更多文章

......

周志远

做豆腐,种蘑菇,蒸年糕,磨薯粉,其乐无穷

因为疫情的原因,我们减少了与外界的交往和接触,多出了很多时间。为了给生活增添点乐趣,也为了减少去超市和菜市场感染新冠肺炎的几率(我家已经七个月没有去超市了,自从我种的菜足够吃了后,也不怎么去菜市场了,省了不少钱),很多过去我们靠买的东西,现在都自己做了。 我实在没有想到,小时候我们在农村生活时学习到的各种技能,会在今年派上用场。 小时候每到腊月中下旬,农村家家户户就忙着筹备年货:做豆腐(我们老家话叫打豆腐)、蒸年糕、磨薯粉、炒脆角(红薯做的一种零食)、炒花生等。我和孩妈是同一个地方的人,小时候都参与过这些事情。所以至今仍然记得怎么操作。而我的父亲以前种植并出售过蘑菇,所以我还记得如何做菌包和种蘑菇。于是这段时间就自己动手做起来了。 小时候春节前筹备年货的时候,孩子们是最高兴的,因为这意味着我们可以改善伙食了。这些过去只有过年过节才能吃到的年货,如今早成了老百姓的家常便饭。我们现在虽然也吃这些东西,但是已没有儿时盼望年货时的那份快乐了,更缺少以前过年过节的那种气氛。 对于乡下孩子来说,快乐是如此的简单,生活中的一点点欣喜就足以让我们兴奋好久。我记得小时候做豆腐和蒸年糕时,我们跟在父母的屁股后头,到村里的豆腐坊和年糕坊里去做豆腐和蒸年糕。 一般一个村总会有那么一家或几家有做豆腐和蒸年糕的设备,这些人家会把这些设备拿出来当生意经营,过年前大家给点钱就能使用他们的设备和房子做豆腐和蒸年糕。 我们不惜和父母一起熬夜,也要等着喝一碗刚出锅的豆腐脑,冒着腾腾热气的新鲜豆腐脑里加点糖,很解馋。物以稀为贵,我们在乡下不像城里人一样,每天吃早饭时都能喝到豆腐脑,我们只有过年才有机会喝到豆腐脑,所以特别珍惜这一次机会。刚出锅的年糕也非常美味,我们蘸点白砂糖就吃开了,一直要吃到肚子撑得不行才罢休。 过年前做豆腐和蒸年糕都要排队,所以有时候我们差不多半夜才能吃到嘴,说是陪着父母熬夜,其实大多数时候会在豆腐坊和年糕坊的柴禾堆里睡着。豆腐脑和年糕出锅的时候,母亲便会把我们叫醒,让我们品尝美味。同时咧着嘴巴笑话我们不顶用,熬不了夜。 我们不止吃自己家里的,还吃叔父和伯父家里的。叔父和伯父们打豆腐和蒸年糕的时候,豆腐脑和年糕出锅了,婶娘们会记得给侄子侄女们送一份,让大家解解馋。所以过了腊月初八后,我们大家的嘴巴就空不下来。 那会儿家家户户还会杀年猪,村里的池塘里会捞鱼,村干部把鱼按照人口数均分给每一个村民。杀年猪时,我们会饱餐一顿各种猪杂,分鱼时我们也能饱餐一顿鱼头和鱼杂。…

继续阅读全文...
周志远

慷慨悲凉的建安风骨与张仲景的救世情怀

要了解一代医圣张仲景,需要以他的同时代人作为参照。张仲景的生卒年份虽然不详,但是有一点可以肯定,他是建安时代的一位医生。 在建安纪年之初,张仲景即已行医。关于这一点,一者有张仲景《伤寒论》的序言为证,张仲景在序言中提及建安年间的瘟疫导致其家族成员大量伤亡,仲景颇有所感,故发奋研究医学以济世活人;二者有皇甫谧的《针灸甲乙经》的序言为证,《针灸甲乙经》的序言中记载过张仲景为建安七子之首的王仲宣诊病的事迹,所以仲景与王仲宣是同时代人。 皇甫谧生于公元215年(建安二十年),卒于公元282年。他对建安时代的事情有所了解是再正常不过的,只是他为神化张仲景的医术,有夸大其词的言语。这或许是当时医林中以讹传讹,传到皇甫谧的耳朵中,以至于皇甫谧也相信张仲景提前预测到王仲宣四十岁后当“眉落而死”的传说。 我在前几天的文章中已经指出过,王仲宣并非“眉落而死”,而是死于公元217年(即建安二十二年)的一场大瘟疫。这不但有正史的记载,还有和王仲宣交往频密的同时代文人曹丕等人的文章为证,所以王仲宣“眉落而死”的传说肯定是错误的。王仲宣体弱多病,张仲景给他看过病或许确有其事,但是张仲景预料王仲宣“眉落而死”,之后果然应验这样的奇迹不存在。 张仲景的医术传人是西晋太医令王叔和,王叔和约生于建安十五年。王叔和编次《伤寒论》时,对张仲景的称呼是“师”。从张仲景和王叔和的生卒年代来看,王叔和师从过张仲景的可能性很大。《伤寒论》的部分文字出自张仲景之手,部分文字出自王叔和之手。 因为缺乏正史的记载,同时代人的文章和笔记中也没有记载张仲景具体的生卒年份,所以张仲景的真实生卒年份很难搞清楚。但是在建安时代,张仲景已经在行医,则是可以确定的事实。 建安是东汉末年汉献帝的第五个年号。提到建安时代,很多人或许不熟悉,但是提到三国时期,则几乎每个中国人都知道。建安时代就是历史上大名鼎鼎的三国时期,张仲景是与曹操、曹丕、刘备、诸葛亮等人同时代人。 建安时代是一个战乱频仍,瘟疫横行,民不聊生的时代。 当时的瘟疫流行到了什么程度呢?张仲景说他自己的家族中二百多口人,不到十年,因为瘟疫而死了三分之二。文学史上鼎鼎有名的“建安七子”(孔融、陈琳、王粲、徐干、阮瑀、应玚、刘桢等七人),在建安二十二年(公元217年)一下子因为瘟疫死了五个(笔者在前一篇文章中说死了四个,乃统计错误):陈琳、王粲、徐干、应玚、刘桢。而阮瑀(即竹林七贤中的阮籍的父亲)死于公元212年,孔融死于公元208年。也就是说建安二十二年的瘟疫,把当时还活着的建安七子一网打尽了,可见其惨烈程度! 我们也知道这个时期是军阀割据,三国混战的时期,瘟疫加上战乱和饥荒,导致当时很多地方的人口已经死绝了。…

继续阅读全文...
周志远

七夕夜,感恩父母对我的教育

万众秀恩爱的七夕节是我母亲的生日,这个日子实在太特殊了,所以我即便想忘记也忘记不了。每年的七夕,我都会很思念我的母亲,脑海中充满了她的影子。虽然母亲已经离开我快十年了,但是她的音容笑貌,仍然就像在我跟前一样清晰。 我记得母亲喂猪和喂鸡时的情景,母亲把家里养的猪和鸡当人一样对待,喂猪或喂鸡时,她总是喜欢与猪和鸡像拉家常一样的聊天,仿佛我们家的鸡和猪听得懂她的话似的。 我的母亲是一个热爱生活的农村妇女,她总能在生活中找到快乐。我几乎完全继承了她的这一特征,随时能在生活中找到赏心乐事。 我母亲是养猪和养鸡能手,她养的猪白白胖胖,养的鸡也肥得很。我家的猪和鸡虽然不能听懂母亲对它们说的话,但是却很粘母亲。 一到母亲喂猪喂鸡的时间,这些动物就会围在母亲身边,猪哼哼唧唧,鸡叽叽喳喳,声音都很高,母亲也大声的对它们说:“不要急,不要急!有你们吃的,吵什么吵?” 我们也很粘母亲,傍晚一家人基本上都是围在灶台旁,以母亲为中心,一起准备晚餐。烧火的烧火,择菜的择菜,聊天的聊天,母亲掌勺,这是一天中最快乐的时刻。 农村的夜生活不丰富,到了傍晚,外面的光线就不怎么好了,大家都会回到自己家里的厨房中,一边等着晚餐,一边聊这一天的种种见闻,时不时的爆发出一阵开心的笑声来。可能每家每户都差不多,一家的主妇在这时候就成了家里的主心骨。 如果时间能够倒退,我希望我能回到童年,在鸡犬之声相闻和袅袅炊烟围绕之下的乡村过着悠闲的日子,不让父母为我们的“远大前程”劳碌奔波。 湖北的天气热,小时候一到放暑假,我们全村人都会从自己家里搬几张竹床,到外面找个通风好的地方露天睡觉。我们整个夏季都是这样睡觉的,很多家的竹床摆在一起,夜里入睡前大家互相聊天,热闹得很。我不知道是我们鄂东的风俗如此,还是整个湖北的风俗都如此,我很喜欢这风俗。 农村的父母们从来不会像城里的父母们那样对孩子睡懒觉感到忧心忡忡,放了暑假,家家户户的孩子都在睡懒觉,父母们知道孩子多睡觉是身体生长的需要。成年男人们一大早便下地干活了,女人们去河里洗衣服。大大小小的孩子们,大多数还是在床上睡懒觉。除了那些酷爱钓鱼的大孩子们会起早去河里钓鱼,其余的孩子们都睡到自然醒。没有培训班,也没人管我们写不写作业。…

继续阅读全文...
周志远

骑行的乐趣和收获

8月24日,天气晴好,我们临时决定来一次长途骑行,把目标设定为距家62.4公里的雁翅镇,往返行程124.8公里。 雁翅是门头沟区的一个很偏远的镇,位于京西的大山深处。不知道为什么得名雁翅,或许这个名字是形容其地势险峻,很难达到吧。以前我们连坐车去雁翅都会觉得远,但经过了最近这段时间的骑行训练,我们有体力骑行这么远。所以对这个目的地不发怵,我们还计划下次骑行到更远的地方呢。 一早起来,我们便准备好带到路上吃的食品:自己烙的葱花饼、煎的鸡柳、煮的鸡蛋和玉米,水是提前几天就在冰箱里冰镇好了的。由于新冠肺炎的影响,我们不打算在路上买食品和水,所以自己做好带到路上去。 我们的装备很简单,孩子和他妈的自行车都是入门级的山地车——我们在附近一家山地车专卖店里挑选的最便宜的车。而我自己的车则是我骑了好几年,几经大修的一辆凤凰牌通勤车,轮胎是24寸的,并不适合在山地骑行。 孩子的车,我们给它取名为“少侠号”,孩妈的车取名为“女王号”,我自己的这辆服役多年的通勤车,我把它取名为“伙夫号”——因为它有个很大的框,我们带到路上的食品和水都装在这个框里。 我和孩妈的收入虽然足够让我们买比这配置高得多的车,但是我们还是选择了这种最便宜和最简单的装备。这是由我们家的生活理念决定的:凡是我们想要实现的目标,尽量以最低的成本去实现。这样我们不会感到生活压力很大,不会被生活牵着鼻子走,能最大程度做到不求人,我们的自由度会很高。 记得一年前,我第一次给儿子买了一双nike篮球鞋和一双adidas跑步鞋,因为他要为体育中考练习篮球和跑步,我希望他能有两双好点的鞋子,别把脚伤了。儿子很喜欢这两双鞋,当时对我说:“老爹,我们家也算是中产家庭,其实早就可以过上这种生活,但为什么一直不过这样的生活呢?” 我告诉孩子,我不希望我们的生活过得太奢侈,不希望我们为了要维持高成本的生活而永无止境的沉湎在欲望之海中。如果我们能够在既简单又俭朴的生活中其乐融融,那么我们无论在什么样的条件下都能安之若素,可以做自己感兴趣的事情,而不用在乎收入的多寡。我要训练的,正是孩子在任何状态中都能快乐生活的能力。 骑行120多公里,需要耗费十个小时左右,因为自行车的骑行速度大约是每小时12公里。我们早上九点一刻出发,晚上七点二十到家,整整骑行了十个小时。 这是一趟很累的骑行,不过回家后我们也没有累趴。我还有精力写完这篇文章,孩妈也有精力处理工作上的事情——她们学校快开学了,她有很多联络学生的工作要做,孩子还有兴趣和精力去看会儿书。经过这段时间的锻炼,我们的体能确实上升了。…

继续阅读全文...
周志远

白隐禅师和嵇康

白隐禅师是日本临济宗中兴之祖,白隐禅师修行地附近有一户人家,这家中有个少女,未嫁而与人有私情,生下了孩子。这件事情令她的父母非常愤怒,少女的父亲追问谁是孩子的生父。少女被逼得没办法,又不敢道出实情,只好说孩子是她和白隐禅师生的。 少女的父亲怒气冲冲的带着刚出生不久的孩子去找白隐禅师,怒斥他道德败坏,并把孩子给了白隐禅师,让他去抚养。白隐禅师只是哦了一声,说:“是这样的吗?”也不辩解,就把孩子抱来抚养了。因为这件事,远近的信众不再尊重和信任白隐禅师,庙里的香火冷清了许多。但这一切对白隐禅师毫无影响,他默默的四处化缘,含辛茹苦的养育着孩子。 一年后,这个少女终于受不了良心的谴责,向父母道出了实情,告诉他们谁才是孩子真正的父亲,当然不是白隐禅师。少女的父亲听后大感羞惭,跑到庙里去向白隐禅师道歉,并带回孩子。白隐禅师又是哦了一声,淡淡的说了句:“是这样的吗?” 《寒山拾得问对录》中有段对话,寒山子问拾得曰:“世间有人谤我、欺我、辱我、笑我、轻我、贱我,如何处之乎?” 拾得笑曰:“只要忍他、让他、避他、由他、耐他、敬他,不要理他,再过几年,你且看他。” 寒山子和拾得的对答,白隐禅师真实的做到了。对白隐禅师私生子这件乌龙事件,人们给出了各种不同的解释。我个人认为白隐禅师能做到这一点,实是因为他已经修炼出了莫大的定力,加上他很慈悲的缘故。一个人修炼到了这种境界,人世间即便如火炉,他亦能如处清凉之地一样,在这红尘世界中安之若素。 近读嵇康的传世名作《与山巨源绝交书》,颇为嵇康的才气折服,但亦深为嵇康刚而易折的秉性感到惋惜。嵇康倘若有点刚柔并济的能力,有白隐禅师的定力,绝不会被杀。 《与山巨源绝交书》是嵇康在好友山涛(山涛字巨源)向朝廷举荐嵇康,让嵇康接任自己的职位后,写给山涛的一封绝交信。 嵇康秉性爱好自由,不喜束缚,无心于仕途,“思长林而志在丰草也”,只希望过着自由自在,耕读传家的生活,把自己的一对儿女养大成人。嵇康认为山涛不了解自己的性情,把自己往火炉上送,枉为知己,所以心生愤怒,写了这封绝交书。 嵇康的这封《与山巨源绝交书》与其说是写出来与山涛绝交,不如说是写给当权者看,让他们知道自己无心于仕途的志向。山涛是个很可靠的朋友,嵇康在心中非但没有认为山涛不可交,反而在临终前向山涛托孤。 嵇康亦自知自己的秉性很有问题,嵇康在《与山巨源绝交书》中说:“阮嗣宗(阮籍)口不论人过,吾每师之而未能及;至性过人,与物无伤,唯饮酒过差耳。至为礼法之士所绳,疾之如仇,幸赖大将军保持之耳。吾不如嗣宗之资,而有慢弛之阙;又不识人情,暗于机宜;无万石之慎,而有好尽之累。久与事接,疵衅日兴,虽欲无患,其可得乎?”…

继续阅读全文...
周志远

种菜一季的收获

倏忽间,从播种到收获,再到拔掉已经老了的禾杆,我已经完成了一季蔬菜的种植。在这期间,我们一家三口也建立起了多年来想建立,但是却建立不起来的运动习惯——每天从家里骑行到菜园,劳动一会儿,再绕着香山和玉泉山转一圈回家。两个多月,我们三人总共瘦了三十斤左右。 以前我们一家都希望减肥,用过很多方法,孩子妈还偷偷的吃减肥药,效果都很差。但是这段时间我们不曾刻意去减肥,我们的赘肉却自己减下来了。所以所谓的肥胖,归根结底还是一个生活方式的问题。 生活方式的改变,带来的变化是之前不曾预料到的。暑假让儿子痛痛快快的玩了一段时间,唯一要他坚持的是每天的骑行锻炼。运动不但锻炼了他的身体,也锻炼了他的意志力。进入八月中旬后,和孩子谈了两次心,让他收收心,在高中阶段好好努力,把自己的潜能开发出来,考进他理想的大学和专业。孩子这一次再没有像以前一样的抵触父母的说教,而是欣然接受了。 以前我们总觉得香山和八大处离我们太远,只愿意在附近的紫竹院公园转转,现在随时都能启程,不再需要克服距离制造出的心理障碍。经过两个多月的坚持,每天傍晚的骑行已经成了我们生活中不可或缺的一项运动项目了。 菜地里的劳动也让我们变得勤快起来。我远离农村已经有二十三年了,这期间,虽然每年回老家的时候还是会干点农活儿,但是劳动量很小。有了菜园后,就不得不经常在地里干点活儿:翻地、拔草、播种、浇水、间苗、摘菜。收获不少,有一段时间,我们种的菜熟得太多了,根本吃不完。 种菜也是个技术活儿,我种的茄子、西葫芦、丝瓜和冬瓜结的并不多,原因是种得太密了,间苗工作没做好,而且也没有及时剪枝,影响了蔬菜结果。向同在这里种菜的有经验的老大哥们学习了一些技术后,我把丝瓜和冬瓜的藤蔓大量的剪掉了,丝瓜和冬瓜结出了很多果实来。 这也给了我一些启示:菜的枝蔓太多,尚且不结果。人若是关注的范围太宽,一辈子也只会看起来枝叶茂盛,但是结出的果实却非常有限。所以我今后在医学研究方面,也需要给自己进一步的修剪枝蔓,缩小自己关注的范围,一条直路走到底。唯有如此,才能搞出一些有价值的成果来。 我以前总觉得时光流逝的速度太快,所以自己莫名的有种紧迫感,不敢花费太多的时间去运动。自从有了这块菜地后,这种紧迫感逐渐消失了。相反,现在每天精力充沛,大脑既轻松又清醒,看的书比过去还要多,学习效率有了明显的提升。脑力劳动与体力劳动的结合,产生了理想的效果。 衣食住行,依赖他人越少者,自由度越高,这只有当过农民的人才能体会到。我在农村生活了快二十年,在城市里生活了二十多年,相比之下,农民们虽然看起来辛苦点和穷点,但是自由度真的不是城市居民所能比的。 在农村,有大量的闲适时间可供农民自由支配,所以农村人的身心其实是放松的,农村的生活是既有忙碌也有悠闲的。我如今又重新过回这种放松的生活,内心中实在有说不尽的喜悦。…

继续阅读全文...
周志远

可治疗胃溃疡和胃出血的乌芨散

在上一篇文章中,笔者介绍了常用的抑制胃酸分泌,治疗胃炎和胃溃疡等胃病的左金丸(详情见链接),但对胃溃疡和胃出血的患者来说,光用左金丸是不够的,还必须配合食用乌芨散。 乌芨散是用中药乌贼骨和白芨按照2:1的比例配伍,共同研成粉末,做成的散剂。服用时只需要冲服粉末即可,也可装入胶囊服用。每日2-3次,每次根据病人的具体情况,冲服3-9g。 乌芨散中的乌贼骨有抑制胃酸的作用,适用于胃酸分泌过多的患者。白芨则是强效止血药,可以迅速修复受损的胃黏膜。动物实验证实,将狗的胃打穿孔后,灌入白芨粉末冲泡后做成的混悬液,能在五分钟内修复狗胃穿孔的部位。白芨的功效,笔者此前也曾撰文介绍过,白芨是治疗肺胃出血最有效的中药。 乌贼骨和白芨配伍使用,既可以控制胃酸过多分泌,又可以修复胃部因为胃溃疡造成的损伤,对胃炎和胃溃疡造成的胃酸过多和胃出血问题有很好的治疗作用。临床常用乌芨散治疗胃病见胃痛,泛酸,烧心,吐血或便血,舌紫暗,脉弦或细涩等症状者。 但是白芨用量过大时,也会有一些副作用,笔者自己观察到有些患者大剂量服用白芨后,会出现窦性心律过速的问题。这或许与白芨促凝血作用有关。所以既往有心脏病史的患者在服用乌芨散时要注意,应从小剂量开始,逐渐加大用量。如患者感觉心脏有轻微不适,即应减少用量。

继续阅读全文...
周志远

中医治疗胃病的常用中成药“左金丸”

中国有句俗话说“十胃九病”,我国居民的胃癌发病率也位居世界第二,这与中国人的幽门螺杆菌阳性感染率过高和中式餐饮习惯有关。我国南方地区约有40-50%的人口幽门螺杆菌阳性,北方地区则有约60%以上的人幽门螺杆菌阳性。 2019年7月,柳叶刀对195个国家的饮食习惯进行数据调查,结果显示,中式餐饮造成的疾病和死亡在这195个国家中居首,因为中式餐饮中的高盐食品和腌制食品太多,且中国人喜热饮和烫食,这些饮食习惯都会损伤消化道和心脑血管。所以长期以来我们认为中餐是健康产品,西餐是垃圾食品的想法是错误的。 常见的胃病有胃炎和胃溃疡等。幽门螺杆菌阳性、慢性萎缩性胃炎和胃溃疡等均为胃癌的癌前病变。这几种胃病最常引起的症状就是胃酸过多,胃酸过多会导致患者有泛酸和烧心之感。 西医常用质子泵抑制剂等控制胃酸过多,临床常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和艾司奥美拉唑等。相信家中有胃病的患者对这些药的名称都不陌生,因为患者经常会服用这类药。 质子泵抑制剂会有一些副作用,如恶心、胀气、腹泻、便秘、上腹痛等。皮疹、ALT和胆红素升高也有发生,一般是轻微和短暂的,大多不影响治疗。长期服用质子泵抑制剂则有很大的危害:质子泵抑制剂能造成急性和慢性肾脏疾病;也能导致人体维生素B12缺乏,进而造成患者痴呆;质子泵抑制剂久用后,还会导致患者胃酸度减少和高胃泌素血症,也会导致患者甲状旁腺增生,骨密度下降;对心脏的副作用也很大,会造成患者出现心肌梗死;也会影响肠道菌群,导致患者患结肠炎;还能导致胃内需氧菌的生长,这些需氧菌微量吸入肺部后会在肺部定植,从而诱发肺炎;质子泵抑制剂还能导致横纹肌溶解和贫血等问题​;也有学者指出质子泵抑制剂能导致肝性脑病​;笔者本人还观察到质子泵抑制剂久用后造成肠上皮化生和胃肠息肉的​现象,这些也是消化道肿瘤的癌前病变。 医学上有一条非常重要的原则:所有药品都应以最低有效剂量和最短时间给予。不过这在现实中很难做到,尤其是胃病患者,反复发作,不得不反复用药,大多数慢性胃病患者都存在质子泵抑制剂滥用的现象。 中成药中的左金丸其实可以代替质子泵抑制剂,左金丸出自金元名医朱丹溪的《丹溪心法》。左金丸是以黄连和吴茱萸按照6:1的比例制作的水丸。传统中医认为左金丸有泻火,疏肝,和胃,止痛的功效。可以用于肝火犯胃,脘胁疼痛,口苦嘈杂,心烦失眠,呕吐酸水,不喜热饮等症。这些症状是因各种胃病导致的胃酸过多引起的。 左金丸中的黄连是治疗胃炎的重要中药,从黄连中提炼出来的黄连素片广泛的应用于各种肠胃炎。而吴茱萸则是中医治疗胃病引起的呕吐的最重要的药物之一,《伤寒论》中的吴茱萸汤是治疗呕吐的一张经典名方​。黄连与吴茱萸合用,既治疗胃炎的本,又能治疗胃炎的标,是标本兼治的​最佳组合。方剂极为简单,仅有两味药。按照中医的四气五味理论,黄连属寒性药,吴茱萸属热性药,二者配伍使用,可以​达到寒热平衡的作用。 左金丸的副作用没有质子泵抑制剂那么强,但是久用也对患者的身体不利。胃病患者应该注意保养,不能太过劳累,饮食上也应该避免食用刺激性食物和高盐食品。幽门螺杆菌阳性患者可以考虑用西医的四联疗法根治幽门螺杆菌。​不过幽门螺杆菌的根治需要全家一起治疗,而且根治后应避免与其他人共用餐具​。

继续阅读全文...
周志远

温补名方右归丸对阳虚型癌症患者的作用

右归丸是出自《景岳全书》的一张温补名方,由熟地黄、当归、山茱萸、山药、枸杞子、鹿角胶、菟丝子、杜仲、肉桂、制附子等药组成。右归丸是市场上有售的中成药。 ​传统中医认为右归丸有温补肾阳,填精益髓的作用。用于肾阳不足,命门火衰证,症见年老或久病后气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,阳痿遗精,阳衰不育,饮食减少,大便不实,小便自遗,舌淡苔白,脉沉迟无力。 右归丸的用途很广泛,现代的肾病整合证、再生障碍性贫血、白细胞减少症、肥大性脊椎炎、骨质酥松证、坐骨神经痛、精子缺乏症、老人夜间尿频证、白细胞减少症、慢性支气管炎等证属阳虚不足​者均可以之治疗。 现代药理学证实右归丸有明显的调节B淋巴细胞功能,增进人体免疫力的功效,对性激素含量也具有调节作用。此药可用于肾阳虚衰的癌症患者,但是前列腺癌和乳腺癌等需采用去势治疗的患者应慎用,避免因性激素升高而促进肿瘤的生长。 晚期癌症患者中,有相当一部分患者属于阳虚体质,尤其是久经手术和放化疗治疗的患者更是如此。阳虚的患者一般小便清长或尿频,大便溏稀,畏寒肢冷,腰膝酸软,具有典型的机体热量不足的​症状。对这类患者不宜用清热解毒药治疗,如果一定要用清热解毒药治疗,也需要搭配温补药。对此类患者,右归丸是一种理想的选择。 右归丸可升高阳虚型癌症患者的白细胞,阳虚患者在用右归丸的同时,也可以同时使用艾灸。可艾灸足三里、关元、气海、神阙、肾腧穴等穴位​。右归丸结合艾灸可以明显的改善阳虚型患者的临床症状,提高阳虚型患者的生活质量。 当然,治疗癌症不能单纯扶正,也需要祛邪,在用右归丸扶正的同时,也要​结合患者的具体情况,选用恰当的抗肿瘤药物。 公众号:zhouzhiyuan360 工作微信:zhouzhiyuan1979 个人网站:www.zhouzhiyuan.com

继续阅读全文...
周志远

我用猪苓汤消癌症患者水肿的临床经验

猪苓汤是出自《伤寒论》的一张经典名方,《伤寒论》中提及猪苓汤的原文有三条​: 若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。(223) 阳明病,汗出多而渴者,不可与猪苓汤,以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也。(224) 少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。(319) 这三条中,第223和第319条是猪苓汤的适应证,第22​4条是猪苓汤的禁忌症。后人将猪苓汤的适应证总结为少阴阴虚,水热互结证​。 笔者认为用猪苓汤要紧抓两点,一是水热互结,二是水液内停。对津液亏虚又大汗出的患者,不但要忌用猪苓汤,便是一切利尿剂都不得用。 猪苓汤由阿胶、猪苓、茯苓、泽泻、滑石等五味药组成,伤寒论中各药的用量都是一两。这里的一两是汉代的一两,汉代的一两约合现在的15克。笔者临床使用时也多用10-1​5g,大剂量时会用到30-60g。 阿胶有滋阴补血的作用,猪苓、茯苓、泽泻、滑石均为利尿剂。所以猪苓汤的组方思路不难理解,就是一面滋阴退热,一面利水消肿。适合阴虚内热,同时又有水液内停问题的患者。 水液内停有多种情况:水液内停于上焦,则患者出现咳喘和呕吐的症状​;水液内停于小肠,则患者出现腹泻便溏的情况;水液内停于肾与膀胱,则患者出现小便不利的情况;水液内停于上肢或下肢,则患者会出现上肢或下肢水肿的情况。所以凡是有以上的症状又兼有阴虚内热的患者,皆可用猪苓汤治疗。唯独汗出多者不可用,因为汗出多已经在消耗人体的津液,如果再用利尿剂,​就会导致患者津液亏虚得更严重。 猪苓汤可以广泛的用于肾盂肾炎、肾结石、乳糜尿、哮喘、咳嗽等病证属水热互结,水液内停者。也可以用于治疗癌症患者因胸水、腹水、盆腔积液、淋巴回流受阻等引起的水肿的治疗,但是辨证要确切。…

继续阅读全文...