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周志远

基本无事就是最大的幸事

有个晚期肝癌患者,腹水严重,找笔者治疗了两年多,治疗期间感受不到有什么疗效,因为病人的生活正常,所以他的感受就是治疗似乎没有作用。他一开始不知道自己的病情,后来知道了,马上就觉得问题很严重。于是他开始找一些知名的教授治疗,治疗后出现了各种情况。胃口受到了影响,体力也大不如前,腹水又再起来了。再到后来,就卧床不起了。 卧床不起的时候,患者的家人再次邀请我去给患者看病。去了之后,我看了患者的状况,判断他已经是最后时刻了。于是告诉其家人,患者剩下的日子不多了,大限只在几天之内,患者果然就在第三天就去世了。 其实这个患者的病历我一直都认真的记录着,他刚找我的时候也是有各种各样的症状的,只是治好了后他都忘记了之前有过这些症状。他来的时候,腹水很严重、乏力、面色黑浊,曾经找过某些治疗肝病的名老专家治疗。用的药都是一些利水药,这非但没能控制住腹水,腹水反而越来越多。只不过家里人一直把患者的真实病情瞒着患者,怕惊吓到他而已。 我采用的是疏肝理气,缓缓图之的方略,患者的情况一点一点地改善,一个月后,腹水治疗到没有了,体力日渐强壮。但是因为这种改善很缓慢,患者又不知道自己有肝癌和腹水,只是一直把自己当作简单的腹胀。所以他本人就觉得这种治疗效果稀松平常,时间长了,觉得找我看病是一种浪费,坚持要换医生。 这个患者的儿子跟我关系很好,一直都管我叫师父,直到现在仍然如此,因为他听过我讲的几次中医公开课。实际上如果他父亲不主张换医生的话,他的儿子是不可能再去找别的医生的。 我父亲也曾经严重便秘五年多,但是他没有让我治疗,而是自己找了很多医生和方法,试图去解决自己的便秘问题,结果情况越来越严重。我就把他接到我身边来照顾和治疗,我主要用调节饮食的方法和补充益生菌来解决他的问题,家里多吃洋葱、粗纤维的芹菜,一种益生菌不行就换另一种益生菌。 这样能保证他每天都能大便,但是如果一停下来,或他一吃辛辣或腌制的食物,马上便又会便秘。他为此焦躁不安,怒斥我治疗不力——毕竟我是他儿子,他怎么责备都不担心。后来他坚持要到301医院这样的医院去找专家看,我就带着他各大医院治遍,非常不幸的是,这些大名鼎鼎的专家们把他的便秘治疗得一塌糊涂。最终终于肯耐心地接受我的笨办法,一点点的改善,不知不觉间,便秘好了。 我经常见到一些患者,总是对某些医生的疗效不满意,觉得治疗平平无奇,于是就想着换别的医生治疗。换来换去后,产生了许多新的问题,比原来更棘手。其实医学的作用是非常有限的,能够基本无事就是最大的幸事。人的身体不同于机器,人的身体是没办法拆卸了重新安装,或搞坏了之后更换一个的。保守稳妥的治疗不一定不好,急于求成往往会捅各种各样的马蜂窝。 有时一些患者在其他医生那里治疗,情况平稳,但是患者急于求成,想找我求得更好的治疗效果,我就会婉拒他们。任何一个医生,要摸清楚一个新的患者服用什么药最有效,都需要一段时间。上一个医生治疗得很平稳,我再去接手,就很有可能让患者受到损失。医生要去纠正患者对疗效的不切实际的幻想,让患者安下心来治疗。 施今墨老大夫有一段经历很有意思,有个患者在家附近某个医生那里治疗,身体状况在平稳的改善,但是患者本人对改善的速度很不满意,就找施老治疗。施老不动神色,用患者之前找的那个医生的原方给患者治疗,只是把各种药物都改了一个别名。药店的伙计看得懂,知道如何配药,但是患者本人以为这是一个新的方子,满心欢喜地吃施老开的药。…

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周志远

康复新液预防放疗损害、治疗腹水和抗癌作用

放疗是肿瘤患者的常用治疗方法,但放射线对人体是有害的,它不但能杀死癌细胞,也能杀死正常细胞,放疗经常会损伤人体皮肤和黏膜组织。也会导致放射性食管炎、放射性肺炎和放射性肠炎等常见的放疗后遗症。 康复新液是一种可以预防放疗损害的药物,康复新液是美洲大蠊(蟑螂的一种)干燥虫体的提取物,是一种淡棕色的液体药物,气微腥臭,味涩。康复新液有很好的抗溃疡作用,既可内服,亦可外用。内服可以遵照说明书的剂量口服,外用可以将纱布用康复新液蘸湿,敷在患处。除了能治疗​各种溃疡外,康复新液也可以治疗腹水。 蟑螂作为一种中药,其主要功效为散瘀、消肿、化积、解毒,主治积聚,痈疮肿毒,虫蛇咬伤等​。在《纲目拾遗》中就记载有蟑螂治疗臌胀(即肝硬化或肝癌等疾病引起的腹水),用“蟑螂一个(焙干),萝卜子(即中药店里的莱菔子)一撮。共炒为末,好酒吞”。​当然我们现在知道腹水患者不宜用酒,所以​不能用酒送服,用水吞服更好。 蟑螂也有抗肿瘤作用,现代药理研究证实蟑螂的总提取物50g/kg或25g/kg,腹腔注射给药,连续10日,对S1​80小鼠和W256大鼠肉瘤的生长有明显的抑制作用。蟑螂总提取物0.05g/ml对体外培养的小鼠艾氏腹水癌癌细胞有显著的抑制作用。在体外,蟑螂油对S180癌细胞有直接杀灭作用​。蟑螂油2g/kg皮下注射,连续5日,对小鼠异种​移植的人食管癌肿块也有显著的抑制作用。 所以康复新液是肿瘤科常用的一种辅助抗癌和抗溃疡的药物,康复新液对幽门螺杆菌、溃疡性结肠炎、消化性溃疡、糖尿病患者皮肤溃疡、放射性皮肤溃疡、普通的皮肤溃疡、口腔溃疡、老年性慢性溃疡​均有较好的促愈合作用。 《华西药学杂志》2006年曾经刊登过康复新液预防放疗患者口腔粘膜急性放射损伤的实验,该对照实验显示患者在放疗期间,用康复新液5-10ml含漱,比用生理盐水收口和常规的口腔溃疡护理效果更显著,能有效的预防患者的口腔粘膜因为放射治疗导致的损伤。 康复新液也可以作为手术后促进手术创面愈合的一种药物使用,有对照组实验显示,给扁桃体切除术后患者含服康复新液,其疼痛缓解时间和创面愈合时间明显缩短。 所以康复新液可以在肿瘤患者放疗、术后以及出现腹水的时候作为一种辅助用药使用,也可以直接作为食管癌患者的治疗药物使用。

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周志远

汉防己(粉防己)的抗癌、抗风湿与止痛作用

防己是中医很早就使用的一味中药,在汉代的张仲景和唐代的孙思邈的著作中,都有由防己组成的方剂。尤其是张仲景的《金匮要略》中,有好几个有名的方剂都是以防己命名的,如防己茯苓汤、防己黄芪汤、己(己即防己)椒苈黄丸、防己地黄汤等。孙思邈的《千金要方》中也有防己汤可见汉唐时代的中医很喜欢用防己。 但历史上各个不同时期所用的防己并非同一种植物,我国最早使用的防己,主要是产于汉中地区的木防己,又名汉中防己,这是马兜铃科植物汉中防己的根茎。《神农本草经》中记载的防己,“一名解离,生川谷”,这与产于汉中地区的块茎内黑如车辐解的木防己是一致的。 但梁代陶弘景在《本草经别录》中记载的防己则是:“今出宜都(今湖北省西北部)、建平(今四川省东南部),大而青白虚软者好。”这里的防己就不是马兜铃科植物,而是防己科植物,又名汉防己、粉防己。这种防己内无车辐状的黑纹,而是以根大有粉者为佳。这与我们今天用的粉防己是一致的。 马兜铃科植物都有较强的肾毒性,所以现在我们并不建议以木防己入药,汉防己(粉防己)比木防己(汉中防己)的安全性高许多。汉防己中的有效成分主要为汉防己甲素(又名粉防己碱),现代制药企业已经将其制成汉防己甲素片、汉防己甲素注射液等成药。成药既使用方便,又能避免混淆木防己与汉防己,保证用药的安全性,所以患者在自行使用汉防己时,也可以直接选用汉防己甲素片。 传统中医认为防己的主要作用为利水消肿,祛风止痛,主治水肿,小便不利,风湿痹痛,脚气肿痛,疥癣疮肿等疾病。现代则主要将汉防己甲素片用于治疗风湿痛、关节痛、神经痛,或与小剂量放射合并治疗肺癌;亦可用于单纯硅肺I、II、III期及各期煤硅肺。除此之外,中药汉防己和成药汉防己甲素片也有降血压和治疗心绞痛的作用,所以也经常用于高血压与心绞痛的治疗。 现代药理研究发现,汉防己甲素(粉防己碱)属双苄基异喹啉生物碱,汉防己甲素在逆转白血病多药耐药方面具有良好的作用。许文林等学者应用汉防己甲素处理耐药白血病K562/ADM细胞后,细胞内阿霉素(ADM)浓度明显升高。经汉防己甲素处理后,K562/ADM耐药细胞荧光强度增大,凋亡细胞增多。显示汉防己甲素可引起细胞内抗癌药物的积聚,增加抗癌药物浓度致细胞凋亡,具有明显的辅助抗癌的效果。 所以汉防己甲素片已经被列为临床辅助抗癌的药物使用,汉防己甲素片可使口服环孢素A后的最高血药浓度增高。与此同时,汉防己甲素片也能减轻化疗药物引起的消化道反应与肢体麻木症状,并对化疗引起的血红蛋白与白细胞的损害有保护作用。 药理实验显示粉防己碱对心脏、冠状血管、冠脉流量、血管、血压等均有较显著的作用,还能抑制血小板聚集,抗心律失常,抑制免疫系统的过敏反应,病友抗炎、抗肿瘤等作用。 粉防己碱具有广谱的抗肿瘤作用,对宫颈癌HeLa细胞、人体移植肝癌细胞BEL7402和BEL7405、小鼠肉瘤S180细胞的DNA及RNA蛋白质代谢均有不同程度的阻抑作用。粉防己碱具有亲肺、溶纤维作用,能扩张血管,加上又有直接杀伤癌细胞作用,所以被列为一类放疗增敏剂。 有心的读者可能会在笔者的医案中发现大量的处方中都含有汉防己这味药,而且其用量多为30克或以上。笔者常以之治疗癌症患者的胸水和腹水,汉防己有较强的利尿作用,能促进腹水、胸水和盆腔积液患者的小便量增加,减少腹水、胸水和盆腔积液的量。也能减轻癌症患者的关节痛和神经痛。

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周志远

热爱眼前的生活

昨夜北京下了一夜的秋雨,早晨起来,天气凉爽,窗台上的栀子花又开了一朵,打开窗户,栀子的清香飘进家里来,满室清香。我的种菜盆里的盆土也松软了很多,我趁着这个机会把种菜盆里的黄瓜、西红柿和茄子都拔秧了。​露出盆土,好好地晒几天,然后再施上一次肥,准备种点大白菜和萝卜。顺便也摘了一篮子的盆栽蔬菜,这篮蔬菜够一家人吃上一两天。 阳台上的蔬菜的产出并不丰盛,每个月只能摘上一两次蔬菜,每次最多摘一篮子,但是阳台菜园能给我带来的快乐却远胜过它的产出。今年我们小区里所有有空隙的地方,都有人开荒种菜。 似乎这两年许多城里人和我一样,爱上了骑行与种菜。听说现在自行车店的生意火得不得了,好点的山地车和公路车都是一车难求。受到防疫政策的影响,许多人的生活被局限在一座孤城之中。种菜和骑行是人被困在一座孤城时的两种不错休闲与娱乐方式。热爱生活的人大同小异,总是能够随遇而安,随时都可以找到让自己开心的生活方式。 人生唯一不变的主题就是要不断的应对世事的变化,过去的生活已经无法回来,未来的生活值得憧憬,但是也是看不见摸不着的,只有眼前的生活才是我们时时刻刻都要去面对的。在我看来,最好的生存哲学就是热爱眼前的生活,这道理其实无须读多少书才能明白,农村人生来就懂得这一点。 热爱眼前的生活的人,会十分投入地去经营眼前的一切,不会为过去懊悔,也不会为未来担忧。我们在成长的道路上,总是会不断地失去一些东西,也会得到一些东西——哪怕得到的只是教训,那也是一种收获。 周有光老先生的文章中,我最喜欢的是他一百多岁的时候写的那篇以他窗外的一棵大树为主题的散文。疾病和衰老让这位年过百岁的老人只能生活在自己的斗室之中,但是斗室的窗外有一棵大树,大树的枝叶间,常有鸟儿来聚会。就这一点窗外风景,都能让这位百岁老人每天都其乐无穷,不厌其烦地一次又一次地去欣赏这片风景,想象这些鸟儿从哪里来,又将飞到哪里去。 对一个精神世界很丰盈的人来说,躯体所受的局限和物质的匮乏都不足以让人悲伤和沮丧。我想假如有一天我也像周有光老先生那样,已经老迈得不能自由行动了的时候,我肯定也会和他一样,仍然有新的“眼前的生活”让我热爱——也许是几盆种在阳台上的蔬菜,也许是一株盆栽,也许是一朵盛开的栀子花,或者是几本颇有趣的书。 按我的理解,富足是一种心态,而不是银行账户中的存款数,也不是由豪宅豪车构成的豪华阵容。我这一生大概是不会成为大富豪的,住的可能一直都只会是几十平米的蜗居,总是会缺少再放一个书架的地方,一辈子大概也都要安步当车。但我一直都觉得自己很富足,富足到马云和马化腾都未能超越我。 二十岁那年的春节,我在北京通州租了一间平房,临近年关,我身无分文,不但下个月的房租没有着落,就连第二天的饭钱也没有着落。不过我没有着急,仍然在院子里晒太阳、玩飞镖和看小说,无忧无虑,嬉笑如常,我总是相信天无绝人之路——后来果然就迎来了转机,有人付稿酬找我写文章。 这种乐天和淡定的态度居然让房东的女儿对我心生爱慕,当时对我心生爱慕的女孩还不止她一个,只可惜我那时已名草有主,不能再三心二意了。这说明很多人在选择伴侣的时候,更看重的是伴侣的性格,而不是财富。一个人若是性格上有可取之处,不会孤独一生。因为这世界上还有许多人爱慕的是另一个人身上那些积极阳光的东西,他们相信这才是人生快乐和幸福的源泉。…

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周志远

家住农田边

这几天我多次向孩妈念叨,我要找个晴朗的日子,起个大老早,骑车去玉泉山脚下那片稻田边看日出。但早上起来的时候,却总是选择了躺在床上看一会儿书,而不是急匆匆地赶到中坞公园或北坞村公园的山顶上看日出。 也许是我太懒了,也许是因为那里离我家太近了,我并不急着去完成这个目标——当一件事情有的是机会去做的时候,人便没那么着急。 打开百度地图搜中坞公园,百度地图APP显示从我家到中坞公园8.6公里,骑行到那里需要38分钟。实际上每次骑行到那里,我们只费时25分钟左右,往返50分钟。公园很小,在公园里溜达一圈用不上半个小时。 有时我也会直接骑行到北坞公园或者玉东郊野公园,费时二十分钟左右,骑着车子在公园里溜达一圈就回来。有时也会去影湖楼公园散散步,看看那里满地的蛇莓草和蒲公英,或者去北坞村公园绕着那个大湖走走山路。 这样的一趟骑行加步行,已经成了我们日常生活的一部分。晚饭后一家人一起骑行锻炼身体,在那片满是稻田和荷塘的公园里转转。天气好的时候也会拍拍照片,或者拍摄一段小视频。 我喜欢这样的生活,这生活让我有一种回归童年的感觉。经常亲近自然,人的身心都会感觉很轻松。园子里有河流,也有不少水荡,夏天有孩子在河里嬉水,也有一些钓鱼爱好者在这些水荡里垂钓。此情此景,和我童年时在家乡经历的差不多。 我曾经酷爱钓鱼,小时候整个暑假都泡在村门口的小河边,从天刚亮一直钓到天黑,但是现在却对这项爱好再也提不起兴趣来。一方面是因为我见过太多病人的痛苦,对亲手让另一个生命感受痛苦这种事情于心不忍;另一方面也是因为自己的时间太宝贵,花费那么多的时间在水边钓鱼让我觉得是在浪费生命。所以疫情前有次我过生日时,孩子和他妈妈两人特地花了好几百块为我买的一套很好的钓具,我到现在为止,一次都没用过。 这里的农田生态环境保护得很好,我们经常在林子里遇到蟾蜍、黄鼠狼、松鼠、白鹤,甚至有时夜里在林间骑行的时候还能听到猫头鹰在叫。因为离西郊机场很近,所以这一片都没有什么高楼大厦。又靠近香山、玉泉山和西山,水资源也很丰富,所以这里是野生动物和鸟类理想的栖息地。我们不需要跋山涉水到另一个地方去寻觅鸟语花香的世外桃源,这里就是了。 我每天都在和这世界上最痛苦的一群人打交道,能听到好消息,也能听到坏消息。有的患者告诉我他们的痛苦缓解了,病情好转;有的患者告诉我,他们的痛苦在加重,病情恶化,恳求我再想想办法;还有一些患者陆陆续续地离开人世,带着各种各样的遗憾。 腹水、胸水、癌痛、癌热、吐血、咯血、肠梗阻、胆道梗阻、幽门梗阻以及各种治疗产生的副作用,组成的是一幕幕的人间悲剧。每次复查,各种影像报告、肿瘤标志物和血象报告都会让患者和患者家属或喜或忧。…

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周志远

中医治疗胸间皮瘤多发转移有效医案一则

患者刘某,68岁,重庆市人,2021年9月21日因出现胸闷等不适症状,行放射检查,结果显示两肺多发结节影,左侧胸腔外侧及内侧胸膜可见多发结节状软组织影,左侧胸腔内积液。左胸第三肋骨呈溶骨性骨质改变,疑似骨转移。本地医院初步诊断为胸膜可疑间皮瘤,肺部可疑结节,疑似骨转移瘤。 这种多发转移的肿瘤已属晚期,没有手术机会,患者本人不愿意进一步检查与治疗。2022年4月,经其亲戚(重庆中药研究院某工作人员)介绍,患者联系到笔者,希望笔者通过网络远程给予纯中医治疗。 恶性胸膜间皮瘤的生存期较短,胸腔积液是胸膜间皮瘤患者挥之不去的噩梦,笔者见到的胸膜间皮瘤患者大多因为胸腔积液无法控制而死亡。间皮瘤的生存期多为8-14个月,少数患者经手术和放化疗治疗后,可以活到​2年以上。但晚期的失去手术机会,并已多发转移的患者多数会在​一年内去世。 笔者曾经治疗胸膜间皮瘤和腹膜间皮瘤多例,深切地体会到中医治疗胸膜间皮瘤和腹膜间皮瘤,要把重点放在控制胸腔积液和腹腔积液上。笔者此前曾经用纯中医治疗过一例间皮瘤患者,控制住其腹水后,患者生存​8年以上。这么长的生存期在间皮瘤患者群体中,是很少见的。 所以治疗这例已经多发转移,并已有胸腔积液的疑似间皮瘤患者,笔者也将重点放在控制胸水上,在西黄丸的基础上加味。药用​:生黄芪、薏苡仁、当归、黄精、蟾酥、人工麝香、乳香、没药、人工牛黄、冰片、玄参、川贝、牡蛎、鳖甲、茯苓、猪苓、马陆、两头尖​、三棱、莪术、西洋参、麦冬、五味子、牛膝、车前子​、花蕊石等,制成丸剂​,以便服用。 患者用药2个月后联系笔者,反馈说服药后无明显不良反应,​生活状态良好,嘱其按照原方案继续服药2个月后复查。 8月16日,患者在重庆市江津区第三人民医院复查(影像号​:60199),结果显示​:与2021年9月21日比较,部分结节影减小,余未见增大,胸膜病灶未见确切改变,左侧胸腔积液较前片明显吸收。 治疗效果明显,以笔者此前的经验,胸腔积液或腹腔积液控制住的间皮瘤患者多能带瘤生存较长时间。患者目前生活状态很好,​无明显不适。患者及家属对这种维持治疗的效果也很满意,希望继续以纯中医治疗,于是在前方的基础上继续加味蜈蚣、全蝎​、壁虎、山慈菇等以加强攻毒散结的疗效。 常常有人说中药只是安慰剂,笔者对此很难苟同。笔者虽然很反对夸大中医的疗效,把中医吹得无所不能,但也挺反感说中药只是安慰剂的说法。中医治愈癌症很困难,但让患者带病延年,也还是​有可能的。​ 本例患者用中药治疗四个月,仅花费中药费6200元,日均约50元,远不及现代医学的花费。但是结节能缩小,胸水也明显吸收。所以对于幸运的患者来说,中药确实不是安慰剂。当然中医治疗癌症有效的比例也不高,笔者都是尽量劝说患者先考虑成功率更高的综合治疗方案,到无路可走的时候再考虑纯中药治疗​。

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周志远

治颅脑外伤和脑肿瘤的中医方剂

颅脑外伤和颅内肿瘤压迫,都可导致患者头痛、头晕、昏睡不醒、恶心呕吐,由于普通药物无法透过血脑屏障,所以一般的方剂对颅脑外伤和颅内肿瘤所致的头痛、头晕、呕吐和昏迷效果不佳,需要用到开窍醒神的药物​,如麝香、紫苏等。​不过现在天然麝香基本上是买不到的,患者在使用麝香的时候,可以用人工麝香代替。笔者在本文中介绍三张较为有名的治疗脑外伤和脑内肿瘤所致头痛的方剂​:苏气汤、夺命丹和​颅内消瘀汤。 苏气汤 苏气汤出自《辩证录》,由没药、乳香、大黄各一钱(3克),​山羊血五分(1.5g),苏叶、荆芥、牡丹皮各三钱(9g),当归、白芍、羊踯躅各五钱(15g),桃仁1​4粒组成。用时用水煎服。 本方有活血行气,通关宣窍之功,主要用于高空坠下昏迷不醒,​症见有高空坠下史,不省人事,骨断筋伤。本方也可缓解脑部原发性或继发性肿瘤患者出现昏迷、头痛、头晕等症状。 夺命丹 夺命丹出自《伤科补要》,由当归尾、大黄、桃仁、血竭、儿茶、红花、土鳖虫、乳香、没药、骨碎补、煅自然铜、朱砂、​麝香等共同制成丸药。配方为​:当归尾90g,大黄90g,桃仁90g,血竭15g,儿茶15g,土鳖虫45g,乳香30g,没药30g,骨碎补30g,煅自然铜60g,朱砂15g,麝香1.5g​。 本方除朱砂外,其余共同打为粉末,以黄明胶制成丸剂,每丸3克,以朱砂为衣​。每次服用1​丸。临床以脑部内外伤所致脑瘀肿、昏迷、头痛、头晕、呕吐等为主要用药指证,此类症状在脑原发性或继发性肿瘤,因肿瘤过大所致瘀肿或水肿的患者身上亦可见。 颅内消瘀汤 本方出自《中医骨伤科学》,由麝香6g,川芎6g,血竭6g,丹参15g,赤芍9g,桃仁9g,红花9g,乳香9g,没药9g,三棱9g,香附9g,土鳖虫9g​组成。用时以水煎服,麝香不耐久煎,且为名贵药,一般是​直接冲服。此处所用麝香6g,若为天然麝香,其价格极为昂贵,一般家庭承受不起,现多以人工麝香代替。 本方活血行气止痛,用于治疗颅内外伤所致的头部刺痛瘀肿,或昏迷不醒,恶心呕吐,舌黯苔薄白等症。​此方也可以用于颅内原发性或继发性肿瘤患者见上述症状者。…

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周志远

中医特色疗法之“药蛋”

我国民间素来都有腌蛋和煮蛋的工艺,用这些工艺制作的咸鸭蛋、松花蛋、茶叶蛋、卤蛋等传统食品,都美味可口。当然其中的咸鸭蛋这样的腌制食品吃多了危害很大,因为其亚硝酸盐含量高,容易致癌。松花蛋也应注意不要吃含铅的,含铅松花蛋容易导致血铅超标,也可危及人体健康。 除了用这些方法做出美味可口的蛋制品,我们的老祖宗还在实践中发明了一种比较安全,又容易被患者接受的传统疗法“药蛋”。药蛋,顾名思义,是用药浸泡或煮制的蛋制品。 药蛋可以治疗的疾病很多,炮制药蛋,一般是用来治疗难以快速痊愈的慢性病,比如民间用童子尿浸泡鸡蛋或鸭蛋,浸泡到蛋壳变软后煮蛋吃,治疗哮喘。也有用核桃枝、三尖杉、喜树果等浸泡过的鸡蛋或鸭蛋治疗癌症的。 除了泡蛋,还能用药物与鸡蛋或鸭蛋一起煮熟或蒸熟,蛋熟后去掉药材,只吃蛋。比如用斑蝥、狼毒、蟾蜍等与鸡蛋或鸭蛋一起煮,煮熟后,去掉斑蝥、狼毒和蟾蜍等含有剧毒的药物,只吃煮熟的鸡蛋或鸭蛋,治疗癌症。这种用法既保证了用药安全,又有一定的疗效,而且因为服用的是蛋而不是药物,对怕苦不能服药的患者来说,实不失为一种理想的治疗方法。 用药泡蛋或煮蛋,可以用单一的药物,也可以用复方。有些偏方用核桃枝、斑蝥或蟾蜍煮蛋,这就是用单一的药物。但是癌症并不好治疗,单一的药物有时不一定有理想的疗效,用复方泡蛋或煮蛋,效果也许更好。 我国著名的中医抗癌专家段凤舞教授就在其《段凤舞肿瘤积验方》中收录了这种泡制药蛋的方法。如他收录的“棱莪丹刺鸡蛋”方就是一张典型的复方泡蛋方,其方为:三棱90g,莪术90g,丹参120g,皂角刺120g,米醋80毫升。上5味药加水适量,煮取浓汁,浸鸡蛋7枚(药汁量以淹没鸡蛋为度),连续浸渍7日(以蛋壳变软为度)。服时用大勺轻轻捞出,蒸熟即可。每次吃1个鸡蛋,每日1次,重者可1日2次。 段老的这张方子当然并非最理想的泡制抗癌蛋的方子,而且最好是不同的患者用不同的方子,这样才更有针对性。我举段老的这个方子为例,只是为了介绍过去的老大夫们泡制药蛋的方法。 现在中医界在中医药抗癌研究方面已经较以前有很大的进步,我们是可以研制出更好的用来浸泡药蛋的方子的。老大夫们治病的方法值得借鉴,但抗癌方还是得进一步地创新,才能有更安全,也更好的疗效。 药蛋这种服药方法,比传统的煎药和制药丸的方法更易被患者接受,尤其是那些不能按照常规方法服药的哮喘或癌症患儿,完全可以用药蛋来代替丸药或汤药。

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周志远

治疗乳房肿块的瓜蒌散(栝楼散)

瓜蒌散出自《集验备疽方》,由瓜蒌(栝楼)、当归、没药、乳香、甘草等组成,煎药时用黄酒和水各半煎,治疗乳痈、乳岩等以乳房上长有肿块有特征的疾病。现代多将之用于急性化脓性乳腺炎、乳腺结核、乳腺纤维瘤、乳腺增生、乳腺癌等证属痰瘀互结者,对酒精过敏者和乳腺癌患者,煎药时不用黄酒。瓜蒌散的主要功效为和荣化痰,散结消肿,成年人常用量为:全瓜蒌30g,当归15g,乳香6g,没药6g,甘草6g,水煎服,此处的甘草用生甘草。对肝郁气滞,乳房胀痛者,尚可加香附10g,柴胡10g、元胡10g以疏肝理气止痛;对肿块坚硬,活动性差者,尚可加三棱10g,莪术10g,皂角刺10-30g以消肿溃坚;乳癌晚期,气血两亏者,可将此方与人参养荣汤合用。瓜蒌亦名栝楼,是葫芦科植物栝楼及中华栝楼的果实,栝楼是治疗乳房肿块的一味重要药物,单独一味栝楼即可用于治疗乳房肿块。《珍珠囊补遗药性赋》记载栝楼能“治乳痈”,乳痈即现代医学中的急性乳腺炎之类的疾病。《本草纲目》记载栝楼“利大肠,消痈肿疮毒”,栝楼有润肠通便的作用,对便秘而有痈肿疮毒者尤为适宜,但大便溏稀者就要慎用。《长沙药解》记载栝楼“消咽痛,治肺痿,涤痰涎,止咳嗽,通乳汁,下胞衣,理吹奶,调乳痈,解消渴,疗黄疸,通小便,润大肠,断吐血,收脱肛,平痈肿,医疮疡”。可见栝楼自古至今都是中医外科治疗痈肿疮毒的一味良药,尤其是治疗乳房肿痛。以栝楼散为名的方剂也较多,如《卫济宝书》中的瓜蒌散是专治乳痈的,组成和用法为:“栝楼一两,乳香一钱,上为细末,每服一钱,温酒调下。”《外科精要》中的万金散也与栝楼散组方相近:“栝楼一个(杵细),大甘草节二钱,没药一钱(研末)。上用酒二碗,煎一碗,去渣,入没药服。治一切痈疽已溃未溃。”栝楼的抗癌作用得到了现代药理学的证实,1:5的栝楼煎剂在体外能杀死小鼠腹水癌细胞。此方中的乳香、没药也为常用的活血消肿药,是中医肿瘤科常用药,也是中医抗癌名方西黄丸中的主要成分。当归有活血养血的功效,甘草既能清热解毒,又可调和诸药。

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周志远

治疗癌症,要冷静理智地做医疗决定

病急乱投医,这是人之常情。尤其是罹患癌症后,人更是慌张了,在做医疗决定时容易手忙脚乱。在现有的医疗条件下,癌症患者面临的选择又有很多,手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向药、免疫治疗、中药,每种治疗方案都各有优劣,如何选择,对普通人来说真是一道难题。 不可否认的是,现在部分医疗机构和医务工作者为了自身的利益,会罔顾患者的利益,诱导患者和患者家属做出有利于他们自己的利益的选择。医生和患者、患者家属在医疗技术信息的掌控方面是不对等的,所以当一个医务工作者以权威人士的身份来诱导患者和患者家属时,患者和患者家属很容易为其说服。 我经常遇到一些向我咨询他们该如何在各种医疗方案中做抉择的患者和患者家属,他们多数已经到多个医疗机构就诊。每个医疗机构里的医生给出的意见都不一样,有些甚至互相矛盾,这导致患者和家属无所适从,不知道选择手术还是放疗或化疗,或其他的治疗方法。我会用我所学到的知识来帮助他们分析每一种治疗方案的利弊,然后帮助他们理清思路。 其实患者和患者家属不妨买一本《肿瘤医生手册》(最好是由权威的出版社如人民卫生出版社、协和出版社等出版社出版的,由国家机构牵头组织编写的)之类的小手册类的医书翻阅一下。虽然不能在很短的时间内对肿瘤这种疾病的治疗了解得那么透彻,但阅读这类手册,是可以有很大的收获的。肿瘤从检查、确诊到治疗,需要很长的一段时间,在等待就诊期间,经常翻翻这样的手册,做选择时会减少盲目性,也能识别一些为了自身利益而故意误导就诊者的医务人员的不良用心。 大多数情况下,正规的医生们给出的意见都是中肯的,是为患者考虑的。但患者和患者家属在就诊的过程中,仍然会因为自己的焦虑不安而做出急切的决定。 举例来说,有些患者的肿瘤有手术指征,根据相关指南,手术应为首选方案。但是医院没法马上安排手术,而是让患者先排队——一般来说,我们大陆医院排队等待的时间不长,多数只需要等一两周时间。但患者和患者家属急不可耐,就会想着在这一两周的时间里,先做做别的治疗。 我一般会让患者和患者家属镇定下来,不要急着在手术前做其他治疗,因为肿瘤是一种慢性病,发展没那么快,等待一两周时间不至于会导致肿瘤蔓延到不可收拾的地步。但是如果在等待手术的这一两周内,患者做其他治疗时出现了严重的副作用,比如出现了心脏毒性反应或肝肾毒性反应,患者的手术就不得不搁浅了。这对患者来说是得不偿失的。 这种情况非常常见,平均每周我要遇到2-5例类似的咨询。这一周内,我的一个患甲状腺癌的亲戚就曾为这个问题而纠结不安,她为等待手术而焦躁,希望先服用中药或用其他方法把肿瘤缩小一点,我劝阻了她。今天一位脑部肿瘤患者的家属也因为这个问题而焦躁不安,pet-ct显示患者除了脑部有肿瘤之外,其余地方没有肿瘤,而且脑部的肿瘤也具备手术指征,这当然首选手术治疗。但手术医生只能安排在两周后为患者手术,这时候其他的一些医疗机构的放射科的医生告诉患者家人,也可以放疗。患者家属就想在手术前放疗或内服中药,缩小肿瘤再手术,也被我劝止了。因为患者和患者家属不了解内服药和放疗的副作用,没有考虑到这些治疗可能会为手术带来的风险。 还有一些患者和患者家属,求医心切,在选择了一种治疗方案后,还没有来得及评估疗效,或者虽然经评估后,证实了目前正在进行的治疗已经有效了,马上又想用上另一种医疗方案。这些患者和家属急切的心情可以理解,但是其做法不可取。 癌症的治疗,选择了一种方案后,要耐心等待一段时间,科学地进行疗效评估。在对疗效的评估结果出来之前,不宜采取再采取新的治疗方案。因为治疗癌症的方案大多有很大的副作用,如果同时叠加使用多种治疗方案,患者一旦有效,我们很难分辨究竟是哪种方案发挥疗效。而一旦这些治疗方案出现了叠加的副作用,患者在治疗的过程中就会痛苦不堪,生活质量大幅度下降,生存期也会缩短,这就是典型的过度治疗。…

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