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团参黄芪散出自《鸡峰普济方》，为宋代医生张锐收集的一张治疗肺脏气虚、咳嗽气急的方剂。 该方组成为：人参、黄芪各等份，甘草减半。将上药制为粗末，每次取2钱，加生姜3片，大枣2枚，用水150ml，煎至90ml，去渣，温服。每日2次。 本方有益气补肺的功效，主治肺气虚，咳嗽气急，胸中烦躁，心悸，肢体倦痛，口燥咽干，多唾涎沫，肌瘦发热，食少嗜睡，夜间盗汗。 本病通常为呼吸道感染的后遗症，本方组方是以扶正为主，以黄芪和人参培补元气，提升患者自身的免疫力，少量使用既有止咳作用，又有健脾益气功效的甘草以治标。用药量少，缓缓进补，不求速效，这是一种较为稳妥的治疗思路。 此类患者多属慢性病程，其病由来已久，治疗也难求一日之功。以此散剂，慢慢调理，但见有效，便应坚持。

水陆二仙丹出自《洪氏集验方》，为宋代医生洪遵收集的经验方。该方组成为金樱子、芡实各等份，煮金樱子作汤，研芡实为末，以金樱子汤和芡实末为丸，制成梧桐子大小的丸药。每次服用50丸，每日2次。 本方的功效为补肾固精，主治遗精、遗尿、白带过多等症。方中的金樱子和芡实均为有固涩止泻作用的中药，金樱子是治疗尿频、遗精与白带过多的经典用药。金樱子在农村地区常被儿童当作一种天然野果食用，其味酸甜可口。芡实又名鸡头米，也是一种药食两用品。 金樱子中所含的糖类物质、抗氧化成分和天然植物活性以及鞣质，被认为与其收敛固涩作用有关。中医的许多治疗尿频和遗精的方剂中都用到金樱子，如秘元煎、金蚧片、肾宝合剂等。但中医认为它属于补药，只适合虚证患者使用。对实热证引起的尿频、白带和遗精无效，且有加重病情的副作用。 本方中的芡实也是治疗遗尿、白带和遗精的常用药。因其产于水中，而金樱子产于陆地，故由金樱子与芡实组成的这个方剂被命名为水陆二仙丹。

双圣丸出自《医方类聚》，《医方类聚》为朝鲜医家金礼蒙在15世纪编撰的一部中医方剂类书，其方剂大多来源于中国古代的医书。 双圣丸由百草霜、白芷各等份组成，将上药研为细末，用乌梅肉水浸，再蒸烂，加入以上粉末，捣如膏，制成丸剂，每丸如梧桐子大小。每次空腹服用30-40丸，每日2次。 本方有收敛止血之功效，主治便血，这里的便血多由痔疮引起。 本方中的百草霜即过去的稻草灰，是农村地区烧柴禾做饭后，残留的灰烬。稻草灰有止血的作用，稻草灰止血时常与灶心土（亦名伏龙肝）同用，二者同用效果更好。 白芷有解表散寒、祛风止痛、消肿排脓的作用，是中医治疗疮疡的常用药。本方用白芷，是取其消肿排脓的作用。痔疮等疾病，属中医外科中广义的疮疡类疾病。 以白芷配百草霜，是兼顾治标和治本。不但可止血，亦可改善痔疮。

“双玉散”出自《素问病机气宜保命集》，该书为金元时期易水派名医刘完素的成名作。刘完素是金元四大家之首，他提出了著名的“火热说”，治疗疾病崇尚使用寒凉药。 双玉散就是一张典型的寒凉药组合成的小方剂，该方组成为寒水石和生石膏各等份，共研为细末，每次取3钱（9g）的散剂，饭后煎人参汤调服。双玉散有清泄肺热的功效，主治痰热内蕴，咳嗽痰多，烦渴头痛。此症状与现代的急性呼吸道感染相似。 本方中的寒水石和生石膏均为硫酸盐，在中医属于大寒之品，皆有清热降火的功效，二者合用，清热降火的力度就更大。在临床实践中，寒水石和生石膏的确有较迅速的消炎抗菌作用，可以治疗呼吸道感染，而且效果还很迅速。 但正如后世的一些批评者指出的那样，这类苦寒药容易损伤脾胃。硫酸盐矿物类药物在胃内会与胃液中的氢离子形成硫酸，对消化道黏膜有害。有些患者服用后会出现恶心呕吐、腹泻、药物性皮疹等副作用。故此方不可多用久用。

中药水红花是蓼科蓼属植物红蓼的种子，红蓼又名野辣椒，其子和叶都有一种辛辣的味道。水红花子很早就被中国古人当作药物使用，中医认为水红花子有祛风除湿、清热解毒、活血消肿、截疟的作用，可治疗水肿、脚气、痈疮疔毒等。水红花子有较为明显的利尿作用，也有一定的抗菌消炎作用。 当代许多中医以水红花子治疗肝硬化、肝癌和肝腹水，有一定的效果，不过多用作内服。李时珍的《本草纲目》中记载了水红花子外用的方法。单独用水红花子适量，以桑柴文武火煎熬成膏，摊纸上，制成外用的膏药，亦可消痞散结。水红花膏的用途是治疗腹中痞块，这里的腹中痞块应指肝硬化或肝癌。 水红花子内服可用作治疗腹水的辅助药，制成膏剂，外敷患处和肚脐，通过透皮给药，亦对腹水有辅助治疗作用。

从今日至1月11日上午十点，我将进入全力备考的状态。我们从4号到11号，连续七天，基本上每天都有考试，一直考到1月11日上午十点结束。希望各位读者朋友在此期间，不要打扰我。 考试期间，我还会每日坚持写作，但是写作的文章将会很简短，因为每天能抽出来的时间很有限。我学了将近二十年的中医，如今又以46岁的年纪重新上大学，学习年轻人都觉得学起来很吃力的西医。同时还要兼顾部分养家糊口的工作，每天也都坚持更新文章，这个工作强度不是一般的大，所以无关紧要的事情只要能砍就砍。 我在上初中的时候，我哥哥就对我说，人要学会把事情分成重要的事情和次要的事情，优先完成重要的事情，即使有些次要的事情看起来很紧要，也要学会放弃。我从那时开始，就一直奉行这一原则，这么多年都不曾忘记过。这是保持高效率学习和工作的关键，人如果分不清何为重要的事情，何为次要的事情，将会荒废许多宝贵的光阴。 有许多读者朋友平时给我发的各种闲聊的信息，我都没有回复，发多了就直接把他们屏蔽了，避免继续受到干扰。因为我实在没有时间浪费在这样的事情上，希望大家见谅。在接下来的几年里，我将以学业为重，希望各位朋友尽量不要用无关紧要的事情来占用我极为宝贵的时间。 我的记忆力已经不如年轻时那么好了，而医学专业最重要的学习任务就是记忆各专业课的知识点。临床医学的专业课有50多门，每门课程的标准教材都是厚砖头，本专业的学业号称每年都如高三般紧张。我只能付出比年轻人多得多的时间和精力去学习，才能学好我们的专业课，把功底打扎实，所以，确实没有时间浪费在意义不大的事情上。 人各有志，我的志向是汇通中西医，同时还把精神医学也学好，成为一个全面发展的学医人，深入了解人的身心之疾。这样的人生目标注定了我需要付出巨大的努力，需要克服自己的惰性，严格自律，否则，一切都将成为空谈。我虽然也喜欢交朋友，但注定了这一生不能像大多数人一样悠闲。如果你珍视我们自己的友谊，请务必理解这一点，并保持必要的边界感。

肉豆蔻丸出自《洁古家珍》，此书是金代医生张元素所撰写的综合性医书。 肉豆蔻丸的组成为补骨脂、肉豆蔻各等分，将上述二味，共研为末，以枣肉为赋形剂，制成梧桐子大小的丸。每次服用2钱（6g），空腹用米汤送服，每日3次。 本方有温肾健脾、涩肠止泻的功效，主治肾泄不止，年久不愈，脉沉细无力者。此病又名五更泻、鸡鸣泻，是一种缠绵难治的慢性腹泻。其核心症状为腹痛肠鸣即泄，泄后痛减，大便溏泄夹杂未完全消化的食物，伴畏寒、四肢冰凉、腰膝酸软、腹部畏凉等症状。 此病与现代医学中的肠易激综合征、炎症性肠炎、溃疡性结肠炎、肠道功能紊乱等疾病的临床症状相似。 中医用有温补和止泻作用的药物治疗，本方中的肉豆蔻和补骨脂均性温，有温补肾阳、健脾止泻的功效。 后世根据本方发展出四神丸、豆蔻四神丸等方剂，这些方剂是肉豆蔻丸的衍生方，现亦有一些中成药厂生产四神丸、豆蔻四神丸等。患者可在医师的指导下，根据自己的情况选用。

今天是2026年元旦节，身为芸芸众生之一，我也无法免俗，每年的元旦，都会写一篇特别的文章，和我的读者朋友们聊聊天。虽然今年的元旦假期过后，我马上就要进入到紧张的考试周，接连有10科的考试要过关。但在这个特殊的日子里，我还是愿意抽出一点时间，写一点我个人的感悟。 在过去的2025年，整个世界笼罩在一种不安的氛围之中。疫情后世界经济复苏乏力，叠加人工智能的快速发展，淘汰了部分工作岗位，导致一些人面临失业危机，另一些人虽然没有失业，却也难免兔死狐悲。 这种不确定性让我的很多读者和朋友陷入焦虑之中，在与他们交流时，我能明显地感觉到，外在世界的不确定性，诱发了大家内心深处的不安。 我今年即将年满47，从19岁那年，放弃学业，步入社会开始，我已经从事各项工作养家糊口近30年了。在这将近30年的时间里，我经历过一波又一波的繁荣，也见证过一轮又一轮泡沫的破灭，对这个世界运行的规则，多少有点儿直观的认识。 只要我们肯花点时间去读一读历史书籍，或从我们的人生阅历中去沉淀点东西出来，我们便会发现，人类社会确实没有什么新鲜事。我们不断地处在兴衰更替的循环之中，物极必反和动荡不安是人类社会的常态。每隔一段时间，我们便会遭遇一次或大或小的危机，但每一次它又都能神奇地自我修复。只要我们肯耐心等待，危机总会过去。 我们正处在一个旧的泡沫破裂，新的泡沫在形成的阶段。亚洲四小龙的崛起、中国加入WTO、互联网、房地产等均曾以与现在的人工智能相当的规模和架势，在全球范围内掀起一波波的巨浪。在这些过程中，也都伴随着巨大的泡沫。每一波热潮过后，都会留下许多因为人类的不理智而新出现的残垣断壁。 当大家都在津津乐道新的热点时，一个大泡沫就会在人类上空盘旋。原因无他，人类是个不长记性的物种，从众思维总是一而再、再而三地把大多数人推向一种不够理性的狂热之中。在时代变革的浪潮之中，人性深处那过度的贪婪和恐惧，会让大多数人看不清世界的本来面目，陷入到群体性癫狂之中。兴奋和焦虑都会被放大，只有少数人能跳出这三界之外，不受外界的影响，继续充实而平和地过着自己的日常生活，质朴无华，但很幸福。 如今，我们打开社交媒体，便会看到铺天盖地地谈论经济危机和人工智能的威胁的信息。部分传播这些信息的人是在利用营销学规律，制造恐慌，拉高自己的人气，实现某种经济目的；还有部分传播这些信息的人则是真的恐慌了，他们的适应性较差，在一个变化的时代，难以灵活地调整自己，心理失衡，这是可以理解的。 要想看清这个世界的真面目，其实很简单。只要脱离群体性思维，摒除各种噪音，从自身最本质的需求出发，去思考什么才是我们生命中最重要的，就离正确答案不远了。实际上，群体性思维总是与狂热和愚蠢联系在一起，当其发展到极端的时候，甚至会出现一些惨绝人寰的悲剧。人类历史上发生的各种残暴的愚行，莫不与群体性思维息息相关。 我们的判断力一再出错，我们总认为钻石很贵重，但是钻石既不能充饥果腹，又不能御寒挡风，在我们口干舌燥时，钻石也无法为我们解渴。空气、水、最简单的食物以及最平实的爱被我们认为是最廉价的东西，它们的市场价值远远不如钻石，但它们对我们生命的维系至关重要。我们往往忽略最重要的事物，无视我们当下所拥有的，却为那些与我们的幸福相距甚远的东西而焦虑不安。甚至因此而引发战争，这真令人唏嘘不已。…

元旦节前，我有点事情，提前一天半请假回来。处理完事情后，在家把本学期所学习的课程都整理了一遍，效率远超在校时。这一天干的活儿，在校一周都很难做完。大概明天再整理一天，这学期所需要整理的各种知识点，就都齐全了。剩下的日子，只需要按照整理好的资料复习就可以了。 之所以在家效率高许多，原因有二： 最主要的是把在校被切割成小块的时间集中起来，形成了一个大块时间，大块时间有利于高度专注地做事情。在校期间，因为有各种各样的课程，自主时间很少，所以想要彻底地整理一下，几乎不可能。但在家就可以完全不受教学安排的干扰，专注地做自己的事情。也没有任何噪音干扰，可以进入到深度思考的状态。其实一个学期学的东西也不多，我每天所学的专业课都必定会当日做足电子版的笔记。前期做的笔记很充足，只要有整块时间去整理和查漏补缺，并不需要耗费太多的精力。 其次是在家的作息比在学校好太多了。临近期末，同宿舍的孩子们不知道是兴奋还是焦虑所致，晚上熬夜打游戏比前段时间厉害多了。大半夜一边打着游戏，一边发出阵阵尖叫声，很影响睡眠。不但一间宿舍如此，感觉整栋楼都这样。回家前连着两个晚上，我都很难入睡。看着这群学医的年轻人如此挥霍自己的青春，我是很痛心的。为他们自己，也为将来接受他们的服务的病人们。 我将于2026年1月11日中午结束期末考试，我很期待考完回家，全心全意地学习一下西医神经系统的有关知识。在校学习毕竟还有应试的需要，很难把时间完全放在自己最感兴趣的问题上，总感觉学得不是很痛快。 我学了将近20年的中医，在这个学期打开了西医之门，扎扎实实地学了一学期的西医基础学科。每天都过得很有意义，学到了很多有趣的知识，整体来说，我对这一百多天的校园生活是很满意的。但也意识到，我们这种中年人，没有必要耗费太多的心血在学校学习，完成了基础学习，拿到了西医文凭后，离开校园，利用好网络上的教学资源，自己深入学习，效率会更高。学校里起码有三分之一的课程纯属浪费生命，而且按照学校的教学安排，把时间切割后，也非常不利于更专精的学习。 AI时代，考试作弊容易了许多。如果不是对自己所学的专业知识很感兴趣，在大学的日子会很好混，考试时利用AI还能考个不错的分数。但这对于训练自己的大脑毫无好处，可能这一代的年轻人，要到中年后才会意识到自己浪费了多么宝贵的训练自己大脑的机会和光阴。我虽然会用AI，但是无论是写文章还是学习，依然坚持不用AI，只在查资料时使用AI。 我还不想因为有这种不大靠谱的工具后，依赖它，让自己的大脑不知不觉间退化了。根据生物学“用进废退”的观点，人的大脑用得越多，神经元越活跃，脑子越好用，罹患老年痴呆症的概率越低。年过80后，超过40%的人会不同程度地进入到老年痴呆的状态，中年人如果能坚持多动脑的好习惯，晚年的自理自立能力会高许多，生活质量也会高许多。就冲着这一点，我也愿意每天练练自己的大脑。

昨天我看书，在《系统解剖学》（丁文龙主审，崔慧先、刘学政主编，人民卫生出版社2024年7月第10版，2024年11月第3次印刷）的332页第一行中，看到了这样的一段文字：“交变磁场、电场和氦氖激光等物理以及某些中药的有效成分对周围神经系统的再生也有一定促进作用”。 这段文字颇为难得，因为这是全国临床医学、基础医学、预防医学和口腔医学等专业的标准教材，这些专业都是西医的专业，我现在在医学院里学西医用的就是这套教材。如今，中西医对立的情况非常严重，西医的教材能公允地承认中药对神经系统疾病有一定的疗效，是很不容易的。 当然，绝大多数学习西医的人对这句话不会太注意，毕竟，刚入校门的医学生们社会阅历有限，这些文字不会在他们脑海中留下多深的印象。只有我这种先学中医，如今又在接受正规的西医科班教育的人会很敏锐地捕捉到这句话，并且对它有来自于临床实践的深切的感悟。 神经系统的疾病是非常难治疗的，过去，医学界曾一度认为神经系统受损后不可修复。最近一二十年，科学家们发现，受伤的神经元胞体及其纤维会出现结构的修复和功能的恢复过程，这一现象被称为神经纤维的再生。 这意味着，神经系统疾病也是可以康复的，那些因车祸、外伤、脑出血而导致神经系统受损的患者不再求医无门。而且，中药对神经系统疾病的疗效也是受到了肯定的。现在甚至有专门的康复专业，神经系统的康复是这个专业研究的重点之一。针灸和中药对神经系统疾病的康复都有较好的促进作用，这是经过了临床实践验证，也得到了医疗界公认的。 传统中医所说的“骨伤”、“痹症”、“中风”、“痿证”等疾病，与现代医学中的神经系统疾病有密切的关系。由于家人有过这类疾病的病史，我对这些研究颇多，也在这方面积累了许多经验。我一直希望在这方面进行更深入的中西医结合的研究，现在看来，这个方向是很有研究价值的。 目前，神经系统疾病的康复仍然是全世界的医学难题之一。神经系统疾病虽然有康复的可能，但整体的有效率还不高，康复的速度也不够理想。要想提高神经系统疾病的治愈率，还需要中西医协力合作，进行更多更深入的研究。