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周志远

梁秀清老大夫治疗下肢浮肿和头面浮肿的两张经验方

梁秀清老大夫出生于一个九代行医的中医世家,梁老是解放初期的一位知名老中医,在山西和河北两地行过医,在这两地口碑都非常好。文革时曾一度蒙受不白之冤,文革后得到平反,担任河北省巨鹿县中医院肿瘤门诊部主任。 梁老用中医治疗肿瘤效果卓著,全国各地上门求诊者络绎不绝,梁老也留下了不少治疗肿瘤的医案。 可惜的是梁老著述不多,所以很多宝贵的临床经验,也随着梁老的去世而被埋没。其弟子郭博信曾经整理了梁秀清家传的一些经验方,书名《梁秀清家传秘方选》,由山西科学教育出版社于1987年出版。遗憾的是现在这本小书也已绝版。 梁老治疗浮肿病的家传经验方有两张,一张是治疗下肢浮肿的方子,一张是治疗头面浮肿的方子。因为头面浮肿和下肢浮肿在癌症患者中较为多见,我谨将梁老的这两张家传方摘录出来,供读者参考。 梁秀清治疗下肢浮肿方瞿麦散: 瞿麦120g,猪苓60g,泽泻60g,川牛膝120g,薏苡仁(醋炒)60g,白术30g,滑石粉120g,海金沙60g,香附120g 将以上各药共同研为细末,每次冲服10克,每日三次。 郭博信按语:俗话说,”头面浮肿一壶汗,下肢浮肿利水泉“(志远注:这是指头面浮肿用发汗法,下肢浮肿用利尿法治疗)。此下肢浮肿,药以利水为主。方中有海金沙则消肿快,无海金沙则消肿慢。此症且不能用甘草(志远注:癌症患者中有些需用甘草还当用甘草,笔者用甘草时消肿也没受影响),否则不惟对消肿不利,且以后不能用芫花(志远注:因为甘草与芫花为中医十八反里的药对,所以用了甘草的患者,不可以同时用芫花)。又,此症有气则按之即起,有水则按之凹陷,皆能用此方。曾治愈60例,轻者一料即愈,重者需四料。 举例: 吴某某,男,44岁,河北省巨鹿县八里庄人。1969年来诊。因饥饿,出现下肢浮肿九个月,肿得很粗,不能穿鞋,卧床不起,不能食,脸亦微肿,面色苍白,脉沉细弱。用上方瞿麦散一料,肿消一半,再料即愈,又服一料巩固。1981年返乡时追访,身体健康,未复发,能骑车,劳动,一如常人。…

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周志远

日本汉方医学界最后的巨擘——浅田宗伯

1894年,当被誉为日本汉方医学界最后的巨擘的浅田宗伯去世时,日本举国医、儒两界,皆深切的痛悼这位汉方医学(中医)界的一代宗师。 浅田宗伯出殡之日,沿途的店铺皆自发的关门歇业,四周的百姓设坛焚香,垂泪送别这位伟大的医者。日本各界前来参加浅田宗伯的葬礼的名流,多达万人。 浅田宗伯号栗园,既通儒学,亦通医学。日本医儒两界以“栗园之前无栗园,栗园之后栗园无”来形容这位日本汉方医学界的旷世奇才。 浅田宗伯堪谓日本汉方医学界前无古人、后无来者的一位巨擘,其生平不但医声显赫、著作等身,且热心公义,救国救民,真正是“侠之大者、儒之大者、医之大者”。 浅田宗伯的历史老师赖山阳先生,曾经以“大丈夫若不能为天下不可无之人,则当著天下不可无之书”来勉励浅田宗伯。而浅田宗伯自己则常常说:“《论语》修己,《伤寒论》救人,外之宇宙间无可读之书。” 浅田宗伯虽然出身于医学世家,但是年少时,却更喜欢读稗官野史,慕古代豪侠,所以常遭到自己祖父母的叱责。 由于少年时代的这一影响,宗伯一生,身上都带着一股侠气。虽然宗伯中年之后,因为治愈了日本大正天皇和法国公使的顽疾而名满天下,成为日本诊费最贵、收入最高的医生,但是他仍然坚持扶贫济困,免费为贫困患者治病。宗伯一生所治疗的患者中,有近半数的是免费治疗的。 浅田宗伯一生笔耕不辍,据说他从十几岁开始,直到55岁,每日都笔耕不辍,一日都没有间断过,他毕生出版医著八十余部。而其鼎盛时期,每天诊疗的患者多达300人,这个数量还是因为担心他的身体吃不消,限制了病号数的。我们很难想象,他是怎样保持如此旺盛的精力和耐力的。 浅田宗伯活到八十一岁才去世,去世前,浅田宗伯已经预知自己的死期,对门人子弟做了最后的告诫。嘱其子务必于他去世后,在他身上书“寂然不动”四个大字。曾学过阳明学的浅田宗伯做到了王阳明说的知行合一。 据说这个传奇的医者,从18岁开始便游学京都,进入了日本汉方医学界古方派(即中国中医学界所说的经方派,都是推崇张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》的)代表人物吉益东洞的门人中西深斋所办的私塾学习古方,同时出入于川越家、福井家,扩展医学见闻,并学儒学于猪饲敬所,学史学于赖山阳,还在大阪跟随大盐中斋学习阳明学。…

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周志远

用舒肝和胃丸治疗多种疾病的经验介绍

中成药舒肝和胃丸,是我经常使用的一种价格低廉(同仁堂的小水丸每瓶售价不到十元),但效果不错的药。按照中医药的有关理论,它属于中医方剂中的理气剂。 舒肝和胃丸的成份有:香附(醋制)、白芍、佛手、木香、郁金、白术(炒)、陈皮、柴胡、广藿香、炙甘草、莱菔子、槟榔(炒焦)、乌药。 这些药基本都是理气药,香附、佛手、木香、陈皮、莱菔子、槟榔、乌药都是理气止痛药,柴胡是著名的疏肝解郁之药。藿香,也是属于有芳香健胃作用的药,白芍有柔肝止痛之功,郁金有破滞宽胸之效,白术是健脾良品。所以合起来使用就有疏肝理气、化滞止痛之效。按照中医的理论,舒肝和胃丸可用于缓解肝胃不和,两肋胀满,胃脘疼痛,食欲不振,呃逆呕吐,大便失调的症状。 这些症状在很多消化道疾病中都有出现,如慢性胃炎、胃溃疡、返流性食管炎、胆结石、胆囊炎、胆囊息肉、肝炎等疾病,均可见此类症状。尽管按照现代医学的命名规则,这些疾病不是同一种病,但是只要它们出现了上述症候,在中医中是可以用同一种治法来治疗的。 我家人中有两人患胆结石和胆囊炎,我都是用舒肝和胃丸治好的,而且结石还通过服用舒肝和胃丸排出来了。其原理也许是因为舒肝和胃丸有扩张胆管的作用,不过这是我的猜测,希望今后有同仁能用实验去验证。 今年清明节我回家时,老家一患者,向我求诊。他呃逆不止已八年余,经我省多家三级甲等医院治疗,非但没治好,反而越来越严重。医院最后诊断为食管裂孔疝,常年以质子泵抑制剂治疗,但无济于事。 我询问患者发病史,患者告诉我八年多前一次与人斗酒,喝酒过猛后开始呃逆,之后就遍访名医,久治不愈,呃逆频繁到无法正常生活与工作。细思之,似适合用舒肝和胃丸,嘱其服几瓶试试,患者服用两瓶后即高兴的告知我的家人,已经好了很多。 我师弟是一位骨伤科医生,也是经常呃逆,医生当胃炎处理,久治不愈,自己也尝试过针灸,亦只能暂时缓解,很难断根。有一次我听他呃逆的声音有异,问之已有很长病史,遂建议他用舒肝和胃丸,两瓶未用完,呃逆好了。 我们常说十胃九病,吃得不合适、作息不规律、暴饮暴食都可诱发消化道疾病,很多消化道疾病易出现舒肝和胃丸的适应症。 中药就是这点好,不管是什么病,中医只讲对症用药,症状对了,五花八门的疾病都能解决。有没有明确的西医诊断,并不重要。

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周志远

癌症患者的饮食、运动和社会活动建议

我在饮食上应该注意些什么?有哪些食物会致癌?有哪些食物对我的病有帮助?我吃药期间有哪些忌口?我该做些什么运动可以帮助我抗癌?气功可以帮助我抗癌吗?太极拳有没有抗癌作用?跑步对抗癌有帮助吗?听说某某食物能抗癌,是真的吗?听说某某保健品能抗癌,是真是假? 我经常会被问到这样的问题。癌症患者和患属就像惊弓之鸟一样,特别容易轻信流言,每隔一段时间都会有一种或几种新的传言,在癌症圈子里进行病毒式传播。经常有人给我发各种链接,请我帮助他们鉴别一些文章的真假,说实话,这样的链接我基本上都不会去点开。 见怪不怪,其怪自败,治癌这些年,我见证了各种各样的谣言在传播了一段时间后,销声匿迹了。很多以营销为目的的自媒体,只顾着抓眼球、骗流量、吸粉丝,制造了大量的谣言。 世卫组织将部分食物列为了致癌物,亚硝酸盐含量高的腌制食品、火锅,受了黄曲霉毒素污染的腐败食物,受海藻毒素污染的海产品,在烤制过程中产生了杂环胺和多环芳烃的烤肉,煎炸食品,红肉等均属致癌食品。 除此之外,绝大多数的果蔬、鱼类、蛋类、肉类和奶制品都是安全的。但是要说任何一种食物能抗癌,那也是一个笑话。 真正的健康饮食,不是偏吃某种据传说有抗癌作用的食物,而是调整整个的饮食结构。 美国防癌抗癌协会推荐的癌症患者的饮食习惯,概括起来只有三点:一,百分之八十的食物来源于植物类食品;二、均衡营养,从多种食物中获取营养,而不是偏食任何一种或几种;三、每天食用的蔬菜和水果的种类,加起来不要少于五种。 所以认为西医对饮食没要求的,多是未能接触到相关知识。美国防癌抗癌协会曾经发布过几版《防癌抗癌饮食与运动指南》,有兴趣者自己可以搜索出来详细阅读。其总体思想是推崇以植物食物来源为主的清淡饮食习惯。 同样是这个美国防癌抗癌协会,也否定了任何营养素或保健品有抗癌作用。相比于天然食物(无论是有机的还是无机的),各种所谓的营养素或保健品,在营养上并不占什么优势。 前不久,一些权威的医学期刊发表了一项数据,表明有我国有超过四分之一的肝损伤患者的病因是因为自己乱服用各种保健品和草药。…

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周志远

“过午不食”的若干好处

“过午不食”是佛教的一种传承,自佛陀提出“日中一食,树下一宿,慎勿再矣”(《佛说四十二章经》)后,“非时食”即为佛教的一戒。如果佛教和尚要吃晚餐,只能把晚餐当“药石”。 我的消化功能一直不怎么好,吃多了撑得慌。自三十岁后,经常过着“过午不食”的生活,尤其近两年,“过午不食”的时间越来越多。 不过我不是佛教徒,更非和尚,所以并没有把这当作自己生活中必须遵守的清规戒律之一。 我也不像出家的和尚一样,过午之后就什么都不吃,我会在午后或晚餐时间吃少量的水果。 早饭和中饭我也尽可能吃得很清淡,尽管我并不是素食主义者,但我的食物中起码有百分之八十的是素食。 对一个体力劳动较少的人来说,这种饮食习惯最大的益处就是让人身体轻快,头脑清醒,精力充沛。 当然这种饮食习惯并不适合每一个人,从医学角度来说,人体摄入的热量,应该与一天消耗的热量相当才健康。如果那些体力劳动者也像我这么饮食,他们肯定是受不了的。 不过我们这个时代,绝大多数人摄入的热量是高于自体所需的热量的,所以现代人多偏肥胖。虽然有各种长寿秘诀,但是目前唯一得到医学验证的长寿因素其实只有一条,那就是低热量的饮食。 所以一个人应该“量力而食”———出多少力,摄入多少热量。像我这种体力活儿干得少的,就应该少吃点,吃清淡点才更健康。 我近两年从“过午不食”的习惯中收获的益处起码有以下几点:…

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周志远

五例肺癌患者中医治疗经验介绍

​因为我治疗的每个患者的医案都非常长,单一某个患者的医案又很容易给读者造成误解,觉得似乎治疗每一个患者的方案都是可以在其他患者身上复制的。 所以我在这篇文章中,从我近一两年治疗的大量的肺癌患者中,选出五例肺癌患者,将其医案写成节略版,尽量简明扼要的把每个患者的治疗思路介绍一下,以供读者参考。 案例一:山东胶南小细胞肺癌患者丁某 丁某,女,1950年9月生,山东省胶南市张家楼镇人。 2017年3月21日早晨空腹就诊,左脉沉弱和缓,右脉沉细略弦,舌淡略干,舌边有齿痕。此前经西医放化疗治疗和其他中医治疗一年余。 患者身体状况尚好,自行到诊。患者曾因服用中药致肝脏受损,患者有四十年抽烟史,喝水时易呛。二便正常,胃纳可,眠可。因患者一般状况尚可,决定不开汤药,仅用成药治疗。 处方:1. 舒肝和胃丸;2. 复方斑蝥胶囊;3. 内消散结丸(自拟的以蜈蚣、全蝎、炮山甲、皂角刺等成分为主的抗癌丸药方);4. 平消片;5. 参芪十一味颗粒 服药后,患者症状基本消失。后遂通过网络告知患者家属,将患者处方简化为两种中成药,其一为笔者自拟的山蟾丸(以山跫虫、蟾酥、蜈蚣、全蝎等十几种以毒攻毒的抗癌中药为主的丸药方),其二为复方斑蝥胶囊。…

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周志远

用利水消肿和以毒攻毒的中药治疗CA125高的卵巢癌和间皮瘤的经验介绍

CA125(糖链抗原125)是一项重要的肿瘤标志物,卵巢癌、乳腺癌、间皮瘤等多种恶性肿瘤,均常见CA125表达过高。 其中卵巢癌和间皮瘤,经常伴随着恶液质等肿瘤并发症,部分患者的肿瘤是囊实性的,内有大量积液。 笔者在治疗这些肿瘤患者的时候,无意间发现,用利水消肿和以毒攻毒的思路相结合时,可以降低部分患者的CA125,缩小乃至消灭患者的肿瘤。且该治疗思路能取得的疗效,具有一定的可重复性。故撰此文,以供各位读者参考。 笔者对这类肿瘤患者常用的利水药有生黄芪、白术、茯苓、猪苓、益母草、泽兰、牛膝、车前子、车前草、大蓟、小蓟、藤利根、石韦、薏苡仁等;常用的以毒攻毒药有干蟾衣、蜈蚣、全蝎、山豆根、重楼等。 有时也会适度的用一些消肿散结和活血化瘀的药物,如玄参、贝母、牡蛎、乳香、没药、三棱、莪术、地鳖虫等。 组方时主要根据患者具体的体质状况,参考防己黄芪汤、防己茯苓汤、归脾汤、猪苓汤、胃苓汤等效验方的思路组方,对部分因为肿瘤而出现白带异常的患者,还会合并二妙丸或四妙丸使用。 因为利水药用得过多时,常会导致患者出现皮肤干燥、口干等一系列的副作用,故笔者也常佐以绞股蓝、玉竹、石斛、墨旱莲、女贞子、沙苑子、菟丝子、乌梅等育阴生津之品,抵消其副作用。 对一些因为做过西医的手术和化疗治疗而体质虚弱的患者,笔者还会根据病人的体力状况酌情加用党参、人参、黄精、当归等补益药。 笔者之前是对部分已经出现恶液质,如腹水、胸水、心包积液、盆腔积液等恶液质问题的患者采取这种思路治疗,取得了一定的疗效。 此后试着对尚未出现恶液质问题的患者也采取这种思路治疗,结果也取得了较好的疗效。当然,也有不少患者在使用该思路治疗后毫无效果。…

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周志远

中药与方剂的配伍规则——《周志远中医抗癌研究心得》3

​单独用一种药物来治疗疾病,是一种理想状态,不过这种理想状态不易达到。所以常见的状况是,一张中医处方中会有多种药物。 各种药按照某种规则,组合在一起使用,就是中药的配伍使用,中药的配伍使用的规律,是中医遣药组方的基础。 单独一味中药的方子叫单方,由两种或两种以上的中药,按照配伍规则组合而成的方子,就是中药复方。历史上,产生过很多卓有疗效的中药单方和复方,可以解决很多的问题。 我在这里将配伍这个概念延伸一下——配伍规则,不仅可以用于药与药,同样可以用于方与方和方与药。 几种不同的效验方,按照配伍规则搭配在一起,联合使用,往往可以达到单张效验方达不到的疗效。 这种将两张或多张中药复方配伍使用的方法,最早可以追溯到医圣张仲景,张仲景有大量的方剂是配伍使用的。 比如麻黄桂枝各半汤,就是取麻黄汤一半,桂枝汤一半,配伍在一起使用的,用于解决症状处于麻黄汤证和桂枝汤证之间的麻黄桂枝各半汤证。再比如桂枝柴胡汤,就是既有桂枝汤证,又有小柴胡汤证时,就将桂枝汤和小柴胡汤合在一起,组合而成柴胡桂枝汤来解决问题。 后世有很多医家都很擅长将多种效验方组合在一起使用,用于解决单一的处方无法解决的问题。 很多名方甚至就是这样合并而成的。比如补血的四物汤和补气的四君子汤,合并成一个方子,就成了气血双补的八珍汤。 京城四大名医之一的施今墨先生,很喜欢把几张处方组合在一起使用,所以他的方剂都很大。…

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周志远

一起抗癌近八年的一例间皮瘤战友恶化了

本来决定周五休息一天,临时有推卸不掉的事情,只得取消计划。周五办完事,看完病人后,就决定无论如何要走出自己天天躲在里面成一统的小楼,出去透透气。 但在临行前,通过视频看了一眼自己治了七八年的一个间皮瘤患者,计划又变了。他因觉得自己已经平安无事了,一时大意而停了我给他开的药半年多,病情复发了。 然后又因为慌乱,在我这坚持了这么久的纯中医治疗的他,用上了化疗药和靶向药,还去尝试某个民间中医的偏方。不幸的是都没用,而且摊上了靶向药最糟糕的副作用——脑梗了,现在除了能说话之外,手脚已经不能动弹了。 这次视频让我很难过,这些老患者,就像我精心创作的艺术品一样,每一个人的身上,我都倾注了大量的心血,我这些年的人生主题就是留住他们的生命。看到自己创作的作品被毁掉,我由衷的难受。 人生有多少个七八年呢?说是医患关系,其实彼此早已成至交。我在生活中没有多少朋友,但是我的长期患者们,都是我的莫逆之交。 他们都发自内心的对我很好,就如这个间皮瘤患者,每次来看我都背着一大包的海带来送给我,屡次告诉他上次的还没有吃完,不要再给我带了,但是他就是不听。他一定要表达一下他的心意。 而他这些年的状态也确实很好,孔武有力,体力比正常人还好,工作和出差完全不受影响,他每次大老远的背的海带,我提着都费劲。 他每次来找我复诊,也都必会在诊疗完后,和我拉一会儿家常。就连孩子考什么学校,他都要征求一下我的意见。一起抗战八年,其实谁也离不开谁了。怕他经济上坚持不下去,我总是想办法降低他的用药成本。 我只想他活下去,只想和他一样的死心塌地的信任我的这些病人们都能活下去。他们活下去了,我的人生价值才能得到体现,否则,我学医有什么意义呢? 我们曾经共同的愿望是我们一起创造一例间皮瘤患者生存期最长的纪录——一般的间皮瘤患者基本上都是在两年内去世。他呆过的间皮瘤群,几乎是整群整群的病友都先他而去了。算上他找我之前的一年多的生存期,他离十年生存期已不远了。…

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周志远

病有烦难慎言弃,医道维艰常自省

这篇文章的标题的头一句,是我去年结识的一位医界前辈的一篇文章的标题,我狗尾续貂了后半句,凑成了这个标题,写作了这篇文章。 这位前辈年龄和我父亲差不多大,因为某些因缘,我们有了师生之谊。他既是一位知名老中医,也是一名出色的中医方剂学老师。他和我师父关系很好,和我师父一样,他也在患者中有良好的口碑。 他的文章很短,在那篇文章中,他介绍了一个贫苦的腮腺癌患者找他治疗癌症十多年的用药方案和治病经历。 因为贫穷,这个患者接受不起任何昂贵的西医治疗,这十余年时间就一直靠着他耐心的用中药调治。患者虽未治愈,但是一直带癌生存着。 老师感叹,病烦难时,患者绝望,医生棘手,但是无论医患,都要慎言放弃。 这是老师写于2016年的一篇文章,他昨天突然发出此文时,正值我因为工作压力过大,而开始有些心浮气躁的表现。当此之时,读到老师的这篇文章,恰如饮下一杯清凉的甘露,内心顿时平和了很多。 我总觉得,我新结识的这位老师,最近写作的点点滴滴文字中,有些内容是对我进行旁敲侧击式的教导和点化。 就在前几天,我决定为咨询者设置一道付费的门槛时,老人家也发了一些文字,处理同样的问题,他老人家无论是措辞还是办法,都比我平易近人和柔和很多。 古人云,学高为师,身正为范,我的这位老师是当之无愧的。看到他发的文字的那一刻,我就省悟过来了自己处理问题还太过粗糙。 行医之路也是医生的自我修炼之路,医生当豁达大度,忍人之不能忍,受人之不能受。因为医生这个职业,实在太特殊了。…

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