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肆虐三年，历经演化，新冠病毒的毒性有所减弱，但传染性却越来越强。随着防控的代价越来越大，全球各国政府相继调整防疫策略，我国也不例外。我们过了三年的非正常生活——无论是执行“共存”策略的国家和地区，还是执行“清零”策略的国家和地区，过去三年所过的生活都与疫情前大不相同。最终新冠病毒将会如何影响我们人类？新冠这只靴子又将如何落地？我不揣冒昧地提出我自己的一些判断。首先，从今年这个冬季开始，新冠疫情对人们正常生活的冲击将走向尾声，包括我国在内的所有地区，都将会接受新冠病毒已经不可能清除的现实，逐步恢复正常生活。三年来，我国政府高度重视疫情防控，始终把国民的生命安全放在第一位，目前我国居民的新冠病毒感染率和病死率都是全球最低，这是一项非常了不起的成就。但新冠病毒已经成为人类的常驻病毒之一，不再可能彻底从人类社会中清除掉，而且新冠病毒变异株的毒性也不再像原始病毒那么强，所以迟早有一天，我们也是会回归到正常生活状态之中，不再对新冠病毒严防死守的。那一天什么时候到来呢？我们头顶上的这只靴子将会如何落地？答案是当我们挡不住病毒蔓延的时候，我们会被动破防，而不是主动放弃。也就是说当我们尽最大的努力，仍然阻挡不了病毒蔓延，病毒突破了我们为它设置的每一道防线的时候，我们就会逐步接纳它。但是我们不会主动放弃抵抗，政府会尽职尽责地为守卫社会大众的生命安全坚持到实在无法坚持的时刻。这个时间点很难准确预测，但许多迹象显示，今年冬季，病毒很大可能会突破我们的防线，让我们被迫从动态清零阶段转向缓疫阶段。然后在未来的半年到一年半时间里，全社会逐步适应新的生活状态——那是一种两种选择并存的状态，一部分自律性较好而又重视健康的人仍然会坚持做好个人防护，避免感染新冠病毒，而另一部分人则会回归到疫情前的生活状态之中。如何防疫将成为每个个体的个性化选择，而非全民统一行动。随着病毒扩散的范围越来越广泛，目前的一些防疫手段可能不再有较大作用，到那时候它们就会退出。病毒蔓延，不可避免地会给医疗系统造成巨大的压力。传染病肆虐的时候，病人数量会出现指数级增长。依我国的人口规模，高原期将会日增数百万到上千万的新患者，即便重症患者比例不高，也将不可避免的挤兑医疗资源。医学人才的培养周期长，任何一个国家都没有能力在短短的三四年时间里培养出足量的医护人员来从容不迫地应对一场新的大型传染病。所以过去三年，全球没有一个国家和地区的医疗系统未曾被新冠疫情冲击得几近瘫痪过。所以在疫情难以阻挡，而医疗资源又无法短期提升时，最有效地降低病死率的办法是压平感染曲线，使病人增长的速度不是那么快，努力减少日增新患者的数量，将感染周期拉长，这样医疗系统便不至于崩溃。因此我们这种人均医疗资源还不充裕的发展中社会主义国家不可能像部分人所期待的那样一放了之，一放了之是很不负责任的做法，它会导致更高的病死率。我们也不可能永远这样严防死守，我们头顶的这只靴子将会缓缓地落下，这样就不至于对整个社会造成太大的冲击，病死率也会大大降低。人的生命重于一切，一个竭力保护国民生命的政府才是真正为人民着想的好政府。我相信在我们最终不得不选择放开的时候，我国政府会想尽一切办法压平感染曲线，做好各项缓疫工作，尽最大可能减少伤亡。疫情蔓延时，一部分人能够理性对待，但是不可避免的还会有一部分人将会恐慌性就医，所以我们不可避免的将要经历一个比较混乱的时期，然后整个社会才能逐渐平复和稳定下来。根据我国的人口规模来推算，这个过程可能需要半年到一年半的时间。当我们逐步接纳了病毒后，新冠病毒对我们的影响是否就会结束？答案是否定的。新冠病毒还会变异，每年还会有新的变异株流行，我们未来需要像接种流感疫苗一样，不断地接种新的疫苗来应对新的变异株。与此同时，部分患者还会有新冠后遗症。新冠后遗症既要重视，也用不着太害怕。有许多人感冒了也会出现感冒后遗症，对身体脆弱的人来说，感冒后遗症也很可怕，有些甚至会致死。所以新冠后遗症的存在是一种正常的医学现象，治疗新冠后遗症会是医学界的研究课题之一。医学界从来都不缺乏各种各样的健康课题，新冠后遗症也只不过是我们人类无数的健康课题之一罢了。从生物学的角度来看，新冠病毒不可避免地要写入我们人类进化的历史之中，新冠病毒的有关片段也会永久性地存在于我们人类基因库中——我们人类基因库中，类似的由病毒片段组成的基因数不胜数，它们是我们的祖先在自然界生存时，与其他病毒搏斗过的生物学证据。其他病毒没能消灭我们，新冠病毒也消灭不了我们。我们的免疫系统甚至是在与病菌搏斗的过程中锻炼出来的，杀不死我们的病毒最终会使我们有更强大的力量。新冠病毒对人类的健康会产生什么样的长期影响？这还需要更多的时间去观察。也许将来我们还会发现它存在更多的有害性，也许它会促进我们人类智能的进化，也许它在某些方面还会对我们有其他的益处。但正如其他的已经与我们人类共存的病菌一样，它已经是我们无法摆脱，必须面对的微生物之一，不管它是好还是坏，我们都注定了要接纳它将我们人类作为宿主的命运。为厌倦了防疫而忽视新冠病毒的影响，故意将它带来的各种健康问题轻描淡写是不对的，为防疫而过度渲染新冠病毒的影响，夸大它带来的各种问题也是不对的。我们需要以理性和求实的态度对待它、研究它，并努力去解决它带来的各种各样的问题。最后，我要说一下我个人的态度，尽管我知道最终我们大概率会挡不住病毒的蔓延，但是我个人仍然将会尽可能做好防护，避免感染新冠病毒。我希望能够对新冠病毒有更长时间的观察，研究对付它所致疾病和后遗症的对策，在更安全的情况下才放松个人的防控。其他人不在乎自己被感染，我尊重他们的选择，但我个人会选择继续避免被其感染。

气噎于胸，喉咙堵塞，甚至呕吐频频，这种症状常见于急性肠胃炎，有些癌症患者在化疗或服用靶向药物治疗的时候，也会出现这样的症状。笔者之前曾介绍过多种缓解此症状的方剂，现再介绍一个名为“气噎不下饮”的方剂。气噎不下饮出自《文堂集验方》，由枇杷叶（去毛，净，蜜炙）五钱（15g），陈皮（去白）一钱半（4.5g），生姜3片组成。水煎，去滓，分二次服用。本方有降逆和胃的作用，是一张充分体现了中医“简、便、效、廉”的治疗噎气、恶心、呕吐的方剂。本方中的枇杷叶即枇杷的叶子，中医认为枇杷叶有清肺化痰止咳，和胃降逆止呕的作用，主治肺热咳喘、胃热呕逆，烦热口渴。此物极易得，种植枇杷的农村地区随处可见。但是枇杷叶子上的毛有小毒，这些毛也会刺激上呼吸道，导致咳嗽加剧。所以枇杷叶如果要做药用，就要用刷子将叶面上的毛刷去，刷完毛后，还要用清水多冲洗几次。为了更好地处理枇杷叶上残存的毛，最好还用蜂蜜炙一下枇杷叶，这样炮制过的枇杷叶就不会刺激上呼吸道。陈皮是最常用的药食两用的中药。陈皮是柑橘的干燥果皮，有健脾燥湿，理气化痰的功效。《名医别录》说陈皮能“下气，止呕”。陈皮能改善多种疾病所致的呃逆、恶心、呕吐等症状，除此之外，它也有促进消化的作用。许多人喜欢泡陈皮茶或者在炖汤的时候加点陈皮，也是取其有健脾助消化之功。生姜即我们日常从菜市场买回做菜用的生姜，生姜是一种止呕的良药，部分呕吐患者单独用生姜切片，口含姜片即可达到止呕吐的作用。“气噎不下饮”这种简单的方子获得容易，价格便宜，且副作用小，最早基本上都属于民间偏方的性质。但这种小偏方往往也有出其不意的疗效，不可因为其简单而轻视它。

补肺汤出自《普济方》，由桑白皮、熟地黄各二两（60g），人参、紫菀、黄芪、五味子各一两（30g），共同研成粗末，每次用三钱（9g），以水煎之，再加入少量蜂蜜在药汁中，饭后服用。补肺汤有补肺益肾，清火化痰的功效，主要用于肺肾两虚证，症见劳嗽，日晡潮热，自汗盗汗，痰多咳喘。也可用于虚劳证（亦即今日所说的免疫力低下者），症见乏力、短气、易汗、易感冒，脉软无力，本方对免疫力低下的慢性疾病患者有较好的预防感冒作用。现代多将本方用于上呼吸道感染、慢性支气管炎、肺结核、哮喘、感冒、过敏性鼻炎、肺癌等证属肺肾阴虚者，体质壮实者不宜服用本方。本方中的桑白皮有泄肺平喘、止咳化痰、利水消肿之功，熟地黄有滋补肾阴之效，二者合为君药，一补一攻，攻补一体。人参大补元气，黄芪益气固表，与熟地一起扶正固本。紫菀化痰止咳，五味子纳气平喘，与桑白皮一起止咳平喘，祛邪治标。本方充分体现了中医治病的整体观。咳喘严重者，尚可在本方的基础上加黄芩、贝母、款冬花、金荞麦、杏仁、枇杷叶等以加强止咳的力度；汗出较多者，可将本方与玉屏风散合用，在本方的基础上加味防风、白术、浮小麦、糯稻根、碧桃干等；肾阴虚严重者，见腰痛、口咸等症状，可在本方基础上加山萸肉、淮山药等滋补肾阴；肺阴虚严重，见口干、干咳等症状者，可在本方的基础上加麦冬、天冬、玉竹、黄精、天花粉、绞股蓝、百合等以滋补肾阴；肺热见咳痰黄稠者，可在本方基础上加黄芩、瓜蒌、竹茹等清热化痰；痰多易咳者，可将本方与二陈汤合方使用，加半夏、胆南星、陈皮、茯苓等；咳嗽带血者，可在本方基础上加味白及、阿胶、仙鹤草、三七、青黛、蛤粉等清肺止血；骨蒸潮热者，可在本方基础上加墨旱莲、女贞子、鳖甲、青蒿、地骨皮、牡丹皮等以凉血清热。一般虚咳患者的病程都较长，病情缠绵，易反复，不宜长期服用汤药。患者可根据自己的具体情况，以补肺汤为基础方，组合出一个适合自己，疗效较好的个体化组方后，可以该组方来制成蜜丸，早晚各一次，每次10克左右，徐徐图之。

《外科科学》中有一张当代中医治疗骨质增生、肥大性脊柱炎、颈椎病、大骨节病、创伤性关节炎、骨折愈合迟缓等证属肾气失养，夹有瘀血者的经验方“骨质增生丸”。该方由熟地黄150g，鸡血藤100g，骨碎补100g，肉苁蓉100g，鹿衔草100g，淫羊藿100g，莱菔子50g组成，制作方法为将以上各药共研成极细粉，制成丸剂，每次服用5g，每日2-3次。市面上也有制药厂根据本方或在本方的基础上加味其他药物制成的中成药出售，一般药名为“骨质增生丸”或“抗骨质增生丸”。有些地方的药店可以买到，网上药店也能买到。本方有补肾壮骨、活血止痛、理气和中的功效，凡以上疾病，症见酸痛或刺痛，腰膝酸软，舌淡，苔薄白，脉虚涩者，皆可用之。本方中的熟地黄、骨碎补、淫羊藿、肉苁蓉等均有补肾壮骨的功效，鸡血藤活血补血，鹿衔草强筋健骨、祛风止痛，莱菔子理气除积、消胀化痰。本方以补肾壮骨之品治根，以活血止痛之品治本，再以理气除积之品缓解兼见症，对骨质增生等疾病引起的常见症状有很好的对症治疗效果。但熟地黄和肉苁蓉均有一定的缓泻效果，莱菔子也能促进排便，所以素体脾虚便溏的患者服用本方，有致泻的副作用。另外，本方重补轻攻，只宜中老年体弱者使用，青壮年单纯地因为外伤或瘀血所致的腰腿痛不宜用本方，身体壮实者服用本方易因补益过度而出现上火的副作用。中成药止痛效果较为缓慢，如果疼痛剧烈者，需要先采取一些其他的治疗，如手术和抗炎治疗等，再用骨质增生丸善后。此类疾病一般均为慢性病，病程长，服用中成药丸剂，比服用汤药更好。本方能显著降低SOD和LPO，从而纠正氧自由基代谢，对骨质增生等退行性疾病具有积极意义。另外，本方亦可用于治疗癌症骨转移，疼痛不剧烈者，本方虽无法治愈骨转移，但能改善患者生活质量，延缓骨转移发展的速度。

2022年11月21日，河南安阳的一家制造棉服的服装厂失火。到目前为止，火灾共导致38名工人死亡。这则新闻让我特别难受。河南和湖北是相邻的两个省，两省的农村地区经济条件差不多，民风民俗也差不多，甚至方言都接近。我的老家湖北黄冈也有许多这样的小服装厂，我自己的妹妹、内妹、内弟媳妇三人都是在我们县城的服装厂上班，甚至我的岳母有时也在服装厂接点零工做做。所以这种服装厂失火，我很揪心。在火灾中丧生的这些河南同胞，和我们自己的亲人是何其的相似。我们县城的服装厂，消防条件也不会好到哪里去，而且服装厂里有太多的易燃物质，一旦失火，后果真是很可怕。农村服装厂的收入并不高，2019年，我妹妹在服装厂做缝纫工，拿计件工资。厂里生意好的时候，一个月可以做到5000多块。由于疫情的冲击，今年她每个月只有一千多块钱的收入，而且厂里也不给她们交社保。这样的工厂，我们当然可以说老板们很不规范。但我国经济发展就只有这种水平，大量中西部农村剩余劳动力，要想既能在老家照顾好孩子，又能有点收入，就只能在这样的工厂里就业，甚至可以说有份这样的活儿干已经算不错的了。最近这波疫情的冲击，导致他们很多人连这样的工作都丢了。我的内妹的工厂最近就要倒闭，厂里的工人们只能等着失业。高风险、低收入，照我们这些懂点医学常识的人来看，这样的工作环境还有可能致癌。但大量的农村务工人员没有太多的选择，这样的工作也得做，要不然养家糊口都会成问题。这些在社会最底层的务工者，抗风险能力很差，疫情一来，社会为防疫而长期封锁，他们的日子很难过。如果家里再有老人小孩生病，生活压力就会很大，有些人真活不下去了。我们这代人兄弟姊妹多，还能互相帮扶和一起分担赡养父母的责任，下一代独生子女们如何来承受这些？我现在很理解我父母抚养子女时的信念，也很感激他们含辛茹苦地供我们读大学。他们吃苦耐劳，省吃俭用，供自己的孩子们读书——这里需要说明一下，我父母在教育问题上并不重男轻女。我妹妹实在是天赋所限，在小学留级太多，学习很困难，才没有像我和我哥哥一样接受高等教育，而是去学缝纫。我父母的心愿是让我们别再当农民，我虽然怀念农村生活，但是作为一个从小就干惯了各种农活儿，在农村长大的农二代，我内心清醒得很。我知道农村的生活是多么辛苦，田园诗的另一面是面朝黄土背朝天的艰难。如果不是我的父母努力改变自己子女的命运，我现在也许也得在这样高危的工作环境中辛苦劳作，赚点养家糊口的钱，而不是在自己的书房里学医写作。这种在火灾中丧生的命运，离我们这些农二代是这么的近，近得让我们看到这样的新闻，不由自主地就会觉得很揪心。我的妹妹和弟媳们现在在老家的服装厂务工，下班了最关心的就是子女的教育。他们也在重复我的父母抚养我们时的故事，冒着风险，含辛茹苦，信念坚定地为子女们的未来作出巨大牺牲。从他们的身上，我们可以明白促进人类进化的力量来源于什么——生活的苦难和对后代的挚爱让他们知道，如果不努力改变下一代的命运，子子孙孙就都得这么辛苦。那些在这场火灾中丧生的工人们，我无须去采访他们，也知道他们的人生故事与我的父母和我的妹妹、弟媳们大同小异。他们的遭遇让我非常难过，他们的孩子想必也和小时候的我一样，被父母督促着，努力学习以改变自己和家庭的命运，家庭里突然发生这样的灾难性事故，他们的天塌了。安全无小事，我期盼着这次火灾能让我国无数的这种作坊式小工厂加强消防建设，保护好我们的兄弟姐妹和父老乡亲们，不要再发生类似的悲剧。要想改变这些人的命运，只能靠社会的良性发展。发展是硬道理，折腾是犯罪。遗憾的是总有一些人站着说话不腰疼，或者为了一己私利，看不到底层人所受的苦楚，阻碍社会的良性发展，何其可恶！

昨天傍晚，社区群里突然发出封楼的通知，原因是我们这里有个邻居在外与人五混一地做核酸，他们那管出了阳性，所以立即把我们也临时性封控了。疫情发生三年来，这是我们第一次面临封控，虽然五月份北京疫情严重时，我们也被要求尽量居家，但是那一次没有封楼，如果我们愿意，还是可以在市区的任何一个地方活动，这一次就不一样了，楼都不让出。和许多被封控了很长时间的人比起来，我们算是幸运的，但是这次北京疫情发展速度很快，每天新增的数量还在快速上升，我们是否还能继续如此幸运就不好说了。今天白天我抽了点时间囤了一些食物，为应对接下来可能发生的封控做了点准备。冰箱都塞满了，阳台上也放了不少能储存得长点的白菜、萝卜、冬瓜、胡萝卜、土豆之类的蔬菜。我们周边已经有不少小区发生疫情了，即便我们小区不会发生疫情，我也不打算经常去菜市场，给正在上高三的孩子带来不必要的风险。本来今早是打算不让孩子去学校上课的，但是快到七点的时候，社区通知楼栋解封，也就让孩子正常地去学校上课了。北京市教委昨晚发通知，要求除高三外，其余年级的中小学生都居家上网课，学校要求我们这些高三学生家长尽量过简单生活，工作和生活两点一线，不要给孩子增添风险。孩子正处在很关键的时期，在当前的防疫政策下，我们也不敢有其他活动。我最近的一次外出，可以追溯到11月1日，从那以后，基本上除了工作，就都宅在家里看书。但由于长期伏案，颈椎受不了，低头用手机或电脑，都会引起颈椎不适，只好多听有声书，在家做做家务和运动，少低头阅读。北京的疫情，早晚各通报一次，每通报一次社会面感染，就会有一批楼栋被封。我不知道什么时候我们会被再封控，不知道再封控的时候会不会像这次这样好运，只封了一夜就解除封控。我已经做好了最坏的打算，预备随时被封在家里或被送去隔离点隔离。因为即便我们管得住自己，我们也是管不住同一小区的邻居们的，他们不是高三学生家长，未必愿意像我们一样约束自己的行为。所以如今我们明天要过什么样的日子，完全取决于运气。我的心情很复杂，各种滋味都有，难以用言语去形容。前几天是阴霾天气，那天气让人的心情更加压抑。好在还可以通过有声书和看看金庸的武侠片来转移注意力，所以还不至于长时间的郁郁寡欢。抗疫三年，差不多快忘了以前的正常生活是什么样子了。时不时地有回农村生活的冲动，老父亲在农村倒是一直都很逍遥自在。但是我得为孩子着想，不能让他的教育中断了，也不能让他生活在一个没有熟悉的朋友的环境中。所以也就只能是偶尔憧憬一下归隐泉林的美好生活，憧憬完了也就算了。现在只能期待疫情早日软着陆了，也许用不了多久就可以实现了。未来的一年，可能会让人有倍感艰难的感觉，但相信病树前头万木春，春江水暖的日子会有的。

五积散出自《仙授理伤续断秘方》，该书为中医骨伤科的一本经典名著。五积散本为治疗外伤性疾病所创，但因其临床疗效卓著，后人亦多以其治疗内科杂症，辨证得当，常有奇效。五积散由苍术、桔梗各二十两（600g），枳壳、陈皮各六两（180g），芍药、白芷、川芎、川归（即当归）、甘草、肉桂、茯苓、半夏各三两（90g），厚朴、干姜各四两（120g），麻黄六两（180g）组成。制法为：将以上各药，除枳壳、肉桂外，余共研粗末，用慢火炒至变色，摊冷，再加入枳壳、肉桂粉末，混合均匀。每次服用的时候取三钱（9g），加生姜三片，煎汤，饭后热服。如外伤头痛、伤风恶寒者，除加生姜外，尚需加适量葱白。《仙授理伤续断秘方》五积散条中谓其“治五痨（注：应为劳）七伤，被伤头痛，伤风发寒”。后世有将本方按照比例制成汤剂者，汤剂被命名为苍术桔梗汤，因本方以苍术和桔梗为君药故。苍术桔梗汤也被用于治疗各种感染性疾病导致浑身疼痛者。五积散有三大功效：一是止痛，本方能缓解多种原因所致的疼痛（包括癌痛）；二是退热，本方有发汗退烧的功效，对癌热亦有一定的疗效；三是促进消化，现代药理学研究证实本方具有促进肠胃排空及小肠推进作用，可改善胃肠动力障碍。但本方有一弊端是药性过于温燥，方中干姜、麻黄、肉桂、半夏等均属大辛大热之品，所以阴虚或痰湿化热的患者服用本方非但不能减轻痛苦，反而会加重病情。五积散是治疗外感风寒、内伤生冷所导致的寒、湿、气、血、痰积等五积证的代表方剂，此类患者多有发热恶寒、无汗、消化不良、胃纳差、胃脘胀痛、胸腹胀满、头痛、身痛、项背拘急、心腹疼痛等症状。本方亦可用于治疗妇女月经不调、痛经等属寒证者。现代多将本方用于治疗外伤所致的身痛和头痛、慢性劳损所致的坐骨神经痛和腰腿痛、血栓闭塞性脉管炎、肋间神经痛、肩周炎、胃痛、呃逆、鹤膝风、流注、癌热、癌痛、带下、痛经、风湿痛、关节炎等证属寒邪凝滞者。五积散以健脾燥湿的苍术和祛痰排脓的桔梗共为君药，以燥湿和祛痰，痰和湿为患，常会引起躯体沉重疼痛，所以首要任务是祛痰燥湿；茯苓、厚朴和半夏辅助君药，加强祛痰燥湿的功效；麻黄、干姜、肉桂均为辛热之品，可祛一身之寒，寒去阳生，就像天气由阴转晴了，体内的痰湿就失去了存在的基础，此可以消寒积；枳壳、陈皮和厚朴有理气的作用，以之消气积；芍药、白芷、川芎、当归有活血止痛之功，四者共用，可消血积。五积均消，则患者的病也就痊愈了。五积散也可以缓解晚期癌症患者的癌痛和癌热，但只适合寒湿型体质的癌症患者，不适合阴虚火旺型的癌症患者，因为本方有助热化火的副作用，凡口干、便秘、小便短赤者不宜服用本方。

《外台秘要》中有一张治疗感染性疾病重症的石膏汤，方由石膏一两（30g），黄连、黄柏、黄芩各二钱（6g），香豉（即豆豉）三钱（棉裹，9g），栀子三钱（9g），麻黄三钱（9g）组成。以上为成人用量，儿童请在医生指导下酌减。本方适应症为“伤寒病已八九日，壮热无汗，身体沉重拘挛，鼻干口渴，烦躁不眠，神志昏愦，或时呼呻，脉滑数。”本方歌诀说：“石膏汤中栀三黄，麻黄豆豉共煎尝；伤寒壮热脉滑数，里清表解真良方。”此歌诀指出了石膏汤的主要功效为“解表清里”，也就是我们常说的“清热泻火，发汗解表”。本方是治疗中医伤寒重症（实际也包括其他感染性疾病重症）进入表证未解，里热已盛阶段的代表方剂，即患者既畏寒发热，又有火盛的迹象。石膏汤是在黄连解毒汤（黄连、黄柏、黄芩、栀子）的基础上加豆豉、麻黄和石膏组成。黄连解毒汤主治三焦火毒证。《伤寒论》中的栀子淡豆豉汤是将栀子与淡豆豉合用，治疗心中懊憹，虚烦不眠，中医认为这是热入气分证，此方中亦合用了栀子淡豆豉汤。石膏和麻黄合用，是半张麻杏石甘汤，此二者是治疗邪热壅肺证的重要用药。从这来看，石膏汤既用到了中医“火郁发之”的治则，又用到了中医“热者清之”的治则。石膏汤是治疗感染性疾病重症的一张猛方，是古代用来抢救重症感染性疾病病人的一张处方。现代医学中的重症感冒、败血症、脓毒血症、痢疾、肺炎、泌尿系感染、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎等属热毒壅盛者，皆可用此方。此类患者常见以下症状：或大热烦躁，口燥咽干，谵语不眠；或热病吐血、衄血；或热甚发斑，身热下利，湿热黄疸；或外科痈疡疔毒，患处红肿热痛，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。此类患者已经出现神志昏迷等危重症状，也可用本方治疗。感染性疾病治疗不当，通常都会在表证不解的同时，出现里热的现象。从现代医学的角度来说，这是感染已经侵入人体呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、神经系统等多个系统的重症，病情已很严重和凶险。中医抗感染诸方剂，遵循的主要是中医的“汗法”“清法”“和法”和“下法”，石膏汤同时用到了“汗法”“清法”和“下法”。本方既能发汗，又利小便。麻黄、石膏和淡豆豉合用，可以促进病邪自汗而解；麻黄、石膏和栀子又有很强的利尿作用，按照中医的说法，利尿也是“下法”，是给病邪一条出路；黄连、黄柏、黄芩、栀子、石膏都有清热解毒的作用，中医认为黄芩主清上焦之热，黄连主清中焦之热，黄柏主清下焦之热，石膏清气分之热，栀子清血分之热，所以它们共同使用，可以将三焦与气分、血分之热一并清除。从现代药理学的角度来看，麻黄、黄连、黄芩、黄柏、栀子、石膏等均有广谱的抗感染作用，对各种病毒和细菌引起的感染性疾病都有一定的疗效，所以本方能治疗多种感染性疾病也就不足为怪了。笔者曾以此方抢救过送入ICU急救的重症患者，取得了“一剂知，三剂已”的疗效。此方治疗重症患者，一旦见效，宜一日2剂，每剂服用二次，每1-2小时服用一次。如患者病情缓解，但是尚未痊愈，晚上还可以再服用一剂。患者服用后，若汗出太多，扑一些婴儿爽身粉止汗。但通常来说，不会有太多的汗出，实际上还需要患者多喝热水，辅助发汗。服用此方后，患者小便会明显增多，若小便色由黄赤色转为淡黄色或无色，临床症状也基本缓解了，即可停用本方。后续多喝水，并补充睡眠，可自愈，多无需继续治疗。但有基础疾病者，尚需由医生根据患者具体情况另选其他方剂做后续治疗。本方不可久用多用，应用这种峻猛的方剂治病，应遵循“中病即止”的原则，症状基本缓解即应停用，或改换其他方剂善后。

清经散出自《傅青主女科》，是傅青主治疗妇女经期提前的一张方剂，该方由地骨皮五钱（15g）、牡丹皮、炒白芍、熟地黄各三钱（9g），青蒿二钱（6g），茯苓一钱（3g），黄柏五分（1.5g）组成，用时以水煎服。本方有清热凉血，养血调经的作用，主治阳盛血热，热伤冲任所致的月经先期或经期发热，症见经期提前，经量过多，经血色深质稠，心胸烦闷，口干口渴，喜冷饮，大便干燥，小便短赤，面赤身热，舌红苔黄，脉滑数。以上症状常见于月经先期、子宫功能性出血、产褥感染、盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈癌、产后盗汗等疾病。本方中的地骨皮能退虚热，凉血止血，是中医治疗骨蒸潮热、血热妄行的要药；牡丹皮既能清热凉血，又有活血散瘀的功效，可治疗血热吐衄，阴虚发热，骨蒸潮热。地骨皮和牡丹皮配伍，是中医退虚热，凉血热的经典药对。白芍和熟地配伍，既能滋阴降火，又能补血。经期提前，经量过大者，常有血虚的问题，需要补血。白芍和熟地的组合，实际上是中医补血名方四物汤去掉了易诱发出血反应的当归和川芎，从这个细节中我们可以看出傅青主组方思路之缜密。青蒿也是退虚热，凉血除蒸的重要药物，青蒿有抗疟原虫、抗病毒、抗真菌、抗炎退热等多种作用。青蒿入汤剂需要后下，在用本方时，可在其他药物煎好后，最后将青蒿加入，再煎5－10分钟即可。茯苓有利湿作用，病在下焦，少量使用茯苓，可使病邪自下而出。黄柏苦寒燥湿，既是滋阴降火之要药，又可燥湿。在本方中，黄柏既助地骨皮、牡丹皮、青蒿退热，又助茯苓祛湿，是一药二用。但黄柏味苦，用量不宜过大，过大则有伤脾胃，故本方中黄柏仅用五分。傅青主组方，极为精简，一方常只有数味药，但其组方思路很严谨，故多有疗效。据笔者经验，本方与二至丸（由墨旱莲和女贞子各等分组成）合用，效果似乎更佳。

苓术二陈煎出自我国明代杰出的医学家张景岳的《景岳全书》卷五十一，该方组成为：猪苓一钱半，白术一二钱，泽泻一钱半，陈皮一钱，半夏二三钱，茯苓一钱半，炙甘草八分，干姜(炒黄)一二钱，用时以水一钟半煎服。该方有温中利湿的功效，主治痰饮水气停蓄心下，呕吐吞酸，或泄泻尿少。这些症状类似于现代医学中的胃潴留，本病可能由消化性溃疡、消化道肿瘤导致的幽门梗阻引起，也可能由尿毒症、酸中毒、低钾血症、低钙血症、全身或腹腔内感染、剧烈疼痛、严重贫血等引起，还有可能是服用一些抗肿瘤药物、抗精神病药物和抗胆碱能药物所致的副作用。应用本方的要点在于紧抓患者的两大主证：一是恶心呕吐，甚至泛酸；二是小便少或大便溏稀。中医认为这是由中焦虚寒，脾虚不能运化水湿所致，在现代医学看来，这是因为胃动力障碍导致胃内容物不能及时排空，故潴留于胃，苓术二陈汤能显著地促进胃排空。苓术二陈煎实际上是二陈汤与五苓散合并后的加减方，二陈汤是中医治疗痰饮所致的恶心呕吐的首选方，五苓散则有化气利水通淋之功。二者合用，既能降中焦之逆气，又能使停留在胃中的水液自小便排出。水道既通，则脾运化水湿的功能得以恢复，胃潴留的问题自然就能得到缓解。现代成人以本方治疗胃潴留时，常用剂量为：猪苓10g，白术10－15g，泽泻10g，陈皮6g，法半夏10g，茯苓10g，炙甘草5g，干姜（炒黄）3－6g。干姜有时会导致部分患者胃痛或出现过敏反应，如患者对干姜不耐受，亦可用生姜5－7片代替干姜。