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在《外科证治全生集》一书中，对于治疗痈疽（亦即今日所言之肿瘤，包含良性肿瘤和恶性肿瘤），王洪绪提及一条原则，即是“以消为贵，以托为畏”，此前对于这八个字，我没有切身的感受。 但在亲见一例乳腺癌患者和一例阴茎癌腹股沟淋巴转移患者的肿瘤溃破后，我对此体会非常深刻。同时也深深的体会到古人为什么说“医非三世，不服其药”的道理，没有经验的中医大夫学识浅真的很害人，医者关乎司命，医生的实践能力实在是太重要了。这两个患者经其所找的中医采用腐蚀性很强的中药和化脓灸等方法治疗后，肿瘤都破溃了，伤口很大，久久不能愈合。不管用什么办法，都没能使患者伤口愈合，且不断蔓延，导致患者后期生存质量很差。 察外而知内，从体表肿瘤可以看到体内肿瘤如果溃后基本上也是一致的，肿瘤一旦被治疗到这种程度，善后就非常困难。治疗痈疽，古中医有七恶之说，其中之一就是“形如剥鳝”，所谓剥鳝，就是剥了皮的鳝鱼，患处往外翻着的肉十分的像鳝鱼被剥皮后的景象，出现这种情况，就九死一生，几无治愈之希望了。 因此王洪绪在治疗肿瘤时，特别强调要用消法治疗。王洪绪祖传的阳和汤、西黄丸、小金丹、梅花点舌丹以及《外科正宗》中记载的醒消丸等药均为消法治疗肿瘤的经典用药，至今在临床上还广泛应用。 晚期癌症患者，过去的医书记载的“根脚稳固，不可移动”，实际上是肿瘤波及周边组织，已经与周边的组织粘连在一起了，这种情况下用托法或大剂量的破血药，相当危险。这种肿瘤一旦溃破，除了西医的手术，恐怕无任何其他良策可以善后。但往往这种病人已经失去了手术机会，所以中医在治疗这类病人时，一定要谨慎，不可以滥用药使肿瘤破溃。 消法为中医八法之一，消法有两种思路，一是清消，主要以清热解毒、凉血消肿为主，代表方剂有消瘰丸、五味消毒饮、仙方活命饮等，二是温消，代表方剂有麻黄附子细辛汤、阳和汤等。 我曾亲见过昔日京城四大名医之一孔伯华的儿子孔嗣伯治疗的一例晚期肠癌患者，孔用五味消毒饮加味维持了该患者五年多的寿命。该患者最后以八十高龄去世。孔在用药时多以6g为主，药味一般就十多味。该患者属寒热交错、半阴半阳的典型症候，至我接触该患者时，患者已经出现红光舌，彼时该患者因孔嗣伯自己患肺癌去世，只得转由京城平心堂另一名医以秘方药治疗，约三个月身亡。 在网上流传甚广的已故四川老中医鄢荣光的医案中，几乎清一色的用清消的治疗方法治癌，差不多 方方不离消瘰丸（由玄参、浙贝母、生牡蛎、海藻、昆布等组成），鄢的医案的真实性难以稽考，但是从《中国当代名中医医案精粹》中所看到的类似鄢的成功医案不少。可见清消法确实适合部分属热性体质的阳证癌症患者。 温消法在当代则很少有医生肯用，主要是当代医生普遍认为肿瘤是火毒的产物，所以倾向于清热解毒。温消法的治疗立论基础为黄帝内经中提及的“寒凝血泣，痈疽乃生”的理论。温消学派认为疽的产生，多由患者体质属寒冷，以至于血冷凝结成肿瘤，所以在治疗方面需要温煦血脉，祛寒化痰，散结消肿。实际上如果盘问患者病史，会发现很多患者确实属于因寒致癌的。可惜的是很多医生问诊非常匆忙，不能综合辨证，一概只依据已经有些西医化了的中医教科书开方。 温消的代表方剂是麻黄附子细辛汤和阳和汤，尤以阳和汤（由熟地、鹿角胶、麻黄、白芥子、炮姜、生甘草、肉桂组成）为最，近代医学家对阳和汤推崇备至，认为治疗阴证，到阳和汤已经达到了巅峰。当代外科名家段馥亭尤其喜欢用阳和汤，其治疗痈疽，阳和汤的使用率几乎高达百分之五十以上。 麻黄附子细辛汤为张仲景的《伤寒论》中所载的一首方剂，临床上，将各药剂量用到了张仲景所用的剂量时，见效极速，这是我亲自验证了的，一个经方派的医生在治疗我的顽固性咳嗽时用了麻黄附子细辛汤加味，效果立竿见影，其化痰散结的力度非常大。 不过这张处方比起阳和汤来，风险要大很多。因为细辛属于马兜铃科的药，剧毒无比，对肾脏和肝脏的伤害是不可逆的。肿瘤疗程很长，如果长期的大剂量的用细辛，势必造成患者有肾衰竭的后患，现代药物毒理实验证明了约有29%的实验鼠在服用细辛后患肝癌。所以我个人的意见是不可轻率的久用此方。古人治病，很少对病人跟踪随访，病人因药物毒副作用致病，古人因为科技尚不发达，认识不到，我们是应该认识到这个问题的。

我自学医以来，读书颇多，令我印象深刻的话有几句。其中最重要的一句是赵绍琴教授提及他的父亲——清朝太医院院正赵文魁先生教育他的一句话：用药治病就像是在用钥匙开锁，关键是要找对钥匙，只要找对了钥匙，轻轻一启，就能打开锁。赵氏父子用药，轻清平正，常见他们用药剂量仅1克或者0.5克，但是疗效却很卓著。很平和的一副药，就将重症危症患者救活了。 过去我自己用药时，在用药剂量上很难做到这一点。后来我渐渐减少用药剂量。因为临床经验告诉我，按照现代科学的药理去用中药治疗如癌症这样的重大疾病，如果处方思路没有用对，用多大的剂量都不足以抵抗癌细胞的发展。但是如果用药方向对了，用中药治疗癌症，很多药只需要用几克，药味并不需要很多，也能达到理想的效果。这样一来可以减少患者的经济负担，二来药用得少，也可以减少药物对患者肝肾的损伤。 我治疗每个患者，都会不断的总结成败和得失。谚云：熟读王叔和，不如临诊多。从理论到实践，经历过一番后，对中医的理解渐渐的由模糊到清晰，再由清晰到深刻。虽然眼下不能说透彻理解流传了几千年的中医文化，但是对其精华，则实有得失寸心知之感。 中医之精要，在于阴阳二字。执其要领，用以辨证治病，虽然患者病情复杂，但是总是可以找到思路的。但是对阴阳二字的理解，却是非常不容易的。 国医大师任应秋教授说，人不到六十，很难理解真正的中医。以前我对这一句话不太理解。但是学医至今，忽忽间快二十年了，回思自己这一路对中医理论的认识和体会，发现常常有觉今是而昨非的感觉，对任老这句话就很认同了。我相信随着年龄的增长，我对中医的认识还会越来越深刻的。 清朝的温病名家吴鞠通，年轻时用药偏于寒凉，年老时则偏于温补。十多年前，我从自己吃药的体验，也是倾向于温病学派，并且温病学派的药方对我确实管用。但是随着年龄的增长，发现自己身上的那团“火气”渐渐的自然消退了，再用寒凉药已经不合适了。 随着年龄的增长，一个人身体的盛衰也在发生着明显的变化。步入中年之后，就不会再有青少年时期的血气方刚。火气消退之后，用药方向也就自然需要随之改变。 吴鞠通到了晚年的时候，体验到了自己身体的多功能衰退，用药偏爱温补也就不足为奇了。 没有这样的人生体验，就难以理解宋代儿科名医钱乙说过的小儿之体“纯阳无阴”这样的话的涵义，难以理解为什么中医的思想会与强调万物在不断的变化之中的《周易》的思想一脉相承。 人的身体的盛衰变化，只有自己亲身去体验过，才会有深刻的理解。所以任应秋教授所说的，不到六十，难以透彻的理解中医是不无道理的。医生首先应是一个善于观察世界，善于观察自己的身体的人。只有这样的观察和发现才能让一个中医学习者，真正的深刻理解中医理论。死记硬背的中医理论在指导临床时，常常百无一用。这样来学中医很容易陷入门派的纷争之中，形成偏见会害死很多人。 疾病是健康身体在诸多内外因素的诱发之下产生的，如果我们无法认识这些致病的内外因素，我们就无法真正的明白应该怎样去治病。中医治病，所需要做的最重要的工作就是解除致病的内外因素对患者身体的影响。以我的理解，这项工作就是赵绍琴教授的父亲赵文魁先生所提及的找到给疾病开锁的钥匙。 我们如何才能寻找到打开疾病这把锁的钥匙？阅读文献、认真思考和实践，培养自己的思辨能力才 是关键。人体阴阳寒热的偏盛，并非非得动辄以大量的药才能解决得了，药用多了绝对有害无益。如果找到了正确的思路，寥寥几味药，每味药寥寥几克，也是能够治疗很多疾病，并且达到立竿见影的效果的。 从我自己的临床经验来看，在治疗很多自限性疾病上，中医可以既快速又无后患，而且用药轻省。比如感冒、腹泻之类的疾病，中药常常只需要一顿或者一副药就解决了问题，且很少会有气管炎、哮喘、慢性肠炎等后患。但是用西药却非但费时长，且极容易造成后遗症。呼吸道疾病之所以一直是人类健康的最大杀手之一，与大量的患者患感冒这类小毛病经西医误治后留下后遗症有很大的关系，我自己就是受害者之一。 中医也许不够精确，但是人体科学是否越精确越好，却是一个很值得怀疑的问题。比如人因种种原因发生感染后，用抗生素杀菌效果确实很好，靶向性极强，然而很多人抗生素一用，就不得不终生笼罩在抗生素后遗症的阴影之中。相对来说，中医从寒热温凉的角度去辩证患者身体的问题所在，按照损有余补不足的思想，去调整患者身体的偏盛和偏衰，却能很好的将人体从不健康的状态矫正到健康状态。 伤寒名家胡希恕教授曾说，自己年轻时学医，读了很多的书，读书多了之后，各家学说纷繁复杂， 渐渐的无所适从，最终在阅读日本的经方大师汤本求真的著作后豁然开朗，从此临床疗效大幅度的提升。一代中医宗师程门雪也说他自己在读了大量的医著之后，终于由博返约，理解了真正的中医精髓其实是非常简单的。 我想严肃的中医学习者，大概都会走这样的一条路，寻寻觅觅，为医消得人憔悴，最后蓦然回首， 发现那人却在灯火阑珊处。不谦虚的说，到现在为止，我所读过的中西医医学著作，已经非常之多了，临床经验也有了不少，如今回头一看，才发现真正的需要掌握的核心的东西并不多，且都是老生常谈中医常识性理论。然而，要想把这些中医常识运用得得心应手，找到打开疾病这把锁的钥匙，却并非那么容易的一件事情。

人类目前对癌症这一病理的认识究竟是对是错，还难以判断，癌症需要很多人牺牲自己一生的光阴投入精力去研究，其中绝大多数人可能皓首穷经，耗费终生精力，都一无所获。只有这样累积大家的智慧，最后或可最终攻克癌症。 至于江湖上屡现的“神医”，我个人认为靠他们是无法最终解决癌症的问题的。姑且不论他们中的绝大多数不过是江湖骗子而已，即便真的如他们所宣传的那样（大部分民间神医宣传的医案严重造假， 这是我曾历时一年多的追访神医们宣称“治愈”的患者所得的体会），能够治疗一部分癌症病人，但对于广大苍生，无法普及的治疗癌症的方法，神乎其神的神药，是没有多大益处的。终究还是只能靠敬业的医学家和自然科学家们来最终解决这个问题。 在我接诊病人的时候，我对病人问诊十分详细，直追溯至病人幼年的成长环境，一生的慢性病史， 精神创伤史，病人的性格特征，曾经有过的但是从未被重视的症状，希图从中寻找出病人患癌的真正病因，这是秉承中医的“治病必求其本”的思想，对疾病进行探源。 有时这种问诊会受到病人抵触，因为这在病人看来涉及到病人的隐私。但我认为，医学的根本是离不开社会医学的，人是生活在社会之中，人的喜怒哀乐、悲欢离合、既往的人生轨迹，均可能成为致癌因素。癌症这种病，是真正的冰冻三尺，非一日之寒，要化解这样的一块大寒冰，探寻其根源是很重要的。如果不对病人致病因素进行刨根究底的追查，解决其治癌原因，是无法根治癌症的。 家母在世时，曾有过四十多年的慢性胃炎、胃溃疡病史，我至今还记得小时候她在晚饭前后总是好吐酸水，状极痛苦，因为家贫，治病断断续续，从不曾根治过。后来病情转重，吃西药无效后去找中医治疗，一个老中医开的养胃的方子，主要药味为生黄芪、黄精之类扶正药，初期大见好转，治疗半年后开始呕血、吐血、便血，终于发现是患了胃癌。 由于是母子关系，我对家母的病史了解得十分的透彻。其由胃溃疡逐渐转为慢性萎缩性胃炎的病史很长，而胃溃疡和慢性萎缩性胃炎均被现代医学视为癌前病变。这看似不经意的小毛病却终究酿成大祸。而家母之所以得胃炎，则与她幼年家里贫困，常常饥寒交迫，更兼外祖父喜欢在吃饭时训斥子女，致使子女吃饭时肠胃呈紧张状态。家母姊妹四人，无一例外为胃炎患者。 在我自己学医后，我开始逐渐条分缕析的去分析母亲的病因，将其一生的遭际和病史梳理，就发现母亲患癌看似偶然，其实必然。而我们在术后只是按照西医的安排进行程序化的治疗，并未对母亲的癌前病因进行对症处理，所以术后三年多复发并广泛转移，最终虽然竭尽全力，亦无法挽救其生命。这是我读了不少医书后去回顾时，最痛心的往事。 我曾接诊的一个舌癌患者，在患癌之前也是有非常明显的慢性病史，一辈子不间断的复发性口腔溃疡，终于在四十多岁的时候患上舌癌。这种看似不经意的小毛病，最终所导致的结果就是不治之症——癌症。由于术后放化疗，很多患者很少再去仔细想自己以往的病史和生活经历，病根未能除掉，复发的几率极高。 我曾治疗过的一个患者被诊断为肺癌骨转移，但是经过我十分详细的问诊，发现患者的这个骨转移处在三十七年前曾经受伤过，受伤后一直疼痛，阴雨天加剧。因为家庭经济困难，患者未予以重视，后竟在此处长出一个大肿瘤出来。西医认为这是肺癌骨转移，我个人觉得这诊断可能本末倒置，也许患者的肺癌是这骨折导致的骨癌引起的。 而另外有三例患者癌症术前有高血压病史，有的在癌症病前高血压病史长达十几年，术后血压恢复正常。这究竟是高血压引发癌症还是癌症的并发症中有高血压，或者高血压和癌症均是由于患者的某一个同样的病源引起的，均不得而知。 我有段时间在探索对术后、放化疗后的癌症病人进行探源式治疗，在治疗癌症患者的肿瘤的同时，扫除癌症患者最初所患的慢性病，改变患者的不良生活习惯，调整患者的心理状态甚至改善患者的家庭关系。但是在实践过程中发现这很难。 这种治疗思想在古代就已经受到重视，《理虚元鉴》的作者，明代著名医学家汪绮石在其著作中就十分重视这一点，不过这种治疗过于理想，近乎不可能实现。因为人的性格、生活习惯和家庭成员之间的关系一旦形成并固化，都是十分难改过来的。改变一个人都已经很难，再去改变患者整个家庭，几乎是不可能的。有些毛病在旁观者洞若观火，病人以及病人家属就很难认识到。患者大多希望借助纯粹的医药治疗来改变这一切，这几乎是不太可 能的。病源一日不去，肿瘤虽然可以短暂的消失，还是会再长起来的，因为肿瘤的种子还在，生存和发展的土壤也还在，有这两个条件在，不复发都是很困难的。

很多晚期患者已经到了虚不受补的程度，吃补药吃下去后反而很不好。我接诊的我自己母亲之外的第一个患者是个肠癌临终患者，当时西医认为该患者已经只剩下最后一两周的生命，实际上该患者后来在中药的维持下生存了将近两个月，我认为当时该患者的女儿处置失当，假如没有处置失当的话，这个患者的寿命会更长。 患者女儿向我求助的时候，该患者吃任何止痛药均无效，西药止痛不但不能见效而且副作用非常明显。我为其开了一张大处方，药味大概是三四十味，因为那时候没有记录处方的习惯，现在记不清处方。大概两周后，该患者的癌痛和癌热被控制住，从卧床不起到能够下楼去晒晒太阳，饮食转佳。 不过该患者的女儿是个西医的护士，看到自己母亲骨瘦如柴时心理非常着急，希望我能让她妈妈长点肉。对此我实在是无能为力，接着治疗了一段时间后，她带着她的妈妈去医院里输脂肪乳和氨基酸。输营养液后，不到几个小时，患者呼吸困难，患者女儿向我求助，我表示无能为力，因为我在北京，患者在四川，无法急救。电话结束后几个小时，患者去世。 终末期患者心肺功能不好，营养需要血液运载到全身，而心脏是血液周转全身的泵，超过了心脏运载能力的营养对心脏是个巨大的负担，所以直接导致病人容易出现心肺衰竭等情况，补益过度严重时可致命。 这种因为输营养液而造成心肺衰竭的情况，后来我还碰到了好几例。有一内蒙的肺癌患者，在医院里输营养液时，就出现心肺衰竭、呼吸急促的现象，患者儿子打电话求救于我，我让他叫医生停止输液，营养液一停，患者顿感轻松，呼吸开始平稳。也有一些患者是因为服用人参或者一些补力强大的藏药而心肺衰竭的，所以中医中有“人参杀人无罪，大黄救人无功”的说法。普通人按照常识觉得患者虚弱时就应该补，补药吃多了补死了，不会怨怪补药，只会觉得自己家人病得太重。而大黄这类的泻药，对于患者实为救命之药，但是药性凶险，就算救人一命，也为人所忌惮，不会记得它的功劳。 历代中医对这一类患者的认识是这类患者属于虚不受补，很多其他慢性病患者也是这种情况。虚不受补时，补益就要慎重，补重了患者就会受不了。李东垣对这类患者组方用药时，药量非常轻，重视病人脾胃功能循序渐进的恢复。 我曾在焦树德老中医的书上看到焦治疗某妇女，也是类似情况，病人虚不受补，熟地等药用到了二三钱就受不了。后来焦老就采用小剂量给药的办法解决这个问题，药量轻至少到五分、一钱的量，方子组分不改动，只在药量上调整一下，结果该病人数年痼疾得愈。 在蒲辅周的医案中也曾看过类似医案，病人身体不行，不堪承受药力，先后寻医问诊多年，对二百多种中药过敏，蒲辅周就将资生片的药量减少到正常用量的三分之一，结果病人逐渐的痊愈了。另据岳美中转述，蒲辅周在治疗某体虚感冒患者时，用玉屏风散也是用量极小而痊愈。 现在很多慢性病患者，吃药时反应很不好，补药吃下去之后受不了，但是病人确实又虚得不行。这时候其实可以考虑按照虚不受补，用药宜轻的思路来治疗。赵绍琴在治疗慢性病体虚患者时，常常参的用量小到只有0.5克，白术的用量小到3克，陈皮的用量小到1克，用微量进补法，效果很好。 《理虚元鉴》 的作者汪绮石在谈到虚证调治的时候，提到有些病人要缓治二至三年方能成功，岳美中老中医提到自己年轻时看到一个老大夫治疗一体虚少年时，也是守方一年多痊愈的。《慎柔五书》的作者胡慎柔特别强调治疗痨病等慢性病时一定要从缓，药量宜小。费伯雄则在《医醇賸义》中强调医生对慢性病患者用药要醇正和缓。 可见在这个问题上，历代的医生在临床的过程中都是很有心得的，病人身体虚弱时，弱不堪攻，虚不受补。这时候无论是攻补，都只能是小量慢进，药量太大，药力太猛，病未去，人先亡。很多患者家属在病人身体虚弱时恨不得一下子把病人补壮实，这是不现实的，实际效果会适得其反。

原文撰于2013年5月13日 差不多一个月前，无意间发现自己鼻腔内长出了 一个很硬的结节，因为近年来一直在研究癌症，当时首先担心的就是鼻腔内的肿瘤，去了空军总医院挂了个专家号，想排除一下鼻咽癌。医生告诉我这是个鼻息肉， 一个良性的结节性肿瘤。因为还没有大到需要开刀的程度，所以这位西医专家给我的建议是不用管它。 然后，又过了十来天，突然出现回吸性鼻血，这 也是早期鼻咽癌的一个标志性症状。鼻腔内的结节性肿物还长大了点。这下又去了趟空军总医院。医生诊断后，排除鼻咽癌，认定是鼻息肉和鼻炎。开了点薄荷滴鼻 液治疗鼻炎，鼻炎只一两天就痊愈了。但是鼻息肉依然故我。所找的西医教授跟我说，这样的鼻息肉不要管它，带着它一辈子问题都不大。除非它长大到影响呼吸， 否则就不手术。 这东西的存在虽然无碍观瞻，但是在我心中总是一个挥之不去的阴影。我决定自己来治疗它，根据我自己最近烦渴，尤其以傍晚时分更为严重的症状。我判断自己为虚火上炎、肺胃火盛，于是去药店里找药。 虽然我自己是个学中医的，但是我很不喜欢煎汤药，于是在药店里的货架上寻找可以替代的中成药。最后找到清胃黄连丸和知柏地黄丸，前者可清肺胃之火，后者可降下焦上炎的虚火，两者结合刚好符合我的要求。于是各买了一盒。 两盒药还没吃完，鼻息肉迅速缩小，至今天早晨，基本上完全消失了，内心的疙瘩也就解开了。这下就完全不用担心是恶性肿瘤了。 西医令人遗憾的是在治疗这类疾病的时候，动辄手术，内科上可供选择的治疗手段不多。然而按照中医的理论，采取降火消肿的治疗方案，却是可以取得疗效的。 中医的“火”实在是病人自己可以实实在在的感受到的客观存在的来自体内的如火焚烧的感受，古人据此而处方，取得的疗效是很卓著的。 笔者注：笔者自己具备专业的中医知识，所以有能力辨证治疗自己。一般患者朋友不可以简单的自我套用。

一个西医老专家，患了恶性淋巴瘤后，毅然选择了中医治疗。一个中医老专家，患了食道癌后，毅然抛弃中医，选择了西医。这两个老专家，一个是我的患者，一个是一个网友的老爸。从医一辈子，而后深知“医”是个什么东西。越了解的东西，越不信任。 生死关头，中医选择西医，西医选择中医。大概都与自己过去行医时，大量的见闻有关吧。 医学还是很幼稚的，无论是中医还是西医，都很幼稚。还远远达不到人类期望的水平，这世上没有医生可以对重大疾病手到拈来。“为不治”、“为难治”、“XX日死”、“最长生存期XX个月”，中医和西医的医著之中，既然有大量的这类文字留下来，必是临床医生们统计了无数的病例后得出的经验。 虽然有在常规之外者，但是个案永远是个案，在循证医学中，个案只能是第五类证据，没有什么说服力和科学价值。所以直接接触医学者，反而对医学没有一般的老百姓那么迷信。我学中医，很多时候要苦口婆心的劝说部分中医铁杆粉丝放弃对中医的迷信的态度。 我相信见闻医疗本身杀人如麻的事实的，不会只有我一个人。要不怎么从古至今，都会有庸医杀人这种说法呢？医生若真的大罢工，医院里病死率恐怕要降低很多。 如何让自己接受医学是有局限性的观念，放弃对医学的迷信，正确的取舍和自觉的抵御过度治疗， 这是一个颇令人费脑筋的问题。因为迷信医学而执着于医疗本身，最终导致生存期反而缩短，这样的病人真是太多了。没有几个人能够坦然、从容的面对死亡。因此，在最后的时刻，即便是一根稻草，也相信它能够救命。 治疗会上瘾，会成为病人挥之不去的心瘾，不治疗会让病人胆颤心惊。最后时刻的放弃，也会令家属内心承受着极大的道德谴责。自有医学以来，人生谢幕离场真不容易，想潇洒一点走，但是却遭遇各种挽留，挽留下来度过一个又一个痛苦的日子。 我对医学的信任有限，越是学医越是在重大疾病上不相信医学能够帮多少忙。我相信今后，医学造福人类，更重要的领域应该是预防医学。对健康与亚健康人进行干预，防止绝症的发生，这应是卫生事业发展的重点领域。

正常人体如无外界刺激不会生病，无论这外界刺激是中医所说的内因、外因、不内外因，还是西医所说的病毒、细菌和变异细胞，其对于人体的作用都是有害的，正因为有这些有害的刺激人才会生病。医学的根本目的，在于矫正有害刺激对人体的不良作用，促使人体重新恢复正常的新陈代谢功能。 西医尝试杀灭病毒、细菌和变异细胞以达到恢复人体健康之目的，中医则更重视利用人体天然的疏泄和排异能力，将各种致病因素通过多种途径排出体外，致病因素一经排除，人体自然重新康健。本不需要大张旗鼓的对病毒、细菌和变异细胞进行各个击破式的剿灭。 到目前为止，人类发明的各种剿灭病毒、细菌和变异细胞的药物，大多对人体正常细胞和正常组织有毒副作用。所谓杀敌一千，自损八百。生病之人本已体虚，过度杀伐正常细胞或伤害人体重要器官，常致病人不死于病，而死于药。有数据显示，中国每年因吃错药而枉死的病人数量多达20万。 因此中医治则有异于西医，中医强调人体的疏泄与排异能力的恢复，中医祛邪三大法“汗、吐、下”均为排异过程，通过发汗、催吐和利大小便，将致病因子排出体外，即便略有余邪尚存于人体，亦可通过人体的正常免疫力和疏泄能力将其彻底击退。所以治腹泻不止之痢疾用大黄，居然也有奇效。中医治病，常常强调展布气机，使人体五脏六腑升降功能恢复正常。中医强调的升降功能与现代生物科学发现的人体的新陈代谢功能十分接近。 日人汤本求真将人体致病因素概括为三毒：水毒、食毒与血毒，按汤本氏的说法，治病之要，在于将这三毒排出体外。至于这三毒中所含的究竟是什么毒素，一则古人尚没有发达的化学知识，不能仔细辨认；二则亦无此必要，人体是大自然惠赐的，大自然为人体设置了无数的窍：传统的七窍以及汗腺等，均是人体最好的疏泄和排异器官，只要利用一定的办法，促使各种致病因素从人体的汗腺、嘴巴和排泄器官排泄出体外，则疾病自可休矣！直至今日，对于急性药物中毒，催吐、催泄和利尿仍为医生们的上上之选，无论中医西医，概不例外。 中医之扶正疗法，以笔者见之，亦为促进人体正常疏泄与排异能力而设。久病体弱之人，五脏六腑乃至汗腺无法正常运转，疏泄和排异能力下降，强以催吐、利尿、发汗和致泄剂治疗，则极容易导致病人水液、血液和营养流失严重，以至于身体更加虚弱。若见此类病人，以补益类药物或食品，加强病人五脏六腑的正常运化能力，则病人的得自于大自然的疏泄和排异能力亦能够得到恢复。病毒可以逐渐排出体外。 对于这类病人，即便因病邪过于沉重，不得不施以催吐、利尿、发汗和致泻剂，亦必须严格把握尺度，即中医所强调的“中病即止”，一击成功，不追穷寇，虽仍有余邪在体内，亦只能缓慢调理，通过正常的大小便和汗腺慢慢的排出体外，切不可急于求成，导致人体短期内流失过多水液、血液和营养，以至于正气衰弱，免疫功能受损，病情反而转重，甚者性命危在旦夕。所以后历代名医都有强调，一旦病人气机得展，升降功能恢复正常，药就应减服或停服，完全可以通过控制饮食和加强运动，将余邪排出。 医圣张仲景于汗法有独到之处，其《伤寒论》不断强调不可以过度发汗，只可以微微似有汗出，如见病人大汗出，则要求医者以粉扑之，以阻汗出无度。至于病人已有汗出，则要求病人“不必尽剂”，已经煎好但还没喝完的药都需要泼掉了。可见张仲景在此问题上极为谨慎。而病人一旦有邪出之迹象，仲景即认为该病人“为欲解”，即病人已有自愈之苗头，此时或建议病人自调理，或用轻缓之药稍加引导，加快病人身体自身的疏泄与排异进程。 桂枝汤为《伤寒论》第一方，是非常有深意的。 此为医圣垂范后世之举，在《伤寒论》的许多条文下，张仲景都注明病人应如桂枝汤法调理。桂枝汤不以发汗见长，近代临床大师李士懋甚至认为桂枝汤并非发汗之解表剂，而只是一个调和营卫的补益剂（相关论述见李士懋所著《汗法临症发微》），李老在临床实践中发现单纯的桂枝汤是发不出汗的，必借助“饮热粥”和“温覆”两种辅汗手段，病人才能微微似有汗出。此论颇有振聋发聩之意义。 更深入的去思考，则不难发现张仲景在治病过程中，十分重视药物之外的自然疗法的作用。 仅用少量药物辅助，其余借助自然疗法，促使病人正常的排异和疏泄功能恢复即可。在利尿之五苓散条下，张仲景亦强调病人应多饮暖水，微汗出而病可解。这种药物之外的辅助疗法，在张仲景的《伤寒论》中比比皆是。人的身体是最佳的良药，一个医生倘若不知道如何利用人体来治病，就不会是一个高明的医生。 所以良工治病如烹小鲜，必仔细观察，反复求证，然后小心翼翼用药，不过度用药，不病轻药重。粗工治病，反其道而行之，攻伐补益均无度，致使病人气机紊乱，升降失调，自体的疏泄和排异能力受阻，一味希望借助药力对抗病邪，试问直至今日，人类所发明的各种医药之中，真有可以轻而易举就将病邪剿灭殆尽的么？苟如此，则癌症、艾滋病之流早已为人类克服。 自民国以来，对中医进行废医存药的呼声烈烈，此为深受物理化学等自然科学的影响，而不曾于中医医理上做丝毫思考之偏激言论。体外杀灭癌细胞和艾滋病病毒的药早已经多得数不胜数，但此自然科学的成果为什么就无法用于人体呢？盖因投鼠忌器，物有一利，必有一害，能杀死病毒和变异细胞，亦能杀死人。人类若要克服各种疾病的折磨，是不能在此机械主义的路上越走越远的。 理、法、方、药，这是一个次第递变的关系，摆在首位的是医理，医理通则选择治法、处方和用药皆能胸有成竹。如通此理，则治病完全不需要固定于一法，处方和用药也无须固定于一药，只要都有促进病人受阻之疏泄与排异能力恢复正常之功效，则完全可以通用。我见很多名医治疗癌症，所用的药物均不是现在流行的抗癌药物，但疗效反而远胜于人们所津津乐道的抗癌药，其因盖在此。逐一杀灭癌细胞，何如为癌细胞开一通道，让其从人体一泻了之？

原文作于2013年6月13日 下面两份医案为我近期在治疗的两名患者的医案，患者仍在治疗过程中，最终疗效有待观察，但是在用攻下法后，两例患者癌痛均大幅度减轻。在对这两名患者治疗的时候，我无一例外的采用了攻下法，这是我去年治疗癌症病人时根本就不敢采用的治疗方法，但是今年临床的时候决定大胆一些，往前一步，收到的效果非常理想。 足以证明攻下法非想象中的那么可怕。 病案一：宫颈癌肺转移患者治疗医案 初诊，2013年6月7日。患者37岁，女性，单身，经新浪癌症圈圈友介绍前来求助。患者今年2月份因大出血入院治 疗，经检查发现宫颈腺癌晚期，无法做手术，医生建议尽快至上级医院放化疗。患者因贫困放弃，行中医保守治疗，至5月底再次大出血，这次大出血症状更凶猛。 入住四川省肿瘤医院检查，显示宫颈癌肺转移。双肺多发弥漫性转移病灶，大者1.1CM，宫颈肿瘤2处，大者4.2 x 3.1CM，小者2.6 x 2.1CM。腹腔、盆腔淋巴结肿大。胆结石，伴胆囊炎，左侧乳房有囊肿和结节。 初诊发现患者舌苔老黄，中部皲裂，患者皮肤红疹（不过患者后来自述为以前 做美容时留下的痕迹，因为不能面诊，不知患者所说的旧痕迹和我所见的是否一回事，姑记录），显示皮下出血的可能性大，身上有紫癜。肋痛，部位在臀部上半部分及右大腿外侧，左腿亦开始有点痛，但是不是很明显，每天痛的时间越来越长，大概每天有两三个小时的时间，睡觉只能采取侧卧的睡姿。不定时出血，自最近一 次大出血医院采用纱布填塞方法止住后，于6月6日夜里又发现有少量出血症状，在7日开始服用云南白药，血暂时止住。但是7日晚因为大便用力，再次大量出血。大小便受阻。综合分析，初步判断患者为血燥便结，实热型恶性肿瘤体质。 初诊处方：增液承气汤合消瘰丸合芍药甘草汤加味。 思路：凉血止血，散结消肿，化瘀止痛，疏通脏腑 玄参30g，麦冬30g，生地30g，芒硝30g，生大黄20g（后下），地榆炭30g，大蓟15g，小蓟15g，白芍30g，赤芍15g，生甘草9g，当 归15g，仙鹤草30g，海藻30g，昆布30g，浙贝母15g，生牡蛎30g（先煎），莱菔子30g，车前子15g，薏苡仁30g，赤小豆30g，半枝 莲30g 6月8日，服药一副后，患者反应大便通畅，紫癜开始消失，疼痛基本消失，但是宫颈口处仍然略有刺痛感。嘱原方基础上加苦参15g，土茯苓30g续服。 6 月9日，调整处方服药后，患者反应镇痛效果不如昨日，出血止住，肚子开始有腹泻前迹象，嘱患者在腹泻后适度减小大黄用量，药熬多一些，一日四五次服药，以保证药力持久。同时嘱患者服归脾丸，以防过度伤正。通过视频发现患者身体状况尚可。因服中药伤身体，嘱患者加强营养，多吃些海带炖排骨，但是吃饭和吃药要间隔开，服药和吃饭时间差应在1小时以上。 6月10日，患者请当地中医号脉，当地医生辩证为气血虚，舌苔白腻，与初诊的老黄舌苔不一样。右大腿疼痛减轻，肿块对应的臀部周围很疼。口干舌燥，尤以睡醒后为甚。后查看患者舌苔照，发现舌苔仍然黄腻，舌尖红，舌边有齿痕，怀疑本地中医诊断有误。大出血已经完全止住。6月10日下午患者开始出现腹泻现象，腹泻后，几乎所有疼痛消失。嘱患者减少大黄用量，但是家中常备大黄，以备不时之需。大黄用量以大便适度，不需用力为度。嘱患者特别注意大便不能用力，以防再度大出血。考虑适度攻伐。口干怀疑为癌热前的症状，加用柴胡和黄芩预防。 玄参 20g，麦冬20g，生地20g，芒硝30g，生大黄10g（后下），地榆炭20g，大蓟15g，小蓟15g，白芍30g，生甘草10g，枳实20g，柴 胡10g，黄芩10g，仙鹤草30g，莪术12g，没药9g，乳香9g，海藻30g，昆布30g，浙贝母15g，生牡蛎30g（先煎半小时），煅瓦楞子 15g（先煎半小时），薏苡仁30g（先煎半小时），半枝莲30g，苦参15g，土茯苓15g，天花粉15g，生姜10g切片，大枣5粒 同时服用中成药归脾丸。嘱患者月经期和感冒期不要吃中药，戒房事。如果此方镇痛效果欠佳，下次将白芍加量至60g。嘱患者每服用五天药，停服两天。…

晨起，读施一公教授的一篇题为《最不重要的素质就是你的IQ》，颇为感概。施一公教授在演讲中提及自己年轻时彷徨无依，直到三十多岁，人到中年后，突然繁华过尽，想沉下来研究一番学问，于是效仿他的几位老师，一周六十个小时的沉浸在研究之中，乐此不疲，努力二三十年，终于有所成就。 民国时期，中国出了一批大师级的学者，国难当头，颠沛流离，也是耽误了很多岁月，直到中年才开始进行研究，同样出了一批的学问大师。 蓦然回首，希望成为一个很有学问的人，正是我多年来孜孜不倦的追求。如今，我也是人到中年了，频繁的阅历生死之后，不觉得世俗的人生目标有多大的意义，但是也不愿意浪费此生的光阴和自己身上多多少少存在的一点才华，我也是时候回归书斋，好好的研究学问，好好的写点有分量的东西出来，不虚度此生。 虽然说这一目标并不比世俗的人生目标有意义多少，但是这符合我的性情，也是我多年以来的人生理想。到了我现在这个年龄，外面的风光已经不重要了。我可以穿着一身地摊上买来的衣服，过着粗茶淡饭的日子，旧衣服穿十年仍然继续穿也无所谓，只求安安静静的在书斋里研究医术，研究学问，了此残生。 我已经愿意向我身边所有的人低头，承认我自己比他们无能和弱小，尽量减少人际交往，坚决不参与任何攀比饭局，只一门心思的闭门读书，离群索居，适当的做一点网络上的生意，全副精力用来研究医术和学问。 至于恩怨情仇，则全部放下，未来的日子里，就如弘一法师所说的“虽存若殁”，从周边人们的视线中消失。以读书和与家人一起享受安宁的生活为乐，抚养下一代，为家中老人养老送终，除此之外，别无他求。而这点收入，赚来并不费力。之所以让我们疲于奔命的，难道真的仅仅只是生存需求吗？多数人之所以疲于奔命，恐怕更多的是为了虚荣。 一周六十小时的学习、工作和研究，对我来说，并非难事。甚至可以说，过去的这些年，我正是这样勤勉的坚持着。每天早上五点之前就起床了，多数时候是四点钟起床，大年初一都未必例外，挑灯读书两小时，天亮了出去散散步，回来做些工作，写写文章。只是过去的一些年，这平静的生活曾经一度被打破。 到我现在这个年龄，我既不指望一鸣惊人，亦不追求成就多大事业，只追求自己的爱好得到满足，能够在医学领域研究出点解决实际问题的东西来。虽然我没有施一公教授那么辉煌的过去，但是一直以来，也还是品学兼优的一个人。治学态度尚属诚实和严谨，多年来笔耕不辍，商业上的奋斗并未改变我的书生本色。因此，未来付出二十年、三十年甚至五十年的努力去探索一些东西，应该或多或少，会对后人有点作用。 施一公教授说，所谓的天才靠的是天赋这样的话是有问题的，实际上，古往今来，搞科学研究的和学术研究的，没有一个不是靠付出常人所不能付出的努力，而取得研究成果的。学问不同于其他，并非会炒作，会噱头，就能比别人强点、多点。只有埋首书斋和实验室，整天和研究对象打交道，才能有所成就。 财富和地位固然好，但是若为得到它们而牺牲自己的性灵，这样的人生体验，算不上一种开心的人生体验。人生是否有意义呢？季羡林先生到了晚年的时候说，人生真没啥意义，正如杜甫的名句“尔曹身与名俱灭，不废江河万古流”所描述的那样，古往今来，英雄豪杰，烟消云散了，江河仍然一如既往的在流淌。我们人类是渺小的，但是我们的人生体验却是真实的。 人生体验是好是坏，就如一句古话所言“如人饮水，冷暖自知”，这体验与他人无关，只与自己内心深处的感受有关。 如此而已，就这样吧。

原文撰于2013年6月4日 先慈辞世一年多以来，我一直在思考先慈治疗失败的原因。同时在摸索对付肝转移和巨大型实体瘤的经验。逐渐摸索出癌瘤治疗的一些经验，验之临床有效，虽然暂时下结论稍显过早，因为患者仍然在进一步治疗中，但是仍然希望以此文与同道探索。 肝脏一旦出现转移瘤，病人的病情进展多开始转向迅速。此前肝转移为我在临床上的梦魇，我一直不敢对付它，因为先慈在世之时，腹腔和肾脏的转移瘤被对付下去，但是肝脏转移瘤则猖狂发展，终至于不救，使我遗憾至今。 先慈辞世后，我有很长一段时间畏惧中医临床，甚至有半年左右近乎销声匿迹，不愿意接触任何医事。但是痛定思痛后，依然不甘于向肿瘤告败，孜孜不倦于探索对付肝转移病灶和体内巨大型肿瘤的中医治疗方法。至今日，渐渐有所心得。 西黄丸为我临床对付包括肝转移在内的实体瘤的非常重要的一味中成药，迄今为止，我自己治疗和亲身接触到以西黄丸短期或长期取得疗效的患者有六例。其中一例为患者自己治疗自己时用西黄丸取得不错的疗效。可惜该患友急于求成，在用阳和汤和西黄丸肿瘤缩小后，不满意治疗进度，求助于一位老中医，该老中医投以清热解毒药后，病情急转直下，遂使前功尽弃。再按此前治疗思路治疗无效。 其余五例均为我自己临床时取得实际疗效的患者，患者肿瘤均不同程度缩小。但是其中有两例患者出现反弹。这五例患者中，已经有两例基本不再在我这里接受中医治疗。 西黄丸在治疗肿瘤时，辅助用的汤药非常关键，汤药选择错误，同样用西黄丸，疗效不佳甚至没有 疗效。最显著的是我自己近期治疗的一位巨大型肿瘤患者，在以汤药和西黄丸并用时，肿瘤在服药半个月左右软化和缩小，缩小的速度和幅度非常的令人惊奇。但是此后我自己稍微调整了该患者的处方，再用新的处方和西黄丸并用时无效，只好退回原方。可见汤药的处方也是非常的关键。 我在用西黄丸时采用的思路还是我此前曾撰文过的大剂量给药，一次6到12g的量。当然不是每个患者都能取得疗效，我自己治疗的患者中，有两个在使用西黄丸后完全无效，病情发展迅速，至今应是已经去世了。 西黄丸使用时必须配合活血化瘀、消痰散结、健脾和攻下这四种思路并用，将“消法”这一治癌大法的使用充分发挥出来。 活血化瘀的力度宜大，三棱、莪术、丹参、乳香、没药、王不留行、刘寄奴、桃仁、红花、地鳖虫等临床疗效显著的活血化瘀药，可酌情使用。攻下多合下瘀血汤使用。健脾则选用参、术、茯苓等健脾药。 攻下与化瘀并用时一定不要忘记健脾，因为这二者结合有很强的破气作用，非常损伤病人的脾阳， 弃用健脾药，病人在被攻下药和化瘀药猛攻之后会出现脾气不足，大气下陷，腹胀腹满、萎靡不振、嗜睡易倦等现象。此前我在用药时未能兼顾这一点，致使部分病人服药后饮食减，腹胀和体重下降，很是影响整体疗效。 对其中的阳性患者，一般这类患者体健有实热结于脏腑，有烦渴、便秘、小便短赤等现象，吃辣椒等热性食物易上火，舌苔老黄甚至舌生芒刺，对这类患者消痰散结时笔者常用的是消瘰丸，药用玄参、贝母、生牡蛎、海藻、昆布、夏枯草等，更兼清热解毒，加用半枝莲、白花蛇舌草、金银花和蒲公英等。 对其中的阴性患者，一般这类患者体弱，畏寒，不思饮或喜饮热水，小便清长，舌苔白淡无华，消痰散结时常用麻黄附子细辛汤加味二陈或用阳和汤加味。 我确信此治疗方案在临床上是有疗效的，我自己有临床的体验。但是患者本身的体质一定要可以承受得住药力，已经濒临终末期的患者，或者屡经误治变证百出的患者，或者在放化疗后全身状况已经严重欠佳者，不应再考虑进行类似治疗。这种治疗很耗患者体 力，甚至有伤胃气，没有一定的体质，采取这样的治疗，对患者有害无益。尤其当患者胃气衰败之时，不宜再做任何有攻邪作用的治疗。

母亲去世后的第三天，我公司的一个受我器重的员工，一位从德国留学回来的留学生，和我的供应商两人合谋，把我公司的核心性技术机密全部盗走，甚至暗地里把我公司的美工、程序员全部腐化了。这件事情后来被我无意间用我所精通的情报技术查询出来了，顺藤摸瓜，事情的来龙去脉就非常清楚了。我也为此损失了将近一百万，我创立的公司解散了。 我第一反应是悲愤，这位供应商与我相交多年，前些年所遭遇的财务困境和家庭情感困境，均因为我的帮助而得到解决。而这位在我公司就业的德国留学生，我也没有薄待她。后来我发现我公司共有四个员工参与了此事。那一刻，我很难相信人性可以残酷无情到如此地步，为了利益，忘恩负义，并且是趁着我为母亲居丧期间来干的。这太违背中国人传统的的道德观了。 那之前没多久，一个肠癌患者为自己亲戚所在的医院所放弃，医院断定患者的寿命已经难超过一周。其女儿哀恳我治疗她的父亲。我不忍心，为她的父亲处方治疗，维持了她的父亲二个多月，最后我实在无计可施，不肯再继续治疗，劝说她从人道主义的立场上放弃治疗她的父亲，让他少遭受一些痛苦。患者没多久去世，结果我自己遭到了这位病患的报复。 而我母亲在世的最后几年，我父亲兄弟几个失和，殃及池鱼，我母亲临去世前一个月左右，我的大伯夫妻俩到我家门口大吵大闹，诅咒我母亲早点死，那一天我出离愤怒，动手要去打我大伯夫妇，他们总算是告退了。因为这件事情，我母亲的葬礼我竭力反对让我大伯一家参加。 母亲出殡的头一天晚上，我很悲伤的为母亲守灵，三叔找我评他们兄弟之间的“理”，三叔觉得自己很受委屈，谈着谈着居然跟我说：你妈也不是什么好人。三叔的话同样让我出离愤怒，因为三婶去世得早，我母亲充当了三叔的四个孩子的娘，当时最小的堂弟还在襁褓之中，我母亲帮三叔抚养他的孩子。等到母亲盖棺论定的时候，我的三叔在我面前说，我的母亲是个坏人。我伤心愤怒，几乎准备在出殡的当天把三叔一家全部轰走。 母亲出殡的当天，我的四叔喝多了，在我家里大吵大闹，斥责我父亲的不是，我父亲低头扫地，一声不吭，只是最后说了一句：“我只同情孩子的娘，一辈子做了不少好事，病重之际，我的哥哥弟弟没有人来探望她。”四叔听完后愤然离开，到三叔家嚎啕大哭，斥责我父亲批评的不是。 我一生经历了很多愤怒的时刻，但是以母亲临终前最后的一段日子和母亲去世后的一段时间为最。仇恨的火焰在我心中燃烧了很久，而且母亲去世前大伯母还在说我母亲一定是前生造孽，以至于今生受罪。我为此忿忿不平，甚至觉得古今中外的佛教徒宣称这种邪恶的观念，真是害人匪浅。 这种仇恨折磨了我好些日子，但是最终我把一切恩怨渐渐的都放下了。随着时光的流逝，加上我自己不断的读书，我渐渐的看开了这一切。以一种悲悯众生的心态来理解了我的“仇人”们——他们之所以会有这么多令人难受的做法，皆因为他们自己还没能摆脱自己心中的贪嗔痴慢疑，内心不能智慧和安宁所致。 这些人性的局限非他们自己所能突破得了，他们所受的教育，他们的人生阅历，决定了他们不能内心澄明，因此还不能从贪嗔痴中超脱出来。这种不得超脱，亦非他们主观所愿。 而仇恨这种情绪，在我母亲人生的最后阶段确实缩短了我母亲的寿命，加大了我母亲疾病的治疗难度——她因为高血压导致的脑溢血后遗症和癌症的双重折磨，生活得并不轻松。她的两种病，都需要放下仇恨，内心平静，但是她很难做到。 我曾长时间的将母亲留在我的身边由我亲自侍奉，不让她回老家去，对我母亲同胞姐妹和兄弟都封锁了她患癌的消息。就是不希望母亲在那种风波之中受心理折磨，但是最后的几个月，母亲还是不能幸免，因为那时母亲已经知道大势已去，希望叶落归根，还是回老家了。 仇恨同样让我失去了内心的快乐很久，直到我终于认识到，人活在社会这个大染缸之中，很多事情是由外界驱使他们去做而非他们内心真的愿意那么去做，我才算是逐渐放下了这种仇恨。 母亲去世后，我学佛三年，寻僧访道，会过庙里的和尚，江湖上的道士，诵经礼佛，心中逐渐平和。记得多年前我以“弘律”为笔名在天涯的经济论坛上写作时，曾有一个读者带着他的一个年纪轻轻就满头白发的朋友来找我谈心，席间那位白发老兄就曾跟我说，仇恨应由我们自己去熄灭，而非指望其他人。 我那时候不是很理解他为何这样想，但是在母亲去世后两年左右的时间，我理解了这位仁兄的说法，他必定是遭受了人生惨痛才会有这样的感悟和满头的白发。人世间因为嗔怒和仇恨结下无数恩怨，这些恩怨导致一个人与周边的社会存在种种恶性的瓜葛，如果不斩断这些瓜葛，终究不能从这种轮回苦海之中拔出来，唯有自己以宽阔的胸怀和洞彻一切的智慧，从这种种仇恨之中超脱出来，方能终结这种轮回。 我的仇恨就这样熄灭了，一点一点的熄灭了。有一天我在北京慈寿寺玲珑塔下散步，看着这风雨中屹立数百年的沧桑古塔，那斑驳的塔墙下，长满了绿色的苔藓，我在想，有多少代前人在这古塔之下漫步过，如今这些人又都到哪里去了？而他们之中的恩怨又何处去了？天大的恩怨也被老天爷收走了。那一刻我明白了，自己这些年用仇恨来折磨自己是不对的。 芸芸众生因为不具备慈悲和智慧，自相残杀，损人损己，愚蠢至极，我又何苦将自己投入到那恩怨的熔炉之中？人间最难戒的就是嗔怒之心，一切争执，皆因嗔怒而起，放得嗔怒之心下，恩怨情仇皆可抛。 今年暑期，我回了趟老家，到母亲的坟墓前坐了很久，在心中默默的与母亲谈心。就像母亲生前，牵着母亲的手，到水库边一边漫步，一边娓娓长谈一样。我想，经过了这几年的时间，我的母亲也应该把这些小小的仇恨都放下了。 在村子里见到三叔四叔，我还是和他们亲切的打招呼，但是却也不再真的亲近的去接触他们了。因为在他们心中，他们和我父亲之间的仇恨还在。 我曾阅读过西方人撰写的一部大作《成长中的家庭》，在这部书中，作者贝蒂·卡特详细的分析了家庭伤害出现的原因，揭露了人所受的情感伤害之中，以家庭伤害为最，正是那些深受家庭伤害的人，走上社会后才会成为伤害社会的人。 这部书让我知道了，这一切皆是因为人类的存在形式尚不完美，所以有如此之多的恩怨情仇。我们要幸福，必须从这种伤害之中走出来，把自己内心的病痛和性格中的缺陷治愈，方能不再陷入这种轮回之中。 我用佛法中的悲悯众生的胸怀治愈了自己，最初放下了对我的那些“仇人”的仇恨，接着放下了对那些传播有损社会的观念的人的仇恨，最后就没有可仇恨的人了。这世界的确不完美，既然如此，那就尽力医治医治它，治到哪儿算哪儿。自己不再卷入恩怨情仇之中就足够了。 放下仇恨，让我明白了，倒空了仇恨之后，幸福来得特别容易和朴实。牵着妻儿的手，走在柳荫道上，或者在佛塔下散散步，在河边吹吹风，都会感到无比的惬意。凡事只需要让人一步，远离是非，不与人疏远，也不与人亲近，保持安全距离，就足够了。 我们这辈子重要的不是去记住仇恨，而是享受幸福。我想我的母亲，一定也能够理解我，不再念念不忘为她“报仇”，而是选择了平静的生活了。她若在天有灵，必定是希望我能像现在这样的，平淡而又幸福的生活着，而非心中盛装怨恨，始终愤懑难安。对于过去的“仇人”们，就祝福他们也能安康如意吧。 而我，现在从儿子很小就开始，一直在教育他认清人性，从人性的角度去理解他人，完全的不在自己心中种植任何仇恨。我们的人生很短暂，有太多精彩的事情等着我们去做，哪里有空去制造和记住仇恨呢？ 宽恕他人，即是爱护自己，幸福人生从放下仇恨开始。

费孝通先生的《乡土中国》是我最喜欢的一本社会学和人类学著作。费孝通先生师从著名的人类学家马林诺夫斯基，马林诺夫斯基大师是人类学功能学派的代表人物，这一学派认为任何一种文化现象，不论是抽象的社会现象，如社会制度、思想意识、风俗习惯等，还是具体的物质现象，如手杖、工具、器皿等，都有满足人类实际生活需要的作用，即都有一定的功能。它们中的每一个与其他现象都互相关联、互相作用，都是整体中不可分的一部分。 也就是说所有的文化制度和社会流行思想，乃至于我们每个人都是社会这架大机器里面的一个零件，各有各的作用，我们被繁殖出来，然后继续繁殖子孙，都是为了给这个社会不断的添加零件，以确保社会这架巨大的机器始终能够轰鸣不断的运作。社会不是一个仁慈的玩意儿，它之所以需要我们，是要利用我们帮助它运转下去。社会规则、社会文化的存在，就是为了把我们驯化成听话的、安分守己的零件，以确保社会这架大机器轰鸣运作的过程中不会出故障。 当我明白这个道理的时候，不禁哑然一笑，我们所在意的荣誉乃至功名利禄，均只不过是社会驯化我们的工具之一，社会利用这种驯化工具把我们再驯化成标准件，忠于职守的把社会这架大机器维护好。我们这些社会细胞是没有自己的灵魂的，我们的灵魂是社会赋予给我们的。 在各种宗教之中，我之所以最喜欢佛教，其原因在于佛教的思想正是把人从社会这架大机器中脱落出来，让人成为一个独立存在的灵魂，而非社会标准件之一。用通俗的佛教用语说，那就是“跳出三界外，不在五行中”。 《乡土中国》是中国版的功能学派人类学、社会学巨著。在这部书中，费孝通一针见血的指出，中国社会文化建基于乡土文化之上。何为乡土文化？俚俗一点讲，就是三姑六婆、蜚短流长的农村社会文化。中国乡村世界里的街头巷议，是既是乡土文化的酝酿之地，也是乡土文化的传播之地。乡土文化就这样代代相传，口口相传的传承下来了。 乡土世界里的街头巷议，无非是东家长西家短的小世界，但是别看这不起色的街头巷议，它却是影响中国人至深的玩意儿。这种舆论氛围，直接塑造了中国人的灵魂。我们做什么，不做什么，或多或少都会考虑街头巷尾的“公论”。而我们的攀比心理，也正是在街头巷尾的三姑六婆们的肯定或否定中形成的。 虽然现在多数中国人走入了城市，但是费孝通先生所言的这种乡土文化依然在影响着中国社会各阶层。我们新的街头巷尾正在同学聚会、同事聚会、亲友聚会之中形成。多数中国人在外苦苦奋斗的目的，只是为了能够在自己的亲友群、同事群中，受到尊重和认可。有些名利之心强一些的，就希望能够出类拔萃，鹤立鸡群。 两千多年前，楚霸王项羽就曾说过“富贵不还乡，如衣锦夜行”，这种陋俗的心态被项羽的亚父范增斥为“沐猴而冠”。何为“沐猴而冠”？形象的说，就是把一只猴子洗洗刷刷，打扮一番，让它戴上高帽子，骑上大马，耀武扬威一番去。我们觉得这沐猴而冠很有趣，殊不知，我们大多数人一辈子勤勤勉勉，所作所为，不过是在把自己当猴子，沐猴而冠一下。 费孝通先生在《乡土中国》中把中国社会的人际关系形象的比喻成一块石头投向池塘后形成的涟漪，形成一层一层的圈子，首先是最近的那一层，这一层就是亲友层，是逢年过节一起聚会时斗斗富，喝喝酒，吹吹牛的对象。接着就是稍微远一点的，诸如同学、同事之流。再接着就是更远一层的，但是对于绝大多数中国人来说，那更远一层的就像远处的涟漪一样，已经逐渐毫无影响力了。 跳出三界外，首先就要跳出这圈子，成为一个孤独的离群索居的人。这需要一个人有很大的勇气，因为别人会用异样的眼光来看你。在中国，一个人出家，亲友团几乎是哭天喊地的拦阻。一个人跳出三界外，不在五行中，亲朋故旧会时不时的把你拉回饭桌，各种邀约，酒酣耳热之际，自然离不开种种攀比和人事纠纷。街头巷尾的舆论文化就在酒桌之上上演着。 一个人要想活得轻松，活得自在，活得灵魂独立，势必要从这种发源于乡土中国的文化之中超脱出来。但是这种超脱颇不容易，有时我们自己可以超脱出来，但是却没有办法确保家人也从这社会中超脱出来。还是会时不时的被拉入这种文化氛围之中。所以有些人会选择出家来从社会这架大机器中脱离出来，不当社会标准件，不那么机械的活着。我有时会劝说一些年轻的朋友，在进入社会之前，先去体验一下出家人的生活，这样今后再进入社会之后，就不至于会为名缰利锁所累，而疲于奔命。 对于多数人来说，出家是不现实的，更为理智的做法是在生活在社会之中，但是却把这社会文化看透，像一个旁观者一样，而非一个热烈的参与者一样，将一切社会规则付诸淡淡一笑。不参与源于街头巷尾的各种乡土文化，这样虽然活在这个世上，吃喝拉撒，交朋结友，但是却可以和出家人一样，跳出三界外，不在五行中。过着“手中有粮草，心中没烦恼”的生活。 这样的超脱，于身于心，乃至于对家庭，对朋友，都会大有裨益。

前天，一个肝癌患者到北京301医院里来看病，顺便也看了看我，希望我能给他一点指导。承蒙他看得起，我就冒昧的直言不讳了几句。指出他的心病重于身病，治病先应治心，医身先应医性。 在交谈中，他对太多事情愤懑不平。性格执着，易怒易躁是很多癌症患者的通病。我给他开的第一剂药是学会放下，放下心中五毒贪嗔痴慢疑，佛教中说，人因为心为浊欲蒙蔽，所以会有贪婪、嗔怒、痴迷、傲慢和多疑等五种毒，这五种毒导致一个人为人处世时，内心时时刻刻充满了不安和焦虑，生活过得浮躁波折。而百分之六十以上的疾病与人的情绪直接相关，倘若不能把这些不良的情绪根治掉，病就很难好。而一个癌症患者，生命危在旦夕，总去做这些危及自己生命的事情，就是不折不扣的在犯傻。所以我跟他说，当他下次生气的时候，记得提醒自己：我怎么如此傻逼，把自己往鬼门关上送。这番谈话对患者影响很大，离开后，患者把自己的网名改为五毒俱全，显然，他在开始反思。 我并不主张癌症患者求神拜佛以求神仙的保佑来治疗自己，但是常常向患者推荐佛学知识，让其治疗自己的心。一个人病了，是要反思自己得病的原因的，除了不良的生活习惯之外，不良的情绪也是重要的致病因素。而不良的情绪并不产生于外界，而是内生于自己的性格。江山易改，本性难移，唯有生死考验，或可使人猛地回头是岸，痛改前非。 人常常以为自己很智慧，自信满满，这首先就是一种以自我为中心的病。这个世界很大，但是人们常常把他看得很小，而自我很小，人又常常容易把他看得很大。这种反差就会导致人滋生烦恼，一个人正确的看待自己的认知和世界的本原存在的距离，正确的评估自己，有利于在是非和烦恼面前放下自我，从而不产生不良情绪。医生在治病，不良情绪在致病，这样一拉一扯，希望病能治好，那也是难为医学了。 病了，除了贪嗔痴慢疑之外，还有惊恐不安，这本身就是极为危险的情绪失衡状态，如果仍然卷入人间是非，给自己制造事端，就更加的危险了。佛法教人淡定超脱，实乃治病的第一良药。佛教中常常说，把自己的某种不良情绪对治掉，对治者，对境治心也。每当我们心中起了妄念时，首先应该想到的是，我自己又错了，又与自己过不去了。而不是想着，这世界真可恨，那家伙真可恨。因为只要这样想着，这情绪就又起来了。 老僧们之所以能入定，乃是因为这外界，已经完全无法撼动他们的内心。他们日复一日的对治自己心中的贪嗔痴慢疑，已经淡定超然到对任何世间事都可以付诸于淡淡一笑的境界了。如此，又怎可能会身心不安以至于恶疾纠缠呢？

王某，女，23岁。因不明原因顽固性头痛及痤疮自山东来京求诊。患者稍微穿衣服多一点或者运动后即头痛，午休后亦头痛，发作时剧痛难忍，多年来依赖西医止痛药缓解头痛。手心热，运动后不易出汗，体毛偏盛，面部痤疮严重。口干口渴但是喝水少，易便秘。长期鼻塞流涕。舌细，舌边红，舌苔少，遇冷痰多，痰呈黄绿色，易紧张。长年服用激素，以至于停用激素后会闭经，闭经时间最长时为一年。月经期眩晕，有狐臭，耳屎多， 耳内常年潮湿，偶尔耳鸣。胸胀小腹痛，尿频，小便黄赤短小。盆腔有积液，白带过多。右部寸脉浮数。 初诊辨证为二阳并病，太阳阳明实热。处方以麻杏石甘汤合升降散加味。 炙麻黄6g，生石膏30g，生甘草6g，杏仁10g，片姜黄6g，炒僵蚕10g，蝉衣6g，熟大黄6g，赤芍10g，茜草10g，桃仁6g，红花3g 三剂，有效继续。 三剂后，头痛缓解，痤疮不再新增，唯旧有之疤痕不能消退，不再鼻塞流涕，患者觉得服药后体力下降。患者补充病情描述表示自己有多年的多囊卵巢综合症病史，要求调整处方。因患者不能到诊，缺乏脉诊等资料。 改为玉女煎加味。 生石膏30g，生地30g，知母9g，麦冬9g，天花粉12g，牡丹皮9g，金银花12g，白茅根30g，地榆炭12g，槐花9g，茜草6g，蒲黄炭6g，昆布12g 三剂，有效继续服用 服药后，患者多年不愈之头痛得愈，此后头痛基本不再复发，偶尔复发过一两次，患者照此方服药一两付后即愈。患者见病情基本痊愈后服用三剂药后不再服药。 三个月后，患者因误信人言，艾灸导致五心烦热，尤其睡觉时为甚，手足心热得受不了，再次来复诊，复诊时舌红，咽痛，小便不利，常需等待。为处青蒿鳖甲汤加味： 鳖甲15g，青蒿9g，生地12g，知母6g，牡丹皮9g，泽泻12g，车前子15g，当归6g，赤芍6g，地骨皮6g，蔓荆子15g，怀牛膝9g，射干6g，蝉蜕6g，郁金9g 三剂，并嘱患者见效后减掉鳖甲青蒿汤之外的药味继续服用一段时间以逐其余邪 本案中患者一派内热之病象，但患者经常误信人言进行艾灸等有碍康复的保健措施，这是一种很多见的现象，患者在艾灸等采取保健措施时，应咨询主治医生。

高考体检的时候，我一个班五十多个同学检查出差不多十个乙型肝炎患者，我不幸是其中之一。有幸的是我只是小三阳，并且连续十多年的检查，都显示病毒阴性（HBV DNA低于检测下限），肝功能正常。 当然这并不代表我没有受到乙肝的影响，实际上这么多年我的消化功能一直欠佳，如果哪天睡眠时间不足的话，在接下来的一段日子里会两肋胀满，非常的不舒服。这是肝炎患者典型的症状之一。 在与家人无隔离状态生活了十多年后，我家中除我之外，无一人感染了乙型肝炎，与我经历相似的几个同学大多也是这样的情况。这说明通过共同生活传染乙型肝炎的概率并不高，但是为什么我们这一代人得乙型肝炎的那么多呢？据不完全统计，中国乙肝病毒携带者和乙肝患者总数达一亿多。我觉得答案只能是中国七八十年代的医疗条件太差，大多数幼儿在接种疫苗时共用注射器造成的。 在我小时候，我们村里接种疫苗的村医给我们用注射器的时候，都是用多人反复使用的针头。所谓消毒，就是用开水煮一煮，消毒设施相当的不完备，致使一代人因为防治传染病而染上传染病。迄今为止，没有任何一方站出来指出这一事实，亦无任何机构对此担责。 在一次与北京某三甲医院的肝病专家的交谈中，该专家告诉我，从他临床多年的经验来看，乙型肝炎患者约有三分之一最终将会转化为肝硬化和肝癌患者，这是一个相当令人恐怖的概率。中国在上世纪七八十年代在传染病的防治上犯下的错误，将会导致我们这一代人深陷在肝病的痛苦之中。 迄今为止，我们尚未找到治愈乙肝的良药。在我接触到的肝癌患者中，绝大多数是由乙肝患者转化来的。其中一位乙肝患者几十年前经一老中医治疗后，乙肝达到了临床治愈的效果，乙肝六项治标检测全部转阴，但是该患者最终仍然不幸的患了肝癌。这样的乙肝被治愈但是最终还是得了肝癌的患者，目前我已经碰到了三例。 原发性肝癌是癌症中病死率最高的病种之一，全球一半以上的肝癌患者来自我国，其中大多数的原发型肝癌患者是由乙肝肝硬化发展而来的。目前全球每年有六十多万的患者死于肝癌。中国目前尚不是肝癌的高发 期，据我所知，中国最庞大的乙肝患者群体集中在与我相差不大的年龄层，这一群体尚未到癌变高峰期。 在我自己临床治疗癌症病人的过程中，我深知肝癌是最令人棘手的癌症。大多数的肝癌患者具有发病急，生存期短（一般从发现到去世不足半年）的特点。其他癌症一旦发生了肝转移，也会大大的增加治疗的难度。 我之孜孜不倦的研究癌症，是因为自己已经实实在在的感受到了癌症的威胁。多年来，我自己饱受乙型肝炎、慢性支气管炎、支气管哮喘和慢性前列腺炎等疾病折磨，在现代医学看来，这些分别是肝癌、肺癌和前列腺癌等癌症的癌前病变。兼之我的母亲死于胃癌，我将来患上胃癌的概率高于常人好多倍。因此，我对于癌症，有本能的警惕。 当前中国癌症治愈的概率相当低，这与中国的预防医学尚不发达有很大的关系。对于癌症的高危人群，我们至今尚没有采取应该采取的干预措施。比如乙肝患者群体庞大，癌变的概率高，可是我国尚未有对乙肝患者进行干预的卫生政策。 西方发达国家的癌症患病率曾经一度达到总人数的百分之三十多，差不多每三个人有一个人会死于癌症，几乎每个家庭都会有家庭成员死于癌症。前不久我看到报道说中国的广州等地，目前的癌症患病率也达到了百分之三十多，也就是说广州等工业发达地区，已经进入了每三个人中有一个人死于癌症的时代了。目前中国的社会压力大、环境污染严重，癌症发病率正在急速攀升，但是卫生防控政策滞后于现实情势。作为一个乙型肝炎患者，我未接受过任何来自于官方的帮助。我相信其他患者的经历也大同小异。 从西方国家抗击癌症的历史来看，人类投入大量的资金寻找癌症的治疗方案的路是异常艰辛且效果微不足道的。但是如果能够及时预防，对高危人群进行筛查和干预，则能大大的降低癌症的病死率。早期发现的癌症患者五年生存率能达到七成以上，其中有相当大的一部分早期癌症患者可以被彻底治愈。问题是，我们的癌症患者一经发现，大多是晚期。 北京每天新增的癌症患者已经达到了106人，癌症成了北京市民的头号健康杀手。这是来自中国卫生部门的统计数据，这个数据相当的令人忧虑。十年后，癌症将会像梦魇一样，成为中国绝大多数家庭不得不面对的悲惨现实。我们中的很多人，目前在拼命的赚钱的，在未来将不得不将自己一生辛苦的积蓄花费在癌症的治疗上。 敲响警钟，认识癌症，远离癌症，对于当代中国人来说，有非常现实的意义。我也希望，中国的卫生部门能够将工作做得更切实点，在预防癌症上加大投入，减少悲剧的发生。不过在眼下，要想实现这一点，似乎非常的困难。 如我一样的慢性病患者，只有自求多福了。在政策尚不能惠及我们的时候，自己在健康上要多加注意，密切检查自己的身体，及时治疗，预防悲剧的发生。

患者海若，因为介入和肿瘤影响，引发急性肠梗阻，在四川省肿瘤医院经多方处置无效，患者因为肠梗阻腹胀腹痛，后渐剧痛至不可忍受。患者主治医生提议手术解决肠梗阻，患者畏惧手术，求教于我，我坚决反对手术。为患者处方增液承气汤加味： 玄参30g，生地24g，麦冬24g，芒硝30g（分两次冲服），大黄30g（后下），当归12g，白芍12g 因为此患者为出血患者，所以用此方有考虑为患者止血的目的。 患者服药后10个小时左右，大泻五六次，肠梗阻问题解决，不再腹痛如绞，体力恢复，能够进食。 西医对肠梗阻患者，动辄手术，一场手术下来，病人体质大幅度下滑，对晚期癌症病人来说，几乎是一场灾难。此时用中药解决问题，迅速、安全且副作用小。但是西医院里的医生在处置这类问题时，歧视中医的治疗建议，往往拒绝让患者服用中药，这是令人很惋惜的。 在肠梗阻的时候，承气汤系列均可根据患者实际情况选用，多能显效，但是临床很多医生用了没有效果。其关键在于大黄用量过小，不敢用到30g。这种情况下，非量大不能解决问题。但是这样的药量治病一定要记得，症状解除后立即停服如此峻猛的处方，以防有伤患者身体。 此前另一肠癌晚期患者在出现此类情况时，笔者处方思路大致相同，非但该院西医不配合，且其所找的 转方的中医一看到处方后，吓得不敢转方，认为此方一副药足以要人老命。患属恐惧异常，不敢按方服药，遂使患者终于发展到不救的程度，令人遗憾。

泰然余生（qq昵称bin）走了，在他患肝癌的第十一个年头，他平静的离开了这个世界。 我与bin哥相识也快四年了，最初是从他关注我的博客开始的。bin哥也在新浪写博客，博客名字就叫泰然余生，他的微博名字也叫泰然余生。他在好几个知名的肝癌QQ群里，都是知名人物，很受人欢迎。他的乐观、豁达和幽默感染了很多人。也正是这样的一种人生态度，帮助他熬过了这十一年艰难的岁月。 作为一个抗击肝癌十一年的老癌，bin哥的心态已经冲淡得像老僧一样，生死于他，已是波澜不惊。十一年前，他被发现为巨大型肝癌，很难想象能活过十一年。这些年，bin哥照样继续工作、生活，他需要工作来赚取治病的钱，还需要养育孩子成人。 他的家人一直对他不离不弃，bin哥是生活在一个有爱的环境里，这是令很多癌症患者羡慕的。或许这与他能够在患巨大型肝癌后存活十一年不无关系。 bin哥对待自己的生死的态度，正如他的微博和博客名：泰然余生，对于余生的一切，他均已看开，他希望他的家人对他的生死也看开。在bin哥人生最后的一个多月里，bin哥病房的病友走了一个，病友的家属平静的操办死者的后事，办完后向bin哥道歉说：“打扰了”。bin哥为这一幕感动，他欣赏病友的家人们这种超然的态度，是的，在不可避免的死亡面前，我们弱小的人类，最好的应对方式莫过于平静的接受。 bin哥不但自己对自己的死已经很泰然，同样希望他的家人泰然面对自己的死亡。对于很多癌症患者来说，已经战胜了对死亡的恐惧和哀伤，只是放不下自己的离去带给家人的痛苦。 肝癌后还能生存十一年已经是一个奇迹，乔布斯那么有钱，癌症后也只能生存八年，从这个角度来看，bin哥是幸运的。患癌后的十一年，bin哥还能陪伴家人和享受家人给予的爱，能看着自己的孩子一步步的长大，这已经非常了不起。 bin哥患癌后没有太折腾，甚至没有去专门的肿瘤医院接受治疗，而只是在广东本地找了一个肝病医院治疗，他的主治大夫并非声名显赫的大名医，但是却能用心的为他的生命保驾护航，这份理智是一般癌症患者所做不到的。 很多癌症患者知道自己患癌后，拼命的往北京、上海跑，寻找业内最有名的医院和医生，有些甚至不惜重金，跑到国外去寻找世界顶级医院里的医生治疗。但是bin哥没有这样做，bin哥把自己托付给医学界的小角色。这种行为非常理智，在我现在所认识的癌症患者中，长期存活的，多数是这些没什么名气的医生治疗的。因为这些医生患者少，能够专心的对待自己的每一个患者，不像那些声名显赫的名医，对待每个患者都很匆忙，这样的医患相处模式反而让他能够得到最好的医治。 bin哥待人接物和善可亲，在癌症圈子中人缘极好。多年来他选择了中西医结合抗癌，久病成良医，他对肝癌的知识了解得非常多，也乐于在病友中帮助其他人，为他们指点迷津。喜欢在QQ群中与大家插科打诨，开些没心没肺的玩笑，虽然是癌症患者，但是他活得一般人放松多了。他也一样的工作养家，但是在死亡面前，他看到了功名利禄，放下了这一切，珍惜生命，珍惜家人之间的亲情，珍惜与同病相怜的病友们结下的深厚友谊。他奉献和感恩，活得很快乐。 不到一个月前，bin哥还在我的QQ群和微信群里和我打趣着，那时的bin哥已经因为胆管堵塞而住院快两个月。虽然如此，bin哥依然是笑着对待一切。此时此刻，bin哥，这个出生于1968年的男人，实际上已经为自己的离开做好了预备。这份淡定赴死的态度，令人感佩至深。这是bin哥最后的一篇博文，写给他的病友的。 且行且珍惜 这篇博文本来不想写的，但实在睡不着了，就随便说两句吧。 邻床于昨天下午2:17驾鹤西去，走得自然、安详。住院9天，进来未几即有肝昏迹象，医生要他做这个那个，他可能也知道过不了这一关的，一直左推右挡，如 我一样，不想过度治疗，只想提高生存质量，死得有尊严。无奈医生说，你这个不做，那个不做，我只能让你出院时，才不得已而为之的，非常不情愿的接受。 1:45左右发现仪器的血压、心跳、呼吸、血氧出现异常，通知护士医生，一通交流，因为早几天已经签字画押不抢救，所以，医生护士忙碌10 分钟后，宣布到此为止，撤掉所有机器，没10分钟，宣布…… 唉！人生无常…… 令我非常感触的是其家属，没有什么嚎啕大哭、悲天悯地的低吟，非常平静，静静的看着护工做最后的工作-抹身穿衣刮胡，最后收拾打包。完成后对我说，不好意 思，打扰你休息了😭。多么坦然的面对生死啊，能看透现状，知道“病到一定程度，是无药可救”的，为他们点个赞👍，别人可能觉得我冷血心黑，但这是我的 真实想法，口水、板砖、鸡蛋、西红柿尽管来😊。 愿离去的兄弟早登极乐，愿平静的家属今后生活幸福。 朋友，且行且珍惜…… 我所遗憾的是，四年来，bin哥一直希望能够当面找我为他做中医方面的治疗，但是我们却未能谋面，仅通过网络为他提过一些治疗建议。四年相濡以沫的感情，最后也只能祝福bin哥早登极乐，和希望bin哥的家人节哀顺变了。 bin哥的博客链接：http://blog.sina.com.cn/zhoubin1968 他的微博泰然余生的链接：http://weibo.com/zhoubin1968?source=blog

这个标题来自于《菜根谭》中的一句话，我很感谢《菜根谭》，它将我从一潭死水的状态中带出来了。它使我明白，为什么梁漱溟先生会从一个佛教信徒转为一个儒学家，去开辟经世致用的事业。而我，也不再执着于将生活过得安静如古井之水，这样的生活对我来说还为时太早。 《菜根谭》中有句话说“君子居常嗜好，不可太浓艳，亦不宜太枯寂”，这种实实在在的俗世哲学正是我所需要的。我过了好多年的清教徒式的生活，过得我自己都迷惑了，渐渐的对昔日所喜欢的宗教哲学亦产生了深深的怀疑。以抑制乃至熄灭人的欲望为目标的宗教哲学实在是太过苛刻，以至于宗教界的大德们亦不能严格遵守。既然不能以身作则，而又口口声声的来传这样的道，不免令自己成了一个口是心非的小人，实在令人难堪。 有很长一段时间，我认为这是因为我自己修行不够，直到我看到明朝的藕益大师和民国时期的弘一 法师、印光法师等名僧的文章后，我才意识到，这个问题不止存在于我自己的身上，同样存在于这些德行高尚的名僧身上。这个问题的根源在于人欲的确难灭，在某些时候，愈是压制人的欲望，这欲望反弹得愈明显。 因为这个认识，我开始渐渐的不喜欢那些过度高品格的文章了，读这样的文章的时候，内心总不免狐疑：作者先生说得头头是道，自己能做到吗？ 我在过了几年的清教徒生活后，试着将自己纳入到花花世界之中去，发现自己换了个环境后，其实做不到像过去一样的平静，不断的有邪念干扰。当然，这种躁动仅持续了不到一个月的时间。之后再待人接物时，渐渐的就恢复到与过去差不多的平静状态。 这也许是因为，我这些年与文字和思想接触得太多，与现实中的人接触得太少，学习到的理论仅仅只停留在认知的阶段，缺乏真正的行为训练，所以还不能形成足够强大的定力。真正要形成强大的定力，还是要去直面各种诱惑，直面自己肮脏的一面，在闹中取静。 印光法师说，修行人当有这样的一种认识：人人都是菩萨，只我一个凡夫。这句话对我触动很大。 把自己当凡夫来看待，比把自己当菩萨来看待要真实很多。大师一生，甘居卑下之位，操持着最卑贱的工作，终于成就了伟大的人格。我无意于成就印光法师那样的伟大人格，但是也希望自己能够更上一层楼。 一个人首先要不对自己作伪，然后才能做到不对他人作伪。神秀法师曾以“身是菩提树，心如明镜 台，时时勤拂拭，莫使惹尘埃”来印证自己对佛法的认识，多年前我读神秀法师和惠能法师斗法的故事时，不免也沾沾自喜的认为自己比神秀法师高明一些，选择站 在慧能法师这一边，一副很看不起神秀法师的嘴脸。 现在我得老老实实的说，我更愿意做神秀法师的学生，我已经认识到自己慧根有限，还有很多的毛 病，还不能做到“色即是空”，做不到“无人相，无我相，无众生相”，需要通过渐渐的修行才能戒掉自己一身的毛病。即便不作一个佛教信徒，我也还有很多的不足之处，并非时时刻刻都能控制得了自己心中的心猿意马，见财见色都不免蠢蠢欲动。这些人性的弱点在我身上是客观存在的，何必装逼的去否定它们呢？ “身非菩提树，明镜亦非台。本来无一物，何处染尘埃？”这种境界是高，但是经不起仔细推敲，或者说，对我这样的仍在俗世中混饭吃的人来说，这种境界的格调太高不可攀。 “缘起性空”思想，可以用于参禅悟道，也未必不可以用于为自己找借口，一些人做了损人利己的事情后，也是可以通过用缘起性空理论来为自己的行为狡辩，把自己的过错洗刷得一干二净的。“空”、“有”等概念，在整个佛教传承的历史上，一直被争论不休，之所以会出现这种现象，根本原因还在于佛教没有对这个哲学命题给出令人信服的标准答案，实际上，这种答案也是不存在的。 回到生活中的时候，还是老老实实的讲真心话比较好，虽然不免被人讥为慧根不高，但是起码还可以保持诚实的态度，否则只怕很难心安理得吧？据说慧可参见达摩时，断臂以求安心之法，达摩回答说，把你心拿来，我替你安，慧可闻言后顿悟了。传说是否可靠就不去说了，即便是真的话，达摩也只是从纯粹的哲学思考的角度来对慧可进行点拨的。现实中，于心不安的情况还是很多见的，正所谓暗室亏心，神目如电，完全泯灭天良的人并不多见，不做亏心事，才是我等凡夫真正的安心法门。 闹中取静的关键，也正在于此。静中取静，并无外界的干扰，人不需要太大的定力，就能静下来。 闹中取静就不一样，一个人一旦与外界接触，与他人接触，就会面临各种考验和选择，这时候要做到静如处子是很不容易的。孔夫子说君子慎独，我对此不是很苟同，独自一人时，需不需要慎是值得商榷的，一个人只要不伤及他人，怎么胡思乱想和胡作非为都为害不深。但是一个人与其他人产生关系后，就需要慎重了。我们的言行，我们的目的，都是有可能损人利己或者损人不利己的，这时候，谨言慎行就尤其有必要。 年轻时占了点便宜我可能会沾沾自喜，现在占了点便宜后就尤其警惕。祸兮福之所倚，福兮祸之所伏。今天占的一点便宜，可能正是为明天种下的深重的祸根。菩萨畏因，众生畏果。我们因为自己的贪婪和浮躁去伤害的每一个人，都有可能在未来的某一天致我们于死地。所以古人有句话说得好，邀千人之欢，莫若释一人之怨。 真正的定力来自于对欲望的有效克制，有效克制欲望是一件非常艰难的事情，佛陀把这视为勇士在披着铠甲出门作战，克制欲望可不像是在与自己作战么？功名财色摆在眼前时，要想不为所动很难，有时就完全的是一场天人之战，胜负只在一念之间。

常常有人问我，为什么好人更容易得癌症？我妈患癌去世后，也有人跟我说，这真是好人不长寿，坏蛋活千年。这不是安慰我的话，我妈真是一个好人。一辈子乐于助人，扶贫抚孤，不是一般人能够做得到的。她与现在那些装装样子的慈善家们所作所为完全不一样，她做一切，只是出自她的同情心，没有人为她喝彩，也没有人给她经济回报。 很多癌症病友都是非常有爱心的人，他们常常会因为恻隐之心的驱使去付出一般人不愿意付出的，我曾经有几次为一些已经陷入绝望之中的病人募捐，最慷慨的参与捐助的，是那些癌症病人，而非口口声声做好人做好事的佛教徒，亦非那些生活优裕，身体健康，知书达理的知识分子。 事实上，“好人”患癌的比例的确不低，当然，我缺乏统计数据，无法分析出究竟是“好人”得癌症多，还是“坏人”得癌症多。而且“好人”、“坏人”的标准实在太难统一。 之所以会出现这种情况，其中一个最重要的原因是因为“好人”遭受的心理压力比“坏人”要大得多。“坏人”比“好人”少了很多操劳，而且“坏人”的情商比“好人”高。 情商的高低的确影响患癌的概率。我们这个世界不完美，所谓的善有善报，恶有恶报只是一个美好的愿望。实际上，很多时候是善有恶报，恶得善终。因为一个人行善，需要付出很多，但是往往遭遇的可能不是别人的感恩，而是忘恩负义。一个人同情心强，喜欢行善，又想不得病，就要学会控制自己的情绪，不要被这世界不好的一面影响到。 周星驰的《九品芝麻官》中有句经典的台词：“贪官奸，清官要更奸”。“坏人”情商高，“好人”要比坏人情商更高。 肺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、淋巴瘤等几种常见的癌症与人所承受的精神压力和个人情绪息息相关，一个人常年处于紧张、抑郁的状态之中，就很容易得癌症。 我并不主张弃善从恶，从道德选择上我更愿意行善弃恶，但是一个人如果要一贯的行善，就一定要有我们帮助的对象非但不感恩，还可能会损害我们的心理准备，倘若指望善有善报，最后就难免要失去心理平衡。 早在一千多年前的晋宋年间，中国佛教的道生大师就曾提出过“善不受报”和“一阐提那（十恶不赦）之人”皆可成佛的说法。人性有善恶两面，我们要看到这一点，唯有清醒的认识到这一点，当我们遭遇我们帮助的对象以怨报德时，内心才会淡定，否则的话，就难免会受尽内心的煎熬。

是非以不辨为解脱是什么意思呢？这里有个典故，是关于中国佛教史上鼎鼎有名的寒山和拾得大师的。 有一天寒山问拾得：世间有人谤我、欺我、辱我、笑我、轻我、贱我、恶我、骗我、如何处治乎？拾得回答说：只是忍他、让他、由他、避他、耐他、敬他、不要理他，再待几年你且看他。 寒山和拾得的一问一答，成了佛教中一副经典的对联。而他们所提及的问题也是我们在这世间经常会碰到的。那就是，当他人因为不理解我们，而辱骂、诽谤、污蔑、嘲讽我们时，我们该如何应对？ 拾得在这里提到的解决办法就是佛教的“是非以不辨为解脱”思想，保持自己内心的平静，直接超脱这纷争，让时间去对付它。 台湾的星云大师说，面对来议论我们或者诽谤我们的人，只有一个字是最好的应对措施：聋。聋了就听不见别人在议论或者评价我们什么，这里的聋当然不会是真的聋了，真的听不见别人在说我们什么，而是充耳不闻，任人评说。 罗素先生曾说，我们之所以活得不幸福，其中一个很大的原因是因为我们对舆论有恐惧心理。红尘之中，我们每个人其实都是一个孤独的个体，很少有人能够从我们所处的群体社会中彻底超脱出去，我们的一举一动，都有可能为别人所议论。如果我们太在意别人的看法，我们就要陷入无穷无尽的烦恼之中。 存在主义大师萨特有句名言：他人即地狱，从这个角度来说，一个人获得的肯定越多，自己活得也就越累，因为他是在为他人而活，是活在地狱之中。 很多人的躯壳之下，承载的不是自己的灵魂，而是为了获得他人的肯定，表演出来的一个完全不符合自己的意愿和性情的虚假的“自我”。所以很多人活了一辈子，只是在为别人而活。 如果我们能够有点佛教的是非以不辨为解脱的精神，也就不会因为畏惧他人的看法而改变自我了。那时候活出来的才是真正的自我。

此文为旧作整理，不知作于何年何月何日 今天看到国学“超女”于丹被北大学生轰下台的报道，无独有偶，前段时间风头很盛的司马南在海南大学讲课时，也遭到该校学生扔鞋抗议。一个公共知识份子遭到公众的忌恨而自己还自我感觉良好，最终就难免要发展到这一步。 孔子说“吾日三省吾身”，省身克己，可以寡过。于丹以讲国学著称，可惜自己能说到的，自己做不到，是个不折不扣的空谈主义者，终究难免自取其辱。司马南偏激自傲，不懂得尊重他人，结果也失去了别人的尊重。 按理说这两人均是号称读了不少书，年龄也不小，人生阅历很丰富的“大人物”。只是一踏入名利场，就难以再淡定了。红尘世界，纷纷攘攘，在其中哗众取宠时间久了，自不免要栽跟头。红楼梦中有副对联“身后有余忘缩手，眼前无路想回头”，很恰当的反应了普罗大众知进不知退的愚昧。 《周易》的思想，最精髓的部分体现在其对盛衰变化的研究之中，万事万物盛极必衰，所以乾卦最佳的一卦是将济未济的九五卦，这一卦的卦辞是“群龙无首，吉”。这卦辞所反应的是多姿多态的世界的本质，群龙无首者，人人皆能有自己的空间和自由，人人皆不过度的侵占他人的空间和自由。过之则进入了“亢龙有悔”状态，此乃“过犹不及”思想的重要体现。吃饭吃个七成饱就够，再往前一步就容易撑着。 做不做公共知识分子都会遭遇于丹和司马南的烦恼，人的成长就是在这种烦恼之中进行的。吃一堑，长一智。成熟多多少少需要付出一些代价。 子思说“自诚明，仁也；自明诚，智也”，这话的意思是，一个人因为内心“诚”而明达事理，是仁者。一个人因为明达事理而内心至诚，是智者。 智者不多见，仁者更是少之又少。仁者，是较之于智者更进一步的，从本质上就敦厚至诚的人，这种人深明“己所不欲，勿施于人”的道理，恪守忠恕之道，所以不为己甚。而智者则是在明晰了因果关系之后，终于以慧达道，也敦厚真诚起来，这种敦厚真诚是在领教了利弊之后的理性选择。 从这种意义上来说，仁者多属于自小就教养很好，本性就很真诚的人，智者属于长大后学而明理的人。仁者未必能头头是道滔滔不绝的写和说，但是能够一直践行最质朴的人生哲理，智者则是在博学多闻，领悟了这种哲理之后，开始践行之。 仁者见仁，智者见智。仁者和智者的境界是不一样的，对于人生的哲理，智者未必有仁者认识得更深刻。仁者在自己的践行中，早已将各种做人的原则深深的内化为自己的认知。而智者虽然从文字和思想上有了认知，却未必能够将这种认知化为不折不扣的践行。 因此佛陀最崇尚的人是“无修无证”的人，而不是佛陀所言的通过修行达到种种果位的人，无修无证而能够自己守道而行者，和儒家所提及的“仁者”是一样的人。一个人最大的福气莫过于有个敦厚的好父母，从人生的起点就已经将我们教育得深明大义。 但是即便有此幸运，涉足人世，仍然不免常常犯错，常思己过，不断自省和忏悔，知止能退，也就能真正的寡过少灾。就如弘一法师所言“静坐常思己过，闲谈莫论人非”。 王小波说，这个世界上最需要拯救的，是我自己。王小波之所以说这句话，是有感于道学家好为人师，指手画脚的对人说教，而不自省。诚哉斯言，一个人若能将“拯救”别人的热情，用来“拯救”自我，大概自己的毛病就会越来越少。

这份医案是我本人治疗过的淋巴瘤患者李钟蕙大夫的医案，抄完这份医案后，李大夫由我本人接手治疗一年多后，李大夫搬家，再找我开方已经不太方便，此后李大夫自己改处方自己拿药又有一段时间。我后来跟李大夫电话跟访过一段时间，后因不慎丢失联系方式，未再联系，我与李大夫最后联系的时候，李大夫抗癌已经快十周年。 李大夫为老牌的北京大学医学院毕业的西医大夫，在职时是我国卫生部领衔的解毒专家，曾经非常耐心的教过我一段时间西医知识，对提高我的医学素养帮助很大。 这份医案与医生的医案不同的是，这是一份患者自己保存的医案。治疗上具有连续性，多数医生医案至患者换医生或者无后访而终止，但是这份来自患者的医案则较医生医案完整多了。此医案中的李大夫现年七十六岁，吃中药时断时续，仍然在进行中医药治疗，我将一直随访下去。李大夫退休前为北京朝阳医院的西医专家大夫。自己患癌后进行纯中医治疗。未手术和放化疗，生存期现已超过七年。至笔者最近一次于2012年5 月17日至其家拜访时仍然身体健康，生活自理，一人独居，未与子女在一起。 李大夫，女，76岁，2005年－2012年患恶性淋巴瘤。 2005年就诊于北京广安门医院，先后就诊过三个中医大夫，开始用药得当，但后来因为药中用蜈蚣，病人过敏，开始另寻他医，在广安门医院就诊的病历遗失，故此前处方未曾保存。 2006年11月份开始，就诊于北京同仁堂昌平旅游药店的魏玉朴（音）。以下病历记录自魏老处开始。 2006年11月28日医案 舌暗红。脉弦细，尺脉微。全身淋巴结肿大，多汗，畏风寒。失眠多梦。易醒，醒后难再入睡。疲劳、关节痛，劳累加重。血象嗜酸细胞增多，免疫力低下。症属心肝蕴热。法宜清心安神、清肝解毒，增免疫。 处方：柴胡10g，黄芩10g，何首乌30g，珍珠母30g（先煎），生龙骨30g（先煎），赤灵芝20g（先煎），鳖甲30g（先煎），生鸡内金6g（研粉冲服），薏苡仁30g，白花蛇舌草30g，半枝莲30g，生黄芪30g，党参30g，防风10g，五味子20g，茯神30g。 15付，水煎服，禁咖啡，茶，少油腻。 成药：片仔癀每日1g，西黄丸每日2支。 2006年12月29日 舌质红，苔白少津，脉弦细。复查腹部CT片，腹腔腹膜后可见数个淋巴结增大，睡眠改善，关节肿痛。症属湿重热盛。法宜清肝解毒，祛湿通络。 处方：柴胡10g，黄芩10g，珍珠母30g（先煎），生牡蛎30g（先煎），生龙骨30g（先煎），赤灵芝20g（先煎），鳖甲30g（先煎），薏苡仁30g，白花蛇舌草30g，半枝莲30g，生黄芪30g，羌活15g，独活15g，苍术10g，白术10g，丹参30g，元参20g，桃仁10g，昆布15g，海藻15g 15付，水煎服。片仔癀软膏3支，外用。 2007年2月7日 舌暗红，苔白滑腻。脉弦细。血压130/80。全身淋巴结肿大，未复查。畏声，咽干。腰膝、关节痛，劳累加重，情绪不稳定。症属肝脾肾湿滞，法宜疏肝解毒，健脾祛湿，化瘀通络。 处方：柴胡10g，生黄芪40g，苍白术各12g，薏苡仁30g，丹参30g，鳖甲30g（先煎），生牡蛎30g（先煎），赤灵芝20g（先煎），元参20g，昆布15g，海藻15g，羌活15g，独活15g，怀牛膝20g，威灵仙15g，鸡血藤40g，白花蛇舌草30g，半枝莲30g 15付 2007年5月16日 舌暗红、舌面光、边赤紫，苔白少津。脉沉弦细，血压130/76。下肢水肿。4月患半身不遂住院18天。查血象为淋巴瘤。自觉关节肿胀，疲劳，体重77kg（稳定），畏寒，腹胀。症属：血运不良，肝肾阴虚。法宜：活血化瘀，清肝解毒，补肾增免疫。 处方：丹参30g，鸡血藤30g，何首乌30g，柴胡10g，黄芩10g，天冬15g，麦冬15g，石斛15g，赤灵芝20g（先煎），鳖甲30g（先煎），生牡蛎30g（先煎），鸡内金20g，薏苡仁30g，生黄芪40g，茯苓30g，车前子30g（包煎），五味子20g，桂枝10g，白芍20g，白花蛇舌草30g，黄精20g 20付，水煎服 另每日以西洋参片2g，生山楂片5g，菊花3g，枸杞子10g泡茶。 2007年8月14日 舌暗红边紫，苔白少津，脉细。4月份复查各项指标改善。淋巴结未见明显增大。有时口苦，出汗减少。畏寒减轻，听力提高，关节肿胀减轻。症属：痰气郁结，肝肾阴虚。法宜：化痰理气，化瘀散结，补肾增免疫，清肝解毒 处方：昆布15g，海藻15g，元参15g，浙贝母15g，瓜蒌30g，薏苡仁30g，生牡蛎30g（先煎），鳖甲30g（先煎），赤灵芝20g（先煎），鸡内金25g，丹参30g，生黄芪45g，黄精25g，车前子25g（包煎），茯苓30g，桂枝10g，陈皮10g，白花蛇舌草30g…

很多癌症患者身体确实很虚，患者家属心急如火，不顾一切的补，人参、虫草、鹿茸、灵芝 （尤其欺骗人的是破壁灵芝粉、灵芝孢子粉，人参皂碱提取物等，商家真是无所不用其极，尽管卫生部门的有关专家一再辟谣表示此类保健品对癌症毫无用处，上当者还是不计其数），能买到的珍稀补品都会买到。还有些打着藏药、苗药旗帜的参茸虫草补品，亦同样为害不浅。有些患者家庭的运作能力非同一般，极其珍稀的补品都能弄到手，有时碰到患者家属问我补品问题，我被问得十分头痛，有些补品我想很多人一生都不会见过和听过。 医界向来有“人参杀人无罪，大黄救人无功”的说法，病人和家属见到医生用补药，喜形于色，见到医生用攻药，紧皱眉头。这种情况我现在见到多次了。百度一下，药性立即知道了，或者其他医生三言两语一“点拨”，患者及家属马上“聪明”了，见补就喜，见攻就惧。这个时代当个凭良心下药的中医真的不容易，开张四平八稳的补益类太平方然后加上一句“正气存内，邪不可干”反倒被认为高明。 绝症治疗本来就高风险，病人吃着补药去世了，患属不会觉得医生开的药有问题，只会觉得自己家人病太重了，补药都维持不了生命，实在无可奈何。病人吃着攻药去世了，患属立即就会联想到这是医生滥用抗癌药要了病人的命。 补品对于很多患者来说，用之不当，其效足以致命。轻补尤可救，重补把命催。比如便秘患者以大补之参、茸、虫草补益，除了加重病情之外，无任何好处。癌症病人，不到弥留或处于脱症需要急救之时，实不必以大补之品续命。参、茸之属，古代医家认为是促进肿瘤生长的“资敌寇”的粮草，服用后肿瘤疯长。吃这类补品之后，病人就再难救治过来了。清朝名医徐灵胎曾经说过，补出来的病是最难治的。 食补亦不宜过度，公鸡、鹅、鲤鱼等民间传统认为的发物，对于肿瘤患者有促进肿瘤增长的副作用。多数肿瘤的致病因素之一本为“过食膏粱厚味”，也就是吃多了高脂肪高热量的肉类食品，导致五脏六腑不堪重负，终至于崩溃，正常的代谢功能失去作用，无法将于身体有害的物质排出体外。一些病患得了癌症后，一看身体虚了，马上大补特补，这于急需营养以快快长大的肿瘤，真是雪中送炭。赵绍琴先生在治疗癌症患者时，开出处方后，一律都会叮嘱患者素食和多运动。 癌症患者的虚，如金元四大家之一的张子和所说的属于因邪致虚，只有将病邪祛出，病人体质才会好转。宜攻不宜补，或者最起码要攻补兼施，且补之方向应该有专业医生的指导，而不能滥补。火大患者补气，比如火上浇油。痰盛患者补阴，则痰将更甚而终至病人不堪承受。 去年南京一患者痰盛之迹象十分明显，南京某医院的所谓头牌教授投以大剂滋阴补液之品，我当时就告诫该患者女儿这种治疗方向是错误的，不过教授名头太大，我这样的无名小卒的可信度终究是敌不过大教授的，患者仍然一如既往的服药。不出十天，病人病情转重，食入即呕，喉中有拉锯一样的声音，此时才醒悟，后我以二陈汤加味终于控制住了患者的病情。此足为其他患者之戒。

对于晚期腹部肿瘤患者，赵绍琴主张用丸药缓治。以下是赵绍琴留下的一张治疗晚期腹部肿瘤患者的丸药处方。出自《赵绍琴临证400法》第54页。 旋复花15g，当归30g，赤白芍各30g，肉桂15g，元胡9g，灸鳖甲90g，党参30g，茯苓30g，白术30g，枳实15g，黄连15g，莪术 15g，三棱15g，独活15g，防风15g，焦楂炭（笔者注：应为焦山楂炒成炭，功兼破积消食，化瘀止血）60g，青陈皮各30g 上药共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大小，每日早中晚各服6g，或早晚各1次，白开水送服，遇感冒暂停。这是赵绍琴先生临证60余年后总结出的一张方子，据 赵老本人称，其临床效果很好。我本人曾经给我母亲配过一料，只在这基础上加了肉苁蓉以通大便，阿胶以补血止血，我母亲在世的倒数第二个月就是服用这个丸药 方的，其时她身体状况尚属平稳，每天还能去邻居家看看别人打牌。赵老治疗晚期癌症病人，多已不抱治愈的期望，所以用药较轻，以减轻病人身体负担，延长生存 期。我现在的体会是对于晚期的癌症病人，中医治疗时也不可以过度用药，赵老此法，不失为一个不错的办法。 另外对于晚期癌症病人大便秘结者，赵绍琴喜欢用生、熟大黄各半研粉装胶囊给患者服用以通大便。如果病人有大便难通情况，可服用此方同时也服用大黄胶囊。小 便不通可以考虑购买五苓胶囊利尿，五苓胶囊不效可进一步考虑金匮肾气丸或济生肾气丸。赵老应对晚期重症病人时主张不可用药过重。我个人的体会是肿瘤已经发展到多处转移并且均为巨大型肿瘤时，应放弃治愈之幻想，理性对待，采用赵老的思路，尽可能延缓病人的生存期。

很多患者在就诊中医时对饮食禁忌不知情和不理解，谨撰此文说明一下。 重症患者，尤其是癌症晚期和终末期重症患者，最少有三分之一是因为乱吃乱喝加速死亡的。患者和患者家属多不知情，一味的追求食疗和营养，结果忽视了食物本身给人体造成的损害。 中医在治病的时候，对患者的饮食禁忌有很多要求，一些患者和患属因为缺乏这方面的知识和经验，从互联网上寻求到的各种食疗方面的文章，或者担心病人缺乏营养，就乱配食谱，对病情很有害。 六腑宜通不宜堵，脏腑疏通是对人体最大的补，脏腑通，则食物和糟粕的正常出入可以得到保证，人体能从正常饮食吸收到绝大部分的营养，是无须过多的去补的。 晚期癌症病人多容易出现消化系统和排泄系统均已濒临崩溃的状态，此时对营养和药物的吸收均较差。在饮食上不宜吃难以消化和易产气胀气（如各种豆类食物和豆类制品）的食物。一切硬的、生的、冷的、油腻过多的食物，吃下去都容易导致病人本已虚弱不堪的肠胃，更加无法正常工作。或者便秘或者腹泻，均会给病人带来特别严重的痛苦。部分食物甚至会有严重的副作用。 绝大多数的患者和患属，根本意识不到这一点，拼命的给患者进补，错误的以为癌症患者补就能补得身体健壮。曾经有一个宫颈癌晚期患者在吃了一顿甲鱼汤后，开始大口的吐血，其朋友来求助我请我帮助止血。另一患者反应其病友在吃鸡肉后，肿瘤疼痛并迅速长大。这都是活生生的饮食造成的严重后果的例子，均足以为让癌症患者引以为戒。 各种瓜都具有一定的致泄作用，中药中的冬瓜仁、甜瓜子等均是临床的缓泻药之一种，所以患者在吃瓜的时候就有引发腹泻的危险，晚期癌症患者一旦腹泻，体力急剧消耗。严重腹泻几次，基本上都会处于不救的地步。而西瓜等食物则容易导致病人肠胃蠕动减弱，考虑到晚期患者肠胃蠕动本身已经很差，再如此折腾消化能力就更加差。人对水果的消化能力也比对正常食物的消化能力要差，所以晚期癌症患者吃水果和饮用果汁未必是好事。 所以我对晚期癌症病人的要求就是粗茶淡饭白开水，适量的补充一些鱼肉是可以的，但是鲤鱼、鲫鱼、鸡肉、羊肉等发物在禁止之列。饮食上尽可能简化到不能再简化的程度。以各人平时习惯的食物为主，因为人体的肠胃具有记忆能力，对自己已经适应的食物消化效果较好，不刻意追求食疗。因为晚期癌症患者，靠所谓的食疗去对付癌症，无异于螳臂挡车，但是食疗带来的副作用则足以致命。 在服用中药时更应该注意这一点。晚期和终末期癌症患者的治疗，常常是一效难求，医生为达到较好的治疗效果，需要绞尽脑汁。晚期癌症患者的大小便容易闭塞不通，消化功能欠佳，医生通常用药都会想办法优先保证这两个最基本的生理功能的维持。而这一疗效的取得也颇不容易，患者如果不在饮食上加以注意，医药的作用极容易打水漂。所以，现实中有超过三分之一的癌症病人最后是自己乱吃东西吃死的。 病为本，工为标。在治病的过程中，病人才是根本，医生只起辅助作用。所以患者自己自觉的忌口，有利于病情的稳定，忌口可以最大程度的为医药的治疗提供身体的支持。人体所需要的营养通过正常的饮食基本均可获得，无须特意的进补。癌症患者的虚，是因为癌瘤造成的，不是因为缺乏营养造成的。 患者吃什么喝什么，不要从营养和抗癌的角度去考虑，而要从维持人体基本的消化和排泄功能的角度去考虑。很多的所谓抗癌偏方和食疗方，容易导致病人肠胃功能崩溃，身体迅速恶化。此时患者和患属所要做的首要的工作，就是恢复患者的消化和排泄功能，而不是急急忙忙的去补充营养和靠食物抗癌。以我所知，食疗抗癌效果基本可以忽略不计。

特别说明：此六则医案摘自《方鸣谦临证实录》，由方鸣谦弟子帅来福整理。部分医案中所用药为剧毒药，在无专业中医师指导下，请勿模仿，否则有生命危险。 病例一：胃癌 龚某，男，59岁，胃痛，面色油，黄绣无光，西医诊断：胃癌。脉虚无力，舌质红，黄腻苔。吃干的觉得舒服，但又不想吃。诊断属痰积、气滞、血结、症瘕（注：腹部结块）、痞块、反胃范围。虽然体虚，但邪气盛，趁抵抗力还高，先软坚攻邪。用海藻玉壶汤合三棱煎： 海藻5钱（注：方鸣谦生于1910年，行医时间为民国时期到建国后，其时1钱应与现在1钱等），浙贝母5钱，三棱2钱，莪术2钱，青皮1钱，法半夏2钱，生麦芽2钱，生姜3片，昆布3钱，陈皮2钱，川芎2钱，海带3钱，当归3钱，连翘3钱，生甘草2钱。水煎服。5剂。 二诊：病人脉虚，舌质红，黄苔，吃东西尚可，胃痛减轻。本着扶正祛邪，消食导滞，软坚消症，用： 党参3钱，灸黄芪3钱，紫河车面2钱（分冲），熟地3钱，木香5分，砂仁5分，延胡索3钱，海藻3钱，煅瓦楞3钱，鸡内金3钱，生山楂4钱，灸马钱子5分（为末分冲。注：马钱子有剧毒，但确有较好的抗癌作用），生甘草2钱（注：海藻与甘草为中药中的十八反中的药对，但是有不少医生也将二者一起用）。水煎服，5剂。 另外用柿蒂研粉（原作研粉为压面，为方便现在读者理解，笔者改为研粉）掺杂干饭内同蒸，每日至少吃1次。 三诊：病人脉虚，舌质淡，有红点，薄黄苔。胃痛减轻，能吃东西，精神强了。应扶正祛邪。用少腹逐瘀汤加味： 小茴香7粒炒，干姜2分炒，延胡索1钱，当归3钱，川芎1钱，官桂1钱，赤芍2钱，蒲黄3钱，当归3钱，五灵脂2钱，丹参3钱，王不留行2钱，穿山甲2钱，水蛭1钱，莪术2钱。水煎服。5剂。 另：早上加补中益气丸2钱（成药），晚上服六味地黄丸1丸（成药） 四诊：病人大便下，黑色，精神特别好，胃也很少痛了。脉虚，舌质淡，有红点，薄白苔。应扶正祛邪。 黄芪1两，党参3钱，白术2钱，猪苓5钱，沙参5钱，生赭石5钱（先煎），大枣4枚，灸甘草2钱，白花蛇舌草1两，王不留行3钱，延胡索2钱。水煎服，5剂。 另用水蛭1两，壁虎3钱，生半夏3钱。（注：生半夏现在药房不可能买到，只能以清半夏代，半夏有剧毒，用时应极为小心），共为细末，日服2次。每次服2分。 五诊：病人疼痛减轻，有精神，胃口很好。脉大，舌质淡，薄白苔。继用四诊方服1个月，经过复查，胃癌已萎缩，建议停一段时间药，跟踪一年没有发病。   病例二：肝癌 顾某，男，50岁，西医诊断为肝癌。脉沉弦，舌质红，黄腻苔，右下腹有青筋暴露。此为五种鼓胀水、气、血、食、虫鼓综合征。用五鼓神方（笔者注：五鼓神方为载于清朝吴世昌的《奇方类编》的一张处方）： 莱菔子4两，用巴豆16粒同炒，牙皂一两五钱煨去弦，沉香4钱，枳壳4两，火酒煮切片炒大黄1两，酒炒琥珀1两，共为末，每服1钱，鸡鸣时温酒（笔者注：《奇方类编》载，姜皮汤送服亦可）送下，共服7天。 这7天中，患者上午稀便、白脓便、黑血便无数次，但精神非常好，下午稀便止。7天后服金匮肾气丸（成药）调理1个月。反复3次，病消失。后经西医检查，此病全无。问西医怎么回事，西医说先前可能误诊。 （笔者注：查《奇方类编》，方老此处所用为《奇方类编》标准用法，《奇方类编》中治疗此病亦是以五鼓神方服用七天后以金匮肾气丸调理）   病例三：白血病 牛某，男，69岁，西医检查：白血病。贫血，一周输一次血。来诊时，口渴不欲饮。脉虚数，舌质红，白腻苔。诊断气血两亏，元气日困，津滋耗竭，虚火妄升，气无藏源，上追喘促。用全真一气汤加味扶正祛邪： 熟地5钱，木香5分，砂仁5分，麦冬3钱，白术4钱，牛膝3钱，五味子2钱，制附子1钱，人参4钱，大青叶3钱，茜草2钱，青黛1钱（分冲），雄黄1钱（分冲）（注：雄黄为剧毒药，药店不大能买到）。水煎服。7剂 二诊：病人西医验血上升，不用输血。头面疙瘩消失，身上疙瘩还有。精神状态特别好。能吃2两。脉虚无力，舌质红，舌尖有红点，薄白苔。以扶正祛邪，药用; 枸杞子3钱，大枣4枚，党参3钱，白术3钱，黄芪5钱，当归2钱，丹参2钱，赤芍2钱，莪术2钱，何首乌3钱，白花蛇舌草1两，重楼5钱，黄药子2钱，半枝莲1两，青黛2钱（分冲），雄黄2钱（分冲）。水煎服，7剂。 三诊：病人不用输血，眼皮肿，身上疙瘩见轻，精神不错。脉细无力，舌质淡，薄白苔。以扶正祛邪攻毒为治： 生黄芪1两，当归3钱，喜树果6钱（先煎，注喜树果有剧毒，现一般药房不售），蜈蚣2条，半枝莲1两，雄黄1两（分冲），青黛2钱（分冲），生姜3片，黄精3钱，北沙参3钱，党参3钱，淮山药4钱，生白芍3钱，灸甘草2钱，麦冬3钱，生地3钱，生龙骨5钱（先煎），生牡蛎5钱（先煎），五味子3钱，山萸肉3钱，大枣5枚。水煎服，7剂。…

此方为已故名中医段凤舞常用的一张经验方，近日经我本人试用，确属有效，方中所用的雄黄等药，我本人使用过，外用很安全，几乎完全无毒副作用。晚期的肝癌、胰腺癌患者或各种癌症并发骨转移患者可以大胆的试用，如能止痛，其效果不下于吗啡等西药的作用，且副作用很小。 药物：雄黄60g，明矾60g，冰片10g，青黛10g，皮硝60g，乳香60g，没药60g，血竭30g。 炮制方法：将以上诸药研成细粉，和匀，分成60g一包（亦或30g一包） 用法：用米醋和猪胆汁各半（如果对皮肤刺激太大，则米醋比例小于猪胆汁）。将一包药调成糊状，外敷患处，药干后再蘸以醋胆汁，使药面保持湿润。每日1次，每次8小时。如果患者晚间较为疼痛，则选择在晚间外敷，效果更好。 晚期肝癌和胰腺癌患者，发展到最后，病灶处会出现剧痛，一般来说，均为肿瘤侵犯腹膜和神经所致，一般的止痛药收效甚微，吗啡都不一定能凑效，对这类患者止痛以减轻患者的痛苦是第一位的，此方有一定的有效率。 此方的是根据中医的凉血活血、化瘀止痛理论来配伍的，中医认为肿瘤引起的疼痛多系气滞血瘀所致，尤以血瘀为甚，所以治疗尤其重视活血化瘀。外用药透皮给药，直达病灶，毒副作用相对很小，可以大胆的试用。止痛成功，可以明显的减少吗啡等止痛药的用量和用药频率。 笔者认为，如果在外敷此药的同时足以柔肝缓急的白芍、柴胡、郁金、甘草，化瘀止痛的海浮散， 行气止痛的金铃子散等合用的内服汤剂，效果更为卓著。笔者治疗的几例终末期癌痛患者在经中药止痛后一段时间，大多根本无需再用任何西药止痛药。唯部分中药 止痛药有导致患者出血的危险，对易引发大出血的肿瘤患者，使用宜谨慎。

生长在胸腔、腹腔和盆腔的恶性肿瘤，应优先选择攻下法治疗。 如今的病人安养成性，闻补则喜，温攻则惧，更有号为中医界翘楚之各种专家者，一味强调扶正，声称提高病人免疫力，就足以抗癌的歪理邪说，误人之深，莫此为甚。此亦为商家销售其保健品和各种中药补药制品的噱头，过度的宣传造成全社会的错觉。 癌细胞相当智慧，可以避开人体免疫系统的监察，攻击人体免疫系统，使之瘫痪并无法正常工作。所谓癌可靠补来治疗，更引证欧美医学界的免疫力杀灭癌细胞的现代研究成果（事实是这些均不过子虚乌有的乌龙言论），完全是欺人之谈而已。 癌症病人的治疗固然需要扶正与祛邪相结合，但是其关键在于祛邪。扶正仅能提高病人抵抗各种并发症的能力，适度延长病人几个月到一两年寿命而已，且此疗效的取得极为艰难，因为肿瘤的发展根本就不给人以喘息的机会。 临床中医师大多惧怕承担责任，亦多喜欢给病人开毫无治疗价值的太平方。太平方通过改善体质，固然可以给人以疗效卓著的错觉，但是其疗效是难以持久的。病人尤其容易被糊弄，短期疗效往往足以激发病人无限的期望，误认为此疗法有效，终至于错过最佳的攻下时期，殆至病情严重至不救的程度，再采取攻下的治疗方法时已经没有机会了。 以前我也认为癌症治疗的见效应是一个漫长的过 程，但是现在彻底改变了自己的看法。癌症若采取攻下法治疗，其疗效迅速明显，虽不一定能速战速决，但是一定可以速战速效。癌症治疗若旷日持久，绝大多数患者将变证蜂起，即便不死于癌症，亦难逃各种并发症。尤其是位于胸腔、腹腔和盆腔部位的恶性肿瘤，采取攻下法治疗效果十分显著。 胸腔、腹腔和盆腔肿瘤，在古代统称之为积聚，积有寒积，有热积，有食积，有痰积，有血积，有肉积，有气积等多种，通过对患者查体和问诊，仔细辨认清楚患者属于何种积，治疗时就会更有的放矢。 攻下法治癌，关键之点有四。 其一，辨明患者属热证还是寒证，或寒热交错或非寒非热证。 热症患者寒攻，寒证患者热攻，寒热交错或非寒非热证患者，辨其属寒属热很困难，不必强行归类，可以不用辨寒热，用药无寒热偏向，直接采取健脾、消痰散结、活血化瘀和攻下法相结合，直攻其积，速消其瘤，涤荡其垢，除恶务尽。 无论寒结还是热结抑或非寒非热，消痰散结是必不可少的，对患者的消痰散结用药，品种宜多，用量宜大，不必受古中医制方味数所限。多种消痰散结中药并用，可以增加疗效，同时减轻单用一味时，需要用量大而带来的弊端。用量大，副作用在所难免，单味药取效用量常常与致死用量十分接近，尺度非常难把握。多味药并用，可以很好的避开这种风险。 活血化瘀则因人而异，其人有瘀则需用化瘀药。其人无瘀，则不可以用。尤其是一些出血性肿瘤患者，如白血病和晚期癌症患者并发的各种血小板降低甚至出现紫癜现象的患者，切不可滥用活血化瘀药。此时治疗应以凉血散血为主。 其二，把握攻下的力度。 攻下的力度非常难把握，攻下重了病人不堪承 受，攻下轻了没有疗效。临床用药时要小心翼翼，从小量开始，不效加量，渐渐加至见效为止。中医在这个领域内积累了非常宝贵的经验，古人在用息贲丸、阴阳攻积丸、肥气丸等丸药治疗胸腔和腹腔的肿瘤时，常常采取微量递加的服药方法，从最小量（梧桐子大丸药一粒）开始，逐渐加量至病人便溏，再重新回到最小量，再逐渐加量至病人便溏，如此反复。这是一种非常谨慎的用药方法，可以祛邪而不伤正。 但是在临床用药时，不可以照搬。如果病人体格壮实，而肿瘤猖獗，完全可以短时间内大涤大荡，迅速消除恶性肿瘤对人体造成的巨大困扰，然后再减量至安全用量。 我在此前治疗一例盆腔巨大型肿瘤时，大黄用量用到30g，后来在整理医案自己都感到后怕。但是病人体格壮实，三服药下去，痛泻三天，诸症皆平。此患者从湘雅医院回家时，已经处于卧床不起，等待死亡的状态。两周后，患者的肿瘤迅速变软和缩小，竟有起死回生之效，未发生任何危险。 其三，量人虚实用药。 攻下法非仅对体健之病人有效，对体弱之病人， 用之得当，一样见效迅速。但是用药时攻补进退的时机和尺度，一定要把握好。病人虚弱时，攻补并用，可峻补轻攻，或平补平攻，或先补后攻，但是一定不要因为病人虚弱而逡巡不前，不敢攻下。须牢记癌症病人是因病至虚而非因虚致病，癌瘤不去，仅靠补益，此虚可暂缓，但是终究不能得免。 癌症病人，任何时刻治疗，较之下一时刻，均为有利时期，早攻下较之于晚攻下，要好很多。医者逡巡而不敢攻下，会导致病人错失治疗时机。 其四，牢记攻下法的禁忌症 概言之，攻下法有如下禁忌：病人胃气衰败脾虚便溏甚至腹泻时慎用，病人有表证如发烧以及体表疼痛时慎用，病人进入弥留之阶段时慎用。 胃气衰败、脾虚病人用攻下法，则脾将更败，而终至于不可收拾。有表证病人用攻下法时，病人表证将转入里证，体表之热结于内，有引发结胸、胸腹水的风险。对此类病人攻下时，要先解决表证，表证既去，乃可攻里。或者表里双解，攻下与解表同时使用，但是这样做很需要医者功底扎实。若无信心，应慎重行事，先解其表，再攻其里。 病人进入弥留阶段，骨瘦如柴，尤其是经现代医学一再挽留，以至于各器官实际已经进入衰竭状态之时，再用攻下法为时已晚，此时医者应慎之又慎，从病人的安全和自己的职业生涯两个角度考虑，均不应擅用攻下。

消瘰丸是出自《医学心悟》的一张用于治疗痰核瘰疬（多种良恶性肿瘤、结核）的名方，由玄参、 浙贝母和生牡蛎三味药组成，主治痰火凝结之瘰疬痰核，具有清润化痰，软坚散结之功效。方中玄参滋阴降火，凉血散血，苦咸消瘰；贝母化痰消肿，解郁散结；牡蛎咸寒，育阴潜阳，软坚消瘰。合而用之，对瘰疬早期有消散之功；病久溃烂者，亦可应用。 民国时期名医张锡纯将此方进一步拓展为： 牡蛎十两， 生黄芪 四两，三棱二两，莪术二两，朱血竭一两，生明乳香一两，生明没药一两，龙胆草二两，玄参三两，浙贝母二两，上药十味，共为细末，蜜丸桐子大。每服三钱，用海带五钱，洗净切丝，煎汤送下，日再服。 我本人在使用消瘰丸治疗病属热证和阳证的癌症患者时，则喜欢进一步拓展为以下药对：玄参、浙 贝母、生牡蛎、海藻、昆布、海浮石、瓦楞子、三棱、莪术、乳香、没药、血竭、白芷、穿山甲、皂角刺、露蜂房、丹参、茯苓、地鳖虫、桃仁、大黄，将此方与下瘀血汤结合，作为治疗属热性和实证的肿瘤患者的常用药对，并佐以相应的扶正药。如患者为寒证，则去掉其中的玄参、浙贝母、生牡蛎等，换成陈皮、法半夏、制南星等。 在扶正药的选择上，过去我偏向于选择寒凉药，现在则喜欢寒热并用，仿阴阳攻积丸之意，兼顾阴阳寒热。因为在攻积之时，选择的攻下药大多苦寒，易伤病人脾胃，伐正气，一味的寒凉易导致病人脾胃受损，大便溏泄，体重减轻，病人内心慌乱。是以现在在攻 积之时，一定兼顾扶阳，脾阳、肾阳和心阳均兼顾。 在见识了众多各派名医治癌之后，我逐渐认识到辨证论治治疗癌症是一条死胡同，顶多只能让病人得到短暂的体质改善，终究难救病人一命。尤其是部分名家教授，在电视上和纸媒上不负责任的乱吹嘘，宣扬中医通过改善病人体质足以令癌细胞“改邪归正”的谬论，更是害人不浅，这类中医师治疗癌症的疗效并不怎么样，但是不但诊金和药费昂贵，而且延误病人的最佳的治疗时机，实在害人不浅。 癌症治疗有瘤攻瘤，无瘤攻癌毒，无时无刻，不能忘记一个攻之。笔者常用的这加味消瘰丸无一味补药，纯属攻击肿瘤的用药。在具体使用时，一定要佐以相应的扶正药。扶正药的选择则需要结合病人的体质特征，有所偏向。 但是此偏向不应过度执着于阴证或阳证，无论阴阳，都需要阴药阳药并用。滋阴不忘扶阳，扶阳不忘滋阴，只不过应根据病人具体情况，有所偏向而已。否则过度滋阴有碍人体阳气敷布，过度扶阳则有导致阴液枯竭的危险。 此即明代名医李中梓所制新制阴阳攻积丸时兼顾阴阳之用意，亦张景岳提倡“阳常不足，阴非有余”之兼顾阴阳、阴阳共生的用意。癌症患者，久病之后，阴阳俱虚，阴虚还是阳虚，只有程度的不一，没有本质的差别。 这种治疗思想在消瘤的过程中发挥了很大的作用，虽然如此，但是尚不足以抵挡癌魔的猖獗发展， 我认为中医治癌尚需进一步——以毒攻毒，适度考虑用一些毒性峻烈的中药，对患者的癌细胞进行杀灭。在采取以毒攻毒法时，一定要密切关注患者的大小便，如大 小便有不通的兆头，要立即暂停以毒攻毒或者减弱以毒攻毒的力度。 癌症的治疗应以辨病治疗为主，辨证治疗为辅。辨病治疗治本，辨证治疗治标。不要听信所谓的中医大师所提倡的辨证治疗为治本的治疗，这些纯属毫无实践价值的空话。辨病治疗到位，即便辨证治疗错误，都可能将癌症病人治好。 所以西医的手术、放化疗有时根本不像中医考虑得那么复杂，但是很多癌症病人在经过西医的手术和放化疗的治疗后痊愈了。难道西医的这种完全与中医的辨证治疗不一样的辨病治疗模式就不是在治本？ 中医治有形的肿瘤的辨病治疗，我将其总结为八个字“解毒散结，消肿去瘤”。两点之间，直线最短，中医治癌，应单刀直入，以最直接的手段，直截了当的去对付肿瘤，不在辨证治疗上绕弯子。病人的肿瘤缩小乃至消失了，不管今后是否能够将残存的癌细胞剿灭，此病人的生存期都能得到一定的延长。 当然，一个中医师水平高超点，能够将辨证治疗与辨病治疗相结合，在消瘤的同时，正确的辨证论治，对病人的身体佐以相应的扶正治疗，则毫无疑问可以提高病人的体质，确保病人在接受攻击治疗时，不会因为难以承受此攻击而身体崩溃，以至于瘤未消，人先亡。

中医从整体上来讲，是系统医学和模糊医学，在治疗很多疾病方面具有西医所不具备的优势。尤其是中医的辨证论治思想，在治疗很多西医无法确诊或者难以取得明显疗效的疾病时，能够从整体辨证入手，寻找到解决办法，解除或者缓解病人的痛苦，疗效是毋庸置疑的。 但是在治疗癌症上，中医的辨证论治思想具有一定的缺陷。单独依靠辨证论治，不能解决癌症的根本问题。治疗了一些癌症病例，旁观了其他医生治疗癌症的情形，我逐渐形成了对癌症的新的认识。 癌是一种活体，是有生命力的，而且癌的生命力非常的顽强，这才是癌症最令人头痛的地方。辨证论治在缓解癌症患者的症状时具有很大的优势，可以解决西医无法解决的问题，但辨证论治根治癌症还是心有余力不足的。 在治疗癌症时，对癌进行“灭活”是难以避免的一道程序，癌细胞只要未被灭活，不管肿瘤消除没消除，癌症随时都会苏醒，重新在人体内长出新的肿瘤。从这个角度来说，西医的化疗和放疗的治疗思路是有必要的，非常值得中医借鉴。 中医界对西医的杀灭癌细胞的做法一味的因反对而反对，我自己也一度深受此种观点影响，为其摇旗呐喊。但是经过一段时间的临床和观察他人临床后，我发现这种固步自封的自以为是的中医观非常的害人。持这种观点的医生未能取得如他们所宣扬的那么令人满意的疗效。提高免疫力并不能真正的灭活癌。 癌症是寄生在人体内的寄生组织之一，这种寄生组织发展快速，严重时侵犯宿主的各种主要的器官，造成多器官衰竭。传统的中医理论未能认识到这一点，大多认为积聚、肿瘤等出现是因于人体阴阳寒热失衡、气血不通，或因内外伤造成的。 我逐渐意识到人体阴阳寒热失衡、气血不通、内外伤可能是癌症的果，而非癌症的因，或者是因果互相掺杂在一起，认为调整了人体阴阳气血就能治愈癌症，是错误的观念。 要想治好癌症，还是必须考虑辨病治疗，而不仅仅只是辨证治疗。辨证治疗可以缓解症状，这种缓解有时给人造成治疗有效的错觉，使得部分医生和患者误认为这样的改善可以最终治愈患者，但是最后的结果可能无情的证实了这种疗效的短暂性。病人体质的改善往往只是暂时性的，最终的结果却是生命的流逝，治疗时机的错失。 辨病治疗就需要认真的吸收西医对癌症的研究成果，把癌症当作一个寄生于人体的活体来对待，对癌症进行有效的“灭活”治疗。中医的“以毒攻毒”治疗思想是对癌症进行“灭活”治疗的确有疗效的治疗思路之一，然而这种治疗的尺度非常难以把握。砒霜等含砷化合物对白血病等疾病的疗效是可靠的，但是对人体的肝肾等重要器官的伤害也是严重的。 中医要想最终能够在癌症上取得实际的进展，临床筛选治疗癌症的专药（单味药或者复方药）是非 常有必要的，辨病治疗就需要把癌症当作一种特殊的疾病，当作不受辩证结果影响，可以用一些专门性的药物来治根的疾病。针对癌症这种寄生组织性疾病，灭活治疗的思路应受到充分的重视，对癌细胞有毒副作用，能造成癌细胞调亡的专药可能是癌症治疗的关键所在。 中医复方治病的治疗思路很有现实的临床意义和发展前途，对癌症的治疗必须多方面着手，而重中之重乃是对癌细胞进行灭活，终止这种寄生组织在人身体内的疯狂生长。要实现这个目的是非常的不容易的，选择的药物也大多有峻猛的毒性，剂量不合适极容易造成病人死亡。但放弃此尝试的治疗却大多以失败告终，理论上轻描淡写的战胜癌症的医生，最终大多被发现不过是中医骗子而已。 我个人认为，辨证论治和扶正治疗，应被视为辅助治疗而不应被视为关键性治疗，用辨证论治和扶正治疗适度改善病人的生存质量、延长生命，为辨病治疗和祛邪治疗灭活癌细胞争取更多的时间，这或许是中医治愈癌症的出路所在。