,就是用中药钩藤和薄荷两味药各适量,频频用沸水冲泡代茶饮。 祝谌予先生将这件事讲给他的弟子们听,弟子们记下了这个方子。祝谌予先生认为钩藤甘寒,入肝、心经,熄风解痉而轻清透热,薄荷辛凉,入肺、肝经,清热解表而芳香疏风。二药相伍,清肺平肝,疏风清热,利咽止咳,且用沸水冲饮取其轻扬之性,适用于肺肝风热,咽痒喉干,久咳不愈之证。所以祝谌予先生后来凡遇到此证,用之都颇为灵验。 这个方子中,钩藤有很好的降压作用,中医认为其功效为熄风解痉,主治小儿惊风、夜啼、热盛动风、瘫痪等症。薄荷辛凉解表清热,提神醒脑,有很好的扩张血管的作用。二者伍用非常适合因血管收缩而引起的头痛、血压升高、咳喘等症。其应用范围其实可以进一步的拓展。笔者不但用其治疗久治不愈的咳喘,还将其拓展来用治高血压、过敏性鼻炎、风热型感冒,甚至用来治疗抑郁症,效果都是很好的。 这个小组方不简单,患者凡是感到头部不明原因的闷胀、疼痛、胸闷、气短,并由此引起情绪烦躁不安、心情抑郁难眠,均可试着服用此方。咳喘,尤其是干咳无痰型的,都可以用此方来治疗。 另外此方也非常适合鼻咽癌、口腔癌、乳腺癌、膀胱癌、肺癌、脑瘤等癌症患者当作药茶用,现代药理学研究证实,钩藤中所含的钩藤碱对多种癌细胞有抑制作用。 此方利尿作用很强,笔者自己服用后,发现其利尿效果非常好。一般降血压药都有较强的利尿效果,现笔者在治疗癌症患者胸腹水时,也会在常规的去水消肿的方剂的基础上,合并这张小方子使用,一般薄荷的用量为6-12g,钩藤用量6-30g,入汤剂时需要后下,在其他药煎个差不多后放入,再煎五分钟即可,因为钩藤和薄荷的有效成分都不耐久煎。以上用药经验,供读者诸君参考。

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周志远

中医治癌热和癌症患者普通发烧常用名方之大小柴胡汤

大柴胡汤和小柴胡汤是东汉名医张仲景《伤寒论》中的两张名方,部分癌症患者出现癌热时,可根据患者的情况,选用大柴胡汤或者小柴胡汤进行治疗。 柴胡汤系列方剂主要功效为和解少阳,柴胡汤发汗力度轻,用起来很安全。在实践中,相当一部分患者出现癌热时,可用小柴胡汤解决问题。 大小柴胡汤是笔者在治疗癌热或者癌症患者因各种不明原因出现的发烧等情况时使用频率最高的处方。 只要患者的症状与柴胡汤适应症相符,用大小柴胡汤效果非常好,常常只需要一剂汤药即可退烧。 中成药中也有大小柴胡汤的颗粒制剂,可以冲服。但是效果没有自己煎药好。 小柴胡汤处方: 柴胡24g,黄芩9g,人参9g(一般用生晒参,亦可用党参15-30g代),炙甘草9g,半夏9g,生姜9g(切片),大枣4个(掰碎) 小柴胡汤的适应症:在张仲景的《伤寒论》中,小柴胡汤主治少阳证、妇人中风、热入血室等病,可解决患者出现的往来寒热(时冷时热),胸肋苦满(两肋胀满),嘿嘿不欲饮食(食欲不振),心烦喜呕,口苦、咽干、目弦,舌苔薄白等症状,此类患者的脉多为弦脉。 临床上,癌症患者出现各种不明原因的发热时,无论西医诊断为何种疾病,只要见到上述症状中的一种或者几种兼见,均可以用小柴胡汤解决。 癌热患者很多并非一天到晚都热,一般都会是下午或者傍晚时候较热,这段时间也是一般人一天中体温最高的时间。 大柴胡汤处方: 柴胡24g,黄芩9g,芍药9g,半夏9g,枳实9g,生姜15g(切片),大枣4枚(掰碎),大黄6g(后下)。 大柴胡汤的退热原理基本上和小柴胡汤差不多,但是用大柴胡汤时,必须患者大便不通,腹满,进行切腹诊断时,要见到患者腹部满硬、脐周满硬等指证才可以用大柴胡汤,否则极容易造成患者腹泻,出现虚虚之祸。 另外,小柴胡汤和大柴胡汤也是中医治疗多种癌症常用的汤头之一,医者在见到癌症患者有柴胡汤适应症中的一项或者几项时,可以调整柴胡汤的剂量,再加上一些对应的抗癌中药,或与其他方剂合方,组成一张抗癌的中医处方,也能取得较好的疗效。 笔者在治疗肝癌、肠癌时常用小柴胡汤加味治疗。在治疗其他的多种癌症时,笔者常将小柴胡汤中的君药柴胡和臣药黄芩融入处方中,也有取小柴胡汤和解少阳之意。这是从北京一个已故的疗效卓著的抗癌老中医处学到的一点经验。 抗癌方子中用上了柴胡和黄芩二味中药,癌症患者长期服用后,也多不出现癌热等癌症并发症。所以,柴胡和黄芩并用,是可以预防癌热的发生的。 柴胡系列方剂虽然发汗力度弱,但是使用时患者多有微微出汗的情况,医生在开出处方时,应提醒患者可能会出现这种情况,这样患者在出现出汗等情况时,也就不会慌张了。 注:这是笔者正在撰写的处理癌症常见症状的常用中医名方的系列文章中的一篇,全系列的文章将在今后陆续写出,每一篇都只适合部分患者,而非适合一切患者,请读者在参照此文用药时谨慎。

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周志远

决定癌症患者生存期的三大要素:勇气、理性、知识

美国的Catherine M.Poole女士是一个恶性黑色素瘤患者,恶性黑色素瘤是死亡速度非常快的一种癌症,自从患了这种被我国国内患者简称为恶黑的癌症后,Catherine M. Poole女士在经历了最初的悲伤和恐慌后,奋起与癌症抗争。积极寻找医生治疗的同时,自己大量的学习各种抗癌知识,就这样与恶黑抗争了十五年后,她再次不幸的患了第二种癌症——皮肤癌,不过她又一次以她的理智和勇气战胜了自己的癌症。 Catherine最后成了一名令医生和患者都十分尊敬的癌症专家,同时也是黑色素瘤领域最具盛名的一位志愿者。Catherine生病前是个记者,生病后,她不但自己孜孜不倦的学习癌症方面的医学知识,而且在美国成立了一个基金会和若干组织,积极的投身到黑色素瘤知识的推广中,在她和她的伙伴们的努力下,美国的恶性黑色素瘤早期发现率大大提升,挽救了很多患者的生命。她逐渐成了世界抗击恶性黑色素瘤领域内的权威人士,在各种有关黑色素瘤的国际会议上,她受到了普遍的尊敬。 Catherine女士是我见过的生存期较长的癌症患者中的典型代表之一,他们理性,充满了勇气,求知欲旺盛,在各种虚假的抗癌信息满天飞的年代,他们靠着自己独立思考的精神,甄别真假,拒绝被洗脑,从而作出理性选择,不但挽救了自己的生命,也挽救了其他人的生命。 在我们中国同样有这样一个黑色素瘤患者,他的新浪博客名字叫圣地没牙,他在患了恶性黑色素瘤并广泛扩散后,经我国著名抗癌中医孙秉严先生治疗后,成功的存活了十多年后才再次复发。在患癌后,他开始自学中医,进行中医科普,帮助病友。他的病情复发后,孙秉严老大夫已经去世,圣地没牙靠着自己十多年来自学的中医知识,给自己治病,一直生存至今。 因为我自己的母亲患了胃癌,我在抗癌圈子里呆了十年左右的时间,这十年是极为艰辛的十年。但是这十年我有幸见识过中国各地的抗癌明星,也有幸见识过中国各地的疗效受到患者肯定的中西医,并跟随其中的一些学习了不少的抗癌知识。由于勤奋好学,我自己打下的中医基础是很扎实的,这十年也帮助不少的癌症患者解除了他们的痛苦,这是不必过谦的。 我一直在追访生存期较长的患者,探索他们生存期较长的原因,渐渐的在他们身上找到了一些共性。这些生存期较长的癌症患者中,有一些已经生存了五十年以上,对他们来说,癌症就像是人生不经意间摔的一个跟头,确实让他们吃过了一些苦头,但是并没有夺走他们的生命。 这些人身上具备的一些共性是,他们理性、有勇气,患病后,他们积极的学习各种抗癌的知识。他们很少被社会上各种装神弄鬼的家伙蒙骗,所以很少在这些骗子大师们手中浪费自己宝贵的康复机会。 当然,这种共性并非百分之百的存在于每一个癌后生存期很久的患者,也有一些患者完全是出于幸运,碰到了医术高明的医生。有个舌癌患者,被我国著名西医外科专家裘法祖教授治疗后,存活了四十多年,至今仍然生存得很好。裘法祖教授给他手术治疗,这场手术差不多在患者身上三分之一的地方动过刀子,术后患者仅服用了一些常规的消炎药片,再没有经过其他任何治疗。 在我与这位老年患者接触的过程中,我感受到了他火爆的脾气和旺盛的生命力。他是我见过的最热爱争吵的老人之一,根本不控制自己的情绪,用中医的七情致病理论去解释,他应该死翘翘了。 裘法祖是我国西医外科鼻祖,在西医外科领域,影响力有如泰山北斗。这样的患者的幸运是拜医生高明的医术所赐,但是也与他当初选择治疗方案时就比较理智有莫大的关系。而这个患者本人的火爆的脾气,也透露出了他无所畏惧的勇气,很多癌症患者患病后,活得胆颤心惊,但是他没有,我想这可能是他火爆的天性带给他的最好的好处。 与这些自强不息的癌症患者相比,更多的癌症患者在患癌后如惊弓之鸟,活在战栗之中,身体上稍微有些风吹草动,立即如大祸临头,他们缺乏面对现实和解决问题的勇气,乱了阵脚,在死神的威胁下惶恐不安。 人要活下去,其实需要这样的顽强的生存意志,需要我们的祖先强调的自强不息的斗志。哀莫大于心死,一旦一个人内心已经崩溃,不再有抵抗死神的勇气,疾病就很容易战胜他。 有一次我在北京周口店猿人遗址参观,看到科学家通过测骨龄的办法测算出这里的古人类的年龄,其中半数以上的古人类没有活过十五岁。我们人类在这自然界中生存着,一直以来就是不断的与自然抗争,自强不息,才争取到今天的人均七八十岁的寿命。失去了这种自强不息的求生意志,失去了与疾病抗争的勇气,生命何来保障? 我见过各种胡扯淡的大师们在探讨人生意义,觉得人类真是越活越愚蠢了,如果不那么装逼的话,我想我们人类从远古时期到现在,人生中最有意义的事情莫过于,争取有质量的多活几年。这个生存意义,是我们人类这个物种,集体选择的。它与其他的所谓的人生意义相比,真实质朴。 得了癌症,面对现实,这现实确实残酷,但是若想生存下去,就该少听鬼话,自己坚强起来,有勇气去与疾病抗争,这是起码的。人生就像在大海航行时遇到惊涛骇浪,每个人只能靠自己拯救自己。若要泄气,别人根本救不了我们。 十年前,我作为一个金庸迷,很有一点侠义心肠,喜欢在公共论坛批驳、揭露那些披着抗癌外衣的骗子,让大家少上当。后来发现,这类骗子越来越多,根本打击不完,而且很浪费自己研究学问的时间。所以后来渐渐的就不去干这种傻事儿,而是致力于进行严肃的医学研究和科普。 骗子多是我们人类社会客观存在的一种现象,不但中国骗子多,国外骗子也多,在抗癌这个领域,可以用群魔乱舞来形容。我想真正能够把自己武装起来,对抗层出不穷的骗局的,只有自己的理性。 事实是,我见过的,或者我自己治疗的患者中,活得时间偏长的患者们,也确实是偏于理性的患者居多。他们不容易被人洗脑,他们具备的基本的正常的理性,这些帮助他们认识现实,甄别真假,也帮助他们做正确的决策。 人活在世上,自己不理性而受骗上当,然后哭爹喊娘,抱怨社会,是没有用的。有一些很明显的违背基本事实和基本逻辑的胡扯,我们若是看不出来,受骗上当能怪谁?难道我们要一辈子活在保姆的襁褓里? 人类的平均寿命之所以越来越长,其中最为重要的一个决定性因素是人类掌握的实用的知识和技巧越来越丰富。我们从一出生下来,就面临着太多的死亡威胁,寒冷会冻死我们,酷暑会热死我们,水会淹死我们,火会烧死我们,有毒的食物会毒死我们。但是为什么我们人类普遍的越活越长呢?这就要归功于我们人类这个群体,在生存斗争中,获得的各种生存知识。 患癌后,患者要想活下去,有责任自己学习各种真正有益的抗癌知识,有些患者,比如笔者在本文开头提及的Catherine女士,她把自己学成了比很多肿瘤科医生还要专业的癌症专家。 我治疗过的一个活得较长的癌症患者,从我治疗她到现在有七年的时间,而在之前,她还生存了六年多,现在癌后差不多生存了十四年,这个老太太本来是一个西医专家,后来通过自己刻苦学习,又学成了一个中医专家。我十分佩服她好学的精神。 我正在治疗的另一个肺癌患者,癌后存活了十四年,我看她的老伴,一直带着她到处求医问诊,自己也在广泛的学习各种抗癌知识,虽然是一个农民,但是谈起癌症来,并不亚于一个专家。 我也曾治疗过一个南京的肺癌患者,到今年她患肺癌已经十年多了,她本来只是一个会计,如今常常自己给自己开中医的汤药方处理自己的各种症状,她对药性的熟悉程度令不少临床中医师汗颜。 这些患者印证了中国的一句俗话:“久病成良医”,久病而不死者,大概也与他们积极的学习各种知识有关系吧?有一些癌症患者和他们的家属,渐渐的自己可以在自己家中给病人打点滴,做各种日常的医疗护理。这些都是他们积极学习各种知识的收获。没有人比我们自己更能呵护自己,因为只有我们自己才是24小时和自己在一起的。…

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周志远

中医常识

中医基本常识 中医是我国传统医学的统称,是中国古人发明的,通过望、闻、问、切等诊断办法,为病人诊断和治疗疾病的一种专门的学问。 中医治病,需要医生和患者本人见面,当面给患者号脉,查看患者舌头,有时甚至需要对患者腹部、腋窝、腹股沟、锁骨等部位进行探查,详细的询问患者的症状和既往病史和治疗史后,才能给患者处方治疗。 理想状态下,一次诊疗需要半个小时以上,复杂病情需要一到两个小时的医患当面交流才能完成。 常常有患者或者患者家属希望医生和患者不见面,仅通过网络就为患者处方治疗,这是在拿病人的生命健康冒险的行为。 一个医生如果不能面诊患者,开出的处方非但不能保证疗效,还可能会导致患者出现严重的副作用,甚至导致患者死亡。所以患者和患者家属,不应该拿患者的生命冒险,仅在网络上简单的交流就希望医生给出处方,为患者治疗。 中医可以通过西医的检查报告开处方吗? 答案是不可以。 中西医理论体系完全不一样,中医用药的标准要靠中医师对患者号脉、诊舌、查体、详细问诊之后才能确定。没有办法根据西医的检查报告为患者开出处方。 据笔者所见,仅仅根据西医的检查报告而不为患者号脉,不对患者进行详细问诊的中医师的疗效也非常糟糕。 但是西医的检查报告对中医治疗疾病有一定的参考意义,患者在就诊中医时,可以带上自己的各种检查报告,供医生参考。 中医治病是开一张方子就可以了吗? 答案是否定的。 中医治疗疾病,需要医生和患者频繁沟通,了解患者服药后的反应。需要每隔一段时间调整处方一次。有些患者找中医开了一张处方后,再不与医生联系和沟通,也不复诊,这样做是很不对的。慢性病要经常找大夫调方,与您的中医大夫保持沟通,对您的疾病的康复很有好处。 笔者自己在治病的过程中,就与病人通过电话和微信等手段,保持频密的沟通,随时掌握患者身体变化的情况,这样才能保证更好的疗效。没有医生是神,好的疗效是靠细致耐心的诊疗来实现的。 中药有毒吗?会伤害肝肾等重要器官吗? 是药三分毒,中药不但有毒,有些中药的毒性还很强。 尤其是治疗癌症等疾病的中药中,有很多属于以毒攻毒的毒性药,这些药对患者的身体会有一定的伤害。 有些中药会损害患者的肝肾等重要器官,患者应在服药的同时,经常检测一下肝肾功能,如出现肝肾功能异常等情况,应咨询开方的医生,尽量避免恶化成药物性肝坏死和肾衰竭等。 有时治疗重大恶性疾病需要承受一定的损伤肝肾的代价,大夫应该提前向患者作出交代,但是这种损伤应该控制在可控的范围内,不能任其发展到不可控的程度,而且在达到治疗的目的后,应该想办法恢复患者的肝肾功能。 我自己经常建议患者定期复查肝肾功能,以避免出现肾衰竭和肝坏死等严重后果。临床中医师应该不要忌讳这一点,只有这样坦诚负责的对待患者,才能保证患者的安全,也才能更好的保证自己的职业安全。 服用中药导致的严重的后果,我在临床过程中见过很多。所以经常提醒患者不要长年累月的吃药,药是治病的,不能当饭天天吃。 即便是治疗癌症这类重大疾病,也不能一年三百六十五天,一日不间断的吃药。要让身体各器官有休息的时间,医生治病也不能把病人治成了药罐子。 有关煎药 中药煎药最好用砂锅,砂锅的化学稳定性较好,不易与中药发生化学反应,是最理想的煎药器具,次之为陶瓷锅具。尽量不要用金属锅具煎药。 中医处方中有部分介质类或矿石类药材,因为较难煎熬,所以医生常常注明先煎,如鳖甲,生牡蛎,瓦楞子,海浮石,代赭石等,这类先煎的药材一般先煎半小时左右。 亦有部分药材为毒性较大的药材需要先煎去其毒性,如附子等,这些应视医生所开的量的大小决定先煎的时间长度,一般如无特殊交代,附子需要先煎30分钟以 上,超过50g需要先煎一小时。超过100g,需要先煎两小时。…

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周志远

关于洗脑的随感一篇

人最可耻的行为之一是洗别人脑,有两种人洗别人脑的热情最高,一种人是自己被洗脑后,成了傀儡,他们在偏见和宗教徒式的热情的驱动下,热衷于帮人洗脑,思想家、作家、医生、宗教徒乃至社会上各种偏见的信仰者,均属于这种人;另一种人是在利欲驱使下,有意的洗别人脑,政客、销售人员、传销分子乃至各种有利益诉求的人都属于这一类。 我们这些写文章的,应该时时反省一下,自己是不是有意无意的在试图洗人家脑。而我们平时在阅读文章、接收各种资讯时,也应该警惕一下,别人是不是在试图给我们洗脑。 见闻越多、阅历越丰富者,越不容易被人洗脑;知识越渊博、自省精神越强且越懒得争夺利益者,越不喜欢洗别人的脑子。爱洗脑的和被洗脑的,自身都是存在缺陷的。 我到现在,渐渐的意识到,有必要警惕自己被人洗脑,也有必要警惕自己有意无意的试图洗人之脑。 有一句歌词说,不爱那么多,只爱一点点,别人的爱情深,我的爱情浅。我对各种所谓的真理的态度,可以将这歌词稍作修改来表达:不信那么多,只信一点点,别人信得深,我呢信得浅。 这是一个怀疑主义者的态度,在我这样一个怀疑主义者的世界里,不存在终极正确的真理,不存在不可撼动的权威,不存在神,甚至对自己即时的判断也是存怀疑态度的。这就不容易被人洗脑了,也不容易狂妄自大、目空一切的爱洗人家脑。 别人说的未必正确,我自己说的也未必正确。大家都如盲人摸象,只是摸到了一点皮毛而已。摸到皮毛说皮毛是一种比较老实的态度,摸到皮毛嚎叫着说自己摸到了象的全貌,就有点扯淡了。不过现实世界中老实人少,扯淡的人多。 好为人师是一种令人讨厌的毛病,撒泡尿照照自己可以治疗这种毛病。得这种毛病的人比较多,愿意治这种毛病的人比较少。好为人师的人最爱有意无意间洗别人脑。 好为人师的人不太容易怀疑自己可怜的见识和拙劣的判断力,所以很容易成为某种观点或者某个人的信徒,信徒最爱做的事情就是用自己的见识洗人之脑。 我以前热衷于写文章谈论大道理,现在为以前的这种行为感到羞愧,因为我过去写的文章中,就有一些涉嫌洗人之脑。 要想对抗洗脑,最重要的法宝就是独立思考。独立思考有两层含义:一层含义是在思考时保持独立性,不受人干扰;二是把思考本身当作一个个体独立在做的一件事情,不把它扩大化,让人家也受我们的思考影响。

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周志远

理性是最可靠的救命稻草

人生在世,生老病死,谁都难逃。一辈子不用遭遇疾病困扰的人,实在是这世上最值得羡慕的人。不过这类人为数极少,人吃五谷杂粮,遭风吹雨打,免不了要生百病。生了病就要想办法解决疾病的问题,人在病急的情况下,就很容易出现病急乱投医的情况。 医疗保健领域内的黑幕是很多的。这世上,除了临床医生、世代相传的无证郎中,还有各种冒牌医生、宗教徒、各类保健品销售人员、巫婆神棍,都号称自己能治病。而病人和病人家属往往在这种时刻,也极容易盲目失措,不知道该怎么办才好。人在生命健康受到威胁的状态下,很容易不惜一切代价,去找人帮自己治治。 人生病后,寻找解决自己疾病的方案的这个过程,是在寻找救命稻草的过程,其实最好的救命稻草是每个人的理性。我这些年遇到了不少令人很惋惜的患者和患属,说令人很惋惜,是因为他们的病本不应该走到哪一步,但是却被一些庸医骗子之流诓尽了积蓄,同时也损失了自己的健康。 曾经有个乳腺癌患者,有一次加入到我所在的一个QQ群里,进群后语出惊人,说是她的乳腺癌在她找的一个中医那里治愈了。此言一出,果然产生了耸动人心的效应,于是我仔细的问了一下该患者,她的病确诊有多久,患者表示只有一年左右的时间。我再仔细的了解一下,才知道患者的乳房已经溃疡出了一个小孔。我问她,那你怎么知道自己的乳腺癌痊愈了,这个患者说她的中医师告诉她,她的病好了。 大概几个月后,患者的病情迅速进展。再几个月,患者向我请教,问我有没有好一点的办法可以帮助她自尽,因为她的乳房上的溃疡口越来越大,已经严重影响她的生存了。 还有一些患者,因为笃信念经可以治愈他们的疾病,所以一门心思去念经了,最后当然病没有治愈,反而迅速加重。也有一些被人洗脑,吃起了保健品,不但自己相信保健品可以治愈他们的癌症,而且竭力说服身边的癌症病友也去吃保健品抗癌。 我们国内的医院,无论是公立的还是私立的,确实都太贵了。并且,由于中国的患者太多,医生太少,医疗质量也欠佳,一方面,很多患者在医院里治病的效果不理想,另一方面,其实很多疾病本身也是很难治愈的,所以患者在求生欲望的驱动下,就很容易丧失理性,相信各种玄谈和怪论,而放弃了理性。

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周志远

关于中医的随笔两则

一 不断有人让我列书单,介绍一下学中医的门径。我半桶水,不敢应承此事,深怕误人也。 我性喜读书,从七岁入学至三十七岁,三十年如一日,手不释卷,大概终生都会如此。 我在学生时代也可以算得上品学兼优,高中时,我的老师不以寻常方法教导我,在我高中时代,我的老师因我考试能各科均可考到第一,数理化可考到满分而特许我不必听课,放任我自学,且极力拓展我的视野,让我一个理工科生广泛的学哲学、心理学、宗教、历史等社会科学,老师的这种特别的教诲让我终生受益,不容易形成偏见,也不容易被人洗脑。 我常见一些理工科尖子生遭遇点人生挫折就想不开,抑郁了或者出家了,这与他们青少年时期缺少人文知识的涵养有关。这类人形成极端人格后,出家后易走向另一个极端。 我少年时好浪漫,青年时喜思辩,中年时重实证,这种转变也影响了我对书的取舍。我少年时读书,喜多喜博喜快,如今越来越喜欢读薄书,喜专喜少喜慢。古人云:真理半张纸,闲言万卷书。已故沪上知名中医姜春华教授曾说,中医在其发展过程中因掺杂了太多的哲学和宗教因素,而渐成诡辨而非实证之医学,致使临床疗效大减,学习时精力浪费严重。我自己读书临床多年,对姜老晚年的感悟有切身的体会。 很多中医学家一生的心血,也只浓缩成极薄的一本小书,但这极薄的一本小书,却耗尽作者一生的神思,书写成作者人亦两鬓斑白,但惠及后世千秋万代。读者要读懂这样凝练的著作并能应用之,并不容易,直到现在我仍然认为自己尚需二十年的成长方可真正的说深入了医学的堂奥。 我这些年,得益于全国各地的病友的帮助,不但学了很多书本知识,也拜了几十位临床医生为师,甚至收罗到一些古本和孤本中医典籍。古人说,读书三年,觉天下无病不可治;治病三年,觉天下无书可读。因为医学实践难如登天,想有较高的临床疗效不容易,一个医生有百分之四十的疗效就了不起了,几乎每个医生都是失败比成功的机会多。所以行医者会越来越谦卑,谈医者易越谈越自大。 我国当代医学家单书健先生说:历来都有一种文字之医,不专门行医治病,只偶尔有幸碰巧治好几例病人便洋洋自得,不可一世,夸夸其谈,认为自己深得医学之奥秘,这种陋习,沿袭至今,而这些人的著作和言论却风靡一时,影响了无数人。 我的一些病人也常让我出书,我都推到二十年后,未经岁月锤炼,我认为我不配著医书,二十年后,我可能会在我写过的医学文章中抽取一些最有价值的编辑成书,那一定是经我反复验证的真实的经验。老中医任应秋先生说,不到六十,未可轻言知医,因为医学靠的是大量可重复性的疗效,靠的是实证研究,靠的是一辈子大量的临床治验。治验少而轻浮言医者,易害人性命也。这大概也正是很多一辈子救死扶伤的老大夫,一生仅薄书一册传世的原因吧。 如今我读医书,不会再愿意浪费时间在那些有太多的无用的空话的大部头上,尤其是那些充斥着大量的靠个人主观臆测而非临床数据实证而来的观点的大部头,我更喜欢读真正的凝练短小的著作。与书的名气相比,我更看重书的作者是不是有求实的治学态度和丰富的临床经验。 我无法为您们开出书单,因为我还不认为自己已经饱学到可为人师的程度,仅能以这段自我心路历程的文字,与诸君共勉,算作是对您们的答复。 二 虽然我是搞中医的,但我觉得很多中医粉很有问题,有点儿坐井观天,他们经常举中医在国外如何被尊崇的例子。所举中医在国外的状况,夸大其词,且就我本人与海外的中医接触的经验来判断,中国大陆的中医水平还是全球最牛逼的,比日本、韩国、美国、澳洲要强很多,毕竟我们基数大,其中出类拔萃者多一些很正常。 中西医各有所长,总体来说,现代医学比传统医学进步,这是毫无疑问的,而且中医药该与时俱进,不应老是一副遗老遗少的嘴脸,保守不肯进步,动辄把阴阳五行抬出来乱解释一通,跟古人作八股文没什么区别。 我已经错过了学西医外科的最佳年龄,但如果我儿子将来对医学感兴趣,我希望他学好西医外科。同时跟着我把中医内科学好。现代医学无菌手术不知道挽救了多少人的生命,只是目前中国医疗界,无论民营医院还是公立医院,都有点儿过度治疗的倾向。中西医不是对立的,而是互补的,制造二者对立的,都很偏执。而偏执,是人类最大的弱点之一。 我十九岁时第一次处方治学校附近一小餐馆老板娘,治愈其多年的沉疴痼疾,此后愈发好学医,入国家国书馆,遍读古籍医书,钻研儒释道三学,习阴阳五行之术。 近十年临床,渐渐发觉为书所误,遂抛弃各种陈腐理论,专习各类疗效显著的中医医案和验方,临床疗效大增,常只需一至三剂药,即可治愈除肿瘤外的各种久治无效的沉疴痼疾,治肿瘤亦疗效大增,年近不惑,渐入真正的医学之门。 医学,乃实践之科学,非推理之科学也。学医之要,在勤学苦练,日积月累,厚积薄发,从点滴经验学起,而非玄谈清议。世人喜简厌繁,总希望以一简单理论,诠释一切,一旦走上这种误区,不但耽误自己成长,亦会误伤无数人命。谈病易如反掌,治病难如登天。抛弃求实的原则来谈医学者,浮夸之徒也。

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周志远

中医治癌十大要点

中医治疗癌症,其基本思路是扶正与祛邪相结合的综合性思路,理想状态下,用中医治疗癌症,要取得既能改善患者的生存质量,又能对患者身体内的癌瘤和癌毒有抑制作用的疗效。不过这一疗效的取得并不容易。笔者就自己多年阅读文献和临床实践的一些经验,将中医治疗肿瘤的要点提炼为以下十点:益肾、健脾、保肝、利胆、护肺、破瘀、散结、通腠、攻毒、泻下,前五点属于扶正,后五点属于祛邪。 一般的中医师认为益肾健脾为中医对癌症患者进行扶正治疗的关键所在,这在中医界基本形成共识。保肝、利胆和护肺则少有人专门提及。笔者将在下文中对这些进行展开性讨论。 肾为先天之本,脾为后天之本。肾好则人的精气神均好,肾是人体免疫力的重要保障。脾的作用也是巨大的,人没有脾这个后天之本,可能活不了几天,因为脾的作用是运化水谷,为人体各器官提供必要的营养,脾还主造血生血功能,脾胃不好,百病由生。中医四大家之一,脾土学派的李东垣之所以为后人所推崇,就在其创造了脾土理论,为后人治疗疾病探索出了一条重要的思路。 故益肾健脾思路的重要性是不言而喻的,鲜少有医者对此有异议。癌瘤对人体的消耗,容易造成癌症患者出现神衰精疲,饮食不化等症状,在服用了一些健脾益肾的中药后,多数患者会出现改善,即便是对终末期的患者来说,也可以在一定的程度上改善患者的生存质量、延长患者的生存期。 而对一些在做放化疗治疗的患者而言,益肾健脾的治疗思路也是有很大的帮助的。放化疗属于损伤性治疗,在攻击肿瘤的同时,也会伤及人体的正气,导致患者白细胞降低、食欲下降、脱发掉发等问题,如能结合中医的益肾健脾的思路,对患者进行相应的扶正治疗,能迅速改善患者因为放化疗造成的损伤。 另外,患者在进行西医内科的非化疗治疗时,造成的一系列副作用,也可以通过中医的益肾健脾的思路来进行调理。笔者在临床中发现,多数癌症患者,存在过度输液的问题。这个问题会导致患者体内水液潴留严重,出现肢体肿胀

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周志远

从一个“逸”字品味中国传统文化的精神

中国传统艺术理论中,有一种观点认为,逸品为艺术之最上乘者。士之境界,也以功成而弗居的隐逸之士为最高。“逸”是一个象形字,从“兔”从“走”,其本意为野兔逃跑。引申而言,象征着超凡脱俗、卓尔不群的一种品质。逸者,出离也,超脱也,飘逸也。逸是一种出世和避世的态度,人之所以喜欢逸,想逸,乃因厌倦了滚滚红尘。 滚滚红尘之所以令人厌倦,根源在于人性中有破坏性的一面,人因自私、贪婪、好逸恶劳、爱慕虚荣、趋利避害、喜新厌旧等恶劣的习性而不惜加害自己的同胞以达到利己的目的,这种人类相处的模式自古即有之,直到人类毁灭那一日可能还会存在。 《圣经》中说太阳底下没有新鲜事,单从人的一些通性来说,自古至今,确实变化不大,人作出的多数事情,也确实不新鲜。这大概也是古人的著作,今天我们读来,依然能读得津津有味的原因吧。而宗教之所以如此吸引人,大概也与各种宗教都普遍提倡的无私博爱的精神恰是人类身上所缺乏的品质有关。 所以人与人相处,就像两只刺猬靠在一起取暖,靠近了刺得痛,离远了又会觉得冷。人与群体之间的关系,大致也如此,离开了难以生存,融入群体之中,又难免会产生种种不适。一个人活着活着,逐渐就会活出一种智慧来,懂得如何恰如其分的,与他人和群体保持一种若即若离的距离,活在一种“逸”的状态之中,与世无争。 东方人的理想人格,也体现在一些慈眉善目、乐于助人、宽厚大度而又与世无争的长者身上。从佛教、道教和儒教的造像艺术来看,我们也可以体会到这一点。庙里的菩萨、圣贤和神仙,个个都慈祥和蔼,长得一副无害人兽的样子。 在中国古代,倘若一个人一辈子过着一种与世无争,同时又乐于助人的生活,活出了人中逸品的境界,死后就很有可能被受其惠泽的某个地区的人民建庙祭祀。我的老家就有一座药王庙,庙里祭祀的是隋唐时期的一个大夫——药王孙思邈,据说他生前就曾在此地行医济世。在安徽、福建、陕西等地有一些被建庙供奉起来的肉身菩萨,这些肉身菩萨生前也是当地的一些修行人。 我相信多数人活到一定的年龄,都会愿意与人为善,也不爱争强好胜,一辈子刁难别人的人,毕竟在少数。但是人想成长到这种程度,需要一个相当漫长的过程。孔子说四十而不惑,我看现在这个时代,对很多人来说,要想达到四十而不惑这种状态还很难,因为我们身边,刺激我们感官的东西太多。而人只要尚沉迷在感官刺激的状态之中难以自拔,便很难与人性的劣根做真正的决裂。不与这些劣根决裂,我们便始终被其所惑,遭其控制,一遭其控制,便难免会如佛家常说的陷在无明之中。 所以一个人要进入逸的状态,首先就需要把一切看得通透,吃够了亏,上够了当,碰够了壁,经历过生死离别,贪婪过,舍弃过,得到过,失去过,乐也乐过,痛也痛过,悲过,喜过,自大过,谦卑过,最后将一切归于平淡。如此,方能驾驭得了自己的内心,使其不再如无缰之野马,四处乱串。也能超脱得了人性之劣根的一面,不再追名逐利、哗众取宠,也不再喜欢损人利己、残害他人。 如人类学家莫里斯所言,人的天性中除了有劣根性的一面,亦会有美好的一面。孔子将这美好的一面命名为“仁”,孟子将这美好的一面命名为“恻隐之心”,老子将这美好的一面命名为“慈”,佛陀将这美好的一面命名为“慈悲”,现代人统称之为爱心。 从心理学的角度来看,人类这美好的一面,源自于人具备的“理解与同情”的能力,正是由于人类中的每个健全的个体均具备感受痛苦,并且由于自己感受过痛苦,所以同情其他陷在痛苦中的人的能力,所以人身上才会拥有这令他人迷恋的一面,这一面,佛家名之为“同体大悲”的精神。倘若没有这一面,人间将只剩下血腥的自相残杀的场景。这也是多数人能够在红尘俗世中终老,而非隐逸在山林中死去的原因。 即便那些隐逸在山林之中的人中逸品,也难断人性中这美好的一面,成为槁木一般死寂之人。一个鲜活的人,无论走到哪里,都是具备感受自己情绪变化的能力的,喜怒哀乐可以被淡化,但不太可能被泯灭。漫漫长生,毫无情感的度过,只怕比坐牢还难受。所以活到一定的年龄,一个人可能自然而然的,就能体会到了与人为善、助人为乐的滋味。 人类文明发展的一个败笔可能在于,将人的这种与人为善和助人为乐的精神,划归到道德的范畴加以表彰,而非将其划归为人性的范畴,视之为常态。对这种品性的表彰和鼓励,似乎反而无助于使这一品性保持其原汁原味的醇厚性。就如老子所言,有大善,就有大伪,人世间披着与人为善之皮,而行欺世盗名之实的行为实在是多得不胜枚举,首善的背后有可能是首骗。 其实,人,与生俱来的也好,从环境中习得的也好,都具备美好品性的种子。所以孟子说,恻隐之心,人皆有之。老子认为,慈乃天性。而佛家则认为,人人皆有佛性,擦去了蒙在心中的尘垢,佛性自现。从人类学的角度来说,助人精神是最原始的人类狩猎时协作精神的发展和延伸。 所以,真正的逸品,是一种回归天然本性的逸品,其本然如此,无须雕琢。做一件事,不会因为想要获得赞誉而做作,亦不会因为趋利避害而不做,道家将这类人视为“真人”,真人者,真实不欺之人也,纯真无伪之人也,像张窗户纸一捅即破之人也。《菜根谭》有言,做人做到极处,只是一个本真。在一个本真之人的世界里,一切都是自然而然的,在这样的人眼中,人无高下之分,无优劣之分,仅有超脱之先后之分。 我对自己的孩子,甚少进行道德说教,而是凡事让其去经历,去体验,去慢慢的自己成长,自己做错误或者正确的选择,自己承担好的或者坏的结果,自己从果中去判断因的正确与否,再渐渐的自己制定自己的行为准则。我相信这样形成的行为准则更人性化,也更坚固,更真实。树之根基大者,非因其速成也,而是因其生长期长也。道德这个词,即便不算可耻的功利之词,亦是一种不值得提到桌面上大张旗鼓的谈来谈去的词。

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周志远

也谈“朝闻道,夕死可矣”

孔子说:朝闻道,夕死可矣,佛教也常说:生死事大,无常迅速,所以佛教常催促教徒努力修行,务必早证菩提,体悟解脱大道。 那么道是什么?孔子对道有孔子的解释,老子对道有老子的解释,佛陀对道有佛陀的解释,耶和华对道有耶和华的解释,这些圣人的徒子徒孙们,即便在同一门派,也会存在对道的理解不一的情况,由于这些分歧,各个思想派系或宗教派系又分裂成多个子派系,彼此不断攻讦,有时甚至不惜牺牲自己的生命和剥夺其他人的生命。这种事不但在历史上屡见不鲜,在当下也经常发生。 同一家人,也常出现道不同,不相为谋,以致于同床异梦,同室操戈的情况,我所接触的病人中,有很多人的家庭成员间就因为道不同而纷争不断,这让他们想安心的养病治病成了一件很困难的事情。 佛教说一个人临命终时,常有怨亲债主找上门来讨债,未必真有鬼魂之类的怨亲债主,但自己身边的人,从某种角度上来说,实在是不折不扣的讨债鬼。 我所見到的很多重症患者,生病后都处在“树欲静而风不止”的状态,他们想安心下来养病,但与身边人的恩怨却始终是“剪不断,理还乱”。结果,日日纠结于恩怨情仇,不免于五内如焚,病难好矣! 在地球上,人为万物之首,处在食物链最顶端,人因有发达的智能而活得精彩,但人类的这种发达的智能并非只有益处没有坏处。 动物只要吃饱喝足了就很少会有烦恼,植物更是没有情感意识可言,而人的一生则充满了困惑和烦恼,地球上的生物中大概也只有人类爱自杀。佛教发展之初,佛教信徒成群结队的在恒河集体自杀,甚至直到玄奘法师到印度学佛时,这种集体自杀的现象仍然屡见不鲜,玄奘法师的《大唐西域记》中就记载了此事,后来佛教不得不加上戒杀的戒律。 动物也不像我们人类这样需要悟那么多道才能在这世上生存,尽管我们也有充分的证据证明动物要想生存下去,也必须掌握一定的生存技巧,比如捕食和逃生的技巧。但是动物是不会有“闻道”的追求的,更不会因为自己脑子里的一些想法而自杀或者杀人。 人类的各种奇葩的行为中最令人费解的一点莫过于,他人大脑在想什么也会影响到我们的情绪,甚至有些愤怒的家伙,还会想办法去痛骂或者干掉那些想法与自己相异的同胞。家人之间,也常常因为对方想法和自己不一样而大动干戈。 这些都是因为人所信奉的“道”在起作用。我们的祖先类人猿,可能怎么也不会想到,他们的子孙有一天会进化到大脑里会装进“道”这个东西,早上闻道后,傍晚死了也无所谓,信奉某种道,殉道自杀和卫道杀人都会理直气壮。东方人还特别强调这个道靠悟,悟道成功的那一刻,简直就是惊天地泣鬼神。 我有很长一段时间四处寻僧访道,自己在家参禅悟道,看各门各派的书,二十多岁的时候,我疑神疑鬼的认为自己有精神病,先是钻研了一段时间精神病学,觉得自己跟很多精神疾病对得上号,接着又在图书馆里读了各种人生哲学类书籍,希望自己走出来。 最后真的走出来了,因为最后认识到了真正害我精神恍惚的不是别的,正是各种各样的“道”。最近的某一天我突然想,为什么我要从小就被教育得要有三观:人生观、世界观、价值观?又为什么从小到大身边总是有人告诉我,我们必须得有点理想?为什么人生必须得有点意义?为什么我活着非要悟道不可?我不再纠结于“道”、“三观”这类东西的具体内容,只在追问它们是人生必不可少的东西吗? 可能有一些人还是会斩钉切铁的告诉我,人要有三观和理想之类的东西,没有这些就会咋的咋的,不过经过了那样的一些思考后,我一天一天的觉得三观之存在本身就是一件荒唐至极的事情。三观一旦植入脑海,更是成了束缚心灵的绳索和痛打三观与我们不符者的棒子。 我现在有孩子,在教育他的时候我就特别的慎重,不敢再人云亦云的想着培养他成为一个什么样的好孩子。我只需要他懂得人世间的互不伤害,与人为善,能助人时助人,自食其力,受侵犯时学会安全无害的自卫的基本生存原则。不需要他三观端正,不需要他为什么样的人生目标奋斗。读书时尽量博览群书,不受一家之言影响,自己打理自己的灵魂,绝不轻易成为某一门派的忠实信徒,把自己的灵魂交由某某导师来控制。 我个人觉得,一个人的心灵里,一旦植入某种“道”、“三观”这类的固化的观念之后,就极容易变得缺乏真正容人的雅量,内心底里总不免会区别对待那些“道”、“三观”与我们不一致的人。就如一家人,如果能彼此容忍其他人与我们的不同,大概也就不至于总是需要争争吵吵吧?同在一个世界相处,如果能够容忍认识和信仰与我们相异的人,大概也不至于会发生那么多的战争吧? 有句话说:应有尽有,不如应无尽无,我觉得这话说得非常好。随着岁月的流逝,个人心智的发展,举凡人生观、世界观、价值观、理想、信仰这类东西,在我个人这里也统统成了可以“应无尽无”的人生累赘。只要无害于人,我是可以理直气壮的活在这个世界上,干点我自己喜欢干的事情的。对一切有理的东西,可以接受但是绝不奉之为信条,对其他人所信奉的道也好、信仰也好,啥啥观也罢,不否定,不攻讦,亦不奉承,不跟风。大家平安无事的相处着,岁月静好!

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周志远

多个朋友多份累赘

从小,我们的师长就教育我们,多个朋友多条路,鼓励我们广交朋友,从某些角度来说,这样的观念没什么不对。但是从另一个角度来说,多个朋友也多份累赘,少点交际会少很多烦恼。 人类需要不需要朋友?当然是需要的,因为一个人活着太孤独了。但是朋友多到了一定的数量,也是很容易令人崩溃的,社交这种事情,既累心又伤财,而且更加令人不爽的是,朋友的组成如果太复杂,和朋友交流着交流着,我们就会习染各种不良的情绪和习惯,最后变得焦虑不安、浮躁不堪。只要自己内心泰然,离群索居,可以轻松自在很多。 我这个人被身边的人习惯性的认为性格孤僻,不爱社交,以至于我老婆的一些同事,如果有喜庆事,我被老婆拽着去参加了,他们会以一种发现外星人时的那种惊叹的表情看着我,甚至会当面来一句:“周志远,你今天居然出来了,真是很不容易啊”,大有怀疑太阳当天从西边出山的感觉。 一般这种情况,我会先报之以蒙娜丽莎式微笑,再保持高深莫测式沉默,以维护自己在他们心目中的孤僻形象。毕竟,这种标签已经成为我个人的品牌性标签,维护了这个个人品牌,可以为我挡掉很多不必要的麻烦。比如张家大妈某年某月某日会突然请我捉刀,写篇文章;李家大叔某年某月某日会请我代为筹谋,如何编造借口,对付一下他们家顽固的子弟。而这些事情,实在是我很不愿意做的。 其实小时候我嘴巴很甜,见人就打招呼,我老娘在世时,直呼我为婊子嘴。就是现在性格也不孤僻,并非处理不了人际关系,也没有什么广场恐惧症、社交恐惧症之类的心理疾病。 一点不吹牛皮的说,以医为业之人,是这世上最会处理人际关系的人。一般人处理的人际关系,都是简单的,点点头哈哈腰就能维护得很好的人际关系。但是医生要处理的是非常复杂的人际关系,医生每天面对的都会是一群群心情不美丽的人,患者对医生的情绪很复杂,起伏波动,在现在这种医患纠纷频发的年代,一个不慎,医生会被上一刻还毕恭毕敬的患者或患属打得满地找牙。 所以说句玩笑话,诸位从我牙口完好皮肉也无外伤等情况,也是能判断出我还能应对得了这种职业性的复杂的社交工作的。扯这么多,无非不过证明我之逃避社交,非不能也,实不为也,现在证明完毕,验明正身,就可以押赴刑场,开刀问斩了,呵呵。 据一些人类学家研究,一个人一生结交的对象,如果超过了一百五十个,那么他结交的这些对象,就会对他造成负面影响。在现代这种处处讲人脉的社会里,很多人一年结交的对象,都不止一百五十个。尤其是商人、政客和业务员,更是需要与成千上万的人打交道,当然我们医生也不例外,所以他们的生活,也会因此而变得疲惫不堪。 我长期结交的朋友,一只手可以数过来,把我的师长算在内,不超过五个。即便放宽点标准,再把一些彼此相知,但是很少交往的老友也算上,也没法超过十个。但是这些朋友既然交上了,就不会是泛泛之交,虽然不敢夸张的说,这辈子生死与共,可确实关系可以密切到如同手足、生死不弃,亦即江湖上盛传的死党也。 所以人皆谓我孤僻,这种评价也不算错。我想我这种人,大概是什么都可以与朋友分享,唯独时间和女人是不能与其他人分享的。尤其是年过三十后,发现人生真是如白驹过隙,过得飞快,而自己想干的事情还很多,看样子这一辈子的时间是远远不够用的。 所以陌生人,当我们有缘在现实中遇到,互相拉拉爪子说“交个朋友吧”时,亲,我听到类似的话后,面露蒙娜丽莎式微笑时,不是在说“嗯,好”,而是在说:“还是免了吧!”

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周志远

医生如何更好的与癌症患者和患者家属沟通

医生与患者和患者家属的沟通是治疗的一个基本方面,良好的沟通不但有助于建立医患之间的信任,促进医患互相理解和体谅,而且对于患者的康复也是很有益处的。同时,由于肿瘤科的医生每天都在面对死亡,精神压力巨大,医患间的沟通也有助于缓解肿瘤科医生的心理压力,在当前医疗纠纷高发的情况下,良好的沟通还有助于减少医患纠纷。 但是多数肿瘤科的医生并未接受专业的与患者和患者家属间的沟通培训,图书馆里甚至连这一方面的文献资料都非常少,多数医学著作只关注医疗方案,鲜少有医著会提及沟通技巧的问题。笔者在实践中遭遇过这方面的困惑,阅读过有关文献,兹就笔者的阅读和个人在临床实践过程中的一些思考撰述此文,供大家参考和指正。 首先要承认的是,在专门进行这方面的学习之前,我本人在与患者和患者家属沟通的过程中,有很多地方是做得不够好的,有时甚至给患者和患者家属造成了一定程度的心理伤害,而我自己由于缺乏这方面的技能培训,尚处在无知无觉的状态,对此,我深表歉意,希望能得到我的患者和患属的原谅。 在Dennis A . Cascinto主编的《临床肿瘤手册》一书中,编者提到,被患者认为最有价值的医患之间的交流是让患者和患者家属在医生的帮助和指导下建立起战胜病魔的信心和希望。这应该是几乎所有的患者和患者家属的共识。 通常,医护人员缺乏这种需要全面关心患者和患者家属的意识,缺乏与患者和患属在这方面的沟通,这种缺乏加重了患者和患者家属承受的病痛与压力。这可能也是目前患者对医护人员抱怨最多的地方,患者和患者家属常常会因为医生对其心理感受的漠然态度而备感沮丧和恼怒。 据我自己的观察和体会,有时候,有些医护人员是在逃避这种沟通,因为这样的沟通是一项非常艰难的任务。在获悉自己或自己的亲人身患癌症后,多数人的精神容易陷入崩溃状态,所以肿瘤科的医生经常需要面对情绪极端低落的患者和患者家属,这非常容易导致肿瘤科医护人员自己精神压力过大,负面情绪过多。 尤其是,在国内目前医生诊务过度繁忙的情况下,医生所承受的精神压力太大。肿瘤科医生因为压力过大而尝试自杀以求解脱的,我亲自接触过的有两个。有一段时间我自己也非常抑郁,对人生深感绝望,患上了应激性胃溃疡。 对这个问题,我的建议是,从事医疗工作的同仁,也应正视自己的精神卫生状况,想办法缓解和释放自己的心理压力,在必要的时候,应该向精神科的同仁求助。当然,一般来说,随着从业经验的增加,多数医护人员会掌握应对自己在工作中接触到的负面情绪的技巧。 而对于患者和患者家属来说,当你们发觉自己的医生情绪不对,脾气不好时,应该考虑适当的换位思考或者在医生情绪特别不对的情况下,试着换一个医生进行沟通。而不是彼此互相抵触,发生冲突,加剧就医的痛苦体验,无益于自己或者自己亲人身体的康复。 对与精神崩溃的患者和患者家属沟通感到困难的,并不只是存在于医患关系不太好的中国,在美国等发达国家,肿瘤科的医生同样会为这个问题而感到痛苦。《临床肿瘤手册》甚至建议医生常备纸巾,在患者和患者家属因为情绪崩溃而哭泣的时候,随时递上纸巾,这个小小的动作,对患者和患者家属来说,也算是一个令人感到温暖的举动。 单就帮助患者和患者家属建立战胜病魔的信心这个问题而言,就令医生感到颇为为难,众所周知,治疗癌症,尤其是治疗中晚期癌症,是目前医疗界公认的世界性难题,很多患者和患属心理脆弱,承受不了死亡的威胁带来的打击,迫切的希望治愈。医生若一味的迁就患者和患者家属的这一期望,沟通时用语不免会偏离基本事实,导致自己成为说谎者。 而且,尤其重要的是,患者和患者家属的情绪是起伏不平的,他们在求医问诊的同时,还会通过其他渠道了解自己所患的疾病。当他们逐渐掌握越来越多的信息时,那种简单的帮助患者建立战胜病魔的信心的安慰之语,会让患者和患者家属对医护人员的信心大打折扣。 所以很多时候,医护人员不知该如何开口,如何与患者和患者家属进行有益的沟通。当告诉患者和患者家属一些令他们很难接受的事实时,多数医生会感到难过,有时患者情绪崩溃得过度明显时,一些医生甚至在未来的好几天都很难走出阴影。笔者经常面对痛哭流涕的患者和患者家属,多数时候在患者和患者家属离开后,都难以立即平静下来。较为严重的一段时间,自己因为过度抑郁和焦虑而饱受应激性胃溃疡和反流性食管炎折磨。 在临床沟通时,医护人员应考虑注意以下几点: 先倾听后表达 首先,我们要做一个倾听者,不要急于表达,尤其是不宜进行演讲式的沟通,我们要听听患者和患者家属的心声,再决定接下来该如何沟通。患者和患者家属在表述的过程中,有情绪激动的表现时,要尽量安抚患者和患属。最好是给出足够的时间耐心倾听完患者和患者家属想要表达的主要意思,然后根据患者和患者家属的具体情况,作出该向患者和患者家属如何沟通的决定。 医护工作是一项非常复杂的工作,我们面临的患者性格各异,且都是处在人生极端情况下。每个人接受的教育不一样,对坏消息的承受能力也不一样,我们需要仔细观察我们要帮助的对象,在与患者和患者家属沟通的过程中,要认真的观察患者和患者家属的情绪反应,以避免加重患者和患者家属承受的痛苦和压力,尽量舒缓他们的紧张情绪。 及时回应患者和患属 有一些医护工作者会选择回避患者的提问,这往往会给患者和患者家属带来焦躁不安的情绪。患者或患者家属有很多困惑需要医护人员给予指导时,医护人员应该尽可能的及时回应患者和患者家属。 但是医生要尽量避免二十四小时工作模式,如果开启二十四小时工作模式,很少有医生会不崩溃的。可以安排固定的时间来回答患者和患者家属的问题,在该休息的时候则要尽量休息。也应该告知患者和患者家属,尽量不要在休息的时候打扰你。相信那些在接受治疗的患者和患者家属,绝大多数都能做到这一点。 不要轻易否定和批判 实践中,很多患者和患者家属会尝试一些在接受过正规的医学教育的医生们看来很不科学的治疗方案,实际上,全球各地的绝大多数的癌症患者在接受传统的医疗方案的同时,都在尝试各种各样的其他的不同的康复办法。有一些是精神疗法,有一些是物理疗法,还有很多其他的稀奇古怪的疗法。 我在从医之初,经常批判患者所作的各种看似不科学的选择。但是在见多了之后,内心渐渐就平静下来了。一面我们固然需要进行医学科普,指导患者正确的应对自己的疾病。另一方面,我们也应该看到,患者和患者家属处在心理非常脆弱的时期。尤其是对一些传统的医疗方案已经明显无效的患者,他们的一些看似违背科学常识的选择是他们最后的希望,是他们应对绝望人生的精神支柱,否定和批判其选择,无异于把他们推向绝望的深渊。 曾经有一个终末期患者在微博上写道:医生一面告诉我治不了我的病,一面告诉我做这也没用,做那也没用,我该如何应对这无望的人生?这个患者的心声很有代表性。我们固然应该打击欺骗患者的行为,但是同时也应该从人道主义的立场出发,考虑患者面临死亡时的精神支撑的问题。 诚实的告诉患者和患者家属真实的病情和预后,并帮其建立心理支持体系…

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周志远

苟日新,又日新,日日新

儒家的经典《大学》提出”苟日新,又日新,日日新“这样的一种人生理念,这是一种不断的自我革新的精神。三国时的吕蒙说了另一句话:”士别三日,当刮目相看‘,之所以要刮目相看,就是因为“士”能“苟日新,又日新,日日新”。清华大学的校训为“厚德载物,人文日新”,这个校训充分的体现了中国传统文化中的这种重视自我革新的精神。 在佛教的《金刚经》中,佛陀说众生“过去心不可得,现在心不可得,未来心不可得”,一个人如果在不断的学习和阅历人生,心就难免一直在变化,所以所谓的“我”(自我意识)并非一种永恒的存在,而是在日日新,会不断的发生变化。同样在《金刚经》中,佛陀认为,一个人要想得道成佛,获得最终的精神解脱,是需要从百千万佛,而非一佛二佛处种善根的,这实际上是在说,一个人需要广泛的从很多人那里学习,最终才能让自己的精神世界获得圆满。 在佛说《四十二章经》中,佛的弟子问佛“何者最明”的时候,佛陀说“心垢灭尽,净无瑕秽,是为最明。未有天地,逮于今日,十方所有,无有不见,无有不知,无有不闻,得一切智,可谓明矣”,佛陀是受过宫廷教育,非常博学和好学的一个人。在佛陀的时代,古印度动荡不安,一些智者到丛林之中修行,彼此思想交流频繁,辩论激烈,佛陀在这种环境中,也是经历了一个“苟日新,又日新,日日新”的阶段。所以对“过去心不可得,现在心不可得,未来心不可得”这样的自我瞬息万变的状态是深有体会的。 西方的心理学认为一个人的改变,首先要从认知上改变,所谓的改变认知,和儒家的“苟日新,又日新,日日新”是很相似的一种概念,而认知要想改变,就只有靠读万卷书和行万里路这样的方式来改变。 日新,从字面上理解,就是每一天都会有一个新的自我产生,每一天都在超越昨天的我。我个人的体会是,人过三十之后,日新的速度就会越来越快。尤其是当一个人明白了自省的重要性后,就会更加明显的“日日新”。这个世界上没有一成不变的人,只要想改变,任何人都可以得到改变,只是有相当一部分人,性格顽固,拒绝改变自我。据我的观察,多数这样的人,是不具备反省精神的。 人为什么要日新?这个问题颇费思量,一部分人是因为喜欢思考,所以乐于日新。另一部分人是因为讨厌自己,所以需要日新。还有一部分人是因为生存能力和适应环境的能力太差,如果不日日新就容易被淘汰,所以不得不日新。更重要的是,在一个不断进化的社会群体中,如果我们不日日新,我们就不免要被群体淘汰。除非一个人已经做好了充分的精神准备,愿意从人类群体之中脱离出来,离群索居,否则的话,我们就不得不面临着我们周边的环境在“日日新”的现实,从而自己也尽最大可能的保持日日新的状态。 一些人类学家认为,人类社会越发展越复杂,社会组织发展的过程中牺牲了人类的个性,割断了旧人类与生俱来的与周边人群相连接的纽带,使得一些相对孱弱的个体在进入社会群体之后,非常的不适应。这是我们整个人类进化的过程中,难以避免的悲剧,人类的进化是以牺牲一部分弱者为代价的。若想不沦为社会发展的牺牲品,日日新是不可避免的。 在治学上,我是很反对顽固守旧,不肯“人文日新”的复古倾向的。一个社会或者个人过度的崇古和保守,是很难往前发展的。尤其是医学这样的需要不断进步以更好的解决人类身心疾病的学科,如果一味的崇古和保守,就很容易走进困境。

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周志远

我的人生没有意义但是有乐趣

在经过了多年的对各种人生意义的质疑之后,我接受了这样的人生态度:人生是没有意义的。并且在可以预计的相当长的一段时间里,我不打算改变自己的这种人生态度。 以前我看过一个科学家与一个有神论者之间的对话,可惜现在忘了这个科学家的名字,在谈到人生意义这个问题时,这个科学家笑了,他觉得讨论这个问题不如讨论下顿饭的着落更有价值。 哲学家罗素先生说他小时候因为思考人生意义这个问题,最后很抑郁,整天闷闷不乐,觉得人生毫无意义,既漫长又无聊。直到后来,罗素先生接触了数学之后,发现了数学学起来真是有趣极了,这才变得很快乐。 当然,罗素其实是一个爱好很广泛的天才式人物,他在文学、历史和哲学方面也建树不小,甚至获得了诺贝尔文学奖,二战期间又乐于参加社会活动,因为反战,罗素后来和爱因斯坦一起发布了《罗素-爱因斯坦宣言》,爱因斯坦一生最爱看的就是罗素的书。除了学问之外,罗素还乐此不疲的谈了一场又一场的恋爱,一生结了四次婚,很难想象这样的一个人曾经如此抑郁。 季羡林老先生在耄耋之年回首自己的一生后,说觉得人的一生实在是毫无意义的。不但功名利禄毫无意义,就是自己等身的著作也是毫无意义,社会地位、在学术界的声誉、留下的学术思想都是毫无意义,所有一切都不过一场空而已。 我在上中学的时候也在思索人生的意义何在,因而被我的老师引进了哲学的殿堂。因为要想找到这个问题的答案,只有学哲学,当然,宗教徒会另有看法,不过我的恩师不是个宗教徒。记得那时候,我经常在教室外的走廊里找我的老师谈心,谈论一些在那个年龄段很少有人去思考的问题,我的老师很少直接回答我,只是根据我的提问,从他家里带来了一摞又一摞的书放在我的课桌上,让我去阅读。 作为一个理工科生,思考这些问题有点儿不务正业。但是那时我其实很烦恼,一方面我的学习成绩很优秀,另一方面我又因为学习压力和成长引起的各种心理问题而苦恼不已,我需要自己走出来。 前些年,我曾给我自己的人生赋予过很多“意义”,设置了很多人生目标,让自己去追求。但渐渐的,我被自己恶心到了,最后觉得这些“意义”都很扯淡,不过是一种自我催眠的说法而巳。有一段时间,我看了大量的人类学著作,从这些著作中,发现这个世界上各个族群,追求的人生意义大都不一样,有一些族群的人生意义和价值标准在其他族群看来,是很可笑和荒唐的,但他们自己却郑重其实地对待这一切。 人生意义是一个非常主观并且非常个人化的问题,有一些人认为这样的人生有意义,另一些人认为那样的人生有意义,在我的老家,多数人会觉得有钱的人生有意义,如果一定要追根究底的问下去,为什么有钱的人生有意义,大家也说不上来。我成长的过程中,很多人向我灌输过人生意义和人生价值观等观念,如今看起来,都是一些连他们自己也没想明白的陈腐的、从大众中习得的观念。我这个人对于未经自己认真思考和验证的观念不太容易接受。 在一本人类学著作中,我看到某个人类学家记载的萨摩亚人教育子女的方法,据说萨摩亚人在儿女很小的时候,会经常的刺激他们兴奋起来,然后迅速让其失落,这样教育起来的萨摩亚人成年后性格平和、淡定,幸福指数很高。萨摩亚人这个族群在教育子女这个问题上就很智慧,让人在很小的时候就对“亢奋-失落”这种人生模式很适应,长大后就不会因为人生的波折而懊恼,心态自然很冲淡和平和。 如果我们反复去思考人生意义,反复去追求实现人生价值,最后可能也会经历无数次的从亢奋到失落的人生体验,最终渐渐会明白,人生其实根本就没有什么终极的价值和意义。 我去北京周口店看北京猿人遗址时,站在那生活在五十万年前的北京猿人雕像前,看着那望着远方若有所思的雕像,想着在五十万年前,我们的这位祖先他在思考什么呢?他有没有思考过人生意义这个问题?那么他的人生意义实现了没有?我们今天来评价,他的人生又有什么意义呢?这些问题统统没有终极正确的答案。 罗素先生说,他思考人生意义的结果是,他放弃了对人生意义的思考,转而沉浸在自己感兴趣的事情之中,乐而忘忧。孔夫子也说“知之者不如好之者,好之者不如乐之者”,一个人来到这世上,短暂的一生,若被某种莫名其妙的,也不知从何而来的人生意义束缚住,绑住了自己的手脚,活得多憋屈。我宁愿选择一些我愿意“乐之者”的事情去做,而不是选择一些“有意义”的事情去做。 我们中国的父母总是喜欢给子女讲大道理,而忽视子女的兴趣爱好,长大后的中国成年人,也很喜欢谈论人生意义这样宏大的话题,但是却没有几个人活得真正的快乐,因为我们很少有人有自己的人生兴趣。 我小时候对音乐和医学很感兴趣,我的父亲跟我说,戏子从古至今都是三教九流中的下三流,是最没有出息的,就这样粗暴的扼杀了我学音乐的爱好。直到我长大成人,能够独立自主后,我才重新捡回了这一爱好,学起了古琴。如今,北京城里不让自己的孩子学音乐的家长少而又少,不过我看到的多数所谓的兴趣班的学生,都是被家长绑架着去学习所谓的兴趣课程——他们根本对自己所学的毫无兴趣,我们这些做家长的,自己不明白兴趣为何物,如今对兴趣就只有这种粗浅的理解。 我自己对兴趣这个问题是有发言权的,我的独立而又鲜明的个性在这个问题上帮助了我。在被我父亲阻止了学音乐之后,我一度热爱文学,就自己组建了一个文学社,背着我的父亲和老师,偷偷摸摸的阅读了大量的所谓的“不正经”的课外书——古今中外的文学名著,在初中时代,我的阅读量超过了教我语文的老师,这一点他自己当面向我承认。到了高中时代,我的写作水平已经相当不错了。我所体验到的人生兴趣完全是自动自发的,是家长想阻拦都阻拦不了的,是孔子所说的沉浸在其中“三月不知肉味”的一种东西,不是取个兴趣班的名字,然后被家长逼着打着去上课的那种“兴趣”。 我很感激我高中时代的几位老师,他们没有再扼杀我的兴趣,给予了我最大的自由度。那时候我的恩师给了我一把他办公室的钥匙,告诉我,如果我不愿意去听课,我可以不上课,到他办公室里自学,看自己想看的书。后来我确实很少听课,多数时间沉浸在自己的阅读之中,阅读中感到迷惘的时候,会向我的老师请教。以至于后来到了大学,我对大学老师上课点名查岗的做法很不适应。 今年我三十七岁,除了小学阶段在我的父亲的眼皮底下,受过一些束缚之外,我此生几乎再没有受过束缚。我知道我身边的很多人觉得我这个人十分的怪异,就连我的老婆也说,她已经放弃了理解我的想法的努力。我的思想、言行和文章在他们看来,与现实相去很远。如果现实是他们所描述的那样,我这一辈子,就从来没在“现实”中活过,相信将来也不会活在大众所认为的“现实”当中。对我来说,无法让我不可遏止的去热爱的事情,就算打死我,我也是不去做的。无法让我真正喜欢的一个人,同样也无法让我愿意与他(她)坐在一起交谈甚欢。 我想在我自己的余生,我不会再像年轻时代一样,做那么多的无用功去寻找所谓的人生意义,而只会把自己的精力放在自己感兴趣的事情上。因为我已经无需他人,甚至也无需自己认可我的人生,我不再需要一个人生意义来做我的精神生命的支撑,人生苦短,时间那么宝贵,自己感兴趣的事情做一生也做不完,何必再自寻烦恼去给自己套个人生意义的套子呢?

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周志远

以前我想改变世界,现在觉得更该改变自己

我的父亲给自己的两个儿子取名时很狂妄,从诸葛亮的那句“志当存高远”中拎出我们兄弟俩的名字来,希望自己的两个儿子将来能志存高远,干一番轰轰烈烈的大事业。老实说,从小到大,“志远”这个名字一直在勉励着我,让我总觉得自己是个志向远大的理想主义者,理所当然的以为自己不是一般人。为此,也确实一直在付出很多,努力拼搏,以实现自己出人头地的理想。 到2005年我的儿子出生时,我给他取名“思宇”,寄望他将来每次头脑发热,以为自己不可一世或因为某种打击而痛不欲生时,想想这浩瀚无垠的宇宙,并从这种思考中明白,在这无穷无尽的时空中,我们人生中的所有的宏大的理想、人际间万般解不开的恩怨情仇和各种鸡零狗碎的人生烦恼均如微尘一般不值一提。就如杜甫所言:尔曹身与名俱灭,不废江河万古流。 儿子的名字在一定程度上反应了我对自己人生态度的反思,反应了一个理想主义者对自己过去的人生理想和因为这理想带来的种种烦恼的不屑,也反应了我对父亲的从骨子底里的叛逆。当然,叛逆早年的父亲的不止我,还有晚年的父亲自己,到老了的时候,父亲开始觉得自己年轻时的很多想法荒唐,纯属不应有的人生累赘。 我在高中读书的时候,有一次我的恩师在课堂上喟然长叹一声,说中国多年来,未再有博古通今,学贯中西的大学者出现,那时自诩为恩师掌上明珠的我,以为恩师这句长叹是在勉励我将来成为一个博古通今、学贯中西的大学问家。为他的这一声长叹,我竟在从大学出来后又钻进国家图书馆读了快二十年的书,涉猎极为广泛,只为达到恩师“博古通今,学贯中西”的期望。至今其实仍然处在这种状态之中,我的生活极其简单,除了治病救人就是读书写作,很少有休闲娱乐。一度我以为我这样的人,大概也算是这世上很少见的一种人,就像王小波笔下那头独立特行的猪那样,多少有点自大。 有很长一段时间,我一直认为我自己在肩扛着改变世界的使命,认为这个世界理所当然的应该按照我的期望去变得更美好,认为我有资格引领这个社会的思潮,这可笑的自大支撑着狂妄的我一路狂奔,亢奋而又令人生厌的对这世界指手划脚,妄议其他人的人生态度。 直到有一天,我突然意识到,自己的种种想法和行为,其实是一种过度的自我优越感催生出的偏执和狂妄,这偏执和狂妄,不但使我变得挑剔,也让我周边的人感到很难受。这样的反思,让我有了重新认识世界,重新认识我自己,重新认识他人的机会。 这世上有很多人一生都沉浸在改变世界的美梦中不肯醒来,希特勒当年的梦想,初象点说,也是希望改变世界,只是最终实在是为祸人间。我们很少怀疑过自己的人生观、世界观和价值观,我们总是很容易觉得自己所思所想才是对的。我们很少想过,自己作为尘世间的一粒微尘,只是这多姿多态的人世间的一分子,和其他人并没有什么太大的区别。我们用自己的意志来强求其他人按照自己的想法去生活和思考,实在是在摧残他人,强人所难。尤其是,当这些人并无损人利己的行为时。 以前我读叔本华的书,记得叔本华有句话很经典,他说:“这世上最痛苦的事情,莫过于自己的意志被他人强制”,萨特的那句“他人即地狱”也深得我心。过去我从自己的立场出发,觉得自己在这世上受到了很多人的为难,活得很委屈。如今我常常从他人的立场出发来看我自己,觉得自己多年来何尝不在为难他人。我还记得珀斯卡有另一句经典名言:“我们常常要通过指责自己的邻人是疯子,来证明自己是正常人”,和对其他两句话一样,我也由过去从自己的立场出发,转变为从别人的立场出发,觉得自己以前总是大言不惭的议论别人的人生,实在是很欠妥的一种行为。 这种转变终于让我从一个“凌厉的智者”变成了一个有自惭自省精神的人;从一个话多抱怨多的人变成了一个爱沉默爱微笑待人的人;从一个喋喋不休的想改变世界的人,变成了一个温和的想努力改变自己的人。 我如今就像一个守在一条痛苦的河流上的摆渡者,我选择了学医从医,很多人因为身心的疾苦找到我,希望我能摆渡他们一程,把他们送到河的对岸去。有时他们如愿以偿了,有时因为我的能力有限,这趟摆渡无法成功,他们仍然在这痛苦的河流中挣扎,出于对我的失望,他们去寻找下一个摆渡者。无论是哪种情况,最后都只会剩下我,仍然坚守在河面上,等待下一个需要摆渡的落水者。 这样的职业,让我日复一日的见证生死离别,在失败或者成功中体会着人生百味,认识到自己力量的渺小和大自然力量的无穷无尽,无限谦卑的低下了过去昂起的高傲的头颅。岁月如梭,生死迅速,世事无常,变幻莫测,在真实的人生面前,总有一天,我们会匍匐下来,认识到自己作为芸芸众生之一员,渺小到微不足道的一面。这种认识会像一盆水,浇灭我们曾有过的狂妄、偏执、挑剔和急躁,让我们变得安静、谦卑、宽容和温和。

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周志远

抗癌名医孙秉严抗癌思路与秘方探索(一)

孙秉严老中医是我国建国后第一代用中医抗癌,并且取得显著疗效的老大夫,生前受过周恩来总理和前卫生部部长钱忠信、中医药管理局局长吕炳奎的接见和关照,其医术得到了广大患者的认可。孙老本以治疗骨结核见长,但是在临床治病过程中,碰到的肿瘤患者太多,所以后来就转向了中医抗癌的研究。 1976年,天津市卫生局、天津市和平区卫生局和天津市人民医院曾经组成联合调查组,从孙老提供的由孙老诊治的北京、天津两地的200例肿瘤患者中选出163例进行察访,调查结果显示,存活6年以上的患者多达80例,存活10年以上的患者有32例。 若考虑到孙秉严老大夫所诊治的患者多数为医院已经放弃了的已经广泛转移了的晚期癌症患者这一因素,孙秉严大夫用中医治疗所取得的疗效是惊人的,当然,这里面不排除孙秉严大夫所选的200例患者是其治疗得较好的患者的可能。即便如此,直到如今,无论是中医还是西医,都很少有大夫对晚期乃至终末期癌症患者有这么好的疗效。 笔者本人因为这些年一直活跃在中医抗癌圈子里,有幸接触过两例孙秉严老大夫治疗过的癌症患者,经孙秉严老大夫治疗的这两例患者生存期均在十五年以上。通过与病人的直接接触,了解到孙秉严老大夫的突出疗效,笔者深深服膺孙老的医术。进而研读孙秉严和其弟子的医学著作,很有收获,今将笔者所了解到的孙老的医学特点撰述成文,希望能够对后来者有一点帮助。 孙老治癌,最显著的一个特点是以毒攻毒,孙老一直强调癌症的根本病因是癌毒,而非一般中医所强调的六淫和七情等常见的内外因。孙秉严用的抗癌药也是以以毒攻毒的抗癌药为主,常用的有砒霜、雄黄、巴豆霜、斑蝥、蟾蜍、黄药子、汞制剂、铜绿、黄丹、金钱蛇、狼毒、红娘子、山慈菇、核桃枝等,这些毒药中有部分致死量非常低。孙秉严为掌握这些有毒药安全用量,不惜以身试药。这种大医精诚的精神,在杏林之中极为少见。 攻下法是孙秉严大夫最常用的治疗方法,采用攻下法治疗,医患双方均须承担较大风险,对此,孙秉严也曾直言不讳。孙秉严认为,癌症患者的虚是因病致虚,而非因虚致病,所以癌症患者的治疗,重点应该在对癌毒进行打击性治疗。 笔者在中医抗癌领域临证和观察了多年,实事求是的说,单纯的扶正治疗,的确疗效欠佳,扶正治疗所取得的疗效是短暂的。患者与患者家属往往会因为这种短暂的“好转”而误以为扶正治疗会有持续的效果,实际上则不然。尽管对放化疗后的患者扶正治疗的确能够帮助患者恢复体力,但是,扶正治疗终究是隔靴抓痒,用不了多久,患者便开始出现恶化,再怎么扶正亦是无效。 孙秉严主张,癌症治疗应该用猛药毒药对癌毒进行猛攻。从孙秉严的一些医案来看,孙秉严经常联合使用数味甚至十多味剧毒中药攻癌,与此同时,还用上致泻药如大黄、巴豆霜等促进有形的癌瘤从体内排出,有些患者服药后,单次大便量竟多达一脸盆。如果不是患者充分的信任医生,这种猛攻猛泻的治疗方法很容易让患者和患者家人疑惧不安,中途放弃治疗。 孙秉严使用这样的攻下法治癌,所治疗的患者中颇有一些肿瘤从排泄物和呕吐物中排出,排泄物中的一些烂肉状或血块状组织被送到医院里去检测,结果显示的确是脱落的癌瘤。笔者本人也是倾向于采用攻下法治疗癌症的,在实践中有时会受到患者和患者家属的谴责,有些患者和患属会中途放弃治疗,即便事先已经就治疗可能会出现的这些情况与患者和患属沟通过,在实际治疗的过程中亦会遭遇病家疑惧。 有一些扶阳派的中医大夫认为爱用附子、肉桂等扶阳药治疗癌症的孙秉严属于扶阳派的代表。其实,孙秉严自己在其著作中已经说过,常规的辨证治疗思路对癌症效果微弱,治不好癌症,他治癌的核心在“以毒攻毒”和攻下法。明代名医张景岳说医生要有“鹰之眼,狮之胆”,孙秉严治病胆大心细,敢于冒其他医生不敢冒的险,善用以毒攻毒法才是他疗效突出的根本原因。 孙秉严之所以常用扶阳药,可能与孙老接触到的患者多属北方患者有关。中医治疗疾病,患者所在地域的气候特点也是医者必须考虑的因素。笔者在治疗北方患者时,多采用扶阳药治疗,但是对南方患者,则采用清热解毒思路为多。另外笔者也在实践中发现,一些北方患者到南方去养病后,再用扶阳药也开始出现明显的不适症状。这种个人经验,供同行研究和讨论。 孙秉严本人并不排斥使用清热解毒药物,其对有抗癌作用的半枝莲、白花蛇舌草、半边莲等清热解毒药也是很推崇的,并非偏激的一概不用。 孙秉严在使用以毒攻毒法时特别注意分寸,一是以毒攻毒药的药量掌控得很好,二是孙秉严以毒攻毒治疗的时间控制得很好。以毒攻毒治疗方法可暂不可久,患者如果长年累月服用以毒攻毒的中药,必定会慢性中毒,这样的治疗方案会种下后患。孙秉严会集中一段时间以毒攻毒,之后的治疗会暂停一段时间或力度舒缓下来。这与历代崇尚攻法治疗肿瘤类疾病的外科名医的思路是一致的。对肿瘤的攻击治疗在攻击肿瘤的同时,亦会损伤到人体其他组织,治疗时应遵循《黄帝内经》中所记载的“大毒治病,十去其六”的古训,治疗到五六分的时候,即停止一下,让人体的元气恢复,再图攻击。 以毒攻毒的药物大多伤肝伤肾伤胃,攻击肿瘤的同时,也会给患者身体造成损伤。医者应该叮嘱患者治疗一段时间,停止一段时间,身体元气恢复后,再治疗一段时间,如此往复,才比较安全,否则极易造成患者因为过度服用毒药而死亡。 临床中,一些患者和患者家属常常对此不理解,部分患者只要停药,就会感到恐惧,他们恨不得每天都在对癌症进行攻击治疗。这种做法欠妥,常有一些患者最后吃成药物性肝炎、肾衰竭或者胃穿孔。这需要医者对其进行说明和开导。 时下的中医界,过度的强调扶正治疗,临证时多数医生都会因为惧怕医患纠纷而不敢冒险对患者进行以毒攻毒和攻下等祛邪治疗,已成流弊,导致中医治疗肿瘤的疗效甚为令人失望。 孙秉严在采用以毒攻毒治法时,为便于控制有毒药物的安全用量,一般都会将一些剧毒中药做成丸剂或者提取液,这样的服药方法可以规避患者自己服药时不好控制单次用药剂量的问题,确保用药安全。癌症患者治疗时,需要服药的时间也较长,用丸剂、口服液、片剂和胶囊等制剂形式,也较汤药为便利,且对患者的胃口损伤较小,这是值得我们借鉴的。

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周志远

不健康的健康产业

我每天都会收到来自微信好友的大量的推荐文章,都是一些题目很噱头的健康类文章,这些文章多数是一些自媒体为营销而写作的哗众取宠的文章,其中百分之九十五以上的不值一读。这类文章狐假虎威,扯上某某专家的虎皮,推销一些极端的医学观念。时间久了,我就把那些爱给我推荐这类文章的好友,设置为信息免打扰,对其推荐的文章干脆无视掉。 时代久远一些的中医大师,我无缘接触,但是当代的中医名家,我直接或者间接打过交道的很多,对他们的著作、理念和疗效知之甚深。大量的以他们的名义写出来的文章,根本就只是拉这些名医做虎皮,行吸粉营销之实,作者大多或断章取义,或故意神乎其神,制造出耸动人心的效果来,蛊惑得很多对医学不了解的普通人怦然心动。 这样的行为很不道德,因为这类文章误导了太多的患者和患者家属,无数分辨能力差的患者或患者家属,会因为这类文章而误入歧途,这会对一些病患的健康和生命造成威胁。我本人接触了不少死于误信这类哗众取宠的文章的患者。 这只是目前健康产业的一个缩影,一些运营健康类自媒体的人,对医学缺乏了解,传播的观点很害人,但是他们为了个人的利益无所不为。在癌症圈子里,总是不乏各种类如饥饿疗法、碱性体质抗癌、土豆汁抗癌、一张半枝莲和白花蛇舌草偏方解决所有癌症问题等明显的害人不浅的文章,作者用上一些颇能吸引读者眼球的标题,文章再写得煽动性强一点,就能广为传播。患者和患者家属在无法分辨是非的情况下,有一些铤而走险的去试了试,最后绝大多数落个伤肝伤胃伤肾的结局,有一些甚至会猝然死亡。 我在北京,常常碰到一些对医疗外行的创业者,高谈阔论大健康产业的前景,斗志昂扬的进军到大健康产业来掘金,有一些人很想拉我入伙。我对此类邀请一般都会保持高度警惕,医疗健康产业是一个人命关天的产业,若单纯是为了商业利益而入行,多数人最后会或有意或无意的做出大量损害患者的事情。谋财尚在其次,更要命的是误导患者和患者家属,对病人的生命健康造成威胁。 中国每年因为滥用药而枉死的病人超过十万人,相当一部分病人是拜各种误导性的伪医学科普文章和一些“好心人”所赐。我们身边总是有不少“好心人”,自己缺乏判断能力,但是却总是喜欢热情洋溢的向患病的亲友推荐用药方案。在接触到大量的被这样误导的患者后,我有相当长的一段时间,心情很抑郁。 据说健康产业是当下最有前景的大蛋糕之一,想来分切这块大蛋糕的人很多,进入大健康产业的门槛也很低,大量无良从业者的进入使得这个产业的发展呈现无序化,最终可能导致业已污名化的医疗健康产业会增加更多的负面标签,给社会公众留下极不好的印象,也对公众的生命健康带来很不好的影响。 我总是建议我能直接接触到的患者和患者家属们尽量少看各种传媒上的文章和视频,越是传得神奇的越要保持警惕,建议他们在治病的过程中,尽量远离电视和互联网等各种媒介,少受各种有害观念的影响,寻找有职业操守的医生,接受正规严谨的医学治疗。 我相信多数医生在临床过程中,也会和我一样,遇到患者和患者家属令人烦不胜烦的就一些无稽之谈而进行的咨询。如果一个医生要一一回答患者和患者家属的这些问题,只会精疲力尽,根本没有时间去做别的事情。其实作为患者和患者家属,理智的做法是让你们的医生能够多点时间自己安静的去学习,提高他们的水平,他们比你们这些门外汉,更有鉴别能力,知道应该通过哪些途径去获取真正值得吸收的医学知识。 大健康产业的发展产生的垃圾信息,正在成为一种精神污染,微信朋友圈里分享的文章中,涉及健康和佛教类的文章,泛滥成灾,已然成为一种信息公害。那些自媒体的运营者,鲜有自律精神,和莆田系医院在本质上并无多大区别。 醒醒吧,各位读者。擦亮眼睛,不要把自己的生命健康断轻易断送。

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周志远

从长寿村巴马归来的感想

2016年9月17日,这一天是中秋节小长假的最后一天,我们夫妻俩一时兴起,跟随一家房产中介,在北京的房山区看商品房,一路狂飙的房价,令整个房市都陷入疯狂之中。我们所看到的几处楼盘,销售确实火爆得不行,看房的人很多,业务员都忙不过来,就连这个号称北京市价格洼地的郊区,房价也远远超出了我们的预期,房子这么贵,我们当然是买不起的。 销售房子的业务员口才很好,一路都在告诉我们,如果现在不买,今后更买不起。如果现在买了北京的房子,就等着增值。尽管以我们在北京生活多年的经验来看,他们的说法很有道理,也很令我们怦然心动,但是经济能力有限,也只能是看看而已。 第二天,也就是2016年9月18日,我乘坐飞机到广西南宁,再从南宁坐大巴到广西巴马瑶族自治县,奔波一天,在傍晚时分,来到了巴马的坡月村,我应我的两个到巴马养生的患者之邀,到这里来为她们复诊。 巴马瑶族自治县已经成为包括癌症患者在内的很多慢性病患者的养生圣地,整个巴马县,几乎都在一片高山深林之中。巴马县是世界五大长寿之乡之首,这个只有二十多万人口的小县,百岁以上的长寿老人在总人口中所占的比例却是全世界最高的。巴马县的一些年过百岁的老人,依然能够自理和劳动,他们的身体状况,确实令人羡慕。 巴马的老人,多数是健康和快乐的。他们以这样的方式,嘲笑医学和医生们。作为一个学医的人,在不需要医生的巴马人面前,我自惭形秽。我们自诩先进的现代医学,对这里的人瑞们来说,完全是派不上用场的废物。他们以他们祖祖辈辈继承下来的健康的生活方式,守住了自己的健康,活到一百多岁,最后无疾而终,令世人艳羡不已。 巴马素有“八山一水一分田”的说法,这里山多地少,住在巴马的群山峻岭间的瑶族人,过着几乎算得上是与世隔绝的生活,物质条件很差。用现代人的眼光来看,这里曾经的贫穷是令人难以忍受的,不过这些年由于被评为世界长寿之乡,巴马吸引了很多的来自各地的养生的人,这些外来的养生的游客,带火了巴马本地的旅游经济,巴马人富了,渐渐的也不用再像他们的祖先们一样,需要靠着辛勤的劳动,才能生存下去。 这些年,受外界物质文明的冲击,很多巴马年轻人也从这大山中走出,走向各个城市去寻求发展,告别了他们的祖先选择的栖息地,投入到了中国热火朝天的城市化建设之中。 我不知道物质条件改善后的巴马人,是否依然还会像他们的先辈们一样如此高寿。巴马人的高寿与巴马的自然环境和巴马人物质生活的贫瘠有很大的关系,正是因为物质条件较差,长期以来,巴马人吃得很简单。广西人说巴马人一天三顿都是吃着山里的玉米,早上玉米糊糊,中午玉米渣煮饭,晚上还是以玉米为主食,长期以来以素食为主,河鱼是他们吃得最多的肉食。这种清淡的饮食,加上巴马人长年累月的辛勤劳碌,和巴马人简单的人际关系,让巴马人得以健康长寿。 然而今天的巴马,正在一点一点的被外界改变。从各地来的商人们,在巴马寻找着各种商机,山沟沟里盖起了高楼大厦,旅店、饭馆、商店、养生公寓、养生馆开进了山村,坡月等为大家所追捧的养生村庄,正在变得像城市里的城乡结合部一样热闹,陆续建起的大楼因为缺乏规划,看起来杂乱无章。 巴马本地人也可以不再靠辛勤的劳作才能生存了,和中国多数农村一样,这里的村民们也喜欢坐在麻将桌前搓麻将,吃得也比以前好,因为商业的发展,社会关系也比原来复杂了。原生态的巴马,正在渐渐远去。来这里养生的人,大多相信巴马的水,巴马的地磁有神奇的作用。很少有人想着去过长期以来巴马的先民们过的简单而又俭朴的生活,巴马人的健康长寿,与这种生活是有很大的关系的。 巴马人的健康长寿印证了一点:健康、快乐和高质量的生活,与财富几乎完全无关,巴马人只要能生存下来,就不再多求。而我们这些生活在现代化都市里的人,每天追逐着虚无缥缈的成就感,在各种扯淡的价值观和人生观的指引下,孜孜不倦的拓展事业,最终却在幸福和健康上,远远比不上我们认为未开化的山民们。 现代人的贪吃懒动的生活方式和巨大的精神压力,正在毁掉我们的快乐和健康。我们以生存为借口,在行永无休止的占有之实,我们贪婪的欲望总是那么容易膨胀。我们不断拓展人际关系,以求事业上的进一步发展,与此同时,精神上日渐因为各种强颜欢笑、忍气吞声和逢场作戏而不堪重负。很少有人想过,我们是可以从这愚蠢的人间游戏之中脱身而出的。 治疗了大量的癌症病人后,我切身的感受到,多数癌症患者,身、心、灵都处在不健康的状态之中。要想真正的治愈他们,几乎需要对他们的人生进行一场彻底的重组。在欲望的驱使之下,长期的身体、心理和灵魂上的透支,才是多数患者致病的根本原因。 这些年,经我治疗存活期超过五年的患者,很大程度上,依赖的是药物之外的治疗,他们在我的建议之下,改变了生活方式,进行了大强度的运动,远离了营养太丰富的现代饮食,过着粗茶淡饭的日子,调整了心理状态,彻底的改变了自己对待人生对待世界的态度,这些改变在治疗过程中的作用,甚至远胜药物。 人生追求太高,占有太多,吃得太好,享受太过,都是一种巨大的负担,诚如纪伯伦所言:“超过需求的占有是一种病态”,应有尽有不如应无尽无。粗茶淡饭,四肢勤快,平和知足,择地而居,这些最简单的常识,正是人能够健康生存下去的基本保证。 当我们谴责医疗负担太重的时候,我们有没有想过,正是我们自己的愚昧,把我们送进医院,送进了医生的手中?假如我们选择了正确的生活方式,我们完全可以藐视医院和医生,根本不需要支付一分钱的医疗费用,不要说这个世界上不存在那样的人,巴马的那些长寿老人做到了这一点。我们做不到,只是因为我们愚昧,我们毅力不够。 人生之路是我们自己选择的,选择错误,需要付出代价时不必怨天尤人。我们一边贪婪的占有,并为此不惜付出代价,一边希望健康长寿,大自然默默无言,只用它无所不在的规则惩罚我们。生病之时,怨天尤人是没有用的,生老病死无人可替代,唯有忏悔反思,检讨自己的不足,痛改前非,或多或少可以帮助我们延年益寿。 科学家们对世界长寿之乡的研究结果显示,这些长寿之乡长寿的奥秘,其实都只是一些简单的常识,说起来一点也不复杂,也是人人皆能做到的,只是我们在生活之中,迷失了自己,违背了这些基本的常识。 从巴马回来的第二天,我得知我的儿子的奥数老师,一个三十来岁的年轻人,患了肺癌,刚刚在医院做完手术。这个曾经很出色的年轻人,人生一下子陷入了痛苦的深渊。对我来说,这并非新鲜事,因为我所接触的比他还要年轻的癌症患者,越来越多了。在残酷的现实面前,我从最初的震惊、悲痛过渡到了现在的渐渐的习以为常。 整个人类社会尚处在冲动、浮躁和幼稚的青少年阶段,我们还不知道该如何善待我们自己和我们的同胞们的生命,战争、贫穷、饥饿和疾病一直在困扰着人类。尽管我们生时空手而来,死时撒手西归,但是我们在社会上生存期间,我们的脑子还是存有太多的堪称累赘的欲望和理念,我们拼命的占有财富以防不测,我们为各种理念所俘虏表现得偏执傲慢,实际上,真正的不测发生时,我们所做的所有防御几乎都会像废物一样派不上用场。 自从走上了抗癌之路,我见识了太多的人生不幸,也因为应各地患者之邀,到处出诊,极大的拓展了自己的视野,看到了比以前宽阔得多的人生。如果说我以前的见闻只是一条河流的话,那么现在渐渐就看到了一片一望无际的海洋。 在帮助患者解除痛苦的同时,我也承受着来自患者和患者家属的期待和压力。老实说,很多次我都很想从这条路上退却,过上清净一些的生活。只是不忍心看着偶尔从死神手中抢救过来的那些零星的患者们,从此又要陷入巨大的惊恐和挣扎之中,所以依然还在这条令人望而生畏的道路上前行。渐渐的,岁月将我磨砺得日渐淡定。 我不知道下一刻缘分会把我带向何方,让我遇见谁,让我看到什么。每天直视人类同胞的死亡,我的心早已被磨练得异常强大,我也放下了对世间万事的执着。我很难再卷入人世间的各种纷争之中,也不会再为了城市里的房价的波动而日夜不安,我很愿意过着巴马人的原生态的生活,不追求享受,一切顺其自然,不求高寿,但求少点病痛,多点健康的快乐,简简单单的活着。

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周志远

白银杀人案、读经少年的反思以及其他

得益于DNA技术和一些偶合的因素,28年未破的白银连环杀人案在最近找到了凶嫌,舆论鼎沸。很久不关注新闻的我,顺着这则新闻把中国这些年的连环杀人案几乎看了个遍,阅读了白宝山、杨新海、张永明等冷血杀手的相关报道,看得毛骨悚然。

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周志远

《中医抗癌资料汇编》序

编撰这本书,是因为我多年读书和医学实践过程中积累了一些中医抗癌方面的资料,我希望结合自己的临床治验,把它们汇编成册,供其他医生和患者参考。 我不想卷入任何的中西医之争和中医门派之争中,此书之主要任务是作一些资料收集和汇编的工作。有一事实是我们无法否认的,无论是传统医学还是现代医学,传统医学中无论哪一门派,对癌症这种疾病的疗效,都难以令人满意。但是无论是传统医学还是现代医学,对癌症又都有一定的疗效。医学应以尊重事实、解决患者的痛苦为本,其余之各种理论争论为末。 中医抗癌的历史由来已久,早在周代,就有专门治疗各种外科疾病的疡医,周代的医政将医生分为“食医"”,“疾医”,“疡医”和“兽医”。其中疡医就是外科医生,其职责是:“掌肿疡,溃疡,金疡,折疡之祝药, 杀之齐”。疡医主治的疾病就包括今天所说的各种良恶性肿瘤、外伤、骨伤、皮肤病等疾病。 疡医可以说是最早的专科医生之一,古代的疡医,不但要会用药治疗疡科疾病,还要精通“刀圭之术”,所谓“刀圭之术”,实际上就是现代医学所说的外科手术。只是在现代医疗体制内,古代的“刀圭之术”相对来说,已经显得较为落后,所以逐渐被淘汰。我们今天的中医外科医生中,已经很难找到还可以用手术刀给病人治病的医生了。 疡医作为古代中医的一个分支,其发展经历了两千多年,积累了非常丰富的经验。最初疡医治病,主要是以外治法,发展至后来,逐渐疡医开始意识到,外科疾病的根治,除了要用外科治法之外,尚需要配合内科治疗。所以自宋以后,疡医需要掌握的医学技能越来越丰富了。 正如《外科正宗》的作者,明代的知名疡医陈实功所言:“医之别,内外也,治外较难于治内。何者?内之症或不及其外,外之症则必根于其内也。此而不得其方,肤俞之疾亦膏肓莫救也。” 但至现代,传统意义上的疡医几乎荡然无存,非但刀圭之术不再精通,便是中医外科的其他外治法,如灸法、神灯照法、围药法、一笔消法等各种治法亦少有人知。而中医外科的一些经典的内服方剂,知之者亦不多,中医外科的经典名著,阅者甚少。至于古代中医外科丰富的丸、散、膏剂,则逐渐连生产的厂商都没有,而医者自制出售给患者使用,则属非法行为。在现代医疗管理制度之下,一些卓有疗效的中医方剂逐渐从中医应用体系中淡出。中医疡科所能发挥的作用逐渐十不及其一,亦憾事也。 笔者涉足中医抗癌研究十年,积累时间尚短,本来尚需最少二十年的积累方能汇编此书,但是患者呼声烈烈,亦有一部分中医界同行希望笔者能抽出时间整理一下读书和临床心得。于是不揣冒昧,开始了这项汇编工作,希望在今后的十年内,能够一边汇编,一边临床,一边修改,最终汇编出一本较有价值的《中医抗癌资料汇编》,以供将来的医生和患者们参考。 古今中医外科涉及中医抗癌的资料,汗牛充栋,笔者汇编这册资料,所参考的资料约为两三千册。为方便现代读者阅读,更参考一些学者的研究将古今度量衡的转换成现代的克数,将古代的病名译为现代病名,以方便读者应用。 由于笔者水平有限,阅读范围亦有限,汇编的这册资料难免挂一漏万,且古今病名、度量衡、药名也有差异,笔者的考证亦很难确保每处皆正确,不到之处,还望大方之家不吝赐教。

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周志远

发自内心的平等意识需要不急于否定他人

中元节这一天,我在恩师的家中,与恩师探讨众生平等这个话题,最后与恩师大致形成这样的共识:发自内心的平等意识需要我们不急于否定他人,也无需认定某种人生态度为好,某种人生态度为坏。所有人的人生信仰和选择只要无害于他人,都值得尊重,其意义和价值都是平等的,并无高下之分。人要接纳这个世界的多姿多态,认识到自己与这个大千世界上的任何一个人一样卑微和渺小,认识到自己与他人一样不能代表终极的真理,不去干涉和非议其他人的信仰和人生选择。这场谈话对我意义非凡,促发了我的一些思考,也改变了我的人生态度。 曾经有一个垂死的病人发了一段文字,大致意思如下:医生一面判我死刑,一面告诉我相信这也无济于事,相信那也无济于事,这是要我如何面对这残酷的人生? 在这个患者的这段话面前,我沉默了。作为一个理工科出身的,笃信科学的人,面对病人这样的一问,我也感到很惶恐。从医学的角度来说,他的疾病是已经无可救药了。我们告知患者这一残酷的现实的同时,否定患者自己的信仰,对患者来说,确实是残忍至极的事情。患者的信仰,姑且不论是对是错,但是起码对患者本人来说,是一种巨大的精神安慰。我们急于否定患者的信仰,这是在摧毁患者最后的精神支柱。 我因为这些经历,逐渐改变了自己过去的一些做法,对患者和患者家属所信仰的各种东西,均不再否定,仅从自己所知的一些专业知识的角度给患者提供一些建议,采纳与否,决定权在于患者和患者家属,自己不再去强力说服患者和患者家属相信什么和不相信什么。 推而广之,不仅仅在医学问题上,在各种人生主张面前,我现在也同样的保持这样的态度。我自己的认识仅仅只能代表我自己的认识,这种认识的局限性很强,并不具有普适性,完全不值得也不应该把它硬塞给别人,让其他人去接受。别人选择某种人生,必定有他们自己的原因,只要无害于人,我没有资格去干涉和评价其选择。 我过去否定过很多东西,现在在否定自己的过去。过去我的口才很好,现在跟人交流时,口才很一般,不是因为表达能力下降了,而是因为过去无知者无畏,什么话都敢讲,现在认识改变了,很多过去能说出口的话现在说不出口,所以逐渐就拙于言辞。 过去我总是喜欢以自我和自我的信仰为中心,以为自己的见识比别人正确,乐于向外界宣扬我的观点,推广我的信仰,现在我就没有这样的勇气。在这世上混迹多年,我逐渐也明白了,我们每个人都只是一个分子,分母是古往今来的芸芸众生。可以自说自话,但是切莫好为人师。 这种认识上的转变,让我逐渐改变了自己的人生态度。真正的将自己过去所追求的”与世无争,与人无怨“的人生态度落到了实处,与人接触,沉默寡言了许多,内心再也不易有任何波动,听到的所有的话,无论在别人看来好听还是不好听,我都不会觉得刺耳。 我所肯定的,依然为我所肯定,除非我有新的收获让我改变过去的认知。但是我所否定的,不再为我所否定。我把自己的注意力逐渐集中在自己所关心的问题上,专心致志的研究自己所热爱的领域,心无旁骛,这种状态,起码在目前,我个人是很满意的,这就足够了。

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周志远

对癌症患者用膏方代替汤方的尝试

癌症患者需要长期服药,在进行中医治疗时,可以考虑对部分非急性期的癌症患者,采取膏方而非汤方进行治疗。对一些不愿意服药或者服药比较困难的患者,也可以考虑采取膏方代替汤方来进行治疗。 处膏方时有两个大的思路,一个思路是药简量大

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周志远

多福不如少祸

老子说:“福兮祸所伏,祸兮福所倚”,一个人经历了一些人生波折之后,多多少少会认同老子的这种观点。福之所至,常常会伴随着灾祸的来临。反之,一个人遭遇祸事时,亦是自我反省,接受人生洗礼以获新生的重要机会。所以得福是不必喜,而宜警惕的;遇祸亦不必沮丧,正应洗心革面,反省自我,重新开始一段新的人生。 我今年快四十岁了,爱慕虚荣的青少年时期算是结束了,栽的跟头很多,吃的苦头不少。如今,渐渐明白,人求福不如免祸,但得一家人平安无事,混个温饱,得享清福,便当知足。所以求福不如免祸。 当然人生在世,各种无常均是在所难免的,免祸也只能是一种奢望而已,凡事谨慎,能够少祸就不错了。

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周志远

作为虚损疾病的癌症

无论癌症是因虚致癌还是因癌致虚,对于多数癌症患者来说,虚损是其患癌后不可避免的临床体征。所以中医治癌必攻补兼施,方能在治病的过程中,逐步恢复患者的体质,帮助患者争取到更长的生存期和更好的生存质量。 但是如何治疗癌症引起的虚损,却是一个很大的难题。不但祛邪不容易,便是扶正也是极难的一件事情。癌症患者随着病情的变化,常会出现一系列的器官衰竭、营养不良、贫血等症状,处方思路不对,虽开的是补药,却反而让患者饮食愈发困难,体力迅速下降,笔者本人在临床的过程中就曾遇到过这种情况。

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