更多文章

熊魁梧教授是湖北通城人，他生于1919年，是民国时期的名医谢仁哉先生的门徒。熊教授曾任湖北中医学院（现湖北中医药大学）内科教研室主任，曾撰《中医热病论》，他在热性病、急性病、疑难病方面有很好的成就。 1977年9月20日，熊教授接诊过一例瘿瘤（甲状腺乳头状瘤）患者。该患者1970年11月因甲状腺乳头状瘤作手术切除，1978年又发现甲状腺乳头状癌，同年8月先后2次进行右甲状腺全切，左甲状腺部分切除以及右颈淋巴清除术。术后病理检查切除物，证实为甲状腺乳头状腺癌及颈部淋巴结转移。由于手术部位大，造成严重声音嘶哑，颈部极度肿胀且质地坚硬，功能受碍。鉴于患者体质极为虚弱，接诊的西医不敢治疗，建议其中医诊治，患者遂找熊教授治疗。 诊查发现患者颈部肿胀不能转侧，情绪不稳，性急且思想负担甚重，面容清癯，形体消瘦，时感心悸，声嘶力弱，手术疤痕坚硬，触之疼痛加剧。舌红少津，苔薄黄，脉虚弱。这里需要注意的是，情绪不稳定的人多存在甲状腺问题，尤其女性，平时需要注意。 熊教授拟以内外治并用的方法治疗。 内服处方：牡丹皮9g，栀子6g，柴胡9g，贝母12g（研末冲服），当归12g，白芍12g，玄参15g，牡蛎15g，夏枯草15g，海藻15g，昆布15g，乳香9g，没药9g，半枝莲30g，白花蛇舌草30g。 外敷处方：红花6g，桃仁15g，大黄30g，天花粉18g，乳香12g，没药12g，黄芩12g，栀子15g，姜黄26g，樟脑12g，三七6g。以上各药，共同研成粉末，用酒和醋各半调敷患处。 患者照此方案，每日内外用药各用1剂，连续50剂后，精神好转，情绪稳定，食欲正常，体力日益恢复，伤口肿胀消退，声音仍然嘶哑。内服药不变，外用药方中去姜黄，加牡丹皮，改天花粉为24g。另嘱每日用黑豆半斤磨浆内服，持续1个月。如此巩固治疗70余日，停药观察。半年后，经北京5家医院复查，甲状腺癌消失，未再复发，精神佳，预后好。 熊教授这种治疗方法的特色在于同时采用内服和外敷两种用药方案，内服药主要是清热解毒、消痰散结、凉血消肿、活血化瘀之品。方中牡丹皮、栀子、玄参凉血消肿，柴胡疏肝散结，当归、白芍补血活血，夏枯草消肿散结，海藻、昆布、贝母消痰散结，乳香、没药活血消肿，半枝莲、白花蛇舌草清热解毒抗癌，诸药合用，共同起到抗癌消肿的作用。 外用药则偏重于活血消肿、清热消肿。方中的红花、桃仁、大黄、乳香、没药、姜黄、三七等均为活血消肿之药，天花粉、黄芩、栀子、樟脑则均有清热解毒、消肿散结之功。这些药通过透皮给药，直达癌肿，不经肝脏代谢，见效更加迅速。 熊教授的这种治疗方法体现了传统中医的一大特色，治疗疮疡痈疽类疾病，传统中医通常都会内外治并用，只是现代中医渐渐不怎么采用内外治并用之法，大多单用内服药。这对体表可触及的癌肿，相当于失去了一种更直接的治疗手段。…

今年高考结束后，我又忙碌了一周多后，终于把各种杂七杂八的事情都结束了，然后才放松下来，好好休息。我左侧眼睛与额头之间的一根血管不自主的跳动已经有两周多了，这周一我去医院神经内科看了一下，神内的医生说这纯粹是累的，他们也没有解决的办法，唯有建议我好好休息一段时间。 过去九个月，我一共喝了四百多包咖啡。从6月9日最后一次喝咖啡后，到现在我已经有23天再没有喝过一口咖啡。虽然每次到超市去，看到那些熟悉的袋装速溶咖啡，还是忍不住多看了几眼，但我再也没有动过买咖啡与喝咖啡的念头，也在建议和督促孩妈把咖啡彻底戒掉。 过去的九个月，为了备考与应对手中的各种工作，我喝咖啡提神，到最后都到了神经衰弱的地步。咖啡影响到睡眠，进而对整个身体都产生了不良影响。我想我这辈子再也不会有喝咖啡的欲望，也不会再想过过去这段时间的生活了。 停止喝咖啡二十天后，我的身体状况才逐渐调整过来。我本以为高考结束后自己会疯狂补觉，但实际上每天睡眠时间还是很少。后脑勺两侧经常性的疼痛，颈椎也火烧火辣。如此高强度的伏案工作，对身体造成的不良影响是很明显的。 高考结束十几天后，我的睡眠才渐渐增多，每天我都只有限地看看书，写写东西，不管是白天还是夜里，只要手头没事，随时都倒头大睡。整整这样睡了一个多星期，颈椎火烧火辣的感觉才告结束，头痛也一日比一日轻，并最终不再头痛了，也不再像之前那样腰酸背痛了。 我过去九个多月，连续背了275天的单词，墨墨背单词APP上显示我背单词总共花费了240小时，除了背单词，我也看了英语语法方面的书，从时长来看，为英语复习就花费了不下一个半月的时间。但今年高考做英语试卷的时候，我内心是崩溃的，感觉自己过去这段日子复习英语对考试的帮助并不大。考完后，我叔问我英语考得怎么样，我告诉他成绩可能还不如去年。好在结果出来后，英语成绩比去年多了13分。 我如今知道，人不可以高估自己，年龄是无法忽视的因素，40岁后，大脑在做加速度的衰退。在人类漫长的进化史中，有相当长一段时间，人均寿命只有40岁左右，现在也不过70多岁。人类人均寿命大幅提升，只是最近二三百年的事情。三百年前，46岁已经快算老年人了。所以今年高考分数出来后，我再也不打算为难自己了，降低期望值，降低对自己的要求，后半生过轻松点。 我还有三场重要的试要考，每一场的难度都不亚于高考。但我不再为这些考试设置任何时限，我打算在未来的7-10年内，不紧不慢地去复习，化整为零，聚沙成塔，缓缓地复习，而不是突击式复习。与此同时，也会尽量卸掉自己生活中那些不必要的包袱，让自己活得轻松些，再不要这么辛苦了。 这几天我每天都骑着自行车到周边的公园里闲逛，去后海看日落，去莲花池看荷花，去海淀公园听年轻的歌手在露天剧场唱歌，去中坞公园看梯田，在水边看人玩皮划艇，把大量的时间用于闲逛和发呆，过着最近几年来最慵懒的一段日子。 种菜的时候，我们知道最重要的一项工作是剪枝。西红柿、茄子、丝瓜这些蔬菜，都需要经常将分叉的侧蔓剪掉，还需要在一定的时候把顶也掐掉，才能结出丰硕的果实来。人生亦如此，侧蔓太多，无休止地往顶峰攀登，都只会徒有其表，不会好好地结出果实来。人也需要把一切次要的目标都裁剪掉，才能集中精力在主干方向发展。…

醒脾开胃颗粒是一种中成药，各种线上或线下药店大多有售。醒脾开胃颗粒的组成为：谷芽、稻芽、荷叶、佛手、香橼、使君子、冬瓜子、白芍、甘草等。其主要功效为醒脾开胃，主治脾胃适合所致的积食，症见面黄乏力，食欲低下，腹胀腹痛，食少便多。本病多见于夏秋季节，病因与夏秋季节微生物繁殖加快有关，夏秋季节更容易接触到不洁食物，出现各种各样的肠胃病，导致消化不良。 醒脾开胃颗粒中的谷芽、稻芽有促进消化的作用；荷叶、佛手、香橼均属芳香之品，醒脾开胃，行气化滞；使君子杀虫杀菌，能抑制多种微生物；冬瓜子利水祛湿，可去暑湿，使湿热分离；白芍和甘草有止痛之功，甘草还能健脾。故如此组方，对夏秋季节的脾胃不适既能治本，又能治标。 除季节性消化不良外，本品也可用于癌症患者化疗后食欲不振。但醒脾开胃颗粒对癌症只有辅助治疗作用，需要与整体的抗癌方案相结合。

活血止痛膏是一种外用的中成药，有多家中成药厂商生产，患者可在线上或各地的线下药店购买。活血止痛膏的成分为：干姜、山奈、白芷、甘松、大黄、生天南星、生半夏、没药、乳香、冰片、薄荷脑、樟脑、陈皮、当归、丁香、胡椒、香加皮、细辛、荆芥、桂枝、辛夷、川芎、独活、牡丹皮、辣椒、苍术、颠茄流浸膏、水杨酸甲酯等。其配方已被收录在《中华人民共和国药典》之中。 活血止痛膏的主要功效为活血止痛、舒筋通络，主治筋骨疼痛、肌肉麻痹、痰核流注、关节酸痛等，本品为外用药，使用时只需要直接贴在患处即可，对本品过敏者禁用。活血止痛膏可能会引起皮肤瘙痒、红疹、刺痛等反应，如以上反应较为显著且不能自行缓解，则不宜再用。 活血止痛膏方中的各药，既有寒性的，也有热性的，但其功效大多与活血与止痛有关。本品不但对跌打损伤和风湿引起的筋骨疼痛有效，也对感染或肿瘤引起的疼痛有效。 活血止痛膏所含的多种成分均有一定的抗肿瘤作用，通过透皮给药，可以直接达到肿瘤部位，所以它也有一定的抗肿瘤作用，对体表可触及的肿瘤有一定的治疗作用，能抑制肿瘤生长速度。若能与内服药相结合，效果会更好一些。 本品中的生半夏、生天南星有剧毒，使用时要注意安全，皮肤如有破溃腐烂，不可滥用。

仝小林院士在其著作《维新医论》第三章“治病策略”中，专门写过一篇“慢病策略”来阐释其治疗慢性病的策略。在该文中，仝小林院士提到：“慢病，犹冰冻三尺，非一日之寒也，故治宜缓图。宁期三月好，不求一日速。现代的慢病、老年病，常需慢调。慢调的要点有三：一是宜用‘围方’，针对多系统、多疾病、多层面；二是剂型上，宜选用丸散膏丹；三是宜守法守方，采用蚕食策略”。 仝院士的这段话真是治疗慢性病的精妙之论。笔者与癌症、中风后遗症等慢性病缠斗多年，对仝院士的这段话深表认同。过去我在临床实践中，也正是这样的治病原则的践行者。慢性病，不可以速图，欲速则不达。用药重了，不但病不能治好，反而会让患者大伤元气，陷入不可救治的境地。所以治疗慢性病，就要缓图，宁可三月才见点效，也不可操之过急，孟浪用药。 在具体治法上，仝院士提到的三个要点，每一条都非常中肯。 第一个要点是用“围方”，什么是围方呢？仝院士形象的将其形容为“大包围”的处方。“围方”是相对于“精方”而言的，精方精简而效专，用药简单，针对性强，但这样的方剂多只能治疗某种临床症状显著的急性病，难以治疗病因复杂的慢病。慢病要用大包围的策略，选用复杂的大方剂，层层包围。 仝院士指出，慢病的围方要“针对多系统，多脏器，多层面”，用药上要“小剂量，广覆盖，多靶点、长疗程”，这与笔者提倡的用中药大复方多靶点广谱抗癌的思路非常相似。但这样用药也需要有侧重点，仝院士指出，治疗慢病时，尤其要顾护患者的脾胃，培育好脾胃，是磨刀不误砍柴工。 第二个要点是在剂型上，要选用丸散膏丹，避免长期使用汤方。民间有种错误的认识，老百姓常常误以为“吃中药”就是喝汤药。但历史上，中医治疗疾病，尤其是治疗慢性病，更多使用的是丸散膏丹。丸是丸药，散是散剂，膏是膏方，丹也是一种丸药。 丸散膏丹不但服用方便，而且副作用较汤剂小。当然，这不是说慢病患者就绝对不用汤方，实际上，慢病患者在治疗初期，可以用汤方探探路，见效了再将有效的汤方改为丸散膏丹服用。在治疗慢性病过程中，患者出现一些意外的急性病，比如感冒了，也可以临时用汤方解决。丸散膏丹对患者的脾胃的伤害小，能护住患者的正气。丸散膏丹的用量小一些，副作用不会太大，安全性也会高很多，而且也更经济实惠。一些名贵药材入汤剂，纯属浪费，入丸散膏丹就经济实用得很。 第三个要点是守法守方，慢慢蚕食。仝院士对蚕食的解释是：“蚕食，张口虽小，昼夜不停，逐步削噬。蚕食法，就是不求一日千里，但求日日进步。”慢性病治疗过程中，守法守方，步步为营，稳打稳扎，其效果确实比速战速决要好很多。大多数慢性病的病程都很长，好了也易复发。而且慢性病一旦形成气候，与病拼个你死我活，就要大耗患者的气血，这样的治疗吉凶难料，是福是祸很难说。 总之，治慢病的医生和罹患慢病的患者，都应认清现实，做长期治疗的打算，用药要兼顾有效性与安全性。

《幼科发挥》中有一张名为莲花饮的止渴方，该方组成为：甘草、知母、莲花须、莲子、天花粉、五味子、人参、干葛根、白茯苓、生地黄、竹叶各适量，水煎，去滓，温服，每日2次。 这是一张清心润肺、生津止渴的方剂，主治消渴中的“上消”，症见心火妄动，移热于肺，渴饮茶水，饮之又渴。 本方有很强的止渴作用，对放疗、糖尿病、干燥综合征等引起的口渴不止有一定的疗效。 本方中的知母、天花粉、葛根等还具有一定的降糖作用，本方可用于缓解糖尿病引起的顽固性口渴，但其降糖效果有限，糖尿病患者在用本方减轻症状时，不可轻易停用降糖药。 本方亦可用于感染性疾病引起的口渴，这多见于小儿肺炎。如患者尚有发烧等症状，可酌情加板蓝根、黄芩、大青叶等以清热解毒，解表退热。 放疗引起的口渴通常较为顽固，其与感染性疾病所致的口渴病因不同，但症状有相似之处，患者口渴不止，剧饮而不能缓解，为临床中较为棘手的问题。出现这类放疗后遗症的患者，可以将本方中各药按照等份配伍，制成袋泡茶，每次取5-10g，用沸水浸泡后，代茶饮，茶中亦可放入适量乌梅同泡。放疗后口渴疗程很长，需要长期坚持。

散聚汤，顾名思义，是以消散积聚为目的的一种方剂。历史上有许多医著中都有以散聚汤为名的方剂。如宋代陈言《三因极一病证方论》中有“散聚汤”，明代医家吴昆的《医方考》中有散聚汤，清代名医徐灵胎的《医略六书》中也有散聚汤。《医方考》对散聚汤的名字做如下解释：“是方名曰散聚者，所以散六腑之聚气耳”。 历代医著中的散聚汤的组成并不完全相同，但是其组方思路基本都是相同的。散聚汤主要用于调理气机不畅、痰湿积聚等问题。其组方思路主要为行气消胀、化痰祛湿，消结散瘕，常见的成分包括陈皮、半夏、茯苓、枳壳、厚朴、香附、杏仁、槟榔、附子、川芎、吴茱萸、当归、黄连、肉桂、甘草、木香、三棱、莪术等，主治胸胁胀满、痰核积聚、脘腹痞闷等病。现代多将散聚汤用于治疗慢性胃炎、胆囊炎、胃癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌、脂肪瘤、甲状腺结节等慢性病。 我们学习这个处方，不要刻板地去学习，而应从其组方思路中汲取古人治疗此类疾病的经验。陈皮、半夏可燥湿化痰，缓解痰湿阻滞导致的恶心、呕吐等症状，必要时还可以加胆南星、竹茹、天竺黄、旋复花、代赭石、枇杷叶等以加大燥湿化痰止呕的力度；枳壳、厚朴、木香等行气宽中，可改善脘腹胀满的症状，必要时也可以加砂仁、苍术、枳实等以加大行气宽中的力度；香附、杏仁、川芎、当归等疏肝理气且能活血，可改善气滞血瘀引起的胁痛或情绪不畅等症状，必要时亦可加郁金、八月扎、玫瑰花、代代花等以加大疏肝理气的力度；黄连、肉桂、吴茱萸、附子等寒热并用，可治胃中嘈杂不安及泛酸烧心，如患者胃烧灼感较强且疼痛，还可加白芍、白及与乌贼骨等制酸和止痛；三棱、莪术破气消聚，是治疗有形之痞块的良药，亦可加乳香、没药、血竭、儿茶等以加大破气消聚的力度。 除此之外，我们还可以根据患者的症状对本方进行加减化裁。如患者热毒壅盛，可加蒲公英、连翘、金银花、紫花地丁、野菊花、黄芩、板蓝根、大青叶等以清热解毒；如患者伴水肿或腹水，可根据患者的情况酌加栀子、茵陈、猪苓、汉防己、车前草、怀牛膝、益母草、泽兰等；如患者存在有形之痰结，且久久不能消散者，可酌加海藻、昆布、玄参、浙贝母、牡蛎、黄药子等以消痰散结。 积聚是中医中的大病，严重者甚至属中医内科的四大绝症之一。治疗极为不易，医生需要根据患者的情况，综合用药。并依据患者服药后的反馈，不断调整用药思路，缓缓图治。疗效稳定后，可嘱患者将最适合其身体的方剂制成丸剂，长期服用。 积聚亦与患者不良的生活方式有关，积聚类疾病多发生于嗜烟好酒与膏粱厚味，且不爱运动之人。患者在服药期间亦宜调整自己的生活习惯，戒烟戒酒，勿过食肉类食品和腌制食品，亦勿熬夜，适度运动，医养结合，这样才能取得更好的疗效。

我想写这篇文章已经很久了，但是一直抽不出时间来写，今天静下心来把我自己这些年从实践中摸索出来的经验整理一下，供对这一问题有想法的朋友们参考。 我本人是半路学医的，我在1998年高考的时候，填报的第一志愿都是医学院校，但那一年我高考发挥失常，第一志愿没有录取，被调剂到一所还不错的工科大学去了。那时我家的经济条件很不好，1998年我的老家又发洪水了，我哥哥正在上大三，父母的负担很重。所以我放弃了复读再考，后来又放弃了大学，选择了从大学辍学。辍学后我一直一边泡在国家图书馆自学，一边谋生。 我的谋生能力很强，三十岁前从一穷二白，靠着自己打拼，在北京买房安家落户了。但不幸的是我母亲也在那个时候先后罹患了脑溢血和胃癌，为了帮助我母亲康复，我一边带她求医问诊，一边重新自学中西医。 我以前从事过很长一段时间的跨境电商工作，收入很高，但2012年我母亲因病去世后，我遭受了一次前所未有的打击，人生理想近乎幻灭。我母亲去世前，我在中关村南大街开着一家小公司，办公室就租在国家图书馆正对面的九龙商务中心，公司有十几个员工。伙计们很给力，我自己得以像甩手掌柜一样，抓大放小，每天工作时间很少，大部分时间泡在图书馆读书。母亲去世后，我处于精神崩溃状态，无心继续经营，每月亏损小十万。如不及时止损，就要把家庭亏破产了。 我爱人见我魂不守舍，整日沉浸在痛苦和医书之中无法自拔，遂建议我去重新高考，考个医学院校，重拾旧梦。但那时候我的孩子刚上小学，我知道自己不能撇开家庭不管不顾。那时候我了解到半路学医还有一条合法的途径，那就是走传统医学师承之路。 这条路唯一不足之处是只能学中医，不能学西医。我是理工科出身的，高中时是数理化奥赛选手，还在奥赛中获过奖，受现代科学思维影响，从本心来说，我可能更希望学西医。但命运就是这么巧，它安排我选择了一条我以前不大看好的路。 卫生部曾经在上世纪80年代出台了一项法规，规定不具有医学学历的有志于学中医者，可以办理传统医学师承关系，跟师学习满三年后，即可参加出师考试。出师考试合格满一年后，可以参加助理中医师资格考试。助理中医师在医疗部门工作满二年后，可以参加中医医师资格考试。 要想走这条路，就必须先找到一个有收徒资格的中医师（级别最好是副主任医师或以上）。师徒之间需要签订《传统医学师承关系合同》。这份合同要一式三份，还需要到司法局的公证处去盖章，公证处会留存一份，师承关系中的师父和学徒各留一份。 我是2012年8月份，也就是在我母亲去世后三个月左右，办理传统医学师承关系的。严格按照卫生部门的要求，通过我高中时的恩师和师娘的介绍，拜我们本地中医院副院长为师——我师父当时已经是副主任医师。我行过拜师礼，和师父签署完师承关系合同并公证后，就正式开启了我的中医学徒之路。我师父对我很好，他喜欢我的聪慧和勤奋，传授医术时毫不藏私，非常希望我能继承他的衣钵。直到现在师父仍然希望我有时间的时候，把他家祖传的临床经验整理成书出版了。 需要说明的是，新中医药法颁布后，传统医学师承模式做了一些调整。过去中医学徒考医师资格证需要六年时间，从2023年后调整为十年。中医学徒考助理医师资格后，需要在医院临床五年才可以报考中医医师资格。所以再走这条路，就要做好需要十年才能考到中医医师资格证的思想准备。…

今年高考的分数出来了，很多关心我的朋友在后台问我考分如何。今做统一回答，我今年考了400分，比去年多50分。湖北省物理类本科线今年是426分，比去年降了11分。我考的这个分数已经可以实现我保底的目标了，上个中医大专是绰绰有余了，无论是公办还是民办都有得选。 我也不打算继续恋战，因为四年后，我还要在北京再高考一次，下一次考一次临床医学专业，北京的录取分数线比湖北省低200分左右，下次我无论是参加高考还是成人高考就不用那么费劲了。我再在高考上浪费太多时间纯属愚昧之举，所以我决定今年如果被录取了，就去把这个专科读完。 经过去年和今年的高考，我算是明白了，我没有办法与自然规律对抗。随着年龄增大，大脑衰退是无法避免的，我在高考上已不再有能力与年轻人竞争了。虽然过去这一年因为种种原因，我未能全力以赴地备考，而且高考的前一天我父亲摔伤了，对我高考多少有点影响。但是我仔细且客观地评估了一下，即便我能够全力以赴地备考，也没有意外发生，我今年高考也只能多考50分左右。再多50分，意义并不大。如果继续备考一年，也许能在今年的基础上多考一百多分，但多一百多分，结果不会有太大的不同。所以我决定放弃这种意义不大的努力，把时间用于更有意义的事情上。 今年高考结束，分数还没出来前，我逐一去我想报考的各个学校实地考察了一下，最终也做出了自己的报考决定。有些朋友想给我一些填报志愿的建议，我非常感谢你们的热心肠。但说实话，我这样的成年人上大学和应届生上大学的目的不一样，我有我自己的考虑。这些考虑是你们无法体会到的，所以就不劳各位操心了，志愿如何填报，我早就想好了。 我过去做事情，过多的考虑其他人的意见。如今明白了一个道理，对我来说，最重要的是要站在自己的立场上，按照自己当下的处境和意愿去做抉择。所以未来的这些规划，我会按照自己的意愿来做，不受其他人的意见的影响，只有我自己知道什么样的抉择才是最适合我自己的。而且作为思想成熟的成年人，我也完全有能力做好对自己最有利的抉择。 我最终的目标是取得中西医结合全科医生的资质，为实现这个目标，我已经设计好了一条相对轻松的路线。以前我总是不畏困难，走最难走的路。现在我具备条件，可以走相对轻松一点的路，我不想为难自己。吃苦不是人生的目的，吃苦也算不上智慧。我的重点是在我已经开辟的研究方向上做进一步的研究，取得学历只是为了遵循规则，便于工作。人生不宜把自己最重要的事情忘掉，把时间浪费在次要的事情上。 我父亲今年摔伤使得我认识到，我还有不可推卸的照顾家人的责任。家父一生虽然脾气有点大，但是他对家庭和子女尽职尽责，很爱我们，努力供我们读书，自己节俭得很，但却全力为我们的生活和读书提供保障。我母亲生病后，他把我母亲照顾得无微不至。我母亲去世后，他悲痛欲绝，好多年都走不出来。我不能让他老了病了没人照顾，也不能把照顾他的责任甩给自己的妹妹，那样做都太自私了。所以我也不会考虑那种几乎要全部占据我精力的教育方案，我将尽量争取更宽松一些的教育条件，完成我的中西医高等教育计划，同时兼顾好照顾家庭。 备考这段时间，我的身体几次报警。说实话，年龄大了再准备中国的高考，和十八九岁的年轻人同场竞争，真的不轻松，身体也不支持。因为年龄大了和遭受过一次车祸的原因，我的记忆力显著下降，一个单词背诵几十遍，再看到的时候还是陌生的。 我年轻的时候，我的恩师对我的评价是“过目不忘，强记博闻”，如今要记住单词和公式，需要付出比年轻时多几十倍的努力。我的优势不再在这些领域了，我的临床经验和人生阅历，以及学了这么多年，拓展的知识面才是我的优势，我应扬长避短，才能将自己余生的价值发挥得最大。 人生无常，意外是人生的常态，没有意外是不可能的。人生总有难以预测的意外，我无法预料将来还会有什么意外，所以不把希望寄托在未来毫无意外上，也不把今年考试不够理想归咎于意外。一切顺其自然，就是最好的结果。…

2020年新冠疫情爆发后，我的生活方式也发生了很大的改变。那一年因为疫情封城的影响，外出很不方便，我们被迫在周边寻找一些快乐。我骑着自行车在门头沟和海淀近郊转悠的时候，无意间发现了门头沟和海淀都有菜地出租，于是就租了一块小菜地，自己种菜。与此同时，也在自家小区找到了一块约6-8平方米的采光较好的空闲平台，摆了一些花盆在上面，也在花盆里种起了蔬菜和花卉。 不知不觉间，这样的种植生活坚持到第六个年头了，我的种植经验日渐丰富。我本农家子弟，对栽花种菜倒也不至于一无所知，但毕竟离开农村多年，最开始种植的时候，还是有些生疏的。在过去这五年多的时间里，不断摸索，逐渐又积累了很多的种植经验。 到现在，我的小菜园种植得不但有模有样，产量也比周边其他小菜园的产量高。刚开始在阳台上种的菜基本都长不大，很难结果，或者结的果实很小，菜的味道很差。如今，阳台花盆里种出来的辣椒、西红柿、红薯、茄子等，产量甚至比菜地里种的还高，味道也很不错。这可能与我对阳台菜园的照料更多有关，毕竟这阳台菜园就在自家院子里，照料起来方便多了。 我在阳台菜园里不但种了一些蔬菜，也种了几种花卉。我种的花卉有栀子花、茉莉花、长寿花和荷花，这些花卉种植得都很好。如今我种植的花，花期长，开花多，植株生长速度也快。 种了这几年，种植水平确实提升了不少。刚开始种植蔬菜和花卉的时候，我不大懂得如何追肥。开春的时候，菜园出租方提供两袋鸡粪肥，我就把它们全部施在地里，打个底肥，这一年就不再追肥了。后来渐渐地掌握了追肥的技巧，如今菜地每隔半个月或一个月追肥一次，阳台花盆每一到两周追肥一次，将有机肥与化学肥料混合在一起追肥，我通过比较，发现这样追肥效果最好。 有机肥主要是浓缩的发酵鸡粪，这种肥料可以改善土壤质量，使土壤变得松软透气，而且有机肥的成分更为复杂，能提供植物生长所需的多种元素，但有机肥的肥效慢。化学肥料我选择的是复合肥，复合肥里含的是植物生长所需的主要元素N、P、K之类，复合肥的肥效快，施肥后作物生长速度快，结的果实多且大，但复合肥对土壤有一定的破坏作用。二者结合，则可以完美的兼顾肥效和改善土壤。 最初我也执着于纯有机种植，但随着自己所学的化学与生物学知识的增多，知道其实完全没必要如此固执。这种混合施肥的策略种植出来的蔬菜的味道并不比纯有机种植的差，产量却高出不少。种植花卉则更不必在乎用不用化学肥料。 施肥需要掌握好量，控制好追肥的周期。我遵循“少食多餐”的原则，每次追肥的量比额定的量少一半，追肥的频率适度加快一点。这样既能避免烧苗，又能保证植物在生长的中后期能有足够的营养。 除了追肥外，浇水也是保证作物长势良好的关键。我有个原则，就是无论阳台上的花盆里，还是菜地里，都始终保持一定的湿度，不让土壤干燥的时间太久。所以我浇水较勤，气温高的时候，阳台菜园几乎每天都浇水1-2次，菜地里则每隔2-3天浇水一次，都是用回收的废水浇。 最开始的时候，一起种菜的邻居见我的地总是湿润的，他们劝说我要让土壤干燥一段时间，他们认为老是浇水可能会导致作物烂根。但后来他们见我的菜长势明显比他们自己的好，也就不再劝说，反而学起我来了。…