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这两周，我抽空把自己朋友圈里除了自己的文章链接之外的所有内容都清空了，把一些即时写作的内容该删除的全部删除了，有价值的也都保存下来了，准备抽空整理成正式的文章，收录在自己的著作中。 我数年来写作的小短文，可能有二三十万字，清空的时候，自己也觉得肉疼。因为其中有不少的文字，看着觉得写得还马马虎虎，不算太糟糕。 刚开始清空时，不免有点敝帚自珍，舍不得。但是终究还是下定了决心，一次清空完毕。 我算是和社交媒体半告别了。今后写作的内容，全部发布在微信公众号和我的个人网站上，供长期关注我的写作的读者阅读。 微信好友中，不宜久留的，也即加即删，避免时间一长，又积累了太多的咨询者。每天大量的咨询，真让人精疲力尽。 这段时间，整顿了一下后，起码我的锻炼、休息、学习、写作和阅读的时间增多了。 今后，我的微信除了有文章链接之外，大概不会再有其他动态了，希望大家逐渐适应一下。 我不会再因为部分读者喜欢碎片化阅读，而耗费时间在朋友圈写作小短文了。我要拯救我的时间和精力，做些更有意义的研究和写作。 我们这个时代，人人都成了新技术的奴隶，惭愧的是，我也没有例外。社交媒体偷走了我大量的时间和精力，影响了我学习的效率，也影响了我的生活。 最关键的是，还影响到我自己的健康了，我的眼睛和颈椎劳损过度，再往下去，我怀疑我保持了四十年不近视纪录的我都要晚节不保了。 经过调整后，仅几天时间，我的眼睛和颈椎就舒服多了，睡眠质量也好了不少。 我作为一个研究健康生活的人，如果自己的生活也不见得多健康，这就既荒唐又可笑。我自己的身体不健康，那么我现在所做的一切的意义都大打折扣。 今年我还将进一步的断舍离，把生活再简化一下。希望各位读者能够理解。 大家如果没有约诊的需要，我个人的工作微信，请尽量不要加。朋友圈里的内容，和公众号的内容已是一样的了，加了也没什么新鲜内容。 今后我写作的文章会增多，写完了都会及时推送，有心的读者，在公众号里都会看到。 相濡以沫，不如相忘于江湖，保持一点距离，对彼此都好，相信大家慢慢会适应这种改变的。

歌德称谈艺之“见”曰：“能入，能遍，能透”，遍则不偏，透则无碍，入而能出，庶几免乎见之为蔽矣。 ——钱钟书《管锥编》 上乎不法先王之法，非不贤也，为其不可得而法。先王之法，经乎上世而来者也，人或益之，人或损之，胡可得而法？虽人弗损益，犹若不可得而法……。天下之学者多辩，言利辞倒，不求其实，务以相毁，以胜为故。先王之法，胡可得而法？虽可得，犹若不可法。 ——吕不韦《吕氏春秋》 歧路亡羊这个成语，用来形容中医，非常贴切。学中医久了，就会发现中医歧见之多，自相矛盾之处之多，难以胜数。就是同一本《黄帝内经》中，自相矛盾之处亦不少。 读书学医，读着读着，就糊涂了。越是博览群书者，越是难以抉择。自古至今，很多中医学家提出了许多互相矛盾的学术见解。这就像走路，前面是一条又一条的岔道口，让人扑朔迷离，不知所措。 东方人历来有厚古薄今的传承，哈佛医学院的阿图·葛文德教授是一位知名的外科医生，同时也是一个见解深刻的学者。他是印度裔美国人，他的父亲是一个出生在印度，但是在美国行医的外科医生。 葛文德教授在反思东方文化时认为，在东方的农耕文明社会里，子女要从父辈那里继承土地，这一经济上的关键性因素，决定了父权在我们的社会里，具有相当大的威力。 所以，东方农耕文明社会里，敬父敬祖，首先是源自于经济因素的一种传统，久而久之，被发展为一种道德和文化传统。 我认为这种见解基本上是对的。正如费孝通先生所言，中国是一个乡土社会，乡土世界里的价值观和道德观，是中国传统文化的中流砥柱。三人成虎，当舆论的力量太大时，人们都会自觉或不自觉的选择了对传统的迷信。 当然，中国历代也都不乏改革者，只是改革总是很艰难的，无论是在社会治理领域，还是在学术领域。改革者总是要冒着犯天下之大不韪的风险，去面对守旧势力的围攻。 在中医领域内，也是频有改革者出现，他们为古老的中医注入了新鲜的血液，但是很多中医改革者，也面临着守旧势力的围攻。 只不过较之于足以影响到政权稳定的政治和意识形态的改革，医学领域的改革所引起的反击要温和多了。 总体来说，我是一个主张改革的中医拥护者。对于业已形成教条的很多中医基础理论，确实难以认同，更加的难以遵守。 我最初是因为自己和我的母亲久病不愈而学医，我母亲患脑溢血和胃癌后，我遍访名医，为她治疗疾病。这两个领域内的中西医名医，能找到的都去找过了。因为医学的局限性，她的很多问题一直都没有得到解决，并最终因为癌症和脑溢血后遗症去世。 我自己的健康问题，到现在也有一部分还没有得到解决，我仍然在努力的寻找更好的解决问题的办法。 这些年，除了求医问诊，我做得最多的就是阅读文献和四处拜师学医。我的一些亲身经历，让我对自古至今的大多数中医教科书失去了信心。 我想我这一辈子除了为应付考试之外，其他时间都不太可能奉古今中医经典或教科书为圭臬。 比如说，巴豆这类药，历来被列为妊娠绝对禁止使用的药物，但是我随访到的某个祖传治疗产科疾病的中医，却用巴豆这类药来治疗不孕不育症和在产妇胎盘不稳时，用这类药来保胎。其疗效之好，超过了我目前所知的治疗妇产科的不孕不育症的各种中医或者西医专家。 而家父用于治疗急性喉科疾病的办法，迄今为止，尚未有不见效的案例，其治疗方法也完全的抛弃了中医的六经辨证、八纲辨证、三焦辨证、卫气营血辨证等辩证论治的传承。 我关注得最多的就是中医抗癌领域。我历年来追访了据患者反馈有抗癌效果的学院派和民间医近百位，一直在默默地关注他们的治疗方法和实际疗效。 其中颇有一些抗癌的医者，疗效出色，但是所用的治疗思路和药物，与中医经典和教科书所记载的截然不同。 我曾追访过好多民间中医，他们一辈子用的药不超过三十种，但是他们就用这不足三十种的中药，治疗癌症这种顽疾，也有实际的效果。 当然，这样的一些医者，往往在癌症患者出现并发症时，束手无策，这是他们所学的医学知识太狭隘造成的。 但是他们的临床经验非常宝贵。与那些理论功底深厚，在某些特别的疾病上，疗效不如他们的医生相比，他们其实更值得患者信赖和托付。他们的经验，也更值得发掘。 在这些年的医疗实践中，我是没有退路可走的，我的患者中有相当一部分，把他们最后的希望寄托在我的身上，他们不愿也不容许我放弃他们。 我有很多次因为失败而沮丧和气馁，但还没来得及崩溃，他们迫切求救的呼声就又把我拉回到战斗的状态。 突破常规，突破传统，突破自我，每一次我只有靠突破，才能在百般艰难中，解决一点点问题。…

随着读者与患者的增多，我每天的工作时间有相当大一部分被各种咨询占据了。 不夸张地说，此前我每天最少有三到四个小时是在回复各种咨询。 基本上平均一上午有约一百个人咨询，一下午也有约一百个人咨询，晚上还会约有一百个人咨询。 很多咨询者非常性急，发了一条咨询信息，巴不得我几秒钟内回复，如果没有得到及时的回复，马上就会从微信上弹出语音或者视频通话申请，根本不考虑我是在工作，还是在吃饭，或是在睡觉。因为这个原因，我删除了很多很没有礼貌的咨询者。 有时候甚至我在马路上骑着自行车，手机也会响起来，因为职业的特殊性，每个应急的语音或者视频通话，可能都是生死攸关的，有几次因为接这种电话，差点让我自己出了车祸。 以至于我要求我儿子跟着我学医的时候，我儿子对我说，爸爸，你让我学医，我可以学医，但是有一条必须得答应我，今后不能把你那么多的患者给我，我不想像你那样的生活。 其实他没有看到的是，我的微信和微信公众号，成了很多人吐槽之地，他们焦虑不安，或者抑郁成疾，都会把我这里当作一个树洞，倾诉自己内心的不快。有很多的时候，我只是默然不作任何处理。如果算上这些，工作量更加的可怕。 这是我选择了这样的一份事业，必不可免的要面临的一种状况。 对此，我并无怨言。 只是工作量太大了，我必须得时不时的作出一些调整。 有时我会选择将微信上的好友量一次性削减几百人到上千人，不过这通常只能维持短暂的一段时间的相对轻松，过不了多久，削减掉的好友数量又恢复过来了。 最有效的方案就是设置收费咨询这个门槛。我曾经小范围的尝试过，当我告知一些咨询者，他们咨询我需要付费时，95%的咨询者不再咨询。 而当我免费提供咨询时，很多咨询者不但自己毫无节制的咨询，还会呼朋唤友的加我微信，咨询我各种各样的问题，有些问题甚至完全与我的研究方向无关。 鉴于咨询人数实在太多，而我自己还需要大量的时间阅读文献，研究癌症这种顽疾的治疗方案，创制新的有效的方剂，解决患者的问题，所以从此以后，找我咨询的一律需要付费。 具体的付费标准，会根据咨询的内容和时间来定。 付费咨询也是对医者应有的尊重，付费咨询既是对知识的尊重，也是对医者的时间和劳动的尊重。 之前，一直有少量友好的咨询者，会主动的向我支付一定数量的咨询费，我很感激这些咨询者对我工作的支持和理解。 也有一些不太友好的咨询者，在占用了我大量的时间，咨询了一堆的问题后，预约我的时间，结果爽约不至。对这类咨询者，我一般都会做一个简单的标注，预备删除掉，过段时间就会把他们清除。 我不认为人应该慈悲到容忍一切不正当的行为，每个成年人，都应该知道保护自己的信用，也应该知道自己行为的边界在哪里，不要把自己当作不需要对自己的行为负责的巨婴。 我有我的任务，而且这个任务还相当艰巨。为了完成这项艰巨的任务，我得学会设置目标、设计工作流程和管理自己的时间。应该砍掉不必要的关注点，也应该减少浪费时间和精力的工作量。聚焦于一处，节约时间，解决自己要解决的医学问题。 所以我希望各位读者和患者，换位思考，理解我设置的这道门槛。如果您觉得向医者付费咨询是您所不能接受的，那就自己多花点时间，自己去阅读相关的文献，解决自己的问题。 设置付费咨询的门槛并不能给我带来多大的收益，但是却能节约我大量的精力。今后除了自己的亲戚和朋友外，我对任何其他人的咨询都会收费。 我相信不仅仅只是我一个人每天要面临大量的无意义的咨询，应该说基本上多数从医者都会面临这样的状况，只是大家都苦于没有解决这个问题的良策。 对不能再为大家提供免费的咨询，我深感抱歉，也只能说抱歉，不能再作任何让步了，敬请大家谅解！ 另外，已经被我从工作微信中删除的，和被我拒绝加微信的，请您们也多多理解。 各位如果只是进行一些简单的交流和希望阅读我的文章，完全可以通过我的微信公众号进行，我最缺的，是时间和精力。 我无意于再多申请几个微信号，一个微信号中的数千人都应对不过来，再多加人毫无意义。

明末清初的李渔（字笠翁），写了本名为《闲情偶寄》的书，该书是我国古代养生与休闲名著。《闲情偶寄》中有专门的《种植部》，大谈特谈栽花种草之乐趣与窍门。 李笠翁是文人墨客中，最会怡然自乐的一个人，他的生活过得丰富多彩。他也是中国历史上的一位戏曲名家，被后人誉为东方的莎士比亚。 假如《闲情偶寄》不掺杂那么多的说教性文字，它简直就无可挑剔。 我也喜欢种植。我的书房里、阳台上以及家外面的空地上，全部被我见缝插针的种植了各种各样的绿植和鲜花。 种植带给我的快乐，完全无法用言语来形容。但是我不种植名贵植物，凡是需要付出太大的代价才能获取的快乐，对我没有丝毫吸引力。 我的花盆很多是朋友搬家时搬不走送的，或者小区里谁家装修时，扔掉的旧花盆。每次在小区垃圾桶旁捡到一个可心的花盆，我都会开心很久。人弃我取，人舍我得，不劳而获，实在是很轻松惬意的一件事。 前年的时候，我们家附近的花鸟虫鱼市场拆迁，老板甩货时我入手了一批便宜的花盆和绿植，在我的耐心照料下，大多数绿植都养活了。 前几年我也曾买过廉价的培育成型的盆景，如今我渐渐更喜欢买那种十块钱到二十块钱就能买到的便宜的苗木，自己培育。 我新种植的一棵桂花树苗，长势就很喜人。再过两三年，有希望长成一棵不错的盆栽。自己耐心种植成功的盆景，比买来的现成的有趣多了。 与这些“宠儿”给人带来的快乐相比，照料它们所付出的心血简直不值一提。此种快乐，李渔在《闲情偶寄》中有非常不错的表述。不过以我看，李渔文才虽好，还是无法把这快乐描述得淋漓尽致。 作为一个长期从事脑力工作的人，我在种植中疗愈了自己的职业疲倦。看着万物欣欣向荣，几乎已忘记这世间尚有生离死别之苦。 现在有很多人在研究园艺疗法，将园艺用于治疗包括自闭症、抑郁症在内的诸多疾病。园艺的确能给人带来很多快乐，这些快乐足以驱散一个人内心中的很多烦恼。 除了这些绿植之外，我的宠儿还包括几大书架的书。 每天，工作结束后，晒晒太阳，看看书，写点文章，修剪一下自己的花花草草，几乎就成了我生活的全部。 读书于我而言，是生活的一部分。它并非我用来争取什么职位的工具。自从我摆脱了体制内的束缚，成为一个自由职业者后，无论是读书还是写作，对我来说，都不再是任务，而是乐趣。 所以，我读书几乎可以算得上是毫无计划的在读，写作也是。某一日突然对某本书感兴趣了，拿来就读。 我还有个32个G的容量的Kindle，下载了一两千本电纸书。如果外出的话，我就随身带着我的Kindle，走到哪儿读到哪儿。 通常，整个下午，和早上起床后的几个小时里，我都会在阅读。午饭后，出去散步一会儿或者自己在室内做会儿运动后，便可以坐在阳台前，读读书。 往往读着读着，便会瞌睡一会儿，醒来后接着读。这样的生活实在是忧虑很少。所以直到现在，我也还能保持容颜不老。多数见过我的人，很难相信我真实的年龄。 从1999年，我自大学退学后，我便开始过着这种生活。那会儿我穷困潦倒，只能从我堂哥那里借点钱，在偏远地区租一间月租只用50到80块钱的平房，一边帮人写点稿子赚点稿费糊口，一边读书养花为乐。 我年轻时在网络上发表的大量的文章，早已让我声名在外。二十年前在天涯社区等网络论坛上活跃过一段时间，风头很盛。但是我的天性很厌倦名利，每到在一个网络平台上粉丝众多时，我就选择了销声匿迹。 到如今，仅仅只愿意保留自己的一个个人网站，和这个微信公众号。也从不喜欢搞个很有噱头的标题，吸引读者的眼球。如今我的读者数量较之于以前，已经少了很多。但是我自己的空闲时间，却多了很多。 三十岁前，我安居成功，也厌倦了继续奋斗的生活。我勉强算得上是庄子和罗素的门徒，崇尚自由自在和多姿多态的生活。我想我最大的成就，就是把自己的欲望给战胜了。这欲望包涵很广，不但有对名利的欲望，对财色的欲望，对美食的欲望，也有对清誉的欲望。 很多文人墨客很容易战胜前面的种种欲望，但是却战胜不了对清誉的欲望，喜欢追求清高，最后不免成了一个酸腐的文人。 《菜根谭》中有句话：“标节义者，必以节义受谤；标道学者，常因道学招尤。”所以一个人，一旦有了某种追求，即便是对节义和美誉的追求，都不可避免的有了桎梏。清誉固然好，不要更加好。 周易的坤卦中提倡“包羞”之道，后人甚至把这包羞忍耻作为一个男儿应该具备的基本素质之一。人若放弃了对清誉的欲望，包羞忍耻就是自然而然的事情。不恋清名美誉，又有何羞何耻可言呢？ 无求之道难矣！终极的无求，乃是放弃了一切的执着与追求。视万物为空幻，视空幻亦为空幻，但却又不迷恋虚无主义。自然自在，有则有，无则无，有无和得失，均不在心中泛起涟漪，更遑论波澜。 达致这样的无求状态，生活自然便是无惧无忧了。粗茶淡饭和山珍海味，也便毫无区别。美誉满身也好，举世皆骂也好，均不过尔尔。…

我经常会碰到一些患者或者患者家属，请我去评价他们找的其他医生的治疗方案，我都会婉拒掉。 这里其实涉及到一个很重大的问题，一个医生是不能贸然评价另一个医生的治疗方案的，尽管在现实中总是有医生不遵守这条行业潜规则。 在《最好的告别》一书中，作者阿图·葛文徳教授提到了一个案例，A医生给B病人治病时，给了这个患黑色素瘤的患者B治疗意见。患者B因为放心不下，去问了C医生，C医生认为A医生的方案有误，B不知如何是好，结果选择了错误的方案，耽误了治疗。 后来患者B的病情加重，把A医生告上了法庭。这场官司把A医生、B患者、B患者的家人和C医生全部卷入进去了。 B患者去世后，这场官司继续打下去了，一直打了快十年。两个医生和这个患者的家庭都被折磨得痛苦不堪。 每个医生都会有自己的治疗经验，其他医生或许对他们的治疗经验闻所未闻。贸然就向患者说三道四，最终很容易造成患者与他们曾经就诊的医生产生矛盾，进而会导致医生与医生之间产生矛盾。 所以一个医生图一时的口舌之快，会种下无穷的后患。 我们无法保证患者或者患者家属，在患者出现重大的医疗意外时，会不会因为我们说过的一句话，去找其他医生的麻烦。也无法保证其他医生会不会因此而对我们怀恨在心，并采取极端的报复行为。所以最佳的选择就是不评判其他医生的治疗方案。 我以前经验不足，犯过这种错误，得罪过同行，给我自己造成了很大的麻烦。 我跟过的一位老师曾经隐晦的对我说，同仁同仁，其他医生是我们的同仁，对其他医生开的方子，如果一定要评价，就一律只说一个好字，其余的任何话都不要多说。 我当时对我老师的话不置可否，但是随着自己阅历越来越丰富，开始发自内心的佩服老师对我的教诲。 所以我也恳求各位读者或者患者，不要拿一张其他医生开的处方来问我，这张方子怎么样。或者向我咨询其他医生的疗效如何。 这纯粹是为难我，我也不会回答。问多了我就干脆把这么咨询我的人删除掉，以免后患。 医疗这个行业，处处是风险，一不谨慎，就害人害己。当医生就得既要自己行得正，又要凡事都小心翼翼。

2012年5月3日凌晨，我的母亲与世长辞。2019年4月5日，时值清明节，我回到家乡，祭扫母亲之墓。 七年时间过去了，我这个厚着脸皮自诩为庄子门徒的人，终于把母亲去世这件事情放下了。 家乡的油菜花开得正好。春天来了，万物自然而又放肆的生长着。 母亲的坟墓，就在我家的自留地上。阳春季节，母亲坟墓旁鲜花环绕，百鸟争鸣。母亲葬此福地，也已无憾了。 天地毕竟比一间斗室更宽阔，离开书房，回家扫墓，心胸也一下开阔了很多。人在这种自然环境中，心旷神怡，我又能以儿时踏青的心态来对待清明扫墓这件事情了。 想起母亲，不再悲悲戚戚。倒是看到家乡这魅力无穷的春色，归隐故里，悬壶济世之心，愈加强烈。 只是乡亲们渐渐的都离开了家乡，再过十年，真要回来，也不知道还会有多少人留在农村。说是悬壶济世，只怕那时没人让我去济。 村子里空荡荡的，只有逢年过节才会热闹一些。那个留在脑海深处的热闹非凡的村庄，已经不复存在。 我最喜欢去的药王庙，也冷冷清清。站在药王庙的山腰上，鸟瞰远山近水，阡陌纵横，风景如画，但是人烟稀少。 我这个人的适应能力很强，如果真能回归故里，只要半年时间，我会重新适应并热爱上这种新的生活状态的。 但是真要回归故里，对我来说，可能还需要十年时间。 我的儿子还没有成人，因为大量农村人口的外流，家乡的初中，已经荒废了，学校如今成了养猪场。 我总不能让我正上初中的儿子，不去念书，回家当猪倌。 母亲刚去世那会儿，我的一个长辈对我说：志远，活人管活人，死人管死人。你娘已经人死不能复生了，死了死了，一了百了，你尽心尽力为她治疗了这么多年，现在为你自己的生活打拼去吧。 这就是农村人，豁达，自然，对生死看得很淡。 就连我自己的母亲，临终前，亦已放下。那会儿她虽然也恋生，但是已经不再畏惧死亡。 我的母亲深信死亡不是生命的终结。她从小就生活在这样的一种文化中，她深信人死之后会有另一个世界，也深信自己还会投胎做人。 所以这一世的死亡，不过是下一世的开始。她若想再与自己所爱之人相聚，只需要耐心等待下一世的相遇就可以了。 ​我母亲临终前，很乐观的谈论着自己的后事，看着为自己准备的寿材，还请她的大姐---我的大姨去评价一下自己的寿材好不好。 这是多么豁达的心态，这就是宗教信仰和风俗习惯的作用。 我是个无神论者，但是我对有神论能够帮助我母亲战胜对死亡的恐惧，心存感激。 前几年我还曾批评过有神论，现在一想，这种行为既无聊又扯淡。人都有选择自己生活方式和信仰的自由，他人何必去干涉？这世上没有完全正确的生活方式和人生哲学，不因自己的信仰去挑剔他人是最好的。 我和母亲战胜对死亡的恐惧的方式不一样，但是结果是相同的。我不觉得一个无神论者，凭着自己彻悟生死，战胜了对死亡的恐惧，比一个有神论者借助自己的信仰战胜对死亡的恐惧更高明。 千古艰难唯一死，但是万物有生必有殁，人都避不了一死。 对多数人来说，死亡是很可怕的事情。如能将这件最可怕的事情看淡，人生实在也没啥值得忧愁和畏惧的事情。 我们在这大自然中，也可以说从未有来，从未有去，只是存在的方式在不断的改变而已。今生为人，死后化为泥土，为其他生物提供营养，再变为其他生物的一部分，不断的循环，亘古至今，都是如此。 既然如此，又有何哀呢？

野柿子是一种常见的植物，为柿科柿属的落叶大乔木，产于中国中南部，生于山地自然林或次生林中，不过我在北京也多有见到，有些小区把它当作景观植物栽培。 在正规的中草药文献中，尚未见到野柿根和枝叶入药的记载。 但是笔者近日收到一例胆管癌患者，服用野柿根泡制的茶后，病情得到明显的好转的报告。 该患者曾经就诊于广东中医药大学附属医院某医生，去年已经病重，靠身上插着的各种管子维持生命，几乎放弃了治疗。 患者回家后，按照当地的一种民间偏方，用野柿子树根泡茶喝。 最近该患者去医院复查时，恢复得非常好，长期接诊他的那位医生看后大吃一惊。为避免给该医生和患者的日常生活和工作带来不必要的干扰，我这里就不公布他们的名字了。 患者的儿子希望把这一经验推广开来，但是苦于自己没有影响力，遂告知他的病友，病友再把这一消息告知我。我谨撰此文推介此民间经验，据说他们本地人用野柿根治疗肝病和胆道疾病。 虽然此例案例为真实案例，但是就如我曾经介绍过的很多治疗疾病的偏方一样，可能适应性并不高。 《中药大辞典》中记载有柿树根的治疗作用，其功效主要为清热解毒，凉血止血，主治血崩，血痢，痔疮，蜘蛛背等。 我从百度上查询到的野柿根的功效，其中有治疗黄疸肝炎，肝硬化，水火烫伤和跌打损伤等。用量为12-30克，可单用，也可以与大枣一起煎汤用。本文介绍的这个患者则是将野柿根泡茶喝。 从这些资料来看，野柿根的功效与柿根的功效很相近，主要也是清热解毒，凉血止血，活血化淤等作用。 希望这则民间用药经验，可以帮助到部分为肝胆疾病困扰的患者。

雨过天晴，碧空如洗。 早上在桥头，远眺西山，西山就像在眼前。西山让我想起了母亲的长眠之地。 转眼之间，母亲离开我已经七年了。 母亲没有给我留下多少财产，母亲患胃癌后，为她治病几乎花光了我全部的积蓄。在侍奉母亲的岁月里，我也见证和尝尽了一个癌症病人和患者家属的苦。 但是母亲给了我深厚的爱，无论日子多艰难，有母亲在，生活总是充满了快乐。 她的笑声总是那么爽朗，母亲一辈子都富有同情心，很热心肠，总是做些扶危济困的事情。 母亲很坚强，因为有母亲的庇护，我幼年时的清贫生活，非但没有给我留下任何阴影，反而成了我一生中最美好的回忆。 母亲的爱，给了我足以战胜一生中各种困难的自信和力量。 母亲刚去世的那会儿，我特别能够理解弘一法师在他母亲去世后所说的那句话：母亲走了，人生最幸福的日子结束了。 那会儿我也很想像弘一法师那样，出家修行。 那时候，每每读到赵朴初居士为弘一法师写的那首“深悲早现茶花女，胜愿终成苦行僧。无数奇珍供世眼，一轮明月耀天心”，我就忍不住的泪流满面。 母亲去世后的三年，我深陷在痛苦中，不能自拔。 金庸先生说他的儿子自杀后，他在佛教中寻求解脱痛苦之道。我和他一样，也曾尝试着从佛教中寻求解脱。 而我的偶像，就是弘一法师。 2016年，我在青岛湛山寺；2017年，我在泉州大开元寺；2018年，我在杭州虎跑寺遗址，一路追寻弘一法师的遗迹。 我总觉得自己的人生，和他有很多的相似之处，甚至长相也很像。只是不同的是，他成了一个苦行僧，而我，选择了在医路上摸爬滚打。 母亲刚去世那会儿，我特别想和古人一样，庐墓三年，以尽人子之道。那会儿，母亲的坟墓，是这世界上与我最亲近的地方。 我常常整天徘徊在母亲的坟墓前，在心中默默的与母亲对话，不肯离去。可惜的是我上有老下有小，后来不得不终止这种庐墓守孝的生活。 庐墓守孝三年的愿望没有实现，后来我想，也许我可以在母亲去世七年后，短期出家一段时间，追思我的母亲。我甚至连自己想去短期出家的寺庙，想去追随的僧团都找好了。 转眼，今年就是母亲去世七周年了。可惜的是，这个愿望我也实现不了。因为如今的我，关系着很多家庭的安康与幸福，成了很多像我一样期盼自己的父母亲能够生存下来的儿女们的希望，不再有出家的自由了。 当然，如果我真的剃度了，出家了，我的母亲在九泉之下，未必有多高兴，只怕反而会对我破口大骂。她更希望看到我在俗世中快乐的生活着，而不是为了缅怀她而去剃度出家。 而我，经历了七年时间的精神洗礼，也早已对出家失去了兴趣，甚至对过去的偶像弘一法师的人生追求也不敢苟同。 人在经历了一个极端痛苦的过程后，便会浴火重生。 从母亲病后到现在，十多年时间过去了。这十多年，我经历了很多的生离死别。最痛苦的时刻，是母亲在我的臂弯里，啜泣着停止了呼吸时。 日夜的煎熬和撕心裂肺的痛，曾像刀子割我的肉一样。 挣扎过了，痛过了，在痛苦中寻求超脱之道，等这一切都经历过后，生死，这一人生最终极的命题，便不再困扰我了。 这些年的生活，虽未洗尽我一身的污垢，但我还是脱胎换骨了。重生后的我，身心比过去健康轻松很多。 七年后的清明，我已经对生死问题看得很淡了。虽然还是会经常想念我的母亲，但是心中已经没有悲痛了。…

防己黄芪汤出自张仲景的《金匮要略》，主治“风湿脉浮身重，汗出恶风者”。原方为：防己一两，甘草半两（炒），白术七钱半，黄芪一两一分，煎药时酌情加入生姜和大枣若干为引。 本方是一张治疗风湿痹痛的经典名方，以遍身疼痛沉重，脉浮，汗出怕风为适应证。 笔者常常将此方加味后，用于治疗癌症患者的各种积液，如胸腔积液（胸水），心包积液，腹腔积液（腹水），盆腔积液和脑积水等，常常有效。 笔者常用的基本方为： 生黄芪30g，汉防己30g，茯苓30g，猪苓10-30g，车前子10-30g，车前草10-30g，怀牛膝10-15g，炒白术10-30g，大蓟20g，小蓟20g，薏仁60g，藤梨根30g，石韦30g，墨旱莲6g，女贞子6g，沙苑子6g，菟丝子6g，黄精15g，厚朴15g，党参30g，法半夏6g，炙甘草6g，生姜7片，大枣7个，焦三仙各10g，此外还可以对阳虚患者加入桂枝或肉桂10-15g。 为什么要这样组方呢？ 此方以防己黄芪汤为主，方中的药大多有利水的作用，但是相对于十枣汤之类的含有甘遂和大戟等峻猛的利水药，其药性要温和很多。 除了利水的药，我的这张经验方中，还加了不少滋补药，如党参，黄精，墨旱莲，女贞子，沙苑子，菟丝子等。除此之外，本方还合入了有良好的消腹胀作用的人参半夏厚朴生姜甘草汤。 需要注意的是，此方在使用时，方中的汉防己不要用广防己代替，因为后者为马兜铃科植物，对肾脏的伤害较大。 以我多年的经验，癌症患者出现积液问题时，多数身体已经很虚弱了，是不宜用峻猛之药的。并且利水的同时，还应该补气补肾，否则会犯“虚虚之祸”。 根据中医的理论，利水的药，多为健脾药，健脾则易伐肾。所以利水药用多了，患者常常会出现腿软无力，皮肤干枯松驰等问题。 所以在使用利水药时，适度加入补肾药，如本方中的墨旱莲，女贞子，沙苑子，菟丝子等四味药性平和的补肾阴肾阳之药，则患者多不至于会有水消后腿软无力之后患。 另外也该加入一些滋补强壮药，我的这张经验方里，加了党参和黄精等滋补强壮药，且合入了“三补七消”的经典名方人参厚朴半夏生姜甘草汤，既能缓解患者因为胸腹水，心包积液和盆腔积液等问题造成的腹胀问题，又能提升患者体力。 再加入少量助消化的焦三仙，改善患者的胃口，就更能让患者从食物中吸取更多的营养。利用脾胃这个后天之本，提升患者的正气，以抗病邪。 大蓟和小蓟，既有利水的作用，又能消肿止痛，是很好的抗癌药。藤梨根和石韦这个药对，也是既有利水又有抗癌作用。这两个药对，都是我汲取的民间用药经验。 我曾接触过一例患者，仅用大小蓟炖肉吃，就达到了消除腹水和盆腔积液的效果，且服药后其癌指标CA125大幅度下降。 藤梨根和石韦则是湖北某癌症患者自用的民间药，该患者仅用这两味药，就达到了消腹水抗癌的疗效。 此方中的茯苓和猪苓属于常用利水药，防己和茯苓搭配，也是常见的利水药对，《金匮要略》中有专门的防己茯苓汤，是用来治疗皮水的。 至于加入牛膝和车前子，车前草，则是从济生肾气丸的组方思路中借鉴的用药经验。 济生肾气丸即是在金匮肾气丸的基础上加入牛膝和车前子，治疗老年人肾虚水肿病。 现在同仁堂生产的金匮肾气丸和日本汉方药中的牛车肾气丸，都是用的济生肾气丸的方子。牛车肾气丸被日本厚生部列为癌症患者辅助用药，主要也是用来治疗各种积液问题的。 附上笔者用此方思路治疗的几例癌症出现各种积液患者的案例，供各位读者参考。 案例一：胸间皮瘤患者 姜某，华北油田职工，胸间皮瘤，有石棉接触史。纵隔淋巴结，顽固性反复出现的胸水。曾多方治疗无效。2018年2月21日求诊于笔者。到诊时是家人用轮椅推着来的。 患者左脉滑，右脉弦，患者以前便秘，大便干燥的时候较多，服用治疗便秘的药后，可以缓解。睡眠尚可，每晚可以睡眠五个小时左右。肋间疼痛，耳朵疼痛。近期乏力，口干，咳嗽，气喘，胸闷（左侧），胸痛。 患者曾经其他中医治疗，也曾自行服用十枣汤。来诊时小便量多。近期一直在吃西黄丸，原来一日两次，每次3g，后来阅读笔者文章后，西黄丸服用量逐渐加到6g。见凉风不适，经常出虚汗。早起活动后会出虚汗。腹胀。 处方：黄芪防己汤合桂枝汤合升降散加味 生黄芪30g，汉防己30g，党参30g，茯苓30g，猪苓30g，桂枝15g，白芍15g，炙甘草10g，生姜10g，大枣7个，车前草15g，车前子15g，怀牛膝15g，墨旱莲20g，女贞子20g，沙苑子20g，菟丝子20g，藤梨根30g，石韦30g，炒鸡内金30g，焦三仙各20g，半枝莲30g，蛇舌草30g，仙鹤草50g，片姜黄6g，炒僵蚕10g，蝉衣6g，蒲公英30g，忍冬藤30g，杏仁10g，厚朴20g…

1 1997年寒假，我的哥哥正在上海同济大学上大二。 我因为饱受泌尿系统疾病的困扰而四处求医。哥哥把我带到了上海的一家医院，挂了个泌尿外科的院士的号，找他看病。 这个院士的名字我已经不记得了，虽然他并没有解决我的问题，直到现在，当时困扰我的尿频的问题，还是在困扰着我。但是他说过的一句话，我却一直都牢记在心。 他说：“病人到我们这里来了，也许是他们求医问诊的最后一站，我们一定要尽力解决病人的痛苦。” 我还记得当时他指着我的牛仔裤，略带情绪的对他的学生说：“这种廉价的牛仔裤，真是很害人，穿着很不舒服，对泌尿系统一点好处都没有。” 当时躺在床上供医生触诊的我，听完后满面羞惭。那是我穿出去“见人”的衣服。因为家里穷，那已经是我当时能买得起的最好的裤子了。 在《沉默的羔羊》中，女主人公史达琳幼年时曾经眼睁睁的看着羔羊待宰，却无能为力，这一幕影响了她一生。 对我来说，这个我已经忘了姓名的院士，说过的“最后一站”的这句话，也影响了我的一生。 我现在也成了很多人求医问诊的最后一站，他们走投无路时找到我，希望我能为他们争取最后的一线生机。 每当这种时候，我就会想起这位院士的这句话。只是和他治疗的对象不一样，我治疗的对象绝大多数都是晚期甚至终末期的癌症患者。 晚期癌症患者治疗失败是经常发生的事情，所以患者求医的“最后一站”，同时也意味着，我可能要面临的是患者在接受我治疗期间死亡的现实。 这甚至也影响了我对人生的认识。一个长期与死亡打交道的人，与一般人对人生的认识确实会有所不同。 ２ ２０１９年３月２１日，一个生于1981年的晚期宫颈癌（小细胞癌）患者从武汉来找我。 此前她已经在武汉某三甲医院的某院士处接受过一个疗程的化疗，她对这个疗程的化疗高度不耐受，化疗导致她的身体几近崩溃。 患者来时，身体虚弱，我诊得她的脉洪大滑数，她的肿瘤已经四处扩散，体征和脉征显示，她属于正气虚弱，邪气正旺，最难治疗的状态。她的浑身散发出一股很重的异味，我惊惧而不敢治疗。 我给她量完血压后，她的42岁的丈夫拿起我的电子血压仪给自己量了下血压，血压计报数高压167。 我随口说了句血压怎么这么高，她的丈夫告诉我，上次感冒后他在社区门诊量过的血压更高，高压190多，他说他的高血压是家族性的遗传病。 那一刻我为这个家庭深感难过。 交谈中我了解到，这一对年轻的夫妻有个八岁的孩子。为了生活得更好，他们很努力，很拼搏，但是现在夫妻俩的身体却均已处于高危状态。 费孝通先生说，从社会学的角度来说，婚姻最重要的作用是为了实现父母亲双系抚养，为未成年的子女创造一个安全系数最高的成长条件。 我也有幼子，孟子说，老吾老，以及人之老；幼吾幼，以及人之幼。眼见这对夫妻八岁的孩子就这样处于父母亲身体都不好的高危状态，看着这对夫妻互相握住对方的手，绝望中彼此安慰的神情。我犹豫了一会儿，决定冒冒风险，为她寻求一条求生之路。 我不知道结局会怎么样，也许她会意外获救，也许不会，也许我治疗她会有风险，也许没有。 但是对这样一个已经走投无路的家庭来说，我这里即便不是他们求医问诊的最后一站，也差得不远了。当职业风险与恻隐之心作斗争时，我大概也只有硬着头皮，迎难而上了。 ３ 医学，从本质上来说，不仅仅只是自然科学。一切与人有关的学科，都绝非单纯的自然科学那么简单。 医疗的核心，是人道主义精神。但是医生是一种高风险的职业，随时都有可能因为疗效达不到患者或者患者家属的预期而陷入很被动的局面。…

前几天，有个癌症患者的家属告诉我，他的父亲到了生命最后的二十来天，选择了放弃治疗，不吃不喝。老人家用这种决绝的方式，结束了自己久病缠身的痛苦。 昨天，另一个肺癌患者的儿子告诉我，他的患肺癌的母亲，也选择了放弃一切治疗，等待死亡的来临，她不希望自己的病拖垮了整个家庭。但是作为儿子，他很不忍心看到自己母亲就此放弃。 几年前，我们村一个晚期癌症患者，经受不住疾病的折磨，服毒自尽，死在田埂上，第二天才被人发现。 这些患者和患者家属，都饱受身心之苦。作为一个癌症患者的儿子，我对他们的心情非常理解。 我的母亲去世后，我整整的消沉了三年多。假如不是有那么多的患者央求我不要放弃，继续治疗他们的话，我想我也许已经一蹶不振了。我得感谢劳碌的工作，让我忘记了许多悲伤。 癌症带来的身心上的痛苦，非亲身经历者，没办法有深切的体会。癌症常常与抑郁症相伴随，对有些癌症患者来说，抑郁是癌症引起的继发病症，对另一些患者来说，抑郁症是先于癌症发生的原发病症。这两种患者，我都见过。老实说，都不太好对付。 前不久，《英国癌症杂志》发表的一项最新研究结果显示，癌症患者如果确诊前曾经患过心理疾病，他们的死亡风险会更高。 这是由加拿大多伦多大学等机构以67.6万名加拿大癌症患者为研究对象进行的一项长期研究。 该研究显示，那些在确诊癌症前曾因心理疾病求医问诊的患者，死亡风险比那些没有受过心理疾病困扰的患者要高5%。如果患者曾因心理疾病住院治疗过，那这一风险甚至会高出73%。 癌症也是诱发患者家属发作抑郁症的一个重要因素。 当一个家庭出现了一个癌症患者时，其家庭中的其他家庭成员，有时也会因为精神和经济压力过大，过度自责和内疚，以及在照顾患者的过程中太过疲劳，而产生焦虑和抑郁的心理。 面对焦躁而又抑郁的患者和患属，有一些心理承受能力较差的医生，也会阶段性的，甚至是持久的抑郁。 抑郁症，在现阶段的中国还没被充分重视。无论是患者本人，还是患者家人，可能都会觉得抑郁症只是患者“想不开”，只要“想开了”就能好。很多心灵鸡汤文和佛系文章，也在轻描淡写的谈论抑郁症。 这种错误的认知导致很多抑郁症患者会延误治疗，甚至完全不治疗。即便在西方发达国家，也有约一半的抑郁症患者不接受精神科医生治疗。我们国家在精神卫生方面还很落后，未曾接受精神科医生治疗的抑郁症患者的比例更高。 我上面列举的几例患者，如果能够接受精神科医生的帮助，是可以有效的缓解他们的抑郁情绪并延长他们的寿命的。 但由于我们的文化禁忌，很多患者和患者家属接受精神科医生治疗时，有一种耻辱感或者畏惧心理。 抑郁症并非“想不开”那么简单，抑郁症是一种身心疾病，既存在躯体症状，也存在心理上的症状。一般来说，持续很久不能缓解的消极和悲观的心理，都与抑郁症有关。 如果一个人总觉得活得没意思，对任何事情都难产生兴趣，失眠或者严重嗜睡，性欲减低，食欲减低或者暴饮暴食，头痛，完全不能缓解消极的情绪，悲观绝望、压力重重、心情灰暗，那么他应该去求助精神科医生（注意是精神科医生而不是心理医生）。 目前有一些有效的抗抑郁药物，可以缓解抑郁症患者的病情，甚至治愈患者的抑郁症，这些药很多需要持续服用半年以上。 抑郁症的病因是多方面的，对癌症家庭来说，癌症带来的经济和精神压力是客观存在的，这些压力不缓解，抑郁情绪很难彻底缓解。 但是如果癌症家庭成员能够正确认识弥漫在家庭上空的抑郁情绪，勇敢的面对它，还是有希望摆脱抑郁的。 由于我不是精神科的医生，我这里无法给出具体的治疗建议，仅能给患者和患者家属推荐几本我认为挺有价值的对抗抑郁的书，希望这些书能帮助到大家。 《我有一只叫抑郁症的黑狗》：作者是澳洲人马修·约翰斯通。这是世界卫生组织推荐的一本关于抑郁症的科普读物。内容短小精悍，是一本漫画书。建议大家不要购买电子版，尽量购买纸书，因为这本漫画书电子版的字体太小了。 《抑郁症》：作者是法国的格郎热，这是一本全面的介绍抑郁症的成因、症状、治疗方法和抑郁症的常用药物的作用和副作用的书。 《幸福五部曲》：这是一套丛书，作者是美国心理学学会会长，积极心理学奠基人马丁·塞利格曼。 塞利格曼因为发现了人和动物存在“习得性无助”现象而轰动了心理学界，并因此而被推举为美国心理学学会会长。他创建的积极心理学学说，影响了很多人，帮助很多人从抑郁状态中走了出来。 抑郁症方面的读物有很多，我本人所阅读过的抑郁症方面的读物之中，以这三个作者的书给我的印象最深刻。 我个人认为，读完这些书后，读者对抑郁症的理解就很深刻了，也会知道抑郁症应该如何应对。…

四十岁时，我把“襟怀坦荡，心胸开阔，生活俭朴，性情冲和”这十六个字写下来，作为我追求的人生境界。 我这人也不是天生的就老实巴交的，年轻时，我或许也因为自己的诸多不足和内心的自私阴暗，结下了一些恩怨情仇。在我这里，这一切都已经抛开放下了。在他人那里，或许还没有。 但是正像佛教徒常说的“消业”一样，如果过去的生活给我现在或未来带来了些许影响，甚至对我造成了某种程度的伤害，我也会心平气和的接受。 该受点惩罚，就受点惩罚。有人觉得报复我一下，能使他们心情舒畅些，那就受下了就是。一切都权当是消业。 佛教徒有种说法，叫菩萨畏因，众生畏果。所以到了我这个年龄，我就不再种各种恶因了，不种恶因，也就不再结恶果。之前种下的恶因结下的恶果，自己爽快的吃下就是了。吃完了，业消完了，就不欠谁的了。 今后管住自己的心和嘴，息心，闭嘴。只反省自己的过错，不谈论他人的是非。好好的学点对身心有益的知识，尽可能的学以致用，帮助一下那些需要帮助的人。除此之外，尽可能的别在人间沾惹是非。 有段时间我到处寻僧访道，自己也想做隐士，现在不觉得自己有避世的必要，也不觉得那些所谓的出世间的高人的指导或者开示，对我有多少实际的意义。 避不避开这世间，这世间对我的影响都极为有限。躲到深山老林里，和呆在都市的水泥丛林中，心境都如一。 反正无论到了哪里，我和这人世间，都是若即若离，不远不近，碰到性情相投者，偶尔交往交往，碰不到就自得其乐。 我现在渐渐的喜欢上了极简生活，我向来不喜欢受束缚，自己现在基本上也是过着家-书房-图书馆三点一线的生活。 今后可能将这租来的书房也退租了，减轻经济负担，生活更简化为家和图书馆两点一线的生活了。 我穿着简单朴素，对粗茶淡饭的生活安之若素，常常骑着辆廉价的自行车，穿梭于茫茫人海，隐身于都市中，遁迹在书海里，身份、地位、职称，这些虚头巴脑的东西，在我眼中和心里，都掀不起多大的波澜。 我还是少年时代的那个我，一如既往的独立特行，一如既往的热爱学习、阅读和写作，不求闻达于诸侯，但求酣畅于笔墨之间。 如今我也想趁着容颜未老，身体还好，壮心尚在，老年痴呆症未发，文笔还没臭到家之际，进入到另一种人生状态——沉浸在学术研究和写作之中，忘了这个世界还有个我自己。 从此之后，不为五斗米折腰，也不为任何外境所动。随缘治治病，随缘过生活。不昂首，也不低头，不卑不亢，不慌不忙，气定神闲，从从容容的过完后半生。 以前我也曾对一些事情或者人看不惯，现在没那么偏激了。我几乎能够理解所有人的苦衷，不再喜欢以自己喜好的标准去丈量世界。如此一来，性情冲淡了很多。 我所喜欢的，我不觉得有多了不起，别人所喜欢的，只要不伤及他人，我也不觉得有任何不妥之处。世界多姿多态，才会缤纷灿烂，若都如我自己一般，一定枯燥无味之极。 对任何人，我没有必要隐瞒我自己不足的一面，即便想隐瞒也隐瞒不了。兔子想藏起自己的尾巴，苍鹰一眼就能看出来，哪又何必躲躲藏藏呢？ 只是看出来又怎样？我虽有诸多不足，但是也没想过要讨好任何人。一个人对自己最好的保护，莫过于寡欲少求，于人无求，于人无害。 这样的一种状态，是我能找到的最放松的状态，是最能解放我自我，也最能人畜无害的状态。 过去我总希望自己能生活在动乱年代，好让自己有揭竿而起，振臂一呼，应者云集，成大英雄的机会。 现在我很庆幸自己活在和平年代，人和人之间，即便有点儿阴谋诡诈，好在只要自己控制得了自己的欲望，完全不必与任何人大动干戈。 把这外界的干扰一排除，自己的生命几乎百分之百的属于自己。之后的余生，就可以完全由自己来选择和安排，这个就是至高无上的自由。 一定要有多少财富才能实现的自由，是最大的不自由。一无所求的自由，是彻底的自由。自由实在是人性深处，最深切的需求。 如此已足，多求是苦。

金元时期的名医李东垣，是我的偶像。 据砚坚《东垣老人传》记载，东垣晚年，回归故里后，“一日，谓友人周都运德父曰：“吾老，欲遗传后世，其人奈何？”德父曰：廉台罗天益谦莆，性行敦朴，尝恨所业未精，有志于学。君欲传道，斯人其可也。” 于是，在周德父的引见下，罗天益拜了李东垣为师。李东垣见到罗天益后，问曰：“汝来学觅钱医乎？学传道医乎？”罗天益答曰：“亦传道耳。”于是李东垣收其为徒，并且供给其饮食。 三年之后，李东垣“嘉其久而不倦也，予之白金二十两，曰：‘吾知汝活计甚难，恐汝动心，半途而止，可以此给妻子。’谦莆力辞不受。君曰‘吾大者不惜，何吝乎细？汝勿复辞。’” 李东垣就这样一边耐心授徒，一边在生活上给罗天益以资助，使其能随李东垣学习十余年，尽得其传。李东垣门下的罗天益和王好古，后来亦均能成为一代宗师，不为无因也。 我们常常说，一日为师，终身为父，这话听起来好像是要求学生尊师如父。李东垣为我们树立了另一个典范，为师如为父，待徒如待子。 收徒之时，细细考察学生人品，既收为门徒，则不但授业解惑，还为自己的门徒解决生活困难，坚定其学医的志向。一个伟大的中医宗师，就这样培养出了另一个伟大的中医宗师。 韩愈说，师者，所以传道授业解惑也。我们中国人对师的期盼是“学为人师，行为世范”，则师亦难当矣，不但要有渊博的学识，足以教导学生，还应有很好的师德人品，能够以身作则，垂范后人。 我年轻时，有幸能够遇到像李东垣这样的恩师。不但传授我学问，培养我成人，还帮助我解决生活上的困难。我一辈子都很感激我的恩师，一直都想报答恩师。 我想我能报答恩师的最好的方式，莫过于学习恩师的为人，将在我的恩师那里耳濡目染到的这些灵魂深处的东西，传授给我的学生们，使得恩师所秉承的人文主义和人道主义精神，能够代代相承，薪火相传。 2016年下半年，我有意收几个小徒。也是机缘凑巧，我治疗的两个病人家里，刚好都有一个和我的儿子同岁的小孩，他们都想跟我学医。于是我就收了这两个小徒，加上犬子，一共算是收了三个小徒。 之后每个周末，就带着这三个小徒从《道德经》《论语》《佛说四十二章经》《庄子》《医学三字经》《濒湖脉学》《药性赋》《汤头歌诀》《伤寒论》《黄帝内经》《内经知要》《医学心悟》开始，从浅入深，开始了“与二三子教学相长”的中医教学生涯。学习前贤李东垣，不收学费不收礼金，供给其饮食，师徒之间，相处还算融洽。 倏忽之间，三个小徒跟着我学习中医，也近三年了。从开始时对中医一无所知，到现在渐渐入了门，背诵了不少中医名著，算是打下了基础。我虽不是名师，但是也期盼我教的孩子们能成为高徒。 我这个人别无所长，唯耐心和恒心还是有的，这三个孩子，我打算教他们最少八年时间（为专心致志的教他们，在这期间也不再收任何其他学徒），然后再让他们去其他老师门下深造，百尺竿头更进一步，将来为中医的复兴放一异彩。 如果他们今后能成为疗效卓著的中医，那我这么多年的心血也不算枉费了。如果他们能够克绍我从东垣老人和我的恩师那里继承过来的传承，继续如此收徒授业，代代相传，那我就更加的心满意足了。 我一直认为，医学的核心是人道主义精神。但是人道主义精神，并非写在书本上的文字，必有秉承人道主义精神的老师，呕心沥血的栽培，才会有秉承人道主义精神的学生。正如孔子所言：“人能弘道，非道弘人”。 我也一直认为，孔夫子提出的有教无类是育人的最高境界，必得天下之英才而育之，方为快事，对一般资质的学生有歧视，则失去了教育的宗旨。 所以选择学生，我并不苛刻。只要学生心术不坏（实际上这种未成年的学生，心术不正的很少，老师是可以以自己的人格魅力影响学生们形成自己的人生观和世界观的），就不应该太挑剔。 中医的复兴在人才，而人才的培养，则需要师资，现行的体制不能容纳我，但是在现行的体制之外，我也可以以我的方式，为中医培养几个后继之人。所以我以这种私学的模式，安安静静的，耐心的栽培我的学生。 这也能够让我感到很快乐。一个老师不计个人利益，乐在其中的培养自己的学生，相信假以时日，学生们是可以青出于蓝而胜于蓝的。 当下，已经很少有秉承中医思维来治病的中医，这主要还是因为当下的教育体制下，学习中医者，从一接触中医开始，便对中医的理念形成了偏见，总是试图以当今的自然科学的思维来理解中医。甚者用中药治病时，全盘参照现代药理学用中药，抛弃了中医的辨证论治思路，最终疗效确实受到了很大的影响。 我个人的浅见，中医是一种不同于现代医学的“循证医学”，中医用药用方，遵循中医的“方证”和“药证”，这是几千年来，我们的祖先在人体实验的基础上总结出来的用方用药准则。 要想培养出真正的能以中医思维去思考问题的中医，要从儿童抓起，这是我为什么只收幼儿为徒的根本原因。 我鼓励我的小徒们学好自然科学，非但如此，作为一个理工科出身的尖子生，我还有资格指导他们如何学好自然科学。但是我同时也牢牢的抓住中医的根本，教授他们中医的辨证思维。 我自信我教出来的小徒们，将来既不会是中医的歧视者，也不会是中医的掘墓人，而是能将中医发扬光大，且能继往开来的中医人。 收徒开始，我就挑选了那些对中医有基本的认识和信任的家庭的孩子。我的一个小徒楚雯，是一个找我治疗过癌症的患者的孙女。另一个小徒一涵，是来自于一个有很深厚的西医背景的家庭，但是其父亲，因为严重的过敏性鼻炎，无法正常工作，到处求医问诊无效，经我用五剂中药治好了。三年后鼻炎又复发，我换了一个方子，又是五剂治好了。两次治病用的药，都只有几块钱一副而已。 所以这两个小徒，其家人对我的医术是折服的，非常愿意也很真心的恳求我收他们的孩子为徒。因此因缘，我们师生之间，以及我与他们的家庭之间，对中医的认识，不会有歧见。 犬子就不用说了，从小到大，一直是我这个做父亲的为他的身体保驾护航，生了几次病，基本上都是被我用祖传秘方或者中医典籍中的经典名方应手而愈，从小就能很轻松的喝中药汤方。…

经常有人问我，为什么我会要求患者在早上或者上午空腹就诊，大家对这点充满了疑问，是因为大家对中医的诊断学尤其是脉诊不太了解。 在《黄帝内经》的“脉要精微论”篇中，已经确定了中医诊断的一条基本原则，那就是平旦空腹诊脉，是最能真实的诊断出病人的病情的。 “脉要精微论”中有这样一段话： “黄帝问曰：诊法何如？岐伯对曰：诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，故乃可诊有过之脉。切脉动静，而视精明，察五色，观五藏有余不足，六府强弱，形之盛衰。以此参伍，决死生之分。” 这段话的意思是说，黄帝问岐伯，诊脉的方法如何？岐伯回答说：诊脉应该早上空腹进行，因为早上是阴阳交接之时，阴气未曾扰动，阳气未曾耗散，饮食未进，经脉之气不亢盛，络脉之气也调匀，气血亦未扰乱，在这种环境之下，就很容易诊断出有病的脉象。 并且，在诊脉的同时，一方面要诊察脉搏的动静变化，另一方面还应该注意病人面目之间的神气，观察五色的表现，判断五脏的有余不足，六腑的强盛衰弱，人体的盛衰，把这些方法相互参合，来决断病人的生死。 现代医院里的很多检查要求空腹做，而且多数三甲医院里的一些检查，过了上午就不给做，这是因为餐前和餐后，人体的各项指标不一样。 其实早在几千年前，中医就已经认识到了这一规律，所以制定了这样一条诊断的标准。 只是遗憾的是，现在不但普罗大众，就连医院里的中医师们，严格执行这一标准的都不多。 我个人除了偶尔会照顾一下时间上比较仓促的患者，下午诊脉之外，多数患者都会安排在早上或上午十点半前诊脉，最迟不拖到十一点。有时候病人多了，我就会早上六点多就开始工作。 即便是下午诊脉的病人，我也会交代他们要空腹几个小时，尽管这种情况诊脉的结果还是不如早上空腹诊脉，但总比刚吃饱后就来诊脉要好。 另外就是在号脉的当天，未号脉前，也不宜服用任何中西药，除非病人有危及生命的特殊情况。服药后，病人的脉象也会有明显的变化，比如高血压患者，服用了降压药后，本来是弦脉的，就不一定还是弦脉，影响诊断结果，这都是需要患者注意的。

医疗的核心是安全有效，用药安全关系到患者的生命健康，是丝毫疏忽不得的。但是有很多疾病的治疗，却又避不开有毒药物。 善用治病，滥用致命。医生用有毒中药，一定要熟悉药物的毒性，以及一些药物配伍使用时，会对人体产生的危害，并且应熟悉中药中毒后的急救和处置方法，避免出现患者服用中药中毒，导致严重后果，发生医疗事故的情况。 一般来说，中药的毒副反应主要体现在以下几个方面。 一是有些中药配伍使用后，会产生严重的副作用。一些药性相反或相畏的中药配伍使用时，会产生严重后果。如传统中医的“十八反”，“十九畏”等。 十八反是指甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头（附子、川乌、草乌）反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。历史上有十八反的歌诀：“本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫具战草，诸参辛芍叛藜芦。” 十九畏是指硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。 十九畏的歌诀是：“硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。” 十八反和十九畏的药是否可以同用，历代医家就此问题争议很多，一些医家认为反药会增强毒性，损害机体，因而强调反药不可用。如《神农本草经》提出“勿用相恶、相反者”外，《本草经集注》也谓：“相反则彼我交仇，必不宜合。”孙思邈则谓：“草石相反，使人迷乱，力甚刀剑。”等等，均强调了反药不可同用。 有的医家如《医说》甚至描述了相反药同用而致的中毒症状及解救方法。现代临床、实验研究也有不少文献报道反药同用如贝母与乌头同用引起中毒的例证。因此，《中国药典》1963年版“凡例”中明确规定：“注明畏、恶、反，系指一般情况下不宜同用。” 但是，自古至今，也有很多反药同用的文献记载，认为反药同用可起到相反相成、反抗夺积的效能。如《医学正传》谓：“外有大毒之疾，必有大毒之药以攻之，又不可以常理论也。如古方感应丸，用巴豆、牵牛同剂，以为攻坚积药；四物汤加人参、五灵脂辈，以治血块；丹溪治尸瘵二十四味莲心散，以甘草、芫花同剂，而妙处在此。是盖贤者真知灼见，方可用之，昧者不可妄试以杀人也。”《本草纲目》也说：“相恶、相反同用者，霸道也，有经有权，在用者识悟尔。”都强调了反药可以同用。 正如上述，古今反药同用的方剂也是屡见不鲜的。如《金匮要略》甘遂半夏汤中甘遂、甘草同用治留饮；赤丸以乌头、半夏合用治寒气厥逆；《千金翼方》中大排风散、大宽香丸都用乌头配半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹；《儒门事亲》通气丸中海藻、甘草同用；《景岳全书》的通气散则以藜芦配玄参治时毒肿盛、咽喉不利。现代也有文献报道用甘遂、甘草配伍治肝硬化及肾炎水肿，芫花、大戟、甘遂与甘草合用治疗结核性胸膜炎，取得较好的效果，从而肯定了反药可以同用观点。 目前就十八反和十九畏是否真的会引起不良反应，还没有太多的临床实验数据可以证实。为谨慎起见，临床用药时，还是应尽量避开十八反与十九畏等药物配伍。 此外，当代中医药临床工作者还发现，延胡索可以增强马钱子的毒性，朱砂与昆布配伍，不仅二者的有效成分硫化汞和碘的含量明显下降，且会生成碘化汞，并有汞离子游离出来，容易导致汞中毒。 有些中药与西药同用，也会出现类似情况，如石膏、龙骨、石决明等含钙的中药与强心苷类药物合用，可增强后者对心肌的毒性，更易产生强心苷药物的毒性反应。 二是孕妇服用某些中药，会带来严重的不良后果，这也是中药的使用禁忌。孕妇用药禁忌歌诀： 蚖1斑2水蛭及虻虫，乌头附子配天雄；野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣；三棱芫花3代赭4麝，大戟蝉蜕黄雌雄5；牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同；半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通6；硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根都失中。 注释： 1．蚖：原尾目（Protura）昆虫的通称，是一类微小无翅昆虫。同螈，亦指蝾螈，属蝾螈科，以各类昆虫、小鱼或蝌蚪类为食。主要分布在中国中部及东部，是一种体内受精的两栖动物。 2．斑：指斑蝥。有很强的肾毒性，属剧毒物品，能分泌被称为斑蝥素的液体，用来防御敌害。 3．芫：指芫花。别名药鱼草、老鼠花、闹鱼花、头痛花、闷头花、头痛皮、石棉皮、泡米花、泥秋树、黄大戟、蜀桑、鱼毒。芫花的花冠，性味辛、苦、寒，有毒。 4．代赭：即代赭石。 5．黄雌雄：即雌黄、雄黄。 6．通：指木通、通草，皆属孕妇慎用中药。 《妊娠禁忌歌》总结的禁忌中药可分为大三类： （1）绝对禁用的剧毒药：芫青（青娘虫）、斑蝥、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、红砒、白砒。 （2）禁用的有毒药：水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、蟹爪甲、麝香。 （3）慎用药：茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、皂角、生南星、槐花、蝉蜕等 。…

农历2019年正月初三，我因为有急事离开了老家，孩子和他妈尚在老家过年，走亲访友，参加各种聚会。 这之前的一个多月，孩妈在单位组织的一次体检中发现了胆结石，过年前，就开始出现了一系列的症状：食用油腻和辛辣食物后，会出现上腹部疼痛，甚至牵连着背部也疼痛。我给她用了同仁堂生产的舒肝和胃丸，或者按摩她的合谷穴后，症状会有明显的缓解。 但是孩妈是个无肉不欢、无辣不欢的人，所以虽然每次疼痛的时候，都很难受，但是服药后症状消失了，还是会继续吃辛辣油腻食物，而且拒绝继续服药。不过这疼痛一次比一次严重，春节前的一段时间里，她终于意识到了，自己的不良饮食习惯是诱发自己腹痛的重要原因。在我的督促下，她开始吃得清淡了一些，远离了一段时间的辛辣食物。 但是春节期间的亲朋好友聚会，却是避免不了大吃大喝的，作为一个湖北人，餐桌上百分之八十以上的食物，都是非常辣的。孩妈不是一个像我一样能够自律的人，所以我只能是每顿饭都监督着她，让她尽量不要沾辛辣油腻食物。 我们原计划是平安的过完这个春节后，去医院做个胃镜和CT检查，确定一下她上腹部疼痛是由什么原因引起的，再看是不是要做手术治疗。 不过遗憾的是，自我提前结束休假后，孩妈的饮食和作息失去了控制。初四中午参加一次庆贺亲友买房的酒席，初四晚上参加小学同学聚会，初五又是一次家族亲友的宴会，初六再参加一次家族亲友的宴会。 初四、初五、初六晚上，上腹部都疼痛，但是在服用我给她开的舒肝和胃丸和钩藤薄荷茶后，都能缓解过来。初七早上，我和她打电话时，她告知我，初七凌晨，她疼痛到连翻身都不能。 我迅速给岳母和妻妹打电话，让他们赶紧送孩妈去医院消化科急诊。到了医院后，就做了个CT，CT显示此前在胆囊的胆结石，已经落入了胆管末端了。医生开了些消炎利胆的药物，输液一天半，略止住了些疼痛。孩妈就和孩子一起来北京了，准备转院到北京的一家三级甲等医院作胆囊切除手术。 在途中，剧烈的疼痛再次发作，幸好已经随我学了两年医的儿子，跟随在他妈妈身边。舒肝和胃丸此前两天已经用完，家里的药店里也买不到这个药，所以随身携带的可用的药品并不多。 我打电话向自己的精通针灸的师父请教，师父告诉我，可以让我儿子在按摩他妈妈的合谷穴的基础上，再加上太冲穴，点压按摩止痛。同时还建议我让我儿子用震腹法（以手掌按住患者的肚脐眼，不断震动患者的腹部）帮他妈妈缓解疼痛。 我叮嘱儿子，坚持按压合谷穴，足三里穴和太冲穴，孩妈剧烈的疼痛被缓解了。从武汉出发，很惊险的坐了五个小时的高铁，初九凌晨，他们终于平安到达了北京西站。 我找了个朋友开车，我们在北京西站等着接他们回家。接到孩妈的时候，她已经无法直着腰走路了，到家后我注意到她已经出黄疸了。 回来后她躺在床上休息，我打电话给北京的几家三级甲等医院的急诊科，因为尚在春节期间，市人民医院的电话被一个睡眼惺忪的接线员接通后，还没等我们讲明白是怎么回事，就被她莫名其妙的挂了。其他几家医院的电话没有人接。 我们只好熬着等天一亮去医院做检查，准备手术取出结石。但是等不到天亮，孩妈就又一次剧烈的疼痛。幸好家里备有舒肝和胃丸，我半个小时内给她服用了两次舒肝和胃丸，并且给她喝了大量的白开水，这次很有效，十几分钟后，疼痛彻底缓解了，但是黄疸并没有退。 天明我们去医院检查，CT和MRI结果显示孩妈的胆结石已经从胆总管末端下滑到了十二指肠壁，最近的这一个多月内服中成药舒肝和胃丸，排胆结石是有效的。顺便提一下，一年前，我的妹妹也是胆结石诱发胆囊炎引起胆绞痛，我给她用了快两个月的舒肝和胃丸，解决了她的问题。 我本人并没有精力去研究胆结石，但是我家里多人患胆结石，所以尝试过多种方法治疗胆结石，以舒肝和胃丸的效果为最佳。 我很是怀疑这种中成药有舒缓和扩张胆管的作用，可以促进胆结石排出，希望我个人的这点浅薄的用药经验和猜测，可以为专治肝胆疾病的同仁提供一些参考。也希望各位胆结石患者不要因为本文而找我求助，我也只有这一点点治疗自己家人的胆结石的经验，再无更多的经验。我的主要精力全部用于研究肿瘤疾病。 胆结石可以诱发急性胰腺炎，急性胰腺炎有百分之五到百分之十五的致死率。所以，从孩妈一查出胆结石，初次出现胆绞痛开始，我就很担心她的身体。 因为正值年关，且用药有效，我最初的想法就是把年过完后，带她到北京做手术取出胆结石，但是想不到的是熬不过这个春节，她就严重了。 在医院里的检查结果显示，她的转氨酶和胆红素已经很高了，但是庆幸的是，这次没有诱发胰腺炎。我们听从肝胆外科医生的意见，在医院里住院观察几天，禁食，靠输液维持营养，同时也输了一周的保肝药，我自己也给她配制了一些利胆退黄的中药。 自从那天凌晨在家里发作的那次剧烈的疼痛之后，她的疼痛再也没有发作过。紧食三天后，恢复了正常的饮食，也没有再疼痛过。 住院观察五天后，我们出院了。出院时，肝功能依旧不正常，转氨酶比入院第一天还高，不过黄疸已经退下去了。我们与医生商量了一下，决定出院回家观察，如果这一次结石就这样排出了，暂时就不做胆囊切除手术。如果再有复发，随时返回医院，做手术治疗。 出院一个星期后，回医院复查，转氨酶已经下降了不少。而胆结石，在影像上已经看不到了，胆管也不再扩张了，淀粉酶测定也表明没有胰腺炎。外科医生叮嘱了一些忌口的问题，这一次的住院治疗基本上就此结束了。也躲过了一次胆囊切除手术。 这次剧烈的疼痛，和在两家医院住院的经历，让孩妈感触良多，她终于认识到了不良的饮食和作息习惯，带来的危害有多大。出院后，开始了清淡饮食。我在她出院回家前，早已把她买的各种辣椒酱和黄豆酱扔掉了。 不过出院半个月不到，她就开始熬不住清淡饮食的生活了，无法管住自己的嘴，尽管肝功能依旧异常，但是还是吃了同事送给她的肥腻的酱肉。但在我严格的监管下，辛辣食物是再也不沾了，油腻食物也算基本被控制住了。 她的这次突发急诊，也把我的父亲和岳母吓得够呛。我也刚好趁机再一次向他们强调，老家腌制的腊鱼腊肉对人的身体的危害有多大，恳求他们来年无论如何不要再腌制各种腊鱼腊肉和辣酱之类的对人体有害的美味了。 我已经记不清这是第几次恳求我的父亲和岳母改变家里的饮食习惯，起码最近的十年，我们之间的餐桌上的战争，从未停止过。 在这十年里，我的母亲两次脑中风加上胃癌去世了，我的岳父三次脑中风去世了，我的哥哥胆结石靠手术切除了，我的妹妹胆结石诱发了胆囊炎急剧消瘦了几十斤，如果不是我把她治好了，真是要骨瘦如柴了。我的老婆胆结石，差点诱发了急性胰腺炎，也是险些丧命。…

我四十岁之前的人生，一直在寻求快速成长，快速发展。如今觉得，快速成长和快速发展，违背了自然规律，人还是凡事慢一点比较好。人是自然之子，不那么急功近利，顺应自然规律，也许能活得更长一点。 我以前身体不太好，对自己的预期寿命是四十岁。后来渐渐想，也许我也能活过八十岁。如今活过了四十岁，身体还蛮好，自己也懂得点养生之道，四十岁时的精力似乎比三十岁时旺盛一些，身体状况也要好一些。所以我不揣冒昧的认为，也许我努力一把，是有希望活过一百岁的。 当然，能否活过百岁，对我来说，并不重要，我并不那么贪生。但是也找不出理由来厌恶生命，总体来说，我是热爱生命的。所以，如果有活过一百岁的希望的话，还是应该努力活过一百岁。 假如我过去的预期寿命是八十岁，而现在的预期寿命是一百岁的话，我现在离死可能还有六十年。那我现在虽然四十岁了，实际上只相当于二十岁。想想自己还是个二十岁的毛头小伙子，人生也许还有六十年的光阴可供我去用，心里就很美。 倘若还有六十年，那么凡事就用不着那么着急了。过去我做了很多拔苗助长的事情，消耗了自己的元气，现在想想就觉得很愚蠢。 小时候我老爹总是催促我凡事快一点，走路慢了或者吃饭慢了都会他被说成是想偷懒，所以我现在走路的速度和吃饭的速度都比一般人快多了。多数人跟着我走路，要累得气喘吁吁。 上学的时候，老师觉得我的智力还算马马虎虎，总是希望我的学习进度比一般人提前一点。我自己给自己设置的目标也超过了常人。我的青春是没有被荒废，但是似乎也用功过度了。 而且更可怕的是养成了这样的习惯后，这一辈子都难以再改过来了。也不能说这种习惯一无是处，我现在行动迅速，学习和工作效率很高，这是好事。按理说，我可以有更多的空闲时间，可以过得休闲一些。事实是恰恰相反，学习任务和工作量都在加大，工作强度很大。久而久之，对身体并无好处。 几年前，我开始养花，养着养着，就爱上养花了。据我所知，有种疗法，就叫园艺疗法，我还专门去深入了解过园艺疗法。园艺疗法对缓解精神压力，很有作用。养花几年，我从园艺中体会到了，这玩意儿确实可以减轻精神压力。除此之外，它还把我的凡事求快的习惯，一点点的改过来了。 如今，工作和学习之余，我拿着一把剪刀，给我的花花草草修枝剪叶，或给它们施肥浇水时，我的心能够渐渐的舒缓下来。看着这些植物有了阳光与雨水，便自然的生长着，我对自己的生命也有了一些更深的感悟。 人和植物并无区别，都是自然之子。不过人类的成长和发展，有了更多的主观性，就因为这点主观性，很多人在违背自然规律成长和发展。我们在追求各种人生目标的时候，太急功近利了。这种急功近利，不可避免的造成了过重的身心负担。身心负担一重，寿命受到影响是自然而然的事情。 尤其是现代社会，规则之多，令人头晕目眩。信息爆炸，很多人在摇笔鼓舌的鼓动我们的种种不良情绪。生活也太过丰富多彩，以至于人的感觉器官都疲劳过度了。 我一个人安静的时候常常在想，我自己所追求的目标，我自己的生活方式，有多少东西是遵循自然规律的？凡是不是遵循自然规律的，就应该改正过来。甭管它从社会规则上看是多么的合理，只要从自然规则上来看，它是违背自然的，那样的东西，就不值得去在意。 这么分析自我，很多东西就被我从自己身上剥离掉了。我首先是一个自然人，然后才是一个社会人。如果要我为了扮演好一个社会人的角色，放弃我自然之子的天性，那对不起，我可以不必扮演那样的角色。很多的社会角色是荒唐可笑的。 从三十岁到四十岁，我花了十年的时间来做这种思考和训练，渐渐的，我把自己身上的很多的累赘去掉了。所以我自感自己四十岁时的精力比三十岁时充沛。随着年龄的增长，我的器官不可避免的在衰老，但是精力却比原来充沛，这是什么原因呢？唯一的可能是，我挥霍的精力越来越少了，懂得了养生之道，懂得了养精蓄锐。 药王孙思邈，小时候身体很不好，四处求医，家里都被他的身体拖垮了。但是就是这么一个病秧子，最后活过了一百岁。我也见过很多的身体不怎么好的人，寿命比医生们预期的要长很多。虽然有各种各样的因素在延长着他们的寿命，但是我觉得最关键的是他们在失去健康时，知道了珍惜健康，知道自己余生有限，禁不起挥霍了。 精力这玩意儿就像银行里的存款，如果大肆挥霍，很快就会花完。如果细水长流，节约着花，那支持的时间就会长一些。而世俗的所谓快乐，大多是建立在挥霍自己的精力的基础上的。当一个人的快乐不依赖感观的刺激，便能轻松获得时，那也就不必挥霍自己的精力，伤害自己的元气了。 如果人生多出了几十年的时光，那该是一件多么美妙的事情啊！我是愿意为这个目标，调整自己的生活和工作节奏的。该慢下来，就慢下来吧！

过了今天，我的春节就已经过去了，新一年的工作又要开展了。 2019年，我只祈愿一个字：和。 我生于1979年，2019年刚好四十周岁，孔夫子说四十而不惑，我则希望从四十周岁开始，我的一切都能达到“和”的境界。 首先，我要与他人和解。怎样才算与他人和解呢？心中再无任何怨愆，就算是和他人和解了。发自心底的理解这个世界上的一切人，才能心中无怨。 每个人都有其成为他自己的理由，我无权评判他人的是非，也无权要求他人按照我的标准去改变他自己。尊重并接受人与人之间的差异，才能由衷的欣赏或者理解他人，而欣赏或理解他人，是释放自我内心怨愆的终极办法。 接着，我要与这个世界和解。 我曾深深的厌倦这世俗的世界，如今已能与之和睦相处。尽管我决不肯放弃自己的追求，迁就世俗的规则，但亦不会再厌倦它，批判它，排斥它，当我踏足世俗世界时，我会随顺它，但不会掉入其中。 诚如社会学家费孝通所言，每一种习俗，都有其稳定社会的功能。世俗世界之所以为世俗世界，是因为世人须赖之存活，赖之和平相处。 有段时间我曾特别想剃发出家，以与这世俗世界割断联系，保持自我的独立。就像明代晚期的思想家李贽一样，剃除三千烦恼丝，杜绝世俗世界的种种骚扰。但如今已经不再需要了。 我虽未跳出三界外，也可以不在五行中。“行不欲离于世，举不欲观于俗”，便可以做到“和光同尘”。又何必非得有个决裂的形式，剃个光头，才能从俗世中独立出来呢？“万花丛中过，片叶不沾身”，俗世虽不胜其烦，但只要自己的内心极简单，便什么也沾染不上。 然后，我还要与自己和解。人都不会是完全独立的存在，他人与外界对我们每个人都会有很大的影响，与他人和世界和解了，与自己的冲突就已经缓和了相当大的一部分。 但人还是会自己折腾自己的，只有完全结束对自己的折腾，才算是终极的与自己和解了。 不给自己设置不切实际的目标，不追求难以实现的梦想，不在乎当下的得失，释放自己的天性，不违背自己内心的意愿，不为难自己，人生就没那么不易了。 “和”就像春风春雨一样，又像温煦的阳光，万物赖之以生长。人的生命之花，也只有在这样的氛围中，才会尽情开放。 所以我希望我的生命从此进入一种“和”的境界，不是为了追求“家和万事兴”，也不是为了追求“和气生财”。 去他妈的事业和财富，我要的是：我的生命，能如一朵花儿，无拘无束、自在舒展的开放，我要我的生活充满活力、乐趣与浪漫。

今天是猪年的第一天，我们人类驯养猪吃猪肉，但是对猪实在是缺乏应有的尊重，开口骂人，最难听的话莫过于“你这头蠢猪”。 人人都希望自己聪明一点，机灵一点，谁都不希望自己被人骂成蠢猪。但我今天想送给各位一句新年祝语：愿您活得像头猪，憨一点，傻一点。 我的母亲是一个很憨厚的人，甚至可以说是一个傻里傻气的人。 她一辈子老在吃别人的亏，总是容易“上当受骗”，其实不是她真的不知道自己吃亏上当，而是她一次又一次的“不忍心”。母亲总是富有同情心，一生没少做扶危济困之事。 我们祖先有句老话，叫“积善之家，必有余庆”。我一生基本上都是顺风顺水，活得从容不迫，比多数人自由自在，且很少真正的缺过钱。我总觉得这是我母亲为我积下的善德。 母亲以她的言行影响了我，除了教育我勤俭节约，母亲还教了我如何待人接物。 现在社会上很多人喜欢把“以诚待人”挂在口上，实际上能做到的不多。 我的母亲一生则是“以憨待人”，她腼腆，不善言辞，在人际关系方面不太开窍，说不出好听的场面话，脑子转得慢，总是闹笑话。但是从来没有一个人真正的取笑她，因为她总是能做到别人说得出却做不到的牺牲。 她不是一个没有私心的人，她也舐犊情深，也会想着自己，想着自己的家，但是当她看到别人落难的时候，总是会替他们感到难过，不由自主的向人伸出援手。 母亲以她的憨厚与傻气赢得了尊重，她的一生感动了很多人，收获了很多好评。一个大字不识的农村妇女，养育的两个儿子都上了重点大学。更重要的是，她天然去雕饰，质朴无华，本性善良的性格，让她一生的大多数时间都是平安喜乐的。 我活到四十岁，也渐渐的明白了人生真正的幸福是什么。我觉得我母亲的一生，基本上是幸福的。虽然得了胃癌，但是也算得上是善终。临终前两天，还能出去和人打打牌，走时也没有太多的遗憾，一生都有人疼爱。 我见了太多的精明人，一生都在精打细算，每一笔人情债都算得清清楚楚，一生都像是在交易一样，以物易物，以情易情，花一块钱，总在指望能收回一块钱甚至十块钱的利益。 最后活得人人都躲避着他们，自己却不自知。或者活得连自己都讨厌自己，实在是聪明反被聪明误。 与其如此，还不如学学猪，憨一点儿，傻一点儿呢。

牛蒡解肌汤出自《疡医心得集》附方的上卷，是中医外科心得派创始人高秉钧自创的一张新方。 《疡医心得集》记载本方“治头面风热，或颈项痰毒，风热牙痈等证”。本方由牛蒡子、薄荷、荆芥、连翘、山栀（即栀子）、丹皮、石斛、玄参、夏枯草组成，原书未载用量。 笔者多以此方治疗淋巴肿大、牙龈肿痛、口舌生疮、大便秘结等证，各药用量根据患者具体病症而有所不同，一般来说方中诸药，各用10-15g。有些医生，专以此方治疗颈项部淋巴肿大，效果很好。 笔者前段时间曾经出现过颌下淋巴结肿大，同时便秘较严重，仅用了六剂牛蒡解肌汤，即解决了问题，不过笔者的淋巴结肿大属于良性，恶性淋巴瘤就没有这么好治疗了。 中医外科“心得派”是将痈疽类疾病按三焦分证论治的，认为上焦疾病多属于风热风火，“以风性上行故也”。实际上，牛蒡解肌汤不仅仅只能治疗传统中医所说的上焦疾病，笔者以之治疗多种辩证属于实热型的淋巴结肿大甚至痔疮，无论是在上焦还是在中焦下焦，均有一定的疗效。 牛蒡解肌汤中的各药，按照常用的中药分类标准，均属于解表类和清热类药，牛蒡子、薄荷、荆芥是典型的解表药，其余均为清热药。所以此方尤其适合表证未解，又有里热的实热型痈疽类疾病，也包括各种辩证为表里皆有实热的恶性肿瘤。它还可以用于治疗因为放疗引起的口干、便秘、牙龈肿痛等后遗症。它也可以用于治疗实热型的癌热癌痛。 但是对脾虚泄泻、大便溏稀的患者，牛蒡解肌汤则不但不能缓解患者的病情，反而会适得其反。清热解毒类药，均有一定的伤脾胃的作用，无火热之邪者是不宜服用的。 牛蒡子有疏散风热、宣肺利咽、解毒透疹、消肿的作用。常用于风热感冒、温病初起，风热或肺热咳嗽咳痰不畅，咽喉肿痛等证；薄荷有疏散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝等作用，亦多用于风热感冒、温病初起的头痛目赤、咽喉肿痛、口舌生疮，麻疹不透、风疹瘙痒、肝郁肋胀等证。荆芥则是一味药性温和的解表药，无论风寒还是风热皆可使用，其功效是祛风解表，透疹止痒，临床常用于治疗风寒表证，风热表证，麻疹不透，风疹瘙痒，疮疡初起等证。这三味药合用，是有退热解表之功的。 连翘、栀子、丹皮、玄参、夏枯草等都是清热解毒、凉血消肿的药，石斛既能清热，又擅养胃阴。热毒壅盛之证，多会伤阴，所以在清热的同时，也要加入育阴的石斛。 诸药合用，就既能解除表证，又能清泄里热，还能养阴，所以本方特别适合表里俱热，阴津有伤的风热痰毒证，无论是何处的淋巴肿大，或生疮长痈，只要属于这个证型，俱可投用。

淡竹茹汤最初出自《千金方》，是张仲景《金匮要略》中的甘麦大枣汤的一张衍生方，后经宋代陈言再次发展，遂成为一张治疗妇人脏躁，产后抑郁的经典名方。 淡竹茹汤具有养心安神，清心除烦之功效。主治心虚烦闷，头疼短气，内热不解，心中闷乱，及产后心虚惊悸，烦闷欲绝。脏躁，悲伤不止。 甘麦大枣汤仅三味药：甘草3两，小麦1升，大枣10个（掰碎），此方本为治疗妇女脏躁，悲伤欲哭的一张方子，是中医安神剂中的一张名方。汤头歌诀中是这样说的：“《金匮》甘麦大枣汤，妇人脏躁喜悲伤，精神恍惚常欲哭，养心安神效力彰。” 甘麦大枣汤具有养心安神，和中缓急之功效。主治脏躁。症见精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常，呵欠频作，舌淡红苔少，脉细微数。现代临床常用于治疗癔病、更年期综合征、神经衰弱、小儿夜啼等属心阴不足，肝气失和者。 淡竹茹汤是在甘麦大枣汤的基础上加味竹茹和麦冬而成，陈言的淡竹茹汤则更在此基础上加味了法半夏。中医妇科名著《经效产宝》中，则是将甘麦大枣汤去大枣，加干葛、麦冬、淡竹茹、生石膏等。用于治疗妇女产后虚烦、头痛、气短欲死，心乱不解等。 本方在历史上主要是用来治疗妇女产后抑郁的，笔者此前也曾撰文介绍过。但是最近笔者用本方加味浮小麦治疗一例三阴乳腺癌患者的汗出无度，也有很好的疗效。 该患者无其他明显症状，就是很容易出汗，一出就是一身汗。情绪一紧张即汗出不止，后来甚至到了只要一想起要出汗，就立即会出一身大汗的程度。笔者之前试过多种治疗出汗的常用方，无效。 后来有一次听该患者说，她只要一想到要出汗，就马上一身汗。笔者感到该患者的治疗，还是应该以安神为主，止汗为辅，所以给她开出了淡竹茹汤加有止汗作用的浮小麦。方如下： 麦冬15g，小麦30g，浮小麦30g，炙甘草10g，党参15g，茯苓15g，法半夏10g，淡竹茹10g，生姜7片。 因为该患者正好要外出旅游，煎药不方便，所以嘱该患者当天立即拿药，煎了服用。另嘱该患者外出旅游时，带点甘草、小麦和大枣在身上，用沸腾的开水焖泡后当茶饮。 该患者当天即买药服用，一剂下去，立即见效，二剂下去，止汗成功。这个小经验供大家参考一下。 按照中医的理论，淡竹茹汤的主要治证为脏阴不足，心虚不养，神不守舍所致，该证治宜养心安神。 本方中小麦味甘寒，养心益肾，除烦止渴安神，麦冬甘寒以养津增液，两者相合，可清心除烦。再以甘草和中缓急，补益心气，人参、茯苓补心气、养心阴，竹茹清虚热、除心烦，兼有涤痰之功。心阴虚，心火旺，易炼津为痰而闭窍，故恐竹茹涤痰支力不足，加半夏化痰，生姜散饮。使用大枣补气调中。诸药合用，可共奏清心养心，安神定惊之效。 不仅产后抑郁症患者有脏躁现象，部分癌症患者，或者更年期妇女，也有类似的脏躁症状，患者多心神不安，心烦燥热，故汗出难治，所以用此方也有良效。笔者治疗这类患者时，在辩证论治的基础上，又加了有止汗作用的浮小麦，所以有立竿见影的效果。所以用方也不宜拘泥成方，还是要随患者具体的症状变通使用的。 特别提示，方中的小麦，是普通的麦子，一般中药店中没有，超市也没有，但是可以在淘宝等网站上网购到，也可以从农村种麦子的农民那里买到。浮小麦是未成熟的麦子，中药店里有售。小麦和浮小麦功效并不一致。小麦有健脾安神的功效，而浮小麦的主要功效则为止汗。

癌症患者化疗时，常常会有一些比较严重的副作用，中药汤方能够显著的减轻化疗的副作用，辅助癌症患者顺利的完成化疗，提高化疗疗效。 我自己在临床过程中，有一张使用得比较得心应手的经验方，兹供各位读者参考。 基本处方如下： 人参6g，生黄芪30g，当归6g，炙甘草10g，陈皮6g，法半夏6g，茯苓15g，女贞子6g，墨旱莲6g，沙苑子6g，菟丝子6g，丁香6g，柿蒂6g，焦三仙各10g，生姜5-10片。 此方是二陈汤、丁香柿蒂汤、黄芪补血汤和肾四味加味而成。 二陈汤由陈皮、半夏、茯苓、炙甘草等药组成，其功效和主治是燥湿化痰，理气和中。常用于治疗咳嗽痰多，色白易咳，胸膈痞闷，恶心呕吐，肢体困倦，不欲饮食，或头眩心悸等。 丁香柿蒂汤由丁香、柿蒂、人参和生姜等药组成，其功效主要是用于治疗胃寒嗝逆，恶心呕吐，胸脘痞闷等。 黄芪补血汤由生黄芪和当归两味药组成，此方中，黄芪与当归的最佳比例为5:1，黄芪补血汤是中医补益气血的经典名方，组分简单，药效显著。 肾四味是女贞子、墨旱莲、沙苑子、菟丝子等四味药，前两味药滋补肾阴，后两味药温补肾阳，且都属于平补而非峻补。肾四味补肾之力平和，很适合虚不受补的患者。 方中的焦三仙可以改善患者的食欲。 中医认为肾为先天之本，脾为后天之本。我的这张经验方是一个健脾补肾的组合方，且对化疗患者的针对性非常强。因为常见的化疗的副作用主要就是恶心呕吐和脊髓抑制，患者白蛋白和血红蛋白下降得比较厉害。所以这张简单的小处方正好可以解决患者的这些问题。 对于红细胞下降得厉害的患者，尚可以加大墨旱莲和女贞子的用量，同时加阿胶、鸡血藤、黄精、仙鹤草、三七等药。 肾阳虚衰严重的患者还可以加入巴戟天、锁阳、狗脊、鹿角胶等温补肾阳的药，用量视患者具体情况而定。 尚有一些患者化疗时严重腹泻，又可以在这张方子的基础上合入四神丸，加入补骨脂、肉豆蔻、五味子、山茱萸等药，用量视患者具体情况而定。 恶心呕吐严重的患者，可以加大生姜的用量，同时也可以考虑加上旋复花、代赭石、竹茹等降逆止呕的药。 笔者多年来以此方为基础方，加减化裁，辅助了很多化疗或口服靶向药的患者的治疗，用药安全，效果显著，一些患者化疗副作用特别严重，服用本方后，基本都能见到立竿见影的疗效，不少患者化疗反应明显减轻，甚至完全消失，能顺利的完成化疗。

很多对中医感兴趣的人，希望我能给他们指点一下迷津，讲讲自己学习中医的心得，引导他们入门。我都婉然拒绝了，拒绝的原因主要有两条。 首先是我自己是一个半瓶不满的人，也是处在学习阶段，多少有点自知之明，知道自己没有资格当人家的老师，指点不了别人怎么去学习。 其次是我之前也曾经碰到过很多中医爱好者，喜欢学中医，但是学着学着就都半路放弃了，百分之九十九的都只是三分钟热血，医学枯燥无味，要学习和记忆的东西太多，很多人看医书看得昏昏欲睡。我的时间很宝贵，不想再浪费在这些中医爱好者身上。 康德曾经说过一句名言：千里马的路都是自己跑出来的。其实真正的中医，也都是自己闯出一条学医的路来的。只要热爱中医，有一股热情在，肯去啃书，肯吃苦，一定可以自己闯出一条道路来。 而且医学的学习，一定要靠时间的沉淀。学医，无论是中医还是西医，可能都需要十年时间才能真正入门，之后才能谈深入的研究。医学所涉及到的范围太广泛，一个人只有自己踏踏实实的去一点一滴的积累，才能够慢慢成就为一个好医生。 虽然说医德很重要，但医生是一个解决疾病问题的工种，医术是医德的基础，没有这个基础去谈医德，纯属煽情。而医术的提升，靠的是日日夜夜的建立在阅读文献和临床实践的基础上的研究。 我曾研制过一种治脑瘤和骨瘤的药，用于脑和骨的原发性或继发性肿瘤的治疗，一直以来我把它核定的用量是一次2-3克，用在患者身上也有一些作用。一个偶然的机会，一个患者剧烈头痛时，记错了用量，一次性服用了十二克左右，不到半小时，剧烈的头痛止住了。 我为这意想不到的疗效感到非常惊讶，然后连续试了一批的癌痛患者，都是加大用量到6-12克，除了一两个疼痛不剧烈的患者不确定疗效外，其余的都有速效止痛的作用。 癌痛是世界性医学难题，我为解决这个问题，探索过很多种办法，但是都不是很理想，即便是流行的西医的三级止痛方案，止痛效果也不见得多理想。不但有很多的副作用，成功率也不是很高。 过去的十多年，我碰到过很多癌痛患者，也曾尝试过很多治疗癌痛的方案。但是一直也都不理想。我没想到的是如此偶然的机会，让我找到了这样的一种相对来说，还算理想的止痛方案。我将改良它，使它有更出色的疗效。 这件事对我的启发是，在医学领域内耕耘，要想有所成就，是要靠时间和实践经验的积累的，有时这种发现，就是无意中被启发出来的一种直觉。 我不知道哪一天我能找到高效治疗癌症的药，有时候我觉得这似乎是一条漫无尽头的黑暗之路，但也许有一天，同样一个偶然的机会，我可以找到我想找到的。 杨振宁在评价张首晟的诺奖级的发现时，说了一句话：他的发现看似偶然，但其实是一个物理学家的直觉。任何一个人进行某种科学探索，都只有在千锤百炼之后，才能产生出这样的直觉力。 时间和厉练，是谁也绕不过去的一道弯。世上没有轻易就能创造的奇迹，只有努力，才能超越常规，创造奇迹。 很多人可能觉得学习中医是一件很容易的事情，似乎能读懂古文就可以。曾经有一个其他专业的学者，对艾灸很感兴趣，与我探索艾灸对癌症患者的作用，我跟他说，一万小时定律，对中医来说，同样是适合的，以他对中医浅薄的理解，还需要更多的积累，才有资格来进行这样的研究，他听后可能不太服气。 如果每个业余爱好者，仅凭一时的兴趣，阅读一点文章就来进行中医研究，并且给出一些流传甚广的结论的话，那绝非患者之福（实际上我们这个时代真的不缺乏这种非常浅薄但是流传却很广泛的中医粉的文章）。任何一种浅尝辄止的研究，都很难真正的给患者带来益处。 我以前学医，很想把这庞大的一门学科全部学全，成为一个贯通中西医，能够治疗各种疾病的大医家。后来发现这想法很不现实，以我的资质和精力，只能在某一个细分的领域内，仔细的研究，而且必须穷自己一生之力，才有希望研究出一些能够经受住时间和实践的考验的成果来。 所以我关注的点越来越窄。已故的国医大师何任先生曾经说过，学医有个从约到博，又有个从博返约的过程。一个人的精力非常有限，关注得越广泛，学得越浅。只有聚焦于某一个领域，努力且持久的探索，才能结出理想的果实。

1998年，我考上大学后，就开始接触网络，一晃整整二十年了。因为热爱写作，所以这二十年的时间里，我在网络上留下的最多的东西就是我写作的各种文字。把我在各个领域写作的文字做个粗略的统计的话，最少有几百万字。通过这些文字，很多人了解到我，我也结交了不少的网友。 我写作的主要内容，历经了多次转变，从最初作为一个热血青年，对政治和时弊的关心，到后来对各种人文思想的热爱，逐渐转向了如今的专注于中医抗癌研究。如果把这种转变画出一个粗略的轮廓的话，大体是可以看出来，我这个人成长的整体趋势，是越来越由外向转向内向了。 年轻的时候，我曾以为自己可以大有作为，可以为改变这个世界做点什么，所以关注外界。后来发现，最需要改变的，是我自己，所以关注内心，喜爱人文思想。人过中年，发现自己余生所剩无几。才陡然觉得改变外界和自己都不那么重要，时间才最重要，所以偏爱做点实用性的研究。 而我的写作风格，也由最初的追求华丽，逐渐演变成了现在的喜欢质朴无华。过去越多的人读到我的文章，我越有成就感。如今却很希望，读到我的文章的人，还是少一点的好，因为文章传播得越广，读者就越多，读者越多，想与我结交的人就越多。而我，现在只想自己的人生少生点枝蔓，节省有限的时间和精力，朝着一个专业的方向纵深的成长。 我如今对网络颇为厌倦，但是自己的工作，却又离不开它。所以既不能把自己留在网络上的痕迹清零，又不愿意网络太影响我的生活和工作。 十多年前，我是一个很大的抗癌QQ群的群主，那会儿因为我自己的母亲患癌且正在治疗，我在网上与很多癌症患者和患者家属交流，因为我所学的医学知识比一般的患者家属多一点，所以很多人向我咨询问题。 其中有一个当记者的患属，请我开辟一片网络空间，把自己的一些医学心得和见解写出来，供群友阅读，很多群友附和他的这一提议。自从那以后，我就开启了这种直到现在还上不了台面的医学科普之路。 之后的这些年，虽然我陆续解散了自己组建的各种QQ群，几度关闭了自己的博客，但是断断续续的，还是把这项因为兴趣而生发出来的工作坚持下来了。 再之后，我写作的文章影响的范围越来越广，很多自媒体剽窃我的文章，我的长期的患者兼读者，在别的平台看到一些自媒体，有些甚至是圈子里赫赫有名的自媒体，总是剽窃我的文章，愤愤不平。 他们把这些情况告诉我，劝说我自己在相应的平台上开设账号，发布自己的文章，用这样的方法来防止别人对我文章的剽窃。于是我在自媒体平台上的账号越开越多，影响力也越来越大。 如今我颇为厌烦这种日渐增大的影响力，因为它给我带来了很多读者。最初我的读者可以说全部是我结交的病友或我治疗的病人，但是现在，各个自媒体平台上的读者中，相当大的一部分与我素昧平生。 读者来源五花八门，读者们找我的目的也五花八门。结果我自己就不可避免的受到了读者的影响，人生之路生出很多枝枝蔓蔓来，浪费了很多的时间和精力。 所以现在，我也不再在乎文章是否会被人剽窃，人家真想抄我的文章，是防不胜防的。太看重著作权，也是一件很累心的事情。所以我现在懒得去管自己的文章会不会被各位文抄公抄袭了。 《笑傲江湖》中的岳不群在被他老婆指责他设计陷害令狐冲时，说了一句非常经典的话：“江湖上的风雨，吹打得别人，就吹打不得他令狐冲么？”这千古文坛，向来都是抄来抄去的，文抄公们抄袭得别人的文章，就抄袭不得我的么？ 所以我的这篇文章，是我在很多自媒体平台上发布的最后的一篇文章，自此以后，我与这外界，仅仅保持适度的联系。 我可能还会在自己的供我的长期跟诊的患者浏览的个人网站和粉丝数不多的微信公众号上发布点自己的文章，满足一下我治疗的患者的需要——我的一半以上的患者，有阅读我的文章的需要，而且这些文章，也确实对他们身心的康复有一定的帮助。 但是其余的自媒体平台上的账号，从此就不更新了。该卸载的app也都卸载掉，社交软件中，该删除掉的陌生人，也都会陆陆续续抽空甄别一下，删除掉。 学了医，治上了病人，生活再想回归到彻底的安静状态，已经是不可能的了。但是砍掉枝蔓，仅留主干，还是可以把生活简化一下，挽救不少的时间的。对一个中年人来说，时间真是太宝贵了。 对一个学医人来说，只有努力想办法提高疗效，才是最重要的。疗效是根，根扎得越深，枝叶才会越茂盛。我关闭自己的网络空间，可以节省维护各种自媒体的精力，更加沉潜于自己的研究工作，更加心无杂念的读书和治病。 我过去写作的很多文章，自己现在读来都哑然失笑。我以前以为很重要的问题，现在看来都属于鸡毛蒜皮的小事。过去花了很多的时间去思考社会，倾听自己内心世界的声音，如今觉得纯属小题大做。也许这就是一个人成长的过程吧！ 2018年大年初六，我开工的第一天，治疗了一个患胸间皮瘤的阿姨。她来时因为肿瘤很大，胸水多，用轮椅推着。经我治疗一个月后，已能健步如飞，半年后，病灶缩小了百分之八九十，胸水全消失，癌指标正常了。 因为她的疗效显著，她身边的亲友都来找我治疗肿瘤，一个她介绍的肺癌，前不久肿瘤也被治疗得缩小了一半左右。 另一个脊索瘤患者，肿瘤压迫脑干已经不能走路，也在她的介绍下来找我治，我治了好几个月，效果不明显。我要求患属放弃我换医生治疗，患属不肯，坚持要我再想办法。我只好硬着头皮为这个患者配一种新的药，用了一个月，患者可以脱离轮椅走一里路了。 这几个患者之所以会有点疗效，一小半是因为我的医术可能确实比过去提高了一点点，更大的原因可能还是因为彼此之间的信任很牢固。假如病患以狐疑的态度来找我治，根本用不着我劝他们换医生，治疗无效自己直接就走了。 我今年关掉自己很多自媒体，仅保留有限的平台供我的病人读我的文章，不再关注外界，也是因为我在大量的这种实践的过程中明白了：好好学习和治病，比在网上发表各种文章更重要。 所以各位读者以后可能再也不会从多种渠道读到我自己发布的我写作的文章了。我年龄一天比一天大了，人也一天比一天不喜欢热闹了，是时候从各种平台退出了。 大家萍水相逢，终有一别，这就算我与各位的告别了。新的一年里，希望大家多保重。我是个内向的人，需要更多的时间读书，过多的社交给我带来的压力太大，请大家多体谅。 我的公众号一多半是我的患者或者长期的读者，基本都与癌症有关。我今后也只专注于我的专业领域的研究，因为其他原因而关注我的读者，大可以取消关注，咱们从此一别两宽，各走各的路，各找各的乐趣。…

中国的医务工作者都太忙了，我也不例外。 很惭愧的说，早年我治疗的癌症患者的疗效，比现在要好。我的疗效并没有随着自己的临床经验的增加而提升，原因无他，因为早年我能非常从容的治疗病人。 那时候病人数量少，我能给予每个病人无微不至的关怀，他们病情的变化，乃至情绪的波动，我都能及时掌握。病人数量一多，就办不到了。 诊断疾病的能力，开处方的能力，我是比过去强了。但是这两种能力在治疗疾病上，所发挥的作用，可能并不是最重要的。有时甚至因为不可避免的会犯经验主义的错误，经验丰富反而起反作用。 慢性病要用慢病管理的思维去治疗，医生得是病人的健康监护人，密切观察病人的每一个变动，及时处理病人的每一新发的症状，了解病人病况与情绪波动的原因，有时甚至需要对病人的心理进行一定程度的干预，随时解开病人心中的疙瘩，才能达到最理想的治疗效果。 多年前，我正是这样去治疗病人的。那时我的阅读量没有现在大，临床经验没有现在丰富，病人也没有现在这么多，但是那时候我却有着十足的热情和耐心，去为每一个病人提供非常细致的诊疗服务，不明白的地方随时查文献。所以虽然那时年轻学浅，但是治疗效果却很出色。 我早期治疗的一些癌症病人，尽管已经属于中晚期癌症患者，但是至今仍然有很高的生存质量，这与我当年给他们提供的非常专注的治疗与照料有很大的关系。 去年年底，我停下来两个月，一边看书，一边沉淀一下自己，颇有收获。我最近几年的工作节奏太快，随着病人的口碑传播，知名度比过去高，求诊的患者比过去多，自己累得够呛，但是治疗疾病的疗效反而不如以前。这是很有问题的一种状态。 医生只有不慌不忙，才能治出最好的疗效。如果身边围绕着太多的追随者，自己脑子完全停不下来，自己的身体也因为过度疲劳而处在亚健康状态，那么肯定会影响到自己思考问题和分析病情的能力，也会大幅度的减少为每个病人查阅文献的时间，最终肯定不可能治出理想的疗效来。 我们过度的强调医生应该慈悲为怀，应该有求必应，而忽视了医疗质量。医生这个工种，与其他工种没有两样，都得遵循“慢工出细活”的客观规律。超负荷的工作，压垮医生的同时，也对病人极为不利。 很多患者喜欢找求诊者盈门的医生看病，因为他们相信这样的医生经验丰富，治疗水平高。当我真的求诊者盈门的时候，我才知道，这样的工作强度下，疗效是很难保证的。 所以从2019年开始，我要逐步的回归到过去的状态：严控患者数量，为适量而非太多的患者服务，增加查阅文献的时间，增加阅读时间，增加自己的休息时间，把自己调整到一种不慌不忙的状态，从容的为每个患者提供基于慢病管理思维模式的尽职尽责的诊疗服务。 生命是无价的。诊疗一百个患者，死亡九十九个。不如诊疗十个患者，存活三四个。我认为目前中国的医疗，在透支医生的同时，也没有对患者尽到应尽的责任。在这种仓促的诊疗模式下，治疗效果，固然与医生的专业水平有关，但是更多的是碰运气。 我经常看到一些病历，连患者的实际年龄和基本状况都写错了，我父亲最近一次住院，住院医师甚至把他的性别都记错了。但是这些历史记录，却是其他医生了解患者既往的病史和诊疗史的重要资料，这种草率的诊疗，是很难保证治疗效果的。 美国的每个家庭医生，经常的服务对象是六百个病人。我们的很多医生，一个上午看一百多个号，一个星期看的病人，就达到了这个数目。这是我们作为发展中国家，医疗服务质量跟不上发达国家的最重要的原因之一。 从我实际的体验来看，我觉得一个肿瘤内科医生，能够承受的长期跟诊的病人数量只能是美国家庭医生服务对象的三分之一到一半，也就是二三百人，再多了，就看不好了。 因为肿瘤病人相对于一般的病人来说，情况要复杂，肿瘤医生比家庭医生的工作压力大，花在每个病人身上的精力要多不少。我看到有些医生写的书，以自己一辈子服务了几十万例病人为傲，这个很值得商榷。一辈子服务几十万人，诊疗质量就很值得怀疑了。 古代因为交通不发达和人口总数不像现在这么多，每个医生治疗的病人，都很有限。即便是名噪一时的大医生，也不会像现在的医生们那样，一天要看诊那么多的病人。 有些学医人，治病几年后，放弃了医生这个职业，原因无他，学医时的理想是解决病人的问题，并在救死扶伤的过程中，实现自己的人生价值。但是实际工作后发现，因为工作量太大，病人数量太多，疗效很差，自己身心皆疲，病人怨声四起，这时候就不能从这种职业中收获多少快乐了。 目前的医疗体制下，在医院工作的医生们没有调整自己的工作节奏的权限，这是个很大的问题。这种状况无论是对医生还是对病人，都是不利的。如果能把现在的临床医生的工作量大幅度的锐减一下，我觉得医生和病人的满意度都会提高不少。 我是一个不在体制内工作的人，所以其实我个人是可以调整自己的工作节奏的。过去的这些年，我更多的是不自觉的被过多的求诊者——有些甚至是与我长期研究的肿瘤无关的各种疑难杂症患者带了节奏，不由自主的进入到了一种过度忙碌的状态。 这也许也是职业历练过程中不可避免的一环，人总是要在遇到困惑后，才能发现自己的问题。人的理智不能被情绪左右。缩减工作量，提高诊疗质量，是我的当务之急。

最近，我的几个患者陆陆续续的告诉我，北京同仁堂的西黄丸大幅度的涨价了，原来从医保定点医院能开出来的三四百块一盒的西黄丸，一下子涨价到1180元。 第一个患者来告诉我这个情况时，我以为是去年年底，医院里为控制医保费用而特意不开。今天又一个患者去自费购买西黄丸，结果也被告知涨价到1180元了。 西黄丸是我多年来最喜欢用的抗癌中成药之一，因为这个药确实有一定的抗癌作用。我自己还曾经写过一篇《细说中医抗癌名药西黄丸》，本来打算再有时间时，把近几年用西黄丸的经验和心得，以及查阅文献时的收获，再整理一下，写作一篇更全面的关于西黄丸的文章来，但是现在看来，只能是放弃了。 起码我自己接触到的患者，绝大多数承担不起这个价位，这个价格意味着，如果按照贡献出西黄丸这张方子的清代名医王维德的标准用量来使用的话，癌症患者每个月仅西黄丸的开销就要上万元，如果再加上其他的药的话，真是堪比一些进口的靶向药。中医相对西医的廉价的优势也不存在了。 我也只能忍痛放弃自己使用了十年的抗癌名药，再为患者探索其他的抗肿瘤的方案了。毕竟不是每个患者都能承担得起如此高昂的药费，尤其是在很多地方，西黄丸还不能作为医保用药报销。即便已经纳入医保用药目录的地区，医生们也会因为药占比的问题，而慎重用如此贵重的药。 癌症患者越来越多，抗癌药物越来越贵，稍微有些抗癌作用的药物，从药材批发市场出来的时候就价格不菲。癌症患者，想活着真是太不容易了。 我听说，以前日本的汉方医学界有条不成文的规定，医生不得过问药价，否则很容易因为考虑患者的经济承受能力，而不得不放弃某些应该用但是又很贵的药。但是在现实中，如果不过问药费，不考虑患者的承受能力，开这样的药方出去，几个患者治疗得起呢？ 我是见证了西黄丸从一百多块钱一盒，逐渐上涨到一千多块一盒，价格上涨了近十倍，几乎和中国房价上涨的幅度相当。西黄丸以后将会成为贵族才用得起的一种抗癌药。 研制抗癌的中成药，降低患者的花费，让患者生病了治得起，是很迫切的一项任务。真心希望我国药学工作者能够加快进度，研制出新的可供患者使用又负担得起的抗癌药来。否则这么昂贵的药费，极容易加剧已经很脆弱的医患之间的矛盾的。 再见了，西黄丸！

新的一年来了，对于癌人来说，这是个值得庆祝的日子，因为我们又活过了一年，癌龄也再长一岁。 由于生性孤僻，我不喜欢结交朋友，所以我这些年接触到的人，基本上都是因为工作的原因而认识的。这决定了我的微信好友中，百分之九十九以上的都是癌症患者或患属。 多数人不会感觉到生命是短暂的，韶华是易逝的，但是对癌症患者或其家人来说，每熬过一年都是很不容易的。 这些年我送走了很多人，有死别，也有生离。每送走一个人，内心都是不舒服的。我经常在自己的朋友圈里看到讣告，每看到一个讣告，也就意味着又一个人离我而去了，我又得从微信中删除了他（她）。 我祈愿，在下一个元旦，我还在，诸位读者与病友也还在。虽然我们的人生都算不上多精彩，但生命无价，活着就已经很美好了。 只要活着，我们便还有机会，创造生存的奇迹！ 前不久我给恩师打电话，恩师勉励我好好学医，力争成为一代名医，同时又对我说，学医是很辛苦的。其实吃多少苦我都不怕，真正让我觉得苦的是，面对着那么多有求于我的病人，我束手无策。 治病无效时，内心的挫败感，和对患者的痛惜之情，远比灯下苦读更让人难过。但医学就是如此的不完美，偶尔治愈，常常帮助，总是安慰，这就是我们真实的人生，被治愈的只是少数。 常常有人对我说，他们听病友介绍说，靠着我这棵大树，他们的生命就有了保障。我能做的就是第一时间纠正他们对我产生的错误的、过高的评价和预期，告诉他们真实的情况。 虽然让一个人失望是件很残酷的事情，但医者有责任告诉患者实情，以免影响到患者的理性决策。只有当大家能在了解实情的情况下，达成理性的共识，建立起正确而又牢固的信任，医者竭尽全力而为，患者认真配合，才是理想的医疗。 而我一直是个理想主义者，不肯妥协，也不想为了增加业务量而改变自己对理想的医疗服务的坚守的态度。起码，尽力救治过，但最终还是无力回天，我的愧疚之情会少很多。否则的话，行医无异于草菅人命，又有什么乐趣可言呢？ 在新的一年里，我也希望自己能更努力一些，水平再提高一点，为求助于我的患者提供更高质量的服务，尽力延长他们的生命，改善大家的生活质量。唯有如此，我心方得稍安！ 来年元旦我们再来一起庆祝又多活了一年！

很多年前，我与家兄刚出社会，工作经验很浅，社会资源匮乏，总是碰壁，家兄引用卡夫卡的一句经典的名言表达了自己内心的想法-----每一个困难都可以战胜我。当时我很不服气的说，对我来说，这句话要反着说：我可以战胜每一个困难。 后来的现实生活给了我们一个很有折衷主义意味的答案：既不是每一个困难都可以战胜我们，也不是我们可以战胜每一个困难。只要努力，部分困难是可以被战胜的，但是也还有部分困难，是无论如何努力，都战胜不了。比如我的母亲因为癌症的去世，就是我没能战胜的一个困难。 人不一定能够胜天，命运也不一定会因为我们的努力而改变，对命运，稍存敬畏之心是应该的。但是，努力肯定可以改变很多。不努力，则什么也改变不了。 三十来岁时，我们兄弟俩又一次探讨人生时，家兄说，老弟，我大你几岁，到我这个年龄，我的体会是，只有我们自己真正感兴趣的事情，我们才肯为之奋斗到底。所以你应该选择自己真正喜欢的事业，不要在乎金钱和名利。我觉得他说得很有道理，从那以后，结束了自己内心深处的摇摆不定，选择了投身医学研究，没有在乎这一选择给我带来的后果。 虽然这种选择让我过了很多年清贫的日子，但是医学研究能让我一直热情高涨，不知老之将至，完全的做到了不念过往，不惧将来。期间虽然家人因为极为不理解，阻挠我学医，甚至冲突严重时，我被逐出家门，但是我没有因此而改变自己的志向。因为对我来说，离开医学的人生，毫无意义。如果学医存在种种困难，克服这些困难就是了，没有必要害怕。 前不久，一个年近六旬的医界长辈，以其自己的一生向我现身说法，鼓励我不要止步于目前的境界，不要怕吃苦，既然如此爱好医学，干脆就再吃点苦，克服种种困难，接受更全面的医学教育，登入医学的大雅之堂。 他的一席长谈令我获益匪浅。回思我自己的一生，从家父给我取了“志远”这个名字，勉励我要有远大的志向开始，就注定了我无法像平常人一样，甘于碌碌无为的过一辈子。我一直在追求自己的理想，从来没有害怕过困难。从小到大，我都是一个很有勇气的人，总是愿意去挑战最大的困难。人人皆畏惧的困难，对我来说，才是真正有价值的挑战。 到我现在这个年龄，虽然我还有很多不足，但头脑基本上已经比较清醒了，知道自己这一生该如何走下去，知道自己精神上真正的需求是什么。 前不久我去拜祭了李时珍，这位伟大的医药学家，长眠在我故乡的一个风光旖旎的湖边。当地人管那个湖叫雨湖，李时珍在这里编写了《本草纲目》和《濒湖脉学》。我的故乡湖北黄冈，真是不缺先贤，这些先贤能激励我们前行。 在李时珍的陵园里，我看着各种介绍李时珍的资料，深深的感受到，他的一生也饱受挫折，很不容易。从四十岁开始，李时珍进入了真正的做学问的状态，此后，凭借他个人的毅力，他实现了自己的人生理想。 我以前也是在为自己所热爱的医学事业奋斗，但是缺乏完整的规划。直到现在，我的奋斗目标和人生规划才逐渐清晰下来了。 我也不再急躁，前不久，有个西医同行对我说“长命事，长命做”，一辈子的事业，是不必急于一下子完成的，可以用一生的时光去细细的雕琢它。我打算为我的这个人生规划奋斗一辈子，直到我死的那一天。 我无意于成为一个可以汇通一切的博学的医药学家，但是要说我不想成为一个有一定影响力的医学家，那是不真实的。我倾向于在自己多年研究的领域内，再做一些纵深的研究，在这一领域探索出一些可以超越前人的经验来。 人是有时代的局限性的。前不久我看到日本的一位诺贝尔医学奖获得者本庶佑说，《自然》和《科学》杂志上发表的论文，只要过十年，百分之九十以上都会被推翻。医学就是这样的在不断的被否定的过程中，实现进步和创新的。怕犯错的话，就根本无法前行。 编撰出《本草纲目》的李时珍，也被后人指出错讹百出。但是假如没有李时珍们去犯错，医学又何能进步呢？我们离终极的真理还很远，所有人都是踩在前人的肩膀上向上攀登一层楼，然后把自己的肩膀供后人去踩踏，为后人再向上攀登一层楼提供帮助。人类就是在这样的一个循环往复的过程中不断的进步的。 一个人不做自己，就会失去方向，茫然失措，荒废岁月。但一个人又不能仅仅只做自己，人还应该有更远的的目标，要不断的超越自己。 我在医学领域已经探索多年，初步具备了医学研究的基本功，但是确实欠缺更系统和更规范的训练，有很多的不足之处，若要取得更大的成就，必须弥补这一不足。我将在未来的数年内，四处求学，弥补自己的不足。同时结合自己已经积累的优势，在自己热爱的领域内做更深入的研究。 人生万事皆不足挂怀，唯有爱与时光不可辜负。我知道命运有其难以捉摸的部分，但是这不是我放弃通过自己的奋斗去改变命运的努力的借口。也许有一天，大自然会安排一个我战胜不了的困难，把我战胜了。但是在此之前，我可以努力奋斗，战胜一个又一个的困难。 失败带来的打击，对一个研究肿瘤的学医人来说，实在是家常便饭，被打击的次数多了，也就有了很强的承受能力。一直活在风浪中的人，又怎会惧怕风浪呢？无论前方有多大的困难，绝不退缩，只有前行，没有放弃。

每到年底，我都会写篇文章，告别这一年。 今年的这篇年终文章，以什么为主题呢？我想了想，选择了这样一个题目：我有欢喜心，无关得与失。 在经历了一次又一次的生死离别之后，我的心变得柔软而又温和，我很高兴的是，自己在待人接物时，嗔恨越来越少了，取而代之的是时常浮在脸上的温和的笑容。 当然，牛皮还是不能吹大了，过去的这一年，我也生过几次气，尽管每次生气持续的时间都是极短的，但也绝对不是一直都是温和的。 不过较之于上一年，生气已少了很多，与十年前的自己相比，更是不可同日而语。希望在新的一年，我能做到完全没有嗔怒的时刻。 2018年岁末，我在一座几近于废弃的小庙里读了快两个月的书。连续三年，因为工作强度太大，生活节奏太快，我每年冬天都会有一块斑秃，总得自己开点药吃吃，才能好，今年没有再斑秃。生活节奏总算降下来了，高强度的工作，变成了可承受的中等强度的工作。 2018年有很多的事情发生了，有的对我有利，有的对我不利，但无论是有利的还是不利的，都很快成了过去式。 事过不留痕，任它波澜壮阔，都改变不了我风淡云轻的心境。我要感谢我的父母，给了我这么好的基因，让我活到这个年龄，终于可以即便遭遇滔天巨浪，仍然能知足快乐。 我要祈求过去我所伤害过的所有人的原谅，希望每一个为我所伤的人，都能幸福。尽管以我的性情，我很少去伤害别人，但也许在无意中，我的某些言行还是刺伤了部分人。我希望受我伤害过的人，能够走出不快的阴影，生活幸福美满。 同时我也宽恕伤害过我的每一个人，当然宽恕这个词用得并不恰当，只是我找不出更贴切的词汇。我不觉得自己有资格去居高临下的谈宽恕，但我确实不计较任何人对我的伤害。 至于我所帮助过的人，我仍然一如既往的希望您们忘记我帮助过您们，除了希望您们能幸福快乐之外，我别无所求。 我不希望任何人回报我，如果有人希望回报我对他的帮助，那就默默地去帮助另一些需要帮助的人吧！我已经过得很好了，无须更多。 我所求的，有的已经得到了，有的还没有，但无论有没有得到，其实都无所谓。因为从本质上说，我一无所求。之所以看起来像是有点目标，不过因应一下这世间，迁就一下习俗而已。于我而言，得并非得，失亦非失。虽非遗世而独立，亦几近于无欲无求。 一朵鲜花，一片白云，一石一桥，一山一水，都会激发我的欢喜心，让我心生幸福与满足，让我脸上始终带着笑容，我从未为粗茶淡饭的日子苦恼过，衣足蔽体，食足裹腹，便无复他求。 但在专业的路上，我从未停止过向前探索的脚步。这一年与往年一样，我也解决了部分家庭的痛苦，尽管我没有能力解决每一个有求于我的人的麻烦。我不懈的努力，还是给少数人带来了福音。我很庆幸，我这一年的光阴不曾虚度。 这充实而又有趣的一年，就这样过去了。对于一个已经习惯了勤劳的人来说，年华未虚度，即是最好的回报。 这一年的大多数时候，我都有颗欢喜的心。并以这颗欢喜的心，去陪伴自己心爱的人，陪伴自己的家人，也陪伴了很多求助于我的人。 这欢喜发自内心，写在脸上，形之于言辞中，这欢喜真实不虚，滋润了我自己，也滋润了那些接近我的人。这一年的大多数时候，我都能以温和的笑容，去面对每个见到我的人。 就像有一轮太阳或朗月照在我心间一样，整整一年，冰冷或黑暗的心情未曾困扰过我，忧虑偶或有之，但旋即消逝。 对此我充满了感激之情，感激我的父母，感激我的师长，感激我的爱人，感激我所爱的一切人，因为是他们共同塑造了我的灵魂----这不知孤独，不知疲倦，不知苦恼的灵魂。这灵魂始终充满激情与活力，我因此而一直阳光且年轻，一直精力充沛，满心欢喜。 谨以此文，作别我的2018，迎接我的2019。并发自内心的希望，每一个人都能过上幸福的日子，脸上能时刻绽放出发自内心的笑容。

最近的一个多月，我大多数时间，都是在一间位于半山腰的庙里呆着。 庙里的香火很不旺盛，多数日子里，整天都不会有一个香客，庙也处于无人管理的状态，所以我能一个人很清净的在这里看书和思考。 但我虽不在江湖，江湖却不肯放过我；我不在世间，世间的恩怨情仇，也没有完全与我断绝。维护着那么多人的生死，要想完全没有外界的干扰，是办不到的。 时不时有人上山来找我，我也时不时的下山去找别人。真实世界的生活，很难水波不兴。 古人云：“百战归来再读书”，又云：“历尽劫波今犹在，相逢一笑泯恩仇”。我现在的生活，有点儿这个意思。 归隐在这样的一座小庙里，把这些年经历的风风雨雨都抛在脑后，静静的读几本书。渴饮山泉水，饿了吃点干粮，有山上的百鸟为伴，尽管也有琐事烦心，但总比山下的世界清净太多。时间长了，我竟不想再下山了。 今天早上和山下庙里的和尚聊天，那一会儿我特别羡慕他能出家。其实当一个出家人也不错，出了家，外面的世界与我们就没有太大的关系了。 我是在这个世界上横冲直撞了四十年，敢爱敢言的一个人。但我对这红尘世界一向都不热爱，也无嗔恨。我爱的是人，是我的亲人和爱人。世间虽繁华似锦，但我并不喜欢；世人伤我害我，我也无仇恨。与世无争，与人无怨。世人争我怨我，是他们自己的事，与我无关。 这红尘世界暂时能留下我的唯一原因就是爱。若有一天，我的情感世界变成了一张白纸，也就是我尘缘已了，遁迹山林的时候了。 我这次刚上这山上的庙里来时，正值阴雨连绵，湖北的秋冬季节，下了一段时间的雨后，会变得很湿冷。当时我写了一首诗： 山寺廊下听秋雨，满园苍翠独桔黄。 老僧寮中向篝火，柴犬闻声吠客忙。 我刚来时，山下庙里养的一只小狗，朝我不停吠叫，在这里呆了一段日子后，它和我混熟了。每次我来了，它都会陪我玩一会儿，陪我走一段山路，有时甚至会陪我上到山上的庙里，呆上半天。庙里的老僧，看见我了，也总喜欢和我寒暄几句。 前些天我在山上的庙里又写了一首诗： 上得山来全无事，忘却世情是闲人。 退隐何须待他日，一念放下即归真。 虽然我现在并不是个出家人，但每天过着晨钟暮鼓的生活，与鸟兽为伍的时间，比与人交往的时间多很多。久而久之，也几近于四大皆空了。 一个人从这红尘世界退出来，再反观自己曾经置身于其中的红尘世界，会有不一样的感悟，会产生“觉今是而昨非”之感，也会在思考中沉淀下很多东西来。 起码，过去我所在意的很多东西，都变得无足轻重了。而心中尚能存留的毫不动摇的东西，才是最重要的。对我来说，这个毫不动摇的东西是爱、关怀与陪伴，次之是理想，除此之外的一切，皆可失去。 未来的生活会是什么样子？我都懒得去想，今天属于我的一切，明天也许都不再属于我。今天我所没有的，也许未来会拥有。来来去去，变化的是表象，不变的是内心。 把握住自己真正需要的，其余的或顺其自然，或任其寂灭！一生苦短，所求别太多。困境也罢，顺境也罢，有霁风朗月在，天大的事，也不过“将头临白刃，犹似斩春风”罢了。