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昨夜京城刮了一夜的大风，这阵大风把尘霾刮得无影无踪。今天上午北京阳光明媚，空气质量特别好。早上七点钟，我又开始起床，恢复正常的工作和学习了。体力已完全恢复，精神状态良好，休息了几天后，头脑既轻松又清醒。 我感冒的症状在三天前基本上就已经完全消失了，但我是个慢阻肺患者，我从上高一开始，便为慢阻肺折磨，最怕的就是重感冒。一场重感冒必定会诱发慢阻肺的复发，这是多年来屡试不爽的经验。但我对付慢阻肺也有丰富的经验，一旦感觉到自己有复发的迹象时，就会强制自己增加睡眠时间。 在感冒后出现咳痰不爽或呼吸不畅的症状后，我会整日整夜地卧床，一觉接着一觉的睡。通常，这样睡了两三天后，症状就会显著减轻。然后就可以一边工作或学习，一边继续增加睡眠时间——只要稍感困倦或略感胸闷，就放下手头的活儿，躺到床上睡觉。 如果运气好，这段时间没有什么特别重大的事情发生，我可以保持这种状态一到二周，我就能不用任何药物，成功的摆脱慢阻肺的复发。此后便可以完全恢复到正常的工作和学习状态。当然，对我们慢阻肺患者来说，其实更为重要的应该是预防感冒。 最近的一百多天，我几乎每天都学习和工作超过12小时。高强度的复习造成的身体透支让我丧失了过去的预防感冒的能力，所以三个多月的时间里居然感冒了三次，最后的这一次还陷入重感冒状态。这使我意识到了，46岁真的不再是可以在体力上逞强的年纪。 不但在体力上不能逞强，在智力上其实也一样无法逞强。前段日子，我为了一道立体几何题想了半天，都没有想明白其解题思路，于是让我儿子帮我看看。孩子就花了十几秒钟做了三道辅助线，用求面积法三下五去二就解开了。 那一刻我明白了，我要接受大脑从35岁后会进入不可逆转的衰退的这一基本的自然规律了。人要顺其自然和扬长避短，不同年龄段的人可以利用不同年龄段的优势，在自己更擅长的领域发挥自己的作用，在自己不再擅长的领域，要善于学习使用新工具（比如AI），弥补自己的不足。 最近我在学习AI，不仅学习AI与医疗相关的部分，也学习AI其他的各种功能。我开始习惯了用AI学习各科零碎的知识点——AI辅助学习的功能也非常强大。举例来说，如果我们想学习一下“柯西不等式”或“三角换元法”，只需要在AI学习的的对话框里说出自己的需求，要不了一分钟，AI便能生成一份非常专业的学习文档。详尽地向我们讲解“柯西不等式”或“三角换元法”的概念，并会举例讲解如何用“柯西不等式”或“三角换元法”来解决问题。 同样的，如果我想练习英语口语，我也可以找AI帮忙，自动与AI进行英语口语对话——效果并不亚于与专业外教对话，但却全程免费。让AI帮忙出一套专题试卷（如解不等式专题）或高考模拟试卷，AI可以在数分钟内就连着标准答案一起出出来。只要有AI和打印机，教辅资料已经无用武之地了。 自2022年11月30日，OpenAI公司发布ChatGPT以来，全球各国AI研究者的激情就像被瞬间点燃了一样。从那一天开始，AI一直处于一种爆炸式增长的状态。AI成了中美两国科技竞争的焦点，如果我们使用过AI，便不难理解美国为什么那么强烈的希望在AI方面对中国进行技术封锁。美国人甚至认为这次对AI技术封锁的计划比制造原子弹的曼哈顿计划还重要。这也是可以理解的，因为AI可能是迄今为止，人类发明出来的最具颠覆性的技术。…

过去的三天，我连着发了三天的高烧。刚开始感觉怪怪的，没太注意，后来一量体温，好家伙，烧到了39度。脑子就像停住了一样，思考和记忆的能力大幅下降，感觉真的很糟糕。到今天傍晚的时候，才感觉像是基本清醒过来了。 这次的感冒竟然拖了两周没好，而且这几天还玩了票大的。既往我的感冒基本上都是在萌芽之际就拦截住了，但这一次，不知道是最近流行的病原体太复杂，还是因为我自己过度劳累，断断续续，总是不能好完全。前几天本来感觉像是好了，但突然病情又加重。高烧的时候，人都恍惚了。 这两天我一直在喝着钩藤薄荷茶，因为伴随高烧的，还有猛烈的咳嗽，嗓子也时不时地像冒烟一样。到今日，嗓子和胸口也松快了许多。感冒如果没有在初期拦截住，就避免不了要受场大罪。我是靠脑子吃饭的，但接连好几天，脑子就像糊住了似的，我甚至都在怀疑自己的大脑是不是已经退化到不堪一用的程度了。 这段日子，整个亚洲地区都在同时流行好几种病原体，人口密集的地方很容易传染病毒和细菌。希望大家多多保重自己，尤其是各位癌症患者朋友。你们的免疫力较差，感冒了可不好对付。今年我的熟人圈子中又有两个年轻人猝死，一个42岁，一个35岁。 照我看，他们都可能是新冠后遗症诱发的猝死。猝死前都只有轻微的胸闷，并无太严重的症状，这与新冠后许多人的反应有些像。他们在出现轻微的胸闷症状后，未加注意，继续工作，甚至熬夜，以至于猝死。正值年富力壮的两个年轻人就这样猝死了，真是太可惜了。 我这三天大多数时间都在卧床休息，烧得厉害的时候就用吹风机辅助发汗退烧。明天我准备继续以卧床休息为主，观察病情的进展。所以近期可能许多回复都不及时，希望大家多多体谅。

自领教过AI医生的能耐后，我如释重负。近水楼台先得月，我可能是中国第一批领教AI医生能耐的人之一。我必须得承认，我也是一个很喜欢偷懒的人。如今，只要借助AI医生，我就可以解决许多以前解决不了的问题，再无必要费很大的力气去寒窗苦读了。我可以把我的精力腾出来，在细分领域做精深的研究——大量的创造性研究是AI无法替代的。AI可以将人类从繁重的常规性工作中解放出来，让我们有更多的时间去进行创造性研究。 自古至今，人类的大多数发明都是为了减轻自身负担的。若有某种发明是为了增加负担，那这种发明迟早会被淘汰。许多人恐惧AI会带来的颠覆性影响，但我个人认为这其实也是一个契机。AI问世，也在促进人类从大量的无趣的、重复性、枯燥无味、死记硬背的工作中解放出来，让人类从事更有创造性，也更有趣的工作。 庄子有言，吾生也有涯，而知也无涯，以有涯随无涯，殆已。有捷径不走，非得和自己死磕，是一种很愚蠢的行为。知识本身也只是一种工具，是学以致用的，只要能致用就行，并不是要往自己大脑里塞得越多越好，毕竟生命和脑容量都是有限的。我准备降低自己的备考目标，腾出时间和精力，好好地研究AI医生，学会用AI医生来帮助自己提升工作效率。一个人只要有医学基础，熟练的使用AI医生，就会得到一个强大无比的智囊团，拓展自己大脑的功能，随时都能和各科AI同行会诊。 从九月到现在，我感冒了三次。最近这一次还特别严重，难受得要死。这么频繁的感冒在我以前是从未有过的。我还是喜欢生龙活虎地活着，不喜欢耷拉着脑袋，有气无力。生病了就没有了美好的心情。而之所以如此频繁的感冒，与自己过度用功有关。见识了AI医生后，我意识到再怎么用功，在基础性、重复性和计算性工作方面，我们人类的能力都不如AI，AI在这些方面的强大是人类望尘莫及的。我们应该将AI作为手中的利器使用，而非视之为洪水猛兽。 有读者问我，AI医生问世后，学医该如何选择专业？我个人的看法是仍然根据自己的爱好来。选择一项自己不喜欢的事业去干一辈子，是世间最痛苦的事情。没有人能够预料AI会带来什么样的变化，我也不具备那样的能力。与提前预判相比，更重要的是锻炼自己的应变能力。随时根据科技的发展，调整自己的方向，这才是我们在这个科技不断进步的时代应有的生存策略。 我活了四十多岁，自打记事起，这个世界就一直在不断地变化。我们这一代人经历的社会巨变是前所未有的，可能以后的人类也不会经历。我们从沿袭了数万年（甚至更长）靠天吃饭的农耕时代进化到如今的AI时代，只用了短短的三十四年。三四十年前，我们这些出生在70末和80初的人，还在继承着自汉唐以来，一直绵延不绝的族居和农耕生活。许多人共同的儿时记忆是插秧、割稻子、打猪草、捡猪粪，晚上在煤油灯下洗漱和入睡。那时候是很难想象到今天我们坐飞机或高铁往来于全国乃至世界各地，靠敲键盘来写作。 在这三四十年中，我还亲眼目睹了田鼠这个物种从“硕鼠”进化到像拇指大小的小田鼠——田鼠的生存环境发生了翻天覆地的变化，只有体型更小者才能生存下来。车到山前必有路，我相信我们人类在新的时代危机中，亦会进化出生存能力更强的特征来。反者，道之动也，物极必反，所有的危机都蕴藏着转机，社会总是在平衡、失衡与重新平衡之间不断地摇摆着向前走。 我们的祖先曾经是体重高达数百斤的古猿，经历了数十万年的进化，成了现在的人类。在新的环境下，相信我们会进化出更适合生存的特性。退一万步说，地球物种已经灭绝了五次，再灭绝第六次也不稀奇。灭绝了就灭绝了呗，在自然界生存，遵守自然界的规律从生到灭，又有什么大不了的？ 人无百岁寿，何必常怀千岁忧。时代在变化，我们跟着它变化就好了。

过去的一周，我被朋友邀请参加AI医疗（人工智能医疗）方面的内测工作——我的朋友之所以热切地邀请我，是因为我对医疗和IT都有一些了解，所以他非常希望我能参与到AI医疗事业之中去。与AI医生互动时，我对医疗的认识发生了巨大的改变。我参加内测的部分是现代医学模块，也就是我们常说的西医，涉及到的科别有呼吸科、皮肤科、血液科、神经内科、肿瘤科。 参加完内测后，我又将已经公开发布的AI模型（比如字节跳动的豆包）中与AI医疗相关的应用都研究了一下。豆包app（用户可以在智能手机app商店里直接下载“豆包”）中的“张仲景”和“华佗”等也提供中医方面的服务，所以我也见识了一下现在的中医AI。 AI医生上线后，将大大降低临床误诊率，提高临床诊疗水平，让老百姓享受更优质——而且可能是更廉价（初期甚至是完全免费）的医疗服务。也会实现长久以来，我们一直想实现却始终实现不了的医疗资源公平化。最优质的医疗资源将不再受时空的限制，AI医生可以全天候24小时在线为患者服务，也不存在候诊与限号的问题。与真人医生相比，AI医生还不存在情绪问题，给患者的体验可能更好。 AI医生在临床诊疗上的表现丝毫不逊色于真人医生，可以毫不夸张地说，目前AI医生的诊疗水平已经达到了各科医学博士的水平，甚至更高。只是有些还没有对外开放，已经开放的也没有普及开来而已。AI医疗一旦普及开来，它进化的速度将会是真人医生望尘莫及的。 中医AI是AI医疗中的先行者——这可能与政府对中医的管理相对宽松一些有关。豆包中的“张仲景”已经有接近150万人次的问诊记录，而其上线时间还不长。就算是最有名的中医师一辈子也都不可能有这么丰富的诊疗经历，所以它在大数据方面的优势是非常明显的。 我以四十多个病种的不同症状向AI中医问诊，然后审核其处方。AI中医开出的处方合情合理，达到了临床经验最丰富的资深中医的水平。当然，在疑难的问题上，目前AI医生采取了自动劝说患者找专业医生就诊的策略。相信随着AI医生的进化，不久的将来，AI医生是可以在这个领域发挥更大作用的。 我对中医和肿瘤医学有过多年的研究，在与AI医生互动时，我用各种各样的临床问题去测试AI医生，AI医生均能迅速回答，答案令我心悦诚服。我客观地说，在我自己最擅长的中医和肿瘤医学领域，AI医生的答复都不比我本人的回答差，而且AI医生的某些回复还是我想不到的。和我一起参加测试的其他的资深医生也是这种感受。 我深切地感受到，AI医生将会在不久的将来，对传统医学模式产生巨大的影响。我个人认为，如果将来再有一场像非典或新冠一样的疫情，导致社会出现医疗挤兑，AI医疗将会大放异彩。这种契机会让全社会都认识到AI医疗的便利性、高效性和经济性。到时候，传统医疗将会遭受前所未有的冲击，人类的医疗事业会发生巨变。 目前，AI医疗存在的主要问题有二：一是普及度不高，只有少数人对其有深入了解；二是社会大众还难以建立起对AI医生的信心。但下一次大的公共卫生危机将会使这两个问题同时得到解决，到时候，占目前医疗主体的常见病可能有一大批会分流到AI医生那里去了。AI医疗在医疗费用上的优势是那么的明显，它可以显著降低公众的医疗负担，同时也降低误诊率，我对这一前景非常期待。 AI医疗应用程序可能在接下来的数年内如雨后春笋一般涌出，到时候，随着AI医疗的进化和同业竞争，会产生一批非常适合普罗大众使用的行业巨头。医疗与科技的这一结合会造福许多人，但同时也会对整个人类现有的医疗体系产生无法估量的冲击。所以，所有的学医者可能都要面临一个同样的问题：将来，我们将如何与AI医生们共存，不被时代淘汰？…

《中药大辞典》收录过一张治疗膈肌痉挛（打嗝）的验方，该方组成为：升麻、柴胡、枳壳各等份，共研细末，每次取4g，温开水冲服。该方治疗呃逆56例，均痊愈。 打嗝是我们最常见的症状，该症状是由于膈肌功能性障碍所致，多数情况下属于一过性，无需治疗。但有部分患者是长期的呃逆，而且其呃逆得很频繁，这一般是由消化道慢性疾病导致的，比如慢性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化不良、消化道肿瘤等。此外，焦虑也会引起呃逆。 我们日常避免进食速度过快、腹部受凉、生冷食物以及情绪刺激事件，可以减少呃逆发生的频率，但因为慢性疾病引起的呃逆是必须治疗的。 这个方剂的组方非常简单，除可以按照上述方法服用外，也可以将升麻3g，柴胡3g，枳壳3g，用沸水冲泡代茶饮，治疗呃逆。或亦可将上述药材按照常规的煎药方法，煎成汤液服用，其效果都是差不多的。

《江西中医药》（2004,5,49）曾刊载过一张治疗血吸虫腹水的经验方，该方的基本方如下：党参10g，茯苓10g，炒白术10g，薏苡仁10g，砂仁6g，桔梗8g，淮山药6g，炒扁豆10g，陈皮8g，甘草6g，大腹皮10g，猪苓10g，泽泻8g。 加减法如下：如患者小便短少，腹部膨胀，加木通、淡竹叶、地龙利水渗湿；上腹胀满，不思饮食，加炒厚朴10g、枳壳6g、白豆蔻6g行气消胀，健脾利湿；两胁胀痛，加郁金、柴胡疏肝解郁；饭后腹胀，完谷不化，加法半夏、炒麦芽、鸡内金、神曲消食健胃；胸脘痞塞，舌淡苔白腻者，加白豆蔻、草豆蔻、藿香、佩兰、石菖蒲、炒苍术燥湿醒脾；舌淡胖，边有齿痕，加制附片、干姜温阳利水。 以上药，每日1剂，1个月为1疗程，共用1-3个疗程。据报道，该方治疗晚期血吸虫腹水患者256例，临床治愈208例，好转43例，无效5例，总有效率98.0%。 这虽然是一张治疗血吸虫腹水的方剂，但这张方剂组方思路很好，按照中医辨证施治和异病同治的思想，本方也可以用于治疗其他原因所致的腹水。比如肝硬化腹水、肝癌腹水或其他肿瘤引起的腹水。 本方的基础方是以五苓散（由茯苓、猪苓、白术、泽泻、桂枝组成）加减药味组合而成，本方在五苓散的基础上去辛温燥烈的桂枝，加党参、淮山药炒扁豆以健脾补气扶正，加陈皮、桔梗、大腹皮以理气，以甘草调和诸药，用药中正平和，祛邪不忘扶正，用药很合理。若在本方的基础上加厚朴10g，木香10g，则其行气利水的效果会更理想。 在使用本方治疗肝硬化时，亦可考虑加鳖甲24g，水红花子30g以软坚散结；用本方治疗肝癌或肝转移瘤引起的肝腹水时，可同时服用中成药肝复乐片（胶囊）、复方斑蝥胶囊、西黄胶囊、散结灵胶囊等抗肿瘤药，但应注意患者的肝功能。如患者有黄疸，则需要加茵陈30g，金钱草15g，虎杖10g以利水退黄；如患者有药物性肝损害，则应考虑与谷胱甘肽片等治疗药物性肝损害的西药同用，且需要定期复查肝功能，并做肝胆彩超以观察病情变化。 血吸虫腹水可能较为好治，但癌症腹水治疗的疗程则会较长，患者服用本方有效后，不应急于求成，可多坚持一段时间，并结合抗肿瘤药同用。用药稳定后，可考虑制成丸剂服用。

上周六，我照例去图书馆复习。周末的图书馆人满为患，位置是要靠抢的。我一般都是第一批进馆的人，所以总能占到一个好位子。一个高一学生的妈妈抢了我旁边的两个位子，国家图书馆的位子是四个一组，她一来就占了我们这组一半的位子。她自己坐了一个位子，另一个位子是占给她儿子的。 这对母子，我在图书馆已经见到了好几次，他们有两次和我坐在同一组位子上。暑假和周末，那孩子都被他妈妈带到图书馆学习，因为他就坐在我旁边，所以我能观察到他是如何学习的。通常这孩子的妈妈来了大半天，这孩子才姗姗而来——不用猜，孩子一点都不想来图书馆。这个周六他直到下午三点左右才来，在那之前，他妈妈就在那里给他占着座。 他妈妈坐我对面，板着脸，不大开心。我选的课程的网课老师一个比一个逗逼，讲课风格幽默得很。我戴着耳机听课，听到有趣处，总是抑制不住地笑起来。虽然是无声之笑，但是对面坐着一个不大开心的女士，我总觉得自己那么笑对她是一种冒犯。我们中国有个成语叫哀矜勿喜，在别人不开心的时候笑，可不就是对人的一种冒犯吗？所以她坐在我对面，我有些紧张，想换个位子嘛，图书馆里早已没了空位子，真是左右为难。这个妈妈我见过多次，但一次都没见到她脸上露出过笑容。 那孩子下午来了之后，翻开书，盯着书，大半天没有翻动一页，心恐怕早在九霄云外了。他拼命地咳嗽，咳声发自胸腔，显然他感冒了，而且是处于重感冒状态。我一次又一次地想劝说这个妈妈，带他孩子回家休息，别逼着他学习了。但以我多年的经验，我知道这个妈妈具备焦虑和易激惹的特性，随便一句话都可能令她炸毛，甚至会在阅览室里爆发一场大吵大闹，所以我最终还是忍住了不说。 这下好了，我当晚就出现了感冒症状。冥冥之中，仿佛有人在以这种方式谴责我不该袖手旁观。第二天我以为自己的感冒应该不会有问题，又去图书馆复习了一天，傍晚的时候就感到头一阵阵的眩晕，我知道不妙了，赶紧收拾书本，溜之大吉，回家钻被窝里去了。 国家图书馆新馆阅览室一到周末和节假日，就成了这附近的高中生们的主战场。好多高中生到这里来自习，但是被父母这么架着来的也不多，我见到的也就这对母子。这个妈妈也许是想培养她儿子的自律能力，但不幸的是她的孩子对此非常反感。我从他们母子互相板着脸的表情中瞧出了点端倪，他们的亲子关系应该处于一种比较紧张的状态，这孩子活得一点也不放松。 其实周末到图书馆的很多高中生都处于一种紧绷的状态，我在图书馆碰到很多高中生看着是在学习，实际上他们完全看不下书，就是在找个地方发呆。他们来图书馆，应该多多少少是一种强迫行为。 之前有个高二的女生，也经常坐我旁边，有时候我能明显地感受到她处于烦躁不安的状态。我有次就小声地和她说，我说孩子啊，我儿子比你大两岁，正在上大二，和你差不多是同龄人。我不希望我儿子像你这么辛苦，这么辛苦最后会厌学的。你不要每个节假日都到图书馆里来，你正值花样年华，你的生活不能只有学习，也要有娱乐，有交际，要学会劳逸结合，学会放松自己，要不然你的身心都受不了。而你偶尔放松一下自己，玩开心了，你再学习的时候，学习效率会更高。这孩子还蛮听劝，听完后满心高兴地收拾书本，出去找人撒欢儿了。 我在学生时代其实是张弛有度的，我有个发小不久前和我说，他和他生病的姐姐提到我，他姐姐当年是我们初中的老师，一听我名字就说周志远我记得，那家伙可贪玩了，都影响到你学习了。我笑着跟孩妈说，杜牧有诗云“十年一觉扬州梦，赢得青楼薄幸名”，我在咱们母校（孩妈初中和我是一所学校的）留下的名声可不那么好听呢。实际上人过中年后，我这个发小很是感叹自己当年被家庭保护得太好了，这影响到他适应能力的发展。 我上高中的时候，我们高中就我知道的，包括我在内，起码有三个学生是一边帮着家里务农或经商，一边上学的——这三个学生都是成绩非常好的，我和其中的一个甚至长期考我们学校前二名。其他同学上课的时候，我们可能在走街串巷地叫卖或在水田里耕地。我父母双全，另外两个则都是幼年丧父的孤儿，他们在高中就是家里的壮劳力。毕业后我和他们也都还有来往，他们现在的事业、工作能力和继续学习的能力都不错。…

这个月初，我回了一趟老家。老家的一个病人的女儿和女婿通过我内妹找我，希望我帮他们家老人看看。老人癌症晚期，并且有丙肝，已经出现药物性肝损害。前不久，他们夫妻俩带着老人家去武汉，找了个听说很有名的中医师，给开了一堆的中药，让他们回家熬中药给老人喝。 我把老人所有的检查报告都看了，也看了医院给老人开的靶向药、抗病毒药后，让老人家属把老人所有的中药都停掉，并且一年内不要再给老人喝汤药了。除了建议他们用一些护肝药外，不再给他们加任何药，而是将他们在用的药能减的尽量都减掉，只保留关键性的治疗用药。 这是一对很孝顺的儿女，为了老母亲的病，到处寻医问药。看完一个医生后，只要听到熟人圈子里还有哪个医生也是治疗肿瘤相关疾病的，就都去找。一些遵循基本的职业伦理的医生是不会轻易给这样的老人加药的，但是还有一些则不会管那么多，或者他们的学识有限，也想不到这么多。 我跟患者的女儿和女婿说，药物性肝损害是一个很严重的问题，继续这样无休止地找新医生和加药，他们的老母亲离去世就不远了。我问患者本人有什么难受的地方，患者说，之前也不怎么难受，就是喝了中药后，止不住的拉肚子，同时胃口很差，老是恶心想吐。 我建议老人停汤药观察，如果停药后这些症状缓解或消失了，就不用服药处理。如果还没有消失，那么就短暂性的用一些对症治疗的成药，症状消除了就不再使用。而且让她自己今后有点主见，不要女儿和女婿给她找什么医生开什么药就都往嘴里塞，那样只会缩短她的寿命，而且还会让她生活质量很差。老人听完后如释重负，因为吃的各种药太多，她的身体早已不堪重负。 这就是典型的自杀性抗癌，病人已经出现了药物性肝损害，仍然在滥用药，这很容易造成病人过早死亡。通常这类病人不会死于癌症，而是会死于肝衰竭。我不确定她之前看的中医师是否认真和完整地看过她的病历，据老人的女婿说，那个医生的诊所里人满为患，在我老家，通常这样的医生看病是很潦草的。而这个老人的病历资料不少，不仔细看，会忽略掉老人的各种基础疾病。 许多人不知不觉中，在进行自杀性抗癌。另一种自杀性抗癌是倾家荡产式抗癌，这也是我这些年见识得比较多的一种情况。就在今天，一个中年肺癌患者的妹妹告诉我，他们家已经做好准备，为她哥哥的抗癌不惜卖掉住房去筹措资金，也要用上最好的药。 因为癌症病人的增多，癌症治疗的药费，无论是中药还是西药，这些年都在水涨船高。非但如此，还有层出不穷的高昂的新的治疗方案——很多方案甚至还不成熟，就已经噱头十足。这让癌症成了患者家庭的无底洞，也成了不少人眼中的唐僧肉。 我善意地提醒这位妹妹，让她考虑平衡的、可持续的医疗决策，优先选择医保内的治疗方案。如果她头脑发热，一心想救哥哥，那么她们一家就很容易掉进各种陷阱之中，最终她哥哥的寿命可能反而会减短。其实成熟的抗癌方案很多是被纳入医保范围之中了的，癌症是一种慢性病，病人不会那么快就去世，一发现就进入终末期的病人就算倾家荡产地治疗也会时日无多。 多数癌症患者和他们的家属有充足的时间去选择自己家庭负担得起的可持续的医疗方案。如果开始就贸然卖房举债抗癌，整个家庭都将被拖入泥潭之中，难以自拔。到了后续真的需要用钱的时候，反而拿不出来。所以采取一种平衡的，对家庭生活不造成重大影响的治疗方案，平稳地进行长期的治疗，病人的寿命会更长，心情相对也会轻松一些。否则的话，全家都会在精神上和经济上承压，病人自己也会很有负罪感，这反而会降低病人最后日子的生活质量。…

感冒休息中，暂停更新文章。最近流感和新冠同步流行，也请朋友们多保重。

昆明山海棠片是一种中成药，昆明山海棠（亦名云南山海棠）是其唯一的成分，该方被收录在《中华人民共和国药典》2005年半。制法较为复杂，不建议照《中华人民共和国药典》的制法炮制，可直接购买中成药服用。 昆明山海棠是秋海棠科秋海棠属植物云南秋海棠的根、全草及果实，昆明山海棠片是将原药材的有效成分提炼出来后制成的片剂。昆明山海棠片的功效为祛风祛湿，舒筋活络，清热解痛，主治类风湿关节炎，红斑狼疮，每次口服2片，每日3次。 以上是该药说明书上列出的功效，但实际上云南，民间用山海棠治疗的疾病病种比这要多。《云南中草药》记载：“（昆明山海棠的）根、果实：活血祛瘀，行气止痛。根治更年期月经紊乱、吐血，骨折，小儿吐泻；果实治小儿血尿、疝气”。《昆明民间常用草药》则记载其可治疗胃酸多，胃痛。此药在云南民间，是一味常用的止痛药。 单一的中药止痛的效果通常并不理想，可以多种止痛中药并用，以加强止痛效果。比如昆明山海棠片就可以与另一种中成药元胡止痛片并用，如果是治疗胃酸过多症，还可以与制酸药同用，这样止痛的效果会更好。 许多存在疼痛问题的患者比较排斥阿片类药物，这是可以理解的，毕竟一来阿片类药物有成瘾性，二来副作用也较大，比如部分止痛药会导致患者出现严重便秘。选择几种中成药联合使用，作为阿片类止痛药的替代品，也是可以的。 如果要治疗癌痛，昆明山海棠片、元胡止痛片等最好同时与西黄丸等既有抗肿瘤作用，又有一定的止痛作用的药物同用。西黄丸可以选择人工麝香和人工牛黄制成的丸剂或胶囊剂，费用更低一些。