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周志远

路漫漫其修远兮,我将一步步走下去

1998年我高考成绩出来的时候,我到学校去了一趟,适逢教我物理的宋老师在教师办公楼前十分激动地对其他老师说:“这样的考试制度如何能够选拔出真正的人才?像周志远这样的学生,怎么应该与自己的第一志愿失之交臂呢?我教了一辈子的书,很少遇到过这样的学生,这是在糟蹋人才!” 当别人提醒他周志远就在他身后时,白发苍苍的宋老师转头看到我,他的眼睛有些湿润,他在为我高考失利感到难过。这一幕我记住了一辈子,我的老师用这种方式表达了他对我的肯定和惋惜,也在勉励我不要沉沦,要有所作为。 其实那一年我考得不算差,超过重点线不少分数,也被录取到一所重点大学去了,只是第一志愿未能如愿。而且,以我家当时的经济条件,无论到哪所大学,我都很难读完。 2012年,我母亲临终前对我说,儿子,我们作为你的父母,很愧疚,你一辈子回报给我们的,远远超过我们给过你的,我活成了你的累赘。你有未完成的梦想,我去世后,你少了我这个负担,去按照你自己的想法活着。我多么希望母亲还能活着,她给过我的爱无与伦比,虽然家里穷了点,但我不觉得我成长的过程中有任何缺失。 我因为要缓解父母的经济压力而从大学走出来,又因为母亲的遗愿而选择了在我的儿子上大学后,重新走回大学校园。母亲看我酷爱学医,临终前鼓励我好好学医,弥补第一次高考失利带来的遗憾。未来的5-8年,我将会去大学里完成中医学和临床医学的高等教育。 今年我去上完这个大专,从大三开始,我会去跟随我素来仰慕的一个老大夫抄方,帮他整理他的学术思想,完成他的医著,留下他一辈子的临床经验,这个可能需要花费三年左右的时间。然后再去考一次大专,再把它读完。这两次大专一次是临床医学专业,另一次会是中医专业。在55岁之前,我想真正的做到学兼中西,具备中西医全科执业的能力。55岁之后,我起码还能工作二十年呢。 在这过程中,我将继续写作和从事临床实践工作,如无重大疾病或变故,我将会像过去这些年一样,临床与写作一日都不中断。我的天赋比不过那些最聪明的人,但是我的毅力可以帮我弥补这一缺憾。我一直希望学兼中西医,发展精准医学,提高临床疗效,这只能靠不断地去积累和沉淀,一步步地往前走,无法一蹴而就。 我如今完成了抚养孩子到成年的责任,余生可以为自己打算。我未竞的梦想,我还会继续去追逐。我不觉得自己年纪大,我的余生还很长,我还有大把的时间去做我的研究。 精准医学一直都是人类执着追求的目标之一,因为我们每个人都可能生病,我们的亲人也可能生病,当我们自己或亲人们生病的时候,我们最期望的就是有精准医学这门科学,帮助我们恢复健康,谁都不喜欢用生命做赌注去赌博。 医学存在太多的不确定性,但是这些不确定性的根源其实是它还不够精准,是因为人类对疾病的研究还不够深入。我既不喜欢中医黑,也不喜欢西医黑,穷中西医之力,也解决不了人类所有疾病问题之一半,每年还是会有那么多人因为疾病而死亡,又有什么好互相攻讦的呢?…

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周志远

平静的喜悦

这段时间,各种俗务缠身,高考、车祸官司、转户口,每一件都够我忙一阵子的。连在一起,就让我这种素来不过问俗务的人忙得不亦乐乎。好在各种事情都有人帮忙,加上孩妈一直都知道我很不擅长事务性工作,帮我处理掉了许多杂七杂八的事情。我总算是没有忙昏头,也总算是忙完了。 昨天下午睡了一个饱觉,今天中午又睡了一个饱觉,整个人神清气爽。从回家办转移户口的手续和高考开始,一直到今天,我差不多一个月没有这么神清气爽过。午休醒来后敲了敲佛音钵,坐在书桌前,翻开了久违的医学和生物学大部头,读得津津有味——对生命这一奇特的现象的探索就是那么有趣啊,我感觉美好的生活又回来了。 官司虽然尚未开庭,但想好了如何辩护,辩护词也都写好了;高考志愿填报虽未开始,但是我也已经查阅了大数据,把如何填报志愿的事情也都想好了,做了一个列表,准备录取到哪儿算哪儿;未来几年的规划,我和家人都已经做好了。我习惯了把所有的事情都提前预备好,并假定结局为最糟糕的结果。提前把最坏的在心里都接受了,到真正的结果出来时,便不会觉得有什么接受不了的了。 对我来说,所有的这一切现在都已经成为过去了。外界或许还在热闹非凡,但我的世界已重归安宁。我又回到了平静的耕读生活之中,可以全神贯注地在我喜欢的领域进行更深一步的探索。不管我下一步会走向何方,大的人生方向是不会发生任何改变的,生活和学习习惯也不会。我喜欢稳定且平静的生活,也接纳生活中的小变故。生活的风雨吹打得别人,当然也吹打得我。只是我会以最快的速度从这些小变故中走出来,避免它们影响我的情绪和人生进程。 我今年种的口感型西红柿非常好吃,味道像极了我小时候吃到的西红柿的味道。也种得很成功,产量不错,这些日子每天都有西红柿吃。我对生活的要求不高,有这么一口美味满足我就足够了。 因为对全家人的体重不满,前不久我带着孩子去了趟附近医院的营养科看医生,营养科的医生啥药都没开,就给我们开了一张饮食建议单:早上一杯奶、一个鸡蛋、100克主食;中午200克主食,200-400克蔬菜,100克瘦肉;晚上和中餐差不多;晚饭后适度吃点水果,水果控制在200克以内。 我们照办了,一顿操作猛如虎,一个月内我自己瘦了4斤6两,孩子和孩妈也各有斩获。这可把我高兴坏了,这样吃比以前更省钱,我们的生活费都低了不少。我的小菜园里产的蔬菜也绰绰有余——本来今年我削减了菜园一半的面积后,有点耿耿于怀,总想着明年把拱手相让的那一小块地再租回来。现在打消了这个念头,三口之家是吃不了多少东西的,面积小点打理起来没那么累。 作为典型的内倾型人格者,我的主要乐趣都在精神世界中。所以越是简单的生活,越能让我心生欢喜,我需要从复杂的生活中跳出来,专注于我的研究。我喜欢阅读、思考和写作,喜欢研究和解决生命科学领域内那些复杂的问题。这次我最想上的专业是临床医学而非中医学,因为我想把我自己的视野拓展开。在思想的领域,我是个大开大阖之人,自小所受的师训就是不要有门户之见,要博古通今,贯通中西,厚积薄发,成为集大成者,我至死都忘不了恩师的这一教诲。 35岁前,我也曾热衷于和这个世界展开各种辩论。35岁后觉得这种辩论太过浪费时间,把关注点从外界转移到内心,收回了许多精力,得以更高效的通过阅读和参师学习到很多东西。我以前在天涯论坛上有个好友,他赠送了我四个字:“述而不争”。那时候我做不到,如今四十多岁了,不知不觉地就做到了。要言不烦,生活的精髓从来都不是长篇大论,把简单原则坚持到位,就足以获益匪浅。 楼上有个住户家的小孩是学音乐的,每天都会练钢琴。钢琴声的穿透力极强,而我们楼的隔音又很差,这导致我们小区业主群里经常为他的琴声发生争吵。我是不加这种微信群的,所以他们怎么吵也影响不了我,只能影响我家孩儿妈。要不是孩儿妈,我都不知道大家吵得不亦乐乎。…

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周志远

张锡纯治疗妇科良恶性肿瘤和闭经的“理冲丸”

张锡纯有一张名为理冲丸的方剂,该方组成为:水蛭一两(30g),生黄芪一两五钱(45g),生三棱5钱(15g),生莪术5钱(15g),当归6钱(18g),知母6钱(18g),生桃仁(带皮、尖)6钱(18g)。将上药共同研为细末(现可用破壁机直接打成超细粉),炼蜜为丸,如梧桐子大。每次服用2钱,用温开水送服,早晚各1次。 本方有补气养血、化瘀消癥的作用,主治妇女经闭不行,或产后恶露不尽,结为癥瘕,发热恶寒,食欲不振,身体羸瘦者。癥瘕这种病,就是我们现代医学中常说的各种良恶性肿瘤,是有形的肿块。坚硬不移动,痛有定处为“癥”;聚散无常,痛无定处为“瘕”。这种病涵盖了现代医学中的各种妇科良性肿瘤,病种较多,是妇科常见病、疑难病症。 中医认为癥瘕多因脏腑失调、气血阻滞、瘀血内结引起,气聚为瘕,多存在气滞、血瘀、痰湿、湿热等多种问题,治疗要破气消痰、化瘀散结。本方中的水蛭、三棱、莪术、桃仁等均为活血散结之品;此病多虚实夹杂,故张锡纯用当归补血汤(由当归和黄芪组成)搭配祛邪药用,起到补益气血,扶正固本的作用;知母则有清热之功。 张锡纯的组方思路简单明确,理冲丸所用的药物也为常见中药,用此方治疗妇女的良恶性肿瘤,确实有一定的效果。

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周志远

高考分数已出,虽比预估分高,但可选择的学校不多

许多关心我的高考的朋友在问我的高考分数,谢谢大家的关心。我今年考了350分,语文99,英语70,数学27,物理21,化学70,生物63。如果没有一场车祸,我做了二三个月准备的话,可能能考到450分左右,但裸考,350分可能是我能考到的极限分数。 我的分数比我自己预估的最高分高出了50分,高考结束后,我觉得自己可能只能考200-300分,大概率在220-240分。但是实际出分时比我预估的高了不少,这个分数可以上个大专,中医类或临床医学类的大专分数线并不高,但是这分数也确实上不了特别好的大专。不过对我来说,这分数已经基本够用了,再多也是浪费。 多年的医疗实践让我变成了一个特别谨慎和总是低估自己的人,高考结束后,熟人让我估分,我根本不敢往高里估。说话谨慎和做事保守的职业病现在已经根深蒂固了,我再也不敢像从前那样总是自信满满。医学实践一次又一次地打击我的自信心,尤其是和癌症这样的绝症作斗争,失败总是比成功多多了,这让我不敢不保守。 这种实践经历让我的性格确实受到了一定的影响,我现在做任何事情,首先想到的是最坏的结果。先去把最坏的结果坦然接受了,然后真正的结果出来后,总是或多或少的给我带来点小惊喜。 这两天另外一件令我开心的事情是,我的一个淋巴瘤患者身上的淋巴结在全面的缩小。这个湖北籍贯的小老乡目前正在上大学,之前我一直不敢对他的疗效有过高的预期,也不敢给他和他家人过高的承诺,但现在这个疗效让我们看到了希望。 这个患者前两天问我,他现在有机会去德国做交换生,他是不是可以去,我希望继续观察一段时间再做决定。我为他的疗效感到很高兴,他还很年轻,他现在可以展望更美好的未来,可以筹备着到欧洲留学。而我可以让他在罹患癌症后,人生仍能重新焕发光彩,这确实是一件很有成就感的事情。我也很感谢他们父子俩能够始终如一的信任我,医者的医术都是这样的患者和患属成就的。 我去学校读几年书,全面的提升一下自己,希望从学校出来后,水平能稍微高一点,我一直都不敢辜负患者和患者家属的信任,但是选择了癌症这个最难的方向后,却总是在辜负他人的信任。多年来我一直都对那些信任我的人充满了愧疚之情,虽然我知道自己再多学点,也未必能把疗效提升到特别高的水平,但学得更全面点,将来可以用多种手段帮助患者,降低死亡率,我的心里会更好受点。 我也在考虑要不要明年再考一次,但是大概率不会再等一年,除非收不到录取通知书。因为就算我明年再考,也未必比今年好到哪里去。我的时间总是由不得我自己,我的工作量太大了,长期处于饱和状态。明年再考,可能还是要裸考,真正可以用来刷题的时间不多。不如上个大专之后,通过自考专升本,然后把我这一生要考的各种证:中西医结合医师资格证、精神科医师资格证、教师资格证等都陆陆续续考下来——我想考个教师资格证是因为我希望将来有一天能把自己所学的这一切都教出去。 我未曾料到临床医学和中医类专业这两年会这么火,分数线每年都在往上飙升。几年前当我计划重新高考时,我的理想分数就是350分,现在可以说考到了自己的理想分数。对我这种离开校园二十多年,又没有时间复习的人来说,这个分数是比较现实的分数。那会儿350分可以考一些很好的医学类大专,但现在这个分数基本只能考垫底的学校,现在医学类院校的竞争是越来越激烈了。 暑期我会在家等录取通知书,录取通知书到手后,我就要去上学了。每当我写这类文章时,我实际上是在和部分病友告别,我知道我再也没有那么多的精力去为他们提供帮助了。未来的五六年时间里,我要不断地学习和考试,以考促学也能很好很全面的提升自己,所以我无怨无悔。…

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周志远

一边成长,一边释然

高考结束后,我花了一些精力来预备打自己人生的第一场官司——车祸后的理赔官司,7月2日将开庭,但愿这也是我此生唯一的一场官司。整理案件资料,收集各种信息,学习相关的法律条文,在中国裁判文书网上搜索同类案件,撰写各种法律文书,就这样进入到了一个我以前从未进入过的领域:与自身密切相关的法律实践。 它与我以前想象的公平、公正,有规范的标准不太一样,仅同类案件在不同地区审判结果迥然有异,有的甚至互相对立,就足以令我感到意外了。这种司法乱象甚至引起了国家领导人的注意,国家也正在大力推行类案同判。但我国幅员辽阔,各地为政的问题根深蒂固,想在短期内实现这一目标恐非易事。我这种长期关在象牙塔下的法律方面的小白鼠也算是看到了真实世界的另一面。 我年轻时热衷于改造社会,希望投入到将这个社会改造得更美好的事业之中去。为此,我参与到许多可能改变我国的一些社会规则的公共事件之中,其中最有名的莫过于我们黄冈的一位青年孙志刚因为暂住证问题,被联防队员殴打致死一案。我当时积极地参与到这件事情之中去,和许多人一起大声疾呼,发挥了一点微不足道的作用,最后这件事情促使我国国务院废止了城市收容管理条例。 这种经历我至今仍然感到自豪,因为我为社会的进步做了一点实质性的贡献,改变了许多人的生活。现在的年轻人可能不知道曾经有一段时间,到城市务工的外地人身上没有携带暂住证是多么痛苦的一件事情。孙志刚的牺牲和我们的努力让社会发生了一点改变,城市收容管理条例被废止后,外来务工人员走在街上再也不用担心有人查我们的暂住证了。我也从那件事情明白了,作为社会上最微不足道的一员,我们也有机会改变社会规则。 我早年的时候,总是希望自己能够像革命家一样快速地改造社会(当然,现在看多了历史书才知道,革命家们也没有这个能力,一个社会的改变,完全是诸多因素共同作用的结果,个人的力量非常有限),而且是让这个社会发生很大幅度的改变,这是一腔热血的年轻人们常做的白日梦。到我现在这个年龄了,我知道但凡能在一件细微的事情上,对这个社会的改变发挥了一点点作用,就已经很不错了。社会的进步,需要的是许多人共同的努力,而且这努力会是一个很长的过程。 在亲历了这一次理赔事件后,我也曾一度萌生了为促进相关法律规则的改变而做点什么的念头,但我知道那将是一件特别耗费心血的事情,所以最终选择了适可而止,顺其自然。因为我的人生已经有了自己的焦点,不可能再因为别的事情分太多的神。分神时间多了,我内心会不适。 身份证上的年龄满了45岁后,我着手把自己的户口往北京转了。因为提前做了很多准备,手续办理得很顺利,目前已经进入到排队等待落户的状态。等所有手续都办完了,我与北京城的纽带会再多一根。我已经渐渐地被这座城市驯化了,后半生的大多数时间应该都会呆在北京,埋头做我的研究。 阅历多了后,心智成长了,对许多事情就都释然了,即便这些事情可能会伤及我的利益,也无法令我多激动。我的注意力渐渐地都转移到书中和小菜园了,书中日月长,一点也不寂寞,我在重新学历史、数学、英语,同时还在学美术和音乐,在画素描和玩乐器,当然我最喜欢的还是医学和生物。 我现在非常盼望早日回归校园,去好好享受几年校园生活。对我来说,脱产学习是对我现在的生活状态的一种很好的调整,也是我对自己的一种犒劳。我能趁机得到休息,也能好好享受一下安心读书的乐趣。工作了这么多年后,我最怀念的是校园生活。在学校,不用操那么多的心,可以专注学习和阅读。哪怕有很多考试呢,也不失为一种轻松自在的生活状态——人要是能一辈子不用长大该多好啊! 我还很有活力,每天都精力充沛,能完成许多工作。中年其实是人生中最美好的一个阶段,我们不再受制于父母,也不需要子女来照顾,对人生的困惑基本消失殆尽,可以享受一生中最多的自由。…

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周志远

清肺止血的“恩袍散”

《赤水玄珠》中有一张名为“恩袍散”的方剂,该方由生蒲黄、干荷叶、白茅根各等份组成,用时将上药共制成细末,每次取3钱(9g),饭后浓煎桑白皮汤调服,每日2次。本方有清肺止血的功效,主治咯血、吐血、唾血。 这是一张非常简单的方剂,方剂中所用的药物也很容易获得。生蒲黄为香蒲科植物水烛香蒲、东方香蒲或同属植物的花粉,生蒲黄具有收敛止血、活血祛瘀、利尿通淋的功效;干荷叶有清暑利湿、利尿通便的功效;白茅根有凉血止血、清热生津、利尿通淋的功效;桑白皮有清泻肺热、止咳平喘、利水消肿的功效。四者合而用之,则有清肺热、利小便、凉血止血的功效,对肺热壅盛所致的咯血、吐血、唾血,甚至尿血都有一定的对症治疗作用。 本方适用于多种属中医血热妄行证或肺热壅盛证的出血症,本方服用后,患者可能会出现大便溏稀。不过许多属血热妄行或肺热壅盛证者都同时有便秘的兼见症,其使用本方不但可止血,还能同时解决其便秘的问题。但素来大便溏稀者使用本方就要谨慎。

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周志远

治疗小便突然不通(尿闭)的“蓬莪散”

《鸡峰普济方》中收录了一张名为“蓬莪散”的方剂,该方组成为:蓬莪术(即莪术)、茴香、生茶(即未经炒制的绿茶)各等份。以上药共同制成细末,每次取2钱(6g),用水一大碗(300ml),加盐2钱(6g),葱白2寸(6.6cm),同煎至2/3碗(200ml)。空腹连滓一起服用。 本方有温里祛寒,化气利尿之功,治疗“小便暴不通”,亦即小便突然不通。这种症状多由中老年男性前列腺增生或肥大、前列腺炎、前列腺癌、膀胱癌、急性尿道感染等疾病引起,尤其以中老年男性前列腺肥大者为多见。 本方中的莪术为姜科植物蓬莪术、广西莪术的根茎,中医认为莪术有行气破血、消积止痛的作用。现代药理研究显示莪术有抗凝血、抗血小板聚集、抗肿瘤、抗组织纤维化、镇痛、消炎、抗菌等多种药理作用。莪术为中医治疗良恶性肿瘤、组织增生性疾病常用药。以莪术为主组方,对前列腺增生、前列腺肥大等疾病有治本之作用。 本方中的茴香为伞形科植物茴香的种子,有驱风祛痰、散寒、健胃和止痛的作用。茴香可以双向调节小便,尿频时茴香可以改善尿频,减少小便次数,小便不通时,茴香又能通利小便。前列腺疾病经常会引起尿频或尿闭,或二者交替出现,用茴香可以很好的对症治疗。 本方中的生茶和葱白均为我们日常所用的饮品或食材,未经炒制的绿茶有较强的利尿作用,这主要是因为茶中所含的咖啡碱利尿。葱白和茴香一样,也能双向调节小便,小便不通时,葱白能利尿,尿频时,小便可改善尿频,减少小便次数。加盐有两个作用,一可以调节体液代谢,二有助于抗炎消肿。 综上,本方组方合理,用药虽简单,但对小便突然不通(尿闭),确有对症治疗作用,可作为利尿剂使用。

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周志远

用加味泻白散治疗中晚期非小细胞肺癌的临床对照报道

《四川中医》(2005,1:36)曾刊登过一篇用加味泻白散治疗中晚期非小细胞肺癌的临床报道,对照组采用单纯放、化疗治疗,治疗组放化疗方案、疗程同对照组,同时采用加味泻白散。 对照试验结果如下:治疗组32例完全缓解4例(12.5%),部分缓解14例(43.8%),无变化9例(28.1%),恶化5例(15.6%),总缓解率56.3%;对照组30例完全缓解2例(6.2%),部分缓解9例(30%),无变化10例(33.3%),恶化9例(30%),总缓解率36.7%。两组间比较,有显著性差异(P<0.01)。 治疗组采用的基本方为:党参18g,五味子9g,茯苓12g,青皮6g,桑白皮15g,地骨皮10g,甘草9g。气虚型患者加黄芪30g;肺脾气虚,加白术12g,半夏12g;阴虚加沙参15g,麦门冬12g,百合12g;胸闷痛,加郁金12g,瓜蒌皮12g;气喘,加苏子9g,麻黄6g,杏仁12g;痰黄,加黄芩9g,芦根15g。每日1剂,清水煎至200ml,分早晚2次服用。28日为1个疗程,2个疗程评价疗效。 这个对照实验所用的基本方是在泻白散的基础上加味而成,泻白散是中医清泄肺热、止咳平喘的代表方剂,主治肺热咳喘,症见气喘咳嗽,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黄,脉细数。而且根据笔者使用经验,泻白散还有较好的治疗胸腔积液(胸水)的作用,其加车前、怀牛膝、益母草后,治疗胸腔积液的效果更好。 本方基础方在泻白散的基础上所加的党参有健脾益肺,补益气血的功效;五味子益气生津、补肾宁心,兼能止咳;茯苓健脾利湿,且能抗癌;青皮破气散结,可抑制肿瘤进展;甘草补气益中,也能止咳。这些药与泻白散相得益彰,既能辅助泻白散清泻肺热、消肿散结、健脾利水、益气养心、提升免疫力,又能缓解中晚期非小细胞肺癌患者的一些常见症状,如咳嗽、痰多、胸闷等。 气虚型患者加生黄芪,其益气效果更好;肺脾气虚患者加白术和半夏,则健脾利水消痰的效果更好;阴虚患者加沙参、麦门冬、百合后,便成了与生脉散合方,再加味沙参、百合,其滋阴润肺止咳之效更为显著;胸闷痛者加郁金和瓜蒌皮,可解郁止痛、豁痰散结;气喘者加苏子、麻黄、杏仁等三味止咳平喘常用药,对症治疗效果更好;痰黄者为肺热壅盛,加黄芩、芦根清肺热,则痰黄自缓。 所以这个临床对照研究中所用的方剂具有对症治疗的作用,结合放化疗治疗中晚期非小细胞肺癌,能够改善患者生存质量,延长患者生存期。本方所用的各药药性平和,毒副作用很小,所以安全性很高,保障了临床用药安全有效的原则,所以这一组方很有临床参考价值。

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周志远

紫金锭能抑制前列腺增生和白血病

紫金锭是中医的一张名方,太乙紫金锭曾经是清代皇宫中重要的急救用药。《中华人民共和国药典》(一部2005版)中收录了紫金锭的配方:山慈菇200g,红大戟150g,千金子霜100g,五倍子100g,麝香30g,朱砂40g,雄黄20g。 制药时将朱砂和雄黄水飞(水飞是中医炮制矿石药的一种方法)处理成极细粉;山慈菇、五倍子、红大戟粉碎成细粉;将麝香研细,与上述粉末及千金子霜配研,过筛混匀。另取糯米粉320g,加水做成团块,蒸熟,与上述粉末混匀,压制成锭,每锭重0.3g或3g,再进行低温干燥处理,干后即成。 紫金锭有辟瘟解毒,消肿止痛之功效,主治中暑、脘腹胀痛,恶心呕吐,痢疾泄泻,小儿痰厥。紫金锭也可外用,外用可治疗疔疮疖肿、痄腮(腮腺炎)、丹毒、喉风(扁桃体炎)等。紫金锭外用,可以用于治疗带状疱疹,有效率很高。紫金锭具有较强的消炎抗菌作用,以之外用治疗宫颈糜烂和静脉炎等,效果也很好。 紫金锭中的大戟、千金霜、朱砂、雄黄等均有毒,但是也都有抗癌作用,山慈菇、五倍子和麝香也有抗癌作用。所以紫金锭也是一种常用的抗癌中成药,现代药理研究发现紫金锭对皮肤癌、前列腺增生或前列腺癌、白血病等均有一定的抑制作用。 紫金锭具有一定的止痛作用,其镇痛作用与其抗炎、抗菌、解痉作用有关,紫金锭内服或外用均有一定的止痛作用。但内服时用量要控制好,从微小用量用起,观察患者服药后的不良反应,逐渐加量。紫金锭不可久服,久服会造成汞和雄黄蓄积性中毒,最好是能服用一段时间停用一段时间。

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周志远

抗癌止痛的“消痛丸”

《医方类聚》中收录了《仙传济阴方》中的一张名为“消痛丸”的方剂,该方组成为:干漆5钱(15g),高良姜1两(30g),三棱5钱(15g),斑蝥3个(炒)。上药加醋300ml煮干,焙,为末,醋糊为丸。 用法为每次30丸,每日2次,醋汤或姜汤送服。本方功效为温中祛瘀,主治妇人寒瘀内停,腹中常痛,上下不定,经年不愈。本方中所用的干漆、高良姜、三棱均有止痛作用,干漆、三棱和斑蝥又都有破血消积作用,现代药理学研究显示干漆、三棱和斑蝥均有抗肿瘤的作用。 但斑蝥的毒性很大,如果用药不慎,可能会造成患者死亡。所以在使用本方时,最好用去甲斑蝥素片代替斑蝥,去甲斑蝥素片和斑蝥一样有抗癌止痛的作用,但副作用小多了。去甲斑蝥素的用法和用量可以遵照药品说明书使用。 本方中的干漆也有一定的毒性,而且和斑蝥一样,不易买到,但抗癌中成药平消片(或平消胶囊)中含有干漆,笔者在需要使用干漆抗癌时,一般会采用平消片(或平消胶囊)代替干漆。 所以本方可以改为用高良姜和三棱制成丸剂,同时配合去甲斑蝥素片、平消片(或平消胶囊)使用。本方除了可用于治疗妇科的良恶性肿瘤外,也可以用来治疗胃癌、肺癌等常见癌症。但这些抗癌的中药有效率也不高,患者在治疗的过程中,要定期复查,观察疗效。如疗效欠佳,应及时更换方案,以免耽误太长时间,贻误治疗时机。

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