Insights and Updates

屠揆先（1916-2003年）生前是常州市中医院内科主任，他曾经治疗过一例甲状腺滤泡性腺癌骨转移患者。该患者1981年8月25日初次找屠老治疗，初诊时左臀部疼痛，骨盆X片显示，骨盆两侧髂骨广泛转移灶，尤以左侧髂骨为显著。左髂骨、左股骨上端及骶骨左侧大片不规则的密度减低区及溶骨性破坏，被西医诊断为盆骨转移性癌。 该患者1961年曾行甲状腺瘤摘除术，1981年3月3日因为胸痛，在上海某医院行胸骨切除术，术后病理确诊为胸骨转移性甲状腺滤泡型腺癌。此后共化疗8次，但到1981年7月上旬，患者左侧臀部再次出现疼痛症状，复查发现新的骨转移病灶，遂放弃西医治疗，寻求中医治疗。 初次就诊时，患者已经不能正常行走，左右臀部均疼痛，左侧更为显著，骶部也有牵痛感。胸闷口干，有粘痰不易咳出，眠差，情绪烦躁，精神不振。舌黄腻，脉滑。屠老辩证为脾气不足，痰浊阻络，血络瘀滞。治宜健脾益气、祛痰化络、利络消瘀。 初诊处方：土贝母10g，制天南星10g，络石藤10g，三七片10g，人中白10g，桃仁10g，汉防己10g，玄参15g，木灵芝15g，茯苓15g，威灵仙15g，猪苓30g，黄芪20g。水煎服，每日1剂。 患者服用上方20余剂，左侧臀部减轻，身体活动度及精神状态有改善。于是继续服用此方至1981年11月，前后共服用3个月，左侧臀部疼痛已止，仅右侧臀部尚有隐痛。到1982年4月，患者病情波动，骶部剧痛，牵及臀部，食欲减退，大便干稀不一，胸部不适，脉象弦细，舌苔微腻。屠老认为此时应该继续健脾利络，扶正化浊。遂处方如下： 黄芪20g，苍术12g，白术12g，土鳖虫12g，宣木瓜12g，三七片10g，茯苓10g，川黄连4g，干姜4g，公丁香5g，川芎8g，肉桂6g（后下），猪苓30g。水煎服，每日1剂。 此后患者服用此方三个月，疼痛显著减轻，食欲增加，大便正常。继续服用至1983年2月，疼痛基本消除。至1983年6月，患者的精神、体力、食欲均显著改善，已能独立行走，生活亦能自理。1985年春，患者因为感染肺炎死亡。 癌症发生骨转移后，治疗非常困难。屠老的这份医案记录详实，其所用的方法看似平淡无奇，初诊处方和复诊处方主要都是对症处理，采用的是中医治疗风湿痹痛的常见思路。屠老对病人的治疗是以减轻病人的痛苦为主，但却有很不错的效果。患者服药后临床症状改善，生存期延长，疗效令人意外。 迄今为止，我们在中医方面，没有特别好的解决癌症患者骨转移的特效方案，但中医的辨证施治思想是一种很好的对症治疗方法。屠老方中所用的络石藤、汉防己、威灵仙、桃仁、三七片、土鳖虫、苍术、木瓜、川芎、茯苓、猪苓等均是常用的治疗风湿痹痛和淤血所致疼痛的中药。 方中的其他药要么是扶正固本的药，如黄芪、灵芝等；要么是针对患者当下的症状所用的对症处理的药，如初诊处方中的土贝母和制天南星即是针对患者粘痰不易咳出而开的，二诊中的丁香、肉桂、黄连和干姜是根据患者大便失调开的。 这样的一种组方思路，稍有中医功底者均能看懂。但正是这种看似普通的处方，却能达到缓解骨转移患者疼痛，延长患者生存期的效果。癌症骨转移导致的疼痛，从现代医学的角度来看也是非常棘手的问题，用三阶止痛法也只能减轻患者的痛苦，很难延长患者的生存期。所以屠老的这一疗效令人鼓舞，这种思路值得我们借鉴。

我本山中客，偶来人世间。如今随云去，悠游度余生。下午，站在紫竹桥上远望西山，我突然在心中吟出了这首蹩脚的古体诗，以之抒怀。 最近的这段日子里，每天我都会有几段心情落寞，且无人可倾诉的时刻。每当此时，我便在家附近转悠，看路边叶已落尽的枯树，看天上的白云，看公园里没有凋零的苍松翠竹，看湖面上的冰和湖边的石头，看林间没有化完的积雪，徘徊在紫竹院公园里的紫竹禅院前，看紫竹禅院前那副“经声佛号唤醒苦海迷路人，晨钟暮鼓警醒世间名利客”的对联，默默地为自己舔伤。走着走着，心情便能舒缓一些。我不求自己在这段时间里还能像以前一样高效的学习和工作，只希望内心能逐渐恢复平静。 车祸后遗症还有一些，偶尔，人会处在一种解离的状态。隐隐约约之间，我不知身在何处，不知自己是谁，不知今夕是何年，不过症状很轻微，一纵即逝，这在车祸前是不曾有的现象。如果睡眠时间不足，头还会痛。坐车颠簸也会头晕。突然听到急刹车声，会有惊恐反应，有几次甚至差点吓哭了。我不指望短期内能够彻底恢复到车祸前的状态，如果三到六个月内我能完全恢复，我就很庆幸了。 我现在渐渐清醒了许多，如果这一年不是有那么多的压力巨大的事件，我不会发生车祸。我以前虽然也曾出现过各种磕磕碰碰的事件，但从来都不会像这次遭遇车祸时状态那么糟糕。种因得果，今日遭遇的一切，有我自己的过错在内，我没有任何怨言。只希望今后能从自己这一侧来修复自我，不再发生类似的压垮自己的事情。因为我们无法强求他人，人人都是独立的个体，我们只能要求自己，修改自己大脑中的那些适应不良的“程序”，让自己的生活更平衡一些。 母亲在世前总说，我这一生就像拼命三郎一样的同情他人，勇于为其他人承担责任，任劳任怨，以至于忘记自我。父亲去年也用同样的话来劝说我节劳，还出手调整我的各项人际关系，帮我减轻负担。二十多年前我在高中读书时，我的恩师有一次在走廊前对我语重心长地说，你不要总有救世主情怀，那样活得很累。几年前，我的恩师再次给我发信息，告诉我这些年他和师娘看着我像太阳一样，始终那么热烈地散发光芒，孜孜以求，不知疲倦，很是心疼，他希望我能像月亮一样，宁静而柔美。 我这一生中最重要，也是最爱我的长辈们洞若观火地看到了我常常过度承担不属于自己的责任的性格缺陷，他们都试图帮我修正。他们也让我认识到了何为真正的爱，爱一个人，总会不由自主地想着保护他，让他免受伤害。虽然这样的爱有偏爱之嫌，但在我疲惫不堪的时候，我还是能认识到，这种偏爱是有一定的道理的。 我这些行为其实是一种人格特质决定的，在大五人格中，兼具高宜人性和高尽责性的人会有这样的特性，这类人具有尽职尽责、为人着想的行事惯性。如果再加上低神经质性，那就会任劳任怨。因为这样的人再累，也不会向人倾倒自己的不良情绪，而是靠着自己强大的内心去消化一切。我的大五人格测试结果是：低神经质性、低外向性、高开放性、高宜人性、高尽责性。这个测试结果与我本人是高度吻合的，我具备情绪稳定、不乐交际、思想开放、尽职尽责、为人着想、任劳任怨等特点。 人格一旦形成，很难彻底改变，只不过如果我们在生活中，因为自己的人格遭受过一些痛苦，甚至险些丧命，便会做出一些微调。痛了累了就没有必要再把太多的对自己不公平的担子挑在自己肩膀上，而是为自己着想一下，给自己减减压，为自己争取点公平，让自己活舒服一些。 我这种人格容易吸引依附者，因为我的自我强大，同情心和思考力强，且宽容大度，所以容易吸引那些需要依附他人的弱者和迷茫的人。这其实是我生命早期接受宗教教育的结果，虽然我并不是一个宗教徒，不相信有神论，但是在我的生命早期，我确实接受到了来自我祖母的宗教教育。我那不识字的祖母是个虔诚的佛教徒，要我教她背诵各种经文，结果我总是比她先背会。 有段时间，我在全国最有名的一座寺院，与那里出家多年的僧侣交谈，他们为我的佛教基础感到吃惊，因为我对佛经比他们更熟悉。能够一字不差地大段大段地引用和背诵佛经，并深刻理解其义理。这种童子功，他们这些半路出家者是不具备的——我没有削发出家，常常比出家了更令人意外。 如今我学了脑科学的一些知识，才知道我之所以受到如此强大的宗教影响，仍然是一个信奉科学的无神论者，只是因为我大脑的相关分区发育完好，再强大的宗教教育也无法撼动它——大脑中与颞叶相关的分区受损者更容易罹患癫痫、产生灵性体验（实际是一过性精神病发作）和信教。总有一些宗教信徒不死心，希望劝说我和他们一样信仰宗教，但遗憾的是我这样的人根本不是他们撼动得了的。 无神论者更容易在大自然中获得宁静，因为无神论者信奉的最高法则是自然规律。我们总会在观摩大自然的过程中理解万事万物发生的背后规律，如果我们知道那些发生在我们身上的不幸或不快都有它背后的自然规律，这些自然规律不以人的意志为转移，我们便好接受多了。我们知道自己只是自然之子，无法违背自然规律行事，就能更加平静地接纳一切。 周有光老先生100多岁的时候写过一篇文章，描述他自己因为老迈不能外出，只能在阳台上观察外面的一棵树和从远处不断飞来栖息在树上的鸟儿。遐思这些鸟儿从何处来，又到何处去，感受一年四季的自然节律，就这点小乐趣也让这个自然主义者快乐得像个老顽童。自然之子无须祈祷，只需将自己与大自然相连接，就能被大自然治愈，这种强大的疗愈自我的功能是无敌的。 老子云：“万物并作，吾观其复”，这里的“复”是重复的意思，不断重复的，就是自然规律。万物看似复杂，但其背后的自然规律很简单。一件事情为什么会发生，一种疾病会导致什么样的病理反应，一种人格会导致一个人做出什么样的行为，背后都有逃不过的规律。一旦我们通过学习，掌握了这些规律，我们的烦恼便会减少很多，对自己和他人的行为乃至整个世界的走向都会有更精准的预测能力。 我有个朋友劝说我学算卦，因为六爻之学与人格心理学很相似，许多卦象的背后对应的是一种人格模型，通过人格模型我们可以预测一个人毕生的大致经历。古人总结过这些规律，所以经验丰富且善于察言观色的算卦者确实可以通过系列手段，大致地估量一个人的过去和预测一个人的未来。 我稍稍研究过，知道最初设置卦象的人的确是研究并总结过不少自然规律的。但是我无意于去学习这种将神秘主义与自然规律相结合的精准性不高的东西。老实说，用现代脑科学的相关知识，我们不但可以更精准地预测一个人的一生，还能实实在在的帮助他们，减轻他人的痛苦，那又何必装神弄鬼地给人一些模糊不清的心理暗示呢？这与我一生的根本信仰相冲突，所以我不愿意为此浪费时间。 我这一生谈不上很累，但是也谈不上轻松。我的生活中有乐此不疲的追求，也有不得已而为之的无奈。我是一个理想主义和现实主义相结合者——假如你也像我一样曾经穷得一贫如洗，温饱都不能保证，甚至有过沿街乞讨的经历，即便你的理想主义情结再浓厚，也会不得不在现实生活中时不时地低低头，在尽量保障现实生活能和谐进行的同时，再去坚持理想主义。 具备这样的人格特征的人就叫“调和者”，“调和者”最大的特征是不极端，无论是对理想还是对现实，都不极端。说好听点是“致广大而尽精微，极高明而道中庸”，说不好听点是有些和稀泥。人生是不完美的，和稀泥常常是必须的，和稀泥能使人的心态更平和，信不信由你。 我们不但要与其他人和稀泥，有时也要与自己和稀泥。尤其是当我们的生活无法达到理想状态，我们得不到自己想得到的，或失去了我们曾拥有过的很多人和物时，我们便要与自己和稀泥，在内心深处妥协与让步。小满即是圆满，知足才能常乐。尊重自然规律和社会规则，量力而行，适可而止吧！ 我知道天边的晚霞听得见我的心声，林间的松风也听得见，蛰伏在地底的寒蝉听见了，河里游荡的野鸭子们也听见了，山峰与桥梁不语，但也听见了我的心声。它们安抚我，对我说，此时此刻，你不寂寞，万物与你同在，你只需把心交付给我们，我们会把它修复完好再还给你。我以无比感恩的心态，接受了来自它们的慷慨而又免费的馈赠。

今天是2024年的第一天，感谢各位读者、病友和亲友多年来对我的支持、信任和陪伴，我很高兴和大家一起度过了2023年，又迎来了2024年。 我常常和病人说的一句话是，不要考虑太长远的事情，我们先一年一年的来，今年我努力管好你今年的健康，明年我们再为明年而战。人生苦短，世事无常，我们确实只能是珍惜每一个当下，无法考虑太长远。不为过去的遗憾郁郁寡欢，也不为未来焦虑不已，活在每个当下，改善每个当下的生活质量，这是我们生而为人最大的智慧。 2023年已经过去了，这一年我们纵有千般苦，这365天也已经一去不复返，勿用再挂念。能熬过来的苦都不算苦，愿所有人都能一笑泯恩仇，忘掉所有不快，记住一切美好，带着积极心态去迎接2024年。 如果过去一年，我的所作所为给谁带来了伤害，我希望被我伤害过的人都能宽恕我，我向你们忏悔。我无任何伤害他人的意愿，如果确实造成伤害，那一定也是无意间，不小心为之。我也愿意宽恕所有试图伤害或攻击我的人，实际上这样的事情我都会丝毫不在意，在发生的那一刻即已放下，所以我希望没有人对我心存愧疚。 人类社会在第二次世界大战结束之后，进入到了一个前所未有的黄金期。在这个黄金期，整体气氛是和谐的，爱好和平的人居多数，大多数国家都在欣欣向荣地发展之中。二战后经历过一个蓬勃的婴儿潮，那代人的身体素质和心理素质也是最好的，那代人的婚恋整体上也比我们这一代人更幸福。 如今，我们似乎正在重复着“天下合久必分，分久必合”的历史规律，进入到一个新的多事之秋了。而且医学界的研究发现，人类的身体素质和心理健康程度也在走下坡路。这是一个周期性的规律，我们可以在历史上找到类似的现象。每当经历一段时间的繁荣与和平后，我们这群直立行走动物就会不安分一段时间，各种问题百出，再在纷扰不断的过程中，创造新的平衡。 人与环境的关系很密切，大环境会影响到每个人的身心健康。在度过二战后的黄金时代后，我们人类的整体心理健康状况令人堪忧。世卫组织预测，到2030年，抑郁症将会成为人类疾病负担排行榜第一名的疾病。 台湾学者蒋勋讲宋词的时候提到，越是在繁华盛世出生的人，越容易体验到“无边丝雨细如愁”的抑郁心境，所以多数宋词中总是弥漫着一股挥之不去的郁郁寡欢的情绪。乐极生悲，人类总是在体验过最好的生活后，开始进入到百无聊赖的状态。从生物学的角度来说，我们这些二倍体生物对快乐和悲伤的感受其实都有一个顶部，达到顶部后，就得回落，不回落就会生更大的病。 过悲和过喜，都会让人的身体无法承受，精神最佳的状态是维持在平静或淡淡喜悦之中。过度亢奋会躁狂，过度悲伤会抑郁，有时躁狂有时抑郁，就会陷入精神科医生们所说的“双相情感障碍”（亦即躁郁症）中。情志过极也会影响人的心脑血管健康，情志过极之病不好医治，需要靠人慢慢的成长来疗愈。 平淡才是人生的本质，人应学会在平淡中享受宁静。中国古人早就说过，知足常乐是最好的生活状态。在人和人之间的关系上，我们祖先也是主张“君子之交淡如水”。我们的祖先还说过，人生难得是清欢。这种在人生风雨中磨练出来的生活智慧，值得我们代代传承。 无论在哪个时代，总会有一些人能够处于稳定和平衡的状态，这类人是适应能力最好的一群人。他们可以超越环境，不断地调整自己的心境，让自己大多数时间都处在自足圆满和知足常乐的状态。 我希望我的读者、患者和亲友们都能在大多数时候处在自足圆满和知足常乐的状态。希望你们在每一个岁末，都好好安抚自己，让自己受伤的心得到修复；在每一个年初，都好好激励自己，让自己的内心常有喜悦。 如果让我预测这一年世界的局势，我会很不看好。全球各国在各方面可能都要经历更多的动荡，而且气候危机和粮食危机也会愈演愈烈。但我希望，我们所有人都能在这样的时代，寻找到自己的“心安”之道，降低欲望，调整自己在新环境下的心态，不要让外界的风波影响我们内心的平静。 所以我最大的祝愿是，我的每个读者们，2024年都能心安。

第一觉悟：世间无常，国土危脆，四大苦空，五阴无我，生灭变异，虚伪无主。心是恶源，形为罪薮，如是观察，渐离生死。第二觉知：多欲为苦，生死疲劳，从贪欲起；少欲无为，身心自在。第三觉知：心无厌足，惟得多求，增长罪恶；菩萨不尔，常念知足，安贫守道，惟慧是业。第四觉知：懈怠堕落；常行精进，破烦恼恶，摧伏四魔，出阴界狱。第五觉悟：愚痴生死；菩萨常念，广学多闻，增长智慧，成就辩才，教化一切，悉以大乐。第六觉知：贫苦多怨，横结恶缘；菩萨布施，等念怨亲，不念旧恶，不憎恶人。第七觉悟：五欲过患；虽为俗人，不染世乐，常念三衣、瓦钵法器，志愿出家，守道清白，梵行高远，慈悲一切。第八觉知：生死炽然，苦恼无量；发大乘心，普济一切，愿代众生受无量苦。令诸众生，毕竟大乐。 ——《佛说八大人觉经》 今天是2023年岁末，我难以用言语去描述我在这一年经历的各种痛。有些痛可以说出来，有些痛不能说出来，这些痛时不时地会让人撕心裂肺一下，我只能靠意志力一次又一次地把这些感受压下去，用自我抚慰的技巧不断地安慰自己，改善自己的心境，平静自己的内心。 不管如何，这一年都已经过去了。除了不曾体验过怨憎会之外（因为我心中已经没有仇恨，对这世上任何人都不会怀恨，所以和谁都谈不上怨憎会），佛陀所说的人生八苦中的其他七苦——生、老、病、死、爱别离、求不得、五蕴炽盛，我都一一经历过。虽然我知道受这些苦是人生在世很难避免的自然规律，能够从理性上去接纳一切。但人有情感这件事，本身也是自然规律之一，所以心中的很多痛，只能在时间的帮助下，慢慢去平息了。 人是一个复杂的动物，我们活在群体之中，与群体中的许多成员靠着各种各样的情感维系在一起。世事无常，种种人生变故不可避免地要牵动我们的心，使得我们内心产生许多难过的情绪。尽管这些情绪最终都会平息，但在经历这些情绪的过程中，情绪总是客观存在的。 我的大五人格测试结果显示，我的神经质得分只有1.7分（总分10分，大多数人得分不会这么低），属于最沉着冷静，最不容易惊慌失措，情绪化比较少，比较平静，不但善于调节自己的情绪，还能照顾到周围人的情绪，就连最复杂的情绪，也能及时处理的那种人。 即便如此，在2023年，我仍然感受过许多负面情绪。可见这一年我遭受的苦楚非同一般，用炼狱来形容并不为过。我对自己真实的感受并不讳言，我不愿意为了维护自己“坚强”和“积极乐观”的形象而掩藏自己内心的痛苦，因为我无法接受虚假的自我。 一个人生底色是积极乐观的人也会经历痛苦，一个人生底色是消极悲观的人也会有快乐的时刻。所谓积极和消极，并非一种绝对化的概念，它们只不过是一种倾向而已。人的心态就像一条从极度悲观到极度乐观的数轴，我们每个人的心态在人生的不同阶段会落在不同区间。 不同的人调节情绪的能力不一样，有的人在遭遇痛苦时能更快的把自己从悲观调整到乐观的状态，有些人则不具备这样的灵活性，长期处于一种适应不良的状态。当我们的内心生病了的时候，我们最需要的就是提升自己调节情绪的能力，提高自己的灵活性，这才是人生最真实的一面。 如果人一定要给自己贴个标签的话，我希望人人都给自己贴上积极乐观的标签，因为这能给我们自己带来更积极的心理暗示，让我们感受到更多的快乐。 我在今年虽然遭遇了许多痛苦，但所幸的是，我终于从最难熬的状态之中走过来了，现在一天比一天好，正在恢复到稳定和积极的状态。而且经历了这一年的风霜雨雪，我修复了自己个性中的一些缺陷，内心变得比以前更强大了。 我一生中有三个最艰难的时期：1998年刚上大学时因为生存危机带来的迷茫期，2012年因为丧母之痛感受到的幻灭期，以及事故频发的2023年经历的中年危机。 不过人生祸福相依，每经历一次这样的重大危机，我的心智都能得到一次快速的成长。没有被困难打垮之后，人就会变得更加的成熟和坚强。人生之路还很漫长，今后还有许多酸甜苦辣等着我去品尝。 我不敢说自己已经大彻大悟到对一切都豁然开朗的程度了，正如日本医生日野原重明先生所说的那样，人对自己内心的探索是一个永无止境的过程。他活到一百多岁，仍然觉得对自己还不够了解，内心还有需要继续探索的地方。我想未来我肯定也还需要继续探索自己的内心，这可能也是人生最有意义的地方。如果余生的一切都已经有了答案，只用照着剧本去活着，那将是一件特别无聊的事情。 曾国藩有句经典的口头禅“打落牙齿和血吞”，我们活在这个世上，有太多的时候，需要有这样的精神，因为有些痛，只能硬扛过去。从生物神经学的角度来看，许多精神创伤都会导致人体神经递质的改变，这些改变需要一定的时间才能恢复正常。在这些问题上，任何人都不能例外。当此之时，忍耐是唯一的解药。一个理性的人在遭受无法改变其结局的痛苦之时，最好的办法也只能是忍耐。因为做其他的选择，只会把事情搞得越来越糟。 周有光老先生有本口述的个人史《逝年如水——周有光百年口述》，在这本书中，这位活了一百多岁的老先生回顾了他自己的百年人生，那真是跌宕得很。因为各种历史原因，他有几次丧失全部家财，几乎一无所有，也丧失了自己的家人，他需要一次又一次地从头再来。所以今日我们所拥有的一切，转瞬便可能化为乌有，人不必对自己拥有的东西太执着。 他也曾被抑郁症困扰过，但最终他成为了一个豁达乐观的人，活到了114岁。作为一个没有任何宗教信仰的无神论者，他临终前还能保持头脑清醒，一生都在不断地进行各种探索。 这就是真实的人生，把一个人的一生拉长到一百年，放在一个战乱和运动不断的年代去看，我们更能看清楚人生的真相——这真相就是世事无常，一切所谓的拥有都不过镜花水月，人随时都可能会一无所有。唯有一颗在遭受失去后还能尽快康复的心，才能应对这跌宕起伏的人生。在拥有时珍惜，在失去时放下，我们才不至于被人生的变故彻底摧毁。 我今年44岁，我不知道我能不能活到80岁以上。假如我能活到80岁甚至100岁以上，我必定还会经历许多新的变故，经历更多的得与失。我能一直活在太平年代吗？未来十年、二十年、三十年会不会每隔一段时间就重来一次大瘟疫？我这一生会不会经历战乱或旷日持久的自然灾害，以至于人们连糊口都难，再现历史上的人相食现象？一切虽然都是未知数，但是发生的概率却很大。 因为人类人口达到了一个前所未有的惊人的数字，这导致人类这个物种进入了生物学上的大小年周期，这样的周期会伴随着各种各样的动荡不安。需要在瘟疫、疾病、战争、饥荒以及人类恐惧生育的情绪的共同作用下，把人口削减到一个可以与资源和环境均衡的状态，才能安定下来。 古罗马哲学家，当过尼禄皇帝的导师与顾问的塞内加对哲学的作用有过精辟的论述，他认为一个人学哲学的终极目的是为了达到智慧的状态，学会避免在遭遇挫折时产生过度的盛怒、自怜、焦虑、怨恨、自以为是和偏执等反应。 他曾拥有许多，但是他在拥有这一切的时候，早已想过有一天他也许会失去这一切，所以他对自己所拥有的一切并没有占有欲。在他被暴君赐死的那一刻，他选择了坦然自若，平静应对。 遭遇灾难和挫折是人生不可避免的经历，人生最重要的不是完全避免灾难和挫折，因为灾难和挫折是不可避免的，任何人，或迟或早，都会经历一些。所以我们要尽早掌握这种在自己无法左右其结果的灾难和挫折面前，坦然接纳的能力。我们要不断地提升自己适应失去的能力，唯有如此，我们才能在我们生存的这段时间里，更高质量的活着。 我前不久跟我的家人们长谈了一次，我告诉他们，我这一生如果再遭遇任何不幸，我希望他们不要为我太难过。如果那不幸不足以剥夺我的生命，那么只要我还有书可读，我的内心便能很快重归平静，我个人的幸福感便不会差到哪儿去。如果那不幸夺走了我的生命，我希望他们不要觉得我这一生过得很苦，不要为我难过。要相信我大多数时候是沉浸在很享受的生活状态之中，很幸福。我教我的家人们看淡得失，理性处理不良情绪，在失去我时，尽快走出痛苦。 我也告诉他们，对我们所拥有的一切身外之物，都不必有太执着的眷恋之情。一生还很漫长，战火、天灾、人祸，各种各样的原因可能都会让我们经历从无到有，再从有到无的过程，有和无的不断更替才是人生的常态。全家人只有保持这种淡然的心态，才能在失去一切财富或失去任何一个或多个家庭成员之时，其他的家庭成员都还能淡定从容地继续活下去，这就够了。 人生有一个最大的问题就是我们无法永久地占有任何东西，包括我们的生命。我们所拥有的一切，都只是阶段性地貌似被我们所拥有。我之所以用貌似来形容，是因为有个许多人不愿意直视的真相是，所谓的拥有，与其说是真的拥有，不如说是我们想象着自己拥有。 我们拥有财富吗？不，我们不消费它，我们就谈不上拥有它，我们消费后，我们也失去了它。我们拥有我们所爱的人吗？不，他们都是独立的个体，从未真正地属于我们过。我们拥有我们的生命吗？不，我们只是向大自然借了不知道多少年的时光，我们随时可能要把我们的生命还回去。 拥有只是一种甜蜜的自我欺骗，只是一种让人自我感觉良好的幻想。其实，人打破了这种幻想能过得更舒服些。但许多人毕生都沉湎在这种幻想之中，难以自拔。占有的时候，为所占有的一切所累，日夜担心自己会失去，徒增焦虑；失去的那一刻，又会陷入痛苦之中，难以自拔。…

老年人经常会出现小便不通的情况，这种情况的病因较为复杂，男性患者的前列腺问题和男女两性老年人的高血压和脑血管意外问题，以及泌尿系统的一些问题，都可能会造成老年人小便不通。癌症之类的疾病导致的腹水也会造成老年人小便不通，有些泌尿系统的疾病也可能会导致老年人小便不通。古代中医有一个名为“利气散”的方剂，可治疗老年人的小便不通。 《类编朱氏集验医方》和《医略六书》中都有一个名为“利气散”的方子，而且也都是治疗小便不通的，不过组方不一样，适应症也不完全相同。 《类编朱氏集验医方》中的利气散组成为：绵黄芪、陈皮、甘草各等份，上药共为细末，每次取适量（6-10g），水煎，去滓，温服，每日三次。 本方的功效为补气利尿，主治老年气虚，小便秘涩不通。这个方子我自己没有用过，但是我曾经治疗过一例中风的老年患者，她大小便都很难顺利排出，患者说自感无力排便。我大剂量使用生黄芪（用量120g）后，患者的大小便问题竟意外得以解决。生黄芪是一种补气的中药，中医认为老年人小便艰难是因为气虚，是有一定的道理的。所以本方用生黄芪、陈皮和甘草来治疗，也是同样的原理。 《医略六书》中的利气散的组成为：木通3两（90g），枳壳1两5钱（45g，炒），陈皮1两5钱（45g），甘草梢1两5钱（45g），上药为散，每次取3钱（9g），砂仁汤送服，每日三次。 本方的功效为行气利尿，所用的木通和甘草梢为利尿药，枳壳、陈皮、砂仁均为行气药。所以本方主治的是膀胱气滞，小便不通，小腹满，脉沉涩者。这个方子的适应症和上面的气虚所致的小便不通就有所不同，这个方子是可以用来治疗前列腺肥大、腹水和盆腔积液等原因所致的小便不利的。 本方中的木通应用川木通，不能用关木通。关木通为马兜铃科植物，肾毒性大，不安全。 除以上两方之外，笔者还常用金匮肾气丸（或济生肾气丸）治疗老年人的小便不通，效果也较好。另外，民间多用白萝卜炖鱼汤治疗老年人的小便不通问题，有一定的效果。这些经验皆可参考。

“预知子丸”出自《太平惠民和剂局方》，在《御药院方》中，它又被命名为“镇心丸”，它是一张养心安神的方子，主治心气不足、志意不乐、神情恍惚、评议错妄、心悸烦郁、愁忧惨戚、喜怒多恐、健忘少睡、夜多异梦、寐即惊魇、或发狂眩、暴不知人。这些症状都是精神科常见的症状，多见于惊恐症、躁狂症、躁郁症、精神分裂症、边缘型人格障碍患者。 预知子的组成为：枸杞子（净）、白茯苓、黄精（蒸熟）、朱砂（研，水飞）、预知子（去皮）、石菖蒲、茯神（去木）、人参、柏子仁、地骨皮、远志（去心）、山药各等份。 制法为将以上各药共为细末，炼蜜为丸，再以朱砂为衣，丸如龙眼核大，每次取1丸，细嚼，人参汤送服，不拘时候。 这个方子和笔者之前介绍过的“健忘丹”（见《治疗多惊健忘的“健忘丹”》一文）有些相似，也是古代中医治疗情志病的处方。本方和健忘丹一样，也用到朱砂，笔者仍然是建议去掉朱砂不用，也不用朱砂为衣。可将朱砂改为酸枣仁等其他同样有安神作用，但是无副作用的药物。或将本方去朱砂后，与甘麦大枣汤或淡竹茹汤合方治疗。因为朱砂用多了，患者容易汞中毒，反应迟钝。古人用朱砂安神，其实主要是取其导致患者反应迟钝的作用，这实不可取。 心理或精神疾病自古有之，古代中医也曾尝试过治疗此类疾病，留下了一些治疗经验，这些经验对不愿意靠西药来治疗或经西药治疗无效的精神科疾病患者，或许有一定的疗效，患者家属不妨一试。 精神科患者通常具有一定的失功能性，认知和情绪皆失调，古人对此有非常深刻的认识。本方的适应症中的“评议错妄”和“或发狂眩”、“暴不知人”，用我们今天的话来说，就是认知失调，是指患者对客观世界失去了正常的现实检验能力。其余的心气不足、志意不乐、神情恍惚、心悸烦郁、愁忧惨戚、喜怒多恐、健忘少睡、夜多异梦、寐即惊魇等均为患者的情绪失调症状和躯体症状。 患者之所以出现这类症状，皆因患者处于过度防御状态，主管情绪反应的杏仁核、下丘脑-肾上腺反应轴等被过度激活，许多神经递质处于紊乱状态。我们今天的药理实验显示，中医的安神药或安神类方剂确实对改善人体的这些生物机制有一定的作用。但治疗此类疾病，通常需要药物治疗与认知行为疗法相结合，改善患者身体状况的同时，也要进行长程的有针对性的心理咨询，纠正患者自幼形成的核心信念。如果不能双管齐下，很难有长久的疗效。 精神科疾病疗程长，见效慢，治疗时需要患者和患者家属有极大的耐心和符合现实的心理预期。有时甚至患者家属也需要得到心理咨询师的帮助，因为照顾此类患者是一件很累心的事情。

前几天，有一次孩妈在跟我讨论孩子大学阶段的教育问题，我提出了我的意见，鉴于孩子大学以及研究生阶段主要教育费用需要我来承担，那么我有权利告知他，我能付出的程度，不能无止境地迁就他的要求。我和孩子开诚布公地谈了现在家里的经济条件，父母的身体状况、收入状况，我能承受的压力程度，以及除了他之外，我还需要照顾的其他的家人的开支情况。 我也给他提出了一个原则，我只能满足他基本的教育需求，而且即便是在这种基本的教育需求之中，我还要求他自己必须勤工俭学，承担部分费用，不能由我包揽一切。如果他有更高层次的教育需求，他必须得为自己创造条件，努力拼搏，因为他已经年满十八周岁，不能再一切靠父母。 我一直都不认为好的教育成果要靠昂贵的金钱堆砌而成，人能否成才与个人天赋、性格、自己的理想和主观能动性有关，与外在的条件关系不大。我认为自己在这个问题上是有发言权的，到现在为止，我基本上把我自己的天赋充分地发挥出来了，我的父母就算给我堆砌再多的金钱，我也未必能比现在更好。非但如此，我甚至还怀疑，如果我父母给了我充足的经济支持，我的发展可能更差而非更好。 我母亲临终前，带着愧疚的心情对我说，儿子，我和你父亲一辈子给你的支持极少。你从小学一年级开始，就帮家里摆摊。初中更是负责照料家里的生意和农活儿，进入高中后，你基本上就没有再花多少钱，拿的奖学金比学杂费还多，生活上过得很节俭。到了大学，更是基本上一分钱都没有花家里的。而我这一病，却耗费了你这么多年的心血和你赚的那么多血汗钱，这对你不公平。母亲觉得自己这一辈子亏欠我，她临终前很是叹息自己生的这个儿子一辈子都像骆驼一样为他人负重而行。 我当然不能认可我母亲的看法，我认为她和我父亲给了我许多。母亲用她的爱滋养了我，为我奠定了坚实的平等意识，让我拥有自信，心态平和，一辈子都能有摧毁不了的安全感，活得不卑不亢。她极有同情心和爱心，一辈子勤俭持家，这些也都影响了我。我从父亲那里继承了勇敢和追求公正的基因，父亲也锻炼了我抗打击的能力。这些比财富珍贵无数倍。 过多的给予只能助长一个人的惰性，不能激发一个人内在的生命力。溺爱对任何一个人来说，都是有毒的爱，因为溺爱不利于提升一个人的生存能力。前不久，我在广东和我大学时代的知交好友见面，我们回顾了我们在大学时代的生活经历，他笑着说我那时候穷得毛都没有一根，但我那时在积极地谋求改变，并没有因为困难而倒下来。我一步步地走过来，一直走到了今天，靠的是在困难时不放弃的勇气和持之以恒的精神。 我经常和我的孩子强调，我们这个家族的大多数成员都不是天赋型选手，我们的智商和情商不是最出类拔萃的，我们需要靠持之以恒的勤奋和对自我欲望的节制来弥补我们的短处。我的儿子上大学后，学习成绩在前10%左右，但是达不到最优的水平。 不过在数学这个最难的专业，他还能坚持下来，经常考90多分——约有一半左右数学专业的孩子在学数理分析后就倒下了，很难及格，不得不摆烂，所以他们学校数学专业的学生可以随时申请转专业，这是考虑到数学太难，许多学生学不会数学的现实。我对他讲，你的这种天赋不是最好的，但是也不是最坏的，只要能坚持一辈子，在数学领域还是会有不错的成就的。 我在人间活了四十多年，所见的90%以上的人谈不上有稳定的自我，大多数人的一生都在随波逐流，无法长期的坚持自己的梦想，容易受各种流行的观念和潮流影响，也容易受到各种各样的诱惑，最终都容易被情绪俘虏，与社会大潮一起波动不已。 如果说我自己有什么优点的话，我想我最大的优点就是持之以恒地勤奋，有长远的人生目标，初中时代追求什么，至今依旧在追求，至死不悔，从不懒惰。这种坚持让我收获了许多不同于众的人生体验，也让我的情绪得以保持在一种基本稳定的状态，各种各样的挫折，虽然能够短暂地影响到我，但是却也都摧毁不了我的内核。 如果我一定要给我儿子留下点什么，我想最不应该留的是物质财富，而是这样的一种精神，是鼓励他为自己的梦想去奋斗，鼓励他持之以恒地坚持下去的精神。如果我不放下他，始终用自己的努力来帮助他获得更好的教育条件，忽视他的主观能动性，那他这一生的成就将会非常有限。非但如此，这还会影响到他的生存能力。 他的一生还很漫长，而我们这个时代，人口、资源和环境危机频发，在他这一生中，他要经历的天灾、人祸、瘟疫、战争都不会少，他要靠自己生存下去的话，就必须得提升自己适应环境的能力和生存能力。他得学会实事求是，学会自我奋斗，学会在有限的条件下自我成长。 所以，有时候放下才是真正的爱。

人在死亡的那一瞬间真实的体验是什么？许多人有过濒死的体验，我今年也有幸有那么一次。11月19日我遭遇车祸的那一瞬间，我的大脑一片空白，内心异常平静，丝毫杂念都没有，也没有悲痛和惊慌，只是觉得一切都已经放下了。 我见过我母亲临终前的样子，也见过我岳父临终前的样子，其实二位老人临终前都挺放松的，我岳父甚至是含笑而去。我也看到过一些媒体报道，说那些冻死的人在临终前面露微笑。 我母亲临终前，我小姨哭着问我，外甥，现在怎么办才好啊？我当时安慰我小姨，我说人终有一死，这是不可改变的自然规律，我们要接受。人死之前的一刻不知道自己什么时候会死亡，死亡后不知道自己已经死亡了，死亡只是一瞬间的事情，那一瞬间即便再痛苦，也很短暂，不需要太看重。 那时候我以为人在死亡的那一瞬间也许是痛苦的，但是我亲身经历告诉我，当人意识到自己马上就有可能死亡的时候，并不会痛苦，反而是前所未有的放松。我很怀念自己濒死的那一瞬间，我以为在我人生中，我的状态最好的时刻就是那一瞬间。 我不认为活在人间是一件痛苦的事情，我很享受生活中的许多美好，但是即便如此，我还是得承认，在真实的生活中，我们还是得承受许多压力和痛苦。这世上有完全没有痛苦和压力的人吗？我怀疑没有。人只有在濒死的那一刻，才可以卸下所有的压力，不再需要为过去而痛苦，也不需要为未来考虑，完完全全的存在于当下的状态，这样的瞬间是非常美好的。 我的职业让我接触了大量的将死之人，见证过许多人死亡的那一瞬间。我也曾告诉过许多患者他们的人生将在数十小时内到头了，请他们及时的向家人交代遗嘱，并请他们的家人做好准备。这种预料某个病人三五日内将会死亡的能力，许多临床经验丰富的医者都有。大多数时候，病人听到后都非常平静，他们的遗嘱也特别简单，人生最后的愿望一点都不奢侈。有的人只希望再喝一口豆腐脑，有的人希望再见某个人一面，有的人只想给某个重要的人留下一句道歉的话。 我常常想，如果每个人每天都能像濒死前的那一瞬间那样过日子，那该多美好啊！这个世界会少了许多纷争，人也不会有那么多的欲望和烦恼。濒死前，我们是能意识到这个世界上的一切都即将与我们没有任何关系的。我们牵挂的人将会逐渐忘记我们，过着没有我们存在的生活。我们担忧的事情，也会按照它自己应有的规律去进行。我们心中的爱恨情仇瞬间都变得没有意义了，所有的一切都可以顺其自然了。 这种特别的体验，是不足以向没有类似经历的人道也的。这一个多月，我经常会闪回到那一瞬间。以前令我纠结的许多事情，不再能让我纠结了。我开始注重自己真实的感受和需求了——我不是一个特别注重自己真实的感受和需求的人，从小到大，我很容易为他人着想，并因此而牺牲自己。现在凡是令我体验很不好的事情，我都终止了。我把万事万物调整到完全顺其自然的状态，不再有任何强求。我不再急躁了，我一直以来都不是一个急功近利的人，现在比以前更加的不急功近利了。 我常常对自己说，就当我已经死了那样地去活着，看看这个世界会如何。人只要不把自己的作用看得太重要，就能活得轻松多了。我试着剥离长期以来压在我身上的每一块石头，把自己还给自己，把他人还给他人。然后在此基础上，去重建我和外界的关系。这让我感受到了从未有过的轻松自在，我的世界因此而变得越来越阳光明媚。对我身边需要我照顾的人，我还是会负责，但如果他们有超过生存的基本需求的欲望，就应由他们自己去奋斗，去满足自己，我不再无休止地满足他们，这是公平的。 濒死让人体验到了终极的不怕失去，我们都不再害怕失去自己的生命了，那么依附在生命之上的一切其他的东西，又有什么值得害怕失去的呢？任何委屈自己的感受的得到，都不是真正的得到。到最后，我们剩下的，丢不掉的东西，才是我们自己真正拥有的。即便是这些自己真正拥有的，其实也并不重要，不必对这些那么认真。这是一种终极的放下。 我是个无神论者，在濒死的那一刹那，我没有看到神，我也不相信自己还有来世，作为一个研究过脑科学的医学工作者，我知道许多灵性体验都是一种一过性的精神病发作的现象，伴随着的是脑部某个区域的突然激活或失活。随着科学的进步，这些现象已经可以在脑部核磁共振下被观察到，所以我就算到死也不会成为有神论者，除非某一天我的脑子撞坏，成了一个精神病患者。但濒死的那一刻，我还是能感受到与平常的大不一样。 当然，我终究还是回到了人间，回到了爱我和我爱的人中间，回到了烟火世界，回到了自己的事业中来。性格也没有发生特别大的改变，我还是信奉人道主义精神，奉行生命至上的原则，依然以真诚和平和的态度待人，并尽可能保持理性，对待亲友和患者的态度也没有发生改变。只是在我自己的内心深处，确实有种感受和以前不一样了。死过一回的人，不会再像从未有过濒死体验的人那样，对一切那么执着了。 因为濒临死亡是最容易让我们看到生活真相的经历，而太多时候，我们活得辛苦，只不过因为我们并未彻底地看透生命的真相，所以依然还会为一些虚幻不实的东西牵绊着。只有当我们真正的意识自己的一切皆可化为乌有之后，我们才明白，原来，我们真正需要的东西，比我们能想到的极致的简单更简单——因为人终极的需求是无。

明代医家《仁术便览》中有一个专门治疗心虚损所致的遇事多惊、健忘的方子“健忘丹”，该方组成如下：远志（去心）1两（30g），石菖蒲（去毛）1两（30g），黄连（姜炒）5钱（15g），当归身（酒洗）2两（60g），枸杞子（甘州产）2两（60g），酸枣仁（炒）1两（30g），麦门冬（去心）1两（30g），甘菊花5钱（15g），生地黄5钱（15g），人参5钱（15g）。 制法为将以上各药共为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，朱砂3钱（9g）为衣。制好后，每次服用50丸，每日2次，茶水送服。本方有补心益智的功效，主治心虚损，遇事多惊，健忘。 本方所治疗的疾病属中医的情志病，遇事多惊和健忘的症状一般出现在受过精神创伤的患者身上，此类患者多有脑部损害，应激创伤综合征、抑郁症、边缘型人格、焦虑症患者可能会出现上述症状。 此方中的远志为中医中常用的安神药，其主要功效为宁心安神、祛痰开窍、消肿散结，常用于治疗心神不安、惊悸、失眠、健忘、痰阻心窍所致的癫痫发狂、神志恍惚、咳嗽痰多，也可用于治疗痈疽肿痛，乳房肿痛。现代药理研究显示本品具有催眠、抗惊厥、改善学习记忆、祛痰、降血压、抑菌、抗突变及兴奋子宫等作用。但远志对胃有一定的刺激作用，胃炎和胃溃疡患者应慎用。 石菖蒲为中医常用的安神开窍药，其主要功效为豁痰开窍，化湿和胃，宁心益志，主治热病神昏，痰厥，健忘，失眠，耳鸣，耳聋，噤口痢，风湿痹痛等。现代药理显示石菖蒲有较好的镇静安神、抗惊厥、抗癫痫作用，对动物学习记忆有改善作用。中医有专门用石菖蒲治疗癫痫的单方。一些现代临床研究显示本品能改善脑功能，对癫痫和肺性脑病有明显的改善作用，还能治疗眩晕。 黄连为中医常用的清热药，其功效为清热燥湿，泻火解毒，它除了能治疗湿热痞满所致的上吐下泻，也能治疗烦躁神昏、心烦不寐、胃火牙痛、口舌生疮等。所以它也是一种安神药。远志和石菖蒲稍嫌温燥，配黄连后可减轻远志和石菖蒲温燥的副作用。 当归为中医最主要的补血药，也有活血作用。现代药理学研究显示当归不但能扩冠脉、降低心肌耗血、改善心肌功能、降血脂及抗动脉粥样硬化，还能改善神经元的代谢，加快脑组织的血液循环，修复大脑因为缺血等原因造成的损伤。 枸杞子为中医常用的补阴药，其主要功效为滋肾补肝、明目、润肺，常用于治疗肝肾阴虚所致的头晕目眩、视力减退、腰膝酸软、消渴、阴虚咳嗽等。现代药理研究显示枸杞能促进与调节免疫功能，促进造血、抗氧化、抗衰老、抗疲劳、抗缺氧、抗动脉粥样硬化等功能，有固本培元作用。 酸枣仁为中医常用的安神药，酸枣仁有养心安神、敛汗、生津作用，常用于阴血亏虚的心神不安、失眠多梦、惊悸怔忡、自汗、盗汗等。现代药理研究显示酸枣仁有镇静、抗惊厥、抗心律失常、抗心肌缺血、降血压、降血脂、抗动脉粥样硬化、抗缺氧、改善学习记忆等作用。酸枣仁对睡眠有双相影响，对睡眠质量差者能改善其睡眠质量，对嗜睡者能减少其睡眠时间。 麦冬为养阴药，麦冬有润肺养阴、益胃生津、清心除烦、润肠通便之功，常用于治疗肺热燥咳痰黏，阴虚劳嗽咯血，为阴虚舌干口渴，内热消渴，心烦失眠，阴虚肠燥便秘等。麦冬是养阴药中有安神除烦的一味药。 菊花有疏风散热的功效，是中医治疗风热感冒、温病初起、风热头痛、肝阳头痛、眩晕、热毒疮肿的常用药。现代药理显示菊花可以改善冠脉流量。惊悸不安的患者，常有头痛等躯体症状。用甘菊花亦可改善头痛的症状。 生地黄亦为清热凉血药，有清热凉血、除烦止血、润肠通便的功效，常用于治疗血热妄行、心烦便秘等症。现代药理显示生地黄能抑制大剂量甲状腺素所致的肾上腺素受体兴奋，而肾上腺素受体兴奋正是部分高敏感型患者惊悸不安的重要原因。 人参是中医最常用的补益药，人参能大补元气、补脾益肺、生津止渴、安神益智，所以它也是一种安神药。现代药理研究显示人参能够通过改善下丘脑-垂体-性腺轴、影响甲状腺等内分泌腺的功能，双相调节cAMP与cGMP，人参还能抗疲劳、延缓衰老。 朱砂主要成分为硫化汞，有毒，为中医常用的安神药，现多淘汰不用，笔者并不建议现代患者在使用本方时用朱砂为衣，因为朱砂有毒，而且其毒性较大。本方不用朱砂，亦有较好的镇惊安神、改善健忘的作用，不必非得再用朱砂。 此外，抑郁症患者多有头痛等躯体症状，如果头痛明显，可加蔓荆子30g，白芷30g，蒺藜30g，川芎15g以改善头痛的症状。此类患者多为慢性病，需要长程治疗，建议使用丸剂，不宜使用汤剂。

人活在世上，有两件事情很重要，一件事是自爱，另一件事是爱他人。对他人的爱又分很多种，概括起来有两大类，一是对众生的博爱——对那些与自己不存在重要关系的人的同情和关爱，二是对重要他人的关爱。在重要他人中，亲密伴侣、父母、亲子、兄弟姐妹、师长、亲友都很重要，但最重要的当属亲密伴侣和父母、亲子等一级亲属，这都是我们毕生都有责任去陪伴和照顾的对象。 那爱是什么呢？爱是理解，是包容，是接纳，是忍让，爱是在我们所爱之人需要我们的帮助时，不离不弃。但爱不是无止境的自我牺牲，爱是建立在自爱的基础之上的。每个人都首先要学会自爱，才能爱人。一个不够自爱的人，并不会爱他人。 自爱建立在自信的基础之上，我们应对自己有公允的评价，我们要能认识到自己的优点，也要明白自己必定有缺点——这世界上不存在毫无优点的人，也不存在完美的人，我们自己也不例外。我们要有平等意识，平等对待他人，也要平等对待自己，不卑不亢。我们要给予其他人指正我们缺点的权限，任何时候不要对指正我们的人心生怨恨，要感恩其他人愿意帮我们发现我们的缺点。 不过也不要因为其他人对我们的评价而对自己不存在的缺点产生自我怀疑，我们身边要有很多面镜子，这些镜子是我们那些公允而客观的亲朋好友们。当我们对自我缺陷不太确定的时候，试着去问问我们的亲朋好友们，听听他们的意见。只有这样，我们才能拥有公允的自信而非病态的自恋。 一个人只有对自己有信心，才能谈得上自爱。我认为一切人都是有优点而且在人格上都是平等的，每个人都有权对自己有信心。如果某个人失去了自信，那是他们的不幸，他们在成长的过程中可能没有得到善待。我们应多赞美他们的优点，帮助他们恢复自信，而非嘲讽和歧视他们。当我们嘲讽和歧视他人的时候，其实折射出了我们自己的自卑。在凌辱他人的那一刻，我们是在报复自己被别人凌辱和被自我看低，阳光自信的人永不会故意去伤害其他人。 一个自信的人对自己有足够的包容、理解、爱，并且有自我约束能力，正因为此，他能更好地去爱他人。自爱包括许多方面，在遇到困难和遭遇伤害时，我们要会自我保护；在遭遇挫折时，我们要会自我抚慰；当全世界人都不理解我们时，我们要会自我欣赏；当被外界错误的否定和指责时，我们要会自我肯定；当我们摔倒时，我们要能把自己扶起来；我们还要有让自己拥有吃饱穿暖和快乐的能力，也要有反省纠错的能力。没有自爱的能力，我们在这个世界上很难生存下去。 我们无法寄希望于另一个人来给我们自己全天候的照顾和保护，在大多数时候，我们需要靠我们自己自爱的能力来照顾和保护我们自己。 一个人如果缺乏自爱的能力，便会对其他人有不切实际的期待，他们希望这世上有另外一个人能够给予自己无条件的爱，帮助自己来照顾自己，理解自己一切的感受——甚至要理解自己所有的虚幻且过度的反应。这样就导致他们一辈子都很难找到那个令他们满意的爱他们的人。 但当我们拥有了足够的自爱能力时，我们对我们身边的重要他人的要求便会低很多，他们略微付出，我们便能倍感温暖。所以一个懂得自爱的人，往往性格更宽厚，待人接物更随和，也更懂得感恩，他们很少向他人索取，对他人的给予则极为感恩。 自爱的人更愿意以善度人，以恕道待人，自律自制，自立自尊，自爱自足，永不记恨。对任何人都不恶语相加，他们常怀感恩和释怨之心，记恩不记仇。当他们遭遇挫折时，他们也能更理解其他人，他们更愿意一切都顺其自然，不勉强他人，亦不折辱和怀疑自己。 我认为自爱也是慈悲的根基，一个人只有懂得自爱，才会懂得如何爱他人。珍惜自己的人，更愿意珍惜每一个众生。善待自己者，知道如何善待他人；虐待众生者，其内心深处必在自暴自弃。人是群体生物，自私自利者并不是真正的自爱者，因为自私自利者把他人对自己的爱生生剥夺掉，最终给自己留下来的不是温暖，而是冷漠。真正自爱者，内心是温暖的，他们能温暖自己，也能温暖他人。 一个人爱他人，归根结底，是一种推己及人的行为。我们总是愿意以自己爱自己的方式去照顾我们身边的重要他人，甚至照顾芸芸众生。人最熟悉的人是自己，我们待人接物的方式完全是把我们对待自己的方式推行出去。所以一个人对待他人的方式，实际上在某种程度上折射出了他们以及他们的重要亲人们如何对待他们自己。 人爱自己和爱他人的能力，都是自幼习得的。性格残暴的人，自幼遭受过残暴的对待，他们内心深处对自己也很残暴；性格和善的人，自幼被和善者照料，他们待人和对自己都很和善；宽厚者，待人和待己都很宽厚；严厉者，待人和待己都很苛刻。如果我们和一个情绪稳定的人长期相处，总能有种如沫春风的感觉，那么相信我，这个人自己一直也活在幸福中，他们不像外界想象的那样辛苦。 所以永远不要只从表面上去憎恨一个人，我们要以最大的慈悲心去宽恕和接纳每一个众生。如果我们有足够的能力，而且别人愿意接受，我们可以一直用自己的友善去温暖每个人。但在我们做这些的时候，我们也要谨记，我们要告诉别人，他们不可以侵犯我们的边界，对我们肆无忌惮地伤害。 人和人之间一定要有边界，无论他人和我们如何亲密，我们都要与他们保持边界，永远不要与另一个人（包括我们的伴侣）完全的合二为一。因为这会导致我们自己很容易失去自我，受到伤害，我们要有一些不可被侵犯的红线。如果我们不设置这些红线，对我们身边的重要他人来说，其实并非一件好事，那会导致他们不知道如何约束自己的行为。我们要尊重其他人的边界，也要保护好自己的边界，只有这样，关系才能平衡和长久。 正因为自爱和爱他人的本质是这样的，所以，当我们与外界有冲突，需要磨合的时候，最需要的是与我们自己的内心磨合。我们永远不要把爱我们自己这一重要任务交给其他人，我们可以尽我们所能地爱护和照顾他人，但是不要向他人无止境的索取爱来满足我们自己。我们要承担起照顾和爱护自己的最主要的责任，要让身边的人只承担次要责任，减轻他们的负担。 索取爱不是真正的爱，是情感勒索。索取来的爱并不能让我们安心，我们自己也知道我们没有信心永远拥有这样的爱，所以我们总是不断地恐惧我们会失去这样的爱。在我们向其他人索取爱的时候，我们内心可能也知道，我们的付出是非常有限的，与我们得到的不相匹配。所以，真正相爱的人，是彼此付出，而不是一味索取。 如果我们觉得自己身边没有任何人真正地爱我们，那我们一定要知道，问题的根源不在他人，而在我们自己。那一定是我们不够爱我们自己，不会爱我们自己，并且因此而不够爱他人，不会爱他人，这才导致我们没有感受到自己充分地被爱。 无论对自己的爱还是对他人的爱，都是同时兼有责任、义务和权利的。我们爱自己，是既要享受自己爱自己的权利，也要尽到自己照顾自己的职责和义务。我们爱他人，也是既要享受被他人所爱的温暖，同时也要尽自己照顾他人的职责和义务。 如果别人都对我们很好，但我们却总觉得自己没被好好爱过，我们就要问问自己，为什么我们那么难以被取悦？我们是不是一个欲壑难填的人？我们欲望那么强烈是否合理？我们是不是首先要与自己的欲望作战？我们对爱的认知是否错误？ 欲望太强并不能使人幸福，尤其是当欲望比我们的能力强很多的时候，我们便会发现自己很难被满足。世上真正幸福的人，是那种把自己的欲望控制在自己的能力之下的人，而不是反其道而行之者。因为前者总是有富余，而后者则总是处于欠缺状态，富而不知足者不如贫而有余者那么快乐。 人是要在现实世界中成长的，最好的成长，是提高我们调和自己的欲望和能力的水平。对任何人的无休止的为满足他们的欲望的溺爱都不是真正的爱，溺爱只会阻碍一个人心智的成长。佛教提倡悲智双运，慈悲与智慧要同时运作才能真正地帮助一个人。溺爱、无限制地迁就，只会导致一个人失去现实检验能力，让他们看不到现实世界真实的一面。 我们自己的成长应由我们自己来完成，他人的成长也应由他人自己来完成。因为只有当一个人有意愿成长的时候，他们才能真正地成长，才能愿意与自己的内心磨合。一切看似与外在世界的冲突，只不过是自我内心的冲突的影子而已。心智成熟的人，与外界没有那么多的矛盾。外界有再多的风波，成熟的内心也是能平静如水的。

“大补元煎”出自《景岳全书》，在《经验广集》中，它又有个异名“补元煎”。 该方组成为：人参少则1-2钱（3-6g），多则用1-2两（30-60g），山药（炒）2钱（6g），熟地黄少则用2-3钱（6-9g），多则用2-3两（60-90g），杜仲2钱（6g），当归2-3钱（6-9g），山茱萸1钱（3g），枸杞子2-3钱（6-9g），炙甘草1-2钱（3-6g）。 以上药，用水一大碗（约400毫升），煎取七分碗（约280毫升），饭后温服，每日2次。本方功效为补益气血，固本培元，主治气血大亏，精神失守，症见脸色苍白、腰膝酸软、头晕眼花、神疲乏力、四肢不温、口干或不干、食欲欠佳或不受影响。 这里的人参和熟地应视患者虚弱的程度决定用量，如果患者很虚弱，比如大出血之后，连站立都困难，则人参可以大剂量使用，用到30-60g均可，熟地可以用到60-90g。但是要注意循序渐进的加药，我们可以大剂量的用人参和熟地，但在让患者服药时，应先取十分之一的量，服药后无不良反应，再缓缓加之。急救时每次取10分之一的药，每隔15-30分钟服药一次，密切观察患者服药后的反应。 因为人参大剂量使用时可能会导致患者出现人参滥用综合症，症见面红耳赤、口燥舌干、烦躁不安、便秘脉洪等。如果出现这些副作用，可让患者迅速服用生白萝卜半根到一根，可缓解。熟地大剂量使用时，也会导致患者出现烦躁、腹泻等副作用，但相对来说，熟地的副作用比人参小。 本方可用于缓解癌症患者化疗后白细胞减低、恶心、疲乏、腹胀、腹泻、贫血、脱发、肝肾功能损害、心肌损害等副作用。 如患者元阳不足，四肢厥冷，可加肉桂、附子、干姜、炮姜等；如患者气虚明显，白细胞下降严重，可加生黄芪、炙黄芪、白术、黄精、党参等；如患者胃口欠佳，可加焦山楂、焦麦芽、焦神曲等；如患者恶心呕吐严重，可加陈皮、法半夏、竹茹、旋复花、代赭石、枇杷叶等；如患者脱发严重，可加墨旱莲、女贞子、沙苑子、菟丝子、何首乌、黑芝麻等；如患者有腹泻现象，可在使用本方同时，使用中成药四神丸；气滞血瘀者，可加川芎、醋香附等。 大补元煎是一张纯粹的补益方剂，除可用于治疗化疗后副作用外，它还可用来治疗素来身体虚弱、贫血或再生障碍性贫血。本方只适合纯粹的虚证患者，如患者年龄较轻，身体壮实，不宜用本方治疗。

佛曰：“因爱故生忧，因爱故生怖，若离于爱者，无忧亦无怖”。迦叶问佛：“如何能为离于爱者？”佛曰：“无我相，无人相，无众生相，无寿者相，即为离于爱者”。 ——《妙色王求法偈》 恋爱是一种临时的精神错乱，可以用婚姻来治疗。 ——美国作家 Amberose Bierce 对以上这段佛经，有许多人感同身受，因为他们一旦陷入爱中，就会有许多忧虑和恐惧，只有离开一段爱，他们的内心才能重归平静。但若长时间没有感受到爱，他们又感到自己很空虚。所以他们总在不断地寻找新伴侣，不断地重复着失败的恋爱经历，最后留下一段段不堪回首的情感往事。 忧和怖都是不良情绪，按道理来说，爱情是甜蜜的，可以增进人的幸福感。在一段互相欣赏、互相悦纳的恋爱关系中，不应该大量的出现这种不良情绪才对。但对天生不自信的人来说，从迈入一段婚恋关系那日开始，他们的心便是忐忑不安的。他们的心总在自卑和自负之间摇摆，有时觉得自己不配得到伴侣的爱，有时觉得伴侣不配得到他们的爱。他们的情绪就像过山车一样，难以平复。 食色性也，两性之爱是自然规律，没有两性之爱，人类不会繁衍至今。但两性之爱也是世界上最强烈的感情，两性之间一旦发生爱恋，就会激起人体内的各种激素的大量分泌，让人变得极为敏感。任何陷入爱河之中的人都会存在对爱的在意和对失去爱的恐惧心理，恋人的一言一行都会牵动对方的心，高敏感人士更加如此。一些人甚至会在恋爱的刺激下，诱发精神疾病。 绝大多数婚恋顺利的人不会认同《妙色王求法偈》这段佛经，他们不会觉得爱是忧愁和恐怖的根源，他们享受爱带来的美好的人生体验，所以这世上真正愿意出家修行的人并不多。因为在茫茫人海中，自信的人所占的比例还是最大的。 而且自卑和自负也并非不可治愈的毛病，只要遇到了一个真心相爱的人，对一个有自卑和自负心理的伴侣理解、包容和接纳，并且不离不弃，伴侣的自卑和自负也是可以被治愈，被自信替代的，所以这样的爱是那些孤独而又常在痛苦中苦苦挣扎的灵魂唯一的救赎。 很多人执着于一份爱是否真爱，这个其实毫无意义，每一份诚心付出过的爱都是真爱，即便有一天两人不得不分开，他们也曾真爱过。只是有些爱达不到治愈一个人的效果，有些爱能够达到治愈一个人的效果。有些人天生自信，无需多少爱便能令他们感到满足。有些人天生自卑，需要特别深厚的爱才能治愈他们的自卑。所以每个人对爱的需求是不一样的。 离开一段相爱的关系时，我们无需指责对方，因为离开只不过是这段关系并不适合我们自己，不能让我们达到我们想要的爱的状态。这并非对方的过错，也非自己的过错，而只是彼此所需要的爱不相符而已。 通常，自信的人更容易应对自己的人生，所以他们并不需要从爱人那里获得太多便能满足，他们也愿意爱，只是他们已经能够很好的爱自己，他们并不缺爱，他们对伴侣没有太高的要求，只要伴侣做得不是太离谱，他们便能悦纳伴侣的一切。而且，自信的人也更敢于直接表达自我的想法，他们会与伴侣直截了当的沟通，而不是采取各种暗示的方法。当与伴侣发生矛盾时，他们也相信这些矛盾可以通过沟通来解决，他们不会对伴侣采取各种冷暴力，更不会对伴侣有暴力行为。 这种人，心理学上将之称为安全型依恋者，他们是恋爱关系中最佳的配偶。只要伴侣提出他们的情感诉求，他们通常都会尽力去满足伴侣，除非伴侣的诉求既不合理也不公平。与安全型依恋者恋爱是一件很愉快的事情，即便是那些号称恋爱杀手的回避型依恋者、焦虑型依恋者、恐惧型依恋者、矛盾型依恋者也能在与一个安全型依恋者恋爱的过程中收获到更多的愉悦和快乐的感受。 但人生最大的不幸可能就在于并非每个人天生都能获取自信，有些人因为基因有缺陷，可能从成为受精卵的那一刻，就注定了很难成为一个自信的人，他们的身体存在各种各样的生理性问题，这些问题会导致他们在日后的竞争中经常遭受失败的打击，这些打击会让他们很难建立自信。还有一些人则因为有心理不够健康的抚养者，在他们成长的过程中，他们的抚养者不断地打压他们，这种打压过度到一定的程度时，他们也很难获得自信。 自信是从小就在一种肯定而又不存偏颇的环境中成长起来的结果，心理学研究显示，一个人只有在幼年受到5000次以上的肯定后，才能建立起自信来。自信是一种稳定的自我肯定的情绪，它不同于自大和自负，自大和自负是对自己有不切实际的过高的评价。 而且自大和自负者必然同时还存在自卑，他们对自我的评价是不稳定的。在这一刻，他们可能会自大和自负，在下一刻，他们便会自卑。这种不稳定的自我评价，导致他们的情绪也极不稳定。他们对他人的评价也因此而起伏不定，他们有时会认为他人很好，值得自己去爱，有时会觉得他人糟糕透顶，不值得自己去爱。 自信者对自己的评价一般是建立在客观事实的基础之上，即便偶尔有高于客观事实的倾向，也能通过自省而及时调整。一些自我期望较高的人，只要他们对自我的认知是稳定的，而且总在不断地朝着自我期望的方向努力，他们也算是很自信的人。他们可能会比一般人更努力，更积极乐观，最终还能取得远远高于一般人的成就。但真正自信的人，并不会因为自己有更高的成就而看不起其他人，他们追逐理想，仅仅因为喜欢，并非因为要高人一等，真正自信者是平等主义者。只要有歧视其他人的行为，那样的所谓的自信都不是健康的自信，而应归于病态的自负。 在不同的文化环境中成长起来的内心自信的人的表现并不完全一样，比如在儒家文化圈，一个自信的人表面上可能会表现得很谦逊，在西方文化环境中长大的自信者则表现得更为热情和直接，他们更能吸引其他人和他们合作与共事。所以我们中国也有很多自信之人，但是我们的自信之人合作性普遍没有西方人好。就我本人而言，我更喜欢那种自信而且热情和直接的人，因为和他们交往时，不用花费太多心思。无论是在哪一种文化环境中长大的，只要一个人对自我有积极肯定的认知，而且这种认知是稳定不变，不受外界影响的，就都是健康的。 人只有在心理健康的状态中才能更好的去经营自己的情感，自信者可以更好地处理自己的情感。同时，当他们失恋时，他们也能更快的释然，接纳失恋的事实，不会因为失恋本身受到重大创伤。他们的自信不易被摧毁，他们相信之所以失恋，只是因为彼此不适合，会有更适合的恋人出现。 我们中国人从小就生活在缺少赞美与肯定的环境里，我们现在经常谈论要有文化自信，殊不知我们的传统文化中有太多的糟粕，正是这些糟粕让我们的孩子很难养成自信的品格。当我们中国小孩希望走一条自信之路时，通常会遭到周边人的嘲笑和打压的。 比如，我们有一个根深蒂固的信念，我们总觉得一个人的美好应该由别人来定义。我们相信“美不自美，因人而彰”，这导致许多人根本就不是在建立自信，而是在讨好别人。真正的自信是相信自己本身就很美好，别人肯定与否与我们美好不美好毫无关系。我们对自己的美好——确切来说就是我们身上存在的各种优点，有十分清晰、肯定并且稳定的认知。 而且我们的文化中有一种根深蒂固的崇拜权威的基因，这导致我们很难有真正的平等意识。如果没有平等意识，想要大多数人建立自信是不太可能的。我们总是很容易陷入权利崇拜、金钱崇拜之中，我四十多年的人生经历告诉我，无论我们走到哪里，攀比文化和慕强心理都无处不在。 我很不愿意与人聚餐，其中很大的一个原因是，无论是亲戚间的聚餐，还是同学与朋友间的聚餐，我们谈论得最多的话题不是个人爱好，不是对美好生活的感悟，而是谁比谁有权，谁比谁有钱，谁比谁更优秀。餐桌上的那种功利主义，很难被遮盖住，有钱有权有能力者总能得到更多的尊重。 这种畸形的文化导致所有人都深受其害而不自知，我们大多数人毕生都活在一种需要其他人来肯定自我的状态，而其他人又大都会用金钱、美貌、权利、个人成就来衡量一个人的价值。只有意志最坚定、自信而又平和者才能抵御这种无处不在的有毒环境。 我们的不自信还体现在我们对权威提出的意见不敢有任何批判的想法，我在中医这个圈子里体会最深，许多人学中医后，对古代中医经典著作毕恭毕敬，哪怕那些记录里的一些事实与客观的历史是不相符的，他们也不敢质疑。所以我们的所谓“学者”很难有资格称自己为“学者”，他们只是一些死记硬背的继承者，他们不敢对前人，对权威提出质疑，不敢创新。 这其中很大一部分原因是，如果他们敢于创新，就会遭到一堆人的谩骂。在学术领域，只有真正自信的人才敢于冒天下之大不韪去创新。我们的这个文化环境导致最近二三百年来的许多重大的科学发现，都不是由我们中国人搞出来的。起码在近代，我们中华民族的生存和自保能力是不足的，我们因为这种创新不足导致的落后挨过打，牺牲过许多同胞，遭受过许多屈辱。…

在我一生中，我保持的时间最长久的两项爱好是阅读和写作。我读小学时，先是把我自己家里的藏书读完了——其实也没多少，不过一些中国古典文学名著罢了。接着把我四叔家的藏书也读完了，我四叔买的书比我爸多一些。我四叔喜欢画画和练书法，所以他家的杂书就多一些。但其实也没有多到哪里去，加起来也不足百本。 到了小学高年级的时候，我哥哥上了初中。他一上初中，就成了买书狂魔，他把我的零花钱、压岁钱以及他自己的零花钱和压岁钱，还有他的生活费中富裕的部分，都花在买书上。他买的是各种各样的文学名著，以外国文学名著为多。因为我哥哥和我一样，把我家和我四叔家的藏书都读完了。那时候中国古典文学名著对我们兄弟俩来说已经没有吸引力了，所以我哥哥整蛇皮袋地往家里买书。 小时候我总是捡我哥哥的衣服穿，读书也是这样，我哥哥在买，我跟着他在读，他有占有欲，拥有书的所用权，但肯和我分享。我在小学高年级的时候，把外国文学名著也读个差不多了。小学四年级的时候，我写的文章被我们镇教育站的站长看到了，他很惊讶，觉得一个小学生能写出那种水平的文章，真是很有天赋。他把我狠狠地表彰了一把，因为受到他的激励，本来很顽皮，甚至有点厌学的我一下子就像开了窍一样发奋学习，各科成绩顺利的从倒数第一到了第一，成功逆袭。 当然我父亲对此另有解释，他认为我后来学习成绩好很自然。我父亲说早在我入学的头几个月，他就问了我的启蒙老师。我的启蒙老师对他说，你这个小儿子很聪明，就是太调皮捣蛋了，如果有一天他开窍了，把心思花在学习上，他能学得非常好，不比你大儿子差——我哥哥当时一直考第一名。我父亲是个心很大的人，他也不着急我什么时候“开窍”，对我的顽皮睁一只眼闭一只眼。 我刚进小学的时候，调皮捣蛋到什么程度呢？我经常去山里掏鸟窝、捕蛇，把抓到的鸟和蛇带进教室里玩。我的班主任是个女老师，她看到我就头痛，总是惩罚我，我也不害怕，有时我还会无恶意地捉弄她女儿——她女儿和我同班同学。我是爬树高手，好几米高的大树，哧溜哧溜地就爬上去了。下来的时候，有时为了寻求刺激，下到一半就往下跳，从来也不怕掉下来摔死了。大家都怕的毒蛇，我可以冷静而敏捷地捕捉，居然一次都没被蛇咬伤过。 我后来读人类学方面的著作，接触到一个概念，叫“蛇选择理论”。这是一些人类学家提出来的观点，他们认为，人的大脑和视觉之所以进化成现在这个样子，全是拜蛇所赐。因为人怕蛇，在大自然中生存时，遇到的蛇太多了，为了躲避蛇，才进化成现在的这个样子。我看了这个“蛇选择理论”时，觉得很好笑。像我这种不怕蛇的人，蛇恐怕是促进不了我的进化。如今我想，我小时候之所以那么大胆，大概是因为我继承了冒险家的基因。 我父亲除了给我取了“志远”这个名外，还给我取了一个字，叫“清敏”，我是“清”字辈，取字为敏是父亲希望我敏捷。他自己是个脑子转得快，动作也很敏捷的人。所以他希望我这辈子也能脑子转得快，动作也很敏捷。小时候他甚至还训练我走路的速度，他不希望我做事和走路慢腾腾的。在他的训练下，我走路的步速很快，一般人跟不上，我做任何事情都不拖拉。我很感谢父亲小时候对我的这种培养。 我父母在我该玩的年龄，让我玩了个痛快。虽然他们也望子成龙——从我爹给我取的名就可以一目了然地看出他的这一“居心”，但他们却从未急躁，不拔苗助长，而只是顺其自然。他们唯独不让我干坏事，不让我欺负人。我在阅读了许多教育学方面的著作之后，明白了这其实就是最好的家庭教育。 除了爬树掏鸟窝和在草丛中捕蛇，我还喜欢跳水。我们村有条河，河上有桥，我们村胆子大的男孩小时候经常从桥上往河里跳。我最喜欢这项运动了，每天下午去河里洗澡的时候，总要跳个十几遍乃至几十遍，过瘾了才肯罢休。我也喜欢把板凳倒过来当滑板车，从村里的高坡往下滑，为此而摔伤了好多次，但是我依然热爱这项运动。男孩的野性在我身上得到了充分地展现和发展，我父母没有阻止我，或者说也许他们阻止不了我。这也让我这一生遇事不惧挫折，总是敢于一往直前。 我的感受是，人只有在小时候玩够了，真正想学习的时候才能高效率地去学习。所以我儿子小时候喜欢玩滑板、溜旱冰，喜欢玩溜溜球和三国杀之类的运动和游戏时，我一律不予阻止。他喜欢玩到什么时候就让他玩到什么时候，直到他顺其自然地把爱好转向学习为止。我总相信，他会有转向学习的契机的。因为求知欲是人的本能之一，任何一个人来到这个世界，都有探求世界真相的欲望。等到有一天我们开始对探求世界真相感兴趣的时候，我们会求知若渴，不再贪玩的。 我大概就是从小学四年级开始，有了很强的求知欲。那之后也就不再贪玩，好好学习了。那时候我哥哥也进了初中，他买回各种各样的文学名著，大开了我的眼界。我的业余时间，沉迷在阅读这些文学名著之中。我也是从那时候开始，喜欢写作——写作是跟自己的内心对话。我的体会是，人要在心智上获得成长，最有效的办法就是阅读和写作。 到了初一的时候，我开始在学校里组织文学社，网罗了十来个对文学有爱好的同学，组织了一个文学社，我自己当上了社长。我的班主任知道后，无情的把我的文学社解散了，他觉得我们不务正业。在他看来，一个初中生不好好学习，应付考试，搞什么文学社，纯属胡闹。 我初一的时候有两个班主任，我的另一个班主任则对我格外欣赏，我那会儿除了组织文学社，还因为对班里的班长霸凌同学，带头抽烟喝酒闹事，晚上在宿舍里大吵大闹很不满。有一天深夜我跑到班主任房间里，毛遂自荐地要求班主任改任我为班长，由我来整顿班风。 我那个班主任听完我的一番慷慨陈词后，先是目瞪口呆，然后对我赞不绝口。他说自己教了一辈子书，头发都白了，马上要退休了，第一次遇到我这样的一个令他刮目相看的学生。他勉励我说，你将来一定大有作为。而且他还真的如我所愿，把原来的班长撤掉，让我当上了班长。 我们班原来的那个班长后来想尽办法报复我，我到了现在这个年龄，对他的这些行为很理解，但是他确实被父母惯得太糟糕了。我那时候有一种大无畏的精神，他伙同一帮和他交情好、成绩差的同学威胁我。有一个星期一，学校升旗仪式结束后，我大步流星地走向主席台，请求校长让我讲几句话。然后一身正气地公然在全校师生面前大声说，我从不欺负人，但现在有几个家伙总想霸凌我。我可以在这里跟你们几个想霸凌我的家伙拍胸脯担保，我根本不怕你们。如果你们胆敢动我一根汗毛，我可以和你们拼命到底。惹恼了我，我就是个亡命之徒，我们看看到底谁怕谁。 我讲话时，话音铿锵有力、掷地有声，表情坚毅而无所畏惧，那股凛然不可侵犯的硬气让我的校长也对我刮目相看。早会结束后，他把我拉到一边，对我说，你这样的学生我从教一生也就遇到一个，你将来不管到了哪里，都会是领袖人物。即便回到生产队，也会是生产队队长。 之后，我初中三年，再没有人敢霸凌我，而且校长和老师都知道保护我。学校里的很多老师和同学因此而欣赏我，我后来还当上了学生会主席。我那个喜欢霸凌同学的初中同学，一直恶习不改，到处打架斗殴，不到二十岁就死于一场群殴事件。可见家长对子女的教育如果出了偏差，后果真的很严重。 我现在想，假如我父母在我小时候过度管束我，扼杀了我的那些敢于冒险、喜欢探索的天性，我在初中阶段是不可能那么主动地去创建文学社，也不可能那么勇敢地去毛遂自荐和在遭到欺凌的时候那么无所畏惧。正因为我在成长的过程中，没有受到打压，我才敢于表达和捍卫自我，敢于创新。直到现在，我依然是这种个性，只是随着年龄的增长，性格比以前柔和了许多。 我上初中的时候，我哥哥依然是热爱买书。但那会儿他渐渐地开始买一些纯英文的小说，我也跟着他读。我家里的经济条件有限，我父母那会儿给我哥哥的生活费比我给我的多，因为我们初中的生活标准也确实比我哥哥所在的高中低。我哥哥经济条件仍然比我好，我能看的书，主要还是我哥哥买的。我初一的时候，对着字典，把我哥哥买的一本英语小说居然也读完了。这种阅读对我英文水平的提升大有好处，我在整个中学时代，英语成绩都是非常好的。 我的班主任兼语文老师——也就是那个解散了我的文学社的老师，经常管我借书看。我们那个年代，没有那么多的娱乐项目，大家普遍喜欢阅读，所以我的老师也喜欢阅读。他有一次和我说，论阅读量，我身为你的老师都不如你，但是你也要好好学习各科知识，把考试成绩提起来，不能偏科。你读再多的书，考不上大学也是枉然。所以这个老师其实也是很好心的一个老师，我还是很感激他，在应试教育的指挥棒下，他的做法没有问题。 人阅读的兴趣点，一定会随着年龄的增长而发生变化。我从高中开始，对文学名著丧失了兴趣，一个很重要的原因是觉得文学名著太浅薄了。现在我知道，这是男孩到了青春期后期，前额叶开始快速发展，进入了逐渐形成理性思维的阶段。所以那时候我的阅读开始偏向于哲学、社会学、历史等方向，学习上则各科齐头并进，最终我哥哥帮我选择了理科。 我的高中语文老师为我提供了大量的哲学、社会学、历史等方面的著作，很少有高中教师有他那么多的藏书，他阅读的方向涉及到文学、历史、哲学、社会学等多个领域，他在这个阶段恰如其分地把我的阅读提升了一个层次。这就是一个人的运气，我始终觉得自己在求学的路上充满了幸运。我虽然没有一个有钱的老爹，但是在我成长的各个阶段，总会有意料不到的好运，从不缺书读。 到了高中，我的写作水平也进一步地得到了提升，当时我写出来的文章，我们全校的语文老师都喜欢得很，有些老师自愧不如，认为自己不可能写出这么好的文章。我们学校有其他的语文老师管我借书看——我慷他人之慨，把我恩师借给我的书，转借给别的老师，结果还弄丢了一本，弄破了几本。我的恩师脾气好得很，对我宠爱有加，从不计较。非但如此，他还负担了我治病的开销。他践行了用爱去滋养学生，任由学生自由成长的教育理念，所以这一生我都对他感佩至深。 我最近在阅读医学文献的时候，读到了一份材料，美国的一项研究显示，高中阶段的教育，对一个人的终生有决定性的意义。一个人在高中时能发挥出来的水平决定了他一生的成就，后续读什么大学，读不读大学其实已经不重要了。该项研究追踪了大量的案例，得出的结论很可靠。这让我在教育子女的问题上，不存在任何名校情结。 我在高中时代是很幸福的，有充足的符合我当时的兴趣的书可多，我的老师们更是给了我可以不上课和不写作业的特权，让我有了完全的自学的权利，自由支配自己的时间，只要不打扰其他同学就可以。因为我当时各科成绩都很好，自主学习的动力很足，根本不需要老师督促。有了这项特权，我的高中教育真正的算得上是素质教育。我的恩师经常在我迷茫的时候开导我几句，然后根据他自己对我的观察，精选一些可以启迪我的智慧的书，让我自己去阅读。 除了阅读，我一直都在积极地写作——这不是为了应付作业而进行的写作，而是我日常阅读思考后进行的自由写作，我写作出来文章后会给我的老师看，请他指点。他因此而了解我的思想转变方向，也了解我的文风转变方向，不断地根据我阶段性的表现而对我进行很到位的点评，精心栽培我。 我的恩师喜欢质朴的文风，有一段时间我对那些铺满了华丽辞藻的文章很热爱，自己也学着写这种文章。他及时地纠正了我，他告诉我，最好的文章就是大白话，越有学问者，越不喜欢装腔作势，佶屈聱牙。写作的最高境界就是把最深奥的道理讲述得最普通的人也能看懂，所以他让我读了许多文风质朴的大师的著作。我如今的写作风格正是他一手栽培出来的，我想，大学的硕士和博士生导师们带研究生时，大概也不过如此，甚至做不到这种程度吧。一个好的老师在我们的人生之路上能发挥的作用是巨大的，中国人历来尊师重道，不是没有道理的。 我的恩师还引导我不存任何门户之见地去阅读，他理想的治学原则是“博古通今，贯通中西”，这八个字可以说是非常难得的。他虽然是我的老师，但是却从不以我的老师的身份自居，只肯把我当小兄弟对待。我从学校出来后，要求按“一日为师，终身为父”的原则去与他来往，被我老师断然拒绝。他要求和我按照“亲兄弟，明算账”和“君子之交淡如水”的原则来继续我们的情谊，结果我们师生之情，历二十多年而越来越深厚，从没有任何不愉快，他是多么有智慧的一个老师啊！…

“七贤散”出自《观聚方要补》（引《外科纂要》），该方组成为：皂角刺、皂荚子、连翘、黄连、天花粉、金银花各1两（30g），土茯苓8两（240g）。以上各药，共同研成粉末，分成七等份。每日取一份，用水600ml，煎至300ml，去滓，分成2次服用。 本方有清热解毒，消肿散结之功，主治瘰疬初起或已溃者。这个方子治疗的是热毒型的肿疡类疾病，症见身体各处有不明原因的肿块，肿块色红，甚者会化脓，触摸时疼痛。患者还可能会存在大便秘结，小便短、赤，口干舌燥等兼见症。 本方中的皂角刺是皂角树上长的棘刺，又称皂角针。中医认为其能消肿透脓，搜风杀虫。是中医治疗痈疽疮毒初起，或成脓但未溃破时的一种常用药，可治疗瘰疬（淋巴结肿大）、疥癣、麻风等。皂角刺在中医疡科为最常用的药物之一，但皂角刺有溶血的副作用，所以使用时也需小心，不可过量。入汤剂时常用量为3-10g，孕妇忌用。 皂荚子是豆科植物皂荚的干燥果实，皂荚子有润肠通便、消肿散结的功效，常用于治疗大便燥结，肠风下血，痢疾里急后重，痰喘肿满，疝气疼痛，瘰疬，肿毒，疮癣等。皂荚子常用的剂量为1.5-5g，皂荚子也是有小毒的，孕妇忌用。 连翘为木犀科植物连翘的干燥果实，其主要功效为清热解毒、疏风散热、消痈散结，利尿。常用于外感热病，风热感冒，痈肿疮毒，乳痈，肺痈，瘰疬痰核，热淋涩痛，连翘亦为疡科要药。连翘入煎剂的常用量为3-10g。 金银花是经常与连翘搭配在一起使用的另一种清热解毒、疏散风热、消肿散结的中药，银翘散即以金银花和连翘为主组成。金银花能治疗外感热病，风热感冒，痈疽疮毒，肠痈，肺痈，乳痈，热毒泻痢。金银花和连翘都有抗肿瘤的作用。金银花常用量为10-30g，大剂量时可用至100-200g。 黄连为毛茛科植物黄连等的干燥根茎，味苦，性寒，有清热燥湿，泻火解毒的功效，主治湿热痞满呕吐、泻痢、黄疸、热病高热烦躁神昏、内热心烦不寐、胃火牙痛、口舌生疮、痈疽疮毒等。黄连也有抗肿瘤和免疫调节的作用。黄连入煎剂的常用量为3-6g，本品味苦，很多患者不能耐受。 天花粉为葫芦科植物栝楼的干燥根，味苦，性微甘、寒，有清热生津，清肺润燥，消肿排脓的功效，是中医治疗痈疽类疾病常用的中药之一，天花粉制成的注射液还能引产。天花粉有降血糖、抗病毒和抗癌作用。天花粉入煎剂的常用量为10-15g，或入丸散。 土茯苓为百合科植物光叶菝葜的干燥根茎，别名冷饭团、刺猪苓。其功效主要为解毒、除湿、通利关节，常用于梅毒、汞中毒所致的肢体拘挛，风湿痹痛，淋浊，带下，脚气，湿疹，湿疮等。现代药理研究显示土茯苓有缓解汞中毒、抗棉酚毒、抗肿瘤、抗菌、抗动脉粥样硬化、保护缺血心肌、利尿、镇痛、护肝、抗心律失常及抑制细胞免疫反应等作用。土茯苓入煎剂常用量为15-60g，除饮用外，土茯苓煎剂亦可外用。在使用土茯苓时，患者不得饮茶，否则容易引起脱发。 土茯苓为本方最重用的一味药，其余药各用1两，唯独土茯苓用8两。这主要是取土茯苓解毒除湿消肿的功效，土茯苓也是笔者常用的抗肿瘤药之一。土茯苓入汤剂，治疗肿瘤时，最小剂量应在30g。 本方中所有的药物，基本上都有消肿散结的功效，同时也都能清热解毒利湿，所以凡是无热毒指征，小便清长，大便溏稀者应慎用本方。

《安徽中医临床杂志》1999年第5期324页曾刊登过一张治疗肝硬化腹水的经验方，该方有一定的疗效，治疗52例患者，经6-12月治疗后，临床治愈14例，好转37例，1例无效，总有效率高达96.84%。 今转载如下： 先用加减胃苓汤：炒苍术、炒白术各12g，云茯苓12g，炙黄芪30g，青皮、陈皮各9g，泽泻9g，猪苓9g，淮山药15g，焦山楂12g，焦麦芽12g，五味子5g，丹参12g，红花5g，三棱5g，莪术5g，炙甘草5g，丁香2g，大枣10g。阳虚者，加巴戟天10g，菟丝子12g；阴虚者，去苍术，并改炒白术为生白术10g，同时加制鳖甲（先煎）12g，枸杞子10g，麦门冬10g，太子参15g。以上药，水煎服，每日1剂，早晚各一次。用二周后改用加减十枣汤。 加减十枣汤：芫花15g，炒车前子10g，大枣15g。不论阳虚阴虚均可用。先将芫花和车前子研成细末，再纳入已去核的大枣中，文火慢煎，取浓汁服。配少许米汤以顾护胃气。 这套方案是这样使用的，开始的时候先用第一方服用2周，匡扶正气，再用第二方，并用米汤护胃，服用至患者泻下，再改成第一方服用1-2周，匡扶正气，如此周而复始，一直到腹水完全消失。 腹水是临床中常见的一种危重症，处理不善，患者容易死亡。本方案用两方交替使用，兼顾扶正与祛邪。正气恢复时大胆使用一些祛邪力度大的药物，祛邪至患者出现泻下症状再改成扶正为主。这种治疗方法与常见的一张方剂用到底的治疗方法不同，是一种比较新颖的治疗思路。 这套方案中的第一方加减胃苓汤组方很合理。苍术、白术、黄芪、淮山药等健脾；青皮、陈皮、丁香等理气；泽泻、猪苓、云茯苓等利水消肿；焦山楂、焦麦芽健胃消食；丹参、红花、三棱、莪术等活血化瘀，消肿散结；五味子、炙甘草扶正固本，滋阴敛阴，以防伤正。加制鳖甲则有软肝散结的作用，加麦门冬、太子参、枸杞子养阴；加巴戟天、菟丝子扶阳。这个组方思路周全可靠。 加减十枣汤用芫花和车前子利水消肿，加大枣护正气，正是去腹水的重要用药。但芫花是非常峻猛的泻下药，使用不当，可致患者死亡。所以不可多用，用到患者出现泻下的反应便应停止。 两方交替使用，是考虑患者在治疗的过程中，身体状况随时有变化。医生根据患者具体情况，随时调整。此处可灵活运用，如果患者身体状况还好，第一方不一定需要用满2周才可用第二方。如果患者身体一直较弱，则第二方亦可不必操之过急的使用，甚至可以不用，缓缓图之。 肝硬化的疗程较长，肝硬化患者服用本方一个月后，病情有所缓解，后续的治疗可以改汤方为丸方。按照此方配药，研成粉末，制成丸剂，早晚各一次或早中晚各一次，每次各10克，缓缓治疗。 肝硬化腹水的患者忌饮酒、动怒，亦忌辛辣、油腻、腌制食品。患者在治疗的过程中应做好忌口，同时保证良好作息规律。肝癌患者或其他癌症患者出现肝腹水时，亦可借鉴以上思路，只是需要同时搭配一些抗癌药物一起使用。

你的大脑长成什么样，你的人生就是什么样。 ——荷兰脑科学家Dick Swaab 我们中国有句古话叫人无完人，实际上这句话从科学的角度来说，应该是脑无完脑。世界上没有人的大脑堪称完美无缺，当然，换一种说法，我们可以说这是生物多样化的一种体现。我们人类所有的想法都产生于我们的大脑，我们的语言和行为受我们的大脑控制，如果我们的大脑出了什么问题，我们的语言、行为就必然会受到影响，表现出一定程度的异常。 同性恋在很长一段时间被认为是不道德的，直到现在仍然不乏对同性恋的歧视。在部分宗教文化中，同性恋依然是一种受排斥的行为。但是性取向在娘胎中就被注定了，而且终生都不会改变。同性恋和异性恋的大脑在结构和功能方面有很大的差别，这些差别在子宫内就已经形成。 曾经一些治疗师号称同性恋是可以被治疗的，不过遗憾的是，这些所谓的治疗成果最终都被否定了。同性恋只是人这个物种的一种自然变异，对于这种正常的生物进化和变异现象，我们喜欢进行道德评判，这本身就是一件很不道德的行为。 精神病患者在很长一段时间遭受到了许多虐待和歧视，实际上所有的精神病患者都是大脑结构和功能异常所致。如果我们了解了各种精神疾病患者的脑部结构，以及他们在现实生活中遭受的苦难，我们很难不对他们产生同情心。 甚至各种罪犯，他们同样是因为脑部结构异常，才导致他们形成了某种反社会人格，最终走上犯罪的道路。虽然他们的罪行不可饶恕，但是从脑科学的角度来说，他们也是受害者，也应被宽恕和同情。他们犯罪并非自由意志决定的，而是他们脑部结构异常，导致他们行为异常。 我们日常接触到的形形色色的人，他们可能会有各种各样在我们看来不那么受人欢迎的缺点，比如有些人喜欢讽刺人、贬低人、辱骂人、攻击人或者喜欢冷暴力，而且这些不受人欢迎的缺点可能还得到了身边人的公认。但他们的一些行为和思维习惯，同样是因为他们脑部结构异常所致。 一些人之所以比另一些人更有攻击性，是因为他们在母亲的子宫中就处于高度危险的生存环境之中。他们可能因为母亲身体欠佳，在母亲子宫内未能获得充足的葡萄糖等营养。这些导致他们在娘胎中就处于焦虑、恐惧状态，对环境高度敏感，出生后他们会表现出更高的攻击性和更多的冲动性行为。 有一些人的大脑发育出的问题更加的令人惊骇，比如“身体完整认同障碍患者”（BIID），他们会认为自己的肢体的某一部分不属于自己，他们毕生所愿就是把那多余的部分（比如说某条腿）截肢了，这样他们才会认为自己是健康状态。这种患者的大脑在生命早期除了一些偏差，导致他们对自己的体像认知出了问题。许多BIID患者最终都通过各种途径实现了截肢的梦想，把他们本来健康的肢体截断。外科医生当然不会同意他们这么做，但他们可以故意毁坏自己的肢体，让外科医生不得不截肢。 普通人可能会认为抑郁症患者（有持续一年以上不能缓解的抑郁情绪才能被诊断为抑郁症患者）只是想不开，实际上他们的脑结构和非抑郁症患者是不一样的。他们的杏仁核更活跃，前额叶也可能受损。他们可能是先天的，因为他们继承了家族的抑郁症基因，比如丘吉尔和海明威就是这样的，丘吉尔和海明威的父亲都是抑郁症患者。也有可能他们在娘胎中就遭遇了一些不良的影响，这都导致他们在应对生活时，出现情绪调节的困难。他们的疾病不是几句开导就能缓解的。 信仰宗教的人的大脑结构也和不信仰宗教的人的大脑结构不一样，宗教信仰者大脑的前额叶皮层、大脑后外侧方顶叶皮层以及扣带皮层都有异于不信教者。一些人在出现灵性体验时，往往是脑部颞叶中部被不正常的激活，短暂地处于精神病状态。如果我们从脑科学的角度去谈论这样的话题，很容易受到宗教徒的攻击，但这的确是现代脑科学研究的重要成果。 科学家群体中有不少宗教信徒，但脑科学家是最不可能成为宗教徒的，因为脑科学家研究的就是人的意识领域，一切异常的行为最终都能在脑科学中找到答案。 各种成瘾行为同样伴随着脑结构的改变，一些人更易出现成瘾行为，比如抽烟、酗酒、吸毒、暴饮暴食、性成瘾等，另一些人则不太容易出现类似行为，对成瘾行为易感者，其大脑先天性的出现了一定程度的损伤，导致他们需要外界的刺激才能平复自己的情绪。 成瘾行为又进一步地改变他们大脑结构，成瘾物质通过它们和大脑自身产生的化学信使而对大脑结构产生影响，导致患者更易患老年痴呆症等疾病。美国最新的一项研究就显示，吸烟会导致大脑组织减少，每天吸烟越多，脑容量就越小。 可能目前为止，对大脑最无害的成瘾行为是阅读和学习各种科学知识。这种成瘾行为不但不会损害大脑，还会锻炼大脑的额叶功能，提高人的理性。经常阅读各种科普著作者，晚年自理能力更强，大脑也更清醒。 恋爱也像极了精神错乱，陷入爱河的两个人会失去理智。在爱情的不同阶段，都会出现大量的脑部活动。恋爱、性唤起、与伴侣建立纽带并保持长期关系，以及母性与父性行为，其背后的原因都是大脑的某个脑区被激活。热恋状态的人很容易陷入精神病状态，因为热恋会伴随应激反应轴的激活和睾酮水平的变化，陷入热恋状态的人会因此而失去理智。这就不难理解有些人失恋后会自杀。 恋爱通常也是导致一些潜在的精神疾病患者精神崩溃的重要原因，他们的大脑结构异常，他们比一般人敏感或迟钝许多。在恋爱中，他们的应激反应导致他们精神疾病加重，最终出现崩溃。所以许多人格障碍患者、抑郁症患者、双向情感障碍患者、精神分类症患者处理不好婚恋关系。他们的婚恋关系极容易破裂，很容易频繁地与恋人分手或与伴侣离婚。 道德行为也与大脑结构有关，1884年，美国一名铁路建筑工头Phineas Gage在引爆岩石时遇到了一场事故，一根大铁棍刺穿了他的脑部，导致他左半脑前额叶皮层受到了严重损伤，但他奇迹般的活下来了。只是从此以后，他虽然依然清醒，但是人格却发生了巨大的改变。Gage本来是一个认真负责的人，但在事故后，他变得脾气暴躁、任性善变、具有攻击性，出口成脏，他的公司忍无可忍，把他开除了。此后，脑科学家研究发现，大脑的额叶才是主管我们道德行为的重要部分。 我们习惯性的认为，道德是一种文化教育的结果，尤其宗教徒更是倾向于认为，这个世界的道德是宗教教化的结果。实际上并非如此，道德是一种生物界普遍存在的自然现象。我们在动物身上也能看到它们同情同伴、照顾后代和伴侣的利他行为，反而人类自古至今没有这么善待过自己的同类。 道德与大脑的结构密切相关，当我们大脑的结构和功能出现异常时，更容易出现在大多数人看来不道德的行为。不过如果我们考虑到这是一种生物神经学的结果，我们便对这些所谓的不道德行为更包容。没有人希望自己的大脑结构和功能与大多数不一样，他们只不过生而不幸，无法具备正常的大脑结构和功能，他们已经因为这些深受社会排斥而很痛苦，其他人实际上没有资格谴责他们。 学习脑科学也能让我们对自己进行更深入地认知，我们的某些不能适应社会的行为与我们自己大脑结构和功能异常有关，当我们认识到了这一点，我们便能做出一些有针对性的调整和改变，来减少因为大脑结构和功能异常，导致的各种伤害自己和他人的行为模式，我们可以选择一种相对危害较小的生活方式。 脑科学进一步的发展将会导致社会的包容度越来越高，过去在大家看来难以被理解和原谅的行为，最终可能都会被社会大众普遍接受。学习脑科学也能让我们自己心态越来越平和，当我们能够理解的行为越多的时候，我们在实际生活中遭遇这些行为时，就越不容易产生不良情绪。

一些小的方剂往往有令人意想不到的效果，本文介绍三个仅由两味药组成的止血方剂。 二草丹（出处《杂病源流犀烛》） 由旱莲草和车前草各等份组成，捣取汁，去滓。每次空腹服用200ml，每日服用2-3次，病愈即可停用。本方有凉血止血，清热利尿之功效，主治小便尿血。 旱莲草亦名墨旱莲，属中医的补阴药，有滋阴益肾、凉血止血的功效，是治疗吐血、衄血、尿血、便血、崩漏、外伤出血的常用药。新鲜的旱莲草榨汁，效果更好。使用旱莲草期间，大便颜色会变黑，这不是胃出血的症状，不必惊慌。 车前草有利水通淋、清肝明目、化痰止咳的功效，主治水肿、淋病、目赤肿痛等，而且还能清热解毒。尿血患者多因泌尿系统结石或感染造成，用车前草配合旱莲草，可以达到标本兼治的效果。既能清热解毒，利尿消肿，又能凉血止血。 二神散（出处《古今医统》） 由陈槐花（炒焦黑）2两（60g），百草霜5钱（15g）组成。 将以上两味药研为细末，每次取3钱（9g），用白茅根适量煎汤调服，每日2次。舌出血则掺患处。本方有凉血止血的功效，主治血分热甚所致的吐血、便血、雪崩，舌肿破出血。 槐花为豆科植物槐的干燥花及花蕾，为中医常用的止血药。槐花有凉血止血、清肝泻火的功效，常用于血热妄行所致的各种出血以及肝火上炎所致的头痛目赤。陈年槐花炒炭后，止血的效果更好。现代药理学研究证实槐花止血力强，能减少血管通透性、止血、降压、降血脂、抗炎、抗溃疡、抗辐射、缓泻。 百草霜是杂草经燃烧后附着于灶上或锅底的烟灰，也是中医常用的止血药，能治疗吐血、衄血、便血、崩漏、泻痢、食积。除此之外，百草霜还有活性炭的吸附作用，能吸附肠道毒素。 槐花与百草霜合用，止血力度就会更强，虽然只有两味药，但是能治疗多种出血症。 二黄汤（出处《圣济总录》） 由生地黄、蒲黄各1两（30g）组成。 将上药为粗末，每次取2钱半（7.5g），以水一碗（约150ml），加竹叶7片，煎至三分之二碗（约100ml），去滓。待冷，饭后服用，每日2次。本方有凉血止血之功，主治血分有热，呕血不止。 生地黄为玄参科植物地黄的新鲜或干燥块根，属于没有经过炮制的地黄。生地黄的主要功效为清热凉血、滋阴生津，用于温病热入营血证，症见血热吐血、衄血、尿血、崩漏下血，也能治疗阴虚发热、内热消渴、肠燥便秘。 蒲黄为香蒲科植物水烛香蒲或同属植物的干燥花粉，又名蒲花。有化瘀止血、活血利尿的作用，炒炭后收敛止血。常用于咯血、衄血、吐血、尿血、便血、崩漏、外伤出血、血瘀心腹痛、痛经，产后瘀阻、尿痛尿血等。 生地黄与蒲黄合用，其功效就偏于凉血止血，所以本方重在治疗呕血，呕血是胃出血。但实际上本方也可以用于尿血、吐血、崩漏等多种血热妄行性的出血症。

我们大多数人习惯性地认为，我们自己所做的决定体现了我们的自由意志，这种看法是对的吗？答案令许多人感到意外，其实我们几乎并不存在任何自由意志。即便是像我这样的以自由主义者自居的人，也并不存在自由意志。 我能做的每个决定，在我成为受精卵的那一刻，基本上都已经被决定了。我有什么样的性取向，我会与什么样的人谈一场轰轰烈烈的恋爱，我会选择什么样的人生之路，过一种什么样的生活，我在日常生活中遭遇到各种意外事会做什么样的反应，这些都在我成为受精卵的那一刻，基本定型了。 我继承的基因，决定了我的大脑将来能发育到什么样的程度，我的智商和情商基本上都是遗传的。虽然说生命早期的一些经历可以给我带来少许表观遗传方面的改变，但生命早期的人生经历是任何人都无法自由选择的。中国古人早就洞悉了这一自然规律，所以我们有句古话：“三岁看小，七岁看老”。过了童年，我们一生所做的各种决定，我们的各种行为和思维习惯，都是已经被注定了的。 我们一生中所做的若干重大决定，看起来似乎是深思熟虑的结果，实际上都是在一刹那间凭借我们的直觉或本能来完成的。有一些技能的确是后天学习的，比如作家写作的技能，医生治病的技能，这些都是在后天的学习中习得的。人一旦经过大量的训练后，我们的职业性行为也会成为本能性的行为的一种，是凭借直觉而不再是凭借思维来完成的。 我们一辈子要面临大量的选择，如果每个选择都需要深思熟虑的话，实际上我们的人生将会是一场灾难。生命在地球上经亿万年的进化，各种应对环境性事件的策略，早已经进化成了稳定的基因。我们通过继承这些基因，应对我们的日常生活。所以人的自由意志只是一个愉快的错觉，我们想当然地以为某个决定是遵循了我们自己的内心（意志）而做出的，实际上这个过程只是一种本能行为。 如果我们的某种本能行为对我们的生活有重大的不良影响，我们该如何应对它呢？答案是训练出另一种本能行为来替代它。比如我们经常撒谎，导致我们的诚信很受影响，我们就在说每一句话的时候，有意识地去检查这句话有没有虚假成分，然后重新组织语言，把虚假成分剔除，重新表达一次，经过一段时间的训练，我们便能摆脱撒谎这一恶习。 再比如说我们处理不了自己的愤怒情绪，我们可以抽出一段时间，专门来认清自己愤怒情绪的来源，在每次要发怒或发完怒后，有意识地去将自己愤怒的表达转换为一种平和的表达。久而久之，我们便能摆脱这种愤怒的本能，变成一个平和的人。 人在未经重复性训练的改造之前，自己所做的一切决定，采取的一切行为都是本能行为。但在大量进行了大量重复性练习之后，人的本能是可以改变的。重复训练是锻炼一种后天的本能性技能的唯一办法，一个人有写作的天赋，但未经大量重复性训练前，他也不能写出好文章来。一个人有当医生的天赋，在未经大量重复性的临床训练之前，他也当不了一个好医生。 人只有觉悟到自己的某种本能性行为给自己带来了很大的伤害，并且愿意去改变这种本能的时候，才会积极主动地去进行这种重复性训练。一个人倘若没有意识到自己的本能存在问题，他就不会主动地去改变。所以有时候人要在遭遇大量的痛苦，醒悟过来后，才会主动去改变。一旦决定改变，并且进行了大量的重复性训练后，人就可以革新自我，在某一个方面做出重大改变。 不过要想把一个人完全改变成另一个人是没有可能的，也没有这个必要。我们每个人都只存在少许的适应不良的行为习惯和思维习惯，我们只需要调整这少许的适应不良的习惯就可以了，没有必要改变自己的全部。而且，人类基因有99.9%以上的部分是相同的，差异不足0.1%。我们所谓的适应不良，只不过某一项或几项行为或思维习惯与社会格格不入而已，其他方面和其他人都是大同小异的。 我们有部分行为虽然出格，但是却并不会给我们自己和其他人带来伤害，也不影响我们的生活，这些体现了我们的个性特征的行为就称不上是适应不良的行为，是无需去纠正的。

我第一次求婚时，遭到了拒绝。回家后，趴在床上，用被子盖着头，痛哭失声。母亲在床边，抚摸着我，安慰我。她说了这样一番话：“儿呀！人家姑娘不要咱们，说明咱们有问题，以后我们要争气点。但是你也不差，不用太难过，一定会有别的姑娘要你的。”一边说，一边摸着我的手，陪我一起哭。当然，这求婚失败只是一时的误会，最后婚还是结了。 我如今回味我母亲的话，真是觉得她是一个很了不起的母亲。孩子遭遇挫折，她没有完全的袒护自己的孩子，但也积极肯定自己的孩子，同时还用温情来陪伴我。 母亲的思维方式是那么的不偏不倚，遭遇问题时，有自我批评，也有自我肯定。同时她还用温情让我知道，不管遭遇什么样的挫折，我的娘还是爱我的。即便全世界人都抛弃了我，我的亲生母亲也不会抛弃我。所以我毕生都有个安全港，那个安全港就是母爱。 母亲的思维方式直接影响了我，如今我不管遭遇了什么样的挫折，都会既找自己的问题，又积极肯定自己好的一面，用反省来消除抑郁和愤怒等不良情绪，用自我肯定来重建信心。而且，虽然母亲已经去世了，但是我总还能感到她在远方无限慈爱地看着我，让我觉得自己仍然被她所爱。 这让我的情绪极容易稳定下来，只要我还活着，天就塌不下来。我不觉得人生灾难会是持久的，遭遇任何挫折之后，我都还能重新恢复积极乐观的心态。这就是人生的第一份安全感，它来自于我们的母亲。如果我们曾得到过它，这一辈子就可以用它来疗愈各种创伤。 在人漫长的一生中，精神创伤一定是无可避免的。生、老、病、死、爱别离、求不得、怨憎会、五蕴织盛都会给我们带来创伤。但我们可以从创伤中恢复过来，摔倒了要爬起来。谁来给我们爬起来的勇气呢？大自然设置的生物法则是由母亲来给每个人爬起来的勇气，母亲用她那无私的爱照顾过我们，给予过我们自信，为我们建立起了安全感，我们便能依靠这些给自己注入重生的力量。 但不幸的是，许多人没有得到过自己母亲那恰如其分的爱，他们一生都缺乏安全感。这些人是不幸的，他们一生都很痛苦，承受挫折的能力很差，他们要努力去为自己建立安全感。 另外就是母亲的思维方式的确对儿童有很大的影响，我母亲在安抚我的时候说的那番话，我至今还记得，那就是我母亲固有的思维方式。我从小到大，耳濡目染，习得的就是母亲的这种思维方式。任何事情发生后，都既反省自己的过错，错了就立即认错道歉，但也积极肯定自己正确的一面，不为别人不恰当的批评动摇自己的自信。我们只负该负的责任，不因为任何人和任何事，彻底否定我们自己。 如果母亲过度袒护儿童，孩子长大后就会自私自利；如果母亲过度批判儿童，孩子长大后就会缺乏信心。唯有尽早让孩子学会二分法看问题，他们才能公正的看待外界和自己，不至于陷入死不认错和自我攻击这两种极端的状态之中。真实的世界是灰色的，既不是全黑也不是全白。我们只有建立起了这样的思维模式，我们才能公正而又平等地应对世间万事万物。 我也把母亲的这种思维方式传递给我的孩子了，让他学会公正的看待自己和他人。与此同时，我也教会了他用一种不卑不亢的态度活在这世上。我们不俯视任何人，也不仰视任何人，一切人，在人格上和我们都是平等的。永不去羡慕和嫉妒别人的生活，只活在自己的快乐之中。 今年夏天，我特地骑自行车去了一趟我外婆家，我有二三十年没有去过外婆家了。我母亲小时候是生活在一个群山深处的小山村里，过的是最俭朴的一种生活，并没有接受过文化教育，一字不识。但她受到了良好的人格教育，所以她不需要学习深奥的心理学、哲学和教育学的知识，也能教育出一个心灵完整的孩子。这让我意识到，真正的最好的教育，根本不需要花费巨额金钱。 而且一个人的一生幸福与否，与教育、家庭背景、职业、财富、社会地位等均毫不相干。如果我们能够坦然自在的活在这世上，不卑不亢，那么我们受没受过现代教育，过得富足不富足，在社会上有没有地位，寿命是否长久，都不影响我们内心的幸福感。 人生就是一个体验的过程，此外再无其他。只要既不伤害自己，也不伤害他人，我们完全可以追求事业上的成功、爱情的美满、家庭的和睦、生活的舒适和惬意，也可以不追求这些，去享受艺术、美景、美食，只要我们喜欢，无论我们选择什么样的方式生活，都可以。 我从不觉得任何一种生活方式比另一种生活方式更好，也不觉得任何一个人过得比另一个人优越。不幸的人值得同情，如果我们能帮助一下他们就帮助一下他们，但不必投之以冷眼，没有任何人有资格鄙视这个世上的另一个人。 2023年对我来说，是一个风波不息的年份。但现在，一切风波都已平息。我开始进入到深度学习之中，对我来说，这世上最快乐的事情是爱、学习、写作和思考。我爱我自己，也爱我的家人和亲朋好友，乃至无数的与我无关的众生，只是对各人的爱的方式不完全一样。 也许我的爱很拙劣，但是很真诚。也许我的智商不怎么样，但我对学习和思考的热爱也很真挚，我对自己热爱的田园生活的兴趣也很持久，这就足够了。我无需得到所有人的认可，只要自己认可自己，爱我的人认可我，哪又何必在乎其他人的看法呢？ 世界很大，不过幸福永远只在我们心中。知足而自足，我们就丢不掉自己的幸福感。

枇杷散出自《古今医鉴》，组成为枇杷叶（去毛）、橘红各1两（30g），半夏（汤泡）、赤茯苓（去皮）、人参各5钱（15g），麦门冬（去心）、青竹茹各1两2钱（36g），甘草4钱（12g）。制法为将以上药锉成细末，每次5钱（15g），加生姜3片，用水300ml，煎150ml，去滓，空腹服用。本方的功用为益胃降逆，主治胃虚引起的呕哕不止。 这是一张治疗恶心呕吐的处方，中医所说的呕哕，约相当于现在的反流性胃炎和反流性食管炎之类的疾病。本方中的枇杷叶、橘红、半夏、青竹茹均有化痰降逆的功效，人参、茯苓、甘草健脾，麦门冬滋阴润肺、益胃生津。合而用之，就用健脾益胃，降逆止呕的作用，青竹茹和麦门冬还有清热的作用，所以此类患者多有胃部灼热的症状。 本方可治疗癌症患者化疗引起的恶心呕吐的症状。服用散剂较为麻烦，可以直接改为汤剂服用。汤剂用量：枇杷叶10g，橘红10g，法半夏5g，赤茯苓5g，人参5g，麦门冬12g，青竹茹12g，甘草4g。每日一剂，早晚各一次。

小儿因为体质弱，胃肠虚弱，消化不良，食少体倦，发育不良，而且容易出现吐泻症状，很难长肉，这在中医属于脾虚，治疗应健脾为主。健脾膏健脾养胃，消食助运，对脾虚食少，消瘦的小儿有一定的作用。 健脾膏出自《全国中成药处方集》，是当代中医界研制的一张经验方。该方组成如下：党参90g，淮山药180g，芡实180g，云茯苓180g，扁豆180g，莲子180g，陈皮45g，使君子180g，糯米810g，粳米1890g，薏苡仁180g，白术60g。 将以上药一起微炒香，再共研成细末，另将糯米、粳米各蒸熟晒干后炒爆，磨成细粉，与各药和匀，加白糖7.5kg。用模印成块烘干，每次服用3-6克，每日2-3次。视儿童年龄和体重酌情使用。 儿童消化不良的原因很多，有的是先天性的消化能力差；有的是生了大病，比如癌症，经治疗后，消化系统受到影响，不能再像健康儿童一样吸收营养；有的是肠道有寄生虫。 本方中的党参、淮山药、茯苓、扁豆、糯米、粳米、薏苡仁、白术都是健脾药，使君子有杀虫健脾的作用，芡实、扁豆、莲子又有涩肠止泻的作用，陈皮理气消胀。所以合而用之，就能达到健脾、杀虫、止泻、理气的作用。

茯苓杏仁散出自《外台秘要》，由茯苓4钱（12g），杏仁4钱（12g），橘皮3钱（9g），苏子3钱（9g，碎），炙甘草3钱（9g），白芍4钱（12g），白前3钱（9g），五味子3钱（9g），生姜汁25ml，蜂蜜150ml，竹沥400ml组成。 用时将以上各药切碎，以水1.8L，先煮诸药，取600ml，去滓，纳竹沥、生姜汁、蜜等和搅，微火煎煮至800ml。每次饮用100ml，温开水送服，每日2次，夜1次。 本方有化痰降气、止咳平喘的作用，主治咳嗽气喘、痰多胸满，尤其治疗胸闷气急效果更佳。除可治疗常见的呼吸道疾病引起的胸闷气急、咳喘痰多外，亦有报道显示本方治疗早搏引起的胸闷气急也有很好的效果。 本方中的茯苓健脾利水，杏仁降气平喘止咳，橘皮化痰，苏子降气平喘，白芍柔肝止痛、滋阴养血，白前泻肺化痰止咳，五味子敛阴止咳，鲜竹沥清热化痰，生姜温化寒痰，蜂蜜润肺止咳，炙甘草既能调和诸药，亦能止咳。所以合而用之，本方之主要功效就在于止咳平喘，其止咳平喘的力度较大，对胸闷气急引起的咳喘有较好的疗效。 若在本方的基础上加用葶苈子、猪苓、泽泻、车前子、牛膝等利水消肿药，本方还可用于胸腔积液引起的咳喘气逆，适合癌症患者出现胸腔积液等症状时使用。

一叶萩为大戟科叶底珠属植物叶底珠的嫩枝叶或根，为我国民间常用的一种草药，有祛风活血、益肾强筋的作用，主治风湿腰痛、阳痿、耳鸣、耳聋、面瘫、小儿麻痹后遗症。现代研究发现，一叶萩也能治疗更年期综合症，可改善更年期妇女的潮热、头晕、急躁、疲乏、关节疼痛等症状。 一叶萩广泛的分布在我国东北、华东及河北、河南、湖北、广西、四川、贵州、山西、台湾等地。嫩枝叶以5-7月采收为好，割取连叶的绿色嫩枝，扎成小把，阴干。根则全年均可采，采后切片晒干入药用。一叶萩是一种不常用的草药，常规的药店里没有一叶萩销售，药材批发市场或网上可能会有。一叶萩的有效成分提炼而成的一叶萩片曾经在市场上流通，但现在也不易找到。 大戟科植物均有毒，不过一叶萩的毒性较小。煎汤内服的时候，成人单日用量为6-15g。过量食用会引起中毒，中毒反应主要有强直性抽搐、惊厥，甚至会因为呼吸衰竭而死亡。因此在临床使用一叶萩时，要坚持从小剂量用起，并密切观察患者的不良反应，有轻微的不良反应即应停药，待患者不良反应消失后，可减量服用，继续观察。 一叶萩是一种有抗癌作用的天然药物，一叶萩碱在体外具有抗肿瘤作用，能诱导P53缺陷的人结肠癌HCT-116细胞凋亡，凋亡率达73%，半数致死量为17.5mmol/L，其机制与诱导P53蛋白家族P73有关，却可以保护表达P53的正常细胞。一叶萩碱也能明显抑制人急性早幼粒细胞白血病细胞系HL-60、人白血病细胞K562、人胶质瘤细胞SHG-44、人骨肉瘤细胞株HOS-8603的增殖，并呈剂量依赖性。一叶萩碱与环磷酰胺合用，其抑瘤效果增加。一叶萩中所含的另一种生物碱右旋一叶萩碱则可以抑制小鼠黑色素瘤B16细胞增殖，对K562、HL-60增殖作用的抑制作用高于一叶萩碱。 作为一种兼具抗癌和止痛效果的草药，一叶萩可用于治疗有癌痛症状的癌症患者，也可用于治疗尚未出现癌痛症状的癌症患者。但单独使用一叶萩的效果有限，需同时结合其他抗癌药物使用。

每个人在处理不同情绪状态时都存在不同程度的障碍，或者说，问题的关键不在于有还是无，而在于绝对有和绝对无这两种极端状态之间的不同程度。 ——Patricia E.Zurita Ona《边缘型人格障碍：针对情绪失调的接纳承诺疗法》 蚯蚓是一种特殊的动物，它没有心脏，只有五个动脉弓。动脉弓是由腹主动脉在咽的部位发出的动脉管，链接着背主动脉和腹大动脉，一般呈弓形，故名动脉弓。蚯蚓的动脉弓呈环状，就像膨大的血管，所以也有称环血管的。蚯蚓就靠着这些环状血管为全身细胞供血。蚯蚓也没有肺部和腮，它是靠皮肤呼吸的。 这些生理特征决定了蚯蚓对光线、温度和湿度都非常敏感，蚯蚓喜欢在阴暗、潮湿、肥沃的土壤中生活，怕光怕震动，它以土壤上层的落叶、枯草、植物根茎和碎木屑中所含的有机质为食。 蚯蚓对生存环境极为挑剔，如果土壤中的湿度过大，导致蚯蚓被泡在水中，就会让蚯蚓无法正常呼吸，蚯蚓会从土壤中跑出来，爬到路面上。所以在夏季下雨天，我们经常在马路上看到蚯蚓。但如果土壤太干燥，蚯蚓体内的水分大量散失，也会威胁到蚯蚓的生命。蚯蚓要求的相对湿度很高，差不多为80%，在干燥的环境蚯蚓不吃不动，以减少消耗，还会从背孔中喷出体腔液维持身体表面的湿度。蚯蚓对温度也很敏感，为了避暑或避寒，它们会根据气温调节在土壤中的深度。 小时候我在家里钓鱼时经常挖蚯蚓，对蚯蚓的生活习性很了解。蚯蚓有许多种类，钓鱼最常用的是红蚯蚓，红蚯蚓是一种比较温顺的蚯蚓，被挖出来时，会温顺地逃生。但另外有一些蚯蚓就不那么温顺，如果把它们挖出土壤，它们就会暴躁的跳动以进行自我保护，并很快找到安全的环境躲进去。 一切生物都具有应激性，生物的应激反应与其自身的生理结构和外界环境息息相关。不同的生理结构决定了不同的生物需要不同的生存环境，当生存环境令生物感到很不舒适时，它们就会想办法摆脱一种生存环境，寻找适合自己的生存环境。我们人类对环境也存在应激性，而且我们与大多数哺乳动物的应激反应高度相似，体现人类内心深处的喜怒哀乐的表情，在哺乳动物的面部也能被发现。 情绪是我们在应激状态的自然反应，常见的四种情绪是喜怒哀惧。遭遇同样的事情，有的人的情绪反应强度较大，有的人的情绪反应强度较小。有的人甚至会在应激状态下，处于错乱的精神状态。那些过度的情绪反应就造成了人类的心理与精神疾病。 人对外界的刺激会做出什么样的反应，由人的大脑决定。我们的大脑长成什么样，我们的个性特征就是什么样，我们对刺激会有固定的反应模式。通常，普通人的反应模式都是大同小异的，这些反应能被大多数人接受，他们自己也不会产生严重不适，我们把这类人称为正常人。从生物学的角度来说，所谓的精神正常之人是指对人际关系适应良好，不存在严重的不良情绪的人。 但也有一些人因为大脑的生理结构偏离正常，或在成长和成年后的人生过程中遭遇过一些不良的事件，导致他们遭遇外界刺激时，反应不足或反应过度。这种反应不足或反应过度的程度如果不严重，只是导致人出现一些轻微的郁郁寡欢、焦虑、恐惧、烦躁、失眠的症状，而且这些症状可以被本人调整过来，或随着周边环境的改变能够自动改善，这些就都不是严重的心理疾病或精神疾病，而只是适应不良。医学上将这类现象命名为抑郁发作、惊恐发作、焦虑发作等，这类突然发作的情绪反应并不等同于抑郁症、恐惧症、焦虑症等，这些发作通常都是一过性，持续时间不会超过一年。 人在适应不良的情况下，可能会出现令其他人感到迷惑或恐惧的剧烈的情绪反应，比如暴怒如狂、流泪不止、胡言乱语或沉默无言等。这些反常反应很像是精神病症状，但却与真正的精神疾病不同。但一般来说，这类人无须医治或仅需简单医治，他们的情绪反应就可以自动缓解。缓解后，如果周边的人际环境调整到位，或其本人能成功地调节自己的内心，重新回归平静状态，他们都不会再复发。对这类反应，精神科医生不会轻易诊断为某种心理或精神疾病。绝大多数正常人一生中都有可能会出现数次这类反应。 如果某种不良心境，比如说抑郁、焦虑、愤怒、恐慌等，持续时间超过一年，并且不能通过自主调节得到缓解。那么这类人就可以被诊断为抑郁症、焦虑症、恐惧症等。这些患者属于情绪障碍患者，有部分患者可以通过药物的治疗和心理咨询达到缓解病情的目的。通常这类患者对自己的问题是自知的，他们能够感知到自己的痛苦，有些患者会积极寻求医生的帮助。 还有一些患者，则属于人格障碍患者。人格障碍患者比单纯的抑郁症、焦虑症患者更复杂。人格障碍存在以下四个特征：1.明显偏离正常且根深蒂固的行为方式；2.行为纯属无意识，没有目的性，患者对自己的行为也不具备自制力和自知力；3.通常始于童年、青少年或成年早期；4.可能会导致精神性疾病的发生。 常见的人格障碍有以下12种：1.依赖型人格障碍；2.回避型人格障碍；3.强迫型人格障碍；4.抑郁型人格障碍；5.偏执型人格障碍；6.分裂型人格障碍；7.分裂样人格障碍；8.被动-攻击型人格障碍；9.自恋型人格障碍；10.表演型人格障碍；11.反社会型人格障碍；12.边缘型人格障碍。 通常一个患者可能不只有一种人格障碍，他们可能会出现多种人格障碍共病的现象，而且大多还存在与情绪障碍共病的现象。人格就像一座大厦的地基，一旦人格出现障碍性问题，患者的思维和行为习惯就很容易偏离社会正轨，但患者本人不自知，他们会认为自己是正常人，指责其周边人不正常。人格障碍有遗传性，一些人格障碍患者的家族成员通常也会存在相同或与之密切相关的人格障碍。比如边缘型人格障碍的父母就可能是边缘型人格障碍或自恋型人格障碍。 人格障碍治疗起来比单纯的抑郁症或焦虑症要复杂，这类患者出现共病抑郁症、焦虑症时，服用相应的药物能够减轻症状，但无法改变其人格特质。要想改变其人格特质，需要心理咨询师对其做长程的治疗。通常这种治疗收效均不明显，所以许多患者对治疗师的依从性很低，治疗容易中断。 第四层才是严重的精神病，比如精神分裂症、严重的躁狂症、双相情感障碍等。这类患者需要规范的治疗，当患者病情严重，对身边人造成一定的威胁，自己也有自杀的倾向时，甚至需要住院治疗。 无论是哪一种心理或精神疾病，都既与患者本人的大脑有关，也与患者的家庭环境有关。如果患者的家庭氛围较好，患者承担的生活压力较小，家属对患者所患的疾病有深入的了解，并且知道如何更好地与这类患者相处，减少对这类患者的刺激，那么这些患者也能处于相对稳定的状态。其疾病不易发作或即便发作，也容易得到控制。 通常，诱发患者的精神疾病的，正是恶劣的家庭环境和沉重的生活压力。现代人的生活方式越来越孤立，不像过去一样有丰富的亲属关系，所以一些小家庭中的成员如果不善于维护亲密关系或亲子关系，或一些独居者长期缺乏家庭温暖，就特别容易导致某个或某些家庭成员出现精神不堪重负的状态。他们或会一过性的爆发，或会出现长期不能缓解的症状——多数长期的精神病患者是先天性的，或受到其原生家庭的影响，或二者兼具，但他们症状的轻重也会与其所处的家庭环境有很大的关系。 如何缓解人们承受的精神压力？一方面，我们每个人都需要重视心理健康，学习处理情绪和亲密关系的方法，另一方面，也需要家庭成员们共同努力。 一段健康的关系是平衡的，关系双方各有50%的权利和义务。一段失衡的亲密关系，往往是压垮一个人精神的最重要的外界因素。 正常情况下，一段关系能够滋养双方，满足双方对关系的诉求。但并不是每个人都能合理的表达自己的诉求，有些人习惯了用精神控制的方法，有些人则习惯了压抑自己内心深处的需求。而且每个人的行为和思维方式都有惯性，他们在家庭之外的环境中，也容易处于同样的状态。久而久之，那些脆弱的人的心理就会失去平衡，最终通过一些歇斯底里的行为将他们的情绪爆发出来。所以，通常一个患者精神疾病的爆发，很容易伴随着一段关系的破坏。 我们要减少精神损害，就要在平时与家人相处的过程中尽量做到包容、理解和接纳，并且尽量使每段关系都处于平的状态。不要过度迁就某个擅长精神控制的家庭成员（这会导致他们的精神疾病越来越严重），也不要过度的去掠夺某个软弱的家庭成员，造成关系的不平衡。 长久的不平衡，多数会在最后时刻导致精神疾病爆发伴随关系破裂。一些严重的精神疾病应规范的治疗，很多精神疾病患者在服用药物后，可以与正常人一样生活。特别严重者是不能居家生活的，需要送到精神病院，由专业的医护人员照料。 一些重大的不幸事件，常常会导致一些继发性的精神疾病。比如罹患癌症者，容易出现继发性抑郁症（这要与本身就有抑郁症，然后共病癌症的患者区分开）。遭遇车祸、地震、火灾者，容易出现创伤应激障碍综合征等。对这类患者，家人要多些理解、关怀和爱护，如果患者病情严重，应带他们到精神科就诊。

每个成年人都有一个固定的生活模式，打破这种固定的生活模式几乎是不可能的事情。从11月19日到今天，我养了二十天的伤——当然这二十天也不是纯粹在养伤，也在少量的工作。今天早上，我恢复了四点多钟早起的习惯，因为我再也无法忍受这种养尊处优的生活了。 我从初中开始，便逐渐培养起每天都早起学习与写作的习惯，这已把我的生活固化成了一种再也无法改变的模式了。11月19日出车祸后，我经历了人生的第一次住院治疗。从那天开始到昨天为止的二十天是我最难受的二十天，整日无所事事，最近几天强烈的感觉到这纯粹在虚度光阴，浪费生命。 昨天我出去走了一万多步，只瞬间性的头晕过四五次，回家也不再头痛，我自感已经不再有明显的后遗症了。所以从今天起，我打算逐渐恢复每日运动、学习、写作与工作的常态生活。每个人都有令他自己最舒服的生活方式，我这种人就是俗话说的闲不住的人。对我来说，读书、写作和工作组合而成的这种生活方式比世间任何其他事情都更能吸引我，每天都重复这样的生活，我也毫不厌倦。 我上初中时，被选入培优班，从此以后，周末就与我无缘，因为培优班的学生每周末都要在学校接受为参加奥赛而准备的集体培训。这是我那个年代黄冈教育的一个特色，我们那时代，凡是学习成绩拔尖的黄冈籍学生，大概都有这种经历。 我不知道自己究竟是因为受过这种训练，还是因为天性的缘故，才会如此厌倦虚度光阴的生活。只知道我的生活已经固化了，当然这种固化的生活并没有给我带来烦恼，每天过这种生活，我内心是愉快多于痛苦的。如果往前追溯到小学阶段，当时我最大的爱好是阅读和钓鱼，那时候我们的阅读是家长极力想阻止却阻止不了的（因为我们看的是各种与考试无关的“闲书”，买这些“闲书”还很花钱），所以我想天性和后天的习惯养成过程对我如今的生活模式都发挥了作用。 其实放眼观察周边的人，我发现每个人的生活模式基本上都固化了，我们可以从他们的一举一动中推断出他们的生活模式。这可能就是我们人类的一个固有的特征，我们无法改变自己的习惯性思维和行为模式。我们的人生看似丰富多彩，实际上只不过是在重复某种固定不变的模式生活，而且这种模式通常都是在青少年时代就已形成了，只是每个人的生活模式不一样而已。 医生在治疗抑郁症、焦虑症和人格障碍患者时，发现矫正患者的思维模式和生活方式都非常困难，因为那些导致他们出现这些疾病的思维和行为习惯，已经完全固化，外界很难撼动。其实所谓的正常人同样存在这样的现象，只不过我们把正常人的思维和行为模式视为健康的而已。正因为我们的模式难以改变，所以才会有“江山易改，禀性难移”这样的俗语。 对吃喝玩乐，我至今都没有培养起兴趣来。我不是说人不应该吃喝玩乐，如果一个人喜欢吃喝玩乐，并且把吃喝玩乐固化为自己的生活方式，我不觉得这有什么不对，只要他们自己高兴就好。毕竟每个人都只活一辈子，只要不伤及其他人，每个人都有权利爱怎么活就怎么活，他人没有资格评头论足。 但也有一部分人，对吃喝玩乐没有兴趣，他们不会沉迷在吃喝玩乐之中，也不会结交酒肉朋友。大五人格中，内倾性较强的人基本上都会对吃喝玩乐不感兴趣，他们更注重的是自己内心的感受，而非外界的刺激。内倾性强究竟是来自于先天的遗传还是后天的培养呢？我个人觉得还是遗传的作用更大。 任何一种生活模式，只要不过度，对身体无损伤，其实都是无可厚非的。正如罗素所言，人生之所以美好，完全在于它是多姿多态的。如果全世界只有一种模式的人，那这个世界是很可怕的。当然，从生物学的角度来说，多姿多态是必然的结果。世上没有任何两个生物有完全相同的基因组，我们的表型（长相、性格、智力水平等）取决于我们的基因，这决定了我们每个人都是独一无二的。 我并非基因决定论者，我认同后天教育的作用。但后天教育只不过是在基因造就的基本框架上，将一个人的各项优势天赋培养得更好而已。如果我们认识不到这一点，刻意去强迫另一个人发展他自己并不具备天赋的能力，结果基本都是事倍功半，甚至徒劳无功。我个人认为，尊重生物学上的这种基本规律，尊重天生的个性，让每个人得到顺其自然的发展的教育，才是最好的教育。 我在规避自己天性中的一些缺陷（因为它们确实给我的生活和健康带来了危害），但也接纳了那个生物学上的自己，不再与自己的天性对抗。越是深入了解生命的奥秘，我们越是知道，我们没有能力把一个人改变成另一个人，也没有能力把自己改变成另一个自己，我们对人的改造能力是非常有限的，充其量只不过能做些适度的调整，以减少我们天性中的某些因素给我们带来的困扰而已。

地黄饮子出自《家宝方》，在《世医得效方》中，它又被称为生地黄饮子。该方由人参、生地黄、天冬、麦冬、枳壳、石斛、枇杷叶、泽泻、炙甘草各等份组成。将上药碾为粗末，每次取3钱（9g），用水150ml，煎至90ml左右，去滓，饭后临卧前温服。 地黄饮子的功效为滋阴补血，益气生津，原方本用于治疗阴亏血虚，胃有虚热所致的消渴（糖尿病），症见口燥咽干，面赤烦躁。现代研究发现，以该方为基础方进行加减，治疗脑血管性痴呆、脑萎缩和脑卒中后遗症等效果也很好。 治疗脑血管性痴呆，可以地黄饮子为基础方，加味一些补肾药，采用下方：生地黄15g，巴戟天10g，山茱萸10g，石斛10g，肉苁蓉10g，炮附子5g（先下），肉桂3g（后下），白茯苓10g，石菖蒲10g，远志10g。如果患者形体肥胖，痰湿偏重，可加苍术10g，法半夏10g，天麻10g；若症见舌质有黯紫，或舌下青筋显露者，加川芎20g，丹参10g，赤芍10g。每日1剂，1个月为1疗程，连服2个疗程。总有效率可达61.76%。（《南京中医药大学学报，1999,15（3）：146）》） 治疗脑萎缩，可用如下基本方：熟地黄15-30g，肉苁蓉12g，巴戟天、山茱萸、石斛、麦门冬、茯苓各9g，炮附子、肉桂、五味子、石菖蒲、远志各6g，薄荷3g，生姜3片，大枣4枚。兼痰热者，酌减肉桂、附子，加竹茹、清半夏、胆南星；肾阴亏损为主者，选加龟板、知母、女贞子；肝血不足者，加当归、白芍、何首乌、丹参；失眠严重者，加酸枣仁、夜交藤、生龙齿；头痛甚者，加天麻、菊花；腰痛足酸，加杜仲、桑寄生、千年健、鹿角胶；失语或吐词不清，加白僵蚕、干地龙，连用30日为1疗程，停药3-5日后继续服药1个疗程。总有效率可达92%。（《实用中医内科杂志》（1999,13（4）：10））） 治疗脑卒中后遗症，可以如下基本方：熟地黄20g，山茱萸20g，石斛、麦冬、五味子、石菖蒲、远志、肉苁蓉、巴戟天、桃仁、红花、地龙各15g，丹参20g，水蛭10g。头晕者，加草决明、菊花各20g，珍珠母30g；肢体酸软无力，加生黄芪20g，党参15g。每日1剂，14日为1个疗程。总有效率可达96.2%。（《中医药信息》2004,21（4）） 以上临床报道显示，虽然地黄饮子这张方子过去主要用来治疗消渴，但以其为基础方，对症加减，治疗多种脑部病变均有较好的疗效，可见本方对脑部疾病有一定的靶向性。

近期，全国多地爆发支原体感染，很多患者感染后，虽经治疗，不再发烧，但咳嗽久久难愈。临床症状为干咳或痰难咳出，夜间咳嗽较白日明显，小便黄或不黄。笔者尝试过多张处方，最后发现日本汉方药清肺汤最为有效。清肺汤颗粒在日本有现成的成药销售，但在国内很难买到，淘宝上有些代购在出售，不过价格很贵。但清肺汤的处方是公开的，患者可按照清肺汤的处方，自行购药煎熬。 清肺汤：黄芩8g，杏仁8g，川贝8g，竹茹8g，麦冬12g，生甘草4g，桔梗8g，栀子8g，陈皮8g，茯苓12g，五味子2g，桑白皮8g，天冬8g，当归12g, 大枣8g，生姜2g。每日一剂，以水两碗，煎至剩八分碗药液。煎两遍，混合两次汤液，分2-3次于饭后服用。此为成人用量，0-3岁婴幼儿用三分之一的量，3-10岁的儿童用一半量，10岁以上儿童用成人量。此方治疗肺热咳喘，口干舌燥，咳吐黄痰者。 支原体感染后期，患者不发热，只咳嗽，且迁延不愈。服用本方很难一下子根治，但可明显改善患者的症状。服药期间，患者还应多休息，多喝水，提升自身免疫力，促进自愈。清肺汤也可以做成丸剂服用，将以上方剂的药物共同研成细末，以炼蜜为丸，每丸如黄豆大小，每次服用20-30丸，每日2-3次，服用丸剂亦可有效改善患者咳嗽的症状。 服用清肺汤治疗肺热型咳嗽，多在一周内见效，如果服药一周仍无改善，不必再服，可找专业医师调整用药方案。

刘绍武教授生前是山西省太原市中医研究所的主任医师，刘老先生一生从事中医的临床实践、教学与研究工作，刻苦研读《黄帝内经》《伤寒论》等中医经典著作，并努力学习现代医学、生理学和相关的自然科学知识，结合自己的临床实践经验，创立了一门融合了中医（尤其是张仲景的六经辨证思想）和现代医学的新学说，他将自己的理论概括为“三部六病”理论。 刘老先生的三部是指表部、里部、枢部，他将人体与空气和外界相接触的部位划归为表部，这些包括肌表、肺系、生殖系、部分神经系等，他认为表部就是适应并与环境发生密切关系，以完成呼吸、运动、感知等生理功能的。里部是指和食物相接触的部分，人体的口腔、消化系统乃至排泄食物残渣的肛门等，均属里部。枢部则是指气血接触的部分，枢部室将表部吸入的氧和里部吸收的水谷精微合化而为血液，循环不已，营养周身。人体的血液循环系统、肝肾等器官均属里部。 他再将人体受各种原因所致的疾病分为阴性反应的疾病和阳性反应的疾病。阳性反应可使血管扩张、机能兴奋、体温升高。阴性反应则会导致血管收缩，机能抑制，体温降低。 表部、里部和枢部均可能引起阴性反应或阳性反应，所以人体的疾病就可以从大的方面划分为六种：表阳证、表阴证、里阳证、里阴证、枢阳证、枢阴证。他结合自己的临床经验，把这三部六病的治疗方法进行概括和分类，纲举目张，条理清晰，并列出了相应的治疗处方，颇有参考价值。 这种划分方法与张仲景的六经辨证相呼应，但刘绍武先生的理论与现代医学理论相结合，有让人耳目一新之感。刘绍武先生的这种三部六病思想受到了日本汉方医学家汤本求真的影响，与胡希恕教授的医学思想有相似之处，但刘绍武先生的理论更加的完备。 我个人非常欣赏刘绍武先生的这种创新性的学说，刘老的这种学说是典型的中西医学汇通之作。一个临床医生只有博览群书，勤于实践，才能够在积累了丰富的临床经验和打下了扎实的理论功底之后，创立这样的学说。我认为他的学说比张仲景的六经辨证理论更具科学性，有更高的参考价值。 中医理论要创新，要与现代科学相融合，如果中医一直固步不前，不肯吸纳新知，就很难进步。刘绍武先生的这种治学态度，也是值得我辈学习的。

从一场车祸中还没有完全恢复过来，我的脑子就不由自主地在考虑以后不再骑行了的话，该做什么样的运动来替代骑行的问题。首先涌上心头的竟然是骑马运动，而且是骑那种野性难驯的烈马。我觉得在大草原上，骑着这样的一匹烈马，和它一起驰骋， 那一定是最有趣的事情之一。其次是攀岩，爬非常险峻的山岩。但因为恐高，攀岩这个想法对我来说，没有骑马那么强烈。 这是令我感到既吃惊又有趣的现象，我只是把自己当一个生物来研究，去观察自己身上的那种根源于基因的个性特征。翻开我的初中毕业留言册，初中同学给我的留言中，认为我阳光和勇敢的占绝大多数。回忆童年往事，我也总是那么喜欢挑战性强的危险运动。 进入高中后，我对这些危险运动的兴趣逐渐丧失，把兴趣转向为解各种各样的压轴题，如今则把自己的兴趣爱好转向攻克最难解决的医学难题。孩妈算是最了解我的人之一，她有一次对我说，你想想你自己这一生，全部是在做很困难的事情，你不累吗？什么时候你能像别人一样，做些低难度的事情？ 我已经四十多岁了，身体不再像以前那样敏捷，当然不会真的再去骑野性难驯的烈马——换成二十岁时，我若有现在的经济条件的话，这项运动我可能就去实践了。百度一查，骑术是最危险的运动，死亡率高达18%。虽然它很危险，但是因为它很有挑战性，所以很合我的口味。 从表层去理解我自己，我可以和别人一样，用勇敢、大胆、喜欢挑战这样的字眼来形容自己。我从大学退学出来时，我亲哥哥也感叹我的魄力非同一般，能做其他人想都不敢想的决定。我有个比我大将近十岁的堂哥，我二十来岁的时候，和他接触得较多，因为那时候他也在北京。他常常对人说，我这个弟弟若是生逢乱世，必是刘邦、刘备、曹操这类人物，因为那时的我无所畏惧，敢破敢立。 如果从生物学的角度来理解，我这样的人，属于大脑的杏仁核不活跃的人。杏仁核主管人的情绪，人有四种情绪：喜、怒、哀、惧。对人来说，如果这四种情绪恰到好处，就既能保护好自己，又能很好的应对各种生存压力。杏仁核过度活跃的人，胆小如鼠，也易怒，容易大悲大喜。杏仁核不活跃的人，既不恐惧也不易怒，情绪稳定。但杏仁核过度不活跃的人，就很容易不顾一切，过度冒险。 我知道我的杏仁核没那么敏感，但我不认为自己属于那种杏仁核不活跃到过头了的状况，我知道很多事情对我来说有危险，我是不去碰的。我不是一个冲动的人，相反我很谨慎。比如，我不开车，不骑摩托车，因为我知道这两件事可能会要了我的命。虽然我们这类人不怕痛、不怕死、不怕苦、不怕累，但是也不傻，不会平白无故地送死。 以前我还骑自行车，是因为以前我觉得骑自行车即便发生车祸，也不至于有性命之忧。现在就不这样想了，亲身经历告诉我骑自行车出事故时，丧生的风险也很大。我现在在刻意规避各种丧生风险很大的事情。学习骑术，在马背上风驰电掣般的掠过片片草地，任草原上的风从耳边呼啸而过，那固然是一件令我向往的事情。但我能把这念头压下去，仅仅把它当做一种梦想，却并不真正的要去实现它。这说明我的前额叶功能还很发达，能够遏制自己过度冒险的冲动，理性脑可以战胜情绪脑。 人是一种非常有趣的生物，我们有三个大脑：生理脑、情绪脑和理性脑，它们是在进化长河中，逐渐发展出来的，我们大脑的不同分区形成于不同历史时期，它们发挥着不同的作用。至今人类仍然没有完全的研究透自己大脑的奥秘，但大致的规律是摸索出来了。 荷兰脑科学家斯瓦伯研究了3000多个大脑——这些大脑都是志愿者们在生前签署捐献协议，自愿在他们死后捐献出来，供科学家做研究用的。3000多个大脑中，基本上没有一个大脑算得上是完全不存在问题的。也就是说，其实我们每个人的大脑都一定程度的存在各种各样的缺陷，完美无缺的大脑几乎是不存在的。所以自高自大，认为自己完美无缺的人是很可笑的，他们那样认为本身就因为他们的大脑存在某种缺陷。 承认并接纳自己存在缺陷对改善我们的生活质量大有好处，大脑是主管我们的情绪、情感和思维的重要器官，我们的思维活动和情感、情绪反应都来自于大脑。缺乏任何一种神经递质，都会导致我们的心理或精神出问题。这世上的人形形色色，我们自己，以及我们遇到的每个人，都存在巨大的差异。 有的人思考问题时，遵循的是理性-情感-情绪或理性-情绪-情感路线，有的人思考问题遵循的是情绪-情感-理性或情绪-理性-情感路线，也有的人遵循的是情感-情绪-理性或者情感-理性-情绪路线，任何一种路线都有其道理，只要不过度，我们就能适应人间的生活。但有些人的反应过度了，就出现各种不适应，这时候就需要专业的调整。心理学上把调整人的情感、情绪和理性的治疗方法叫做理情疗法。 不同人情感、情绪和理性反应的秩序和强度不同，导致同样的问题在不同人身上会引起不同反应。通常我们所说的各种各样的精神疾患都是指患者存在情绪或情感障碍，无法理性地处理自己人生中遇到的各种问题。人群中有大量的精神疾患，我们自己的一生中也可能会多次爆发情绪或情感障碍问题，这些大多是一过性的，能不治而愈。但也有约八分之一的人，终生为精神疾病所困扰。通常，这些精神疾患的大脑存在由基因造成的先天性问题，同时他们的成长环境也促进了他们精神疾病的形成。 如果我的理性脑控制不了我的情绪脑，那么我的个性中的一些野性就很难驯服。此时此刻的我可能在珠峰上攀岩，也可能在草原上驯马。也许这一生我很幸运，不会死于这些冒险运动，也许我会在一场事故中粉身碎骨，我觉得粉身碎骨的可能性更大。但幸运的是，进化帮了我很大的忙，我现在知道规避自己性格中的风险。人类的进化，就是一个不断地修复自我，以更好的适应环境的过程。 我们活着，终我们一生，也都在有意识或无意识地不断地探索更适合我们自己的生存方式和生活环境。如果我们能更好地观察和了解自己，我们就能更有效地调适自我。反之，我们便会在生活中不断地经历磨难，重复同样的错误。 所以，经常反省自我，不断改进自我，确有好处。但反省时要谨记一项原则，不可苛责自己。我们只努力改正自己，绝不因为先天缺陷或后天的过错而不断地攻击自我，永无止境地沉浸在那种自罪状态之中。人要有翻篇的能力，才能真正的成长。

我今后要进一步的放慢节奏，减轻自己的负担，周末和节假日将不再工作和更新文章。希望各位病友不要再在周末咨询我，工作日工作时间也定在上午8:30-12:30，下午2:30-6:30，其余时间不再工作。 近年来我一直处于过度劳累的状态，承受的工作压力、学习压力都很大。因为服务的患者群体很特殊，大都是一些需要直面生死的癌症患者，尚有部分患者存在较为严重的精神问题。我在工作和生活中过度的消耗了自我，长期处于亚健康状态。所以我自己现在也要对自己的生活和工作做出系列调整，让自己的精神和体力处于更好的状态。这样才能更长久地做我喜欢的事业和照顾亲人。 我以前对自己的要求过高，与人相处时也不大擅长建立边界，容易使自己深陷在各种一般人承受不了的状态之中。其实这是不理智的，终有一天，我自己也是会受不了的。经历了这场车祸，我也明白了自己只是血肉之躯，过度承载其他人的痛苦与烦恼，只会让我自己不堪重负。 所以今后，我也要有自己的边界，也要有自己彻底休息的时候，也要学会放下自己承受不了的身心负担，平衡好工作和休息。希望大家能够理解！