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癌痛会严重影响患者的生活质量，部分癌症患者出现癌痛后，很难依靠药物止痛，但是可以通过微创手术来实现止痛的目的。微创手术止痛是近年来兴起的一种新的治疗癌痛的方法，对肿瘤压迫神经引起的神经性疼痛和肿瘤压迫脏器引起的脏器痛都有一定的治疗效果，且副作用较小。 微创手术对那些用药物治疗副作用较大的患者尤其适用，如胰腺癌患者腹腔神经经常会受到压迫，患者的疼痛感很强，体位受限，生活质量很差。这些患者在服用常见的止痛药时，可能会有恶心、呕吐、便秘等一系列的副作用，止痛治疗本身又给患者增加了新的痛苦，而且止痛的效果持续的时间较短，这些患者就可以考虑采用腹腔神经松解术。 腹腔神经松解术是在CT影像的引导下，将一根细针扎入腹腔神经丛，注入神经阻滞药物以阻断肿瘤对神经压迫造成的疼痛感。腹腔神经松解术的止痛效果通常能维持四个月左右，而且四个月后如果患者依然存活，还可以再做一次腹腔神经松解术，效果仍然较好。 骨转移的癌症患者由于骨骼组织受到了肿瘤细胞的侵犯，骨骼的稳定性不好，很容易导致神经受限和骨折，对这类患者可以采用经皮穿刺椎体成型术。这是一种通过向病变椎体内注入骨水泥（聚丙烯酸甲酯）或人工骨达到强化椎体的微创手术。单一的经皮穿刺椎体成型术的止痛效果一般能维持半年左右，但是若与其他治疗相结合，则可以取得更好的效果。 对一些预后较好的肿瘤患者，比如乳腺癌骨转移患者，通过注入骨水泥，可以改善患者的生存质量，使患者更能耐受其他治疗。通常这样的手术能在改善患者的生存质量的同时，大幅延长患者的寿命。 除了以上的微创手术止痛方法外，常见的还有静脉或皮下给药自控镇痛术，这种手术是在患者体内埋置PCA泵，泵内装有吗啡等止痛药物，导管连接到皮下或者静脉系统，患者感到疼痛时就按一下PCA泵的控制装置，该装置就会给体内注入一定剂量的止痛药物。这种装置主要适用于不太稳定的疼痛，但因为该手术操作难度大，费用高，目前在我国普及度并不高。 粒子植入术也是一种可以达到止痛目的的微创手术，其全称为“放射性粒子植入治疗技术”，是一种将放射源植入肿瘤内部，让其摧毁肿瘤的治疗手段。该手术在美国等国家已经成为早期前列腺的标准治疗手段，近年来在我国也受到了不少肿瘤医生、疼痛医生和患者的青睐，这种手术不但能够缓解患者的疼痛，而且也能抑制肿瘤的发展。 消融术也属于微创手术，常见的消融术有微波消融术和射频消融术。消融术是用一根细针插入病变部位及其周边的神经组织，阻断神经的一种技术。消融术不但能够阻断神经，缓解疼痛，还能缩小病灶。但是有不少患者在采用消融术后虽然止住了疼痛，却出现了比疼痛更不适的并发症，所以选用消融术是需要承担一定的风险的。 消融术属于神经损毁术的一种，神经损毁术是通过各种方法将引起病理性疼痛的神经损毁，以达到治疗疼痛的目的的微创手术。除了消融术外，还有外科手术、注入化学药物等多种方法能够达到神经损毁的目的。神经损毁术具有不可逆性，损毁后的神经不能复原，所以这种手术通常是在药物治疗、局部封闭止痛等方法无效的情况下才采用的。 癌痛患者在常规的止痛无效的情况下，可以考虑用微创手术进行止痛治疗。由于各地的医疗条件不一致，这些可以止痛的微创手术并非所有的医院都能操作。一些综合性医院的疼痛科或肿瘤科能够提供相关的微创手术服务，患者或患属可就近咨询本地医院的相关科室，综合考虑各方面的因素，在医生的建议下，选择合适的微创手术。

北京这波疫情持续了快一个月，我已经做了19次核酸，这还远未结束。谢天谢地，虽然我们小区后门正对的一个小区和我们小区西侧紧挨的一个小区都有确诊病例，但是我们小区一直没有病例。所以我们只是被划为风险等级最低的防范区，而且现在连这个防范区的帽子也摘了。大家的生活虽然受到了很大的影响，但是还不至于被封控和隔离。 不过北京市的疫情并未控制住，RO值时不时地还会大于1，封控区之外经常有新增病例。这意味着北京市的风险依然很高，还是有失控的可能，我们也随时有被封控和隔离的可能。如果北京市仍然像前段时间一样防控，未来的一个月恐怕还是不会有太大的改观。北京的防疫措施比武汉和深圳宽松，执行环节漏洞也多，所以北京市的这波疫情没法像武汉和深圳那样快速结束。尽管如此，目前的防控措施对北京市民的生活和工作影响也已经不小了，商业街一片萧条，学生也迟迟不能返校上课，消费减少了许多。 我快有一个月没怎么出过小区大门了，一直在家里看书和远程工作。孩子和老婆五一前放假回家后，就再也没有返校。孩妈在体制内工作，今年从一线教师转到了行政岗位。这段时间她的工作在家里通过网络完成，我们同在一个房间里工作，耳闻目睹她们系统内一群人每天文山会海，不断修改公文中的一个个字眼，制定的文件执行时完全不是那么回事，都成了无法落到实处的空话和套话，做的真正有意义的工作并不多。我看着真是很庆幸自己这一生天马行空，没有选择她这样的职业，否则的话我会觉得纯属浪费生命。 半封控状态的生活有些压抑，这日子让人不可避免地对城市生活产生了消极的厌倦情绪。我经常通过摄像头看父亲在乡下老家的生活，和父亲聊上几句，很是羡慕父亲现在的自由自在——摄像头聊天竟成了我的乐趣之一。 这几天父亲在收割菜籽，准备榨油。看着父亲在堂屋里打菜籽，我也很想回村。在这样的时代，所谓的成功有何意义？活着就好，如果能够少受点约束地活着那就更好。生而为人，我想率性点，不想胡扯高大上的理想。乡下的生活更适合我，住在大城市里，疫情一来，一声封控令下，生活立即和坐牢差不多。 我看到新闻报道说这两天很多人在逃离上海，有位老兄甚至用木板和泡沫箱自制木筏，带着他的狗沿黄浦江边划木筏离开上海，他们的心情我感同身受。如果不是孩子的教育没有完成，我也很想逃离北京。带着我的书回乡下去，找个人少的地方住下，种点粮食和蔬菜，养些鸡鸭，读读书，写写文章，通过网络远程帮帮患者，马马虎虎过一生。 在饭桌上问儿子现在最想干的事情是什么，儿子说最想回湖北老家吃流水席。听他一说，我也想回去吃流水席了。宾朋满座，大碗吃肉，大声欢笑，快哉快哉！可惜的是回不去了。 我们一家最近倒是找到了新的快乐——晚饭后一边骑动感单车锻炼身体，一边在B站上看上一两集《笑傲江湖》。B站的弹幕区甚是热闹，开着弹幕看《笑傲江湖》，欢乐很多。全家因此也多了许多共同语言，比如“华山四姐妹”之类的搞笑网络词汇。 这代孩子很不容易，中考前爆发的疫情，看来到高考后还结束不了，最灿烂的青春岁月被迫宅在家中，少了许多娱乐。所以我不想再压抑他，他喜欢看什么就让他看什么，想玩游戏的时候也让他玩玩。生活已够郁闷，且让他多些欢乐吧！如果生活没有欢乐，我拿什么来向孩子证明生活是快乐的呢？又如何培养出一个乐观的孩子？没有点乐观精神，在这样的时代就会很煎熬。 我只想把孩子抚养成人，让他能身心健康的活着，至于将来他是否优秀，我并不在乎，只要他自己对生活满意，我就会很开心。而我自己从农村来，还是想回农村去——瘟疫时代，城市里的生活质量真的比不上农村。

中药饮片虎杖为蓼科植物虎杖的干燥根茎和根，因原植物的茎有像老虎皮肤一样的斑纹而得名。虎杖亦名大虫杖、斑杖、苦杖、酸杖等，切面黄色。 中医认为虎杖味苦、酸，性微寒，归肝、胆经，有活血散瘀、祛风通络、清热利湿、解毒的作用。主治妇女闭经、痛经、产后恶露不下，风湿痹痛，湿热黄疸、淋浊带下、疮疡肿毒，毒蛇咬伤，水火烫伤等。 虎杖是肿瘤科常用的一味中药，《实用肿瘤学》记载有治疗胃癌的单方，每日用虎杖30g，制成60ml的糖浆，每次服用20－30ml，日服2－3次。虎杖也可以升高白细胞，早在上世纪70年代，我国临床医师就发现以虎杖和鸡血藤、当归、甘草等组方，水煎服，可以升高放疗患者的白细胞。以虎杖提取物制成的虎杖片可以治疗急性黄疸肝炎、慢性肝炎、慢性支气管炎、风湿性关节炎以及化疗和放疗引起的白细胞降低和血脂升高等。 虎杖的根和根茎含游离蒽醌及蒽醌甙，主要为大黄素、大黄素甲醚、白藜芦醇、6－羟基芦荟大黄素等。虎杖与大黄同属蓼科植物，也都含有大黄素、大黄素甲醚等致泻成分，所以虎杖也与中药大黄一样有泻热通便作用。虎杖适合热结便秘的患者服用，便溏和腹泻的患者服用虎杖需注意安全，孕妇禁用虎杖。虎杖尚有一定的毒性，虎杖中的白藜芦醇甙用量过大时会引起腹膜炎、肝细胞坏死和骨髓脂肪增生等。 现代药理学研究发现虎杖有降压、降血脂、抑制血小板聚集、镇咳平喘、抗氧化、抗病毒、抗菌消炎、升高白细胞和血小板、抗肿瘤、镇定和止血等作用。虎杖煎剂对小鼠肉瘤S180、小鼠乳腺癌、小鼠肝癌、小鼠艾氏腹水癌、小鼠淋巴肉瘤、小鼠黑色素瘤及大鼠瓦克癌等7个瘤株的治疗均有疗效，抑制率都在30%以上，最高可达52%。虎杖蒽醌片在临床上用于升高放化疗患者的白细胞，有效率可达70%，用于血小板低下的患者升高血小板的有效率可达90%。 早在唐代，孙思邈便在《千金要方》中记录了单独一味虎杖可治疗“腹内积聚，虚胀雷鸣，四肢沉重，月经不通”，其症状与腹水癌颇为相似。《千金要方》记载的另一个以虎杖为主的复方是治疗“月经闭不通，结瘕，腹大如瓮，短气欲死”的，该症状与妇科肿瘤导致的腹水颇有相似之处，其方为：“虎杖根百斤（去头去土，曝干，切），土瓜根、牛膝各取汁二斗。上三味，以水一斛，浸虎杖根一宿，明日煎取二斗，纳土瓜、牛膝汁，搅令调匀，煎令如饧。每以酒服一合，日再夜一，宿血当下，若病去，止服。”此方中三味药均有治腹水的功效，方中虎杖所用的量很大，而且牛膝和土瓜根均用鲜药，现在的医生限于条件，多不用这种治疗方法。但从药理来看，孙思邈记载的这个方剂确实有治疗腹水癌的作用。 虎杖治疗急性传染性黄疸肝炎的疗效得到了现代药理学的证实，虎杖煎剂和虎杖浸膏治疗急性传染性黄疸肝炎，治愈率均高达80%以上。一般连续用药2－3周，患者的肝功能可恢复正常，症状消失。虎杖对HBsAg阳性的慢性活动性肝炎也有一定的疗效，能改善患者的症状，缩小患者肿大的肝脾，部分患者的HBsAg可转阴，ALT好转或恢复正常。所以虎杖是治疗肝脏疾病的一种重要中药，现代中药学也将其列为有保肝利胆作用的利水退黄药。 虎杖入煎剂时，成人常用量为10－15g，用于治疗黄疸与癌症时用量可加大至30g。虎杖治黄疸可与金钱草、鸡骨草、茵陈等为伍，治疗胃癌和肝癌多与藤梨根为伍，治疗泌尿系统癌症多与石韦为伍，治疗腹水多与牛膝、土瓜根、车前草等为伍。

癌痛问题困扰了许多癌症患者，也困扰了许多临床医生，尤其是难治性癌痛。部分患者由于肿瘤的大小、生长的部位以及身体内环境等因素的影响，会经历难治性癌痛。这类癌痛通常会给患者带来很大的痛苦，采用各种中西医办法都很难缓解。 《难治性癌痛诊断与治疗》是一本汇聚了我国肿瘤医学界各路精英的群体智慧的著作，本书的编委们来自于我国几十家三级甲等医院肿瘤科和肿瘤专科医院，均有丰富的临床经验。 难治性癌痛既是肿瘤科的一大难题，也是疼痛科的一大难题，部分患者的癌痛甚至夹杂着精神障碍，治疗需要从多方面着手。缓解癌症患者的癌痛可以显著地提高癌症患者的生存质量，对提高癌症治疗的疗效很有意义。 癌痛的成因很复杂，既与神经组织有关，也与肿瘤本身对人体组织器官的压迫有关，还与肿瘤发展过程中人体发生的各种化学反应有关，所以治疗癌痛并非单纯依靠止痛药就能奏效的。实际上许多癌症患者在根据世卫组织的三阶梯止痛原则进行治疗后，仍然无法缓解难以忍受的疼痛。所以难治性癌痛的治疗仍然是世界医学难题之一。 《难治性癌痛诊断与治疗》从多个角度探索了癌痛的原理，并给出了中肯的治疗建议。本书不但是西医肿瘤科临床医师的参考书，也值得中医师借鉴。通过阅读本书，中医师也能明白单纯用有止痛作用的药物并不能缓解患者的难治性癌痛，有些患者需要进行全面的治疗，癌痛才能得到缓解。 毋庸讳言，目前医疗界对癌痛患者的疼痛问题解决得还不够理想，许多患者受制于经济和医疗条件，无法在三级甲等医院进行专门的癌痛治疗。《难治性癌痛诊断与治疗》一书可以作为这些患者和患者家属求医问诊的指南性著作，本书可以为患者和患者家属理清求医的思路，更精准地进行问诊和求助。 所以笔者推荐从事肿瘤治疗和研究的临床中西医师和癌症患者、患者家属阅读此书，提高对癌痛的认识，合理用药，缓解癌痛。

北京本轮疫情已经持续二十天了，这二十天我们一家三口基本上都是居家状态。除了做核酸、买菜和倒垃圾，不再出门，孩子的学习和我们的工作都通过网络完成。我们小区属于防范区，没有封，可以自由出入，快递也能正常收发。但是我们也尽量不外出，朋友笑话我们一家是最配合政府防疫工作的模范市民。但我们有什么办法呢？我儿子马上就进高三了，我们不想被隔离，不想拖孩子的后腿。 这二十天我去菜市场买过三次菜，每次买够一周的蔬菜水果。我每次都是早上一大早全副武装地去菜市场，因为那个时候大家都还没起床，菜市场里的人很少。六点来钟，菜市场卖菜的基本都不戴口罩——其他时间也不爱戴或虽然戴着也要露出鼻孔来，进菜市场根本无人检查健康码。小区活动中心基本上每天傍晚都人满为患，大多数在活动中心活动的儿童和老人也不戴口罩。 从这些细节我知道北京城清零有多难，所以二十多天时间过去了，北京城依然每天新增四五十例感染者，有时甚至更多。很多人抗疫疲劳了，加上夏天天气热，戴着口罩很不舒服，所以到处可见不戴口罩的人，病毒继续在社区传播在所难免。 台湾已经放弃清零政策，打算快速与病毒共存了，不过台湾政府的如意算盘也落空了。台湾本来准备用两三个月的时间度过疫情高峰，但由于之前一直坚持清零政策，许多台湾市民习惯了这种防疫模式，在政策放开后，个人和家庭依然严防死守。所以台湾政府的这个预期时间被大大地拉长，可能要到明年才能度过高峰。但随着病毒的变异，没准儿明年又会有下一波疫情来袭。台湾的医疗体系也受到了近期疫情的冲击，频繁爆出意外死亡事件。大陆如果放弃清零政策，大概也会有相当多的人严防死守，和台湾无异。所以无论是放弃清零政策还是不放弃清零政策，我国各地都很难迅速结束这种艰难的状态。 朝鲜的疫情数据令人感到既意外又不意外，意外的是朝鲜的疫情居然发展得这么猛，不意外的是朝鲜自疫情发生后，基本没有采用什么现代科技手段，完全是在黑夜中盲行的状态，所以破防只是迟早的事情。由于疾病的发展有一个过程，所以朝鲜的死亡高峰还未到来，不必急着去计算病死率。 朝鲜有2500万人口，国民基本没有接种过疫苗，接下来可能要面临一场严峻的考验。我国尚未接种疫苗的人口约为朝鲜总人口的3－4倍，而且这些未接种疫苗者大都是需要保护的高危人群，这种现状让我国防疫压力很大。许多国家都是优先给这些需要保护的高危人群接种疫苗，但由于我国在接种疫苗初期的谨慎态度，导致初期的一些接种疫苗的条件把很多人吓住了，许多慢性病患者不敢接种疫苗。一些偶联反应也被人当作疫苗的副作用，不但普通人心生畏惧，负责接种疫苗的医生们也怕扯皮，采取多一事不如少一事的态度，一拒了之，导致很多高危人群仍未接种疫苗。 实际上从国际社会上的一些数据来看，我国灭活疫苗的副作用微乎其微，大多数慢性病并非其禁忌症。如今各地政府也将当初接种疫苗的条件修改了，要求基层社区推进疫苗接种。但是很多人已经形成偏见，迟迟不肯接种疫苗，基层社区的工作很难开展。这导致我国的防疫防线一旦被突破，医疗体系将承受很大的冲击。我国的医院平日已经人满为患，如果突然增加大量的传染病患者，就不可避免地要出现医疗挤兑现象。 我们实际上处在胶着的状态，符合国情的成熟的对付Omicron的经验和防疫模式还没有形成，所以一二线城市一时之间恐怕还很难回归到正常生活。这会影响到许多人的身心健康，也会影响很多人的收入，但我们也没什么办法逃避这种影响，只能接受现实，尽量把自己的生活安排得有趣点了。

我们一生中最好的朋友是时间。当我们伤痛时，它耐心地疗愈我们；当我迷惘时，它耐心地引导我们成长；当我们被全世界误解和质疑时，它仍然愿意耐心地支持我们，总有一天，它会让一切水落石出；当我们不能确定一份友情或爱情是否可靠时，它也会像试金石一样地帮我们鉴别出来。 即便我们一无所有，我们还有时间——只要我们还有一口气在，时间便还会属于我们。万一哪天我们离开了人世，时间会像帮助我们那样地去疗愈那些爱我们的人心中的伤痛，它会像对待我们一样地对待我们的亲朋好友。有时间这个朋友在，我们还有什么好担心的呢？ 如果生活让我们烦躁不安，我们不妨静下心来想想如何向时间这个朋友求助。把现在处理不了的问题和完不成的任务交给时间，把无法驱逐的不良情绪也交给时间。时间是我们可以信赖一生的朋友，它总能不负所托地帮助我们解决那些我们眼前解决不了的问题和战胜那些我们眼前战胜不了的困难。 和时间做朋友，我们要和它一样有耐心。我们如何对待时间，时间便会如何对待我们。如果我们珍惜时间，时间就会珍惜我们，给我们丰厚的回馈；如果我们糟蹋时间，时间也会糟蹋我们，让我们过得狼狈不堪。 但整体来说，时间是个很厚道的朋友，不管人们如何对待它，它都不会记仇。一旦我们决定用最友好的态度善待它，无论以前我们如何浪费它，它都会不计前嫌地善待我们。 我喜欢观察一粒种子长成一株成熟的植物的整个过程，也喜欢和孩子一起共享他成长的快乐时光，这些让我非常清楚地感受到时间的作用——任何急于求成的心态都不能改变万物成长的历程，所有的生物都要经过时间的锤炼才能健康成长。 只要一想到此，我的心中便不会再有任何焦虑。如果我心中的愿望还没有实现，我便会把它交给时间。愿望就像种子，也要在时间的锤炼下才能茁壮成长。如果我的愿望是一粒坏种子，时间便会不知不觉地让它消失。因为对时间这个朋友充满了信任，所以我的内心无比安详，生活过得充实而又从容。 我们无法贪婪地占有无穷无尽的时间，我们所能掌握的全部时间就是我们的有生之年。不过这不要紧，有这一生已经足够了，无论它是长还是短，我们都可以在这一生的时间中去体验我们能体验到的一切美好事物。最愚蠢的事情莫过于把时间花费在令我们很不开心的事情上，这对时间来说是一种浪费和不尊重，我们所拥有的时间的有限性决定了我们不应该浪费它。 相信时间，和时间做朋友，你会发现喜悦会经常跃上你的眉梢，笑容会像花朵一样在你脸上绽放。当时间让你期待已久的愿望成真时，你便会知道什么叫欣喜若狂；当时间让你收获了最可靠的爱情和友谊时，你便会体会到完整的人生是什么样子的；当时间最终证明了你的选择是正确时，你便会知道坚持是一件多么有意义的事情。 时间真实不欺，公正厚道，相信这一点很重要。愿意与时间为友的人不会期待一夜暴富和一鸣惊人，也不会不切实际地期待身心病痛立即消失，他们只会耐心地在时间的长河中慢慢打磨自己。

随着防疫的代价越来越大，抗疫时间越来越长，社会大众对疫情的发展会越来越麻木，未来防疫的难度会越来越大，眼下是尚未接种疫苗的人接种新冠疫苗，抵抗病毒的最后的机会。所以我希望各位尚未接种疫苗的癌症病友尽快接种疫苗，不能再拖延了。 关于疫苗的阴谋论甚嚣尘上，许多自媒体和个人在传播各种各样的疫苗阴谋论，部分病友也相信了这些阴谋论。这导致仍然有许多癌症病友执意不肯接种疫苗，这是很危险的。因为即便我国奉行动态清零政策，再过一个季度，我国普通老百姓感染新冠的概率也会比现在高许多。随着病毒进一步变异，对付它只会越来越难，而大多数身体健康的人配合抗疫的热情却会进一步下降。所以随着时间的推移，我们清零的目标会越来越难实现，接种疫苗是保护我们自己最好的手段。 我相信我国政府肯定会一如既往地为了保护我国公民的健康和安全，尽最大努力去防疫，避免疫情扩大化。我对我国政府的动态清零政策是赞赏和支持的，这种政策是对人民生命高度负责的。但病毒和人类一样是智慧的，我们目前采用的所有的防疫手段都难言尽善尽美，病毒会进化出更强的传播能力，突破我们的种种防线，变得越来越难控制。盲目乐观地相信病毒会变异得致死性越来越弱是危险的，最新的一些研究表明奥密克戎同样会导致重症和死亡。 而且即便是流行性感冒这样的常见的被视为危害性较小的传染病，也会导致癌症患者死亡。疫情前，每年我都会见证到一些癌症患者因为流感死亡。奥密克戎的传染性比流感强多了，致死率也比流感高，对未接种疫苗者而言更是如此。所以接种新冠疫苗对癌症患者来说非常重要，而且事不宜迟。不要因为看到眼前我国病例数在减少就麻痹大意或心存侥幸，我们的防疫战线随时都可能被突破，每个人都有被感染的可能，接种疫苗是降低病死率最好的手段。 我的微信好友中有三千多人是癌症患者或患者家属，约有五百多患者咨询过我可不可以接种疫苗，我都告诉他们可以接种，而且鼓励他们接种。我目前所见到的这些接种过疫苗的癌症患者中，尚无一例因为接种疫苗而死亡，所以接种疫苗的风险并不高。但有部分患者对各种各样的奇葩的疫苗阴谋论深信不疑，这些患者拒不接种疫苗，他们的风险很高。 疫苗不能100%预防感染，但是香港的统计数据显示接种疫苗者病死率只有不接种疫苗者的18分之一，所以接种疫苗对预防重症和病死率是肯定有效的。有些疫苗阴谋论者用逻辑推理的方法说疫苗既然不能预防感染，也便不能预防死亡。这显示出他们对科学一无所知，医学是实验科学，并不是靠逻辑推理来得出结论的。国外、香港和上海的真实世界的数据非常有说服力地证明了疫苗在预防重症和病死率上的作用。 我国政府为保障国民健康而坚持动态清零政策，这是政府惠民的善政。但它不可避免地助长了部分国民的侥幸心理，他们认为在动态清零政策下，不接种疫苗的风险也不高，这种心态非常危险。随着病毒变异得越来越难对付，现在不接种疫苗的患者，在下一波疫情高峰时，就有可能被感染并成为重症患者。

白蒺藜（亦名刺蒺藜）为蒺藜科植物蒺藜的干燥成熟种子，以饱满坚实，色黄绿者为佳。因为中医认为白蒺藜有祛风活血，明目止痒的作用，所以白蒺藜是皮肤科常用的一味中药，治疗白癜风、扁平疣、黑色素瘤等常见皮肤病的方剂中大多有这味药。一些临床报道显示，白蒺藜治疗扁平疣和黑色素瘤，能使皮肤上的扁平疣和黑色素瘤整体脱落。 传统中医认为白蒺藜味辛、苦，性微温，有小毒，归肝经。有平肝解郁，活血祛风，明目止痒的作用。现代药理学研究发现白蒺藜有降血压、抗动脉粥样硬化和抗血小板聚集、强壮与抗衰老、性强壮、中轻度利尿等作用。 白蒺藜有一定的毒性，白蒺藜中毒后常见乏力、嗜睡、头昏、恶心呕吐、腹泻、心悸、唇甲及皮肤黏膜呈青紫色、猩红热样药疹等症状，严重者可出现肺水肿、呼吸衰竭，并可引起高铁血红蛋白而产生窒息。所以本品不宜过量食用，成人单日用量为6－10g。在此范围内用药是安全的，一旦有上述副作用出现，需要减少用量或停止用药。 现代多将白蒺藜作为降压药和治疗皮肤科疾病的药物使用，也用其治疗白内障和青光眼等眼科疾病。白蒺藜为皮肤科重要用药，对风疹瘙痒、白癜风、扁平疣等系列皮肤病均有一定的疗效。《本草纲目》载单独一味白蒺藜研成粉末，每日服用二次，每次用白水送服二钱，即可治疗白癜风。现代药理实验，也以单独一味白蒺藜治疗白癜风，显示有效率可达81.5%，患者服用白蒺藜浸膏后，皮肤白斑完全或部分消失。 白蒺藜也是治疗外科疮疡疖肿的一味重要用药，如《千金要方》就载有以白蒺藜一升，烧为灰烬，以醋调和，外敷治疗疖肿的疗法。另外，古代亦有专门用白蒺藜一味治疗乳房胀痛、乳岩（相当于现代的乳腺癌、乳腺结节等）的方剂，也是将白蒺藜（带刺炒）一斤，磨成细末，早晚各以白水送服四钱。《本草汇言》记载了用“刺蒺藜一斤（带刺炒），干漆二两（炒），俱为末，水发为丸，绿豆大。每晚饭、临睡前服二钱”的方子，用来治疗恶血积聚和症瘕。另外该书也记载了用“白蒺藜五两（带刺炒），百合、川贝各一两（炒），共为细末，每早晚各服用三钱”治疗肺痈、肺痿所致的咳唾脓血腥臭的方法，以及用“刺蒺藜八两（带刺炒），牡丹皮三两（炒），当归身四两（炒），共为末，做成蜜丸，早晚服用”治疗“瘰疬脓溃不干”。上述记载充分说明了古代中医常用白蒺藜（刺蒺藜）治疗各种肿瘤类疾病。 白蒺藜也能治疗腹水，古代中医认为白蒺藜“主水结浮肿，气膨喘满，黄疸脚气等疾。”现代研究发现白蒺藜确实有利尿作用，对腹水患者有一定的疗效。笔者近期治疗一例黑色素瘤患者下肢浮肿，在用了白蒺藜后，下肢水肿也明显消退。蒙古族有一经验方“三味蒺藜散”是以白蒺藜250g，冬葵果150g，方海150g，共研为细末，每次水煎或直接冲服3－4.5g，每日2－3次，治疗湿热下注所致的小便热痛。 因为白蒺藜有降血压的作用，也有一定的毒性，所以低血压和孕妇应慎用。其他患者在使用白蒺藜的过程中，也应注意监测血压，观察副作用，如果有血压降低以及其他不耐受的副作用时，也应减少用量或停用白蒺藜。

技能、知识和组织都会改变，但人类面对疾病的脆弱，则是不可改变的。先于初民就已存在的传染病，将会与人类始终同在，并一如既往，仍将是影响人类历史的基本参数和决定因素之一。 ——摘自威廉 • H • 麦克尼尔的《瘟疫与人》 很多人在哀叹过去三年的艰难岁月，我从史料记载中整理过瘟疫史，未见过一个大瘟疫时代少于百年，三年只不过是一个小小的序幕而已。历史上的大瘟疫来袭，常见的后果是十室九空、哀鸿遍野。 以现代科学技术条件，这样的惨剧应该不会再发生，但旷日持久的瘟疫对社会生产力的冲击和对社会秩序的破坏会是深重的。今年第一季度美国的生产率达到了1947年以来的最低水平，美国两千多万人要靠借钱度日，法国人最近也把超市抢购一空去囤物资，受通胀和日元贬值影响的日本人现在连最爱吃的荞麦面也不敢多吃，联合国的统计数据显示疫情后全球饥饿人口近2亿，我国第二季度的经济也会受到很大的影响。 病毒在流行过程中，通常会与其他病毒进行基因重组，形成嵌合病毒，新的嵌合病毒会不断突破免疫系统，导致一波又一波的感染潮。今年夏秋季节，新一波的疫情或会再次席卷全球，第四季度我国外防输入的压力将会再达到一个高峰。由于我们的防疫政策，我们受到的冲击通常会滞后一个季度左右。 从传染病学角度来看，人口数超过50万的城市都是培育传染病的温床。一种新的传染病只要在这样的人口中心出现，若未能在早期及时发现并阻止住，就很难再被遏制住，很容易成为席卷全球的大流行病。…

4月18日，我预感不妙，退了在外租赁的共享菜园。4月19日，网购各种阳台种菜神器和肥料。4月20日，购买了一些适合在阳台上种植的蔬菜苗，在阳台上种上了。我因为担心北京爆发疫情退租菜园时，有人怀疑我是不是过度焦虑了。退了仅过一周，北京市就爆发了这波疫情。作为一个冷静的观察者，我对情势的判断很少有错误的时候，这点特长帮助我躲过了不少麻烦。 转眼间20天过去了，北京市新增病例数没见明显减少，今天甚至达到了一个小高峰。不过这段时间的全民核酸检测也发挥了重要作用，如果没有这段时间的检疫和隔离，现在的北京城已经成了第二个上海。 有苗不愁长，二十天过去，我的阳台小菜园已经初具规模。没有公职在身的我不用为防疫工作发愁和日夜操劳，也不必朝九晚五地上下班，管好自己就行，这是许多在体制内工作的朋友比不了的。遍览世界各国瘟疫发展史，深知眼下这一切是人类不可避免的宿命，我的心波澜不惊，既不愤怒亦不恐惧。 禁足在家，去不了北戴河海边，去不了杭州西湖，去不了玉龙雪山，看不到黄山美景，感受不到华山的惊险和刺激，也回不到我的家乡去，就只能偶尔从电子相册中回味过去的快乐。在这样的情况下，能在自家阳台上接触到泥土，感受到大自然的气息，看着蔬菜一日日长大，心中亦颇感欣慰。 我住在一楼，窗外有几棵银杏树，傍晚夕阳透过银杏叶照到我的阳台上，阳台上的黄杨木观音塑像就像镀了一层金一样。肃穆的佛像在金色的夕照下有了灵魂，伴我驰骋在无限的思维世界中，让我的内心无比安宁。 一盆盆的蔬菜就摆放在阳台外的窗台上，阳台的顶上挂着我在疫情前去丽江旅游时带回来的一串风铃。有风吹过时，风铃发出阵阵清脆的响声。此情此景，颇似我老家附近的一座山寺。 五月是梅雨季节，湖北老家想必正阴雨连绵。我曾于雨季待在那山寺中，和几名山僧以及一条流浪狗一起坐在廊下听雨，看山脚下黄灿灿的油菜花，百无聊赖地打发着时光。 疫情让日子变得缓慢了，“自在飞花轻似梦，无边丝雨细如愁”，秦观笔下那种莫名其妙的淡淡的忧伤会时不时地涌上心头。我也有许多思念的人在远方；也想回到家乡去，到母亲的坟墓前，轻轻地抚摸一下她的墓碑；也想登上高山之巅，尽情歌唱。但这一切现在都是可望而不可及。 自由是如此宝贵，我们已经失去了它。正因为此，我不想再失去自己还能把握住的那点快乐。在这需要经常足不出户的年代，把属于自己的几十平米的独立王国打理得生机盎然很重要。 不能骑行的日子里，我买了一辆家用的动感单车，一家三口轮流在动感单车上体验过去在外骑行时淋漓尽致的出汗的快感。…