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《外台秘要》中引录了《延年秘录》中的一张名为“茯神饮”的方剂，该方组成为：茯神4钱（12g），人参3钱（9g），橘皮2钱（6g），甘草钱半（4.5g），生姜2钱（6g），酸枣仁9钱（27g）。 以上药为1剂，水煎，去滓，每日分2次温服。本方有养心安神的功效，主治心虚不得眠，食欲不振。 本方组成颇似二陈汤，但去掉了二陈汤中温燥的半夏，改茯苓为茯神，加了生姜与酸枣仁。本方的功效与二陈汤有相似之处，从本方的组方来看，本方有健胃降逆的功效，所治疗的失眠亦多因消化道疾病引起。 中医有句话叫“胃不和，则卧不安”，本方的组方思路是以和胃为本，安神助眠为标。方中的人参、甘草、茯神、橘皮、生姜均为常用的健脾、理气、和胃之品，酸枣仁为中医治疗失眠的常用药，茯神也有安神助眠作用。所以本方是通过和胃来达到安神的作用，原著虽然认为本方的作用是养心安神，但中医的“心”常常是指胃脘这一片，故我们应当根据本方的组成，更准确地辨识本方的适应症。 后世的归脾汤、养心安神汤等皆从本方化裁而来。

“宣白承气汤”是中医温病学派的一张经典方，出自温病名著《温病条辨》。该方组成为：生石膏5钱（15g），生大黄3钱（9g），杏仁粉2钱（6g），瓜蒌皮1钱5分（4.5g）。以1升水煎煮至400ml左右，去滓。先服200ml，如果热退、便通、喘止，则剩下的200ml不再服用。如果效果不显著，则在4-8小时后将剩下的200m也喝了。 本方的功效为清热宣肺，润肠通便，主治阳明温病，下之不通，喘促不宁，痰涎壅滞，大便闭结，脉右寸实大，证属肺气不降者。以上症状，通常出现在呼吸道急性感染后，患者或因感染病毒，或因感染细菌，而出现喘息不安、大便秘结、发热口干、痰涎壅盛、汗出或不汗出，病情多危急，此时治疗宜以生石膏急清里热，生大黄通腑去实，杏仁止咳平喘，瓜蒌皮涤痰宽胸，如此方能全面的缓解患者的症状，减轻患者的痛苦，待其正气来复，则邪去病安。 如果患者还出现小便短赤，可在本方中加入栀子6g以清下焦之热；喘急重者，可加黄芩6g，桑白皮12g，地骨皮12g；出现胸腔积液者，可加葶苈子15g；咳嗽不止，可加枇杷叶6g，金荞麦15-30g，川贝母粉6g（分二次冲服）。本方加蒲公英30g，大青叶15g，板蓝根15g、水牛角30g等，并重用仙鹤草至100g，尚可用于治疗急性白血病患者出现高热、便秘、呼吸困难、紫癜等严重症状者。 需要注意的是，如果患者大便已通畅，但尚有余热未清，则不可继续使用本方，而宜改用白虎汤、人参白虎汤、连翘散、桑菊饮等继续治疗。

六味安消胶囊是一种常见的中成药，其组成为：藏木香、大黄、山奈、寒水石、诃子、碱花等六味，该方出自《中华人民共和国药典》2010版，该方亦名六味安消散。因为市场上有现成的中成药出售，故不建议患者自己配制此药。 六味安消胶囊的主要功效为消食导滞，主治脾胃不和，积滞内停所致的胃痛、便秘、消化不良和妇女痛经等病。因本品含大黄，所以不可久服，大黄虽然可以治疗便秘，但是久服却也会导致更严重的习惯性便秘，所以在服用六味安消胶囊缓解了症状后，便应停止使用。习惯性便秘患者不宜使用本品，而应改用其他方案。六味安消胶囊治疗胃痛和痛经时，疼痛缓解即可停用。 本方中的木香和山奈均为芳香药，有理气导滞的作用，也有止痛的作用；大黄既有活血通经的作用，又有通便的作用，但大黄中所含的大黄蒽醌有导致习惯性便秘的副作用；寒水石有清热降火、利窍消肿的功效；诃子有广谱的抗菌作用，亦能止泻；中药碱花是一种矿石药，其主要成分为硫酸盐，硫酸盐是强力泻药，医院里给患者做肠镜前用的清理肠胃的强力泻药就是硫酸镁。 所以本方有较好的通便作用，但此类药用多了都会伤正，所以治疗急性病可用，治疗慢性病不宜使用。如果患者有便溏或腹泻等症状，不宜用本方。本方亦可用作精神障碍患者出现躁狂、便秘、头痛、腹痛等症状时的对症支持治疗药物。

乌鸡白凤丸是一种妇科名方，许多人都知道它是治疗妇女月经不调、崩漏、带下等常见妇科病的经典名方，但殊不知，乌鸡白凤丸还有许多其他的“妙用”。 乌鸡白凤丸处方出自《全国中药成药处方集》天津方，该方组成为：人参（去芦）、鹿角胶、生白芍各4kg，当归4.5kg，生牡蛎1kg，甘草1kg，生黄芪1kg，制鳖甲2kg，丹参、醋香附各4kg，天门冬2kg，桑螵鞘1.5kg，乌鸡32只（去净毛、肠子、爪尖，净重大于21kg）。 以上各药用绍兴黄酒42kg装罐内（或不生锈的桶亦可），将罐口封固，隔水蒸煮，至酒尽为度。再将鹿角霜1.5g，熟地黄8kg，生地黄8kg，川芎2kg，银柴胡800g，芡实（麸炒）2kg，生山药4kg，轧成粗末，再和所蒸的药料共和一起，搅匀晒干。共为细末，炼蜜为丸，每丸重10.5g，蜡封。每日2次，每次1丸，白开水送服。 乌鸡白凤丸有补气养血，调理冲任的功效，主治妇女气血两虚，月经不调，经期腹痛，白带淋漓，腰腿疼痛，肢体浮肿，产后身体衰弱，发热，出虚汗。现亦可用于慢性前列腺炎、男子精子不液化症、血小板减少性紫癜、肿瘤患者放化疗后白细胞减少症、隐匿性肾炎、乳腺增生症、斑秃脱发、腰椎间盘突出症等，其适应症范围已远远超出妇科病。 现代药理研究显示乌鸡白凤丸具有性激素样作用，可调节雌雄两性性激素，给实验小鼠灌服乌鸡白凤丸，雌性子宫重量增加，雄性前列腺和贮精囊增重，提肛肌重量也有增加。乌鸡白凤丸还可促使小鼠胸腺萎缩，对切除肾上腺的未成熟大鼠有保护作用，有盐皮质激素样作用。乌鸡白凤丸也能调节血脂和抗动脉粥样硬化，还有保肝、补血、止血、防止骨质疏松、增强免疫力、抗炎和镇痛作用。 乌鸡白凤丸中的人参、鹿角胶、当归、生黄芪、天门冬、乌鸡、熟地、鹿角霜、生地、川芎、芡实、山药、桑螵鞘等均属滋补类药物，所以本方主要以补为主。按照传统中医理论，方中的补药包含了补阴、补阳、补气、补血、补肾等各个方面，所以它是一种全方位的补药。丹参活血补血，醋香附理气，生牡蛎和制鳖甲软坚散结且也都有滋补作用，甘草调和诸药、健脾补气。以上药共同组成一张处方，是扶正祛邪兼而有之，又以扶正为主。 但因雌激素或雄激素过表达所致的妇科肿瘤和前列腺肿瘤患者不宜服用乌鸡白凤丸，因为乌鸡白凤丸调节性激素的功效，与这类患者内分泌治疗的效果相拮抗，会起到反作用。

《张氏医通》中收录了一张治疗疠风焮肿痒痛的方剂“九龙丸”，该方组成为：当归、苦参各2两，防风、荆芥、羌活各5钱（15g），蝉蜕、川芎各5钱（15g），全蝎1钱（3g），大风子仁8两（240g）。此为1料的用量。 制法为将上药共研为细末，以红米饭为赋形剂，制成梧桐子大小（直径6-8mm左右），阴干，密封保存。每次服用3钱，每日3次。病起一年者服用1料，10余年者服用10余料。如患者下体更痒者，加牛膝2两（60g），防己1两（30g）。本方的功效为祛风活血，清热除湿，主治“疠风焮肿痒痛”。 这是一张非常有名的治疗皮肤病的方剂，我们今天所用的中成药当归苦参丸即是源自于此方。但当归苦参丸中只有当归和苦参，无其他药物。中医的疠风病是现代医学中的麻风病，主要由感染麻风杆菌引起，麻风杆菌可通过呼吸或直接接触感染。现麻风病已经不多见，但本方还是被广泛的用于其他的皮肤病上。只要有“焮肿痒痛”症状的皮肤病，均可尝试用本方。 按照中医传统理论，本方中的当归、苦参有凉血、活血、祛湿的作用，现代药理研究发现其中的苦参对多种皮肤病病原体有抑制作用，当代治疗皮肤病的中成药中多有苦参。本方中的大风子仁是大风子科大风子属植物大风子的果仁，是一种治疗皮肤病的专用中药，常用于麻风、杨梅疮（梅毒）、疥癣（疥疮）、酒皶鼻（酒槽鼻）、痤疮等皮肤病的治疗。全蝎有止痉止痛的作用，且对多种病原体有抑制作用。荆芥、羌活、防风、蝉蜕等属于中医的祛风药，具有祛风退热的作用。川芎活血理气止痛，与当归和全蝎的作用相当。 所以这样的组方，对出现“焮肿痒痛”症状的皮肤病有较好的对症治疗作用。本方较为难得的是注明了疗程，中医方剂多不注明疗程。这种方剂能注明疗程，多由于其发明者有实际的应用经验，对自己的处方的疗效很有信心。

柴桂解毒丸是笔者在2022年新冠流行时期拟制的一张缓解新冠感染后的症状的复方，该方笔者已经在公众号和个人网站上公布。这张方剂在新冠流行期间缓解了不少患者的症状，在新冠结束后，有些读者按照我公布的方剂自制丸药治疗家人的感冒，也有较好的效果。一些患者家人新冠后出现湿疹，多种方法治疗无效，最后也用柴桂解毒丸解决了，这令我自己也感到意外。欲了解柴桂解毒丸的组方原理，请阅笔者旧文《我治疗新冠的丸药方“柴桂解毒丸”》。 但最令笔者意外的是，这个丸剂误打误撞的治疗一例慢粒性白血病患者，也有效果。此患者为70多岁的老年女性，生病前在某化工研究所从事化学方面的研究工作，其患病或与其长期接触化学品有关。患者2022年11月份感染新冠后，症状严重，当时出现严重的医疗挤兑，她只好按照笔者公布的柴桂解毒丸的方剂治疗，病情迅速控制住，与此同时，因白血病引起的肿大的淋巴结也意外的缩小了。 此患者当时所用的配方如下：桂枝10g，黄芩10g，人参10g，灸甘草6g，白芍10g，柴胡25g，天花粉15g，藿香5g，佩兰5g，砂仁5g，羌活10g，川芎5g，苍术5g，厚朴5g，枳壳5g，白芷5g，蔓荆子15g，防风5g，荆芥5g，枇杷叶10g，桑白皮15g，鸡内金6g，山楂15g，葛根15g，桔梗10g，地龙10g，大枣肉25g，干姜5g。以上各药，粉碎成粉末，制成黄豆大小的丸剂，每次服用20-30丸。 事后笔者与此患者一起分析，觉得这既意外也不意外。因为笔者所拟的柴桂解毒丸是将柴胡桂枝汤、荆防败毒散、泻白散、平胃丸等数个中医经典名方组合在一起，并根据新冠感染的一些临床特征加减药而成的一张方剂，该方有较好的抗感染作用，也有抗肿瘤作用。 各种类型的白血病的一个重要的病理特征就是患者免疫力低下，容易感染，一旦感染，病情进展迅速。所以柴桂解毒丸这样的抗感染药对白血病有一定的疗效，也是顺理成章之事。 再到今年，患者服用柴桂解毒丸，亦不能控制其白细胞的升高，遂又在柴桂解毒丸的基础上加用了蜈蚣、全蝎、壁虎、蟾酥、白花蛇等以毒攻毒之品，用后患者的白细胞稳定住了。白血病患者最可怕的就是白细胞不断上升，如果能稳定白细胞也就意味着可以延长患者的寿命。 所加的这些药都是中药中以毒攻毒的药物，它们为什么能稳定住白细胞呢？笔者之前撰写过一篇文章《并不像字面意义那么简单的“以毒攻毒”》，在那篇文章中，笔者借鉴了当代毒素学家们的研究成果，说明了以毒攻毒的根本原理是通过生物毒素不断地提升人体的免疫力。西方的毒素学家们在这方面已经进行了深入地研究，取得了一系列的成果。中医所用的以毒攻毒药，其作用机制基本都如此。 所以，此次变动给这个患者带来的疗效亦非偶然。这个患者在上周末与笔者见面，我们讨论了她的治疗方案背后的原理。因为患者本人是个科研工作者，所以她对这种治疗思路背后的科学原理并不难理解，所以我们共同探讨，研究如何更好地将抗感染和提升免疫力相结合的这种治疗思路应用于她的身上，以取得进一步的治疗效果。 笔者相信，中医复方抗白血病、抗肿瘤的原理一定是可以用现代科学来诠释的，虽然目前我们仍然缺乏这方面的研究和科学解释，但相信在未来，随着越来越多的人朝着这个方向去研究中医药的作用，笔者相信我们能够寻找到更好地，更符合科学思维的，疗效也更确切的中医治疗癌症类疾病的思路。

连翘号称“疮疡之圣药”，是中医外科治疗肿疡类疾病的首选药。传统中医认为连翘有清热解毒、消肿散结、疏散风热的作用。现代药理研究显示，连翘有抗病原微生物、抗感染、退热、消炎、抗氧化、抗肿瘤、保肝、止吐等作用。 瘰疬是一种中医病名，俗名老鼠疮，是指脖子上的淋巴结肿大成串，肿大的淋巴结可扪及，或痛或不痛，大者名瘰，小者名疬，合成为瘰疬。一般是因为感染或肿瘤所致，现代的淋巴结核和淋巴原发或继发性肿瘤在古代都统称为瘰疬。瘰疬常伴随长期低热，故连翘治瘰疬堪谓对症。 中医古典医籍中治疗瘰疬的方剂不少，其中颇多含连翘的方剂，故举二例。其一为《圣济总录》中的“牡蛎散”，其二为《济生方》中的“皂子丸”。 牡蛎散组成为：牡蛎（煅，研）、连翘（瓦上炒黄）各1两（30g），将上药研为细末，每次取1钱（3g），临卧用无灰酒调服。本方功效为软坚散结，主治瘰疬。 皂子丸组成为：皂荚子5两（150g），玄参、连翘各1两。用水1升，浸泡上药，再以文火慢熬至水尽为度。捡取熬后的硬皂荚子，捣烂，以炼蜜为赋形剂做成榛子大小的丸药。每次服用3丸，饭后、临卧前服用，每日2-3次。本方功效为清热化痰，软肝散结，主治瘰疬满项不破及结核肿痛，这里的瘰疬满项是指脖子上满布肿大的淋巴结。 这两个方子中都用到了连翘，而且连翘在其中还是发挥主要作用的药物之一，其适应症基本一致，这样的用法值得我们参考。此处需要注意的是皂荚子，此药现代很少使用，主要是因为皂荚有副作用，可导致患者出现胃肠道急腹症、神经麻痹等不良反应，还能产生溶血现象。在今天的医疗环境下，这样很不安全的中药逐渐被淘汰掉了。

我1979年农历7月生于鄂东一个集族而居的村庄，现居北京，家在国家图书馆附近。十八岁前在老家读书，很少出远门。会种地，老家有薄地数亩。虽在首都生活多年，但总脱不掉身上那与生俱来的土包子气和小农思想，常有老年后归隐故里，耕读之余，悬壶济世的想法。只是随着时代变迁，故乡渐已人去村空，令人不胜唏嘘。 因为有此心态，所以虽然居于首都繁华之地，亦能安贫乐道，清净知足。2020年开始在北京西山脚下，租有菜地一小块（每年租金2千元），业余时间，种菜为乐，在北京过上了自己理想的耕读生活。渐渐有点乐不思蜀，乡愁一日淡似一日。 父亲务农之余，经营小买卖，自7岁开始帮父亲摆摊卖农副产品。初中和高中，经常骑着自行车，载着货筐，走街串巷，帮父母卖些自制的小食品。后父母生意有所发展，到邻县经商，遂由我负责照顾家里留下的一点庄稼和小生意。周末回家，洗衣做饭，下地干活，送货结账，啥活都干，务农和经商能力都得到了锻炼。 高三时，家里几近破产，经济陷入困顿，哥哥在大学读书，家庭压力陡增，又受1998年金融危机的影响，从此度过了最艰难的几年。最糟糕时，曾流落街头并乞讨过，但最终也熬过来了。自此对破产和流浪产生了免疫力，无惧任何一种艰难困苦的生活。 幼时体弱多病，为乙肝病毒携带者，同时深受慢阻肺折磨。青春期过后，体格日渐强壮，如今已成精力最充沛的人之一。家族中有习医的传统，自己亦有学医自救的迫切需要，母亲患癌后，更是废寝忘食的学医。 祖母和母亲都是虔诚的佛教徒，受祖母影响，从小背诵了不少佛经，所以对佛学也感兴趣。在医学与佛学这两个领域着力最多，但始终成不了宗教信徒。亲人中有不少虔诚的宗教信徒，但我始终能不受影响，对宗教有极强的免疫力，故请各位宗教信徒勿在我身上浪费时间和口舌，试图诱导鄙人入教。 年少轻狂时，曾经矢志要干很多大事，诸如当思想家、文豪、学者、良医、富商巨贾、慈善家、武林高手等等，今皆只能当笑话来看。三十岁后，身心安乐，性格成型，情绪稳定，找到了自己愿意为之奋斗终生的方向。 青少年时期，因为品学兼优，受到师长宠爱，养成疏狂率真的个性。品尝过生离死别的痛苦，阅历过世事沧桑后，渐渐知道自己的渺小。经过商，写过代码，画过机械图，研究过单片机，也曾靠写作谋生过。自1998年考入大学开始，长期业余学医治自己，药石乱投，幸未卒。 2012年母亲去世后，决定放弃其他一切，按照国家卫生部门的要求，办理传统医学师承关系手续，转行进入中医行列，开启了余生专职学医行医的生涯。以中医学徒的身份，参加过中医专长医师资格考试。走过一遍传统医学师承和确有专长医师考核的流程，过程辛酸曲折，不建议其他有意学医者蹈我覆辙。如有意学医，强烈建议参加高考，上全日制的医科大学，以此途径圆梦，必能更有收获。 学习中医的同时，深感中医局限性太大，遂亦学习西医、精神医学与生物学，希望掌握生命科学的全面知识。因为所学较杂，受许多纯正的中医粉或西医粉的诟病和嘲讽，左右不讨好。不断遭受持不同意见的中医或西医爱好者的辱骂，但也都只是付诸一笑，懒得回应。 力求完美，但是却很不完美。青少年时期因为个性和独立意识太强，大一即退学，一边在北京务工养活自己，一边在国家图书馆自学。学习能力尚可，好读书，涉猎文学、历史、哲学、社会学、人类学、心理学、精神病学、经济学、管理学、营销学、宗教、医学、生物学、情报科学、机械工程、编程技术等多个领域，掌握多门足以谋生的技术。终日埋首书卷亦能乐在其中，读书过于宽泛，不免博而不精。 尽管对自己要求严格，但是还是做过不少不该做的事。所幸的是，虽有过错，尚非大奸大恶。常以“书多未曾经我读，事有不可对人言”形容和警戒自己。并非道德上至善至美的君子，在七情六欲的驱使下，也曾犯过一些令自己问心有愧的错误。存在道德污点，愧对过他人，但亦有济世活人、扶贫济困的恻隐之心。帮助过不少身陷困境中的人，尤其是和我母亲一样的癌症患者和中风后遗症患者。 三十岁后对自我的认识和定位逐渐接近现实，认识到自己平庸的一面。明白自己只是一介不完美的凡夫，不再狂妄自大，但是依然坚持有所作为和不断的完善自我。常常提醒自己只是一介凡夫，一事无成，一钱不值，还有一身臭毛病，努力改过和不断提升自己。心态日渐平和、稳定，坚持与人为善，坚持帮助弱势群体。学习上坚持兼收并纳、择善从之，不迷信盲从，坚持独立思考的习惯。 不惑之年，实现了五个突破：一是彻底突破了自己残存的最后一点孤芳自赏的毛病，放下了一切傲慢，随时都在反省自己；二是彻底突破了对任何领域的权威的崇拜心理，看到了圣贤、大师们的优点和缺点，认识到了这些人和我自己一样，也是一介不完美的凡夫，在吸纳别人优点的同时，保持独立思考的态度；三是彻底突破了对功名利禄和声色犬马的追求，实现了内心的安宁自在，从此只过安步当车、粗茶淡饭、勤奋学习、努力工作、安静著述的日子；四是突破了好逸恶劳的恶习，重新回归到从前的勤奋状态，甚至比过去最勤奋时更勤奋，积极生活，积极工作，乐在其中，不知疲倦；五是突破了对情感的执着，放下了母亲、岳父和堂兄等亲友去世带给我的悲伤，宽恕了一切伤害过我的人，亦虔诚地向被我伤害过的所有人忏悔，渐渐达观知命。 这是读万卷书，行万里路，阅历人生，独立思考带给我的最有价值的收获。 人生理想的转变大致可以概括如下：十几岁时，好读所谓的圣贤书，最想做的事情是将来改变人类的劣根性，使整个世界变得更美好。二十岁上下，在大学和国家图书馆读各种杂书，同时经商养家糊口。三十岁前后，在国家图书馆附近买房安家，日夜学医，最想做的事情是学有所成，跻身于中国医术最卓越的医生群体中，成为一名良医，治好别人的病。四十岁后，最想做的事情是治好自己满脑子的毛病，别再胡思乱想，好好活着，和自己所爱的人一起共度余生，同时做点自己喜欢的事，比如栽栽花、种种菜、写写作、看看书、弹弹琴、治治病、捣捣乱、扯扯淡、睡睡觉、被睡睡等。 如今的人生态度大致如下：崇尚极简主义。信奉不作恶，不害人，不极端的简单的处世原则。不断学习和思考，不断完善自我，保持对真实、良知和理智的坚守，以保持身体健康、内心安宁、家庭和睦为主要生活目标。虽然力图最大程度的律己，但每每做不到，只好将完善自我的意愿寄望于余生。 座右铭为：“有求则苦，无欲即安；随缘放下，顺其自然”，时刻提醒自己知足常乐。 自己是一个坚定的无神论者和怀疑主义者，不迷信任何所谓的真理，不信宗教，不信鬼神，热爱探索新事物，但是对其他人的任何无害于人的信仰，一概接受并尊重。不对其他人指手划脚，但偶尔意气触发，也会批评一下社会上的各种丑恶现象，只是这种冲动已越来越少。 少年时好浪漫，青年时喜思辨，中年后重实证。自中年后，因为母亲罹患癌症和两度中风，深受癌症和中风后遗症的折磨，为了侍奉老母，渐渐专注于癌症和中风后遗症的研究。越来越喜欢孤独的研究学问，喜欢离群索居的宅家生活。不再像年轻时那样喜欢社交，不喜欢被任何人洗脑，也不喜欢去洗任何人的脑子。只喜欢躲在一个角落里，安静地做自己喜欢的研究。 开通个人网站和公众号，写作各类文章，纯属自己的爱好所驱使。古人云，不为良相，即为良医，又云“不知医为不孝”。母亲不幸患癌和中风后，我日夜不辍的学医，以求对她有所帮助。但终于还是未能救得了她一命，仅在她最需要的时候，维持了她的生活质量，延长了她的生存期。 2012年，母亲去世，心丧如死凡三年，一度想要削发出家。熬过这段最悲伤的岁月后，人生方向发生了巨变。不再如过去一样追求名利，对与自己有相同遭遇的患者和患属抱有深切的同情心。希望通过分享自己应对家人遭遇重大疾病的经验，和自己学医的心得，帮助同样不幸的其他人。 2015年开始，渐渐从丧母后的消沉中走出。在哥哥和母亲病友的建议下，开始了长期的医学科普写作，以此来寄托对母亲的哀思。实际上从2006年就已开始了医学类写作，只是那时未曾开通自己的个人网站和公众号，所写文章零碎的发布在天涯社区、新浪博客、今日头条、微博等地。 后来关闭这些社交媒体账号，远离喧嚣，只留一片小天地，在以自己的老师、同学、亲朋好友和熟悉的病人为主的读者群体间分享自己的所思所想。但不知不觉间，读者群体又再次扩大到小十万人。这些年渐渐养成每日笔耕不辍，以此抵制天性中的惰性的习惯，持续至今，大概还会持续终生。 2023年，儿子考入大学后，自己也萌生了再读一次大学的念头。也是在这一年，当医生的堂兄因过度劳累诱发宿疾而猝死，再度让我悲痛万分。堂兄猝死后半个月，我自己也遭遇了一场车祸，与死神擦肩而过。这一年多名亲友离世，迭遭丧亲之痛，身体状况和精神状况均欠佳，情感上颇受打击，抑郁了好几个月，后自愈。 2024年，参加了此生的第二次高考，准备重回大学校园，系统学习中西医。时隔26年重返高考考场，考了350分，对成绩不满。因录取的院校不够理想，目前正在脱产复习，准备参加2025年的全国统招高考，到大学更深入地学习医学和生物学，系统地将中医、西医和精神医学的基础知识学完。 余生打算由博返约，做个生命科学领域的Gentleman Scientist，潜心研究医学和生物学。余生规划有二：一是将独生爱子培养成一个能自食其力的人；二是将自己多年来在癌症和中风后遗症方面的研究深入下去，总结自己的一些经验和心得，撰写一两部令自己满意的医学专著，供后世子弟参考。…

元胡止痛片是一种现代中成药制剂，该药配方收录在《中华人民共和国药典》一部2005年版中。该方组成为：醋制延胡索（亦名元胡）445g，白芷223g。 元胡止痛片的制法为将白芷166g粉碎成细面。再将剩余的白芷与延胡索粉碎成粗粉，用3倍量的60%乙醇浸泡24小时，加热回流3小时，收集提取液，合并2次提取液，滤过，滤液浓缩成稠膏。加入上述的白芷细粉，制成颗粒，压制成1000片，包糖衣或薄膜衣，即得。 用法为每日口服3次，每次4-6片。元胡止痛片的功效为理气，活血，止痛，主治气滞血瘀所致的胃痛，胁痛，头痛及痛经等。 元胡止痛片中的延胡索（元胡）是罂粟科紫堇属植物延胡索的干燥根茎，其止痛效果可以达到吗啡的40%左右，但却不会像吗啡一样有成瘾性。元胡煎服效果欠佳，入丸散效果更好。传统中医认为元胡需要醋制才能发挥更好的药效，现代研究发现元胡难溶于水，可溶于醋酸，所以醋制元胡的确能提高元胡的药效，这也是元胡煎服效果欠佳的原因。元胡能软化血管，有活血、利气、止痛、通小便四大功效，是一味比较理想的镇痉止痛药。 白芷则是一味发汗止痛药，中医认为白芷辛散温通，芳香开窍，既能解表（退热），又能止痛，还能通鼻窍，所以感冒发烧引起的头痛、眉棱痛、骨痛、鼻塞等，多用白芷。白芷亦是疮疡类疾病常用的排脓药，脓未成可消，脓已成可溃，中医外科用白芷的机会较多。 元胡和白芷合用制成的元胡片，其止痛的效果更好，适应症范围也更广泛。元胡止痛片治疗胃痛的效果较好，若患者兼有胃酸过多的症状，应注意与制酸药同用。元胡止痛片与左金丸并用治疗返流性食管炎或返流性胃炎引起的疼痛，效果较好。 元胡止痛片可治疗中轻度癌痛，但对较为严重的癌痛的镇痛效果并不理想，严重的癌痛患者仍然需要考虑使用奥施康定等止痛效果更强的药物。 在治疗妇女痛经时应注意，月经量大时慎用元胡止痛片，因为元胡和白芷都有一定的活血作用，使用元胡止痛片会加大出血量。 痉挛性疼痛单独用元胡止痛片的效果不如以元胡止痛片与芍药甘草汤合用，芍药甘草汤可用白芍3g，甘草3g，沸水浸泡后代茶饮。

人类已经进入到一个大变革时代，在过去的两三百年里，人类社会的发展受科学技术的影响超过了历史上任何一个时期。邓小平曾说，科学技术是第一生产力，这句话高度的概括了我们所处的这个时代的特点。二战后的几十年，科学技术的进步促进了人类社会的快速发展。经过这些年的快速发展，我们人类社会也迎来了前所未有的挑战，这个挑战导致我们当下正处在一个大变革时代。 2023年，全球有7.13-7.57亿人处于饥饿状态，他们缺乏基本的裹腹食物。而且近年来，人类饥饿人口的总数在逐年攀升。这个数量是个什么概念呢？1900年全球人口总数为16亿，也就是说我们现在的饥饿人口总数相当于1900年我们这个星球上总人口数的一半。1800年全球人口总数约为9.06亿，也就是说我们今天的饥饿人口总数约为200年前的总人口数。 这些年，我们全球的财富实际上是在增长的，按理说，随着全球财富的增长，我们的饥饿人口总数应该减少才对。但不幸的是，我们的饥饿人口总数也在跟着水涨船高，这说明科学技术的发展给人类带来的并非可以惠及每个人的福利。 科学技术的进步制造了一批又一批的富可敌国的新贵的同时，也制造了更多的贫困人口，饥饿人口数量的增加证明知识和技术并不能使富裕人群的良知也得到同步的提升。良知是不靠谱的，在全球范围内，精英阶层占据社会总财富的比例在不断攀升，贫困阶层的人数在可预见的未来，仍会不减反增，社会矛盾会更尖锐。 饿肚子的人什么事情都干得出来，小十亿的饥饿人口就是小十亿的定时炸弹。为什么这些年全球范围内的恐怖主义泛滥成灾？从根本来说，是极度贫困人口数量在攀升，有组织的恐怖主义行为和独狼式的恐怖主义行为都滋生于极度贫困这个共同的土壤之上。真正的反恐之路只有一条，那就是消除贫困。 我出生于1979年，在我四十多年的人生中，我目睹了许多重大的社会变革，我们中国有大量的人口在这期间脱离了贫困，包括我自己和我的家人们，这是一个了不起的进步。 直到我上大学时，我身边的大多数同学都还是穿着朴素，生活节俭的。那时候有全套家电的家庭数量还是很少，个人电脑也为稀罕物品，我记得我大一时我们好几个宿舍只有一台386的个人电脑。我们结婚的时候标配的三大件是彩电、摩托车和冰箱，无个人住房和存款的裸婚者居多。 我见证了许多人由吃不饱饭到能吃饱饭的转变，尽管我们也经历了几次经济危机，但我的同时代人在相当长的一段时间里，基本都是信心满满的以为我们这一生都会处于不断富足的状态。所以，尽管我们的童年普遍贫困，但过去在我的同龄人中弥漫着一股乐观主义精神。 而且，这种乐观主义精神是全球性的。但这些年事情发生了很大的转变，在全球范围内，悲观主义情绪在上升。西方国家的一些传统知识分子在悲叹这些年新自由主义正在输给民粹主义，一些学者认为目前的世界政治是一种情绪化政治。所以美国总统选举，特朗普这种另类候选人得以两度当选，建制派的精英们对此愤愤不平。 这只是精英主义者的一种以自我为中心的错觉。在全球范围内，过去的几十年都是各行各业的精英们最佳的食利时代，他们理所当然地想着这个属于他们的食利时代会一直持续下去。但殊不知，他们看不见底层人的辛苦，无法对越来越多的陷入极度贫困的底层人的境况感同身受，所以他们的研究和预判在现实中遭遇否定。 如今，贫困阶层的呼声愈演愈烈，为政者都得弯下腰来，倾听这一阶层的呼声。因为如果不消除极端贫困，社会安宁便会如镜花水月一样不可得。我们要脱离意识形态来看全球的统一性问题，无论是在哪个国家，吃着技术红利崛起的新贵们和在技术发展中节节败退的底层人之间的矛盾都越来越尖锐了。 我几年前曾经看过两本写得很好的书，一本是华人学者许倬云先生的《许倬云说美国》，另一本是刚刚当选为美国副总统的万斯所写的《乡下人的悲歌》。我建议大家摘掉意识形态的眼镜，好好地读一读这两本书。这两本书所反映的正是技术进步带来的社会之痛。我不是反对技术进步，而是提醒我们要正视技术进步这把双刃剑的另一面，正是快速发展时代的为数众多的落伍者面临的困境。每一轮技术革命都会让一批曾经生活得很体面的中产阶级丢掉饭碗，从此生活每况愈下 《乡下人的悲歌》详细的描述了美国铁锈地带的中产阶级们在技术革新的环境下，是如何失去自己的体面，沦为需要接济的底层人的过程的。万斯是一个很有思想的年轻人，他在铁锈地带艰难的生活经历是许多美国人真实的写照，所以他的书能打动许多美国人，我们要撇开情绪去看待这种现象。 许倬云先生是一个从中国移民到美国的社会学家，他因为小儿麻痹症而导致终身残疾，他也因此而得以专注于社会学研究。我国著名作家王小波先生到美国留学时，就是师从许倬云先生。 许倬云先生兼通中西文化，在美国数十年的生活经历，让他亲身体验了美国的时代变迁。他看着美国社会是如何一步步地走向今天这个状况，看着美国人的建立在血缘关系上的社会关系是如何解体，与此同时，失去情感支撑的新生代的美国人的精神是如何日益空虚的。 我为什么要推荐这两本研究美国问题的书呢？是因为美国是全球社会的一个缩影，而这两位作者写的书都很有深度，非常真实的反映了我们这个时代的特征。美国人和中国人在根本上没有太大的差别，其实绝大多数普通人对意识形态问题并不关心，我们关心的是自己和身边人的生活。 精英谈理想，百姓重民生，我二十多岁的时候做过几年的国际贸易，跟全球许多国家的普通人接触过，谈生意的同时也聊家常。切身感受让我知道，各国普通人最关注的永远都是柴米油盐，大多数人也都是温和有礼，热爱和平的。 我读这两本书的时候，心中的感受是，全球任何一个国家的老百姓，这些年都在和美国的老百姓一样，经历着同样的社会变化。技术进步淘汰了许多人，十年前站在技术前沿的弄潮儿们，今天成了落伍者，惶恐不安地担心自己会在新一轮的裁员潮中，家庭生活水平降级。今天的弄潮儿，五年或十年后大概率也会如此。 在万斯和许倬云的笔下，像美国汽车名城底特律这样的曾经显赫一时的城市里的那些旧贵们失去了往日的体面，生活开始变得拮据起来，衣着不再光鲜亮丽，面容也不再神采飞扬。随着技术的更新换代，新的“铁锈地带”在不断地出现。人类的进化速度跟不上科学技术进化的速度，所以今天为生存焦虑和抑郁的人的数量也在迅速增多。 所以今天的全球性危机，实际上是一个分水岭，这个危机在迫使全球所有的人都得面临这个问题：我们如何保障社会各个阶层的生活质量，如何确保技术新贵们不至于挤占底层人的生存空间？如果底层人的生存空间越来越狭窄，那么吴思先生在《潜规则》和《血酬定律》中所描述的那些底层人以命相搏的现象就会越来越频繁。 我在本文中一直强调技术新贵，这是因为我们这个时代，确实是被技术控制的时代。在全球范围内，大学里的文科专业现在都在急剧减少，理工科专业占比则都在迅速攀升，因为我们的社会在一边倒的朝着技术进步的方向前进了。 实际上，人的大脑结构存在很大的差异，遗传基因决定了很大一部分人在学习技术时存在天然的劣势，数学、物理、化学、生物、计算机这些学科对他们来说无异于天书。这一类人在我们这个时代，生存就异常困难。 我们在把他们逼向一个难以生存的角落，让他们边缘化了，这种边缘化积累了越来越多的贫困人口。这些人也需要吃饭，也盼望得到尊重，他们做人的尊严同样需要被维护。当他们的数量大到足以影响世界政治的时候，一个大变革时代便要来到了。 我们如今所处的正是这样的一个大变革时代，当前社会的许多问题，其根源相同。一些国家或族群在没落，大量的个体在沉沦，这些导致全世界的社会稳定性都在变差，普通人变得越来越躁动不安——我们不能指望一般的社会群众在困境中有卓越的管理和稳定自我情绪的能力，因为管理情绪的能力同样是一项高超的技能。在此大前提下，所谓的情绪政治的产生是顺理成章的，自媒体过度的情绪表达也是这一根本矛盾的产物。 因此，在未来的最少一代人的时间里，全球各国面临的一个迫在眉睫的问题就是解决技术进步带来的社会失衡的问题，这些问题对任何一个国家来说，首先都是内部问题。更公平的分配财富，让发展机会更均衡化，为老百姓提供更多的谋生渠道，是全球人要面临的共同课题。 我们过去几十年的教育方针存在一个很大的问题，我们都在培养所谓的高精尖人才，我们把人在某一领域的专业能力看得太重了，忽视了其应变能力和适应性的培养。为什么底特律的汽车工程师们失业后，就无法再找到合适的饭碗？为什么万斯笔下那些曾经的中产阶级精英，最后要靠毒品来麻醉失落的自己？为什么曾经温和有爱的父母们变得情绪暴躁？因为他们都受限于自己个人的过度固化的能力，无法在快速变化的社会里，灵活的调整人生的航向，寻找第二条甚至第三条出路。 中国古人很早就提出了“君子不器”这一理念，这四个字的意思是说，人不应该像器皿一样，只有单方面的能力。我们需要有多方面的能力，只有拥有多方面的能力，我们才能够在丢掉一个饭碗的时候，找到另一个饭碗。也只有当全社会大多数人都具有多方面能力的时候，我们这个社会才更有抗逆性。 最近的二三百年，社会分工越来越细，这一大的时代背景逼迫许多人成了社会这个机器的某一环节上的螺丝钉，当这个环节被淘汰了的时候，许多人就傻眼了。但不幸的是，技术革新的速度太快了，越来越多的环节面临着被淘汰的风险。社会为了追求发展效率，采取了一种畸形的教育思想，最后就不可避免地会结出苦果。…

《医学入门》中有一张名为“清痰丸”的丸药方，该方组成为：苍术2两（60g），香附1两5钱（45g），瓜蒌仁、半夏各1两（30g），黄连、黄芩各5钱。以上药共为末，面糊为丸，如梧桐子大（直径约6-8mm）。每次取50丸，饭后以茶汤送服，每日2次。 本方的功效为清热化痰，行气和胃，主治胃热痰阻，泛酸反流，胃中嘈杂不安。现多以本方治疗反流性食管炎、反流性胃炎等病症见上消化道有烧灼感、嗳气、泛酸、返流、恶心、呕吐、嘈杂难眠等，亦可以本方治疗癌症患者化疗或服用靶向药期间，出现上述副作用者。 按照传统中医理论，方中的黄连、黄芩均为清热泻火药，现代药理研究显示二者均有广谱的抗菌消炎作用，黄连中所含的小檗碱是现代治疗胃炎的常用药，药店里常卖的黄连素即是从黄连中提取的盐酸小檗碱。本方中的苍术、香附均有理气作用，能缓解嗳气和腹胀等症状；瓜蒌仁、半夏为祛痰剂，能降逆止呕。这六味药组合，可以对反流性食管炎和反流性胃炎等疾病达到标本兼治的作用。 因为目前没有现成的成药，我们也可以改丸剂方为汤方，直接从药店里购买饮片煎服。汤剂成人用量如下：苍术12g，香附10g，瓜蒌6g，法半夏6g，黄连3g，黄芩3g。本方中的黄连很苦，对黄连的苦味不耐受者，可于煎汤时去掉黄连，用黄连素片代替。如患者属慢性病程，最好还是按照本方自制丸药口服，以免久用汤方影响胃口。

2024年11月26日，健力士世界纪录组织宣布，当今世界上最长寿的男性，英国人John Tinnis wood于前一日在英格兰西北部南港的一家养老院去世，享年112岁。他的家人发布的声明说：“他在世的最后一天充满音乐与爱”，家人们感谢“多年来照顾他的所有人”。 John Tinnis Wood认为自己得享遐龄的秘诀是没有秘诀，全靠运气。之前记者采访他，问他为何能长寿时，他说了一句令人忍俊不禁的话：“你要么长寿，要么短命，对此你无能为力。” 实际上，正如他所言，健力士世界纪录组织纪录的那些年过110岁的人瑞们，几乎无一例外的并没有太多长寿的规律可言，他们能够长寿，靠的正是运气。但我在现实中观察发现，人短命有时却有可能是自找的，而并非像John Tinnis Wood所说的那样，对此我们无能为力。 这位长寿老人的豁达和幽默令人印象深刻。尽管他认为自己之所以长寿，靠的纯粹是运气，但他还是建议人们凡事要适度。他认为凡事适度是保持健康的重要因素，他说：“如果你喝得太多、吃得太多、走得太多，或者做太多事情，最终苦的是自己。” 这与老子在《道德经》中提倡的为人处世的原则非常相似，也与中国古代医学名著《黄帝内经》中提倡的“恬淡虚无，精神内守”的原则很相似。可见从古至今，会生活的人都有着类似的智慧。过犹不及，亢龙有悔，凡事适可而止，是人在这个世界上生存的一种重要的智慧。 John Tinnis Wood于1912年8月26日出生于英国利物浦。他在今年4月114岁的委内瑞拉人胡安·维森特·佩雷斯 （Juan Vicente Perez）去世后，成为世界上最年长的男性。他一生经历了两次世界大战，二战期间，他在皇家陆军军需部队担任行政职务，后来在石油巨头壳牌和英国石油公司担任会计工作。他是利物浦足球俱乐部的终身支持者，他也热爱美食，每个星期五他都会吃炸鱼和薯条，但很节制。 长寿虽然的确是一种偶然现象，但夭折却似乎有一定的规律。严格说来，每个人从孕育为一个生命体的那一刻，便已经踏上了走向死亡的大路，细胞内有一种自带的程序决定其分裂的次数和凋亡时间。但据我观察，有一些人却似乎自带着一套自毁程序，他们更容易沾染各种会给他们带来致命的疾病的恶习，比如容易对物质成瘾，或沉迷于一些对健康有害的不良习惯，喜欢冒各种无价值的风险，加速自己的死亡。虽然明知这些有害，但是他们却戒不掉，也根本无意戒掉。 保持良好的习惯虽然不一定能提升一个人寿命的上限，但是却有助于提升一个人寿命的下限。确实有不少人因为继承了一些致病基因而过早地死亡，但也有相当多的一部分人的夭折是自找的，这类人的夭折本可以避免。只是遗憾的是，他们的命运被自己毁掉了。

忍是大人之气量，忍是君子之根本； 不忍小事变大事，不忍善事终成恨； 父子不忍失慈孝，兄弟不忍失爱敬； 朋友不忍失义气，夫妇不忍多争竞； 刘伶败了名，只为酒不忍； 陈灵灭了国，只为色不忍； 石崇破了家，只为财不忍； 项羽送了命，只为气不忍； 如今犯罪人，都是不知忍； 古来创业人，谁个不是忍。 忍字可以走天下，忍字可以结邻近； 忍得语言免是非，忍得争斗消仇憾； 忍得人骂不回口，他的恶口自安靖； 忍得人打不回手，他的毒手自没劲； 须知忍让真君子，莫说忍让是愚蠢； 世间愚人笑的忍，上天神明重的忍； 我若不是固要忍，人家不是更要忍； 事来之时最要忍，事过之后又要忍； 人生不怕百个忍，人生只怕一不忍； 不忍百福皆雪消，一忍万祸皆灰烬。 ——摘自《旧唐书》 《张公百忍歌》是我人生的第一节哲学课，我七岁入学，学会汉语拼音和查字典后，我的祖母便开始让我就着汉语拼音教她背诵《张公百忍歌》。我的祖母是一个虔诚的佛教徒，但是她不识字。每逢初一十五，她便靠着自己的一双小脚（因为时代的原因，我祖母儿时是裹足了），翻山越岭，到我们村周边几个庙里烧香拜佛。她经常从庙里带回来各种经文，那时候大家的经济条件很有限，庙里流通的经文多数为一张纸，庙里的庙祝或道友将一段经文抄写在纸上，给熟悉的香客带回去念诵。 我祖母虽然拜佛，但是却根本分不清拿回来的是不是佛经。我上小学一年级的时候，祖母从庙里拿回了《张公百忍经》，人家告诉她，念诵这经文，会对自己和家人有很大的福报，我祖母便深信不疑。但她需要儿孙们帮助她，她才能背下来。儿子们都很忙，肯定是没时间陪她老人家背诵经文。我祖母的孙子和孙女挺多的，她的四个儿子，每个儿子都生了孩子，所以她就央求自己的孙子孙女教她。 我哥哥和堂兄弟们大多嫌这活儿烦，所以总是躲着祖母。我小时候应该是很好哄的一个孩子了，祖母总在我面前甜言蜜语，说什么这么多孙子孙女中，奶奶最爱你了，你是最乖的好孩子。我哥哥说同样的话祖母也跟他说了很多遍，但是祖母这一套对我哥哥他们能起到的作用很有限，最后大多数时候，是我在教祖母背诵经文。再到最后，祖母可能真的就是最爱我了。她外出烧香，带回来的零食总是偷偷地塞给我，孙子太多了，不够分的，所以她给自己最疼的孙子开小灶的机会最多。 小时候我并不大懂得《张公百忍歌》的含义，但是要说完全不懂那也不一定，毕竟这些歌词很口语化，一个七八岁的孩子大抵也是懂这是在教人忍耐。我不知道自己是不是因为受到了《张公百忍歌》的影响，才这么能忍耐——我这一生的确非常能忍耐，无论身处何种逆境，都能忍耐过去。 但有时我也怀疑我之所以能忍耐，可能跟我母系的家族基因有关。因为我母亲天性就宽宏大量，她一辈子没有和自己的婆婆，也没有和自己的儿媳发生过哪怕是一次的冲突，她总是乐呵呵的，与人为善，自己也以宽为怀。这当然和我生命中的另外两个女性——我的祖母和我的爱人的宽宏大量也有一定的关系，她们二位也是很和善的人。一个男人，如果自己生命中的这三个至关重要的女性都很宽容，那他这一辈子是很有福气的，起码比许多人耳根清静。 我对外祖父印象不深，因为我很小的时候他就去世了。但我从他人口中得知，我的外祖父也是极为宽厚的一个人，他几乎从不与人发生冲突，而且他天资聪颖，精研易经，擅长思辨，分析问题的能力很强，他在我们那一带因此而颇有点小名气。我舅舅家有我外祖父的遗照，我看他的遗照的时候，发现我和我母亲跟我外祖父从长相上来说，简直就是一个模子刻出来的，性格相似也就不足为怪了。 按照现代生物学的观点，基因和环境是在共同发挥作用的，人的性格的形成既与基因有关，也与成长和生活的环境有一定的关系。我大体上说是一个很平和淡定的人，能很快的适应新的环境，也能很快的适应生活中的新变化，我想这与我继承的基因和我小时候的成长环境都有一定的关系。…

“乌金丸”出自《成方便读》，该方组成为：香附4两（120g），牛膝1两5钱（45g），官桂、五灵脂、延胡索、当归（醋炒）、桃仁（去皮尖）、乌药、莪术各1两，乳香（去油）、没药（去油）、木香各5钱（15g），黑豆9两（270g，煮汁），红花、苏木各2两，黄酒2斤。 制法为将苏木、红花煎汁，去滓，与黑豆汁一起熬成膏，将其余各药粉碎成粉末，与上述膏和药面，加炼蜜与黄酒一起制成蜜丸（亦可不用酒），每丸重2钱（6g），蜡封。每日2次，每次1丸，黄酒送服或以姜葱汤送服。现亦可制成直径为6-8mm的小水蜜丸，每日2次，每次6g。 本方有理气化瘀、通经止痛的功效，主治妇女气滞血结、症瘕疼痛、闭经，现多以本方治疗多囊综合征、子宫肌瘤、闭经、妇科肿瘤等疾病。本方活血力度较大，故有出血倾向者或月经过多者忌用。历史上还有一个方剂叫“乌金散”，与本方仅一字之隔，但却是专门用来治疗妇女崩漏，累日不止的，功效刚好与本方相仿。该方是以桑螵鞘和黄明胶各等份，共研成粉末冲服，每日2次，每次6g。 本方中的香附、乌药、木香理气止痛；官桂温经止痛，其余牛膝、五灵脂、延胡索、当归、桃仁、莪术、乳香、没药、红花、苏木等均为活血化瘀药，其中的莪术、桃仁、乳香、没药等活血化瘀、消肿散结的力度还很大，这些药也都是肿瘤科常用药，故本方对盆腔或腹腔良恶性肿瘤也是适用的。只是身体虚弱者，在使用本方时，应与归脾丸、八珍汤等同时使用，以兼顾扶正与祛邪，避免过度伤正。

“茯神丸”出自唐代医家孙思邈的《千金要方》，《集验方》中将其改名为“宣补丸”。该方组成为：黄芪、瓜蒌、麦门冬（去心）、茯神、人参、炙甘草、黄连、知母各3两（90g），生地黄、石膏各6两（180g），菟丝子3两（90g），肉苁蓉4两（120g）。以上药共为细末，用牛胆汁约600ml，加炼蜜适量，共制为梧桐子大小的丸。每日2次，每次服用30-50丸，用白茅根煎汤送服。 本方有滋肾润肺，益气清热的功效，主治消渴，下焦肾虚，多渴多饮，小便频数者。现代多以本方治疗糖尿病，现代药理研究显示，本方中的黄芪、人参、茯神、知母、麦冬、瓜蒌、黄连、生地、生石膏、菟丝子等确实都有降血糖的作用。 但中医组此方的思路，比单纯的降血糖更为综合。按照传统中医理论，本方中的黄芪、人参、炙甘草补气，麦冬滋阴，生地凉血，白茅根、瓜蒌、黄连、知母、石膏、牛胆汁等均为清热药，菟丝子和肉苁蓉补肾。合而用之，就成了一张扶正祛邪之方，故古人亦将其命名为宣补丸。本方除了可以用于糖尿病的治疗，亦可用于治疗呼吸道感染或慢性消化道疾病出现上述症状者。 市场上尚无以本方制成的中成药，如需使用，需要自己按方配制。亦可改丸剂方为汤方，成人汤剂剂量可参考以下：黄芪10g，天花粉10g，麦冬10g，茯神10g，西洋参3-6g，炙甘草10g，黄连6g，知母10g，生地20g，生石膏（打碎先煎）20g，菟丝子10g，肉苁蓉12-15g（腹泻便溏者不用肉苁蓉），白茅根15-30g。牛胆汁不易购到，可缺一味不用，或以葛根15-30g代替。每日1剂，水煎服，早中晚饭后各一次。

桂龙咳喘灵是一种现代中成药制剂，有的中成药厂将其制成桂龙咳喘灵胶囊，也有的中成药厂将其制成桂龙咳喘灵片，两种剂型都可以在药店或网上药店买到。二者组方一致，功效相同，患者可根据自己的个人习惯选用。 该方的配方收录在《中华人民共和国药典》一部2005年版中，组成为：桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、苦杏仁等11味。功效为止咳化痰，降气平喘，主治外感风寒、痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等，现多用以治疗秋冬季节，外感风寒后诱发的支气管炎、哮喘或慢阻肺等病。 本方是在桂枝龙骨牡蛎汤的基础上加味黄连、法半夏、瓜蒌皮、苦杏仁而成的一张复方，桂枝龙骨牡蛎汤是一张以调和营卫，固精潜阳的方剂，是在桂枝汤的基础上加味龙骨、牡蛎组成的。 桂枝汤是《伤寒论》中的第一方，是治疗太阳中风的代表方剂，适应症为太阳中风证见发热或不发热、畏寒、畏风、身痛或不痛、流涕或不流涕、自汗或盗汗、脉浮等。加龙骨和牡蛎后有潜阳固涩作用，能同时治疗梦遗、心悸、遗尿、目眩等。黄连有清热之功，现代药理研究显示其有广谱的抗微生物作用；法半夏、瓜蒌皮为祛痰止咳常用药，二者一热一寒，相辅相成；杏仁为止咳平喘常用药。 综上可知，此方所治的咳喘属风寒证，风热型的咳喘用本方会适得其反。风寒型的咳喘多见于秋冬季节，此时，天气寒冷，起居不慎或身体素弱者易染风寒，若有呼吸道的宿疾，极易被诱发。长期的慢性呼吸道疾病者在感染风寒后，通常很快就会出现寒热夹杂症，故用药应像小柴胡汤或柴胡桂枝汤等方剂一样，兼顾祛寒与清热，所以本方也属于寒热两种药并用的复合型方剂。以此思路辩证用药，才能更好地发挥本方的功效。

“清金丹”出自《三因极一病证方论》，该方组成为：杏仁（去皮、尖，并用牡蛎粉末将杏仁炒黄后，去牡蛎粉不用）1两（30g），青黛1两（30g）。以上二味，共为细末，以黄蜡一两熔化后为赋形剂，与药末一起和为丸，丸大小如弹子（约6g），压扁如饼。每次用柿子1个，去核入药在内，用湿纸裹煨，待药熔化方取出，去火毒（放凉即可），细嚼，糯米饮送服。现代亦可制成直径为6-8mm左右的水蜜丸，直接用水送服。 清金丹的功效为清热化痰，止咳止血，主治肺热伤络，咳嗽喘满，咯痰带血。 这个组方精简得很，仅用了三味药，其中杏仁是降气止咳的常用药，牡蛎粉收涩敛阴、化痰止咳，青黛清热泻火、凉血解毒，三者合用，共奏清热化痰，止咳止血之效。这样的小方剂，通常力专而效著，在解决单一问题上有一定的优势。 现代药理研究显示本方中的杏仁确有祛痰止咳，平喘的功效，牡蛎有一定的止血效果，青黛有广谱的抗病原微生物和抗肿瘤作用。 若患者咳血较为严重，可在本方中加入等量的白及；咳嗽较为严重者，可在本方中加入1-3倍量的金荞麦；咳痰腥臭者，可用新鲜的芦根煮汤送服；咳久口干舌燥者，可加等量的天花粉；痰多者，可加等量的陈皮和法半夏；咳久而伴脾虚气滞者，可与枳术宽中胶囊同用；反流性食管炎引起的咳嗽者，可在本方中加入适量的旋复花、柿蒂。

自我撰文表示自己在为明年的高考备考以来，陆陆续续有过许多家长给我发信息，问我是如何备考的，他们希望我能分享一下我复习备考的经验，供他们的孩子借鉴。因为类似的请求较多，我今撰文介绍一下我个人的自学备考方法。 但在介绍之前，我先要声明一点，我个人的自学备考方法非常不适合现在的高中生们套用，或许偶有可借鉴之处，但实际可以借鉴的地方并不多。原因无他，现在的高中生们在学校的课业都太重了，再启用一套新的学习程序，将会不堪重负。甚至毫不夸张地说，若真有高中生仿效我的方法，他们的精神将岌岌可危。所以我希望各位在教育孩子时，或者一些学生朋友在阅读本文时，不要生搬硬套我的经验。 我是成年人，目前基本处于半脱产学习的状态，每天有约6-9个小时的时间在复习高中知识，说是复习，实际上是在重新学习。因为我是1998年高中毕业的，以前所学的内容现在基本上都还给老师了。我2024年以社会考生的身份参加全国统招高考，裸考了一次，选择的科目是语文、数学、英语、物理、化学、生物，考了350分，语文99，英语70，数学27，物理21，化学70，生物63. 因为我学医多年，平时阅读了较多的医学类和生物类书籍，所以化学和生物有一定的基础，虽然是裸考，也能及格。我二十多岁时做过几年国际贸易，用英语与一百多个国家的客户打过交道，虽然后来不做，把英语抛下了将近二十年，但多少还有点底子在。再加上我一直坚持阅读，笔耕不辍，语文也能考点分数出来，这是我预备复习前的“家底子”。不能说是一穷二白，但起点真的很低。 我为自己争取了9个月的时间来半脱产式的复习——之所以只能是半脱产，是因为我还有不少的工作不得不做，我的工作关系到他人的生命，有许多身不由己的地方。 复习的头三个月，我在不断地摸索适合自己的复习方法和调适自己的心理状态，以获得最高效的复习效果。最难的一关其实是跨出第一步，一个成年人要放下大部分的工作和娱乐，沉下来进入到学习状态，最初会像瘾君子戒毒一样不适。因为过去的生活已经形成了惯性，如今要从这种惯性中脱离出来，重新进入到学生时代的以学习为主的状态，需要克服许多心瘾。 为了解决这个问题，我逼自己在图书馆泡了将近两个月，从早上图书馆开馆就入馆，到下午五点才出来，有时甚至会一直在图书馆呆到晚上闭馆。这段整日泡图书馆的生活让我渐渐地远离了过去的许多习惯，最终终于沉下心来，专注于学习了。这里要特别感谢国家图书馆给我提供了一个非常舒适和适合学习的空间，人的自我约束力都是非常有限的，再怎么自律的成年人，都不可避免地无法像年轻学子们那样专注地学习。国家图书馆有很好的学习氛围，进了国图，馆内的环境帮我们约束了自己。 一旦进入到专注的学习模式后，图书馆就显得有点喧闹了，毕竟馆内的人太多。而且高考复习需要的参考资料特别多，没办法全部带到图书馆去，每天背着满满一大包的复习资料到图书馆，临到用时还是不趁手。在图书馆必须得戴着耳机听网课，以免影响其他读者，这也对耳朵很不好。所以到后来，我收心成功了，就渐渐地以在家复习为主了。 必须得承认，备战高考有很大的压力。所以，无论是谁，想要参加高考，先都要调适好自己的心理状态。我离开高中的日子太久了，数学和物理多年不用，2024年高考在考场上连对数符号和三角函数符号这些都不认识了，更遑论记忆那些数学和物理公式。 高考要考的知识点很多，任务繁重，时间紧张，所以很容易有压力，让人焦虑和失眠。作为一个成年人，我刚开始的二个月都无法做到心态平和，时不时的会焦虑一下，有时晚上会失眠，那些未成年的高中生就更不用说了。所以我其实很反对家长们望子成龙，不顾孩子们的承受能力，给自己的孩子们百上加斤。好多学生上完高三，心理都不健康了。高考既重要也不重要，比起健康，高考可以说一钱不值，家长们要拎得清孰轻孰重。 我最初把2025年的高考目标定得挺高，但是学习了一段时间后，发现以现在高考的难度，和我已经退化的记忆力，即便复习一年，要想考到600分以上也颇不容易。到后来就下调自己的心理预期，不跟自己死磕。毕竟我在社会上摸爬滚打了这么多年，知道学历和名校光环本身的意义并不大，所以不大看重这些，只要我明年能考到一所公办的医科院校，能学我想学的专业就可以了。 翻开课本，我发现好多东西好像从未学过似的——部分是因为遗忘，部分是真的从未学过。教育一直在改革，现在的高中生所学的许多东西，我以前确实不曾学过。生物这门课，以前高考是不考的，平时我们上生物课，是像上体育课、美术课和音乐课那样的随便。我记得当时教我们生物的老师甚至是某机械厂的车间主任转职而来的，他自己都不懂生物，走关系当上了生物老师，临时抱佛脚地看看生物教科书后，照本宣科地给我们念念书就算是完成了教学。再到后来，生物课都被主课老师占了。 所以基本上数学、物理、化学、生物，我都要从头学起，尤其是数学和物理。我没法去外面的复读班读书，一是觉得浪费钱，二是时间上不允许，我还要兼顾工作。我只能是听网课，好在现在这个时代，网课资源实在丰富。b站上的许多网课都比我当年的大多数老师讲得好多了，能在B站上成为知名up主的网课老师也是在竞争中淘汰了好多对手，才脱颖而出的，所以他们的课程确实很优秀。 我选择了跟随“一数数学”学数学，授课老师张一是我们湖北省的一个数学竞赛生，一数数学的另一个授课老师神奇小猪也是个数学竞赛生，听口音好像是东北人。我以前在高中时是数理化三科的竞赛生，听这些竞赛生讲课，有种很熟悉的味道，所以听起来很投缘。 但从弹幕上的一些反馈来看，许多学生不见得跟得上这些老师的思路，尤其是张一老师的一些难度很高的课，他为了以最少的时间完成授课，讲得很快，许多学生听不懂。听这样的课很容易打击学生的自信心，让他们萎靡不振，削弱他们学习的积极性。对大多数普通学生来说，跟随一个思维敏锐的竞赛生学习，是一件压力很大的事，听不懂课会让人自卑和焦躁不安。 所以我并不建议家长们盲目地鼓励自己的孩子跟随这些网课老师学习，实际上这些网课越是到后面的课程，听课的人越少，经常即便是在周末或晚上，也只有一两个人在线听后面的课程，不像头几课那样人头簇拥。这说明很多听网课的学生们是半途而废了的，毕竟他们学校里的课业就已经够繁重的了，再花费大量的时间和心血来完整地跟随一个网课老师学习是不现实的。 物理我选择了跟随黄俊琨老师(b站上的up主“huangfuren”）学习，黄老师讲的课逻辑清晰，浅显易懂，听起来很受用。但在一些难以理解的地方，比如关联速度之类的问题，他也只能讲得含糊其辞。他的语言表达有匮乏之时，有时他希望学生们不要去深思其中的原理，只用记下解题思路即可。这是其不足之处，需要借助其他的教辅资料（比如“曲一线”出版的高中知识清单系列教辅）以加深理解，否则的话就很容易遗留一些理解死角，成为今后学习的障碍。 物理是许多高中生学习的绊脚石，对逻辑思维能力不够发达的学生来说，这门课的难度很大。像黄老师这样能将如此艰涩的一门课程讲得这么通俗易懂的物理老师并不多见，公道的说他算得上是最杰出的高中物理老师之一。 学习数学和物理，最好是在听完课后立即做一些题以巩固一下所学的知识点，我本人选择了《5年高考，3年模拟》系列的练习册，作为课后习题。但我的时间不够充裕，不可能做得完那么多的题，所以我是有选择性的做。那些我听完课后感觉自己很弱的章节，我会认真地去做一些练习，其他章节我都会迅速带过。 这种方法只是在时间不足的情况下的一种权宜之计，毕竟我要在九个月的时间内完成高中三年的课程，还要兼顾部分工作，不可能那么精细地去学习和做练习。如果我是重新去上高中的话，我肯定会每个章节都仔细做练习，但现在是不可能的了。而且也没有太大的必要，因为那些我觉得理解得很透的章节，我去做相关练习时，做题速度很快，正确率基本在90%以上，再为争取更快的速度和更高的正确率占用本已很紧张的时间的意义不大。 我在听课的时候会听得很细，力争将每一个环节都透彻理解，如果不理解的话就重听一次。这些网课老师都会讲一定的习题，这些习题是紧跟着他们所讲的理论知识和解题技巧的。我通常会在习题讲解环节按下暂停键，先自己将习题做一做，这种方法也能适度弥补课后做题少的不足。 化学我选择了b站up主“一化儿”“杰哥”的课，“杰哥”是清华毕业的，课讲得很好，授课风格幽默风趣，很吸引人，听他的课，不知不觉地就把化学给学会了。我的化学基础很好，我高中时候化学竞赛拿过奖。这次复习时，发现自己过去的童子功打得还是很好，至今仍然背得出元素周期表和金属活动性顺序表，所以听化学课很轻松。我是不打算做多少化学题的，因为能分配给化学的时间有限。但杰哥的课我打算听完，并且准备听两遍，第一遍认真仔细地听，第二遍快速听。 生物我选择了三个老师，一个是b站up主“汉水丑生”候伟老师，另一个是“一生儿”“喵喵老师”，第三个是万猛老师，他们都是B站上知名的生物老师。 汉水丑生候伟老师是乌鲁木齐一所重点中学的生物老师，他录制了一套完整的高质量的高中生物学课程，并且录制了一整套习题课。我个人最喜欢听他讲的课，他的知识渊博，能将数学、化学、物理和生物的知识联合起来授课，讲出来的课的质量很高，听他的课是一种享受。 但生物这门课的特点是琐碎而繁杂，再听一个老师的课之后，我们会发现这个老师讲的课中又有许多别的老师不曾讲过的新知识点。所以生物适合同时听几个老师授课，这么听课收获会更多。生物要不要做题呢？我其实觉得生物做题的意义并不大，听课的作用可能更大。 像我这种高中生物基础很薄弱的，做习题总是感觉自己脑子不在线，但听万猛老师和侯伟老师讲题却能有很大的收获。所以在学生物时，除了写些多聚体的分子结构之外，我很少动笔，目前主要是用耳朵去听，用眼睛去看，用心去思考。当然，笔记是做的，我在生物课本上做了密密麻麻的笔记。 化学和生物不同于数学和物理，学习的方法应有异。数学和物理要在理解的基础上，加强习题练习，尤其是在自己薄弱的章节，更应如此。化学和生物要在理解的基础上，适度记忆。我选择了两种巩固记忆的方法，一是反复看书——课本和曲一线的知识清单，二是用“墨墨记忆卡”去记化学和生物的零碎的知识点。 墨墨记忆卡是手机里的一种app，它根据人的遗忘曲线设计了一整套的记忆流程，用来辅助记忆，真的是好用极了。8月份的时候，我哥哥强烈建议我用“墨墨背单词”这个app来背单词，我当时还是用口袋书来背单词的，背得很崩溃，因为感觉头天背的第二天都忘了。…

这几天在家里刷着立体几何的题目，刷得有点头大，立体几何的学习很需要空间想象力，我这些年的工作与空间想象力几乎没有挂钩的地方，所以需要重新去熟悉。 今天正做题做得昏天暗地，快递员给我送来了一个包裹，包裹里装的是一本绝版的《宋氏熏吸疗法》。这本书是一位已故的老大夫宋世琦先生的著作，书中详细地介绍了宋老大夫独创的用熏吸方法治疗中风后遗症和肿瘤的临床经验。这本书在市场上已经买不到了，二手市场上也没有，是河南一位已经退休的尚老大夫看到我的文章中提及自己在求购本书，特将他收藏的这本赠送给我的。 这位赠书的老前辈在书的扉页写了一段勉励后辈的话，他说他认为把这本书赠送给我，比留在他手中更有意义。他还写道：“我老矣！希望你在肿瘤防治领域，开辟新天地，闯出新路子，绽鲜花，结硕果，救更多患者于水火之中”。 收到书，看到他给我写的赠言，我很感动。这些年我经常收到各种各样的赠书，还有一些老大夫将其整理好但未出版的医学专著赠送给我。另有一些好心人甚至将其祖上留下来的医著或手抄本赠送给我，这些基本都很有年代了，其中有几本还是清代的书。 也曾有人要将其祖上传下来的宋代医书赠送给我，我不肯收。原因是这样的书太过贵重，而他们要赠送的书有现代出版物。如果仅仅为学习，购买现代出版的书籍更合适，宋代古书已经是人家家里的传家宝，我不能夺人所爱。 过去的十多年，我也曾拜访并结识过一些医界老前辈，其中有西医，也有中医。只要我向他们请教问题，他们都非常热心地解答。有几个老大夫几乎可以说是在倾囊相授，甚至生怕我不肯学，他们很希望自己的医术能多个继承人，以造福更多的患者。而且大多数老大夫还不肯与我以师徒相称，原因是他们觉得那样做太傲慢了，不够尊重晚辈。我发自内心的感激他们，一直以师事之。 我所接触到的一些医疗界的前辈是我遇到的最纯粹的人，他们在生活与工作中的一举一动，莫不闪烁着人性的光辉。他们不但仁心仁术，而且还都谦卑为怀，不好为人师。医疗工作最能淬炼人心，医生是长期在临床一线见证生死的人，我们无数次见证人们在死神的威胁下的焦虑、抑郁、恐惧与痛苦，也无数次见证生命的转瞬即逝，深知生命之脆弱与宝贵，也深知失去所爱之人给还活着的人带来的精神创伤是多么的巨大，所以我们有个共同的心愿，就是尽最大可能地挽救生命，延长寿命。 这几年对我督促最力的是我老家的一个师叔，他的职称是主任医师，退休前还曾经当过我们当地卫健委主任，他是我师父的莫逆之交，现在与我也是忘年交。退休后，他仍然在家里复习备考全科医生，为了督促我去学校系统学医，他曾让我看过他退休后备考的资料，也曾当着我的面流利地背诵着医学基础知识。我与他交往时给他送点过节礼，他总会回赠我相等甚至更多的礼物。 有一次他对我说，他之所以如此不遗余力地督促我，只是因为他觉得我是一个不可多得的可造之材，他希望能帮我成就为一个好医生。他说在任何时代病人都是令人同情的，需要医生去帮助他们解除痛苦。这句话感人至深，身为医生队伍中的一员，他同样受人道主义熏陶，越老越慈悲。 我其实有一点西医的基础，为我打下这个基础的是朝阳医院的一位退休的老大夫，她是一个淋巴瘤患者，她退休前是卫生部领衔的解毒专家之一，老牌的北京大学医学部毕业生。她家与我家在同一个街区，相距仅一千米左右，有一段时间她每天花差不多半天的时间与我交流，她虽然学的是西医，但是却出身于中医世家，对中医一点也不陌生。那段时间她就像严师一样，教我西医的各项知识，同时也与我交流中医抗癌的知识。 她是个非常热心肠，非常受人尊重的老人。无论在马路上，还是在公交车上，或者是出行时在火车或飞机上，只要遇到病人，她都会出手相助，从不怕担风险，也不求任何回报。有些人忌疾讳医，不但不感谢她，还觉得她的行为是一种冒犯，骂过她。她讲起这种事情来都是笑哈哈的，不觉得别人冒犯了她。老人家是那么的有良知，同时心态又是如此之好，实在是令人感佩。 我也曾跟随协和医院呼吸科的黄席珍教授学习过一点皮毛，我是为我师娘向她求医的时候，每次都厚着脸皮占用老人家一点时间，请她给我指点迷津的。那是十多年前的事情了，我每隔半个月左右都代我师娘去协和医院挂她的号，找她开药。一来二去，和她熟悉了，就向她请教过许多呼吸科疾病的问题。她都耐心地回答和指点，我请她为我开列书单，让我能更深入地学习，她也欣然应允。 协和医院附近有东单书店、王府井书店，还有协和出版社的读者部，黄教授的门诊病人又很多，每次去都需要排很长时间的队候诊。所以我那时候去找她复诊，总是先把我师娘的病历放在她诊室门前的桌子上，自己溜到书店去看会儿书再回来。我喜欢在最末一个进入她的诊室，这样就能与她有更多的交流时间。 有一次我在书店看书入迷了，竟忘了时间，终于想起来还要去看黄教授的门诊的时候，已经是中午一点多了。我匆匆忙忙地从书店赶往协和医院，本以为黄教授会下班，没料到她仍然在诊室里等我。有个侍诊的博士生不认识我，狠狠地批评了我，她说黄教授八十多岁的老人了，过了下班时间在这里等你一个多小时，你怎么这么不尊重她老人家。 黄教授制止了她，反倒是批评她对就诊者的态度不好。那时这位老人家已经跟我很熟悉了，她对自己的这位博士生说，你知道这小伙子是为谁来找我们的吗？是为他的一位高中老师的爱人。他持之以恒地坚持代他那不能到北京来就诊的师母找我复诊已经有很长一段时间了，如此尊师重道之人，是令人敬佩的，不要生他的气。而且他是在书店看书看过头了，这是多么好学的品质，你们应该向她学习。他经常向我提问，他提的有些问题你们都提不出来。老人家当时讲的这番话，我终生难忘。她不仅仅是在给人治病，也是在提携后生，和教导我们这些晚辈做人。 我们能在许多医生的身上看到这种赤子之心，虽然人们总爱说人心不古，世风日下，但我从自己接触过的医疗界的前辈和同辈身上，还是看到了许多人性的光辉的一面。确实有一些医生的作风很不好，但也有很多心灵美好的医界前辈和同仁，我相信他们在目睹了大量的人类苦难之后，淬炼出来的人道主义精神会代代传承，一直长存于人世间。这充满了苦难的人世间，需要这样一种精神来抚慰。

从8月中下旬开始，我就萌生了重新扎实地学习数理化生这些基础学科，并把英语的读写能力也提升到可以阅读英文原版专业书籍的水平，为更深入地学习重新打一次基础的想法。我想再回到年轻时的状态，好好地更新一下自己的大脑。但那时确实还犹豫不决，毕竟，我已经46岁了，其实有许多捷径可以走，不必非得吃这个苦。所以要下这个决心，并且将之付诸于实践很不容易。 但心中动了这一念之后，这个念头就在脑海之中挥之不去了。这些年我一直想系统地学好传统医学，也学好现代医学，贯通中西医，同时还把精神医学也系统地学一遍。但作为一个成年人，我有许多不得已，而且对浩如烟海的医学典籍也望而生畏。 医学的任何一个分支都让人很头大，认真而全面地学习的话，势必要耗费大量的心血。虽然我很勤奋，也能持之以恒，并且已经有一定的医学基础，但要完成这样的学习计划，我也需要再付出十年以上的心血。而人生如白驹过隙，时光转瞬即逝，我的生命也只有一次，按理应该及时行乐。我如今也算得上安居乐业了，其实可以放松下来，好好享受生活，这样挑战自己也算是自讨苦吃。 但有些东西是与生俱来的，比如孜孜不倦地探索未知世界的动力，在不完美的世界里力求完美的潜意识，对人类苦难的难以遏制的悲悯之心，这些是镌刻在我的基因里的东西，是我即便想摆脱也摆脱不了的属于我个人的宿命性的烙印，它们让我无法停下脚步。 这些年的经历让那些令人眼花缭乱的疾病就像一幅长长的画卷一样在我眼前慢慢展开，我就像看到清明上河图上那热闹非凡的人间万象一样，看到了越来越多的疾病和这些疾病背后的痛苦。我所爱的一些人也在遭受这些疾病的折磨，但却没有人能够为他们解除痛苦。 推己及人，我知道这个世界上有许多人在遭受疾病的折磨，也有许多爱着他们的人在为他们的痛苦而难过。我想全面而系统地学习医学，同时自己在实践中不断摸索新的解决疾病问题的技巧，为我所爱的人，也为他人所爱的人解除痛苦，这是我毕生的事业。 我也曾思索过人生的意义，结果是找不到这个问题的正确答案。我后来不再去想这种问题，因为这种问题本身就没有多大的意义。我转而关注自身的感受，我发现生命中令我体验最深刻的感受是爱，无论是爱还是被爱，都是一种非常美好的感受。 爱令我幸福，爱也令我充满了力量。我被这个世界上的许多人深深的爱过，从我出生到现在，我从来都没有缺爱过，甚至可以说我得到的一直都是厚爱，我很感恩。我也深深地爱这世上的人，解除他人的痛苦，让他人的生活质量更高一点，活得更幸福点，这是我向我所爱之人和那些与我素不相识的人表达爱的方式。 从小到大，我的生命中从不缺乏那种来到我身边，夸奖我很聪慧的人，尽管我自己从来都不觉得自己聪慧。或许是父亲从小就对我期许很高，所以我真实的感受是我是一个智力平平，不够完美的人，我需要不断地学习来提升自己，才能让自己朝着完美更接近一些，这让我直到现在仍然有足够的内驱力去提升和修正自我。 我同时也几乎完整地复制了我母亲的性格，我母亲是一个积极乐观的人，她一辈子都很勤劳。她在大饥荒年代虽然靠着树皮和观音土这些令人匪夷所思的裹腹之物活下来了，但她也因此罹患了难以痊愈的慢性胃病，后来还发展为胃癌，并最终因为胃癌而过早的离开人世。 母亲的慈爱哺育了我的心灵，使我一生都不容易陷入彻底的消沉。母亲给了我人生的第一份厚爱，在那个物质匮乏的年代，每逢农忙结束，母亲总会去买二斤肉，再加些黄豆或花生，装入瓦罐，在灶膛里慢火煨烂，然后她把肉和黄豆、花生这些盛给三个儿女吃，自己和父亲两人用汤泡饭吃。 每每回忆这种往事，我总热泪盈眶。这是一种多么无私的爱呀，我虽然出身于贫苦的农家，但我父母却给了我充足的爱，让我一辈子在情感上无比富足。被我爱过的所有人亦曾为我对他们的爱深深感动，原因无他，只因为我继承了我的父母，尤其是我母亲爱我们的能力。 我过了不惑之年，见识了各种灾难和疾病，体验过人生的酸甜苦辣后，最深的感触就是爱才是人最基本的需求，爱的能力也是人最需要掌握的基本能力。因为被深爱过，所以我们也会深爱他人，深爱这世间，深爱这说不清道不明其真正意义和价值的生命。爱能使我们幸福，爱亦可使我们心胸宽阔，爱可以消除仇恨，爱能带来和平。被爱滋养的人生，不管是否有意义或价值，都非常值得。 我最痛苦的童年记忆是母亲胃病发作时，在门口石蹬上坐着，痉挛性地呕吐酸水的景象，那时候我父亲和我们兄妹三人总是在旁边替她感到难过。我无数次地充满关切而又愧疚地望着那么痛苦的母亲，为自己不能为她解除痛苦而感到难过。而母亲在那时候总是慈爱地看着我们，让我们不用管她，回桌子上吃饭去。我儿时最大的梦想莫过于母亲能彻底康复，因为母亲的病，我从小就想当一个好医生。 母亲已经离开我十二年了，前天晚上我还梦到母亲，在梦中，胃癌晚期的母亲的病居然有了点好转的迹象，她从舅舅家回来，走到邻居家门口时，刚好与正从北京回老家的我相遇。我抱着母亲的头，悲欣交集，失声痛哭，母亲一如既往地慈爱地抚摸着我的头，叫我别难过。梦中一切都是那么的熟悉与真切，醒来才知道这是一个梦。 母亲的病逝坚定了我从医的决心，无论我从医之路是否充满了曲折，我此生都不会放弃儿时那个质朴的梦想。虽然我至今仍然不认为自己是一个特别聪慧的人，但是既往的学习经历也确实证明了我起码有中等偏上的学习能力。我在每一门功课上都曾取得过优异的成绩，而且毅力过人，做事能持之以恒。所以敝帚自珍，我仍然希望自己在余生能够完整地学好医学知识，并且在医术上有所创新，救治许多像我母亲那样的病人。因为我的切身感受让我比谁都懂那句“救治一个人，就能挽救一个家庭的幸福”。古人云，勤能补拙，一个具有中等偏上的智力的人，只要足够勤奋，也能把一件事情做得很好，这是我的信念，我因为坚持这一信念而从不因为一时的挫折而灰心气馁。 这一切铸就了我的灵魂，赐予我强大的精神力量，让我在面临重大抉择时，可以克服畏难心理，保持初心，不会为他人的看法左右，每次都能迈出坚定的步伐，朝着人迹罕至的纵深方向走去。如果热爱一项事业，如果某个志向源自于我们灵魂最深处，那么不用过多的犹豫，我们所要做的一切就是排除万难，朝着自己的目标坚定的前行。有些人生体验，注定了只有极少数人会去经历，当我们身处其中时，不必迷茫，不必害怕，我们只要意志坚定一些，把其他的问题交给时间就好了。脚踏实地，日积月累，再棘手的难题，也有被解决的那一天。 这一次调整对我来说是人生的一个重要的转折点，我选择了在这样的年龄段开启一种新的人生模式，就要面临许多与旧我切割的问题。过去的生活习惯和学习习惯，都要做适度的调整。最初的一个月，心情不断地波动，因为生活模式的改变会带来一些不适感，这些甚至影响到我的作息规律。但我没有慌张，也没有为此而感到着急，我告诉自己，在从一条路转向另一条路时，需要经历一个调整的过程，我需要的只是逐渐适应。 到第二个月，我也曾自我怀疑过，怀疑自己的决策，亦怀疑自己已经46岁的大脑是否能够胜任这样的高难度任务。尤其是当发现自己的记忆力不如以前时，我甚至怀疑过这最终会不会是一场浪费生命的徒劳，偶尔还信心动摇，想过放弃。 但继续的坚持帮助我解决了这些问题，进入第三个月后，大脑就像被重新唤醒了一样，再次像年轻时一样灵活，记忆力也显著提升了。原来，有些脑区久不使用，它们自动地进入到半休眠的状态，经过两三个月的反复训练，这些陷入半休眠状态的脑区再次被激活，最后整个大脑都比之前灵活了许多。这是生物学中的用进废退原理，经常用，它就会进化，久置不用，它就会退化，不奇怪。 与此同时，统筹时间和调控情绪的能力也显著提升了。因为有了新的目标和学习、工作、生活模式，所以需要对时间进行更高效的管理。学习过程中遇到的一些问题偶尔也会影响心情，但情绪一次次地涌动，一次次地被自己调适好后，情绪就再也不容易涌动起来了，到最后，心情平静如水。在这个过程中，我也顺便把整个家庭对我的心理预期调整过来了，让家人们适应了进入新状态的我。 经历三个月的调整，我知道自己已经从过去的那条旧路上，成功地调整到一条新路上来了。现代人的预期寿命比过去的人长了许多，我的余生其实还很长，若时间被充分利用起来，这一生还可以大有作为。我期待，到我知天命之年后，我依然有充沛的精力和强烈的求知欲，依然能铿锵有力地走在自己的梦想之路上，并有新的人生体验可以向我爱的人分享。

《医宗金鉴》中有一张名为“腐尽生肌散”的外用方，该方组成为：儿茶、乳香、没药、血竭、旱三七各3钱（9g），冰片1钱（3g），麝香2分（0.6g）。以上药，共研为末，撒于患处，每日2次。 如溃烂处有渗液，加煅龙骨1钱（3g）；欲加速溃疡口的收敛速度，加珍珠1两（30g），蟹黄（用螃蟹蒸熟取出蟹黄，晒干备用）2钱（6g），或用猪脂油（去渣）250g，加黄蜡30g，溶化后倒入碗内，待其变为温热时，加前7味调成膏，摊贴于患处；如果是因为外伤所致的溃烂，则将旱三七加倍使用。此方中的旱三七为景天三七，非田三七。 腐尽生肌散有去腐生肌的功效，主治一切痈疽等诸毒，破烂不能敛口者。本方中的儿茶、乳香、没药、血竭均为活血化瘀药，有活血化瘀，去腐生肌的功效；旱三七有止血消肿的功效；冰片清热解毒兼消肿止痛；麝香活血通经、消肿止痛；珍珠有生肌的功效；蟹黄有清热解毒和活血消肿的功效；黄蜡和猪油均属油脂性物质，有润肤生肌的功效，现可用凡士林代替黄蜡和猪油。 本方是各种敛疮收口的中医复方中，所用药物安全性最高的方剂之一，方中基本没有用任何有毒的药物，中医的许多类似方剂中都会用到汞化物或砷化物，容易中毒，但本方中所用的各药很安全。 很多疾病存在溃疡不能敛口的问题，比如外伤后感染、褥疮、臁疮（深脓包病）、脱疽（脉管炎）、糖尿病足，乃至长在体表处的恶性肿瘤等。“腐尽生肌散”对这类溃烂均有一定的辅助治疗作用，轻微的可以用此药痊愈，但严重者（尤其是癌症溃烂，比如乳腺癌、黑色素瘤已经溃烂者）单用本方效果不佳，这类患者应采用中西医结合的综合治疗方案。

肝脾康胶囊是一种中成药，该药的药物组成为：柴胡、黄芪、白芍、青皮、白术、茯苓、鸡内金（炒）、三七、姜黄、郁金、水蛭、板蓝根、熊胆粉、水牛角浓缩粉等。 肝脾康的功能为疏肝健脾，活血解毒，主治肝郁脾虚、毒瘀内蕴所致的胁肋胀痛，胸脘痞闷，食少纳呆，神疲乏力，面色晦暗，胁下硬块，现多用于治疗慢性肝炎、早期肝硬化见上述证候者，亦可作为肝胆肿瘤见上述症状者的辅助用药使用。 以之治疗病毒性肝炎时，可与抗病毒药同用；以之治疗肝硬化时，可与鳖甲软肝片或人参鳖甲煎丸等同用；以之治疗肝脏肿瘤或转移瘤时，可与西黄丸、华蟾素、复方斑蝥胶囊、肝复乐等中成药同用。但本品有活血破血的作用，所以上述疾病患者出现潜在的出血风险时，不宜服用，孕妇禁用。 肝脾康胶囊是在疏肝散的基础上变化而来的，方中的柴胡、郁金疏肝解郁，青皮理气破积，白芍柔肝止痛，白术、茯苓健脾利湿，鸡内金健胃消食且能破积除症，三七、姜黄、水蛭、郁金皆为活血化瘀、消肿散结之药，板蓝根、熊胆粉、水牛角浓缩粉清热解毒，诸药合用，可针对性的缓解病毒性肝炎、肝硬化或肝脏肿瘤的一些临床症状。 但这些中成药大多只有辅助治疗作用，单纯用这类药治疗肝炎、肝硬化或肝胆肿瘤，有效率很有限，应该采用综合的治疗手段治疗。

“地龙散”出自《圣济总录》，该方组成为：地龙（炒），半夏（生姜汁捣作饼，焙令干，再捣为末）、茯苓各15g。上三味共为散，每次取5分至1钱（1.5-3g），用生姜和荆芥各适量煎汤调服，每日2次。本方功效为祛痰活络，主治风痰所致的头痛。 这里需要说明一下，此处所说的风痰所致的头痛，实际为脑血管疾病引发的头痛，因为脑血管病变引发的头痛通常还会有恶心、呕吐等兼见症，所以古人认为这是患者中风后，颅内有痰涎所致。实际上由现代神经内科诊断的脑血栓、脑溢血、脑溢血后遗症等疾病均可引起头痛和恶心呕吐等症状，除此之外，颅内存在的原发或继发性肿瘤，也会引起此类症状，这些都可以用本方治疗。这种恶心和呕吐并非痰涎所致，而是神经受到压迫所致，我们要结合现代医学的病理学知识来理解这种疾病。 地龙散正是针对这些症状组方的，方中的地龙即蚯蚓，有活血化瘀兼利尿的作用，还有降血压和抗肿瘤作用。颅内肿瘤和脑血管疾病患者都需要进行较长时间的溶栓治疗，地龙是中药中的溶栓剂，而且脑血管疾病患者通常伴随有高血压，用地龙不但可以溶栓，亦可以降压。同时，地龙还有利尿作用，有助于促进患者的颅内水肿的消退，故自古至今，地龙都是治疗脑血管疾病的一种常用药。 方中的半夏和生姜都有很强的止呕作用，可缓解血管性头痛患者的恶心和呕吐症状，半夏和生姜也都有利尿作用。茯苓的主要作用为健脾利水，所以它也是一种利尿剂。荆芥则有发汗解表和止痛作用，可以促进人体水液从皮肤向外疏泄，缓解血管性头痛。这些药合用，就可以达到溶栓、利尿、降压、消肿、止吐、止痛的功效，所以本方的组方从现代医学角度来看也是很科学的。 但需要注意的是生半夏未经妥善炮制直接入散剂，会有剧毒，0.1克的生半夏即可造成致死性的医疗事故。所以普通患者在用本方时，最好用药店里炮制好的姜半夏、法半夏或制半夏，不要用生半夏或清半夏，或者亦可用功效相似的鲜竹沥、竹茹、天竺黄等代替半夏，以确保用药安全。

养心定悸膏是一种进补用的膏滋，出自《中华人民共和国药典》一部2005年版，该方组成为：生地黄120g，麦门冬60g，红参20g，大枣60g，阿胶20g，黑芝麻50g，桂枝30g，生姜30g，炙甘草40g。 该膏制法如下：将红参切片，每用温水浸泡1小时后煎煮2次，每次2小时，合并煎液，滤过；将生姜榨汁，桂枝提取挥发油，其余甘草等味与上述红参、生姜、桂枝的药渣一起，加水煎煮2次，每次2小时，合并煎液，滤过，往此滤液加入红参提取液，浓缩成稠膏；再取黄酒30g，烊化阿胶；另取蔗糖120g，制成糖浆，加入上述稠膏、烊化阿胶及炼蜜20g，继续浓缩至适量。放冷后，加入生姜汁及桂枝挥发油，搅拌均匀，制成共300g左右的膏，即成。 本方可以自己按照如上方法熬制膏滋，也可以直接购买中成药养心定悸膏，有多家药厂生产。不喜欢服用膏滋者，也可以购买养心定悸胶囊、养心定悸颗粒等服用，功效均相同。 本方的功效为养血益气，复脉定悸，主治气虚血少，心悸气短，心律失常，盗汗失眠，咽干舌燥，大便干结，因进补类膏滋有滋腻碍膈的副作用，故腹胀便溏、食少苔腻者忌服。 养心定悸膏是一种纯粹的进补药，只适合身体虚弱者服用。方中红参大补元气，阿胶补血，地黄滋阴补肾，均属大补之药，所以非身体虚弱者服用后会有不良反应，身体壮实者服用此类方剂，容易出现人参滥用综合症。若患者服用本方后心跳加速，口干面赤，烦躁便秘，即为出现人参滥用综合症，此时不宜再用。 癌症患者放化疗后，红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板低下，且出现心悸气短，心律失常，盗汗失眠等症状者，可以服用本方。本方有改善患者基本血象的作用，亦能提升患者的免疫力和体力。 本方亦可用于治疗心衰和病毒性心肌炎，对出现气短心悸症状的抑郁症患者亦有一定的辅助治疗作用。产后体虚，女子崩漏，也可以用本方治疗。胃出血后，身体虚弱者，可用本方与云南白药胶囊联合使用，补血止血并行。

鲁迅先生有一句经典名言：“人类的悲欢并不相通”，他的这句话有独特的语境，结合上下文，我猜他想表达的大概是每个人因为当下的现状不相同，所以无法与其他人形成共情。但这句话本身还可以有其他的意思，其中之一就是每个人的神经系统不一样，经历相同的事情时，其情绪反应也不一样。 人和人之间有许多区别，但在意识层面上的区别可能是最大的。而决定人的意识的最重要的因素，或许不是教育，而是人的生物神经系统。医院输液室里儿童打针时的反应各不相同，我们可以看到有些孩子天生脆弱，还没开始打针，仅仅看到打针的护士，就吓得哇哇大哭；而另一些孩子则相对镇定许多，即便是针扎进他们的身体，他们依然能够镇定自若。儿童的反应有那么大的区别，让我们不得不相信，神经系统决定的一些特质是与生俱来的，是由先天的基因而非教育决定的。 神经系统对我们的一生具有至关重要的作用，普通人喜欢谈论情商，但对生物学家和医学家们来说，情商这样的词汇纯属伪科学产物。我们知道，人的情绪是人对环境刺激做出的若干反应之一，是由人类的神经系统决定的。我们的神经系统在我们认知外界时，发挥了关键性的作用。它们帮助我们接收来自外界的各种信号，并把这些信号传递给我们的大脑，我们的大脑再对这些信息进行研判，甄别环境是安全的还是不安全的，然后做出应该如何回应外界的决策。 这一系列的工作，是在一瞬间完成的，我们习惯上称之为本能反应。我们一生中绝大多数反应和决定，其实都只是本能反应，即便我们成年了依然如此。而我们的本能反应，则是在神经系统的协调下完成的。一个人与另一个人在神经系统上的差异，甚至可能会比一个人与一只猫在神经系统上的差异还要大，猫敢于信任人，但好多人却不敢。正因为人的神经系统有如此之大的差异，所以人的行为习惯和性格特征才会有如此巨大的差别，这些差别会影响人的人生观和世界观。 当然，这种说法有些过于强调人的神经系统的差别了，实际上社会上大多数人的神经系统基本保持在人类的均值水平区间，这让我们的社会能够基本正常的运转。但也有少数人的神经系统与社会均值水平差异很大，这些人的神经系统要么明显更敏锐，要么明显更迟钝，这决定了他们对外界刺激的反应呈现一种独特的状况。 更敏锐者对外界刺激的反应往往比一般人更强烈，而更迟钝者对外界的刺激往往反应不足。过度反应和反应不足都会导致人呈现明显的不适感，前者会造成更多的人际冲突，后者则因为反应迟钝而可能遭受更多的危险。 神经系统过度敏锐者的一生会饱受情绪问题的困扰，他们就像被安装了情绪放大器一样，他们的爱、恨、情、仇、喜、怒、哀、乐、悲、忧、恐均过于强烈，且其情绪变化的速度较一般人快许多，这让他们在人际交往中非常苦恼。他们的人际关系经常会因为过度情绪化而破裂，他们的人生因此也经常处于一种失控的状态，他们会遭遇更多的财务危机和情感危机。 我们通常习惯地说这样的人的情商低或性格不合群，但其实他们无比希望自己能像正常人一样融入群体之中，能正常地与其他人建立稳定而长久的情感连接。只是他们过度灵敏的神经系统让他们从成为受精卵的那一刻开始，便注定了会与外界不断地磕磕碰碰。 最新的医学研究显示，他们在胎儿期就存在异常，他们在母胎之中就无法像正常胎儿一样，吸收到合适的营养。这导致部分此类胎儿可能会早产，长大后他们患抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症的概率显著高于普通胎儿。 医学界将这种较为严重的情况命名为精神疾病，但精神疾病这种说法正在精神医学专家中间产生纷争。正如珀斯卡所言，我们不能用将我们的邻人当成疯子的方式来证明自己是正常人，我们将神经系统过度敏锐者视为精神疾病患者，可能也是一种源自于社会大多数人心中的偏见。 地球生命从诞生的那一刻开始，便不断地朝着多样化的方向上进化，人类神经系统的差异化也是这种自然演化的结果，这种演化不一定就是病态的。我们在为少数人群下定义时，应慎重行事，不应随便贴上污名化的标签，因为一旦社会形成了刻板的印象，就会导致少数群体的生存更为艰难。 我如今也甚为怀疑现在的医疗界对神经系统过度敏锐者的治疗是否恰当，我也在思考我们是否有更好的办法来改进这类同胞的生活质量，使他们能够更好地适应社会和掌控自己的人生，同时改善他们的家属面临的经济和精神困境。 神经系统过度敏锐的确会造成一个人出现适应不良的现象，许多神经系统过度敏锐者最终会出现社交退缩的现象，他们害怕与人接触，无法正常工作，唯有离群索居才能让他们稍感放松和舒适。一旦进入社交或工作状态，他们就会处于高度紧张状态，最终甚至可能会自残自杀。 社会大众有一种刻板的印象，我们可能会本能地认为这类神经过度敏锐者容易伤害其他人，实际上，他们更多的是把矛头指向自己而非外人，会伤害他人者只占5%左右。他们长期生活在抑郁、恐惧、焦虑与自责之中，超过90%的神经过度敏锐者能够意识到自己有着与其他人不一样的感知，他们也为此而感到困惑，但却无法摆脱这样的困扰。 我们有另一种刻板的印象，我们可能认为这些人的认知错误。我近年来与此类人士接触颇多，当我静下心来验证和分析他们的认知时，我发现他们的那些认知并非完全是空穴来风。他们中有些人的听觉比一般人灵敏许多，他们能听到我们大多数人听不到的轻微的声音，我们如果仔细去验证，会发现他们听到的声音的确真实的存在。他们中的另一些人的嗅觉异常发达，能闻到其他人闻不到的味道。他们的观察能力也非常强，对环境中的一些细节的洞察力甚至可以达到电影中特工的水平。 这些人看起来似乎有着超人一等的天赋，但实际上这也是一种错觉。因为过度敏锐往往会让他们对外界的刺激产生与危险程度不相匹配的反应，他们的神经系统经常为他们吹响警告性的口哨，导致他们非常紧张。最为典型的就是他们在人际交往中，很容易过度解读其他人的言行，使得他们自己在他人的眼中显得太过吹毛求疵。或在生活中，过度关注自己身体的不适反应，深陷疑病困扰之中。 他们很容易发现其他人言谈中的漏洞——如果普通人静下心来倾听他们的心声，我们的确能够意识到我们的言谈中的这些漏洞，只是这些漏洞绝大多数情况下都是无心之过，但这些言谈对神经过度敏感者却能产生强烈甚至致命的刺激。这种刺激会导致他们出现非常强烈的情绪反应，或悲伤，或绝望，或恐惧，他们也会用激烈的言行来回应，通常他们会用愤怒、逃避来表达自己的恐惧和绝望。 但在事后，他们又开始陷入反刍性思维之中，对他人的言行进行再分析和再认识，对自己的言行也进行再评估，当他们意识到自己误解了他人的意思，意识到自己的反应过度激烈，对其他人（尤其是关系亲近之人）造成了伤害时，他们又陷入到自责、抑郁与羞耻感中。 这样的循环就像是一种永无止境的轮回，大多数神经敏锐者绝不喜欢自己的过度敏锐，也不会把这当做一种天赋而津津乐道，他们在人间不断碰壁的经历让他们饱受痛苦的折磨。通常，他们不会认为自己是天赋异禀之人，而是把自己的这种敏锐当作一种缺陷，认为自己是有缺陷的人，这种认知让他们有根深蒂固的自卑心理和弥久不散的羞耻感。 绝大多数人（甚至包括那些专业的心理咨询师和精神科医生）都无法与这些人进行深入到灵魂的对话，因为这些人已经产生了一种独特且本能的防御机制，他们很难相信有人能够完全理解、包容并接纳他们。通常他们对灵魂伴侣有着超越常人的渴求，内在的深切的孤独让他们迫切地希望有人能够成为拯救他们的一束光。但遗憾的是，一切感情都是建立在信任的基础之上的，缺乏信任的情感纽带是不牢固的，而他们天然地难以信任他人，这导致他们就像陷入了死循环一样，无法与其他人建立起长久而深在的情感链接，他们的情感经常是短暂且易破裂的。 我把改善这些人的生活质量的希望寄托在社会的进步之上，只有当人道主义精神成为普世的核心价值观之一，且社会对这些少数人群的刻板的认知被改变了的时候，他们的生存境况才有可能得到改善。我们应接受这样的观念，我们每个人来到这个世上，就像是买彩票一样的全凭运气继承了各具特色的基因。我们中有些人继承了一些会导致他们的神经系统过度敏锐的基因，他们因此而显得比其他人更加的情绪化，这让他们的生活很容易失控，也让他们的内心很痛苦，我们理应帮助他们而不是歧视和排斥他们。只有当这样的信念成为一种社会共识的时候，人间悲剧才会大幅度地减少。 遗憾的是，在当下，我们还不能达到这种理想的状态。我在网络上看到大量的视频或文章，在对这些本应得到我们的同情和帮助的同胞进行口诛笔伐，许多人因为不能理解这是一种自然现象，而转向道德的角度去指责他人。 窃以为，能够接纳同道并不代表一个人修养很高，能够接纳异己的人才是真正胸怀宽广且道德高尚之人。一个文明发达的社会最大的特色应该是宽容而慈悲，大众对不正常的社会现象应有深度的思考和讨论，而非动辄群情激愤。我们不能一直把无知当高尚，视愚昧为有趣。

中药玉竹为百合科黄精属植物玉竹的根茎，在古代本草类著作中又常被称作葳蕤，因其有一定的补益作用，也有本草类著作称之为葳参。玉竹，顾名思义，它的形状像玉制的竹子，颜色多为黄白色，呈管状，一节一节的，所以它又有别名“笔管子”、“竹节黄”、“竹七根”等。我国华中和华南地区许多地方有玉竹分布，浙江、湖南、广东等地所产的玉竹质量最佳。 传统中医认为玉竹味甘，性平，归肺、胃经，将其列入补阴药，认为玉竹有滋阴润肺、养胃生津的功效，主治燥咳、劳嗽，热病伤阴，咽干口渴，消渴，阴虚外感，头昏眩晕，筋脉挛痛等。 《神农本草经》谓其“主中风暴热，不能动摇，跌筋结肉，诸不足。久服去面黑䵟，好颜色，润泽，轻身不老”，《日华子本草》谓其“除烦热，止渴，润心肺，补五劳七损，虚损，腰脚疼痛，天行热狂”，《冯氏锦囊》用歌诀说明其功效“润肺而止嗽痰，补脾而祛湿热，养肝而理目伤泪出，益肾而除腰痛茎寒”，这些记载说明古人认为玉竹是一种抗衰老且有美颜作用的补益剂，有治疗“中风暴热”、“虚损”、“腰脚疼痛”的作用。 现代药理研究发现玉竹有降血糖、降血脂的作用，这说明古代文献中记载的玉竹有滋阴润燥和治疗“筋脉挛痛”的作用有科学依据。血糖高者多有咽干口燥的临床症状，中医认为这是阴虚所致，应“滋阴润燥”；血脂高者会影响神经系统，导致四肢筋脉痉挛疼痛，玉竹能降血脂，故能治疗筋脉挛痛。玉竹治疗腰痛的作用屡被各类本草类著作提及，这与玉竹降血脂的功效有很大的关系，此应引起重视。有研究表明，玉竹、白术和黄芪同用，还能治疗小儿麻痹症，增强患者四肢肌力。亦有研究表明玉竹与生脉散合用可治疗心阴虚型心动过速。 现代药理研究还发现玉竹有抗肿瘤和抗突变作用，玉竹提取物能抑制人T淋巴细胞白血病细胞株CEM增殖，促进CEM表面分子HLA-1分子、CD2和CD3的表达，提高CEM的分化程度。玉竹提取物也能抑制腹腔移植的荷瘤小鼠的存活期，能诱导人结肠癌CL187细胞凋亡。这些都说明玉竹有一定的抗肿瘤和抗突变作用，玉竹也能改善白血病患者咽干口燥的临床症状，玉竹与其他清热解毒药同用，还可降低白血病患者的体温。 玉竹入药，多为煎汤内服，入汤剂常用剂量为6-12g，治疗糖尿病和癌症时，可大剂量用至30-60g。亦可熬膏、泡酒或入丸散剂，鲜品甚至可以捣碎外敷，治疗瘙痒性或渗出性皮肤病。 但并非所有患者都适宜服用玉竹，作为一种滋阴药，玉竹不可避免的会有滋腻碍膈等副作用，影响消化，也会导致便溏腹泻，所以中医认为痰湿气滞者和脾虚便溏者不宜服用玉竹。

天王补心丹是中医的一张治疗神志病的名方，中医的神志病与现代医学中的精神科疾病和心脏疾病等有关，实际上这二者往往也存在共病现象。 历史上以天王补心丹为方名的方剂有多个，其中元代危亦林《世医得效方》中的“天王补心丹”和明代繆希雍的《先醒斋医学广笔记》中的“天王补心丹”最为著名，二者组成区别不大。现代中成药厂所制天王补心丹基本上沿袭了古方，仅略作改动。 《世医得效方》中的天王补心丹的组成为：熟地黄（洗、焙）4两（120g），白茯苓、茯神（去木）、当归（洗，焙）、远志（去心）、石菖蒲、黑玄参、人参、麦门冬（去心）、天门冬（去心）、桔梗（去芦头）、百部、柏子仁、杜仲（姜汁炒）、甘草（炙）、丹参（洗）、酸枣仁（炒）、五味子各1两（30g）。 以上各药共为细末，炼蜜为丸，每1两做10丸，用金箔包裹。世医得效方将此方的功效定为：宁心安神、益血固精，壮力强志，主治心神亏虚，怔忡不宁，失眠、惊悸、咽干口燥，以上症状与现代医学中的抑郁症颇为相似。 《先醒斋医学广笔记》中的天王补心丹的组成为：人参、淮山药、麦门冬（去心）、当归身（酒洗）各1两（30g），怀生地黄、天门冬（去心）各一两三钱（40g），丹参8钱（24g），百部、白茯神（去粗皮，坚白者良）、石菖蒲（去毛）、柏子仁（去油者佳，另研）、甘草（长流水润，炙）、北五味子、杜仲各7钱（20g），远志3钱（10g），白茯苓1两6钱（47g）。 制法为将以上药共研为细末，炼蜜为丸，如弹子大，每丸重3g，用朱砂30g研极细为衣。饭后或临卧前含化，含化后再饮用适量灯心草煮的汤。该书记载本方的功效为宁心安神、益气固精、壮力强志、清热化痰，主治素体虚弱，思虑过度，心血不足，怔忡健忘，这些症状与《世医得效方》中记载的大致相似。 当代制药厂生产的天王补心丹的组成成分为：党参、丹参、当归、石菖蒲、茯苓、五味子、天冬、麦冬、地黄、玄参、远志、酸枣仁、柏子仁、桔梗、甘草、朱砂。其功效为滋阴养血，补心安神，主治心阴不足、心悸健忘、失眠多梦、大便干燥。 天王补心丹现多被用于治疗顽固性失眠、抑郁症、心绞痛、心动过速、顽固性窒性早搏等疾病，以笔者观察，以上症状常见于焦虑症、抑郁症、双向情感障碍或精神分裂症患者，这些患者同时可能还存在甲状腺功能异常、头痛、呕吐、敏感多疑、易激惹等症状。我们从天王补心丹的症状描述中可以看出，我国古代医生已经观察到部分神经衰弱者的临床症状，并且尝试组方治疗。天王补心丹作为一张名方被历代医生所用，说明在临床中确实能够发挥一定的作用，对改善患者的临床症状有效。 但本方无论是以朱砂还是以金箔为衣，都有一定的副作用，朱砂为硫化汞，即便微量，长期服用也会产生蓄积性汞中毒，导致患者神经系统受损，故此方实际上很有改良的必要。天麻、墨旱莲、女贞子等亦有安神作用，其副作用较硫化汞小很多，当代中医师无论是从患者的安全还是从自身的职业安全考虑，都有必要寻找此类药物代替金箔和朱砂，摸索出新的更有效也更安全的组方来。

“秦艽鳖甲散”出自《太平惠民和剂局方》，组成为荆芥（去梗）、贝母（去心）、天仙藤、前胡、青皮（去白）、柴胡、炙甘草、陈皮（去白）、秦艽、鳖甲（醋炙）各1两（30g），葛根2两（60g，焙），白芷、肉桂、羌活各5钱（15g）。 以上药共为细末，每次取2钱（6g），用水150ml左右，生姜3片，同煎至100ml左右，温服，也可用黄酒调服，不分饭前饭后。现亦可用饮片直接煎服，如果用饮片煎汤剂，可用如下量：荆芥6g，川贝母6g（也可用浙贝母），天仙藤6g，前胡6g，炙甘草6g，陈皮6g，秦艽6g，鳖甲6g，葛根12g，白芷3g，肉桂3g，羌活3g。 本方有滋阴疏风的功效，主治素体阴虚的患者，外感风邪后，迁延不愈，四肢倦怠，肌体消瘦，骨节烦痛，头昏颊赤，肢体枯槁，面色萎黄，唇焦口干，五心烦热，咳吐痰涎，腰背隐痛，乍起乍卧，梦迷不宁，神情恍惚，时有盗汗，口苦无味，不思饮食。过去本方主要用来治疗感冒后遗症，亦可用于治疗骨伤科患者内伤发热后出现的各种症状，现可将本方用于癌症骨转移的患者出现癌热和癌痛时服用，以缓解患者的痛苦。 但若用于癌症患者，汤方剂量亦加大2-3倍。若患者身体虚弱，尚可在本方基础上加味扶正药人参、西洋参、黄芪、党参之类；内热重者，可加味知母、天花粉、生石膏、黄芩、黄连、黄柏；便秘者，加味大黄、芒硝、肉苁蓉、火麻仁等；血瘀严重者，可加味水蛭、地鳖虫、桃仁、红花、乳香、没药、元胡、血竭、儿茶等。 晚期癌症患者发热和身痛等症状可能会反复出现，应随时根据患者的身体情况，调整用药方案，缓解患者的临床症状。

方一：偏风散（出自《良方集腋》） 组成：当归4两（120g，酒洗，晒干，炒），白芍4两（120g，炒黄），石膏4两（120g，煨），牛蒡子4两（炒）。 以上各药，共为粉末。每次取3钱（9g），加红糖1钱（3g），临睡前用黄酒冲服，量饮取汗。 本方功效为养血通络，清热祛风，主治半偏头痛。 方二：偏痛饮（出自《仙拈集》） 组成：白芷、天南星、半夏、川乌、甘草各等份。 以上各药，共为粉末。每次取2钱（6g），水调服。 本方功效为祛风止痛，主治半边头痛，及年久头风。 偏头痛是一种常见的、反复发作的头痛疾病，发病率极高，该病目前为全球疾病负担排名第三的疾病，影响患者的生活质量。偏头痛以一侧或两侧的搏动性剧烈头痛为主要特征，部分患者尚存在恶心、呕吐、对声光刺激过敏、焦虑、抑郁等症状。 本病好发于女性患者，女性的患病率是男性的2-3倍，部分女性患者在例假或排卵期定期发作。该病病因复杂，可能与遗传、内分泌、环境因素、精神因素等有关，尚无特别有效的治疗方法。以上两方亦仅为对症治疗的方案，只能缓解患者的症状，很难根治偏头痛。

“三黄熟艾汤”出自《类证活人书》，该方组成为：黄连、黄芩、黄柏各7钱5分（22.5g），熟艾叶5钱（15g）。以上药，共为粗末，如麻豆大，用水500ml，煎至350ml，去滓，温服，每日2次。现可直接从药店购买黄连、黄芩、黄柏、艾叶的饮片，如法煎服。 本方的功效为除热化湿止痢，主治湿热痢疾。本方与黄连解毒汤（由黄连、黄芩、黄柏、栀子四味药组成）非常相似，二者仅有一味药不同，但二者的功效却颇为相似，黄连解毒汤的功效亦为泻热止痢，也可以治疗湿热痢疾。 但黄连解毒汤中四味药均为苦寒之品，故素有胃寒之证者，感染痢疾后，服用黄连解毒汤可诱发胃痛的副作用，此时将方中的栀子更换为温性的艾叶，就可以避免黄连解毒汤的副作用，所以本方与黄连解毒汤的适应症稍有差异。 中药止泻速度很快，急性腹泻用黄连解毒汤或三黄熟艾汤，一剂不能见效者，基本都是用错了方剂，不宜再服用。使用此类方剂，亦应遵循“中病即止”的原则，止泻之后，亦不宜再用，因为再用就可能会导致病人出现便秘的现象。 以笔者之经验，此方不但可用来治疗湿热痢疾，也可以用来治疗食物中毒引起的急性腹泻和化疗后的出现的急性腹泻和里急后重的癌症患者。但肠道肿瘤所致的腹泻，用此类方剂效果欠佳，此类患者宜以抗肿瘤方剂治之。