更多文章

......

周志远

悲欢有代沟,也有个体差异

楼下一个男人病得要死,那间壁的一家唱着留声机;对面是弄孩子,楼上有两人狂笑,还有打牌声;河中的船上有女人哭着她死去的母亲。人类的悲欢并不相通,我只觉得他们吵闹。 ——鲁迅《而已集 · 小杂感》 几天前,一个称我为“周叔叔”的年轻人说他感觉我的快乐不像是真的快乐。我告诉他,快乐是有代沟的,等他明白中年人的快乐是什么的时候,他也是中年人了。他说他希望自己不要有这样的时候,只不过遗憾的是岁月不会饶过谁,每个人都会一步步地走向中年,走向老年,最后走向死亡,所以中年人的心境他迟早要去体会。 鲁迅先生说人类的悲欢并不相通,这句话在任何时代和任何社会中都是成立的,悲欢不但有代沟,还存在个体差异。每个人的悲欢和别人都有所不同,即便是在同龄人之间,悲欢的标准也可能不一样。所以自古至今,酒肉朋友易寻,知音难觅。知音是悲欢能够相通之人,大多数人一辈子可能都很难遇到知音。我是有自己的知音的,不过能够走进我的内心的知音好友并不多,我仔细一想,大概只有不到十个人和我是悲欢相通的。 当然,像我这样的一直在网上写作的人是透明的,不少人都可以成为我的知音。诚如有些读者给我留言时所言,他们知我甚深,只是我对他们还不了解而已。如果我喜欢交际的话,从读者中寻找知音是不难的,毕竟和我差不多的成长经历的人到处都是。 人群中的大多数人不像我们这些写文章的人,他们并不擅长通过写作来抒发自己的内心,所以他们寻找知音的机会可能会比我们少一点。但是假如他们性格外向的话,他们也能通过别的方式去寻找志同道合者。 只是对一个年过不惑的人来说,太过丰富多彩的生活和人际关系是一种累赘和羁绊。我们更喜欢内心清净,无人干扰地做自己的事情。因为我们在过去的岁月中浪费了太多的光阴在丰富多彩的生活上,现在已经到了觉得那样的生活很无聊的时候了。所以有几个能够和我们悲欢相通的人,偶尔在一起聊聊,其余时间各忙各的,我们就很幸福和知足了。 少年时我们不知天高地厚,一心想向高处飞;青年时,我们荷尔蒙爆发,激情澎湃,喜欢热闹非凡的人生;中年时,我们是家庭的中流砥柱,承担着赡养老人和抚养下一代的责任,最期待的莫过于亲朋好友个个健康平安,世界和平,政治清明,意外的事情越少越好,我们自己能有更多休闲和独处的时间;到了年老体衰,需要外界的帮助才能艰难地活着的时候,我们既希望有家人陪伴,又希望自己能够不拖累他们,早日寿终正寝。这是一般的人生轨迹,但很多人的人生轨迹被灾难和疾病改变了,对他们而言,灾难早日消退,疾病早日痊愈,他们才能重新快乐起来。 年轻时我看鲁迅的这段关于人类的悲欢不能相通的话时,会唏嘘不已;如今我再看他的这段话时,平静得很。我是不会去指责那些在别人伤心的时候笑得很欢快的人们的。每个人都有自己的人生,都有自己生老病死和喜怒哀乐的过程,都有自己亟待解决的问题。在日常生活中,没有必要因为他人的痛苦而痛苦,也没有必要因为他人的欢笑而欢笑。 如果对别人的状况有足够的了解,我相信大多数人会发自内心地祝福那些幸福的人,或者同样发自内心地同情那些不幸的人。但是我们的精力有限,我们只会了解和关心有限的人;别人的精力也有限,他们也只会了解和关心有限的人。所以最终这个社会上的每个人的悲欢还是避免不了只能在自己的小圈子里共享和相通,有那么一个小圈子就已经足够了,无须多求,也无须抱怨。如果我们没有这样一个小圈子,那就要反省一下自己是不是待人太苛刻了,以至于走到如此孤家寡人的地步。

继续阅读全文...
周志远

乙肝患者如何预防肝硬化和肝癌

我国是乙肝大国,也是全球肝癌发病率排名第一的国家,肝癌死亡率在我国占恶性肿瘤死亡率的第二位(仅次于肺癌),在全世界范围内,肝癌是死亡率居第三位的恶性肿瘤。 有四种危险因素已经被确认为肝细胞癌的首要危险因素,而且这四种因素通常在肝脏癌变的过程中起协同作用,这四种高危因素分别是:病毒性肝炎、乙醇(酒精)、代谢性疾病和环境污染。 病毒性肝炎主要包括乙型肝炎和丙型肝炎,在亚洲人群中乙肝病毒是肝癌的首要致癌因素,在西方人群中则为丙型肝炎。乙肝病毒是一种DNA病毒,可以通过插入突变来破坏宿主负责监管癌基因的关键基因,宿主的免疫系统对慢性炎症产生的免疫反应可以破坏P53基因等抗癌基因,所以我国多数肝癌患者都是乙肝患者转化而来的。 乙醇是肝癌的另一重要致癌因素,乙醇对肝细胞有直接毒性作用,长期饮酒和过度饮酒者多会发展为“酒精肝”。爱喝酒的人特别容易罹患肝硬化,再由肝硬化发展为肝癌。而且这种因为长期饮酒造成的肝硬化合并肝癌的患者,治疗难度较没有肝硬化的肝癌患者高,手术机会少,预后较差。 代谢性疾病诱发的脂肪性肝炎(俗称脂肪肝)也是肝癌发生的独立危险因素。即便没有乙肝病毒,酒精肝和脂肪肝也容易转化为肝癌。病态肥胖(尤其是腹部肥胖)、糖尿病是非乙醇性脂肪性肝炎的主要诱因。 环境和食物污染也是肝癌的重要致癌因素,霉变食物中的黄曲霉毒素会让第249位密码子中甘氨酸(G)被替换为苏氨酸(T)而导致P53抑癌基因受损,最终导致癌变发生。中国湖南和广西等地区居民喜欢食用的槟榔中所含的槟榔碱也是可以损伤肝细胞的致癌物。另外,我国许多农村地区的水质被一种蓝藻肝毒素-微囊藻毒素污染,这种毒素也可以诱发肝细胞癌。血吸虫病感染也会导致肝硬化和肝癌。沿海江河地区居民因为长期以海鲜为食,也容易因为藻类毒素的污染而罹患肝癌,我国四大肝癌高发区江苏启东、福建同安、广西扶绥和广东顺德均为沿海江河地区。 另外,过度劳累、熬夜、食用腌制和煎炸烤制食品、吸烟、微量元素缺乏或过高(低硒、钼、锰、锌和高铁、镍、砷)、遗传因素等也与肝脏癌变有一定的关系。 许多肝细胞癌患者的癌变不是单一因素诱发的。他们往往既携带肝炎病毒,又嗜好饮酒,而且因为作息不规律,暴饮暴食或过多的食用肉类、糖类等高热量食物导致过度肥胖,腹部脂肪太多。久而久之,不可避免地发展为酒精肝、脂肪肝、肝硬化和肝癌,部分患者还会同时发生二型糖尿病。 所以乙肝患者要想预防肝硬化和肝癌,就要一方面积极治疗乙型肝炎,另一方面尽量饮食清淡,注意食品安全,适度运动,控制体重(尤其是腹部脂肪)、保持良好作息规律。 一般来说,乙肝病毒携带者不太可能完全治愈(当然也有少数被治愈,甚至通过自身免疫力的作用自愈的),定期检查甲胎蛋白、肝功能、乙肝病毒载量等指标能帮助乙肝患者尽早发现肝脏癌变信号。这些指标应该每半年检查一次。…

继续阅读全文...
周志远

懂得节制,才能长久

我儿子很小的时候,我给他买了一双踩着会闪光的童鞋。孩子很喜欢,但是却不怎么穿。我问他为什么不穿,他回答我说,他怕穿着耗电,电池用完了,鞋子就没有这么酷炫了,他要留着慢慢用。我真没想到这么小的孩子,还会懂得节制。 我从学校出来后,一直和我的恩师来往甚密,有时候我的恩师需要我帮他买点药,我就帮他买了。恩师要付药费,我总是不肯收。有一次他对我说:“志远,我年纪比你大,阅历比你丰富,这种事情你要听老师的,这样我们师生关系才能长久。”这就是我的恩师的过人之处,他与人相处,总是节制自己的行为,所以他为人处事,处处都让人敬重。二十多年来,我一直事师如父,对他的尊敬和爱非但没有随着岁月淡化,反而弥久弥深。 我们家族有食素的传统,我奶奶和姑姑吃了一辈子的素,也勤劳了一辈子。她们的饮食在营养学家看来是很不科学的,但是我奶奶和姑姑都很少有病痛地活到很高寿。我奶奶八十岁的时候还能翻山越岭地去烧香,我姑姑现在八十了,不但操持家务,而且还天天下地干活。那些整天琢磨什么食物有营养的人,很多不到他们一半的年龄,已经百病缠身。 我们村的一位百岁人瑞前两年去世,大家对她能成为本村最长寿的老人感到费解。她一辈子都很穷,她家是全村唯一的一个除了照明灯外,没有任何其他电器的家庭。我父亲说,她的两个儿子对她不怎么孝顺,老人一辈子没享过什么福,一年到头,绝大多数时间都是粗茶淡饭,唯一的营养品可能就是自己养的鸡下的蛋。但是她却健健康康地活到了百岁高龄,一生都没进过医院门。 说到影响健康和长寿的因素,目前医学上唯一可以确定的只有低热量饮食。人体每天都在新陈代谢,需要消耗热量,我们需要饮食来维持生命。但如果我们摄入的热量大于我们消耗的热量的话,我们的身体就会出问题。 我曾指导过一些患者调整自己的饮食,让他们花费一个月的时间,每天计算自己从饮食中摄入的热量数。这些数据很容易查到,每种食物的单位热量都可以百度出来,只要简单地计算一下我们每天吃了什么,吃了多少就能算出来。同时计算一下自己每天通过运动消耗的热量数以及我们维持体温和呼吸需要消耗的热量数,两者对比一下。结果90%以上的现代人摄入的热量远大于自己消耗的热量,也就是说绝大多数人处于高热量饮食状态。 高热量饮食只是最近二十年左右的时间才逐渐成为绝大多数中国人的常态,从我记事到现在,中国人的生活条件是越来越好了,得的病也是越来越多了,与高热量饮食相关的糖尿病和癌症的发病率更是急剧飙升。例假不正常的女人也越来越多了,而多数例假不正常的女人之所以会出现闭经等现象,只不过是因为她们超重了而已。督促她们减肥后,闭经不治而愈。 联合国粮农组织一再呼吁,现代人的饮食结构存在很大问题,肉食所占比重过高正在毁灭大家的健康。当代初中生物学教材就明确指出,毒素可以通过食物链传递,处在食物链上端的动物,体内所含的毒素更多。因为它们积累了许多从它们的食物中汲取的毒素。所以动物性来源的食物比植物性来源的食物有更多的影响人体健康的毒素。过去大家认为深海鱼类可能是健康食品,但最近新西兰的科学家们在深海鱼类的肌肉组织中发现了我们人类排放到海洋里的塑料分解后的微细塑料颗粒,这也是致癌物。 而海洋为塑料污染的问题,已经不可能在短期内解决了。海水中含有的微细塑料颗粒已经多得令人触目惊心。科学家在许多食品中发现了微塑料。有研究表明,平均每只海洋生物贻贝中含有1.8个微塑料粒,每公斤食盐中含有1~10个,每瓶啤酒中甚至含有上百个。从这些数据中,我们不难理解食素的乡下老太太为什么更健康。 我一再向癌症患者和患者家属们强调以植物性来源为主的饮食习惯是降低癌症患病率和复发率的关键因素之一,我们的食物中起码要有80%的食物来源于植物而非动物。不过遗憾的是,许多患者和患者家属做不到这一点。…

继续阅读全文...
周志远

详解赵绍琴教授治疗“积聚”(晚期盆腹腔肿瘤)的一张经验方

赵绍琴教授的著作《赵绍琴内科心法》中有一张治疗“积聚”(晚期盆腹腔肿瘤)证属气血不足,瘀结日久者的经验方,这是一张丸药方,是将“攻积丸”和“八珍丸”相合后做了一些加减的方子。 赵绍琴教授的方子是这样的:旋覆花5钱,当归1两,赤芍、白芍各1两,肉桂5钱,元胡3钱,炙鳖甲3钱,党参1两,茯苓1两,白术1两,枳实5钱,黄连5钱,莪术5钱,三棱5钱,独活5钱,防风5钱,焦山楂2两,青皮、陈皮各1两。将以上药共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每日早中晚各服用2钱,白开水送下,如遇感冒暂停。 赵绍琴教授将此方用来治疗积块坚硬日久,疼痛日渐加剧,面色萎黄消瘦,花斑不匀,色素沉着,舌质紫有瘀斑,苔白滑有齿痕,胃纳欠佳,二便不畅,自觉疲乏无力,脉象细弱的患者。这种症状常常出现在晚期盆腹腔肿瘤(如胃癌、肝癌、肠癌、腹间皮瘤等)患者身上。 赵绍琴教授传承的是清宫太医院的医术,其父赵文魁是清宫太医院最后一任院使(相当于今天的卫生部长),在清代太医院中地位很高。为皇宫贵族治病是需要格外谨慎的一件事,稍有不慎,出了医疗事故,就有革职杀头的风险。所以赵绍琴教授的家传医术以稳重著称,赵绍琴教授也被誉为“平正清灵一名医”。他用药无惊无险,处方看似“太平”,但是疗效出色。 我曾学习他的医案,按照他治疗癌症的思路治疗过几例癌症患者,效果理想。也曾见识过赵绍琴教授教过的多名学生治病的医案,也都是看似平平无奇的太平方,效果却很出色。所以御医的功底并不像电视剧《神医喜来乐》嘲讽的那样不堪,御医重视“安全有效”的传统值得我们学习。 攻积丸出自明代名医李中梓的《医宗必读》卷七,亦名阴阳攻积丸,李中梓谓其“主治五积六聚,七癥八瘕,痃癖虫积,痰食,不问阴阳”。原方为:“吴茱萸(泡)、干姜(炒)、官桂(去皮)、川乌(炮)各一两,黄连(炒)、半夏(洗)、橘红、茯苓、槟榔、厚朴(炒)、枳实(炒)、菖蒲(忌钦)、玄胡索(炒)、人参(去芦)、沉香、琥珀(另研)、桔梗各八分,巴霜(另研)五钱。上为细末,皂角六两,煎汁泛为丸,如绿豆大。每服八分,渐加一钱五分,生姜汤送下。” 赵绍琴教授师法其意而未完全照搬李中梓的原方,去掉了剧毒的川乌和巴豆霜等,也没有用有溶血性副作用的皂角,理气消积的药也用得不像李中梓的原方那样峻烈。这么处理是有道理的,晚期肿瘤患者大多虚弱不堪,如果真的按照李中梓的方子来治疗的话,或许有些患者有效,但是医疗事故的发生率一定会很高。所以赵绍琴教授的这种调整是出于安全考虑的。 《近代中医珍本集》中有另一张名为“攻积丸”的方子,该书记载:“攻积丸又名七厘散,治气湿滞阻,腹膨而胀,服之泻下恶物甚多,其胀渐消。每服一丸,体壮者服二粒。治疟疾寒热,空心滚水下。治宿食不消,劳力伤痛,姜汤下。治痢疾,甘草汤下。治伤食,苡仁汤下。炒苍术一两,炒青皮一两,南木香四钱,巴豆肉去油一两,雄黄三钱六分,百草霜七钱,番木鳖麻油炙三钱,川姜黄三钱,炒甘草三钱八分,使君子三钱,郁金二钱,生大黄三钱三分,共为细末,用陈米粉半升为糊丸,如黄豆大,外加真金箔六十张为衣。” 这张方子也是按照李中梓的阴阳攻积丸的组方思路来组的一张处方,这里用到了砷化物雄黄和有毒的泻下药巴豆霜,也用到了有毒的木鳖子(番木鳖),这张方子从现代药理学来分析,是有抗肿瘤作用的,但是这张方子的毒性也不好驾驭。一般经验不足的医生驾驭不了这样的方子,毫无经验的患者和患者家属就更加驾驭不了。患者服用此方,一旦出现砷中毒或肝肾损伤,就极难善后。 有一位很有名的以毒攻毒的抗癌中医名家,他治疗过的患者我接触过,据其二十年前治疗有效的一位患者说,他本人在该名家处治疗时,看到许多其他的患者在服用他开的药后迅速死亡,这若放在现在的医疗环境下,医患纠纷会多得数不清。所以我们在用以毒攻毒药物时,一定要慎之又慎。…

继续阅读全文...
周志远

病树前头万木春——抑郁症患者一旦康复,内心会很强大

抑郁症越来越多了,而且越来越年轻化,我的读者中有不少人自己或者家属是抑郁症患者。他们忧心忡忡,认为这种疾病无法治愈——当然,这种想法本身就是典型的抑郁性思维,抑郁症患者是很悲观的。 实际上,这种病不但能够痊愈,而且一旦痊愈后,患者的内心会比一般人强大多了。我举两个曾经为抑郁症折磨的名人的例子来说明这一点。 一个是我曾多次提及的活了112岁(1906-2017)的知名学者周有光先生。周老被誉为汉语拼音之父,他是个大百科全书式的学者。他一生的成就是很多人难以企及的,周老早年从事教育工作,后来又成为经济学家,中年之后又成了语言学家,晚年研究人文,又成为思想家。一生出版过30多部专著,发表论文300余篇,他敢于说真话和实话,深受学界敬重。而且也是我国学术界寿命最长的学者,比排名第二的郑集教授(1900-2010)多活一岁。 周有光先生非常的豁达开朗,但是在其青年时期,周有光先生为抑郁症困扰过很长一段时间。在其著作《逝年如水——周有光百年口述》中,周有光先生曾提及过这一段历史。最后他是怎么从抑郁情绪中走出来的呢?他自己也说不明白。但我看他的文章,大致地了解到,他是在和他后来的爱人、当时的女友张允和恋爱,以及跟他的朋友一起从事当时很被中国知识分子看好的“民众教育”这样的工作的过程中,逐渐摆脱抑郁症的纠缠的。 抑郁症对周有光先生不只有折磨,同样有很大的帮助。正是因为深受抑郁情绪的折磨,所以周有光先生有了读书解惑的动力,这让他读了许多的书,奠定了他一生的学业的基础。我接触过很多抑郁症患者,他们大多聪慧得很,而且也很善良和好学。他们的阅读量比一般人要多一点,因为他们很烦恼,需要从阅读中找到从烦恼中解脱的出路。 青年时期罹患抑郁症的这段经历让周有光先生获得了许多常人不愿意花费力气去获得的智慧,这种智慧对他后来的人生帮助很大。此后他虽然遭遇过不少打击,但是从未崩溃过。人一旦从某种疾病中痊愈,就会对这种疾病产生免疫力,这是一种医学常识,这种常识对抑郁症同样适合,这是抑郁症患者一旦痊愈后,内心会很强大的原理。 另一个曾经罹患过抑郁症的名人是英国著名的哲学家、数学家、逻辑学家、历史学家、文学家伯特兰·阿瑟·威廉·罗素(Bertrand Arthur William Russell,1872年—1970年)先生。他是分析哲学的创始人,1950年罗素先生获得过诺贝尔文学奖。他也是二战时期一位著名的活动家,他毕生都在致力于促进世界和平,深受敬重。…

继续阅读全文...
周志远

中药半边莲的抗癌利水消肿作用

中药半边莲是桔梗科植物半边莲的带根全草,此草之所以名为半边莲,是因为它的花冠形状形似莲花的一半。半边莲始载于《滇南本草》,该书记载半边莲“主治血痔、牡痔、牝痔、羊乳痔、鸡冠痔、翻花痔及一切疮毒最良;枝叶熬水,洗诸毒疮、癣,其效如神。”据此记载,半边莲有治疗痔疮和各种毒疮以及牛皮癣的作用。 当代中药著作则多将其功效归纳为清热解毒,利湿消肿,以其主治毒蛇咬伤,痈肿疔疮,扁桃体炎,湿疹,足癣,跌打损伤,湿热黄疸,阑尾炎,肠炎,肾炎,肝硬化腹水,血吸虫腹水及多种癌症。 用宫颈癌Hela细胞单层培养法筛选结果显示半边莲有抗癌活性,本品的体内实验证实其对小鼠肉瘤S37有抑制作用;半边莲碱对癌细胞有抑制效果。半边莲在肿瘤科应用广泛,肝癌、胃癌、肠癌、食道癌、肺癌、喉癌、鼻咽癌、肾癌、眼睑癌、脑胶质瘤、黑色素瘤、恶性淋巴瘤、宫颈癌、卵巢癌等癌瘤,只要证属热毒内盛,水湿阻滞的皆可使用半边莲。尤其对有胸水、腹水和盆腔积液的患者更为合适。 半边莲治病,既可煎汤内服,亦可外敷。《生草药性备要》谓其能“敷疮,消肿毒”。半边莲在南方很多见,我老家的后院里潮湿的水沟边就生了一大片半边莲。我父亲常常用它和一枝黄花一起外敷疔疮疖肿,农村人不讲究那么多,采摘下来直接搓烂了就敷上去,对红肿热痛的疖肿,这种清热解毒药外敷的效果还是很好的,一般敷上去一夜即可消肿。 也有地方将半边莲当作蛇药用,用来治疗毒蛇咬伤。现代药理学研究证实半边莲煎剂确实有抗蛇毒作用,但是要及时给药,如果在注射蛇毒25分钟后给药,就不再有保护作用。笔者此前在介绍毒素原理的文章中已经提到,蛇毒中的主要毒素为金属蛋白酶,这种蛋白酶能抑制血小板聚集,导致人大出血死亡。半边莲除了有清热解毒的作用,也有一定的止血功效,所以其抗蛇毒的作用可能与它的这两种功效都有一定的关系。农村人采半边莲治疗毒蛇咬伤,多是外敷和内服并用。 半边莲最常用的功效是利水消肿,半边莲是一种很好的利尿药,动物实验和人体实验证实,麻醉犬、正常大鼠和人口服半边莲粉剂或水煎剂,均有显著而持久的利尿作用。尿中氯化物的排泄量也有明显地增加,变质后的半边莲制剂则没有这一功效。半边莲通常用来治疗黄疸肝炎、腹水和水肿等。 半边莲治疗癌症时,常与白花蛇舌草、半枝莲、石见穿、重楼、山豆根、仙鹤草等清热解毒药和三棱、莪术、乳香、没药等活血消肿药同用。 中药教材一般都将半枝莲归为无毒药品,但实际上半边莲是有毒的,半边莲煎剂小鼠静注的LD50为5.84-6.36g/kg。实验小鼠死前有呼吸兴奋,狂躁不安等现象,接着会发生抽搐,一般在出现这些副作用5分钟内死亡。但是灌胃的LD50值则高得多,可以达到60-80g/kg,连续给药三个月,亦无明显副作用。半边莲成人常用量为15-30g,这个剂量用于体重在30kg以上的成年人身上,毒性是可以忽略不计的。实际上笔者用半边莲治疗腹水严重者时,常用量为60g,也很安全。 现代研究证实半边莲还有治疗蜂窝组织炎、隐翅虫皮炎、带状疱疹和晚期血吸虫病肝硬变腹水的作用。 半边莲治疗带状疱疹时可以采用外治法,将新鲜的半枝莲捣碎外敷在患处,药干后用冷开水湿润,有很迅速的止痛作用,一般患者在一周内皆可结痂。…

继续阅读全文...
周志远

任何时候开始锻炼身体都不晚

我国卫健委公布的一项数据非常的尴尬:中国成年人中,只有18%的人在坚持锻炼身体。所以现在与缺乏运动相关的疾病越来越多见。 许多年轻人缺乏锻炼与工作太忙有关。假如不是一场疫情,我可能也一直都无法停下来,给自己更多的锻炼身体的时间。疫情爆发后,我有了许多锻炼身体的时间,所以过去的一年多,我在坚持锻炼身体。 这一年下来的收获是体重减了十几斤,以前因为椎管内脂肪厚度超标而导致的腰腿痛从此不再发作了。虽然没有再去复查,但是脂肪肝应该也好了。如今,我每天做五百个俯卧撑。当然,不是一口气做完,而是每组40个,一天做12-13组。开始有点胸肌和腹肌了,以前腹部堆积了不少脂肪。 我感觉自己的体力好了许多。昨天一大早我在家做完家务后,又骑车去西山脚下种菜和浇菜,忙完后快十一点钟了。我又花了六个小时,从西山经八大处和金顶山,一路骑行到妙峰山顶。 这段路总长约八十公里,有一半多是上坡路,盘山公路也有二十公里左右,骑行非常耗费体力和时间。而我所带的干粮只不过是家里早餐剩下的几块饼和一个苹果,两个西红柿。登顶后我抄近路回家(约60公里),只用了两个小时左右就到家了。骑行时速达到了30公里左右,打破了历史记录——当然也与下山路骑得快有关。一路上我骑得很生猛,把许多电动车都超了。 我二十岁时可能都不具备这样的体力,我自己的感觉是我现在的体力达到了过去四十年的巅峰状态。今年我打算继续锻炼,我去年刚开始做俯卧撑时,做40个都感到吃力,现在连做三组40个都不怎么费力,每天最少做12组。我做俯卧撑的数量是循序渐进地加上来的,去年年底,我每天还只能做200多个俯卧撑,现在已可做500个。今年我还会根据自己的体力状况逐渐加量,打算到年底,加量到每天1000个左右,之后便不再加量了。 运动将多年不能解决的体重超标问题解决了,我打算将自己的体重再减10斤左右便不再继续减肥了。我以前总是以没有时间为由,压榨锻炼身体的时间。真正的锻炼身体后发现,用于工作的时间一点也没减少,反而因为活力更强,工作效率增加了许多,只不过是减少了刷手机的时间而已。 我记得张至顺道长在百岁高龄接受采访时说,人最起码要在六十岁之前开始锻炼身体,否则就来不及了。他这话有一定的道理,但是也不能听死了。我父亲七十多岁的时候查出冠心病,出现胸闷的症状,这种病是慢性病,我知道靠吃药是解决不了根本问题的。所以我让他每天戴着手套,在家里练习爬行。他坚持了三个月后,冠心病的症状消失了。 当然,这不是说他的冠心病被治愈了,治愈冠心病没那么简单,吃药也治愈不了老年人的冠心病,我们这些学医的给类似的病人开药只不过是在减轻患者的症状而已。既然运动也能达到同样的效果,又何必吃药? 我之所以让我父亲爬行,是因为我看过文献,知道爬行和俯卧撑这两种运动对心脏大有好处。尤其是俯卧撑,每天坚持做40个以上的俯卧撑,可以延长人的寿命最少十年。而我父亲已经七十多岁了,再做大量的俯卧撑不现实,所以我让他用爬行来锻炼自己的心脏。…

继续阅读全文...
周志远

多和自己的内心对话,问问自己真正需要的是什么

3月26日,周五,一个确诊胆管癌已三年多的大姐来找我。她是大连的一位护士,大我12岁,干了一辈子的护理工作。我治疗了她三年,最近她的癌症复发,转移到肝脏。好在她的身体状况还不错,我需要为她找到新的应对之策,帮她摆脱癌症的魔爪,多活几年。 这是疫情下很不容易的一次会见,大连和北京已经轮番爆发了好几轮疫情,阻断了我们之间的会面。疫情前她每隔三个月会来看我一次,那时候虽然她也很担心自己的病,但是我们能够及时地沟通。每次沟通除了帮她解决一些问题外,还能和她拉拉家常,给她一些鼓励。现在和一年多前相比,简直是恍若隔世。 大姐临走前对我说,这场病让她的性格改变了很多。经历了这次复发,她突然明白了,自己过去背负了很多不应该背负的东西。这些东西给她带来了不少坏情绪,现在她明白自己应该放弃这些。而当她意识到并决定放弃时,她的内心轻松愉快了许多。 大姐过去很好强,为生活、家庭和工作付出了许多,太劳累,积累的负面情绪太多,工作强度太大,以至于把自己的身体拖垮了。现在她终于明白过去所追求的许多东西原来非但没有太大的意义,而且还很有害。罹患癌症后,她开始与自己的内心对话,这种对话让她从过去对人生的错觉中醒悟过来了。但还有许多人仍然活在这种错觉中,以幻为真,忙忙碌碌。 她走后,我整理了一下我的书房,做完消毒工作后,一个人安静地坐在窗户前,望向远方。北京城正下着细雨,窗外的鸟儿叫得很欢快,马路边上的樱花落下片片花瓣,洒满一地。 我为春天里这极为平凡的一幕深深感动,这就是我看到的真正的生活,自然而又简单,没有太多的附加其上的“意义”和“价值”等概念。当我静下心来欣赏这一切的时候,我心中充满了平安喜乐,无比满足。幸福就是如此简单,无需具备任何“意义”,也无需实现任何“价值”,不需要任何修饰。 我是个每天都会和自己的内心对话的人,我多年如一日,经常问自己:“这是我真正需要的吗?那是我真正需要的吗?”绝大多数时候,答案都是否定的,得到否定的答案后我就不会去折腾。所以我的内心没有那么多的杂念和负担,能够心无旁骛地活在自己的精神世界里,很少受到外界影响。 正中午的时候,一位大我9岁的老大哥联系我,由于彼此很投缘,他已经把我网站上所有的文章都看完了——老实说我现在没有耐心看完一个像我这么高产的作者的全部文章,不管我对他有多喜欢。意犹未尽的他希望看看我在2015年8月份前写作的文章,碰上这样的知音型读者,我很感动。 他是一家央企的高管,在阅读我的文章后,产生了点触动,很想慢慢地离开职场,以后多学点东西,多与自己对对话。他说他已经认识到了内心的丰盈才是最顶级的财富,他也想回归到自己的内心世界中去。 记得之前看过杨绛先生在百岁之后写的一篇文章,大意是说她在生活中逐渐明白,外面的世界原来并不重要,人寻寻觅觅,最终都是要回归到自己的精神世界里去,过自己认为舒适的日子的。…

继续阅读全文...
周志远

荠菜的抗癌、降压和止血作用

辛弃疾有首词《鹧鸪天·陌上柔桑破嫩芽》:“陌上柔桑破嫩芽,东邻蚕种已生些。平冈细草鸣黄犊,斜日寒林点暮鸦。山远近,路横斜。青旗沽酒有人家。城中桃李愁风雨,春在溪头荠菜花。” 阳春三月,在南方的田间地头,处处可见荠菜花,荠菜是一种在荒年可食用的野菜,《救荒本草》收录了荠菜。我国民间在农历三月三有食用荠菜煮鸡蛋的风俗传统,民谚云:“三月三,荠菜煮鸡蛋,中午吃了腰板好,下午吃了腿不软”。至今仍然有不少人喜欢食用荠菜,荠菜馅饺子是一味传统美食。荠菜是十字花科植物,又名地米菜、鸡脚菜等。《本草纲目》中说荠菜有大小数种,“小荠叶花茎扁,味美”,一般食用的多是这种小荠。 荠菜也是中国古代医生常用的一种药材,荠菜入药的记载最早出现在我国早期本草学著作《名医别录》中,传统中医认为荠菜味甘、淡,性凉。归肝、脾、膀胱经。有凉肝止血,平肝明目,清热利湿的作用,主治吐血、衄血、咯血、尿血、崩漏(妇女阴道大出血)、目赤肿痛、眼底出血等。现代医生们发现荠菜还可以治疗高血压病、赤白痢疾、肾炎水肿和乳糜尿等。 现代药理学研究证实荠菜有兴奋子宫、促凝血(但是大剂量使用时又会延长出血时间)、降压、抗肿瘤的作用,还有一定的安眠作用。动物实验证实,荠菜全草提出物对小鼠腹腔注射每日0.14g/kg可引起其皮下移植的Ehrlich实体瘤生长抑制50-80%,该肿瘤内出现多发性坏死并有宿主纤维组织细胞长入。荠菜抗肿瘤的有效成分是其提取物中的延胡索酸,延胡索酸在每日10mg/kg的剂量下即能抑制Ehrlich实体瘤生长,而其腹腔注射小鼠的LD50值为266mg/kg,所以其有效剂量是非常安全的。 因此,荠菜是一种有抗癌作用的可以药食两用的植物,癌症患者不妨将荠菜纳入自己的食谱之中。作为一种传统食品,在常规的食用量范围内,荠菜是无毒的。荠菜入药时,干品常用量为15-30克,鲜品则可以用到60-120克,甚至更大。荠菜也可以外用,古人用荠菜捣成汁点眼,治疗暴赤眼痛或目中生翳。 荠菜有较好的利尿作用,所以《三因方》中的大葶苈丸以甜葶苈(纸隔炒)和荠菜根各等分,研成末,用炼蜜制作成弹子大小的丸,每次用陈皮汤送服一丸,治疗“肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊”。从这种症状的描述来看,约相当于现在的腹水。 荠菜用于治疗肾炎水肿和乳糜尿时,可以单用,亦可以与益母草、白茅根、玉米须等同用。如果单用,每日可用到荠菜120-500g,洗净煮汤,吃菜喝汤,但是不得加盐。一般这类疾病的疗程起码要三个月以上,选用这种药食两用的药材比较安全。 荠菜虽可以降压,但是单纯用荠菜治疗高血压也很难达到根治的效果,而且荠菜降压的效果不稳定,所以如果患者食用或服用荠菜控制血压的效果不理想,还需要寻求医生的帮助。《全国中草药汇编》收录了一张荠菜降压的偏方:荠菜60克,夏枯草60克,水煎服。不过这张方子对脾胃虚弱的患者来说是不合适的,因为它有致泻的作用。

继续阅读全文...
周志远

人间疾苦声,声声催人泪

昨天晚上,我哥哥给我打了个电话。我们聊天时,我哥哥谈到他有一次去看舅舅时,舅舅跟他聊起了舅母临终前的事情,说舅母去世的那一天还在家里扳钢筋,做建筑构件出售以养家糊口。舅舅谈起此事时泣不成声,觉得这辈子太对不起舅母,让舅母受苦了。我以前只知道舅母死于肺气肿,是咯血而死,从来没有想过舅母在临终前还如此操劳,她的咯血必定也是因为操劳过度引起的。 放下电话,我久久不能平静。我的母亲姐妹四个,只有一个兄弟,唯一的舅母久病缠身。从我记事开始,我就没见舅母的身体健康过。舅母瘦弱不堪,因为长期咳嗽,呈现医学上说的鸡胸体征。我小的时候,我们家的亲戚大多和我家一样贫穷,所以舅母没有钱请好医生治病,也没有办法不工作。舅母临终前的遭遇成了舅舅毕生的遗憾。 舅母去世时,我还没有以医为业。如果是现在的话,我把舅母抢救过来并非一件难事。我抢救过不少咯血的患者,很少有不成功的。如果我父亲年轻时跟随他的叔父学医了,专门以医为业,而不是业余地搞两下,那么我的母亲和我的舅母可能也不至于过早地撒手人寰。但是这两个如果都不能成立,真实的人生有太多的不如意。 放下我哥哥的电话,我的老师给我打电话过来,因为我的师娘失眠,老师让我给想想办法。放下老师的电话后,另外两个患者家属联系我,也是希望我帮忙解决他们家人的问题。半夜的时候,一个危重病人的家属还给我发信息,他的母亲已经因为情况严重被120送回家等待最后时刻的来临了,他仍然心存希望我能指导他抢救他的母亲。 昨天一大早,一个卵巢癌患者联系我,向我诉苦说她没有医保,治病负担过重,让我给她想想办法减轻负担。她说她之所以厚着脸皮恳求我帮这样的忙,是因为她的钱不多,想用有限的钱多活一些日子。我告诉她求生欲是人之常情,这不是厚着脸皮,我很理解她,让她不要这样来形容自己,我会尽量为她想办法。 中午的时候我治疗的一个宫颈癌患者把她妈妈的检查报告发给我看,她的母亲有胃息肉和肠化生的问题,她很焦虑,不知道该怎么办,希望我给出出主意。这个患者在去年的时候就已经出现经济危机了,如果不是我在接济她,她已经中断治疗好几个月了。 下午的时候,另一个卵巢癌患者联系我,她口服的化疗药和中药无效,她的CA125还在快速地增长,她问我她该怎么办。虽然她的情况很棘手,我仍然得面对这样的困难,尽最大的努力帮助她。另一个神经母细胞瘤患儿的家长也在下午找我,她的孩子的血小板在采用我介绍的服用大剂量仙鹤草煎剂的办法后终于回升了,她希望我对她下一步用药做些指导。 我每一天都被这样的问题包围着,大年三十和大年初一也不例外。疾病不会在节假日像人一样地休假不折磨病人,病人有疾苦,有经济困难,只能向医生求助。我们得替他们想办法,尽量用有限的钱解决患者的问题。 有些人喜欢抨击中医,在实际工作中我接触到的来找中医治病的患者最多的是两种人:一种是西医的路已经走不通了的晚期癌症患者或疑难杂症患者,另一种是穷到用不起昂贵的现代医疗的穷人——我有个癌症病人,我给她开的药每天药费只有十几元,她还是吃不起,我想办法减少到每天药费七八块钱,她才承受得起。如果没有我们这些地位连过去的赤脚郎中都不如的中医来治疗和安抚这样的患者,我不知道他们该如何面对这凄惨的人生。 昨天是我工作量相对较少的一天,我在工作之余抽出了一些时间把我过去写的文章分类整理了一下,这是我很久之前就想完成的工作,但是一直苦于没有时间,无法静下心来做这件事情。总共整理了1500余篇文章,粗略估计在300万字以上,如果印刷出版,大概能出十几本书。这些年一直有出版商联系我,希望我整理出一些书出版了,也有一些读者希望我出书,我总是觉得自己水平不够,所以希望把出版书的事情再往后延20-30年。…

继续阅读全文...