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癌痛是晚期肿瘤患者常见症状，严重影响患者的生存质量，西医治疗癌痛主要是“三阶梯止痛法”，根据患者疼痛程度，分成三个阶梯用药。第一阶梯轻度的疼痛用芬必得、西乐葆等第一阶梯药物就够了，如果不是很严重，用一些安神药，如艾司唑仑等也可以。等这类药不起作用时，再用第二阶梯止痛药（曲马多等）。第二阶梯止痛药有致幻和导致患者便秘等副作用。第三阶梯止痛主要靠吗啡等。 “三阶梯止痛法”为很多终末期患者改善了生存质量，是非常有意义的。但是一些患者在采取三阶梯止痛法时，也不一定能见效，并且对止痛西药不耐受，对这类患者，用中医的辩证和辨病论治思想进行相应处理，或者用一些中药方剂、中成药处理，也能改善患者的生存质量。如果用药得当的话，还能延长患者的生存期，创造奇迹。 中药止痛，主要有外用和内服两种。外用的就是各种膏药，笔者此前也曾介绍过段凤舞老中医的一张止痛的经验方，方子和用法如下： 药物：雄黄60g，明矾60g，冰片10g，青黛10g，皮硝60g，乳香60g，没药60g，血竭30g。 炮制方法：将以上诸药研成细粉，和匀，分成60g一包（亦或30g一包） 用法：用米醋和猪胆汁各半（如果对皮肤刺激太大，则米醋比例小于猪胆汁）。将一包药调成糊状，外敷患处，药干后再蘸以醋胆汁，使药面保持湿润。每日1次，每次8小时。如果患者晚间较为疼痛，则选择在晚间外敷，效果更好。 这种用法比一般的外敷药好一些，因为不至于因为敷贴过严而造成皮肤过敏。此方可用于肝癌、胰腺癌等癌肿引起的疼痛。市面上也有一些中成药厂生产的止痛药贴，可以考虑使用。据笔者自己亲自应用经验，对骨转移患者来说，一些骨质增生贴都能起到止痛的效果。蟾乌巴布膏（现名“蟾乌凝胶膏”）等可用于癌肿引起的疼痛。在用这类膏药贴时，要注意预防皮肤过敏。笔者的经验是让患者把一大张膏药贴剪成小块，在最疼痛处敷贴，不至于引起大片皮肤过敏。另外在疼痛减轻时，可考虑用褥疮膏等涂抹敷药处，保护皮肤。 对于胃癌等癌症患者胃部疼痛，可考虑用元胡止痛片 待续  …

本文介绍一些肺癌患者常用的中成药，成药中很多药在临床使用时剂量不好控制，做成汤剂使用时也不便使用，做成成药使用较为科学，可作为汤剂之外的补充用药。 康莱特注射液 本品为注射用薏苡仁油，有抗癌作用，中医临床疗效为益气养阴，消瘀散结。适合已经不宜手术的气阴两虚、脾虚湿困型原发性小细胞肺癌以及原发性肝癌患者，患者如放化疗后出现类似症状，亦可以此品减轻副作用。 榄香烯注射液 本品为注射用中药莪术油，有抗癌作用，适用于出现胸水、腹水、心包积液、放射性肺炎患者，患者如有出血倾向时慎用。 华蟾素注射液/片 本品主要为中药干蟾皮的提纯物，有抗癌作用，功效为清热解毒，消肿止痛，化瘀散结，尤其适合淋巴结转移和肝转移患者使用，但心功能异常者慎用。因本品有强心作用，易引发心血管意外。 艾迪注射液 本品成份为斑蝥、人参、黄芪、刺五加。主要功能为清热解毒，消瘀散结，可用于原发性肺癌、肝癌、直肠癌、鼻咽癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤、泌尿系肿瘤等的治疗以及各类肿瘤术后的巩固治疗。可与化疗药联合使用，不仅能提高疗效，还能保护骨髓造血能力。 复方苦参注射液…

我出生在湖北东部一个集族而居的普通农村，我的童年生活很快乐，我和我的发小们在柴垛中捉迷藏、到田野里捕鱼抓青蛙，爬树掏鸟窝，采野果野菜，偷吃村里人种的甘蔗瓜果，那时候中国虽然很贫困，但是人们的温饱问题还是得到了解决，所以大家尽管在体力上辛苦些，精神上没有现在这么大的压力。 我现在住在北京城，很厌倦出去跟人交往，因为每次出去参加各种饭局的时候，如果人数超过了三个，各种攀比斗富现象就产生了，人人都希望别人觉得自己了不起。恕我直言，从心理学的角度来讲，这种急于表现的表象，反应的正是大家内心深处的自卑和焦虑。超过三个人的集会，我现在多数时候都会以沉默应对，久而久之，就没有人邀请我参加超过三个人的饭局，因为我是冷场王。 我不是个自闭的家伙，和任何一个人面对面的时候，我都能侃侃而谈，谈话幽默风趣，也有内容，但一旦进入群体交流状态，我就那样一副蔫茄子的状态。回到老家并不比在北京好多少，现在和亲友、同学团聚，如果不是一对一，或者一个家庭和另一个家庭单独聚会的话，我就保持绝对的沉默，或者躲开成人们的交谈，专门去逗小孩子玩。我一辈子都是个孩子王，很招孩子们喜欢，我能和他们玩各种永远也玩不厌的游戏。有本事把他们哄得团团转，可以在半小时内让一群小孩再也不愿意离开我。 我觉得跟成年人集体谈话屁味都没有，我知道看我写的文章中有些人是我的亲友和同学，请恕我直言，我说的谈话屁味都没有的对象，也包括你们这些家伙。因为谈不了几句，你们的焦点就会转移到赚钱买房买车炒股上，你们单调贫瘠到没有别的话题可交流。 这是所谓的社会发展带来的最大的弊端之一，人们对金钱永远充满了狂热的追逐，终其一生，可能都不会放弃对财富的热爱。我当然不会不创造财富，但是将我短暂的一生，浪费在如此单调乏味的一件事情上，想想都是一件很可怕的事情。 更不用说，为了追逐财富我需要付出的巨大牺牲：内心的不平静，身体的损伤，枯燥而又令人疲惫的工作，各种令人恶心的勾心斗角，一日复一日的在压力重重和忧心忡忡中度过。而如此奋斗的唯一目的，就是为了赚取自己其实根本就不需要那么多的金钱，将这些金钱据为己有的目的只是为了换取虚妄的自豪感和安全感，仔细一想，这是令人目瞪口呆的事情，但是多数人每天都在过着这种日子，根本停不下来。 人类进化成现在这个德性，只用了几千年。自古至今，人类在大的方面几乎没有任何变化，我们和我们的祖先一样，都需要吃喝拉撒睡，也都会生老病死。但是在细节上却发生了很多的变化，这些变化导致我们变得越来越复杂，吃要怎么吃才好吃，喝要喝什么才爽口，拉要坐在什么样的马桶上拉才舒适，都有讲究。就连生老病死，现在也不再是顺其自然，而是努力改变自然规律，以前死就静静的断气，现在很多得在医院里插管抢救，让人在极难受的情况下，挣扎着度过人生的最后日子。以前病了，得了绝症，没人知道自己得了绝症，感受不到恐慌和绝望。现在病了，得了绝症，一纸诊断书开出来，患者立即魂飞魄散，从此惊恐不安，度日如年。 我们太注重细节了，以至于看不到一个立体的、笼统的人生。现代人动辄称呼某某为专家，如果一个人，像我这样的不分种类的乱读书，经常尝试新鲜事物，就容易被人嘲笑。因为这样的家伙，按照大伙儿的标准，必定是个失败的家伙。他们认为，人应该专注于某一件事情，在某一个领域成为专家，死磕下去，一辈子视野就那么狭窄，如此这般，方能成功。 我把我儿子取名为思宇，寓意很简单，让他今后遭遇烦恼时，想一想浩瀚无穷的宇宙，再反观一下渺小得不能再渺小的人类，就会觉得纠缠在这些莫名其妙的偏执、焦虑和烦恼之中，是多么的可笑。 佛教管人类这样的生物叫有情众生，这种称呼太诗意化了，有情众生是这世界上最犯二的一种生物，他们总是莫名其妙的把自己折磨得十分痛苦。哲学家叔本华说人只不过比其他生物多了一点点意识，但是这点意识却让人类多了无穷的痛苦。…

这是施一公教授的一篇演讲稿，讲得非常好，兹全文转录以自勉。 全文如下： 各位同学，大家上午好。 很高兴有机会与在座的研究生分享我对一些问题的看法。 以前我在讲这一部分的时候会讲得特别长，而今天这部分只有一张幻灯今天，我采用的标题是我5年之前和2010年入学的研究生分享体验时用的标题，“少年壮志不言愁”。这是一首电视剧的主题曲，也是我最喜欢唱的一首歌曲。 我的成长之路 以前我在讲这一部分的时候会讲得特别长，而今天这部分只有一张幻灯片。 在座的有些同学可能还没有想明白以后要做什么，会感到焦虑：如果对科研不感兴趣、没想好未来发展该怎么办? 其实我想讲的是当我在你们这个年龄的时候，也就是二十几年前，我也没有想好，也非常迷茫。这种迷茫一直到1995年，博士后完成之后才隐约知道自己要做什么，才下定了决心。 当时的迷茫来自很多方面，其中就包括大学选择专业。我不像在座的一些人，大学入学时就知道自己想学什么专业，想学经管、建筑、生命、化学、工程，等等。我当时保送大学，报名的清华的第一专业可能大家想不到，是机械系(掌声)。…

砒霜是自古至今为中医临床时会用到的一味以毒攻毒药物，当代临床医学家张亭栋将之引进白血病的治疗，张亭栋教授是使用砒霜治疗白血病的奠基人，他的成就是中国在单体化学药物方面得到世界公认屈指可数的成就之一。他的发明推广到全世界，目前，砒霜已成为治疗急性早幼粒细胞白血病的标准药物之一。 砒霜学名三氧化二砷，有剧毒，中国古代小说中常有用砒霜作为毒物谋杀某人的故事情节，《水浒传》中的武大郎就是被潘金莲和西门庆用砒霜毒死的。砒霜是古代术士们发现的一种天然化合物，属于中药中的石部，有蚀疮消瘤杀虫的作用。自古至今，多用来治疗恶性肿瘤、顽固的牛皮癣等疾病，但由于用药安全问题，当代药典基本禁止了砒霜的使用，只有一些专业的医疗结构才可以使用砒霜作为药物进行治疗。 前卫生部部长陈竺也是用砒霜治疗白血病的高手，孙秉严治疗癌症的疗效之所以高，其中一个很重要的原因是孙秉严敢于用砒霜等剧毒药。对这些剧毒药物，孙秉严甚至亲自品尝，测试安全药量。据曾在孙秉严处治疗其癌症的新浪博客上的圣地没牙转述，他在孙秉严那里治疗癌症时，由于所用药物毒性过强，治疗得浑身浮肿，差点被毒死，可见孙秉严治疗癌症时胆大心细，敢于用毒。 砒霜不仅仅只可以治疗白血病，我曾见过用砒霜熏吸法治疗肺癌的患者，患者自己买砒霜，用瓦片将砒霜加热，吸入砒霜加热后产生的烟雾，再以含巴豆霜的药物内服，对肿瘤进行攻击治疗，其疗效甚至比化疗还好，而毒性在可控制范围内。部分医院亦开展过砷疗法治疗肝癌的研究，其中用到的砷的化合物就是砒霜。 中医治疗癌症，若要取得较好的疗效，以毒攻毒在所难免，不过砒霜这类药物使用时一定要注意用药安全。

作为一个慢性病人和一个学医者，我对自己潜在的各种癌变的风险都清楚，我将来可能死于肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、前列腺癌等多种癌症中的一种，因为我自己多年来一直受相关慢性病折磨。也有可能极为长寿，因为我一直在学习医学和养生方面的知识，以抵抗体质弱带来的劣势。我从出生以来体质就很弱，小时候一直尿床到十岁左右，很令我自己感到烦恼和耻辱。 但是多年来我不折腾自己的身心，以至于我现在是逆生长的典型。有段时间我在北京龙泉寺学佛，在龙泉寺的戒坛工地上做义工，搬运建筑材料，与那工地上的众多义工们相比，我是体力最好的人之一。有一天，工地上一个建筑工人问我，小伙子，你不去上学，经常跑到这里来做义工合适吗？我笑着告诉他，我已经三十六岁了，儿子也十岁了，儿子都快小学毕业了，我还上什么学？那工人师傅显然有点吃惊，旁边的几个一起干活儿的和尚和义工也感到很吃惊，因为我的长相很显年轻，看起来和一个大学生差不多。 南京有个活了110岁的郑集教授，也是一辈子体弱多病，六十多岁时胃部还做了一场大手术，在医院里住了四个多月，1901年出生的他，2010年才去世。需要住院四个月的手术，不是个小手术。但是因为善于调整自己的身心状态，此老直到110岁才寿终正寝。唐代中医学家，药王孙思邈，年轻时病得七荤八素，父母带着他到处求医问诊，家里为治他的病，破产了。可见那身子骨也是弱得很，后来他自己奋发学医、学佛，活到了一百多岁，有的书上说他活了一百六十岁，有的说他活了一百二十多岁，但是可以肯定的一点是，从正史资料来看，他的年龄一定超过了一百零六岁。 2012年的时候，我参加了新浪癌症圈组织的圈庆活动，遇到了上海的一位癌症患者杨柳，那大姐我看着非常的年轻，最多也就三十出头，前两天我跑到她博客上瞄了一眼，她儿子居然参加工作了。我的岳父，一辈子连感冒都很少得过，结果六十岁命终于一场中风。 人的寿命与得病不得病，得了什么病，貌似真的没有太大的关系，有一次我见到一个106岁的癌症患者做访谈节目，侃侃而谈她六十多岁时得癌症时的经历，耳聪目明，反应敏捷，令人叹为观止。往往是久病之人，最后看淡了生死，看淡了世上的虚名虚利，结果活得比一贯健康的人反而更长。 健康和不健康是相对的。一个人看起来蛮健康，医疗设备检查也查不出什么问题，这样的人反而不珍惜自己的身体，乱糟蹋，在社会上蹦达得最厉害。一个人虽然不健康，但是就像一个穷人，省吃俭用反而衣食无忧一样，他时时刻刻记得不耗费自己有限的体力和精力，养生惜命，活得也很长寿。寿命跟银行里的存款一样，富人虽然有钱，但是花起来大手大脚，很快也能穷困潦倒，穷人一分钱掰成两半花，一辈子也不缺钱。 身体的正气，只要善加维护，好好保养，即便有限，也能保证一个人神完气足。中医经典里有句话，养正邪自除，一个人的内心也好，身体也好，只要能够有意识的“养正”，那病邪就会慢慢的自动被自己身心内部的正气战胜。这里的养，我是不提倡用药物或者营养品来养的，而是要靠适度的运动和反思。远离烦嚣和虚荣，远离是非，仅维持最简单的人际关系，少参加各种容易滋生自己的贪欲、焦虑和烦恼的聚会，饮食上保持多样化，无偏嗜，适度运动，保证自己有充足的睡眠。那么我们虽然只有一点“正气”，但是却因为消耗得少，反而可以用很久，活得很长寿。

明代中医李中梓，字士材，号念莪，少负异才，聪颖出众，出身于书香门第，其父为万历十七年进士，故李中梓自小就受过良好的教育，李中梓少年时期博览群书，青年时曾应科举，后因痛感两亲子被庸医药误致死及自己早岁多病，转而习医。—生对中医理论研究十分重视，兼取众家之长。其论述医理，颇能深入浅出。所著诸书，多能通俗易懂，最为初学、登堂入室之捷径，这在当时可称是一套最完整的中医教材。因而在吴中医界广为传诵，成为明清间江南一大医家与宗师，在中医学的普及方面作出较大贡献。李中梓中年以后悉心钻研医学名家的著作，深得其中精要，对中草药物的药性进行反复研究，并用于临床实践，在实践中创立了自己的医学理论，成为一代名医。 李中梓的《积聚临证必读》为后世中医治疗肿瘤树立了一个重要的规范，其提倡的治疗肿瘤分三个阶段的思想至今仍为中西医肿瘤科临床医生必须遵循的黄金原则，李中梓记载和创建的一些治疗肿瘤的方剂有很高的临床价值。下为李中梓的《积聚临证必读》，因为很精彩，故大段引用，再行点评。 积之成也，正气不足，而后邪气踞之，如小人在朝，由君子之衰也。正气与邪气，势不两立，若低昂然，一胜一负，邪气日昌，正气日削，不攻去之，丧亡从及矣。然攻之太急，正气转伤，初、中、末之三法，不可不讲也。初者，病邪初起，正气尚强，邪气尚浅，则任受攻；中者，受病渐久，邪气较深，正气较弱，任受且攻且补；末者，病魔经久，邪气侵凌，正气消残，则任受补。盖积之为义，日积月累，匪朝伊夕，所以去之，亦当有渐，太亟则伤正气，正伤则不能运化，而邪反固矣。 志远点评：以上这段话，几乎是今天中西医治疗癌症的总纲，李中梓已经充分认识到癌症的产生非一朝一夕之事，并且意识到癌症多由人体素来衰弱，免疫力低下引起，这种认识直到现在亦未被当代中西医超越。并且李中梓提倡的癌症应该分期论治，这种思想同样和今天中西医治疗癌症的思路高度吻合。对早期癌症患者，可以采取力度大一点的治疗方案；对中期癌症患者，只能采取攻补并用的思路；对晚期癌症患者，应采取重补胜于攻的治疗措施，尽量延长患者寿命，改善患者生存质量。 但在这里有个问题值得一提，就是中医对癌症的早中晚期的划分和西医其实还是不完全一致的。西医根据肿瘤播散的远近来确定早中晚期，中医根据患者的身体整体状况来确定患者的早中晚期。比如一个T4N5M2这样的晚期患者，已经出现了淋巴（N）和远端（M）转移，这在西医是会被划分为晚期癌症患者，但是在中医，假如这个患者饮食正常身体状况还好的话，则会把他分为早中期患者。 实际上，临床中有很多的在西医看来属于晚期癌症患者，在中医看来都是早中期患者，因为很多被确诊为远端转移的癌症患者，体力是相当不错的。在这种情况下，中医尚有办法对患者进行攻补并用的思路进行治疗。 中医中不可治的肿瘤患者，多属于今天我们所说的终末期癌症患者，此时患者已经出现恶病质和恶液质，体质很差，这时候治疗起来才真正棘手。所以我们常常碰到和听说某些晚期癌症患者，经一些中医治疗后，竟然神奇的活了很久或者康复了，其原因就在于此。对于中医来说，尽管一个患者是晚期患者，但是只要患者体力、饮食尚好，就很有治疗价值。 笔者个人其实倾向于鼓励一些被西医确诊为晚期的癌症患者，放弃西医的手术、放化疗，先用中医治疗一段时间。因为就我自己的见闻而言，很多晚期患者经手术、放化疗治疗后，身体急剧恶化，去世的速度很快。早中期的就不要冒这个风险，早中期还是手术治疗的成功率更高。 我们再来看李中梓的《积聚临证必读》的下一段文字 余尝制阴阳二积之剂，药品稍峻，用之有度，补中数日，然后攻伐，不问其积去多少，又与补中，待其神壮，则复攻之，屡攻屡补，以平为期。此余独得之诀，百发百中者也。经（此处指《黄帝内经》，下同）曰：大积大聚，其可犯也，衰其半而已。故去积及半，纯与甘温调养，使脾土健运，则破残之余积，不攻自走，必欲攻之无余，其不遗人夭殃者鲜矣。经曰：壮者气行即愈，怯者，著而为病。洁古云：壮盛人无积，虚人则有之，故当养正则邪自除。譬如满座皆君子，一二小人自无容身之地。虽然，此为轻浅者言耳，若大积大聚，不搜而逐之，日进补汤无益也。审知何经受病，何物成积，见之既确，发直入之兵以讨之，何患其不愈。《兵法》云：善攻者，敌不知其所守。亦医中之良将也夫！…

今天，和儿子一起陪着老婆去清华大学注册她的学籍卡，适逢周末，清华大学里游人如织，我所佩服的学者施一公教授在这所已经不再安静的校园里，静静的继续他的学术研究和教学人生。在老婆所在的能源系附近，还立着一块梅贻琦校长1930年立的小牌子，那块陈旧而又沧桑的小牌子让我想起冯友兰先生的《三松堂序》中描述的那段烽火狼烟岁月里，老一代的清华学人是如何的在艰苦的条件下孜孜不倦的求学，为中国留下一条珍贵的文脉。百年过去了，多少风流人物，都已被大浪淘尽，唯有这一缕缕文脉，依然育养着一代又一代的学子，斯国之文明方有时时革新之可能。 过去的一个多月，因为网站搬家，整理旧作，累了一段时间，以至于浑身上下，几乎无处不痛，腰椎、颈椎、脊椎、肩周都不舒服，就连腋窝都痛，痛睡了几觉，出去运动运动后，终于一一恢复。疲劳的时候，有时我会对自己现在所作所为感到迷茫：我这样打发自己的人生，真的有意义吗？体力恢复后，头脑又清醒和轻松起来了，回首往事，想着自己也曾为很多人解除过身体上的和精神上的种种痛苦，我明白，自己的努力的确是有意义的。 我最多的精力是花费在精神哲学和中医学的研究上，在现在这个时代，这些知识都遭到很大的批判，人们视它们为陈旧的和落后的东西，很多人试图通过批判把它们扔进历史的垃圾堆里，时代的洪荒试图把它们淹没掉。研究并实践这些具有很大的风险，总有一些人会以质疑骗子的目光，质疑我。我是否应该因为这种质疑而退缩？ 我的人生阅历告诉我，我没必要退缩。今后，我需要做的是更安静和更专注的继续我自己的研究和实践。我的人生中经历过很多重要的时刻，其中有些时刻我亲眼目睹所谓的先进文明无法解决的人生难题。我博览群书，也无法在当前的各种显学中找到有些人生问题的答案，诸如如何面对死亡，如何解决绝症，如何解决内心深处的痛苦，这些都不容易找到答案。千万年前，我们人类的先民，也曾因为这些问题而困惑过，思索过，今天，我们在这些问题上所具备的智慧，并没有超越他们。终有一天，我们会发现，与吃好喝好玩好活好相比，我们内心的平静更重要。一个人一旦进入了这样一个人生阶段，是无法再逆转到纸醉金迷的阶段的，既然如此，就继续前行好了。 我生下来的目的，不是为了适应这个社会，不是为了适应任何其他人，而是为了体验我自己的生命历程，这个历程是真实的。除向生存本能需求让步之外，我的内心不屈服于任何虚妄的东西。一件事情是否令我自己快乐，只有我自己知道，我最起码应该对我自己诚实。任何名言格言，任何条条框框，其他人对待我的任何态度，都不足以打动我和影响我。 重要的并不是这个社会是否认可我们所坚持的是否有价值，而是我们自己内心深处要明白自己所坚持的是否有价值，如果在这方寸之地，我们真实的清楚的明白它的的确确有价值，那就该坚持到底。我应该倾听的是我内心的声音而非外界的声音。

把内心的不快比喻成一坨屎的，是我的师兄，北京龙泉寺的贤书法师。贤书法师说，很多人明知道不爽是一坨屎，竟然还有勇气把它吃进去了。如果我们还没有对这红尘看透的话，我们在生活中务必要遭遇太多的不爽的时刻，遭遇不爽的时刻的时候，我们是把这坨屎吃进去呢还是把它吐出来呢？ 吃进去肯定要恶心好长一阵子，但是就是有些人还是把它吃进去了，与人生闷气，惩罚自己，郁郁寡欢，直气得自己贵体欠佳，殊不值也。迅速吐出这坨屎并且马上漱口为上上之选，吞咽下去憋在心里让它折磨自己是最愚蠢的做法。 当然，更好的做法是视一切爽与不爽为无物，看空这些虚妄的东西。不过这不是一般人能够做得到的，如果能够有意识的朝着这个方向修炼，多读书，多思考，自己不卷入欲望的洪流，凡事智慧的避开一步，生活中是不会有这些不爽发生的。

不听医生的，我活不到现在；全听医生的，我也活不到现在。 ——抗癌老将bin哥 bin哥，是我曾经写过文章介绍过的抗击肝癌十一年的一名抗癌老将，他的新浪博客和新浪微博的昵称都是泰然余生，他在天涯医院也以泰然余生为名写过一篇帖子，记录自己的抗癌之路。十一年抗癌历程，磨炼得他的心恬淡如古井之水，也磨练出他特别的智慧。曾经有几年，我和他朝夕相处在同一个QQ群里，他常常向我咨询一些中医抗癌方面的问题，其实他自己已经久病成郎中，不输给任何一个肝癌专家了。 我很少去微博上玩，因为太浪费时间，bin哥去世后，我才陆陆续续的看到他的博客和微博上的一些文字。这个标题是bin哥的一条微博。我可以这样说，没有任何一个肝癌专家敢说自己对肝癌的了解比一个得肝癌十一年的患者深入多少。因为要求生，这些患者自己不断的学习肝癌相关的知识，早已经是肝癌方面的专家了。 bin哥的这句话很有代表性，也正是我这么多年阅历见识到的多数长寿的癌症患者们生存的重要法门之一。以前有个网名为谈医论道的肿瘤科专科医生与我在网络上朝夕相处，共同探讨肿瘤的治疗也有几年时间。有一次他跟我说，在癌症这个问题上，医生不比患者更有发言权。对此，我深有体会。作为医学难题，癌症是目前全球医学界尚未解决的一个问题，也就是说专业的医生同样没有找到彻底解决癌症的办法，那么肿瘤科的医生又有什么资格一定觉得自己比患者强多少呢？ 到目前为止，医学界只是找到了部分对付肿瘤的办法，这些办法对患者是好是坏，颇难判断。有一些患者如果未经肿瘤科专业医生的治疗，相信可以活得更久。当然，更多的情况下，肿瘤科医生对肿瘤患者的帮助还是有意义的。但是，即便如此，医生无法24小时和患者呆在一起，无法深入了解患者的心理和身体状态，仅凭接诊的几十分钟（有些甚至只是几分钟）的判断，为患者提出的建议不一定真的适合患者。在现行的医疗条件下，医生说的话，的确要打折扣去听。如果一个患者盲目的相信某个医生的话，就很容易被治死。 患者接受治疗后的感受，医生是无法真正体会到的。患者的身体是适应这种治疗还是不适应这种治疗，医生也未必能判断准确。有些医生要在自己患癌后，接受其他医生的手术、放化疗或者药物治疗后，方深切体会到自己过去治疗的患者所受的痛苦。一个患者在治疗的过程中很容易身心崩溃，迅速死亡。癌症治疗要适度治疗，这个度，其实应该由患者来把握而非医生来把握。 肿瘤的存在，并不会导致患者立即死亡。消灭肿瘤的治疗反而能导致患者迅速死亡。患者的身体无法承受的时候，很多肿瘤科的医生仅从书本理论上觉得患者还能进行更多的治疗，于是建议患者坚持，结果一些患者死于非命。有个叫“余姚向霞人”的肺癌患者的博客，记录了他自己与肺癌抗争的历程，他和bin哥一样，把医生给他的建议都打折着听，易瑞沙断断续续而非按照医生建议的连续的吃，结果对易瑞沙的耐药性没有像一般患者出现得那么早，反而活得更长。 另一位肝癌患者，至今生存四年多，他也在新浪上写博客，他的博客名叫休闲人，其中有一篇博文链接如下：http://blog.sina.com.cn/s/blog_c562b3210102vuyk.html，专门谈及他对是否应该听医生的话的问题的观察和思考，我觉得这种观察和思考有意义也有代表性，建议我的读者们读一读。并和他一样，思考一下这个问题。在具体的治疗过程中，充分的考虑自己的身体状况，多学习癌症方面的知识，多见识其他癌症患者交流的经验，不要盲目采取措施。 我对这个问题有一个很简单的建议：多看，多听，多想，少折腾。选择一种治疗方案时，要慎重一些，不要急着下决定，尤其不要刚刚接受完一种治疗后，马上奔赴下一个战场。那几乎是在自寻死路。