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傅灿冰，1917年生，四川省江津县人，主任中医师，自幼随其父傅松涛先生学习中医，临证50余年，曾任四川省中医研究所所长、顾问。 傅老在世时，曾治愈过一例甲状腺腺瘤（中医病名瘿瘤）患者。该患者吴某，系一67岁的老年女性，于1981年6月12日初次找傅老就诊。就诊时，患者颈部左侧甲状腺区有一椭圆形包块，约2cmx3cm大，皮色不变，质地柔软，无压痛，表面光滑，边缘清楚，随吞咽上下移动，伴烦躁口苦，动则心悸，双手麻木，咽中有痰阻。胃纳欠佳，大便不实。舌质红，津少，舌边紫，苔微黄腻，脉细弦滑。西医诊断为甲状腺腺瘤，中医辨证属痰火凝结，气血阻滞。 傅老拟以清热化痰、软坚散结、行气活血的思路治疗。 初诊处方如下：牡蛎24g，玄参15g，川贝粉6g（冲服），海藻24g，金银花藤24g，连翘15g，牛蒡子15g，香附9g，丹参15g，赤芍15g，薏苡仁24g，夏枯草24g。 此后以上方为基础方，或加瓜蒌清热化痰，或配郁金、柴胡疏肝解郁，共服药56剂，至该年8月28日，腺瘤缩小至0.7x1.2cm，心悸、口苦、烦躁、双手麻木均消失，食欲增进，大便正常。中间曾感冒过，感冒时去香附、薏苡仁，加荆芥、防风以祛风解表，加桔梗、芦根以清热祛痰利咽。 9月4日，患者再次复诊，感冒痊愈，腺瘤进一步缩小，仅剩0.5x0.8cm，余无不适，舌质红、苔黄腻、脉弦滑，方药见效，宜守法不变。略作调整。 处方如下：牡蛎24g，玄参15g，川贝粉6g（冲服），连翘12g，金银花藤24g，海藻30g（洗去盐），桔梗9g，芦根24g，夏枯草30g。 患者继续服药18剂后，甲状腺腺瘤已消尽，后继续用末次处方巩固治疗，此后未再复发。 甲状腺腺瘤为起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤，是一种常局限于一侧甲状腺腺叶囊内的圆形或椭圆形肿物，单发、质韧、边界清楚、无压痛，外层有完整的包膜。与周围组织无粘连，可随吞咽上下移动。肿物生长缓慢，少数有恶变可能，多数病例可不处理。但此例患者因为甲状腺瘤已经出现了一系列的症状，也影响其心情，故需要治疗。 甲状腺腺瘤在中医属瘿瘤，因其可移动，故不属瘿瘤中最难治疗的“石瘿”（石瘿即甲状腺癌），中医治疗此类肿瘤，多以软坚散结为主，代表方剂为“消瘰丸”（由玄参、贝母、牡蛎组成），傅老此案中的用药正是以此方为基础方，加味清热解毒、软坚散结、活血化瘀药而成。其治疗方案中规中矩，效果也很显著。

红细胞增多症是指血液中红细胞的数量、血红蛋白浓度和红细胞压积（红细胞在全血中所占的体积百分比）异常增高的一种状态。该病会导致血液变得“粘稠”，血流速度减慢，从而增加血栓形成的风险，引发一系列健康问题。 红细胞增多症主要分为两大类，它们的病因和性质截然不同。一种为真性红细胞增多症（PV），一种为继发性红细胞增多症。前者是一种慢性骨髓增殖性肿瘤，是血液癌症之一种，问题的根源在于骨髓的造血干细胞。 超过95%的真性红细胞增多症（PV）患者体内存在JAK2基因突变，这个突变导致骨髓不受正常调控地、过度地生产红细胞，通常白细胞和血小板也会同时增多。继发性红细胞增多症不属于癌症，其预后较真性红细胞增多症要好。真性红细胞增多症在现代医学中属于无法治愈的疾病，目前医学上只能控制血细胞数量、预防血栓和出血并发症、缓解症状。中医治疗这类疾病的医案较少。 颜德馨教授曾治疗一例真性红细胞增多症患者，该患者周某，73岁，就诊时主诉头晕、头痛、耳鸣反复发作，三年来有日益加重之势，颜面潮红，皮肤色素沉着，思维迟钝，精神萎顿，下肢浮肿。查红细胞超标，骨髓穿刺确诊为真性红细胞增多症。 颜德馨教授辨证认为此患者属中医的血瘀证，拟以活血化瘀法治疗。 初诊处方：三棱9g，莪术9g，苏木9g，降香4.5g，红花9g，桃仁9g，赤芍9g，生蒲黄（包）15g，五灵脂9g，川芎9g，水蛭4.5g，川牛膝9g，防风9g。28剂，水煎服，每日1剂，分两次服用。 患者服用上方后，头晕减轻，精神改善，下肢不再浮肿，但血象未见改善。颜德馨教授认为辨证无误，治疗有一定的效果，应坚持原有思路，略作调整，继续治疗。 二诊处方：三棱9g，莪术9g，苏木9g，降香4.5g，红花9g，桃仁9g，赤芍9g，生蒲黄（包）15g，五灵脂9g，川芎9g，水蛭4.5g，川牛膝9g，生山楂15g，虎杖15g，决明子30g。28剂，水煎服，每日1剂，分两次服用。 三诊时，患者血象已见改善，遂遵循效不更法的古训，继续按照这一思路，略作加减，又治疗了两个月，患者复查时，血象已经恢复正常。 颜德馨教授的处方，以活血化瘀药为主，适度佐以理气药（如降香）和对症治疗的药物（如治疗头晕的决明子），处方思路稳当，不求速效，慢慢调理。本病在西医上也无特效药，常见的治疗也是以活血化瘀的阿司匹林为主，控制症状，其治疗原理与颜德馨教授的处方思路一致。…

“消痞粉”是国医大师颜德馨治疗慢性白血病患者脾脏肿大的一张外用方，该方组成为：水红花子、皮硝各1两，樟脑、桃仁、地鳖虫各4钱，生半夏、生天南星、山甲片、三棱、王不留行、白芥子、生川乌、生草乌各5钱，生白附子、延胡索各3钱。 将以上药共研为细末，以蜜及醋调成泥，最后再加入麝香（可用人工麝香）4分，梅片1钱，外敷脾肿大处，外面再用单层软皮纸盖上，以纱布扎好，再用热水袋外敷，以促进药力渗透。每日换药1次，如药粉中途干燥脱落，可重新加蜂蜜和醋调为湿润再用，不需要再加麝香和梅片。 颜德馨教授在临床中曾多次用消痞粉取效，他用消痞粉治疗过7例慢性粒细胞性白血病的脾脏肿大患者，其中显效（脾脏较用药前缩小5cm以上）者4例，有效（脾脏较用药前缩小2-5cm）者1例，无效2例。且在有效病例中，多数患者周围血象也有相应的缓解趋势，对红细胞和血小板等无抑制作用。一般用药3-5天开始见效，2周内可明显缩小，3周后则进步缓慢。治疗后患者有复发的现象，但复发后再次使用消痞粉，仍然有效，不过病程越长者，效果越差。但本方用于肝脏肿瘤或肝硬化等疾病引起的肝脾肿大，效果欠佳。 消痞粉中所用的水红花子是蓼科植物红蓼（别名野辣椒）的干燥成熟种子，中医认为水红花子有散血消瘕、消积止痛、利水消肿的功效，主治癥瘕痞块、瘿瘤、食积不消、胃脘胀滞、腹水水肿，可内服，也可外用。水红花子不是一种常用中药，但该药在肿瘤科疾病中常用。 皮硝为芒硝经加工后的结晶体，其主要成分为含水硫酸钠，中医认为芒硝有泻下通便、润燥软坚、清火消肿的功效，主治实热积滞、腹满胀痛、大便燥结、肠痈肿痛。皮硝也常常用于外治乳痈、痔疮肿痛等疾病。 樟脑是从樟树的树干和茎叶中提炼出的一种结晶体，其主要成分为双环萜酮的天然化合物。樟脑气味独特，性辛温，有毒，但能祛虫杀菌、醒脑提神、消肿止痛，也是中医治疗痈疽类疾病的常见外用药之一。 桃仁、地鳖虫、三棱、王不留行、山甲片、延胡索、麝香、梅片等均有活血消肿止痛的作用；生半夏、生天南星、生白附子、白芥子有消痰散结的作用，但生半夏、生天南星、生白附子均有剧毒，属国家管制药品，不可内服，只可外用，外用时皮肤若有破溃，亦须禁用；生川乌、生草乌均有温经止痛、祛风消肿的作用，这两种药也有剧毒，同样属国家管制药品，不可内服，只可外用。 这些药物合用，就有较强大的消肿止痛作用，故本方能消除脾肿大所致的痞块。本方中有毒药品较多，且大多致死量很低，在临床使用时一定不能内服。患者在用药后出现皮肤过敏，如皮肤发泡、红疹等，应立即停用，并用大量清水清洗。有毒的外用药透皮给药，虽然毒副作用小很多，但有时也会导致患者肝肾功能受损，如果患者需要长期使用，要定期复查肝肾功能。

英国哲学家罗素先生说，如果华盛顿在1900年代复生，他一定不会喜欢当时已经很繁荣发达的美国，而是大概率会到那时候正处于水深火热的中国来，领导中国人革命，推翻满清王朝，打退侵略者。因为一个人的性格决定了他的行事作风，也决定了他的兴趣爱好和人生追求。 罗素先生的这段话颇有道理，我没有华盛顿那么伟大，但是也是一刻都闲不住的人，总是希望把自己的生命价值最大化。 周末回家，一直都在忙忙碌碌，处理工作上的事情，同时也在家里翻箱倒柜地找书。我这段时间在学校里认识的同学中，有两个对心理疾病很感兴趣。我跟他们聊了聊，大致知道他们对什么具体问题感兴趣，也知道他们家庭在遭受什么样的精神折磨。于是从家里的书柜里选了几本相关的书籍送给他们，两个同学收到书后，都很高兴。 有一个外班的同学虽然学了西医，但是却很喜欢中医，甚至希望换专业到中医系，但却苦于不容易换专业，自己想自学中医又无门而入。我们在军训期间相识，小伙子在农村长大，但是为人落落大方，我们相谈甚欢。我这次给他带来了刘渡舟教授的伤寒论讲义和胡希恕教授的金贵要略讲义，让他有空时看看，入中医之门。 我也告诉他我国西医学中医的一些政策，将来如果他考到了西医的执业医师资格证，可以通过西学中的路，去做一些中西医结合的临床工作。当我去他教室找他，把书送给他时，小伙子高兴坏了，抱着我兴奋地喊着：“叔，太感谢你了！我太喜欢了！”看着他脸上洋溢着的笑容，我很欣慰。 军训教官团的一个年轻的教官，在军训间隙，也与我聊起了中医，他居然学了脉学，还知道浮脉主表。但因为纯属自学，且刚刚开始，学得一头雾水。那天我们在操场上聊了快一节课，我把学习中医的思路给他梳理了一遍，劝说他从方证学派学起，这样容易取得疗效。 这位山东籍的小伙子听完后，颇有豁然开朗的感觉。我这次也给他带来了一本胡希恕教授的伤寒论讲义，准备送给他。但是他是军人，部队有纪律，并不方便收我的东西。不过他已经打算接触胡希恕教授的著作了，我想这对他而言，会是一个很好的开端吧！ 北京的一个朋友知道我在学校组织共学小组，需要电脑后，立即联系了我，把他家里的一台旧笔记本电脑送给了我。我这次也带到学校来了，我在网上购买的笔记本电脑也到了，我还网购了6个U盘，分给了几个没有电脑的同学，供他们存储自己的数据。 小组成员最终拓展至18人，组里还有两个新疆的姑娘。空闲的时候，我开始带着他们到图书馆，学习如何查找文献，进行专业领域的深度学习。小组也开了第一次讨论会，进行了第一次的任务分配，每个同学负责一小块，大家分头查找资料和整理笔记，最后将所有笔记汇总，再集中学习和讨论大家的笔记内容。我带着他们学习写作学术性文章，提高专业能力，协调他们合作完成目标。 小组里的同学有的家庭条件好，从小就有充裕的物质保障，基础能力很好；有的家庭条件不好，至今还没有接触过电脑，基本的电脑操作都不会，图书馆对他们来说也是一种非常新奇的存在。但他们都有一定的学习能力，以前不会用，只是因为他们不具备这样的条件。我尽量为他们创造条件，让他们在大学里，弥补他们的这些不足。…

“玉泉丸”出自明代名医龚廷贤的《万病回春》，该方组成为：黄连、葛根、天花粉、知母、麦冬、人参、五味子、生地汁、莲子肉、乌梅、当归、甘草各5钱（15g），共研成粉末，再以人乳汁（现多不用）、牛乳汁、甘蔗叶、梨汁、藕汁和匀，加炼蜜适量，制成丸剂，如弹子大（约重9-12g）。本方亦可做汤剂，用量按照上方减半即可。 玉泉丸有益气养阴，生津止渴的作用，主治肺热津亏、气阴两伤所致的上消证。症见口渴多饮，口干舌燥，尿频量多，烦热多汗，形体消瘦，舌边尖红，苔黄，脉洪数。现多以本方治疗糖尿病、中暑、干燥综合征、放疗后遗症等疾病证属肺热津亏，气阴两伤者。 本方是在生脉散（由人参、麦冬、五味子组成）的基础上加味黄连、葛根、天花粉、知母、生地、莲子肉、乌梅、当归、甘草等组成。生脉散是中医治疗气阴两伤的代表方，所以本方所治疗的主证是气阴两伤证。 本方中所加的葛根、天花粉、知母、生地、乌梅、莲子肉、甘草等均有止渴生津的作用，而黄连则为清热泻火的常用药，当归活血补血（中医多认为久病必瘀，凡迁延不愈之慢性病，加入活血的当归、丹参、赤芍等均有增加疗效的作用）。从其所增之药来看，本方重点在于清热泻火止渴，故本方是对气阴两伤的消渴证的标本兼治方。 现代医学研究显示本方不但具有一定的降糖效应，而且能降低已升高的CRP、TNF-a、IL-6的水平。提示它在降低血糖、改善症状的同时，具有降低促炎细胞因子的作用，能调整机体免疫力。 肺热盛而汗多者，可在本方基础上加黄芩、地骨皮、桑白皮、生石膏、浮小麦；胃热（多伴有胃炎、胃溃疡、胃酸过多等胃病）者，可重用黄连，并加蒲公英、生石膏等以清泄胃火，泛酸返流加乌贼骨、白芨；伴血热而皮肤瘙痒者，加地肤子、牡丹皮、玄参、浮萍、蝉蜕等以凉血疏风止痒。 市面上有现成的玉泉丸出售，一般在线下药店或网上药店可买到，患者如有需要，可到本地药店或网上药店购买。

李聪甫（1905年——1990年），湖北省黄梅县人，13岁开始即以师承模式学习中医，1925年独立开业行医。李老从医60余年，曾任湖南省立中医院院长、湖南省中医药研究所所长等职。先后出版过《麻疹专论》《中医生理学之研究》《李聪甫医论》《李聪甫医案》《金元四大家学术思想之研究》等专著。 李老曾治疗一例肝硬化腹水患者，患者就诊时45岁。就诊前曾患黄疸肝炎，经治疗，黄疸指数正常，右胁隐隐胀痛，剑突下疼痛拒按，四肢无力，精神疲乏，时好时差。就诊时巩膜、皮肤再次出现黄疸，面色黧黑，肌肉消瘦，恶心厌油，纳差，头昏心悸，便溏，尿赤，腹壁绷急疼胀，肩颈部可见蜘蛛痣，肝功能损害，轻度腹水，西医诊断为早期肝硬化，西医治疗无效后，转诊中医。李老诊得其脉沉弦而数，舌青，苔黄腻。 李老辨证认为，患者属肝血瘀阻，脾气损伤，当以疏肝理脾，行气活血之法治疗，乃以其自拟的舒肝饮治之。 初诊处方：炙鳖甲16g，丹参13g，茯苓13g，白术10g，当归身10g，白芍10g，郁金9g，青皮6g，泽泻10g，枳壳7g，广木香5g，炙甘草3g。每日1剂，水煎分二次服用。 患者服药40剂，面色转好，不再黧黑，舌质青痕变淡，苔薄，自觉腹胀减轻了许多，胃纳转佳，精气神均有好转，小便增加，脉趋缓。病情已有改善，李老决定守法不变，略做调整。 二诊处方：炙鳖甲13g，丹参13g，白术10g，茯苓13g，当归身10g，白芍10g，郁金6g，白芍10g，青皮5g，陈皮5g，炒麦芽10g，炒神曲10g，枳实6g，炙甘草3g。 患者继续服药40剂，面容转为光泽红润，脉匀缓，食量日增，身体渐壮，遂改为协调肝脾的方案治疗。 三诊处方：党参13g，白术10g，茯苓10g，当归身10g，白芍10g，谷麦芽各10g，陈皮6g，炒鸡内金5g，炙甘草3g。 中医治疗肝硬化，大多以鳖甲软肝，因为鳖甲对肝硬化和肝癌等确实有一定的疗效，从汉代张仲景的“鳖甲煎丸”开始，历代用鳖甲治疗“疟母”（即现代医学中的肝硬化或肝癌）的方剂很多。李聪甫的这份医案，也是以鳖甲软肝。佐以活血理气和健脾利湿之品，标本兼治。

10月18日，星期六，我从学校回到家了。这天晚上我在家睡觉时，做了一个梦，再次梦到母亲。这个梦和9月份两次的梦境基本相似，还是母亲临终前在痛苦中挣扎的情形。十三年过去了，母亲去世给我带来的心理创伤似乎再次被唤醒了一样，我连续三次梦到她。 这一天的上午，有个神经母细胞瘤患儿的母亲来北京找我。她从广东来到北方，刚刚去过沈阳盛京医院——那是中国治疗神经母细胞瘤最有名的一家医院，接着便风尘仆仆地到北京来找我。她认识的一些神经母细胞瘤患儿的家长介绍她来找我。我们见面后，我初略地了解了一下她的孩子的病情。 病情不乐观，广东本地的医院已放弃了患儿，所幸的是盛京医院还同意收治他。患儿的家庭其实基本上也放弃了患儿，但患儿的母亲执着求医，我在她那坚毅的脸上看到了我母亲的影子。我对她说，我非常理解您的心情，如果是我生病了，我母亲也会像您一样执着。 这句话像催泪剂一样，让这位家长眼泪止不住了，而我心中也无比感伤。她走后，我在秋风萧瑟的京城的路上，黯然神伤。想起以前我生病和失恋时，母亲摸着正在被痛苦折磨的我的手，在一旁眼泪汪汪地看着我，安慰我的情形。 天下的母亲们对自己孩子的爱基本都没有两样，我答应了这个患儿的母亲，我将与盛京医院的医生们一起，尽力帮助她的孩子。天底下最撕心裂肺的事情，莫过于父母知晓自己将失去亲骨肉，医疗最大的意义是尽可能地挽留爱，失去爱是人间最痛苦的事情。 以前遇到这样的情形，我会想推脱。有一天，一个年轻的母亲对我说，她在不同的地方遇到三个互不相识的与神经母细胞瘤有关的人，他们一致地推荐她来找我。如果我不接待她，那将是她毕生的遗憾，是她心中永远也过不去的坎儿。如果我帮助了她的孩子，而她的孩子最终没能留住，她起码可以无怨无悔了。打那以后，我不轻易拒绝这个绝望的群体。 神经母细胞瘤是儿童癌症之王，死亡率极高，这种疾病导致一群年轻的母亲们陷入极度悲伤与恐惧之中。十年前，我正在研究癌症与神经系统疾病，因为我的母亲曾经为这两种疾病折磨得很辛苦。偶然接触到神经母细胞瘤这种疾病后，便与神经母细胞瘤患者和患者父母们结下了不解之缘。 这种疾病不但摧毁了一群患儿，也摧毁了一群刚刚为人父母不久的年轻人。这些年轻人普遍还没在社会上站稳脚跟，经济基础薄弱，内心也不够强大。但生活让他们不得不面对这残酷无情的命运，天性的父爱和母爱让他们一天天迅速成熟并且坚强起来了。在这个群体中，我们可以看到最原始的人的天性，尤其是在那些年轻的母亲们身上，我们能看到人间最深挚的爱。这种爱甚至已经失去了理性，但却感人至深。 母亲永远都是我们的守护神，即便去了天国，她依然在我们心中守护着我们。曾被母爱浇灌过的人，一辈子都不容易真正崩溃。有时我在教育自己的孩子时，孩妈在一旁有护犊行为，无论她讲得是否有道理，在那样的时刻我都会让着她。这是女性最美好的天性，女性也因此而格外伟大。若无母爱庇护，我们的人生会少许多幸福的体验。 驱动我放弃更高收入的商业，选择在这个年龄段，重走医学生之路的，是母亲对我深厚的爱。这种爱不因母亲的去世而消失，母亲留下的那无数美好的回忆，一直在哺育我的心灵。但经历了这么多年的风风雨雨，我逐渐也明白，医学的作用实在太有限了，许多时候我们在病人面前都是爱莫能助的。医生最大的价值可能在于在绝望时刻，给病人和他们的家人们一点希望和安慰。这点希望和安慰，可以帮助人们战胜疾病带来的恐惧。…

董建华院士（1918年-2001年）是中国工程院院士，著名的中医内科大家，生前曾在北京市东直门中医院任主任医师、博士生导师。1970年，董院士治疗了一例被西医诊断为帕金森综合征的患者。 该患者张某，40岁，1970年5月2日初次找董建华院士就诊。就诊时主诉：头摇不能自主，有时手颤，已持续4年余，先后在多家医院被诊断为帕金森综合征，服用各种药物无效，转而求诊于董院士。 患者就诊时舌质红，苔薄白，脉弦而尺弱。董院士辨证认为患者属肾阴不足、肝风内动，拟以滋阴、潜阳、熄风之法治疗。 初诊处方如下：生地黄24g，生牡蛎30g，生石决明30g，紫石英30g，鳖甲12g，钩藤15g，白芍12g，天麻10g，僵蚕12g。 患者5月11日复诊时反馈，服用上方6剂，头摇手颤基本控制。既已见效，不宜更换治法，董院士于是在初诊处方基础上去天麻、僵蚕，加制首乌、龟版、全蝎。 二诊处方如下：生地黄24g，生牡蛎30g，生石决明30g，紫石英30g，鳖甲12g，钩藤15g，白芍12g，制首乌30g，龟版30g，全蝎3g。 患者连续服药20余剂后，各种症状均消失，遂停止治疗。 帕金森综合征是一种与运动功能相关的临床综合征，大多数的帕金森综合征都发生在60岁以后，但40岁的中年人中，每1万人中也有约10-20人罹患此病。 该病的主要临床特征为颤抖、运动迟缓、强直及平衡障碍。原发性的帕金森的发病原因尚不明确，但研究显示，环境、遗传、神经系统老化等多种因素与帕金森的发病高相关。继发性的帕金森综合征多与药物、毒素、头部创伤、代谢性疾病、感染、脑血管疾病有关。 中医虽无帕金森综合征之名，但中医中的“摇头风”与帕金森综合征的临床症状相似。《黄帝内经》中有言：“诸风掉眩，皆属于肝”，中医认为帕金森属肾阴不足、肝阳上亢所致，所以中医治疗摇头风秉承的是滋肾阴、敛肝潜阳、息风止痉的思路。…

从9月7日到学校报到，到今天，我的第二段大学生活已经过去了40天。这40天发生的许多事情，都深深地触动了我的心。 报到前，我是不大愿意来学校的，因为录取的学校在外地，上学要离开北京。我还有些想重新备考一年，明年在北京参加高考，看看能不能留在北京上学。但最后在亲朋好友的轮番劝说下，我选择了到校报到，不浪费一年宝贵的光阴。 到校后，我内心多少有些忐忑不安。毕竟，我已经46岁了，我的同学们基本上都只有十八九岁。我担心自己与他们存在很大的隔阂，无法融入到这个群体之中去。 送我到校的孩子和他妈妈离开的那一刻，我心中很难过和不舍。目送他们的出租车远去，我的眼睛甚至湿润了。一个人落寞地回到宿舍，和同宿舍的舍友打了一声招呼，简单地介绍了一下自己，就算和他们认识了。这些孩子们倒也落落大方，我还不知道学校澡堂在哪里，他们主动带我去洗澡。 到校的第二天，就开始有其他宿舍的同学主动接近我，他们对我这个显然和他们不是同龄人的同学感到好奇。第一个走近我的是一个江西赣州的男生，后来他成了我的同桌和球友。他的父母是1985年的，比我小六岁。 我坐在第一排靠门的位置上，他走到我跟前，小心翼翼地问我，你和我们不是一个年龄段的吧？我说对，我46岁了。他接着问我怎么会和他们一起上大学，我告诉他我是对临床医学感兴趣，所以才重新参加高考，报考到这里。他对我的这一颇有勇气的行为很佩服，想从此靠近我，跟着我学习，我当然很欢迎他。 这个同学十一期间还和另外一个同学一起，到北京找我玩了。我带他们到了国家图书馆，当他们看到国家图书馆里面壮观的建筑、藏书和读者时，直叹这情景真令人震撼。他说我们学校的图书馆和这里相比，简直就是土包子。我在他这个年龄段第一次看到国家图书馆时的反应，和他的反应基本一致。 同班有一个大龄同学，这消息就像长了翅膀似的，在班里迅速传开。所以开头的那几天，我走在路上，或在食堂吃饭，都会有同学来和我打招呼，主动问我的情况。我在食堂吃饭的时候，几乎每一次碰到班里的同学，都会被他们问个不停。 后来我干脆在一次上课时，借老师要求我们上台介绍自己的机会，向班里的同学简单地介绍了一下我自己。当然，自我介绍时，我对我自己的个人信息做了一些技术性的处理，隐瞒了自己的一些真实情况，因为如果不这样，我在这里就再无宁日。 实际上，即便如此，我在这里还是很难如愿以偿地过着低调而平静的日子。今天军训教官对我说，叔，你在我们教官群体中已经火了，我们都想找你看看病。大家军训在一起，教官来自于同一个部队，他们白天军训结束，晚上回去互相八卦。我是这所学校里最大龄的学生，教官可不像大一的这些学生这么老实，对我的来历，很快就能猜出个大概。…

在一线城市生活久了，很容易产生一种错觉，觉得大家的生活条件都还不错，孩子们的成长过程基本都很幸福。从一线城市走出，到一个小城市去生活，与来自各个阶层的人广泛接触后，会陡然有一种巨大的落差感，因为我们看到了这个大千世界中的那些过去我们不容易接触到的困难人群。 在学校里待了一段时间，接触到来自全国各地的同学后，在北京养尊处优了二三十年的我，心中时有触动。今天有个还没到十八岁的女同学告诉我，今年高考结束后，她在一家奶茶店打了三个月的工，赚了四千五百块，这笔钱交了学费。十一学校放假，她又回去打了几天工，赚了二百多。从开学到现在，她父母只给她转过两次生活费，一次二百，一次四百。她的黑眼圈告诉我，她没有一句话夸大其词了。那一刻我心中特别难受，我想如果我有个女儿，我是绝对不可能这样来养育的。 另一个十八岁的男孩给我看了他就医时的处方单，向我请教该如何调理他的身体。他在中学时期，过的日子非常寒酸，经常在宿舍用生菜煮面吃，最后被诊断为营养不良，如今家里给的生活费也很拮据。我问了问他家的基本情况，听后默然心酸。学校食堂里招小时工，每小时的薪水是7元，每次打饭时看着那些稚气未脱的小姑娘忙完了学习后，站在食堂窗口给我们打饭菜时，我心中也不是滋味。 我虽然出生在农村，小时候家里很穷，但却离开基层社会很久了。我通过个人努力，在北京过上了衣食无忧的生活，给孩子创造了很好的教育条件。说实话，我渐渐地真的忘记了基层社会的辛苦，总以为大家的日子不至于太差。过去的一个多月，我的这种幻想破灭了。 我现在在学校里组建了一个共学小组，带着一群来自天南地北的孩子一起学习，这些人中有几个家里是真的很困难，我打算给他们买两台共用的笔记本电脑，让他们共同使用。电脑可以不必买贵的，但是一定要给他们提供一些基本的学习条件。 一些我的儿子在初中阶段就掌握了的学习技能，我的这些同学大多到了大学还闻所未闻，他们的父母当然也不知道，我希望教会他们。我见过许多自信满满的北京孩子，但我在我们学校见到的绝大多数的孩子，基本都沉默寡言，不敢表达。 他们就像王小波笔下的“沉默的大多数”一样，已经习惯了社会把他们当空气，也习惯了称自己为“鼠鼠”。他们中的许多人对自己的前程不抱多大的希望，在一个本应张扬的年龄，早早地为自己的人生设限了。他们就像蝴蝶一样认定自己无法飞越大海，所以干脆连尝试都不尝试一下。 我因此而萌生了带他们飞越大海的心愿，鼓励他们看见自己，展望未来，将来无论是回到基层去，还是向着更高的目标前行，都不要给自己设置天花板。 这些孩子真的缺乏天赋吗？答案是否定的。我上铺的同学立定跳能跳2米8，打篮球是个灌篮高手，这是国家一级运动员的水平。假如他不是出生在农村，如果他的父母能够给他提供更好的教育条件，他的命运应该会是另一个样子。 坐我后排的女生，能画一手漂亮的漫画，画中透露出的灵性遮掩不住。但他们都用“社恐”来形容自己，在社交上表现得畏畏缩缩，也不敢有更高的人生追求。我以欣赏的心态去赞美他们，和他们交往，终于打开了他们的心扉，他们非常开心地与我袒露心事。…