更多文章

一杯浓香可口的咖啡曾经是我的最爱，我喜欢时不时的用它来犒劳一下自己。但现在我爱不动它了，只好戒了它。 去年高考前，我靠咖啡来提神醒脑，支撑着复习，喝到后来，感觉眼皮经常不自主的跳动。在网上查了查，说是咖啡喝多了所致，我于是就戒掉咖啡。戒咖啡一段日子后，眼皮果然不再跳动了。但咖啡这个东西喝习惯了，就像交了个老朋友一样，好久不见，会时不时的想念它的。 所以，眼皮不再跳动后，我又时不时的喝点。只是重新喝了咖啡后，眼皮又开始跳了，这下终于知道咖啡并不适合我。于是认真地实施了戒咖啡计划，只是有时在学校上课，实在犯困，到完全顶不住困意时，就又想喝咖啡来提神。 但戒了一段时间后，每次再喝咖啡，就会感觉不太舒服。所以最后我终于痛下决心，哪怕上课犯困到睡着了，也不喝咖啡。说来也怪，这么一禁止后，上课时竟然也不再犯困了。 上周日在家，心瘾犯了，我忍不住又泡了一杯。这下坏了，周日晚上在学校，一夜上了七八次厕所，周一精神状态就不怎么好了。咖啡有利尿作用，我喝咖啡利尿效果尤其好，好到我都怀疑，像我这种体质的人，或许可以用咖啡来治疗水肿类疾病。 我现在总算是知道，我是不宜喝咖啡的那种人。人生在世，总难免会有需要忍痛割爱的时候，这一次，我是无论如何都要和咖啡说拜拜了。至于茶叶，则早已被证实对我有害而无益。我曾尝试过各种茶叶，每一种喝了都会导致身体不适，所以现在只能喝凉白开。 同样需要渐渐远离的还有很多生活习惯，因为随着年龄的增长，身体悄悄地发生了很多改变。高蛋白、高脂肪、高糖的食物，现在对我的肠胃都是负担，完全不敢多吃。食物的总量也需要往下削减，因为新陈代谢的速度越来越慢，不需要摄入那么多的热量。如果每天摄入的热量大于消耗的热量，这些过剩的热量就会转化为脂肪，导致脂肪肝。 所以我现在在食堂吃饭，每顿会少打一个菜，同时叮嘱打饭的服务员少给我点米饭。这样改变饮食后，身体轻松了许多。饭后，我会在校园里散散步，或者回宿舍小憩一会儿，务必使自己感觉舒适。 我马上就要到天命之年了，孔子说“五十而知天命”，孔子没有对天命做进一步的解释。但我想也许他老人家想表达的意思是说人到五十，就知道遵循自然规律的重要性了。再怎么狂妄自大的人，也是无法违背生老病死的自然规律的。 只是人年轻的时候，在欲望的驱动下，确实时不时地会不把自然规律当回事，把健康的身体给糟蹋了，给中老年留下一笔烂账。五十岁，是大多数人还账的转折点了。我们最重要的免疫器官胸腺到了五十岁会萎缩为一块脂肪，我们脊髓的中央管到了五十岁也已经闭塞了。前半生我们怎么折腾身体，后半生身体就会怎么折腾我们，天道好循环，这报应丝毫不爽。…

下肢深静脉血栓形成是一种腿部血管堵塞的疾病，俗称"腿血栓"。主要特征是腿部较粗的血管（深静脉）里血液凝结成血块，堵住血管，影响血液流动，还可能引发炎症。这种血块形成在医学上被缩写为DVT，最常见于腿部。患者最常见的症状是突然出现单侧（尤其是左侧）腿肿。在急性发作期，腿肿部位的皮肤还会发红发烫，摸起来比健康的那条腿温度高。水肿严重者，皮肤会出现青紫色甚至呈花纹状，部分患者的腿会像被水泡过一样。 腘静脉、股静脉和髂总静脉等下肢深静脉的血栓会随着静脉血的流动，流向右心房，再由右心房进入肺动脉，造成病人肺栓塞。中、小肺栓塞一般不引起严重后果，但大的血栓栓子栓塞肺动脉主干或大分支，患者可突然出现呼吸困难、发绀、休克等症状，严重者可因急性呼吸和循环衰竭死亡（猝死）。 血流速度变慢、血液容易凝固、血管内膜受损是下肢深静脉血栓的三个关键的诱发因素，它们共同发挥作用，才能导致下肢深静脉血栓形成，因此下肢深静脉血栓也被称为“Virchow三联症”。这三大因素与肿瘤、外伤、手术、久病卧床、久坐、长途飞行或乘车（即“经济舱综合征”）、妊娠期子宫压迫髂静脉、化疗药物损伤等有关。 下肢深静脉血栓高发于肿瘤、手术后、骨折病人，且多发于60岁以上的老人。但近年来，也频有年轻人（18-45周岁）被诊断为下肢深静脉血栓，这与年轻人的一些不良的生活习惯有关，比如长期在办公室工作、久坐打游戏、长途旅行等。 本病在中医属于瘀热内结所致，中医治疗下肢深静脉血栓需要从三个方面着手，一是活血化淤，二是利水消肿，三是清热解毒，急性发作期，宜用汤方，组方中应考虑大剂量应用金银花、栀子、益母草、地龙、木瓜、苍术、牛膝、桃仁、红花和薏苡仁等。 老年患者或肿瘤患者的下肢深静脉血栓的治疗不宜操之过急，可用丸药缓治。笔者治疗慢性下肢深静脉血栓的经验方如下：地龙40g，牛膝40g，木瓜40g，薏苡仁40g，杜仲20g，续断20g，茯神20g，远志20g，栀子20g，金银花40g，益母草60g，以上各药，共研成细末，以炼蜜为赋形剂，制成直径6-10mm的小丸，每次服用20-30丸，每日3次，饭后服用。本方效果甚好，但需要患者坚持。身体虚弱者，在配方中假如生黄芪50-100g，党参30-60g。

2025年9月15日，清华大学副教授、清华大学晨跑队健将刘小平因为跑步诱发心脏问题猝死，卒年51岁；2026年3月24日，著名网红张雪峰也因为跑步诱发心脏问题猝死，卒年41岁。 我把这两则新闻对比着看，也为自己捏了一把汗。我比张雪峰先生大五岁半，比刘小平教授小五岁半，而我现在也在晨跑——不跑没办法，我正在大学上学，学校要求每个学生都必须参加大学生阳光跑，不跑体育课及不了格，毕业有麻烦。 好在大学生阳光跑每学期只要求跑26次，每周跑2-3次，每次只用跑1.5公里就够了。我之前是想坚持每天都跑，但不怕人笑话，看了张雪峰跑步猝死的新闻后，我把自己的这个决定改了一下，今早就不继续跑步了。我现在打算在接下来的十几周，把26次跑步任务完成就行了，不再多跑。其余时间改为舒缓点的运动，比如散步。 中年人跑步会引发猝死，主要是因为我们的身体各个器官已经开始老化，会出现一系列的隐性疾病而不自知。跑步这种剧烈运动，极易诱发心源性猝死。 在很长一段时间里，人类的人均寿命只有40岁左右。过去，战争、瘟疫和饥荒导致大量人口死亡。一些身体有隐性疾病的人，会在一波波的冲击中被自然淘汰掉。我父亲儿时，我们村年满五十的人很难坐满一座。我爷爷活到了72岁，在他兄弟三人中算是最高寿的。到我父亲这一代，他们堂兄弟八个基本都接近或超过了80岁，且大多数还健在。我三叔今年刚刚因病去世，但去世时也有75岁了，他是他们兄弟八人中最早去世的。 现在得益于人类整体的营养和医疗条件的改善，我们消灭了许多致死性很强的烈性传染病，比如天花、鼠疫和霍乱等，人类的人均寿命延长了许多。但我们基因其实并不支持所有人都长寿，所以，现在有一部分人年纪轻轻就猝死，是不足为怪的。 我们要想活长点，还是应该对自然规律心存敬畏。中年人不是怕死，是死不起，上有老下有小，我们死了对家庭的打击太大了。 我们最耳熟能详的一句话是“生命在于运动”，这句话其实只有部分正确性，正确的、适度的运动对健康确实有益，但错误的、过度的运动对健康的害处很大。 荷兰脑科学家迪克·斯瓦伯为了证明他提出的保护大脑比运动对人的健康长寿更重要，曾做了一份很有意思的统计，他根据荷兰政府历年来公布的各个季节因为运动损伤而就医的人数，得出了普通的社会大众所推崇的大多数运动，对人的伤害都比对人的益处要大。有兴趣者可以去阅读迪克·斯瓦伯撰写的《我即我脑》一书中的有关章节，看看他更详细的论证。迪克·斯瓦伯不是反对运动，而是反对错误的运动习惯和现代人离谱的运动健身观念。 我国学者郑集和周有光都年过110岁才去世，他们都不是我们现在流行的健身运动爱好者。季羡林、费孝通这些学者也都年过九十才去世，他们也都不是我们现在流行的健身运动的爱好者。这些学者甚至都算不得好动之人，他们一生的大多数时间坚持的运动方式都只不过是散步而已，其余时间则基本都是呆在他们的书斋之中。…

萎缩是一个医学专业术语，它是指已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小，萎缩可伴有实质细胞数量减少。萎缩一般由于细胞功能活动降低、血液及营养物质供应不足、神经和（或）内分泌刺激减弱引起。根据病因可将萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩两种。老年人的脑萎缩属于生理性萎缩，实际上，随着年龄的增大，老年人的各器官都在萎缩，年龄越大，萎缩越严重。 我们在老人的核磁共振报告上经常看到的是脑白质萎缩、脑灰质萎缩、小脑萎缩等术语，那么这些术语又是什么意思呢？它们又意味着什么呢？ 我们的大脑里的细胞叫神经元，在人的中枢神经系统（包括脑和脊髓）中，神经元的胞体及树突集聚之处，即是灰质。之所以叫灰质，是因为这些聚集之处在新鲜标本中色泽灰暗，故称灰质。分布在大、小脑表面的灰质，称皮质。所以脑灰质萎缩实际上是指脑细胞的细胞体部分在萎缩。 神经元除了胞体外，还有一个主要的部分，就是它的长突起，神经元的长突起有传递信息的作用，它们被髓鞘包裹后，形成了神经纤维。在中枢神经系统中，神经纤维的集聚处，称白质。这是因为神经纤维的髓鞘色泽白亮，故称之为白质。 大、小脑皮质深面的白质又称髓质。医学解剖学的术语其实起得挺土气的，但对非医学专业的人来说，初听起来，这些名字就很费解。 了解了这些概念，就不难理解脑萎缩、脑白质萎缩、脑灰质萎缩了。脑萎缩、脑白质萎缩、脑灰质萎缩实际上都意味着脑细胞的衰退，在七十岁以上的老人的体检报告中，经常看到这些词汇。如果家里老人的体检报告中仅有这些词汇，没有占位性病变（脑瘤）或者脑梗等严重性疾病，是无需惊慌的，大多数老人的核磁共振报告中都会有这些词汇出现。 脑又分大脑（端脑）、间脑、中脑、小脑、脑桥、延髓等几个部分，其中小脑主要负责精细运动和平衡。小脑萎缩也是老年人核磁共振报告中最常出现的一个词，这个词的意思是小脑发生了萎缩，通常这意味着老人的平衡能力变差了，精细运动也受到影响了。这时候需要注意，对老人居住和活动环境做一些预防性的改造，防止他们摔倒。老人摔倒了很容易粉碎性骨折，恢复起来很慢，恢复过程也很受罪。 腔隙性脑梗也是70岁以上的老人的体检报告中最常出现的词汇之一，因为有脑梗二字，所以看起来挺吓人。但实际上，绝大多数的70岁以上的老年人都存在腔隙性脑梗，腔隙性脑梗是大脑的小血管堵塞造成的脑部疾病，和我们经常说的引起中风的“脑梗”不是一回事，引起中风的“脑梗”是一般是中动脉堵塞造成的较为严重的脑部疾病。腔隙性脑梗症状非常轻微，大多数老人无症状，少数老人可能会有轻微的肢体麻木、口齿不清等症状。 老人的脑萎缩、腔隙性脑梗虽然是衰老带来的不可避免生理性萎缩，但是采取一定的措施，是可以延缓这个过程的，这就是一种抗衰老的过程。终身学习是最好的一种延缓大脑衰老的办法，一些神经内科专家指出，人从中年开始，坚持阅读科普性著作，晚年罹患老年痴呆的概率会大幅度的降低，生活质量会显著提升。 现代神经学的一些研究成果显示，大脑终身都在发育，当一个人学习或背诵时，神经元中的尼氏体会产生更多的“记忆蛋白”，这些记忆蛋白不但可以让我们的大脑更聪明，还能让我们的大脑更年轻。不过，预防大脑衰退，最好是从中年就开始，不要等到老年才做准备，因为那时候我们的脑细胞可能已经发生了难以逆转的损伤，再靠这种方法“健脑”效果已经不佳了。…

假如你已过了中年，你可能对老年痴呆症有切身的感受，因为你身边或多或少都会有长辈遭受老年痴呆症的困扰。他们也曾经思维敏锐、性格开朗、矫健有力，但如今却记忆衰退、反应迟钝、焦虑抑郁、性格执拗、沉默寡言，与你记忆中他们年轻时的样子迥然不同。 随着老龄化社会的到来，老年痴呆症在人类疾病谱系中所占的比重越来越大。从60岁开始，老年痴呆症发病风险便会逐渐升高。80岁以上的老年人中，约有40%的受不同类型的老年痴呆症的困扰。其中阿尔茨海默病约占痴呆患者的50%，血管性痴呆约占20%，路易体痴呆约占15%，其他类型的痴呆占15%。 从十年前开始，我身边的长辈便陆陆续续地有人得老年痴呆症，我看着他们的孩子们因为照顾他们而精疲力尽，深受触动。大概三年前，我感到我自己的父亲出现了老年痴呆症的先兆，立即警惕起来了。 2023年夏天，我儿子高考结束后，我带一家人到香港和澳门去旅游。途经深圳时，和我哥哥一家团聚。我离开深圳的时候，父亲和我哥哥送我到地铁站，我们挥手作别后，他们刚出地铁口，我父亲就问我哥哥：“你弟弟昨天去了北京，现在不知道到没到？” 父亲的记忆力衰退到如此程度，我兄弟两人都感到很吃惊。我父亲年轻时非常聪明，不夸张的说，他的智商在我所见的所有长辈中，可能是最高的。他几乎无师自通地学会了琴、棋、书、画、医学、武术和算术，他擅长拉二胡，画的画也非常好，曾经在我们村村委主持工作，把账记得滴水不漏。他的思维非常缜密，性格中带有一股侠气，很热心肠，经常扶危助困。 我父亲到村委工作时还是在毛泽东时代，当时我父亲担心家里成分不好，其他人不服他当村委，提出如果要他去村委工作的话，需要全村每一个成年人签字同意他才肯去。结果，我们村所有成年人都签字了，可见他年轻时的人缘是很好的，在村里很有威信。 但从75岁开始，他的性格变得和以前大不一样，不大喜欢和人交往，他的记忆经常出错，也不像年轻时那么豪爽。他也经常担心这担心那，明显的缺乏自信，睡眠质量更差，经常整夜睡不着。有一次我从家里摄像头上看到他连怎么关门都忘了似的，颤颤巍巍，看到那一幕后，我当即买最早的一趟动车的车票回家，带他去医院检查了。 检查结果显示他的脑白质和脑灰质都明显萎缩，存在腔隙性脑梗——当然，这些检查结果在老年人来说都很正常，是正常的生理性萎缩和退行，算不得什么大问题。而且，偶尔他分析问题的时候，还是鞭辟入里，令我自愧不如，说明智力并没有完全衰退。 不过此时的我已经对医学有较为深入的了解，我在神经内科方面已经做了将近二十年的研究，知道他的一些迹象在预示着他正在朝着老年痴呆症的方向发展。我的大伯父、姑姑都有老年痴呆症的症状，86岁的大伯父现在连人都不认识了。我父亲和他们有血缘关系，大概率也会像自己的哥哥姐姐们一样，在八十岁后出现更严重的老年痴呆症症状。 我专门为父亲设计了一套综合的治疗方案，这套方案以预防大脑的进一步快速衰退为主要目的，这套方案包括药物治疗、运动和社交等内容。…

上周末，我回北京，抽了点时间去把地翻了一下，并施了两袋农家肥。昨天白天忙完各种工作，傍晚时分，孩儿妈坚持要陪我去门头沟的山区去看看春天的山花，大概也是心疼自己丈夫现在是全天候满负荷的学习加工作，希望能陪我出去放松放松吧。 我们到门头沟的时候，已经是下午五点半了。山中天黑得早，只能在暮色中赏花。门头沟的气温比海淀低，山上的花还没有像海淀这边一样怒放。 我们沿着山路随意溜达，到了丁家滩村。前几年一场山洪造成了门头沟许多村庄受灾，丁家滩当时受损很严重，现在恢复了生机，新修的牌楼很气派。丁家滩在永定河旁，山洪过后，村口淤积出了许多肥沃的良田。 我们在村里转悠的时候，无意间碰上了一个种菜的农家大姨，热情地向我们推销她的蔬菜。我顺便就问她要了些莴苣和生菜的菜苗，用一个废弃的泡沫箱子装了回来。今早我去菜园里把菜苗种上了。正好一起种菜的一位大爷多出了一些卷心菜的菜苗，我也要过来种上了。 我在这片地种菜已有七年，和周边一起种菜的邻居混得很熟了。喜欢在郊区种菜的人，大多性格平和，容易打交道，我喜欢和他们呆在一起，虽然大家年龄上相差可能很大，但热爱种菜为我们带来了许多共同的语言。 这些邻居也非常友好，我忙的时候，托他们帮我打理一下菜地，他们也都很乐意帮我。我现在去上学了，孩妈工作又很忙，如果没有他们的帮助，我们是打理不好这片菜地的。 这片小菜地是我的一片乐园，与大自然的亲密接触能让人有一种踏实而又安宁的幸福感。现实的世界总是充斥着各种动荡不安的新闻，这几年，疫情、战争、贸易战、新技术革命让许多人为生活和工作感到焦虑，我们渐渐忘了我们是自然之子，忘了我们要生存下去，其实用不着那么复杂。有口吃的，有衣服穿，就能活下去了。 我想我可能会一直这么坚持种一小块儿地，让自己不要脱离大自然，不要被绑架在现代社会的巨翼上，因为看不到地面而惶恐不安。我们还是把脚踏在地上，内心才会更安宁。

随着年龄增长，雌激素水平下降，老年女性的盆底肌群会出现萎缩、力量减弱，当咳嗽时腹腔压力瞬间增高，松弛的盆底肌无法像“吊床”一样兜住膀胱，导致尿液被挤压漏出。这是老年女性漏尿最主要的病因，这个问题会给患者的生活带来一定的烦恼。 本病的中医病名为“遗尿”或“遗溺”，中医认为这是因为肾气亏虚、膀胱失约所致，治疗应重在补肾，治疗此病的代表方剂有肾气丸、缩泉丸、补中益气丸等。 其中，肾气丸又有金匮肾气丸、济生肾气丸、桂附肾气丸等三种肾气丸可供选用。阳虚严重，手足冰冷者宜选用桂附地黄丸，漏尿并有小便淋沥不尽的症状者宜选用济生肾气丸，仅漏尿无其他明显症状者宜选用金匮肾气丸。单独服用肾气丸效果欠佳者，可与缩泉丸同用。见短气乏力者，可与补中益气丸同用。 另外，本病还可以用外治法治疗。我的一位老师曾教我两个外治法治疗此病。其一为将新鲜的葱白剁碎成泥，外敷在患者肚脐眼上。其二为将中药益智仁与大茴香各等份，共同研成细末，用蜂蜜调和均匀后，外敷在患者肚脐眼上。 外敷法均在夜间入睡前进行，醒来后取下纱布即可。 除了用药外，患者本人也可以多做提肛运动，锻炼盆底肌群，改善咳嗽漏尿情况。如果咳嗽频繁且剧烈，还需要结合呼吸内科的药物，根治咳嗽。

二十年前，我的外公去世，母亲悲痛过度，加上高血压，突发脑溢血。在医院里被抢救过来后，留下了一些后遗症。母亲当时在我们县城第一人民医院神经内科住院，主治医师是同济医学院毕业的硕士毕业生，这个医生人很好，科室主任人也很好，但是他们都不懂康复医学。科室主任是个性格保守的老医生，因为担心我母亲二次脑出血，他要求我母亲半个月内不能下床。 那个科室里唯一对康复医学有点儿了解的是我哥哥的一个校友，他们是同一届的毕业生，我管他叫师哥。他私下对我说，康复治疗介入得越早越好，介入得越早，我母亲后面的后遗症越少。 神经内科的病人来来往往，有许多是中风很久又到医院住院的病人，他们或偏瘫，或存在语言障碍，或明显的性格偏执，生活质量很低。在农村，中风后遗症患者的日子不好过，时间长了，家里人照顾他们也不会那么有耐心，这导致他们身上经常脏兮兮、臭烘烘的。 亲眼目睹其他患者的状况，我毫不犹豫地采纳了师兄的建议。师兄为我母亲制定了一个包括针灸、按摩以及运动康复的计划，在他的帮助下，我母亲中风后几乎没有肉眼可见的后遗症。但肉眼不可见的后遗症还是有的，她存在偏身感觉障碍，每逢变天，半身会感觉火烧火辣。这导致性格一向开朗活泼的母亲变得有些抑郁了。 我因为母亲的病，突然一下子就觉得自己过去的追求毫无意义。我那时候是个小有成就的生意人，不到三十岁，在北京买房安家，也几乎可以提前退休了。从那以后，我开始了学医之路。 我母亲的童年是在大饥荒中度过的，那些年饿死了不少人，外公生了五个儿女，居然一个都没有饿死，已是很不容易了。但母亲姐妹几个都留下了因为饥荒而留下的病根，长期的饥饿导致她们胃溃疡——这是胃癌的癌前病变之一，靠野菜和腌菜度日也留下了高血压的病根，这导致母亲最后得了脑溢血和胃癌。 我现在通过学习，知道母亲当年脑溢血后，大脑的豆状核受损了，所以留下了偏身感觉障碍，也知道了母亲的病原本是可以预防的。如果那时候我懂得更丰富的医学知识，她不至于中风，也可能不会得胃癌，或最起码胃癌会迟发很多年而且能够在早期被发现。 但这一切都悔之晚矣，我现在虽然在癌症和中风后遗症方面都有很多的研究，甚至能够解决许多其他医生解决不了的顽固的问题，却再也无法为我的母亲缓解痛苦和延长寿命了。她在十三年前就已经去世了。 我母亲脑卒中的那一年，我们县最好的医院没有康复科，我们省最好的医院有康复科的也没有几个。那时候懂康复医学的临床医生寥寥无几，我师哥是因为到同济医院培训的时候接触到了康复医学，他又是个特别爱学习的人，所以自己花了些精力去研究康复医学。 这些年医学教育有了很大的进步，如今我在学校学医，我们专业就专门开设了康复医学这门课。康复医学是医学的重要组成部分，是医学四大类别之一，是针对功能障碍，促进患者、残疾人、老年人身心功能改善的医学。脑卒中、脊髓损伤、小儿脑瘫、骨折、慢阻肺、冠心病患者，都需要康复医学的帮助，以恢复因病致残的各种功能，提高生活质量。…

牛津大学领导的全球团队在星期四（3月19日）发布于《世界幸福报告》的研究报告中，对美国市场调研公司盖洛普（Gallup）和其他数据作出分析，结果发现，过度使用社交媒体可能降低幸福感。 参与这份报告撰写工作的牛津大学经济学教授内夫接受采访时表示，虽然社交媒体对幸福感的影响十分复杂，但综合数据显示，每天使用社交媒体超过五小时的15岁女孩，生活满意度低于同龄使用社交媒体时间较少的女孩。 过度使用社交媒体将会显著减少现实世界中的社会支持，而社会支持是幸福感最强的预测指标之一。在大数据时代，社交媒体推送信息时存在的“信息茧房”现象也在影响着人们的心理健康，许多人从社媒中收获的信息都存在不同程度的片面性和偏激性，这也会影响社交媒体使用者的认知。 在我们这个时代，完全脱离社交媒体是不现实的，但沉迷于社交媒体，也将意味着我们会被一堆过滤过的信息包围着，这些不可避免地会影响到我们在现实中的社交。社交媒体上的许多信息存在煽动性，它们容易使受众产生焦虑与抑郁情绪。

笔者此前撰文介绍过江西名医陈茂梧治疗脑瘤的经验方“脑瘤合剂”，本文再介绍一下陈茂梧治疗另外两种良性肿瘤的经验方。 治疗多发性脂肪瘤经验方：白茯苓300g，法半夏300g，白芥子300g，芒硝300g，炒枳壳300g，炒僵蚕300g，炒薏苡仁300g。以上药，共研细磨，姜汁面糊为丸，每次服用6g，每日三次，开水送服。 本方是在“指迷茯苓丸”的基础上进行加减化裁的，“指迷茯苓丸”出自《是斋百一选方》，别名治痰茯苓元，是中医祛痰剂，具有燥湿行气、软坚消痰的功效，该方主治痰流四肢之臂痛之证，症见两臂疼痛，手无法上体，或左右时复转移，或双手疲软，或四肢浮肿，舌苔白腻，脉弦滑等。现代多以其治疗颈椎病、肩周炎、上肢血管性水肿等疾病。 指迷茯苓丸的组成为茯苓1两，炒枳壳5钱，法半夏1两，风化朴硝1钱。陈茂梧以此方为基础方，加温化寒痰的白芥子，化痰散结且能止痉止痛的炒僵蚕，利水健脾、清热排脓的薏苡仁，又以芒硝代风化朴硝，且大幅度提升其用量，这样加减变化后，这张方子的功效就更倾向于消痰散结了。陈茂梧以此方治疗多发性脂肪瘤，多有疗效。需要注意的是多发性脂肪瘤是一种良性增生疾病，和恶性的脂肪肉瘤不同。本方对恶性脂肪肉瘤的疗效，未见报道。 治疗乳腺纤维瘤方：桂枝300g，茯苓300g，牡丹皮300g，桃仁300g，赤芍300g，乳香300g，枳实300g，青皮300g。以上药共研细末，炼蜜为丸，每次服用6g，每日3次，开水送服。 本方是在汉代张仲景《金匮要略》中的桂枝茯苓丸的基础上加味而成，张仲景的桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁组成，具有活血化瘀、消痞散结的功效，主治妇女的症瘕病，并有活血通经的功效，对妇女产后恶露不尽、痛经有一定的疗效。现代药理研究表明，桂枝茯苓丸可抑制子宫平滑肌增生、减少炎症因子释放，并可能对女性雌孕激素也有一定的影响，这些因素是乳腺增生和乳腺肿瘤发生的原因的一部分。 陈茂梧在桂枝茯苓丸的基础上加味乳香、枳实、青皮，这三味药都对乳腺肿块有一定的疗效。中医治疗肿瘤的名方西黄丸就用到乳香，枳实和青皮都有行气消积的功效，是治疗乳腺增生和乳腺肿块常用药。陈茂梧如此组方，这个方剂对乳腺肿块就很有针对性了。 乳腺纤维瘤是最常见的一种良性肿瘤，约占所有乳房良性肿瘤的四分之三，多发于年轻女性。一般认为，本病是在雌激素的刺激下，纤维细胞的增生所致。纤维细胞的表面上有接受雌激素信息的受体，该受体能与雌激素结合，促进乳腺组织增生。乳腺纤维瘤一般不会恶化，但如果乳腺纤维瘤长得过大，或者患者家族有乳腺癌、卵巢癌的家族史时，就需要警惕癌变的可能性了。 以上两个方剂，笔者都没有在实践中使用过，主要是接触此类患者不多。但陈茂梧是临床经验丰富的名中医，他的经验方相信是有实践价值的。