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甲状腺癌所在的位置一般比较浅表，适合用外用药透皮给药，所以长期以来，中医一直有用外用膏药治疗甲状腺癌的传统。本文介绍三张治疗甲状腺癌的外用方，供读者参考。 大黄樟脑散 组成：红花6g，三七6g，桃仁15g，栀子15g，大黄30g，天花粉18g，乳香12g，没药12g，黄芩12g，樟脑12g，姜黄20g。 本方功效为活血化瘀，清热散结，主治甲状腺癌。使用时，将上述各药共同研成细末，用酒和醋各半调和成糊，外敷在患处。也可以用空膏药贴装入适量药糊，外敷在患处，每日一换。 复方黄药子膏 组成：黄药子、生大黄各30g，蚤休15g，全蝎、僵蚕、蛰虫各10g，明矾、蜈蚣各5g。上药共研细末，过100目筛，用酒、醋各半调糊。 本方功效为活血通络，软坚散结，抗癌消肿，主治甲状腺癌。使用时将上述药糊外敷在患处，上述一剂药，分三次用完，每7日为一疗程。 黄芷消瘿散 组成：大黄100g，黄药子80g，乳香、姜黄各60g，蜈蚣、白芷各50g，生马钱子30g，冰片10g。上药共研为细末。 本方功效为活血清热，消肿止痛。主治甲状腺癌。使用时取适量上述药末，用蜂蜜或醋调成糊剂，外敷在患处，数小时后取下。…

山东中医药大学附属医院有两张治疗疮疡溃疡、褥疮和臁疮的熏洗剂方剂，这两张方剂组方合理，有一定的疗效，兹撰文介绍，供读者朋友参考。 方一：解毒洗药 组成：蒲公英30g，苦参、黄柏、连翘、木鳖子各12g，金银花、白芷、赤芍、丹参、生甘草各9g。 本方功效为清热解毒、活血消肿、去腐排脓，主治疮疡阳证初期、溃后，外伤染毒、恶脉、脱疽、臁疮、化脓性皮肤病等症见红肿热痛脓多者。 用法是将上述药物用1500ml水煎好后，熏蒸患部，待药液变温后，根据临床需要采用浸泡、淋洗、坐浴、温热敷等于患处，每日1-2次，每次30分钟。熏洗后，有疮口者，需要常规清洁换药。 方二：解毒祛腐洗药 组成：当归、白芷、生地黄、金银花、艾叶、赤芍、丹参、生黄芪、蒲公英各15g，水菖蒲、炒乳香、炒没药各9g。 本方功效为清热解毒、活血化瘀、去腐排脓、生肌收口。主治疮疡溃后、褥疮、臁疮、脱疽、烧伤等溃疡脓腐未脱，肉芽不鲜或新肉不生，疮色紫暗者。需注意的是，治疗脱疽（糖尿病足或脉管炎）时，药液温度不能太热，以温热为宜，否则可加重患处耗伤气血，促进病情恶化。 熏洗剂是中医常用的剂型之一，皮肤红肿溃烂是临床常见的问题。皮肤的化脓性感染、糖尿病足、脉管炎乃至化疗药物渗出腐蚀皮肤，均可引起红肿溃烂的症状。 对这类患者，熏洗剂可直接作用于患处，比内服剂见效快，且药物不经肝脏代谢，副作用小，用熏洗剂更有优势。

“茯苓五味丸”出自《外台秘要》（引《许仁则方》），该方组成为：茯苓5两（150g），人参3两（90g），麦门冬4两（120g），生姜6两（180g），青竹茹4两（120g）。 将上药共同研为细末，炼蜜为丸，丸如梧桐子大小（直径6-9mm）。初次服用15丸，无不适，逐渐加量至每次30丸，服药时以芦根煎汤送服，每日2次。 茯苓五味丸的功效为清热止呕、益气养阴，主治呕逆经久，积热在胃，呕逆不能食。服药期间忌食醋制的各种食物。 从对这个适应症的描述来看，本方主治的是慢性反流性食管炎或反流性胃炎，而且是病程较长者。 反流性食管炎是由胃酸返流引起的，反流性胃炎是由胆汁返流引起的，二者都会引起呕逆，也都很难根治。 本方用人参健脾，茯苓利湿，麦冬清热，生姜和竹茹止呕降逆，的确可以缓解呕逆的症状。不用汤方而用丸药，是因为这些患者病程长，需要治疗的时间长，所以需要按照慢病以丸剂缓治的原则，慢慢调理。之所以需要忌食醋制食品，是因为醋可加重胃酸返流。 对因胃溃疡或慢性胃炎引起的反流性食管炎患者，本方可与乌及散合用，可在本方基础上加乌贼骨150g，白芨120g，共制丸，每次服用剂量不变。

《江苏中医药》杂志（2022,23,20）曾刊登过一篇治疗癌痛的外用方“化癌镇痛膏”，该方的配方为：麝香、砒石（即砒霜）、制南星、制半夏、制川乌、马钱子、制乳香、制没药、丹参。原文未注明各药用量，可参考以下用量：麝香3g，砒霜6g，制南星15g，制半夏15g，制川乌15g，马钱子6g，制乳香15g，制没药15g，丹参15g。 制膏时先将上述制南星、制半夏、制川乌、马钱子、制乳香、制没药、丹参等用麻油煎熬至滴水成珠，后加入麝香、砒霜，反复搅拌成稠膏，放凉密封备用。 用时可将空膏药贴装入3-6mm厚度的膏药，外敷在相关穴位和阿是穴。肺癌外敷两侧肺俞穴、膏肓穴，胃癌外敷关元穴及胃体所在部位，肝癌外敷关元穴及肝区，乳腺癌外敷乳根、膻中、期门等穴及肿块局部。 本方有化癌解毒、除痰散结、活血止痛的功效，可用于多种癌性疼痛，有一定的抑制肿瘤进展的作用，少数患者的肿瘤在用药后可缩小。 《湖南中医杂志》（1995,11,8）曾刊登许利纯的《外用天仙子散治疗癌痛30例临床观察》一文，该文介绍了另一张治疗癌痛的外用方“天仙子散”。 该方组成为：天仙子、冰片各20g，将上药研末混匀，密封保存。使用时取上述药末，用温开水调成厚糊状，凉后摊于纱布上，外敷在疼痛部位，外敷面积略大于疼痛面积即可。药厚2-3mm，外用塑料膜覆盖，胶布固定，每日更换一次。也可以用空膏药贴装入适量药末制成的糊剂，直接外敷。 本方主治癌性疼痛，冰片为外用止痛最有效的中药之一，天仙子是茄科植物莨菪的干燥成熟种子，有毒。传统医学认为其具有定惊止痛、解痉平喘等功效，主治脘腹疼痛、风湿痹痛、癫痫抽搐等症。本方以天仙子和冰片合用，外敷止痛，见效较快。如果有效，在几分钟内即可减轻癌痛，如使用3日仍无丝毫效果，可不必再用。 《北京中医》（1995,14（1）：38）曾刊登陈庆强的《“三生散”加味外敷治疗癌痛30例疗效观察》一文，介绍了另一张名为“三生散加味”的癌痛外用方。 该方如下：生川乌、生南星、生半夏、冰片各等份，生马钱子末半份，生芙蓉叶适量。将生川乌、生南星、生半夏、生马钱子、冰片等共同研末，加入捣烂的芙蓉叶，调成糊状密封保存。使用时将上述药膏外敷在疼痛部位的体表区域，并盖上油纸防止药液蒸发，外层再加纱布固定，每日换药1次。 这张方剂有清热解毒、化痰镇痛的功效，主治多种晚期癌症疼痛。…

正月初一中午13点40分左右，76岁的三叔因病医治无效，与世长辞。 接下来的几天，我们在紧锣密鼓地为他办理后事。根据我们本地习俗，去世当日应入殓，入殓后侄子、女儿、女婿和儿子应通宵守灵两夜。葬礼定在正月初三，覆土筑墓定在正月初五。在这期间，我们需要通知亲友，接受吊唁，并为出殡之日预备酒席。 正值春节，我们还要抽空走亲访友拜年。而我每年拜年时，都会应部分亲友的请求给他们看各种病，今年也不例外。所以这几天我忙得晕头转向，疲惫不堪。 初五下午，我终于坐上回北京的高铁了。上高铁前，一阵倦意袭来，我再也撑不住，在候车室睡了过去，睡得很沉。检票时，孩子和他妈叫醒熟睡的我，真是“匆匆忙忙、连滚带爬”地踏上了归途。坐上了高铁，才真正可以休息下来。 老家乡下的葬礼有一套非常复杂的流程，走完这套流程，全家人都会累得够呛。二十岁的时候，我也许会抱怨这仪式太过繁琐和花哨。但我今年快五十岁了，却发自内心地认同这套仪式。这复杂而隆重的丧葬仪式将一个大家族的力量凝聚在一起，大家共同操办后事，安慰亲人，最大程度地稀释了一个人去世给至亲骨肉带来的悲痛，也充分体现了结构-功能主义学派人类学者马林诺夫斯基提出的每一种社会习俗都有其功能的思想。 三叔是我亲手入殓的第三个长辈，三叔去世后，我和父亲、四叔以及四婶一起立即给他沐浴和更换寿衣，三叔家的堂弟妹则依照习俗跪在他们的父亲前面烧纸。 三叔去世前已有半个多月水米不进，所以他去世时瘦得皮包骨头。他生病前身材魁梧，我不可能抱得动他。但他去世时可能只剩下六七十斤，我可以轻易抱着他入棺。我难以想象一个人半个月不吃不喝会是多么痛苦的一件事情。就在一个多月前，三叔的胃口和体力还很好，这为他苦撑多日打下了基础。倘若不是这样，他可能只能撑住几天就去世了。 疾病对人类的折磨是非常残酷的，我所见到的终末期癌症患者大多不再有求生的意志，反而只求尽快解脱。三叔临终前跟父亲说过，他希望自我解脱，早日摆脱疼痛，但父亲劝他不要这样做，怕给孩子们留下不好的名声。 安乐死在我们国家还未合法化，人们在观念上还不能接受。但我这些年见证了许多癌症患者的死亡过程，由衷地期望我国能早日将安乐死合法化。 三叔确诊癌症后的治疗，真是一言难尽。因为其本人不能接受中医或中西医结合的治疗方案，所以只能一直采取纯西医的治疗。从确诊到去世，只坚持了一年半的时间。前期化疗几乎没有副作用让他掉以轻心，最后一次化疗更换了方案后，毒性大增。新方案只用了一个疗程，直接就让他卧床不起。一直不知道自己真实病情的他此刻也知道了自己的真实病情，不再想拖累家人，从内心深处放弃了继续求生的欲望。…

洪钟初叩，宝偈高吟，上彻天堂，下通地府。上祝诸佛菩萨，光照乾坤；下资法界众生，同入一乘。三界四生之内，各免轮回；九幽十类之中，悉离苦海；五风十雨，免遭饥馑之年；南亩东郊，俱瞻尧舜之日；干戈永息，甲马休征；阵败伤亡，俱生净土；飞禽走兽，罗网不逢；浪子孤商，早还乡井；无边世界，地久天长；远近檀那，增延福寿；三门清净，佛法常兴；土地龙神，安僧护法；父母师长，六亲眷属，历代先亡，同登彼岸。 ——摘自佛教《暮钟偈》 今天是马年的第一天，我在老家乡下，陪着家人过春节。凌晨跨年的时候，村里爆竹声此起彼伏。弥留之际的三叔出现异常，堂弟打电话叫我过去，不一会儿，在家的所有家族成员基本都集聚在三叔的病榻前。 我们家族中本来有两名医生，另一个当医生的堂哥去世后，就剩我 一人懂医。我根据自己多年的临床经验，判断三叔还没到最后时刻。他的基本生命体征尚属平稳，呼吸均匀，未见末梢血管凝滞现象。只是因为新年的鞭炮声而心情激动，出现了呼吸加快的现象，所以我让家人们尽量不要再刺激他，等他平复。 三叔在激动了半小时后，渐渐平复下来，虽然神志不清，人也虚弱到了极点，但渐渐地还是平静了许多。尽管如此，他也已经进入到濒临灯枯油尽的状态了。大概只在一两日内，便会呼吸停止。 三叔今年76岁，即便去世，也不算早夭。 农村人对死亡的态度比村里人豁达，尤其是在我们这样的大村落里。我们从小见惯了各种各样的死亡，在参加的一次次的临终关怀和葬礼中，接受过很多次的死亡教育。所以无论是将逝者自己，还是家人，都能以豁达的态度看待死亡。 家族在这种时刻能发挥很大的支持作用，主要的青壮年和头脑尚属清楚、体力也还可以的的老年长辈会牵头按照传统习俗为临终者预备后事，安抚家人。 可惜的是，随着经济的发展，这种以家族为主体的社会结构正在逐渐瓦解，生活在都市的人不再有这种大家族团结在一起，共同应对死亡的便利，临终者的家属经常因为过度悲痛而出现各种极端情况。身为学医人，我见过许多这样的时刻，深为现代人感到遗憾。…

农历2025年就要结束了，我的这一年过得很不容易，一路上充满了各种挑战，但也因为这些挑战而在中年时期再次快速成长了一次。年终岁末，我想撰写此文，记录一下这一年的心路历程。 这一年在我身上发生了几件重要的事情： 第一，我以46岁的年龄，在老家湖北省参加了2025届的统招高考，考试成绩进入到省排名前50%，被北方的一所医学院校的临床医学专业（西医）录取。因为要保护个人隐私，避免在求学期间受到过多打扰，所以在毕业之前，学校名字恕不公开。 我已经在学校里度过了第一学期，这一个学期的脱产学习让我收获颇丰。虽然随着年龄的增大，我的身体机能不可避免地不如从前，但学习能力并未有明显的退化。这可能与我这么多年从未间断过学习有关，用进废退，长期用脑，中年人学习和研究能力不会出现明显的衰退。 高考前一天，我的父亲摔成骨折，我背着他去了医院。考前一夜，因为要照顾父亲，彻夜未眠，高考时靠着几杯咖啡提神，居然也顺利考过了。换做是青年时期的我，应该无法如此淡定从容。 第二，我因为2023年的一场交通事故，和某保险公司打了平生的第一场官司，确切地说是第一次当了被告。幸运的是，这场官司的一审、二审和再审，我都胜诉了。这是一场很难打的官司，在我的这场官司之前，北京市所有的与我的情况相似的交通事故纠纷，均以和我境况差不多的当事人败诉告终。但我作为一个法律小白，在一些学法律的朋友的启迪下，查阅资料，成功地每一战都告捷。 我在接到法院的传票时，咨询了身边的法官和律师朋友们，北京本地的法官和律师朋友无一例外，都认为我不可能胜诉。查询AI，得到的结果也是我必定会败诉。但我在研究全国各地的类案判决书后，认为自己有胜诉的可能，所以坚持把这场官司打下去了。 我以缜密的辩护打赢了这场官司，原告不服，一再上诉，该案件最后经由北京市高级人民法院再审，仍判我胜诉。这也意味着北京市类似的交通事故纠纷，从此都将遵循这一思路判决，纠正了既往机动车与非机动车或行人之间的交通纠纷类案不同判的弊误。这一纠偏，可能在全国也是首例。 第三，根据北京市的夫妻投靠落户方针，我的户籍由老家湖北省转向了北京市。如今，我从法律意义上来说，已经是北京人而非湖北人了。奔波了大半年，这件事情也算了结了。户口迁移到北京后，我将来的社保和多种考试，都将会方便许多。 第四，在年底，我把驾照考到手了。我遭遇过三次险些丧命的交通事故，心中留下了很深的阴影。在很长一段时间里，我的家人们和我自己都认为我这一生与考驾照无缘，这甚至已经成为我此生最大的心理障碍。但当我决定突破自己的这一心理障碍后，我顺利地把驾照考到手了。四个环节的考试，都是一次性通过，难度最大的科目二考了满分，这是我没有料到的。…

重庆桐君阁是重庆地区最负盛名的中华医药老字号，桐君阁创立于1908年，在重庆地区口碑很好。 重庆桐君阁的“开胃健脾丸”是一种疗效肯定的辅助消化的中成药。 桐君阁“开胃健脾丸”的组成如下：党参、白术、茯苓各三两，炙甘草八钱，神曲、炒麦芽、炒山楂各三两，炒淮山药四两，广木香、砂仁各一两，煨草果一两，陈皮一两半。以上各药，共研末制丸。 此药市场上有成品药，患者可在本地药店就近购买，不必自行配制。 桐君阁的“开胃健脾丸”实际上是在香砂六君子丸的基础上，去掉半夏，加淮山药、山楂、麦芽、神曲、草果而成。淮山药健脾止泻，山楂、麦芽消食行气，神曲调中开胃，草果暖胃燥湿，如此增减，既可避免半夏对胃的刺激，又能加强本方对消化不良引起的胃胀胃痛的疗效，甚是精巧。 本方适合功能性消化不良或癌症放化疗后消化不良的患者服用，本方对消化不良引起的呕吐、恶心、腹痛、腹胀、肠鸣、泄泻等有一定的治疗作用，本方药性平和，几无毒性，适合慢性消化不良的患者服用。

段凤舞是我国当代中医外科名家，生前曾在中国中医科学院附属的北京广安门中医院从事临床工作，专门从事中医治疗癌症的研究。段老在世时收集了许多抗肿瘤的经验方，其中就有治疗宫颈癌的“攻毒丸”和“托毒丸”。 攻毒丸的组成如下：蜈蚣100条，全蝎50g，露蜂房50g，金银花50g，血余炭50g，苦杏仁50g，猪牙皂12g，马钱子12g，轻粉18g。将以上药共研粉末，制成水丸，每次服用0.3-0.5g，每日1-2次。 攻毒丸的适应症为宫颈癌正气盛邪毒实的患者，即便这样的患者在西医属于中晚期，只要患者胃纳、体力与睡眠尚可，皆可用攻毒丸治疗。 但需要注意的是，攻毒丸中的轻粉和马钱子均为剧毒药，猪牙皂则有溶血（导致红细胞破裂）作用，所以在使用时一定要注意安全，严格控制好单次用量。马钱子最应该用炮制品，而非生马钱子。 “托毒丸”的组成如下：黄芪200g，人参100g，当归200g，鹿角胶100g，熟地100g，紫河车100g，山药100g，金银花300g。将以上药共研为细末，制成水丸乳如绿豆大小，每次服用9g，每日2次，用白开水送服。 “托毒丸”的适应症为宫颈癌正气虚衰者，本方重在扶正固本，无峻猛有毒之药物，安全性高。本方对晚期宫颈癌患者因为出血过多和癌瘤消耗所致的身体虚弱，有一定的治疗作用。 对正虚邪实的患者来说，“攻毒丸”和“托毒丸”可以同用，以“攻毒丸”抗癌，以“托毒丸”扶正固本，扶正祛邪并用，疗效更好。

赵炳南大夫是我国当代中医皮外科知名专家，在他的经验方中，有一张治疗皮肤疤痕癌的“黑布药膏”。 该方组成为：老黑醋2.5kg，五倍子740g，金头蜈蚣10条，蜂蜜180g，梅花冰片3g。 执法为用砂锅将黑醋熬开30分钟，加入蜂蜜再熬至沸腾状，然后用铁筛将五倍子粉慢慢撒入，边撒边搅拌。撒完后再用文火将其熬成膏状，再掺入蜈蚣粉和冰片搅匀即成。 做好的药膏要求是光亮且黑润的，储存在密封的瓷罐或玻璃罐里备用。使用时以压舌板或其他非金属类的器皿取药膏在患处涂抹约2-3mm厚，再用黑布或厚布盖上，每隔2日换药1次。 现可依据上述配方，制成膏药，然后用空的膏药贴（膏药贴尺寸可以按照病灶的大小来选择，以略大于病灶为宜，网上有各种尺寸的膏药贴出售）装入少量膏药，以压舌板或竹片摊平膏药至2-3mm厚度，贴于患处，每2日换药一次，每次敷药前需要清洁皮肤。 如皮肤易干燥破损，可在敷药前先用凡士林、维生素E类护肤品、氧化锌软膏之类做一些护肤处理。 本方中的五倍子、金头蜈蚣、冰片均有一定的抗癌消肿的作用，也能止痛，不但对皮肤疤痕癌有一定的抑制作用，对其他肿瘤的体表转移病灶也有一定的抑制作用，而且能减轻病灶引起的疼痛。本方中的五倍子、冰片、蜈蚣均不属剧毒药，制成外用膏剂，副作用就更小，安全性很高。患者如无皮肤过敏史，基本均可试用。