更多文章

......

周志远

沈炎南教授治疗鼻咽癌淋巴转移医案赏析

昨日笔者介绍了沈炎南教授治疗颈部淋巴瘤的经验方,今以沈教授本人所治疗的一则鼻咽癌淋巴转移的病例为例,进一步学习沈炎南教授治疗淋巴瘤的经验。 黄某,男,50岁,工人。1984年3月8日初诊。 患者于1983年6月偶然发现颈部右侧有一肿物,在当地医院拟诊为炎性肿块而用庆大霉素、卡那霉素治疗半月无效,遂于1983年10月15日到某医院附属肿瘤医院诊治。查右颈部有肿大淋巴结共4粒,其中最大的为3.5cm× 4cm,最小的为1cm×1cm,质中等,尚可活动,并见鼻咽顶后稍增厚,为粘膜下肿瘤,表面光滑,右隐窝变浅1cm× 1cm。放射科 X线胸、颅底、鼻咽侧位片报告:心肺未见异常;中颅以上未见破坏;鼻咽顶后壁稍变厚,呈双边影。病理检查报告:肿物活检为淋巴结转移性低分化癌。诊断:右颈淋巴结转移癌、鼻咽癌。即行放射疗法,到12月中旬放疗结束,分段休息。复查见鼻咽肿物已控制,右颈部尚存有0.5cm大小淋巴结1个。并出现咽痛、纳差、恶心。 于1984年3月经人介绍请沈炎南教授诊治。患者被扶入诊室,自诉疲倦乏力、咽干口燥、纳差、进食后有恶心感、大便色黄、颈部病变部位有发热感。查:咽红,声嘶,颈右侧稍肿胀,局部皮肤发红。右侧胸锁乳突肌上方可扪及一球形肿块,约1cm×1.5cm,质中稍硬,边缘尚清楚,可活动,无明显压痛,舌质淡红,苔灰黑焦干,脉弦细。 中医诊断:失荣。拟以软坚散结,养阴救液法治之。 初诊处方如下:夏枯草15g,生牡蛎15g,天花粉12g,生地12g,川贝9g,麦冬9g,玄参9g,天龙2条(焙干研末吞服)。 每日1剂,水煎服。 上方服13剂后,患者右侧肿物缩小,局部皮肤发热减轻,精神好转,口干减轻,大便转为黄色,舌苔焦黑减退,转为黄黑相兼苔,脉弦细。原方天花粉、生地改为15g,加北沙参15g,1日1剂。…

继续阅读全文...
周志远

沈炎南教授治疗颈部淋巴瘤经验方“夏花龙贝汤”

沈炎南教授(1920-1992年)是原广州中医药大学教授,他生前治疗过不少癌症患者,他在颈部淋巴瘤的治疗方面积累了丰富的经验。他将清代程钟龄《医学心悟》中的“消瘰丸”和温病大家吴鞠通的《温病条辨》中的“增液汤”组合,并根据自己的临床经验,做了一些加减化裁后,形成了他自己治疗颈部淋巴瘤的“夏花龙贝汤”。 该方组成如下:夏枯草15g,天花粉15g,生地黄15g,生牡蛎15g,玄参9g,麦冬9g,贝母9g,壁虎2条(去除内脏,焙干研末吞服)。上药用水3碗煎成1碗,内服,日2次,每日1剂。 该方加减法如下:热毒较盛者,加青天葵9g,半枝莲、白花蛇舌草、七叶一枝花各30g;伤阴较甚,加北沙参15g,白芍12g,生甘草6g;兼气虚,而呈气阴两虚者,可再加生黄芪、党参各15g;肿块较大、较坚硬者,加三棱、莪术各9g。 沈教授用此方治疗颈部淋巴瘤,多有见效者,患者的症状减轻,肿瘤缩小,甚至消失。 本方也可以看作是在张锡纯的加味消瘰丸的基础上再加味而成的。消瘰丸是中医治疗痈疽类疾病的经典名方,由玄参、贝母、生牡蛎组成,有凉血消肿、软坚散结的作用。张锡纯在此方基础上加三棱、莪术等,使其软坚散结的功效更强。这个组方思路治疗癌症有一定的效果,当代许多治疗癌症的中医名家的经验方都是在此方基础上衍生的。 现代药理研究证实天花粉、夏枯草、半枝莲、白花蛇舌草、七叶一枝花、青天葵、壁虎等均有一定的抗癌作用,所以沈教授的组方,是将程钟龄和张锡纯等人的思路进一步发展了。他的组方融合了当代中药学研究成果,是一张辨证论治与辨病论治相结合的方剂。 颈部淋巴瘤在古代被称为“失荣”(或“瘰疠”),此病可为原发性的淋巴瘤,也可能是其他癌症出现了颈部淋巴转移,历代医家都记载本病很难治疗。明代陈实功在《外科正宗》中这样描述:“初起微肿,皮色不变,日久渐大,坚硬如石,推之不移,按之不动”,推不动是因为颈部淋巴结与周边组织黏连在一起了,良性的淋巴肿大是形态规则,可以移动的。 陈实功很诚实的说:“犯此俱不活”,也就是说这在当时是一种必死的绝症。当代中医在治疗这种疾病方面,疗效实际上比古代中医有了较大的进步。当代中医运用现代医学和药理学的有关知识,改进了中医治疗淋巴瘤的组方思路,已可以救治部分患者了。沈教授的这张方剂,体现的正是当代中医在治疗淋巴瘤方面的进步。

继续阅读全文...
周志远

藏族人治脑梗和中风后遗症的两种藏药

脑梗以及中风后遗症在藏族地区为多发病,由于藏族人大多居住于高原地区,高原地区比平原地区缺氧,所以在我国藏区,脑血管疾病的发生率比平原地区高,因此,藏族人也有丰富的治疗脑血管疾病的经验。 藏族有其本民族的传统医学,只是我国少数民族地区的传统医学大多与汉族中医有密切的关系。少数民族地区的基础药物基本都是一些常见中药,但他们在长期的实践中,也有他们自己的特色配方。 二十五味珍珠丸(或胶囊)和二十五味珊瑚丸(或胶囊)就是藏族地区治疗脑血管疾病的特别用药,这两种药现都收载于《中华人民共和国药典》,也有药厂根据这两种藏药的配方制成成药。 二十五味珍珠丸的组方为:珍珠、肉豆蔻、石灰华、草果、丁香、西红花、牛黄、麝香等,其功效为安神开窍,主治中风、半身不遂、口眼歪斜、昏迷不醒、神志紊乱、谵语发狂等。 二十五味珊瑚丸的组成为:珊瑚、珍珠、青金石、珍珠母、诃子、广木香、红花、丁香、沉香、朱砂、龙骨、炉甘石、脑石、磁石、禹余粮、芝麻、葫芦、紫菀花、獐牙菜、藏菖蒲、草乌、打箭菊、甘草、西红花、麝香等。 二十五味珊瑚丸的功效为开窍、通络、止痛,主治藏医中的“白脉病”,症见神志不清、身体麻木、头昏目眩、脑部疼痛、血压不调、头痛、癫痫及各种神经性疼痛。有临床报道称以本药治疗脑梗塞30例,基本治愈6例,显著进步13例,进步10例,无效1例,总有效率高达96.7%。 上述疾病现多属西医神经科主治的疾病,汉族的传统中医治疗此类疾病,也多以麝香、牛黄、西红花、菖蒲、天麻、钩藤、蜈蚣、全蝎等为主组方。藏医的配方与汉族中医的配方有相似之处,应是在长期的医疗实践中,藏汉互相吸收和借鉴对方经验的结果。

继续阅读全文...
周志远

对神经系统的着迷让我废寝忘食

这一周就像着魔了一样在学习神经系统的有关知识,我对神经系统有非常浓厚的兴趣,但学校的课时有限,老师也很难展开给我们深入讲解神经系统。我母亲中风过,我自己从事中风后遗症研究有许多年了,在肿瘤疾病方面,也因对神经母细胞瘤的研究而受到了许多患儿家长的关注。 可以说,我对神经系统并不陌生。在神经系统疾病的临床实践方面有丰富的经验,但是说实话,我之前对神经系统的解剖学知识了解是有限的。本学期通过解剖、组胚和生理课程的学习,对神经系统有了清晰的了解。但我无法满足于这种粗浅的了解,我希望更加深入地去学习神经系统的知识。 所以我买了几本神经系统方面的经典著作,打算寒假期间,好好学习一下。神经系统不但与许多疾病有关,也与人的性格、智力和学习能力息息相关。甚至,我们能否过好我们的老年生活,主要取决于我们的神经系统在中晚年后是否会出现重大问题。 我对它的兴趣不是从现在才开始,而是这么多年来一直都在研究它,只是在不同的时间里,研究的角度不一样。神经系统还有许多未解之谜,到目前为止,人类对自己的大脑的了解还很有限。神经系统的疾病号称难治,过去医生们甚至悲观地认为神经系统的疾病是不可治愈的。 但我这些年从中医的古籍中也找出了许多古人治疗神经系统疾病的方法,验之于临床,还是有不错的疗效的。而且最新的研究显示,神经系统也存在干细胞,这些干细胞可以在神经元受损时,重新分化出新的神经元,对受损的神经系统起修复作用。 这一周的很多空余时间里,我都在听各种各样的神经科学方面的课程,近乎痴迷,确实达到了废寝忘食的程度。但期末考试将近,不得不抽出一些时间来应对考试。如果能抽出一大块的时间来将涉及到神经系统各个方面的知识整合在一起,寻找一些解决神经系统疾病的更有效的疗法来,一定会是一件非常有趣的事情。

继续阅读全文...
周志远

慢性粒细胞性白血病和Ph1畸变染色体的关系

慢性粒细胞性白血病,在医学上又叫慢性髓系白血病,简称为“慢粒”,是一种血液系统的恶性肿瘤。约有90%以上的慢性粒细胞性白血病患者的红细胞系、粒细胞系和巨核细胞系均具有Ph1畸变染色体,医学界因此推测这三种细胞来自于共同的干细胞(一种能够分化出多种血细胞的多能干细胞)。正是这种多能干细胞出现了Ph1畸变染色体,才导致由其分化形成的红细胞、粒细胞和巨核细胞均具有Ph1畸变染色体。 Ph1畸变染色体又名费城1号染色体,是第9号染色体和第22号染色体长臂相互易位形成的异常染色体,最早于1960年由美国医学家P·C·诺埃尔和D·A·亨格福德在慢性粒细胞白血病患者中发现。由于Ph1畸变染色体在慢性粒细胞性白血病患者身上出现的概率很高,所以,Ph1畸变染色体现已成为诊断慢性粒细胞性白血病患者的核心分子标志物。 该染色体断裂导致9号染色体c-abl基因与22号染色体bcr基因重组,形成bcr/abl融合基因,编码P210、P190或P230蛋白,增强酪氨酸激酶活性,刺激粒细胞异常增生,这是慢性粒细胞性白血病患者粒细胞过度增生的病因。 一般认为,此病的发生可能与电离辐射和化学接触有关。长期大剂量接触医疗检查用的X射线、CT等辐射,频发使用染发剂(尤其是含苯胺类成分的)、长期接触某些工业化学品等,均可能导致本病的发生。 慢性粒细胞性白血病的发展会经历三个阶段:最初是相对平稳的慢性期,之后可能进入加速期,最终发展为凶险的急变期。在急变期,患者的症状与急性白血病相似。总体来说,这种病进展缓慢,在早期,病人症状轻微或基本无症状,仅可能存在乏力和低烧等症状。但病人的免疫力低下,容易在日常生活中感染病毒或细菌,出现较为严重的感染后症状。 目前,西医对此类型患者推荐采用酪氨酸激酶抑制剂(如伊马替尼)进行靶向治疗。中医对此病一般按照“虚劳”辨证论治,以扶正固本与祛邪相结合。笔者本人发现柴胡系列的方剂结合中医的以毒攻毒疗法,使用蜈蚣、全蝎、壁虎等虫类药,对此病有一定的疗效。可延长病人的无症状期,缓解甚至消除有症状患者的临床症状。但治愈还是很困难。

继续阅读全文...
周志远

第一个学期就快结束了

不知不觉间,重返大学校园的第一学期就快结束了。最近我在忙着复习,准备期末考试。接下来的二十多天里,我需要以期末考试为重,希望各位朋友无事不要占用我的时间。 这一个学期收获蛮多,于我而言,这一百多天是打开了一扇新的大门。我在学校里学习得很开心,虽然很想家,但是因为所学的知识都是自己所热爱的,获取新知的快乐可以抵消掉大部分homesick的痛苦。 美中不足的是,因为要应对考试,有时需要从我最喜爱的深度学习中暂时离开一些日子。但考试也不是一无是处,有了考试,我们会自觉地对巩固学习成果有了要求。 好在寒假将近,我在本学期新产生了一些医学上的疑问和写作灵感,寒假期间,我可以泡在国家图书馆里,痛快淋漓地把这些问题研究透,写出一些令自己满意的专业文章来。 我庆幸自己这一生一直都能保持旺盛的求知欲,也一直都有一般人不具备的充沛的精力和稳定的心理状态。在这个年龄,依然能够沉下来学习一门令许多人感到头痛的新学科。 二十多年前,我因为母亲的病自学医学。13年前,母亲去世后三个月,我办理了传统医学师承手续,以中医师承的方式学习中医。前几年,我因为兴趣的原因,又花了点时间把精神医学系统的学习了一遍。 如今,我又在学校里系统学习临床医学。完成这次的学业后,我还想认真地学习一下中国传统的针灸技术。完成上述学习目标后,我在医学领域的知识积累就很丰富了,可以更圆融地去整合中西医,进行深入的医学研究。假以时日,或许能够做出一些前人不曾做出过的成就来。因为付出过常人不大可能付出的努力,我对这一点是有自信的。 家兄总说我是个盲目的乐观主义者,对未来始终保持着天真浪漫的想法。这一点大概出自于遗传,因为我母亲和舅舅也是这样的人,现代脑科学的研究也显示乐观主义更多的是一种天赋而非后天习得的品性。 和许多人担心自己会早逝不一样,我经常想的是,万一我活过了一百岁,而且到了一百岁还耳聪目明,那我该如何规划自己的余生呢?这种情况毕竟也是可能发生的。 我想如果我真的能够得享遐龄,最有意义的事情就是把余生用来在医学领域做些精深的研究,而非继续汲汲于名利。人在物质上的需求,多于身体基本需要的时候,就是一种心理上的病态,过度追逐名利给人生造成的负担多于它们给人带来的快乐。…

继续阅读全文...
周志远

华良才教授治疗耳鼻喉科恶性肿瘤医案赏析(下)

病例3:康某,男,37岁。1979年10月5日初诊 患者2年前发现口腔硬腭部有拇指盖大小的圆形肿物,疼痛不明显。此后肿物增长较快,伴有吞咽困难及口鼻出血。营养较差,消瘦。检查:口腔硬腭部有4cmx4.5cm之肿瘤,表面高低不平,溃烂,有臭味,质脆,易出血。左侧鼻腔出血,左鼻腔狭小,鼻底部高突。由于局部肿瘤压迫,左侧鼻部向前隆起,鼻左右不对称,牙齿松动。左侧颈部有肿大淋巴结。活检显示为上腭、鼻窦囊状基底细胞上皮癌。行放射治疗后,患者不耐受,请求中医会诊。 就诊时,患者自感头晕难支,疲乏无力,口干咽燥,目赤红肿,食欲大减,大便干结如羊粪,数日一行,午后潮热,每日下午4时体温在38度左右。 华良才教授认为这属于邪热内结,加上放疗,以至于精血阴津耗竭,拟予清热解毒,兼以养血滋阴法治疗。 初诊处方如下: 无花果60g,当归10g,天花粉30g,白花蛇舌草30g,蒲公英30g,山豆根15g,孩儿茶15g,生地15g,白药子15g,大蓟15g,小蓟15g。每日1剂,水煎分4次服。 患者放疗与中医治疗同步进行,服用35剂中药后,放疗亦已结束,经中西医结合治疗后,吞咽困难及鼻出血症状已经消失,肿瘤平复,肿大淋巴结消失,饮食二便均已正常。 为预防复发,华良才教授让患者继续以上方3剂研末,炼蜜为丸,每日服用3次,每次服用10g,以猕猴桃根煎水送服。 本例患者追访至1986年4月27日,未见复发。 本则医案中的患者,出现了口干舌燥、目赤红肿、大便干结、午后潮热等症状,这些症状属于热毒雍盛,阴液有伤之证。故治疗需要用清热解毒的思路为主,滋阴养阴为辅,并兼顾止血之治标的目的。华教授此方中,天花粉、白花蛇舌草、蒲公英、山豆根、孩儿茶、白药子等均属清热解毒之药,这些药也都有一定的抗癌作用;无花果、生地、当归滋阴养液、润燥通便;大蓟、小蓟凉血止血。故整个方剂对患者而言,属辨证施治与辨病论治相结合,治标与治本相结合。…

继续阅读全文...
周志远

人体血液中的卫士——白细胞

白细胞是血细胞的一种,也是我们血象检查中常见的检查项目。正常人的白细胞数量约为(3.5-9.5)x109/L。在我们的血细胞中,白细胞的数量只有红细胞的千分之一左右。所以,在电子显微镜下,白细胞是零星分布在大量红细胞之间的。 白细胞是一种有核的球形细胞,所以我们又习惯称其为白血球。它们从骨髓入血后,一般会在24小时内以变形运动的方式穿过微血管壁或毛细血管壁,进入结缔组织或淋巴组织,发挥防御和免疫功能。白细胞是我们人体免疫系统的重要组成部分,它像我们血液中的卫士一样,帮助人体抵御多种外来侵害。 医学上根据白细胞中有无特殊颗粒,将白细胞分为两大类。一类为粒白细胞,一类为无粒白细胞。 粒白细胞又可以根据其颗粒的染色性,分为嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和中性粒细胞。其中,中性粒细胞是数量最多的一种白细胞,占白细胞总数的50%-70%。嗜碱性粒细胞数量最少,仅占白细胞总数的0%-1%。嗜酸性粒细胞占白细胞总数的0.5-5%。 无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种,无粒白细胞不是不含颗粒,实际上,无粒白细胞中含有细小的嗜天青颗粒。这种颗粒能被天青染料染成紫红色,故名嗜天青颗粒。嗜天青颗粒是一种溶酶体,含有酸性磷酸酶、髓过氧化物酶和多种酸性水解酶类等,能消化吞噬细菌和异物,它也存在于中性粒细胞之中。 白细胞的主要功能是消化和吞噬细菌和异物,中性粒细胞在白细胞中所占的比重最多。我们通常所说的白细胞增多,一般都是指中性粒细胞增多。 中性粒细胞具有很强的趋化作用和吞噬能力。在中性粒细胞中,嗜天青颗粒只占颗粒总数的20%左右。中性粒细胞中还有一种叫特殊颗粒的小颗粒,这种颗粒占了中性粒细胞小颗粒的80%左右。它是一种分泌颗粒,内含溶菌酶、吞噬素等。吞噬素又名防御素,具有杀菌作用。中性粒细胞吞噬细菌后会转化为脓细胞,被感染的组织周边出现的脓液就是中性粒细胞吞噬细菌后的产物。 细菌感染时,血液中的中性粒细胞数量会增高,我们通常是通过这一指标来确定细菌感染的。因为病毒感染一般不会引起中性粒细胞增加,但细菌感染则通常会引起中性粒细胞增加。不过这也不绝对,新冠疫情爆发后,感染者的血象中就出现过中性粒细胞增加的现象,所以疫情爆发之初,有一些医疗工作者曾怀疑过它是一种细菌性感染。 嗜碱性粒细胞和肥大细胞来源于骨髓中的同一种造血祖细胞,二者的功能基本相同。嗜碱性粒细胞胞质内含有组胺、肝素、嗜酸性粒细胞趋化因子等颗粒,可合成和分泌白三烯——白三烯是过敏反应的重要诱因。 嗜碱性粒细胞可启动针对病原体的炎症反应,也参与过敏反应。过敏发炎是免疫物质对无害物质的一种过度防御反应,可能会导致皮肤红肿、呼吸困难甚至休克等。…

继续阅读全文...
周志远

因爱故无忧,因爱故无怖

我于佛教,始终隔着一层不可逾越的墙。所以虽然我读了许多佛经,对佛经中的很多哲理深表认同,也从佛教中受益匪浅,但终究还是只愿意远观它,而无法对佛教产生信仰。 佛经中有言:“因爱故生忧,因爱故生怖,若离于爱者,无忧亦无怖”,又说“使人愚蔽者,爱与欲也。爱欲断者,如手足断,不可再续”,还认为“妻子(妻与子,形容家人)舍宅,甚于牢狱,牢狱有可尽之期,妻子无远离之念”,所以佛教提倡“出家学道”,认为出家很“殊胜”。 可能我就是佛教所说的尘缘未尽者吧,既愚且痴,对爱始终都是心怀执念的。在我眼中,爱不会生忧,也不会生怖,恰恰相反,我这大半生,最大的体会是“因爱故无忧,因爱故无怖”。当然,我只是沧海一粟,我的看法只代表渺小的我自己,不等于真理。真理这面大旗,还是让伟人们去扛吧,凡夫俗子,远离真理,能活得更轻松,也更幸福。 人生总会有各种各样的困难,但只要始终有亲朋好友陪伴在身边,不离不弃,相亲相爱,所有的困难似乎都不算什么。倘若没有亲朋好友,没有家人伴侣,我是没有力量独自去面对这既短暂又漫长的一生的。 丘吉尔说,人皆蝼蚁,但他老人家希望自己是只闪闪发光的蝼蚁。我没有他那样的抱负,我也认同人皆蝼蚁的说法,但我只希望我是只有其他蝼蚁陪伴的蝼蚁。能不能闪闪发光,一切顺其自然,能发光固然好,不能发光也不坏。但没有其他蝼蚁陪伴,那这一生就难熬了。 不幸的家庭确实存在,所以这世上有人认为有家庭就像被判了无期徒刑一样,认为家是累赘,家庭带来的苦“甚于牢狱”,这不令人意外。但我不属于这样的人,我的家绝大多数时候都很幸福,或者最起码我个人对家庭的感觉基本是大多数时候都是幸福的。因此,假如说,家“甚于牢狱”的话,那么我对终生囚禁在这个牢狱里是甘之如饴的。 每次离开家,我都倍感困难。初中时,我第一次离开家去寄宿学校上学,出现了很大的不适应。上寄宿学校的第一个晚上,晚自习结束后,我翻越了好几座坟山,走了十多里山路,大半夜回家了。到家的时候,父母已熟睡。我叫开了门,母亲抱着我,淌眼抹泪的,心疼不已。第二天早晨,父亲骑着自行车又把我送回了学校,一路上好言抚慰,劝我好好念书。那段时间是怎么熬过来的,我已经忘记了,但开学第一天半夜回家的往事我还是记忆尤深。 如今离家上学,我仍然倍感困难,这种恋家之情,不因年龄的增长而有丝毫衰减。每次离家时,都依依难舍。尽管每周都能回家过周末,但我还是觉得很不够。所幸的是,孩妈和孩子在想各种办法抚慰我,让我离家求学的过程不那么痛苦。 犬子在这方面很像我,所以,他无法忍受背井离乡,去异地或异国他乡求学。我想这应该是人的天性,对于大多数人来说,家庭的温暖是不可取代的,我相信人世间绝大多数的家庭是有爱的。 我从小到大都很容易和身边的人建立友好甚至是终生不忘的关系,这于我而言似乎是一种与生俱来的本能。迄今为止,我的发小以及我在各个年龄段遇到的同学和结交的朋友,基本都还和我维持着良好的关系,只有极少数例外。我的亲朋好友、恩师同学也对我很好,在关键时刻,总有人帮助我。所以我的人生严格来说,没有遇到过什么真正的难关。天助是不可靠的,最可靠的是人助,是亲朋好友在困难时刻的帮助。…

继续阅读全文...
周志远

萆薢的降血脂、祛风湿、抗白血病和治疗尿频的作用

中药萆薢是薯蓣科植物粉背薯蓣的根茎,我们最熟悉的薯蓣科植物是山药,山药是一种广受欢迎的食物,而萆薢与山药同属一科植物。萆薢的茎叶和根茎与山药都很相似,中药萆薢的切片也和山药的切片相似。它们的功效也有相似之处,二者都有固肾之功,能治疗泄泻、带下和小便频数。 但二者也有不同,山药属于典型的滋补药,味甘性温,而萆薢则味苦性平,主要的功效在利湿浊、祛风湿,主治膏淋、白浊、带下、湿疹、疮疡、尿频、风湿痹痛等。 现代药理研究显示,萆薢中的薯蓣皂苷和纤细薯蓣皂苷的原皂苷元B有抗真菌(毛发癣菌、梨形孢子菌)作用,但对细菌无效。萆薢中的纤细萆藓总皂甙有降低血糖和血脂的作用,对心血管系统疾病有一定的改善作用。萆薢降血脂的功效是现代中医的发现,研究表明,以单独一味萆薢研末,每日3次,每次5g,温开水冲服,坚持3个月以上,能显著改善高胆固醇血症和高三酰甘油血症患者的血脂,且不易反复。 此外,萆薢中的薯蓣皂苷还能抑制肿瘤细胞白血病L1210,但这方面的临床研究还很少,有待进一步的研究去揭示其抗白血病的原理。 在我国古代,萆薢最广为人知的功效是治疗尿频。《济生方》中有“萆薢丸”,单独用萆薢一味药,做成梧桐子大小(黄豆大小,直径约6-10mm左右),每次服用70丸,治疗小便频数,日夜无时。《杨氏家藏方》中的萆薢分清散,是以萆薢、益智仁、乌药、石菖蒲各等份,制成散剂,每次煮服三钱(9g),治疗小便白浊、频数无度,白如米泔,凝如膏糊。萆薢治疗这些症状类似于现代医学中的乳糜尿、尿道炎、前列腺炎、肾病综合征等病的临床症状,所以现代多以此类方药治疗上述疾病。 萆薢的另一大功效为祛风湿,《神农本草经》记载萆薢“主腰背痛,强骨节,风寒湿周痹”,《药性论》记载萆薢“治冷风蠲痹,腰脚不遂,手足惊掣”。从古代方剂类书籍中,可以查到许多用萆薢治疗瘫痪、腿脚麻木、腰痛的方剂,在这类方剂中,萆薢常与杜仲、续断、羌活、独活、木瓜、牛膝、黄柏、苍术等同样具有治疗风湿痹痛和瘫痪作用的药物同用。

继续阅读全文...