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中西医之争由来已久，日本早在明治维新时代就出现了汉方医（中医）和兰医（西医）之争，由于西方文明的传入，尤其是荷兰人带来的解剖学的影响，汉方医的主流医学的地位受到了极大的冲击。 明治革新思想家津田真道说 ： “所有学问大别之有两种 ，高谈空洞理论的虚无寂灭 ，五行性理 ，或良知良能等说的 ，是虚学 ；根据实象 ，专论实理…

打开资讯app，每天我都会收到各种令人振奋的最新医学研究成果的报道。我的即时通讯工具上，也不断的有人向我推送他们看到的各种医疗资讯。 时间长了，我对这些资讯感到疲劳了。抗癌十多年，麻木了，现在我多数时候连打开链接的欲望都没有。 同样令我感到疲劳的是，越治越多的癌症病人。病人无穷无尽，每天的工作都好像无尽头。 我现在不得不婉拒掉大部分患者的求诊，推掉很多咨询，因为我的精力和时间不够用。 为什么会有那么多的病人？医疗给病人带来了多大帮助？这是我经常在思考的问题。 2012年，一个老大夫建议我把更多的精力放在解决癌症这类顽疾的致病原因上，从源头上杜绝癌症的发生。他认为对于整个社会来说，这更有意义，病人是根本治不完的。 他的愿望是美好的。但是一个人的能力非常有限，在来势凶猛的癌症浪潮中，我们就像是狂风巨浪中的一叶轻舟，飘摇不已，所能发挥的作用微不足道。 我想几乎每个医生应该都会有同样的感受。 就在我写此文的这一天，兰州某军区医院肿瘤科主任，上海某知名医院的某位肿瘤科的西医专家，和北京某肿瘤医院的某位专家，都推荐去找他的患者来找我看病。 与此同时，我也在推荐来找我的患者，去某某医院寻找其他医生的帮助，去解决他们的问题。…

肿瘤患者常用的止血消肿和消腹水中药之“大小蓟” 大蓟和小蓟是中医临床中最常见的两味凉血消肿、止血止痛药，笔者在临床治病的过程中，还发现它们有消腹水的作用。 大蓟和小蓟同属菊科植物，长相相似，都是非常容易获得的廉价中草药。野生的大蓟和小蓟，广泛的分布在中国大江南北的各个省份，在农村的田野里和山林间，很容易采挖到。 有个卵巢癌患者，关注笔者很长时间。有一天她告诉我她的一个病友卵巢肿瘤复发并有腹水后，当地的一个草头郎中建议她采挖一种草药根炖排骨，吃肉喝汤，喝了六天后，腹水消失了，肿瘤标志物CA125的值也降到正常值。 该患者2016年12月29日在福建省肿瘤医院检查（门诊号0636214），检查结果显示患者盆腔腹膜及系膜转移并伴大量腹水，肿瘤仍具有部分活性，左锁骨区淋巴结肿大，代谢程度增高，转移待排。腹膜后散在低代谢淋巴结，双肺野散在索条影，炎症可能性大。 患者自己在家里用该草药根炖排骨后，自感腹水消失，2017年3月5日在莆田学院附属医院进行超声检查，结果显示患者腹水全部消失，未见明显复发病灶。 当然，后来这个患者的情况，我并没有继续跟进追访，患者病情是否出现反复尚不清楚。但是仅就卵巢肿瘤引起的腹水的消除和CA125从1000多下降到正常值范围内而言，已经是非常不错的疗效。 这个患者虽然用了这个药，但是对自己所用的药的学名是什么不知道，告诉她用这味药的土郎中也不知道。这个患者把自己采的药拍照后，经其病友咨询我，我向一位对中草药很精通的博导请教后，确认该药就是小蓟。 自此后，笔者开始将大小蓟纳入到笔者治疗肿瘤患者腹水和内出血的处方之中。 2017年4月份，笔者应一患者家人邀请，在浙江义乌出诊时，接诊过另一例卵巢肿瘤患者，也严重腹水，笔者在常用的黄芪防己汤的基础上，加入大小蓟各50克，经治疗半个月后，该患者腹水消退。…

初识凤尾草，是有一次跟我父亲去采药时，在路旁沟壑边看到一丛凤尾草，父亲对我说，这个草叫凤尾草，并且告诉我村里的一个肝癌患者，最后的日子就是靠这个凤尾草煎水止痛的，代替了吗啡止痛，而且患者的生存期也得到了延长。 后来有个江苏的肺癌患者的儿子，有一次拿着凤尾草的图片来向我请教，这究竟是一种什么药。他在他们当地看到有个民间青草医，把这个草卖给江苏、上海和浙江一带的很多出血症患者，用于止血，据说在一些大医院里治不了的出血症，服用凤尾草后出血被止住了，我告诉他是凤尾草。 凤尾草是一种蕨类植物，因为形状有似凤尾，故被称为凤尾草。多生长在农田沟壑边或者房屋檐下，山间灌木丛中也多有见到。 凤尾草价廉效显，是笔者近年来常用的止血消肿药之一。这是一种青草医多用的草药，所以中医古籍文献中的记载不多，倒是各地的民间草药志之类的书籍里多有出现。 以前药店里也不怎么卖这个药，这些年，北京等一线城市的大的中药店开始有凤尾草卖。 根据民间的用药经验，凤尾草主要用于尿血、便血、痔疮出血等症，可以单用，也可以与旱莲草、槐花、白茅根等同用，有凉血止血之功。 凤尾草可以用于湿热所致的泄泻、痢疾、小便淋浊、女子带下、黄疸等症，有清热利湿、止泻止带、通淋退黄之功效。 此外，凤尾草还可以用于热毒型的恶性肿瘤，有一定的抗癌作用，常与半边莲、半枝莲、白花蛇舌草等同用。凤尾草的全草或根的醇浸出液，腹腔注射，对小鼠肉瘤S180有明显的抑制作用。以笔者自己的经验，凤尾草对泌尿和生殖系统的肿瘤和消化道肿瘤的效果可能更佳。 现代临床研究发现凤尾草治疗传染性肝炎和急性细菌性痢疾的效果也很好。 笔者在治疗肿瘤患者有出血和疼痛等症状时，一般会将凤尾草与白及等止血药同用。凤尾草价廉易得，联合使用可以减少白及等名贵药材的用量，降低患者服药成本。…

出血是肿瘤患者最常见的症状之一，肺癌患者咯血、胃癌患者吐血、肠癌患者便血、宫颈癌和卵巢癌患者阴道出血等，均是临床上多见的症状。 一般来说，晚期肿瘤患者出现各种出血现象时，多为危险症候。终末期患者大出血时，多数情况下，意味着患者生存期不长了，剩下的日子屈指可数。 但也有一些预后还算较好的肿瘤患者也会出现出血现象，肿瘤发展到一定的阶段时，肿瘤破溃或者肿瘤太大导致周边组织破溃，都会引起出血。 也有一些患者，服用了过多的活血化淤药后，造成了各种出血现象。这些情况，都是可以通过内服或外用中药，进行止血治疗的。 附带一提，对肿瘤已经大到一定程度或者长在很关键的位置的患者，建议不要轻易使用活血化淤的药，尤其是大剂量的三七，这类患者用活血化淤药常常会造成悲剧。 笔者临床用过一些止血效果较好的中药，兹撰此文介绍一下，供各位读者参考。 首先值得推荐的是中药白及，这是我个人到现在为止，用得最多的止血中药，白及用量到位，很少有令我失望的时候。 但白及最大的缺点就是太贵，这些年白及的价格飙涨，现在每克白及零售价都在好几块，量开大了很多贫困患者承受不起。 曾经有一个肺癌患者大咳血，每次咳血量都极吓人，在西安某三级甲等医院治疗，西医给予的各种止血手段均无效，医院让患者家属赶紧把患者带回去，免得无法活着赶回家。 患者的家人通过其战友找到我，让我帮助解决患者的大咳血问题。我告诉患者的家人，立即用白及30克煎成水，给患者服用，仅服用了一天，患者的出血现象得到了大幅度的缓解，后经笔者面诊，开出了含有白及在内的复方治疗，继续服用了一段时间，咳血基本止住。…

我该如何存在？ 这是每个人的内心都需要经常面对的一个问题。 生活从来都不是静止不变的，人生的每一次变化，都会把我们送上一个新的路口，让我们不得不思考一下：我该如何存在？ 对这个问题，没有一个固定的标准的答案。每个人在人生的每一个阶段，答案都是不一样的。 人是善变的，今天觉得自己应该这样存在，明天又会觉得自己应该那样存在。便是在同一时刻，内心中也可能会有好几种声音，在呼喊着自己以完全不同甚至截然相反的方式存在。 所以佛陀说“慎勿信汝意，汝意不可信。得为阿罗汉，乃可信汝意。” 在忙碌的工作和生活中，我偶尔会静下来思考一下这个问题。 因为我知道这个问题非常的重要，它的答案决定了我该如何与自己以及这个世界相处。如果我不能找到一个使我自己安心的答案，我就会在接下来的工作和生活中，应对失措。 生活总是充满了挫折与诱惑，它们不断的修正着我们对待生活的态度，所以人的思想是波动的。 我甚是怀疑有固定不变的世界观和人生观，倘若某个人的世界观和人生观自始至终坚持如一，我想这样的人要么太过固执，要么很不诚实。…

司马迁在《史记·扁鹊仓公列传》篇的结尾写了这么一段文字： 女无美恶，居宫见妒；士无贤不肖，入朝见疑。故扁鹊以其伎见殃，仓公乃匿迹自隐而当刑。缇萦通尺牍，父得以後宁。故老子曰“美好者不祥之器”，岂谓扁鹊等邪？若仓公者，可谓近之矣。 古代名医扁鹊、华佗、仓公皆曾横遭困厄，扁鹊见斥，仓公遭牢狱之灾，若非其女缇萦愿代父受过，感动了汉帝，后果不堪设想，华佗更是不得善终。 而当代医患纠纷的新闻则层出不穷，经常有医生因为医患纠纷而自杀或被杀，至于因医务繁忙而过度劳累，以至于猝死者，更是屡见不鲜。 医生不好当，从古至今，因为行医而惨遭横祸的人甚多，老百姓对医生的要求也非常高。 明代裴一中《言医·序》中说：“学不贯今古，识不通天人，才不近仙，心不近佛者，宁耕田织布取衣食耳，断不可作医以误世! ” 人生病了，很少有不求医的。生死事大，性命交关之际，人性之极端和险恶毕现，更何况医疗事业不可避免的牵涉到经济利益，古训有言：“人为财死，鸟为食亡”。医生的工作，是跟人命和财产打交道的，受怨受谤，乃至遭受人身威胁，是在所难免的。 关于应该怎样做好医生这份工作，自古至今的医学家中有不少人有专门的撰文论述。兹先摘录几份最经典的，供参考。 在中医界最著名的莫过于药王孙思邈的《大医精诚篇》，原文转载如下：…

几乎在所有的团体里，都一致视其他的团体不如自己。 ——人类学家威尔 · 杜兰特 内心深处的傲慢自大和自以为是，是人类与生俱来的痼疾，每个人可能都会有自己的信仰，无论信仰的是什么。他相信什么，便以为自己所相信的是最正确的和最好的，以至于很难反省自身存在的缺陷和不足，很难突破自我的局限。 这种心理发展到极致的时候，便会引发各种纷争乃至杀戮。即便是温和的宗教徒，也会以为自己的宗教信仰至高无上，而且还有按照自己的信仰去改造他人的冲动。 从古至今，因为信仰而发生的战争数不胜数。 浸润在某种文化中长大的人，会不自觉的认为自己所热爱的文化才是这世界上最好的文化。很少有人能够超越这种自我优越感去做更深入的思考和探索，以至于我们多数人一辈子都难免有点儿自以为是和坐井观天的味道。 庄子说夏虫不可语冰，为什么呢？夏虫的寿命很短，从出生到死亡，也就经历了一夏，根本没有见过冬季，所以跟夏虫谈论冰，夏虫会以为冰不存在。 这不能怪夏虫，在夏虫有限的“虫生”经验里，冰本来就是不存在的东西。…

这是我给我的学生们上课时讲的一些内容，现整理出来，撰成文，供大家指正。 首先，医生治疗的是病人，不是病。所以，治疗疾病的第一关就是要辨人论治。 同样的一种病，不同的患者，处方有时是截然不同的，医嘱也是截然不同的，如果千人一方，这样去治病，是治不出好效果的。 我们中国的患者，历来有重药轻医的倾向，所以我们在临床治病时，听得最多的就是患者直接来问，医生我这个病该用什么药？ 还有很多患者和患者家属，根本不愿意看医生，只愿意电话或者网络咨询一下医生，我今天哪儿哪儿不舒服了，你看我应该吃点什么药？我家某某某生了什么病，你看应该吃点什么药？或者有些干脆问，医生，你看某某药能解决我的病吗？ 我每天接触到的这类咨询者多得数不胜数，你若不回复他们，他们焦躁得很，有的直接骂你医德不好。医德这个词，被滥用到令人难以想象的程度。 国家立法禁止医生在未见到患者的情况下开处方，正是为患者的生命安全考虑。 现在有些患者挂号看医生，患者本人根本不来，家属带着患者的检查报告直接就找医生，或者直接通过通讯工具一咨询，就要求医生开方治病，这种情况就让医生很为难。 病人都见不到，怎么辨人论治呢？ 同样的感冒，在不同的人身上，有不同的症状，素来健壮的人，和素来虚弱的人，用药就不能一样。当面看诊都未必能用准药，何况在没看到病人的情况下，就随意用药，搞不好病人就会被治出大问题。…

这是我自己的一则失败的中医治疗医案，上海已故名医程门雪先生曾经立志将自己失败的医案公之于众，以供后学借鉴教训，可惜最终因故未能成书。 任何一个医生治疗疾病，必定有成功的案例，也有失败的案例。治疗肿瘤这类号称世界医学难题的疾病，更是失败者多，成功者少。 成功的经验固然值得参考，失败的教训也值得借鉴，对于每个医生本人，在失败中反思，在失败中总结教训，不断的提高自己，也是很有必要的。 但因利益和个人声誉故，自古至今，肯公布自己失败的医案者甚为稀少。笔者常为不能读到失败的医案，从中借鉴教训，避免走弯路而深感可惜。 是故自此篇起，笔者将会在余生的岁月里，陆陆续续整理出一些典型的失败医案，供其他学习中医治癌者参考。 邱某 男，1979年6月生，浙江温州人。2017年2月23日，笔者应邱某邀请，到杭州出诊。在杭州浙江宾馆初次诊疗该患者。 患者于2013年11月因偶有腰酸腰胀，在浙江省第一医院诊断为脂肪肉瘤（右侧腹膜后），2013年11月20日行右侧腹膜后肿瘤切除+右侧肾上腺切除。术后病理显示：后腹膜脂肪肉瘤（部分区域去分化呈高级别肉瘤），2015年5月12日在杭州第一人民医院复查后腹膜mr显示：左右肝交接处及右后腹膜壁多发结节样异常信号影。右肾囊性灶，有肾孟轻度扩张。 患者于2015年7月在交通大学附属仁济医院行后腹膜射频消融治疗1次（后腹膜）。2016年5月11日复查后腹膜mri显示：后腹膜脂肪脂肪肉瘤术后复查所见，目前有神周及邻近肝周，椎旁异常信号与前片2016年3月9日大致相仿。 2016年9月3日，在天津肿瘤医院复查腰椎mr显示：所见右肾多发占位性病变，考虑复发，累积右侧腰大肌及腰1附件。腰4-骶1椎间盘突出。2016年9月11，2016年9月19日在天津肿瘤医院行氩氦刀治疗。…