更多文章

肿瘤发展到晚期，常常会伴随一些严重的并发症，完全性肠梗阻和尿潴留即是其中的比较影响病人生活质量的两种。因为生长在关键位置的肿瘤过大，导致患者大小便不通畅或单一的大便或小便不通畅，此时，中医通常的治疗方法是利用承气汤、大柴胡汤、五苓散、猪苓汤、下瘀血汤等方剂通便和利尿，甚者会用到十枣汤、舟车丸、膨症丸等峻猛有毒之品，以达到使患者大小便通畅的效果。 但此类治疗方法对肿瘤已经大到了足以造成完全性或接近完全性肠梗阻和尿潴留的患者，弊大于利。泻下剂可能会造成这类患者不但无法大便通畅，还会新增肠积气等问题，患者服药后腹痛如绞，甚至大汗淋漓，虚脱乏力；利尿剂可能会导致患者小便更加艰难，肾脏积水加重，小腹急胀，腰痛。 因为这类患者的梗阻和尿潴留是由肿瘤过大引起，除了缩小肿瘤之外，别无其他的方法可以真正的缓解他们的症状，对症支持治疗可能会起到适得其反的副作用。泻下药会促进肠蠕动，如果患者不能正常大便和排气，肠蠕动过速，就很容易肠积气，腹痛加重；利尿剂会促进患者产生尿液，肿瘤堵塞了泌尿系统，导致小便无法排出的时候，产生的尿液越多，肾脏承受的压力越大。 这些患者最好是中西医结合治疗，梗阻患者可以通过胃肠减压来减轻痛苦，尿潴留患者可以通过插上导尿管对尿液进行引流，减轻肾脏负担。与此同时，尚有治疗价值的患者，还需通过其他方法控制肿瘤，尽可能缩小肿瘤，延长寿命。终末期患者则只宜做临终关怀性质的对症支持治疗，减轻痛苦。 以上问题，是我在临床实践中亲证过的，希望引起​读者们的重视。

孩儿妈和我是初中和高中时的同学，我们互相见证过对方的成长，用中国人的俗话说，我们算是青梅竹马，她可能是这个世界上对我了解得最多的人，她见过我的过去、现在，也还会见证我的未来。她多次对我说，在她看来，我总是在选择最难的路去走，总是去做最难的题，活得很不轻松！ 这似乎是我的宿命，我回顾自己的前半生，从学生时代到走出社会，一直都摆脱不了这种宿命。学生时代，我总容易卷入各种纷争，承担着最难的息纷止争的责任。也总是被各科老师寄予很高的期望，解他们出的最难的压轴题。从学校出来后，原生家庭、结婚后的大家庭和自己的小家庭，也总有各种各样的难题要我去解决。工作上，碰到最棘手的问题时，身旁的人也总喜欢把眼光投向我。 我记得高一秋季农忙假（这个假期对现在的年轻人来说是一种古老的传说）结束，我们返校时，教我们语文的杨老师收走了放假前布置给我们的作业——他让我们每个人在农忙假期间写一篇描述自己内心感受的文章。我洋洋洒洒的写了八千多字，其他同学没有写超过三千字的。我本以为老师会对我写的文章很满意，谁知他不假辞色的把我们全班同学都训斥了一顿。 他说你们写的东西都没法看，周志远写的虽然有那么点意思，但是文章像兔子尾巴那么短，感觉刚刚吃到萝卜的味道，萝卜就没了似的，总之也是一坨屎。十五六岁时的我多少也有点虚荣心，被老师这么一顿训，感觉很丢脸。 这就是那年代的湖北黄冈地区的教师的一个共同的特点，他们对自己的学生的要求之高，不是现在的年轻老师们理解得了的。所以我们那个时代，我们老家黄冈的教育独步中国，出了很多怪咖式的学生。全国的中学生一听黄冈试卷，也都充满了敬畏心理，那些试题，好多人做到小腿肚子抽筋都做不出来。 我可能也算得上这批怪咖中的一个，虽然在我上学的时候，我被其他的比我水平高许多的怪咖们碾压得嗷嗷叫唤过。但在恒心、毅力、脸皮和胆略等方面，我也碾压过他们——他们好多人早已功成名就，成为行业翘楚，提前退休，颐养天年去了。我还有勇气厚着脸皮，苦哈哈地一次又一次地重头再来，继续在他们屁股后头追赶他们，单就这股子蛮劲，也足以位列怪咖仙班。 孩儿妈还说，我这种人在国内，大概也只适合呆在北京这样的地方，因为呆在其他地方都会显得太“各色”了，很难生存。“各色”是北京地区的土话，用来形容一个人太过独特。孩儿妈和我认识已经32年了，结婚也满了20年，我们的娃儿都成年了。在一起这么久，她还是认为我“各色”得太过显眼，以至于在她认识的所有的人中至今仍然是独一无二的存在，可见我确实很“各色”。 北京是座万人如海一身藏的大都市，包容性极好——大家都无视你的存在，把你当空气，包容性当然好。所以北京这座城市的确适合另类人士生存，但可能也只适合早年来北京打拼过的另类人士生存。毕竟我刚来北京那会儿，在上地那一带租赁的小平房月租只用50-80元，漂在北京成本不算太高。 所以那会儿上地、树村和梅园一带经常可见各种各样奇装异扮的文艺青年，以及我这样的头脑发热、神经错乱、满腔热血，总想拯救世界的“精神小伙”。我记得二十年前国家图书馆门口，甚至经常有人在地上摆张写满了文字的布告——布告内容大多为自己写了多么“惊世骇俗”的著作或做出了多么伟大的发明，他们就这样来吸引他人的注意。和他们比起来，我这种怪咖还算比较接近正常人。我的汹涌澎湃全部藏在自己的内心，外面表现出来的是一个面容和善，甚至略显腼腆的乡下来的土包子。 现在京城房价昂贵，北京已成了名副其实的“居不易”之地。众所周知，我们这类行为与整个社会格格不入的人大多缺乏谋生能力，所以在北京很难生存下来——在这方面，我自己算个另类中的另类，我居然有很强的生存能力，所以可以把另类坚持到底。这要感谢造物主，它对我的厚爱令我感激涕零。…

《外台秘要》中有一张名为茵陈汤的方剂，该方组成为：茵陈4两（12g），黄芩2两（6g），栀子3两（9g），升麻3两（9g），大黄3两（9g），龙胆草2两（6g），枳实（炙）2两（9g），柴胡4两（12g），用水两大碗（800ml），煎至1碗（400ml），每日分2次温服。 本方有清热利湿退黄的功效，主治黄疸，身面眼悉黄如金色，小便浓如煮取黄柏汁者。这与现代医学中的急性黄疸肝炎的症状很相似，许多疾病可诱发急性黄疸肝炎，如胆结石、胆囊癌、胆管癌、肝癌、肝硬化、肝炎等，均可能造成急性黄疸肝炎。急性黄疸肝炎如不能得到及时有效的治疗，病人可能会有生命危险。 急性黄疸肝炎通常发病急骤，病情进展迅速，故中医治疗应主要以汤剂迅速取效，茵陈汤中的用药剂量宜大，不宜小。本方按照1两3克的换算其实是很保守的换算方法，危急病人，可按照1两=15克换算。《外台秘要》为唐代著作，用的是唐代的度量衡，1两可以换算成15克。 《千金要方》中也有一张治疗黄疸的方剂“茵陈丸”，该方组成为：茵陈、栀子、天门冬各120g，大黄、桂心各9g，通草、石膏各60g，半夏180g。以上各药均为按照原书比例转化为现代计量单位的用量。本方是将以上各药共研为粉末，以炼蜜为赋形剂，做成黄豆大小的丸药。每次取3丸，每日3次，不效则逐渐加大用量至10粒。 本方也有清热利湿的功效，主治黄疸，身体面目悉黄；或酒疸，短气不得息，这也与现代医学中的急性黄疸肝炎和胆结石等疾病的症状很相似。本方用丸剂，力度似不足。 以上两方均用到的药有茵陈、栀子、大黄，这三味药是治疗黄疸的关键性用药，其中又以茵陈的作用最为重要，民间单独用茵陈煎水，也能治疗黄疸。现代制药企业生产的茵栀黄颗粒，就是以茵陈、栀子和大黄为主要成分制成的。 急性黄疸肝炎属急病，处理不当，别人肝损伤会很严重，严重者可危及生命，所以有条件者应考虑住院治疗。在住院治疗期间，可中西医结合，更快、更好的控制住病情。 如果患者是因为结石或肿瘤堵塞胆管，造成胆汁不能正常排泄而出现黄疸，这些中医方剂很难有特别确切的疗效，此类患者应考虑通过引流术将胆汁引流出来，同时综合用药。胆管直径只有3mm，即便扩张也只能有限地扩张，若有直径较大的胆结石或肿瘤堵塞胆管，内服药是解决不了问题的。此时如果单纯依靠内服药，希冀内服药解决这一问题，可能会延误病人最佳治疗时间，造成难以收拾的后果。

开学季，神兽们归笼了，我也开始了自己的新学年。这一年对我很重要，也很关键，这是我未来六年中最辛苦的一年。要想实现我的心愿——在我有生之年，真正全面的深入到广义的生命科学之中，以最宽阔的视野去研究疾病，我需要在这一年完成许多知识衔接的工作。而由于身份特殊，我又无法完全放弃自己的工作，毕竟那关系着数以千计的人的生命和他们家庭的幸福。所以我只能尽一切努力，高效利用自己的时间。 离开学校太久了，我连小学数学中的真分数、假分数和带分数的定义是什么都忘记了，碰到这些概念时，我不得不去寻找小学课程重新学习。虽然靠着猜测也大致知道这些概念指的是什么，但是不得不承认，由于岁月的关系，我的知识链断得实在太厉害了。为了尽快把断掉的知识链重新连接起来，我从暑期便开始了全面的复习。语言和基础科学是深入学习生命科学的根基，如果没有决心把这个根基捡回来，贯通中西医就是一句此生不可能实现的空谈。 前不久有人问我怎么看待现在中医类专业招生要求考生必须选考生物与化学这一热门话题。我回复他，我非常支持这一改革，在当前这个时代，一个人从医，如果不懂自然科学——尤其是与生命科学密切相关的生物与化学，那他一生可能会闹出许多医疗事故而不自知，无论是对病人还是对医师，这都是灾难 。社会在进步，我们每个人要么与时俱进，要么被时代淘汰，这没什么好抱怨的。 历史的车轮滚滚向前，社会不会因为任何人不愿意接受新事物而停滞不前。我们要有“发皇古义，融汇新知”的自觉，我们的传统医学才不至于那么容易灭亡。儒家经典《礼记》极为提倡的是“苟日新，又日新，日日新”的革新精神，而不是守旧。 继承精华，抛弃糟粕，推陈出新，这是我们对先辈们表达敬意的最好的方式。我相信每一个呕心沥血地治过病的医者都希望医学不断进步，希望后人能够超越自己，找到自己解决不了的疾病的解决方案，弥补自己在一些病人撒手人寰前夕那束手无策的遗憾。那些真正热爱医学的人投身到医学事业之中，殚精竭虑，穷一生之心血，所为何事？不正是为了促进医学的进步，为了我们的亲人们和后人们能少受点疾病的折磨吗？ 从古至今，许多名医学医的初衷是为了缓解自己或自己的亲人们的痛苦，只是学着学着，便渐渐地发现，掌握了这门技术后，终我们一生，我们都要过“此身非我有”的生活了。无论一个医者思想多么独立，灵魂多么自由，他们都无法摆脱这种“此身非我有”的命运。医疗技术是一种公共资源，医生们作为这种技术的载体，自身也成了一种公共资源，注定了要终生性地为社会服务。 我们只有发自内心地认识到这一身份所承载的社会期待，我们才有动力和耐心把我们的工作做到最好，也才有动力去将自己的能力发挥到极致，去推动医学的进步，并享受这个过程带来的乐趣，而非抱怨我们的工作给我们带来了多少劳累和痛苦。 我这一年的学习任务很重，要学完的课本和要做完的习题集加起来有一百多本，所以时间上非常紧张。我只能把工作时间统一安排在下午5点到7点半，与此同时，还要尽可能地控制新增工作量，才能保证学习计划不至于半途而废。把我的时间碎片化，会大幅降低我的学习效率。我希望大家能够理解我的这一安排，逐渐适应这一转变。 我正处于人生的一个重要转折点，我既然已经选择好了未来的路，便不会再回头，也不会半途而废。我相信上天不会辜负一个勤奋的人，未来的六年，它必会在学业上给我一些回报，六年后，我会上一个很大的台阶。…

《鸡峰普济方》中收录了一张名为“万病散”的方剂，该方组成为：牵牛子、桑白皮、白术、黄芪、丁香、陈橘皮、补骨脂各等份。用时将以上各药共制成粉末，每次煎生姜汤450ml，先喝150ml生姜汤，再以150ml生姜汤冲服上述药粉3-6克，然后再将剩余的150ml生姜喝完。 本方有益气健脾，宣肺利水之功效，主治脾气虚弱，水病肿满，四肢浮肿。本方中的黄芪、白术健脾利水，既可扶正，又可祛湿；补骨脂温阳益气，兼能燥湿；丁香和橘皮既能健脾祛湿，又能行气消胀；桑白皮泻肺平喘，利水消肿；牵牛子攻下逐水，通利大小便。本方以生姜汤送服，生姜既可健胃，又是一味很好的利尿药，所以用生姜汤送服，能增加疗效，降低副作用。 整体来看，这是一张攻补兼施、行气利水的方子，对非肠梗阻或输尿管堵塞造成的大小便不通畅的患者有一定的作用。

“大秦艽汤”出自《素问病机气宜保命集》，在《校注妇人良方》中又被称为“秦艽汤”，该方组成为：秦艽3两（90g），石膏2两（60g），甘草2两（60g），川芎2两（60g），当归2两（60g）、川羌活1两（30g），川独活2两（60g），防风1两（30g），黄芩1两（30g），白芍药2两（60g），吴白芷1两（30g），熟地黄1两（30g），白茯苓1两（30g），细辛5钱（15g）。 上药锉为粗末，每次取1两（30g），水煎，去滓，温服。现可按照本方的五分之一的量，以饮片煎汤直接内服。 本方有祛风养血、通络蠲痹的功效，是中医治疗血虚所致的痹症的经典名方，主治血虚，筋脉失养，风中经络，手足不能运动，舌强不能言语；或半身不遂，口眼歪斜。这与现代医学中的脑溢血、脑梗及其后遗症的症状基本一致。现代药理研究显示大秦艽汤不但对缺血性脑卒中、脑梗、中风后遗症等有一定的疗效，还能用于治疗类风湿性关节炎、眼肌麻痹等疾病。 本方中的秦艽有祛风湿，清湿热，止痹痛，退虚热的功效，是中医治风湿痹痛、半身不遂、虚热不退的常用药；石膏和黄芩清热泻火；川芎、当归、白芍、地黄（本方中的地黄是生地黄和熟地黄并用，生地黄偏于活血化瘀，熟地黄偏于补血，故本方既有活血又有补血之功）等四种药共同组成了四物汤；羌活、独活、防风、白芷、防风、细辛均有温通经络、祛风止痛之功；白茯苓健脾利湿；甘草调和诸药。合而用之，有祛风去湿、活血通络、蠲痹止痛之功效，对中风后遗症等疾病有对症治疗的功效，能缓解患者的临床症状，提高患者的生活质量。 本方中的细辛有肝毒性，长期使用可能诱发肝脏癌变，故本方只可暂用，不可久用，如患者病程较长，可将方中的细辛用石菖蒲30g，天麻30g替代。中风后遗症患者的疗程较长，常需坚持服药数月甚至一年以上，此类患者用本方后如有效，可以按照配方加工丸药内服，每次服用3-6克丸药，每日2-3次即可。 本方中的许多药物对胎儿不利，故孕妇禁用本方。

“大秦艽汤”出自《素问病机气宜保命集》，在《校注妇人良方》中又被称为“秦艽汤”，该方组成为：秦艽3两（90g），石膏2两（60g），甘草2两（60g），川芎2两（60g），当归2两（60g）、川羌活1两（30g），川独活2两（60g），防风1两（30g），黄芩1两（30g），白芍药2两（60g），吴白芷1两（30g），熟地黄1两（30g），白茯苓1两（30g），细辛5钱（15g）。 上药锉为粗末，每次取1两（30g），水煎，去滓，温服。现可按照本方的五分之一的量，以饮片煎汤直接内服。 本方有祛风养血、通络蠲痹的功效，是中医治疗血虚所致的痹症的经典名方，主治血虚，筋脉失养，风中经络，手足不能运动，舌强不能言语；或半身不遂，口眼歪斜。这与现代医学中的脑溢血、脑梗及其后遗症的症状基本一致。现代药理研究显示大秦艽汤不但对缺血性脑卒中、脑梗、中风后遗症等有一定的疗效，还能用于治疗类风湿性关节炎、眼肌麻痹等疾病。 本方中的秦艽有祛风湿，清湿热，止痹痛，退虚热的功效，是中医治风湿痹痛、半身不遂、虚热不退的常用药；石膏和黄芩清热泻火；川芎、当归、白芍、地黄（本方中的地黄是生地黄和熟地黄并用，生地黄偏于活血化瘀，熟地黄偏于补血，故本方既有活血又有补血之功）等四种药共同组成了四物汤；羌活、独活、防风、白芷、防风、细辛均有温通经络、祛风止痛之功；白茯苓健脾利湿；甘草调和诸药。合而用之，有祛风去湿、活血通络、蠲痹止痛之功效，对中风后遗症等疾病有对症治疗的功效，能缓解患者的临床症状，提高患者的生活质量。 本方中的细辛有肝毒性，长期使用可能诱发肝脏癌变，故本方只可暂用，不可久用，如患者病程较长，可将方中的细辛用石菖蒲30g，天麻30g替代。中风后遗症患者的疗程较长，常需坚持服药数月甚至一年以上，此类患者用本方后如有效，可以按照配方加工丸药内服，每次服用3-6克丸药，每日2-3次即可。 本方中的许多药物对胎儿不利，故孕妇禁用本方。

好几年前我就想脱产学习几年，但是总是很难实现这个愿望，因为服务的患者实在太多了。最近终于渐渐地走上了脱产的轨道，严格说来，还不是完全脱产，因为还在维持部分患者，只是把每天的工作时间严格控制在一个固定的时间段——晚上5点到7点半。 人到中年，工作量又不小，脱产是一件非常困难的事情。家事和工作上的事情经常会让脱产计划流产，也会让人很难静下心来学习。所以我今日的脱产，实际上经历了一个长达一年多的转型时间。过去一年，我一边逐渐减少工作量，一边让自己的心静下来。 这个暑期，我终于渐渐地走进了近乎真正的脱产状态了。这里特别要感谢国家图书馆，这段时间，除非有意外情况，否则我每天都会早早地去国图门口排队。排队时拿出口袋书学习英语，国图开馆后我进入图书馆，在阅览室找个有电源的位置，将电脑连接上电源之后，听听网课，听完就做题，巩固所学的知识。每天集中精力学习某一科的几个知识点，边学边练，慢慢的，心就彻底静下来了。 到最近，我感觉自己已经与高中二年级时的状态相差无几。早上九点钟到下午五点钟，我已经能强制性断网，在图书馆里非常专注地学习，中午在国图午休半个小时左右。记忆力确实不如青年时期，但是理解能力比那时候强多了，所以学习效率与高中时期应该不相伯仲。除了白天在图书馆之外，还有两个时间段在集中学习，每天凌晨四点起床，学习到七点。晚上八点学到九点，九点半左右入睡。 我在高中时期，各科都处于高平衡状态，那时候打下的底子挺扎实，现在脱产学习，倒也没有吃力的感觉。虽然如今中学和大学教材与我青年时期相比，变化都很大，但也不至于把我难倒。每天的学习都还是有一定的收获的，这让人心底特别充实和愉快。 只是有得必有失，大部分精力投入到学习之中后，就没有办法像过去一样工作了。除了减少工作量，没有更好的选择。本来想尽可能地兼顾一下工作和学习，最后发现鱼和熊掌很难兼得。有限的精力只能用来做有限的工作，九月份后我还要进一步地减少工作量，因为无法专注于工作会耽误病人。 这是我人生的一次重大的转向，孩子上大学后，我和孩妈的心态发生了很大的改变。过去把关注的重点放在孩子高考上，如今孩子成人了，也上大学了，他今后的人生之路靠他自己独立去走了，少了这份责任后，我也在调整我自己的人生方向。 我后半生是无需也不可能再为钱工作的，剩下的人生之旅不长也不短，如果利用得好，是可以做出一番有价值的事业来的。经历脱产学习的阵痛后，我相信自己这一生还会有一段很长的坦途。所以在再度进高校学习后是混学历还是认真学之间，我选择了认真学。要想认真学，就要把遗忘掉的知识都重新捡起来，因为这些知识是深入学习的基础，基础不牢，学什么都会似是而非。 中年人在品尝过生活的酸甜苦辣和体验过生离死别的苦痛后，对学习会有一种不同于年轻人的虔诚。我们有更明确的目标、更坚定的意志力，也有更强的自制力和更稳定的情绪，这可以稍稍弥补一下年龄上的劣势。我不确定自己在现在这个年龄段是否还有青年时期那么好的创造力，但确信即便已经不再青春年少，却还是可以有所作为的。 开弓没有回头箭，继续往前走吧！不要给自己留下遗憾。

“丹皮汤”出自《外科大成》，组成为：牡丹皮1钱（3g），瓜蒌仁1钱（3g），桃仁泥（将桃仁砸成泥）2钱（6g），朴硝2钱（6g），大黄5钱（15g）。用时以水400ml，文火煎至剩200ml水，去滓，入朴硝再煎至沸腾数次。温服，不拘时候，每日2次。 本方有泻火通便、凉血祛瘀的功效，主治热毒蕴结肠胃，血瘀气滞，致患胃痈、肠痈，腹肿痞坚，按之即痛，脉迟紧，脓未成者。中医所说的肠痈与现代医学中的急性阑尾炎和不完全性肠梗阻相似，胃痈则与现代医学中反流性胃炎、胃溃疡等疾病的症状相似。 中医治疗此类疾病重视攻下之法，本方就是一种典型的攻下剂。方中的大黄和朴硝是常用的泻药，有泻火通便之功，牡丹皮清热凉血，瓜蒌仁和桃仁泥都既有消肿散结的功效，又有润肠通便之功。所以本方泻下之力较为显著，无实热和大便燥结者慎用。 本方可暂用而不可久用，患者症状缓解后，即可停用，改为药性较为缓和之剂巩固疗效。本方不可用于治疗习惯性便秘，因为方中的大黄、桃仁等对便秘有双向调节作用，短期使用可缓解便秘等症状，长期使用会导致习惯性便秘病情加重。

中成药“羚羊清肺丸”是根据《中华人民共和国药典》（一部2005年版）中的配方制作而成的，配方为：浙贝母40g，桑白皮（蜜炙）25g，天门冬25g，天花粉50g，生地黄50g，玄参50g，石斛100g，桔梗50g，枇杷叶（蜜炙）50g，苦杏仁（炒）25g，金果榄25g，金银花50g，大青叶25g，栀子50g，黄芩25g，板蓝根25g，牡丹皮25g，薄荷25g，甘草15g，熟地黄25g，陈皮30g，羚羊角粉6g。 制药时将以上24味，除羚羊角粉外，其余23味，粉碎成细粉，过筛。再将羚羊角粉与以上23味所制的细粉掺在一起，过筛混匀。每100g粉末加炼蜜140-160g，制成蜜丸，即的。每日口服3次，每次6g。药店里有现成的羚羊清肺丸或羚羊清肺糖浆出售，故一般患者不必自行制药，可购买成药直接服用、 本方有清肺利用、清瘟止嗽之功效，主治肺胃热盛，感受时邪，身热头晕，四肢酸懒，咳嗽痰盛，咽喉肿痛，鼻衄咳血，口干舌燥。现代药理研究显示本方有解热、抗炎、化痰、止咳的功效，既适用于由呼吸道传染性疾病所致的发烧和咳嗽，也适用于慢性咳嗽属肺胃热盛者。 羚羊清肺丸的组方中有大量的清热解毒和滋阴降火药，也有许多止咳化痰的专用药。方中的金银花、大青叶、栀子、黄芩、板蓝根、牡丹皮、薄荷、羚羊角、玄参、生地黄粉等均有清热降火的功效，对多种可引起呼吸道炎症的病毒和细菌均有一定的抑制作用；浙贝母、陈皮、桔梗、枇杷叶、苦杏仁、金果榄、甘草、陈皮等则有祛痰止咳之功效；熟地、天门冬、石斛、天花粉滋阴润燥。这些药物合用，既能清热凉血、滋阴润燥，又能化痰止咳，还可退烧。 但本方以清热化痰为主，患者若无热象，不宜用本方。热证患者舌红脉数，口干舌燥，甚至尿黄尿少，肺热的症状还是易于区分的。 本方不适合孕妇服用。