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壮腰健肾汤出自《中医伤科学》，其组成为：熟地黄12g，杜仲12g，山茱萸9g，枸杞子9g，补骨脂9g，肉苁蓉9g，菟丝子9g，当归9g，红花6g，羌活6g，独活6g。 按照中医理论，本方有调肝肾、壮筋骨的功效，主治骨折与筋伤、骨质疏松等病。临床以各种骨折及筋伤史见全身腰膝酸软、头晕耳鸣，骨折经久不愈，面色无华，形寒肢冷，舌质淡嫩，苔白滑，脉沉细，也可用于绝经后骨质疏松证、腰间盘突出症等证属肝肾亏虚，筋骨失养者。 中医认为腰膝酸软、筋骨疼痛与肝肾不足有关，尤其与肾虚有关。肾虚又分肾阳虚和肾阴虚，肾阳虚者，形寒肢冷、便溏明显，对这类患者，可以在本方的基础上加温补肾阳的附子、肉桂、锁阳、阳起石等​以温肾壮阳；肾阴亏虚者，多见五心烦热、盗汗等证，对这类患者，可以在本方基础上加知母、黄柏、龟甲以滋阴清虚热。 骨质破坏，骨失所养的患者，可以在本方的基础上加骨碎补、猫骨、续断、自然铜以健骨续筋​；局部瘀肿色黯者，加苏木、鸡血藤、桃仁、地鳖虫等活血消瘀​；气血不足者，倍当归，加赤芍、川芎、黄芪​、党参等以补气益血。 本方去当归、红花，加女贞子9g，墨旱莲9g，沙苑子9g，可用于缓解乳腺癌患者内分泌治疗所致的骨质疏松症。乳腺癌患者在进行内分泌治疗时，容易出现类似于绝经后的骨质疏松症，但此类患者又不能使用活血通经的当归和红花等药，所以要去掉当归和红花，加女贞子、墨旱莲、沙苑子等。 本方亦可以用于缓解癌症患者骨转移（尤其是溶骨性骨转移）引起的疼痛，但对终末期的患者的癌痛的作用有限。给骨转移的癌症患者止痛时，可以在本方的基础上加党参、黄芪、白术、茯苓、川芎、赤芍等补气益血，同时佐以威灵仙、徐长卿、乳香、没药、延胡索、夏天无、鸡屎藤等以加强止痛效果。​

VEGF（血管内皮生长因子）是一种重要的肿瘤标志物，许多患者的检测报告中，VEGF表达过高。​VEGF是一种具有多种生理功能的促血管生成因子，它能促进创伤愈合、组织器官修复、胚胎发育和血管生成等。它在正常组织中极为少见，但是在缺血、炎症、肿瘤等病理情况下表达异常升高，所以检查VEGF可辅助诊断上述疾病。 肿瘤患者VEGF表达过高通常提示预后不良，VEGF是癌症患者无病生存和总生存率的不良独立预后因素。在乳腺癌患者中，VEGF与肿瘤的大小、受体阴性、突变型p53​、肿瘤分化不良等有关。VEGF在抑制血管内皮细胞凋亡的同时，还可以抑制乳腺癌细胞的凋亡，降低内分泌​治疗和化疗的效果。 VEGF也不是一无是处，它也给癌症的治疗指明了方向，抗肿瘤血管生成疗法就是针对VEGF的有效疗法。肿瘤的生长依赖血液供应营养，VEGF在新生血管的生长过程中发挥着重要作用，因此抑制VEGF就能抑制肿瘤血管的生成，延缓肿瘤的发展​，延长患者的生存期，这就是贝伐珠单抗等抗肿瘤血管生成药治疗肿瘤的理论依据​。 中药中的许多药物（或方剂）的功效与贝伐珠单抗的作用相似，如西黄丸、川芎、莪术等，​它们也都能抑制肿瘤血管生成，而且其抑制肿瘤血管生成的效果与剂量呈正相关。这些药在中医中属于活血化瘀药或破血逐瘀药。 传统中医有许多方法判断患者是否属于血瘀体质，并以此来决定​是否给患者采用活血化瘀的思路治疗。但传统中医的诊断准确率不如现代医学检测手段，我们可以将西医诊断和中医治疗​相结合，对VEGF表达高的患者采用以活血化瘀药为主的方剂治疗。 当然，VEGF表达高不仅仅与肿瘤有关，它还与炎症、缺血​以及糖尿病等因素有关。VEGF能促使炎性细胞聚集，当组织缺氧时，也可能会上调VEGF基因的表达，​诱导血管形成，改善缺血的症状。而炎症、缺血以及糖尿病等​也经常与肿瘤共同作用，促使VEGF表达过高。有些肿瘤患者可能同时存在糖尿病、​缺血和炎症的情况，对这些患者的用药，就要兼顾许多方面。 无论是中医还是西医，临床用药都需要有客观的用药指证​，诊断越明确，用药的针对性越强，疗效越可靠，副作用也越小，患者和医生的风险也越小，治疗收益越大。所以，中医师不应排斥现代检测手段，而是应该学习相关知识，明白像VEGF这样的肿瘤标志物背后的原理，与时俱进，而非墨守陈规，这对我们提高中医治疗癌症的​疗效是大有好处的。

养胃增液汤是当代中医儿科的一张经验方，组成为：石斛12g，乌梅12g，白芍12g，北沙参15g，玉竹10g，甘草5g。这是一张水煎服的汤方，每日一剂，早晚各服用一次。症状严重者也可以一日二剂，分四次服完。 本方用于治疗胃阴不足引起的口干多饮、厌食、皮肤干燥、大便干结、舌苔光剥（或舌红少津）、脉细等症。这些症状常见于小儿厌食症、干燥综合症、胃炎、胃癌、放疗后遗症、止痛药造成的后遗症、白塞病以及中医的热病伤阴证等，所以本方可以用于治疗上述疾病属胃阴不足证者。现代药理研究显示本方有促进胃液分泌及辅助消化等作用，还能提升人体免疫力。 本方中的石斛、白芍、北沙参、玉竹等均属于中医的补阴药，甘草也有健脾和生津的作用，乌梅有敛肺、涩肠、止咳、生津作用——夏季一些餐饮企业经常为食客提供乌梅汤，乌梅汤既能止渴生津，又能改善食欲。按照中医的传统理论，这些药合用有补阴生津的作用，所以适用于阴津不足的患者。 本方虽然也能缓解便秘，但是其缓解便秘的力度较弱。如果患者便秘情况较为严重，可以将本方与增液汤合方，加玄参15－30g，麦冬12－24g，生地12－24g。如与增液汤合方后仍然无法完全缓解便秘的症状，还可以再加火麻仁30－60g，肉苁蓉30－60g。由慢性病或服用止痛药引起的胃阴不足的便秘患者，不宜直接用芒硝和大黄等峻猛的通便药，以本方缓缓治之较为合适。 胃热明显，口干口苦者，可以在养胃增液汤的基础上加蒲公英、黄芩、栀子、茵陈等以清胃泻热。一般这类患者多属现代医学的肝胆病引起的，情况严重者可能还会存在胆红素高、肝功能异常等问题，在用本方缓解症状的同时，还可以用一些保肝利胆的药。 干燥综合征或癌症放疗后出现的口干舌燥者，在用本方时，可以加芦根和桑椹，以增强本方的疗效。胃阴不足而兼见肾阴不足，腰膝酸软者，还可以加入熟地黄、山茱萸、墨旱莲、女贞子等以补肾阴。 严重的厌食症除了上述症状外，可能还存在腹部饱胀、胸胁疼痛、嗳气泛酸、五心烦热甚至多汗等症状，对这类患者，可以酌加鸡内金、焦山楂、焦麦芽、焦神曲等健胃消食药，以及乌药、香附、莱菔子等理气消导药。 若患者还存在严重的失眠症状，则可以将本方与甘麦大枣汤合方使用，在本方的基础上加淮小麦30g，大枣5－7个。

大多数人在夏季胃口都不好，不管是病人还是正常人，尤其在酷暑难挡的三伏天。不止人如此，我们若去动物园观摩，会发现夏季的动物们也大多无精打采，不愿意进食，说明这是动物界一种普遍存在的季节性现象。 人在夏季，体重也会有所下降。一般而言，医学上认为体重在3公斤以内的波动，都是正常的。到了秋冬季节，体重会自然反弹。我们俗话常说的“贴秋膘”，就是在说人到了秋冬季节，食欲改善后，体重就会反弹。 但是，有一些患者体质较弱，如果在夏季严重食欲不振，会导致他们营养不良。严重的营养不良，会导致他们进行性消瘦，而且消瘦的程度超出了3公斤，这会影响他们的康复。对这样的患者，要尽量想办法提振他们的胃口。 中国民间有一种风俗，就是在三伏天尽量不吃药，因为三伏天本来胃口就不大好，吃药就会更影响胃口。所以如果不是大病急病，三伏天能少吃药就要少吃药。只是有些病人，比如癌症患者或糖尿病患者，如果他们不服药，他们的病情会加重，他们只能退而求其次，在吃药的同时，想办法提升胃口。 中医常用的健胃消食药大多本身就是食物，如山楂、炒麦芽、炒谷芽、六神曲、鸡内金等。若将这些加入到食物中去，做成药膳，是能改善食欲的。 山楂既健胃，又能降血脂和降血压。对那些血压和血脂较高的人来说，用山楂泡茶，或在炖汤或煮粥时加入适量山楂，不但能改善胃口，还能降血脂和降血压。山楂尤其能促进肉食的消化，所以胃口不好的人，在吃肉类食物时，可以用30－50克的山楂一起炖。药店里也有大山楂丸等中成药卖，如果不方便用山楂做药膳，可以直接在药店里购买大山楂丸之类的成药服用。 中药店里也有麦芽和谷芽卖，我们知道有些饭店给就餐的客人提供大麦茶，这些大麦茶就是用炒香的麦芽泡出来的。大麦茶香醇可口，含有丰富的消化酶，能帮助胃口不好的人消化食物。所以，如果我们在夏季食欲不振，可以去中药店买些炒麦芽或炒谷芽，自制大麦茶，改善胃口。 中医的另一种有健胃消食作用的药叫六神曲，顾名思义，它是一种曲。就像我们在家蒸馒头时常用的曲一样，六神曲也是发酵剂。六神曲是由辣蓼、青蒿、苍耳草、赤小豆、苦杏仁、麦麸、面粉等共同制成，有健脾和胃、消食和中的功效，能改善胃口，提振消化功能。 我们可以在做食物的时候用点六神曲，煮粥时加入少量六神曲（10－30克），或炖汤时加入少量的六神曲，都能让人胃口变好一些。 鸡内金是鸡的砂囊内壁，鸡靠它来消化坚硬的食物。中医也把它当作一种健胃消食药来用，但是鸡内金的味道不好闻，用它来做药膳并不合适。药店里有鸡内金片、复方鸡内金片等中成药，作用都是健胃消食，改善食欲的，这些都是OTC非处方药品，可以直接购买来服用。…

道家和中医有很深的渊源，在中国，“黄（帝）老（子）”经常被人相提并论，中医的《黄帝内经》也是道家的重要经典。历朝历代都不乏炼丹的道士，这些道士靠秘制的“仙丹妙药”为人（尤其是权贵）​治病而获得经济报酬和社会地位。那么他们的丹药是怎样炼成的呢？他们所炼的“仙丹妙药”真的能让人延年益寿或让绝症患者起死回生吗？ 这里以震灵丹为例，介绍一下中国道家的丹药。 震灵丹是被《道藏》收录的一张丹药秘方，据说这张丹方出自道教上清派创始人南岳魏夫人之手。《太平广记》中有《魏夫人传》，记载了这位魏夫人的故事。魏夫人姓魏，名华存，字贤安，山东任城人，生于三国魏嘉平四年（公元252年）。据说她“自幼好道，博览百家，通儒学五经，尤耽好老庄”。 她曾经嫁给南阳人刘文，刘文是修武县令​。她与刘文居住在县衙的时候，就开始静养修行，在太极真人安度明和清虚真人王褒等指导下，编著了道教的一部重要著作《黄庭经》。后来她隐居在河内阳洛山，活到了83岁。她死后，信徒们相信她升仙了，成为了真人。 魏夫人懂医学，很多道家的丹药方据说都是出自她手。在中国​，一个精通医术的修行人，死后很容易被人奉为仙人。比如全国各地到处修建的药王庙就是纪念《千金方》的作者孙思邈的，山西人直到现在还把一代名医傅青主当神祭拜，北京门头沟妙峰山顶供奉的王奶奶也是一个在民间行医的修行人。魏夫人被封神，大概也是因为这个原因。 魏夫人的震灵丹是一张治疗虚损性疾病的方子，宋代的官方药典《太平惠民和剂局方》收录了震灵丹。 震灵丹的组成和炮制方法为​：“禹余粮（火煅，醋淬不计遍，以手捻得碎为度）、紫石英、赤石脂、丁头代赭石（如禹余粮炮制，注：即今之赭石）​各四两。以上四味，并作小块，入坩埚内，盐泥固济，侯干，用炭一十斤煅通红，火尽为度，入地坑埋，出火毒，二宿。滴乳香（别研）、五灵脂（去沙石，研）、没药（去沙石，研），各二两；朱砂（水飞过）一两。上件前后共八味，并为细末，以糯米粉煮糊为圆，如小鸡头大，晒干出光。” 震灵丹古代又叫紫金丹，《太平惠民和剂局方》这样来描述它的特征与功效​：“此丹不犯金石飞走有性之药，不僭不燥，夺造化冲和之功。大治男子真元衰惫，五劳七伤，脐腹泠疼，肢体酸痛，上盛下虚，头目晕眩，心神恍惚，血气衰微，及中风瘫缓，手足不遂，筋骨拘挛，腰膝沉重，容枯肌瘦，目暗耳聋，口苦舌干，饮食无味，心肾不足，精滑梦遗，膀胱疝坠，小肠淋沥，夜多盗汗，久泻久痢，呕吐不食，八风五痹，一切沉寒痼冷，服之如神。及治妇人血气不足，崩漏虚损，带下久冷，胎脏无子，服之无不愈者。常服镇心神，驻颜色，温脾肾，理腰膝，除尸疰蛊毒，辟鬼魅邪疠。久服轻身，渐入仙道。” 这个描述颇有道家色彩，我们知道中国历来都有修道之士在服用丹药，甚至一些皇帝，比如秦始皇和雍正皇帝，也在服用丹药，他们希望这些丹药能​帮助他们长生不老或羽化登仙。 按照这种描述，这个震灵丹几乎能起死回生。这种描述当然是夸大其词的，过去的江湖术士为了让信众信服他们的灵丹妙药，经常​用这类话来描述他们秘制的仙丹妙药的作用。用我们今天的话来说，​这都是夸大失实的宣传。…

我一直都不觉得自己的文章写得有多好，也没有觉得自己的医术有什么过人之处。但不管文章写得是好还是坏，也不管医术有无过人之处，我都热爱写作和学医，所以总是能在这两件事情上不急不躁的坚守着。 俗话说天道酬勤，又说笨鸟先飞，像我这样的缺乏过人天资的人，一生要有点成就，那就只能在勤字上下点功夫。我见过许多比我聪明的人，但是很少见过比我更勤奋的人。 我从小在乡下长大，我父母以身作则，一辈子都勤劳得很。我母亲的口头禅是“勤快勤快，有饭有菜；懒惰懒惰，又冻又饿”，所以我到了心智成熟的年龄，就变得与自己的父母一样的勤奋了。每天早睡早起，做事从不拖拉。打算做一件事情，不管自己能否做得很出色，都会持之以恒的坚持到底。 坚持了这么多年，每天学医不辍，笔耕不辍，也算是没有白坚持。过年的时候，国家图书馆的一位副馆长给我留言，原来他默默地关注我的公众号已经很久了，读了我的文章，很是认可我。前几个月，他又向我们湖北省图书馆的一位馆长推荐了我，让他就他家人的病咨询我。 这让我感到既有些意外，又有些惊喜。毕竟，国家图书馆是我的精神家园，我在国图旁边住了二十多年，一有空就到国图去读书。以前从来没有想到过，有一天，国家图书馆的副馆长会成为我的读者。 这个月，《中国中医药报》刊登了我的两篇文章。早在去年，《中国中医药报》报社的秦编辑就联系过我，希望大量刊登我的文章。当时我有些犹豫，但是后来还是同意了。 不巧的是，秦编辑工作有调动，调到了另一个版块，刊登我的文章计划搁浅了。但今年7月份，她负责《中国中医药报》的第八版，因为喜爱我的文章，她还是开始从我的公众号里选文章刊登在《中国中医药报》上了。 这也让我感到既有些意外，又有些惊喜。长期在中医药领域笔耕不辍的我，以前没有想过自己的文字有一天会出现在《中国中医药报》这样的权威报刊上。身为中医人，能在这样的期刊上发表文章，心情当然是愉悦的。 我常常对我爱人说，我希望在五六十岁后，有机会站在七尺讲台上，得天下之英才而育之，为中医培养一些后继之才。我是一个盲目的乐观主义者，总是觉得自己的这个心愿也许能实现。 我没有想过短期去实现自己的心愿，如果这一生的某个时刻我实现了自己的心愿，我就心满意足了。年轻的时候，我的确也曾有过一些理想，发出过一些豪言壮语。但如今，这些理想都日渐淡化，我更喜欢过与世无争，与人无怨的生活，返璞归真，一切从简。事业还是会继续做的，但是我对理想就没那么执着了。…

桑是中国最常见的植物，在中文中，桑是如此的耳熟能详。我们甚至用“桑麻”来代替农事，孟浩然有诗：“开轩面场圃，把酒话桑麻”。陶渊明的《归田园居》中也有一句：“狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠”。 桑叶可养蚕，对于我们这样的丝绸大国，古代几乎家家户户都会在房前屋后种上桑树。以至于我们用“桑梓”（梓是另一种常见的树木）来指代故乡，古人常用“桑梓情深”来形容对故乡的感情。 桑叶不止可养蚕，同样也能入药。中国第一部药学专著《神农本草经》就将桑叶收录其中，言其能：“除寒热，出汗。”春夏季节治疗风热型感冒最常用的中医方剂桑菊饮就是以桑叶、菊花、薄荷、桔梗等药组成。我们现在能买到的治疗风热型感冒的中成药中，大多含有桑叶。 传统中医认为桑叶味苦、甘，性寒，有小毒，归肺、肝经。是手、足阳明经药。有疏风散热，清肺，明目的功效。主治风热感冒，风温初起，发热头痛，汗出恶风，咳嗽胸痛，或肺燥干咳无痰，咽干口渴，风热及肝阳上扰，目赤肿痛等。《名医别录》说桑叶的汁还能解蜈蚣的毒，《本草纲目》记载桑叶能“治劳热咳嗽，明目，长发”，《本经逢源》记载桑叶“同黑芝麻蜜丸久服，治须发不白，不老延年”，桑叶与黑芝麻合用是古代治疗脱发和少年白的方子。 桑叶也是治疗妇女更年期综合征的一种重要用药，桑叶有稳定神经系统功能的作用，可缓解老人更年期情绪激动，也对更年期多汗症有一定的疗效。《种杏仙方》就曾记载：“治遍身出汗不止，新桑叶，乘露采摘，控干研为末，每服二钱，空心米汤调服。”桑叶对神经系统的作用也体现在它能治疗手足麻木，《急救方》治手足麻木，不知痛痒，就用霜降后的桑叶煎汤，频服。 值得一提的是，古代一般都是将经霜冻的桑叶入药，习称为冬桑叶。中医认为经霜冻后的桑叶其泄热和润燥的功能更强。桑叶润燥的功能历来都被重视，《本草从新》认为桑叶的主要功效为“滋燥，凉血，止血”。现代药理学研究则发现桑叶有显著的降糖功能，对糖尿病患者口渴有明显的缓解作用。 动物实验显示桑叶对四氧嘧啶引起的大鼠糖尿病，或肾上腺素、胰高血糖素、抗胰岛素血清引起的小鼠高血糖症均有降血糖作用。桑叶中的蜕皮菑酮能促进葡萄糖转变为糖原，桑叶降血糖的机制可能是因为桑叶中所含的某些氨基酸能刺激胰岛素分泌。据笔者所知，目前在北京已有中英合作的生物制药公司从桑叶提炼物中研发出治疗糖尿病的新药，正在进行临床试验。 除降糖外，桑叶也有显著的降血脂作用。桑叶能抑制血清脂质增加，抑制动脉粥样硬化形成。桑叶总黄酮可降低血液粘度，改善心脏及肝脏功能。桑叶有利水作用，可排走细胞中多余的水分，同时将血液中过剩的中性脂肪和胆固醇排清。桑叶总黄酮也能够通过增加一氧化氮含量防止心肌损伤，并增强机体抗脂质过氧化作用和清除自由基的能力。所以古人将桑叶当作一种延缓衰老的药物是有一定的科学依据的。 桑叶也有抗肿瘤作用。桑叶中的黄酮类物质槲皮素对人早幼粒细胞白血病细胞系（HL－60）的生长表现出显著的抑制作用，并能诱导HL－60细胞系的分化。桑叶中分离的生物碱成分1－脱氧野尻毒素具有较强的抗肿瘤作用，对肿瘤转移的抑制率可达到80.5%，其抗肿瘤转移活性与抗糖苷酶和抗β－葡萄糖甘酸酶活性可能有关。 桑叶还有抗病原微生物作用，桑叶对许多细菌和病毒都有抑制作用。桑叶中的酚类物质能破坏细胞壁及细胞膜的完整性，从而抑制细菌微生物的生长。桑叶中的1－脱氧野尻毒素及其衍生物则有显著的反转录酶病毒活性作用，所以能抑制病毒。…

中坞公园、北坞公园和玉东郊野公园这三个以农耕文化为主题的公园是连在一起的，与它们相邻的还有仅有一路之隔的影湖楼公园，这片相连的园林总共得有上千亩地。 ​春天的时候，金灿灿的油菜花和三月兰开满了山坡，满地的鼠尾草让人心旷神怡。夏天的时候，绿油油的稻田一望无际，点缀在期间的荷塘娇艳无比，错落有致的梯田别有一番风味。林荫道两旁尽是嫩黄的槐树，枝头的槐花散发着阵阵清香，在这样的环境中听着蝉鸣看着书，真是感觉自己不似在人间。秋天的时候，成熟的稻子也是金灿灿的，成片的黄栌和银杏以其数不清的红叶和黄叶交相辉映，共同织就了一个多彩的世界。冬天的时候，皑皑白雪又让这里变成了林海雪原，青松和翠竹在这片茫茫的雪海中格外耀眼。 住在海淀西郊的人是有福的，香山、西山和玉泉山脚下的绿化在全北京城都是名列前茅的。这里闹中取静，紧挨着繁华的海淀科技和文化中心，却又没有一点都市的气息，大片的农田和绿化隔离带把这里打造成了一片世外桃源。香山、颐和园和圆明园都近在咫尺，这几个热门的旅游景点总是游人如织，而这些名气不大的郊野公园则人烟稀少。 如果你和我一样，也是一个出生在农家，热爱大自然的人，也许你也只需要一眼就会喜欢上这片园林。我住在离西郊不远的紫竹桥附近，骑着自行车到这片园林用不上半个小时。骑行到此，途径的也是一条条槐树下的林荫道。虽然我过的是日复一日的重复着的生活，看似单调乏味，但说句实在话，在这样的环境中，重复这样简单而有趣的生活，我个人觉得是一种莫大的享受。 我从未想过放弃这种生活，去过另一种生活。我来北京二十多年，至今连故宫的门都没有进去过一次。我对这繁华的都市里那些富丽堂皇的建筑没有多大的兴趣，更喜欢这山水之间的野趣。虽然这片园林也有人在维护，但是它们最大程度的保持了它天然的模样。从玉泉山上流下来的溪水灌溉着这片良田，这里历来都是水丰粮足的上好农林地，至今仍然基本保持原貌，真是很不易。 这里的水稻和油菜花治愈了我的乡愁病，我曾经那么渴望回到家乡，回到那一望无际的稻田和油菜花地中去，最后在这里发现，原来我日思夜想的一切就近在眼前。虽然这里还缺少点鸡鸣狗吠，也没有袅袅炊烟，但那满是绿苔的田埂道，和那野趣横生的梯田，也足以把童年的欢乐全部还给我。 我一直感谢命运之神把我生在农家，还曾写过一篇文章《今生有幸生农家》。因为农村的生活是如此的接近生命的本质，它让我在很小的时候就深深的明白，一切外在的繁华都只不过像过眼云烟一样虚无缥缈，人在与大自然、与泥土接触的过程中，能产生出最真实、最深切、最可靠的快乐和幸福感。 我很感谢我父母把我带到这个世界来，并从小就让我过惯了粗茶淡饭的生活。当我们对最简朴的生活甘之如饴时，也就不会为任何困难吓倒。我在大多数时候都觉得自己是个幸福的人，觉得自己此生了无遗憾。除了那些与亲人生离死别的时刻，我很少有发出悲叹声的时候。 到了现在这个年龄，我对生离死别也已经看淡了。总有一天，我自己也要与这个世界告别，我希望我是带着笑容离开这个世界的，并希望我的家人和朋友们在我的葬礼上谈笑风生，而不是悲悲戚戚。我希望他们明白，我这一生有着天马行空般的自由，享尽了自己想要的清福，不曾有任何苦楚打败过我，生活没有能力摧毁我，所以他们也不必为我感到难过。 也许我这极易快乐的性情与基因有关，但是我自己更愿意把它与小时候在农村过的生活关联起来。我们曾在山林中自由自在的撒野，我们也曾在河流和池塘中无拘无束的嬉水，我们与天地间的各种植物和动物近距离的接触，这些快乐的经历在我们脑海中打下了深深的烙印。这些烙印时刻都在告诉我，生命是快乐的，而且这快乐是如此的容易获得，我们没有理由去恐惧、焦虑、哀愁和忧伤。…

今年夏季，流感盛行，我的老师一家也都中招了。先是我的老师出现了重感冒的症状，接着是我师娘和我老师的母亲。我的老师和她的母亲身体还好，但是我师娘有基础性疾病哮喘，每次患感冒都会如临大敌。其他人可以用点感冒清热颗粒或感冒灵之类的成药治疗，她一旦感冒，治疗起来就颇不容易，搞不好就会导致哮喘发作。 这些年她患外感性疾病或哮喘发作，基本上都是我在治疗，所以我对她的情况比其他人熟悉一些。这次她在老家被传染上流感后，先是自行服用了感冒灵，服药后虽然出了一些汗，但是咳嗽控制不住，甚至在加重。她让我给她开中药喝，我开始给开了一副三仁汤。 三仁汤服用后无效，咳嗽增多，咳白痰，腹胀，喉咙里有痰鸣音，左耳堵塞，耳鸣，气促，喘息，貌似哮喘又要发作。这次流感首先袭击的是我的老师，他感冒后头痛，咽痛，无汗畏寒，流清涕，喷嚏。据说他们一家在家里做了好几天的大扫除，湖北当下的天气酷热难挡，累了的时候他们就吹空调。 之前我根据我老师的情况，给他开的是麻黄汤：麻黄6g，桂枝10g，杏仁6g，炙甘草6g。我老师没有喝，他不喜欢煎中药喝，想喝成药，自行加倍服用感冒灵，服用后发汗成功，症状逐渐减轻，也就没再喝麻黄汤了。 考虑到我师娘患感冒前的情况和我老师是一致的，只是感冒灵颗粒对她无效。最后我还是大着胆子，决定在这炎热的夏季给她用麻黄汤。为安全起见，先让她将该方减半服用，生麻黄也改成炙麻黄。处方：炙麻黄3g，桂枝6g，杏仁3g，炙甘草3g。这样即便无效，副作用也会小一些，毕竟老祖宗一再强调春夏不用麻桂，麻黄汤的副作用也不容小觑。 服药后，师娘的咳嗽减轻，但是未能收到那种立刻大幅度缓解的疗效。中医治疗感冒类疾病，疗效向来都是立竿见影，理想的状态是半天内治愈，所以这种疗效是不理想的。 到傍晚的时候，我师娘甚至开始发烧，体温37.7摄氏度，后体温逐渐上升至37.8，38.4，38.7度。师娘问我可不可以按照麻黄6g，桂枝10g，杏仁6g，炙甘草6g的处方来用药，而且一天服用两副药，而非一付药。我让她试试，同时让她随时向我反馈，体温如果继续上涨，就联系我调整治疗方案。 晚上师娘按照大剂量的麻黄汤用药，夜里体温降为正常，未再反弹过，咳嗽已经好了很多，气促喘息的症状也明显改善。第二天早上她告诉我病情已缓解，我也就放下心来了。但是她的咳嗽问题还未完全解决，我于是让她改用麻射口服液或用麻黄汤减半量善后。 夏季用麻黄汤，的确有些冒险，尤其今年这样的酷暑，用麻黄汤更是要小心翼翼。若非自己或自己的亲人生病，我是不敢在这样的季节里用麻黄汤的。原因无他，担心出了事故，引起医疗纠纷。 但正如我在多篇医案中提到的那样，现代人用上了空调和风扇，现代社会的夏季与传统农耕时代的夏季已经不可同日而语了。现代夏季的空调病，与过去秋冬季节的伤寒病和中风病有很多相似之处，治疗这类疾病是应该大胆的用麻黄汤、葛根汤和桂枝汤的。…

在中医外科，蟾蜍是一个宝。外科的许多疾病，皆有赖于蟾蜍的以毒攻毒来治疗。著名的中医教育家王绵之教授在讲《方剂学》时，曾经提到他小时候在老家，小孩身上生疮，老人们就是用蟾蜍一只，宰杀洗净后煮食，夏季吃上一两只，小孩就不会再爱生疮了。 蟾蜍有毒，这种直接食用蟾蜍的方法并不安全。我们时不时的也看到过一些食用蟾蜍后中毒身亡的新闻报道，当然也有一些癌症患者靠食用蟾蜍治好了自己的癌症。蟾蜍能治好癌症并不奇怪，从蟾蜍身上提取出来的华蟾素已经是常用的抗癌药物。 中医外科有另一种使用蟾蜍治病的方法，那就是外用法。相比于内服蟾蜍和蟾蜍制品，用蟾蜍外敷就安全很多。 四川省著名的抗癌老中医鄢荣光家传的一种蟾蜍外用方法为：将砒霜0.5g均匀的涂抹在带血的蟾蜍皮上，外敷于体表可触及的肿瘤上，据说这种方法消肿瘤的效果较好。一般来说，一张蟾蜍皮可外敷24－48小时，但有些患者可能会对蟾蜍过敏，所以外敷的时间应因人而异，有明显的不适感应随时揭下。现在砒霜已经被列为管制药品，不容易买到，但是许多医院的血液科有三氧化二砷注射液，或可以之代替。据鄢老大夫的孙女鄢亚玲大夫对笔者说，他们家现在也放弃了用砒霜外用的方法，改为直接用蟾蜍皮外敷，也有效。 鄢老并非用带血的蟾蜍外敷肿瘤的首创者，清代王洪绪在其著作《外科证治全生集》中就曾介绍过这种方法，可见这种方法是安全有效的。该书的《乳岩治法》篇中就有：“外用大蟾六只，每日早晚取蟾破腹连杂，以蟾身刺孔，贴于患口，连贴三日，内服千金托里散，三日后接服犀黄丸（笔者注：即现在的西黄丸），可救十中三四，溃后不痛而痒极者，无一挽回。” 乳岩即今天所说的乳腺癌，王洪绪介绍的是乳岩破溃后的治疗方法。王氏是将活蟾蜍破腹后，保留蟾蜍的内脏，在蟾蜍身上刺孔，直接贴于患者破溃的肿瘤上。王氏也说了这种方法不适合那种肿瘤破溃后，溃处只痒不痛的患者。对溃后疼痛的患者，有约百分之三四十的成功率。 现代都市人找活蟾蜍不太容易，上述外敷方法不易操作，所以近年来有些中医师是让患者在药房里购买干蟾皮，用黄酒浸湿后外敷在患处。也有一些中医师是将蟾皮打成粉末，加上凡士林之类的赋形剂，做成自己的秘制膏药外用。这种治疗方法虽然效果不及用新鲜的蟾蜍，但也有消肿止痛的作用。 只是蟾蜍有一定的毒性，少数患者在外用蟾蜍的过程中，可能会有皮肤过敏的现象，用久了也可能会蓄积性中毒。蟾蜍中华蟾素和蟾毒灵对心脏有刺激作用，心脏病患者使用时要小心，感到不适就要停用。 对很多人来说，这种直接用蟾蜍外敷的方法显得更于血腥，难以接受。现代有不少的以蟾蜍制成的外用膏药，如复方蟾酥膏、蟾乌凝胶膏、蟾乌巴布膏等，这些膏药中含有蟾蜍的有效成分，所以不能直接用蟾蜍外用的患者，也可以考虑用这些膏药外敷。