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家乡的日子过得很慢，村子里除了留守老人和儿童，很少看到年轻人。农村与到处都是脚步匆匆的年轻人组成的一线城市就像两个世界一样，农村安宁而静谧，城市紧促而嘈杂。 乡下没有地铁，没有喧嚣的菜市场，甚至现在连公交车都很少见。日渐空心化的农村里，大多数房子都已经没有人住了，常年锁着一把锁。有些房子甚至已经成了废墟，房屋中央长出一两棵茁壮的大树，穿破屋顶，树冠遮蔽了整个房子。用荒凉来形容昔日也曾热闹非凡的村庄并不为过。 外婆村剩下的村民不到十个，我到外婆村的时候，我的堂舅妈不认识我，警惕地问我到他们村干什么。我告诉她我是来看看外婆的故居，然后告诉她我的母亲是谁，她才放松了警惕。并且告诉我，她不得不警惕一些，因为村子里只剩下几个老人和小孩，有些犯罪分子会白天来踩点，晚上来作案，所以陌生人进村，他们都会警惕。这是小山村的现状。 故乡已非昔日的故乡，乡村社会发生了很大的变化。但是故乡又是昔日的故乡，零星的几个亲人，仍然住在故乡。在与他们交谈的过程中，我能了解到许多我既往不曾了解过的往事。比如外婆村的另一个老人就为我回忆了我的外祖母和我父母的许多往事，我过去并不知晓这些往事。透过这些往事，我能更清晰地了解自己的外祖母和父母的性格特征。 我今年接二连三地有亲人亡故，自己身体也一度出现问题，遭遇了一些精神困境，被一些负面的情绪困扰过一段时间。最近，堂哥的去世又给了我一次新的打击。有几天我的大脑是处于过度哀伤和麻木不仁的状态的，我赶回家，组织并主持了同辈分的家族成员的一次救助堂哥的协商会议，初步形成了救助堂哥一家的方案。 前两天我是一副魂不守舍的样子，总是丢三落四，别人和我说话，我半天都没有反应。在县城吃早餐时，遇到一个低我两届的高中小师妹，她一眼就认出了我，并兴奋地和我聊了半天。说实话，我完全不认识她，直到离别，我都忘了问她的名字叫什么，这很不礼貌。去县城办事，填写表格时，严重走神，被办事人员狠狠地数落了一通。对这样的数落，我也一点反应都没有。 父亲要求我在家里好好休息几天再走，不要急着回到工作中去，他还阻止我看书。但还是有不少病人在微信上咨询我，有个患者甚至占用了我三个小时的时间，我也习以为常地应对着。我理解他们求医问诊路上遭遇的艰难，只要自己没有感觉太累，就坚持帮他们解决一下问题。同时，我还把Aaron T. Beck的那部经典的《人格障碍的认知行为疗法》看完了，也在坚持每日写作。习惯的力量是强大的，它能让人即便是在很痛苦的状态之中，仍然能继续前行。 我骑着自行车去李时珍陵园，也去了外婆家，每天饭后都会在家附近的药王庙散步。故乡的风景没有太大的变化，绿化甚至比以前好了一些。到处都飘着淡淡的桂花香，深秋的太阳晒在身上很暖和，但不炎热。橘子黄了，漫山遍野都是摘不完的橘子，不管谁家园子里的橘子，渴了都可以随意摘几个尝尝，没有人会和我计较。农村劳动力缺乏，橘子不值钱，大多数橘子最后都会烂在树上。…

小时候，每年大年初二，父亲总是用两个箩筐，把我和哥哥，一边一个，挑到外婆家拜年。我们翻山越岭，要走很久才能走到外婆家。后来，外公去世了，舅舅带着外婆，全家搬到山外的县城了，我们就再也没有去过外婆家。 但母亲病重的那会儿，我还是很想把她带回她的老家看看，只是外婆家在深山之中，进去一趟很不容易，这个心愿就迟迟没能实现，直到母亲去世，我都未能带她回她的老家看一眼。母亲去世后，我一直想找个机会去外婆家的老房子看看，替母亲回趟娘家。不过每次回家都很匆忙，所以总也抽不出时间去外婆村子里。 这次回老家，我终于决定不再像每次那样匆忙，顺应父亲的要求，在家多陪他几天，也就能抽出时间去外婆村看看了。只是三十多年没去过外婆村，故乡的路修来修去，我已经不记得到外婆村怎么走了。所以也只能靠导航帮忙。 外婆村离我们村直线距离只有七公里，但这七公里有一大半是在山里。山里的路曲里拐弯，很容易走错。我记得小时候去外婆村，要翻越好几座山，那些路我都记不清，每次总是父亲带着我们走。现在想想真佩服那时候的父亲，居然能用两个箩筐把两个儿子挑到外婆村去，一路上真是很吃力。 我仍然是用导航加问路相结合的方式觅路，如今山里也已经修通了水泥路，倒是很方便。拐了不知道多少个弯，翻过一座山头又一座山头，见人就问路，总算没迷路，顺利找到了外婆村。我在山上看到了已经很久没见到的黄牛，那些黄牛成群结队，悠闲地在山林中牧草。 我虽然出生在农村，但是也已经有差不多二十年没有看到过牛了，因为随着农村机械化的开展，我们这些所谓的“山外人”早已经不养耕牛了。但外婆村属于“山里”，“山里”还是养牛的。但山里人现在养牛大概也不是为了耕地用，而是养肥了卖牛肉。 外婆村在群山深处，安宁静谧，就像与世隔绝了一样。外婆村的村名是第一位移居在这里的先祖的名字——自远，这个名字多像是从陶渊明的“心远地自偏”这句诗中取出来的。小时候我不曾深思过为什么我外公的祖上回选择这样一个地方定居，现在大致能理解，也许这位先祖就是一个隐士。他的名字无意中透露了他的心思，他选择了一个山清水秀的地方安家落户，过着与世无争的生活。 以前鼎盛时期，外婆村也只有几十个村民，如今留守在村里的人不到十个。我的到来，是一件很令他们意外的事情。最先看到村里来了个陌生人的是我的堂舅妈，她早已经不认识我了，我也不认识她。她问我到村子里找谁，我告诉她，我是这个村子里的外甥，我就过来看看我外公家的故居。她问了我母亲的名字后，笑着说，那你是我的外甥呢，然后和我说了她丈夫，也就是我堂舅的名字。堂舅的名字我是记得的，小时候我也是在堂舅家吃过很多次饭，堂舅妈的长相我多少有些影子，她一说自己是谁后，我还是能辨认出来。 社会的变迁史如此巨大，过去常在一起吃饭的亲戚，如今已经是“相见不相识”了，真是令人唏嘘。舅妈认出我来后，就格外亲热，邀请我去她家里吃饭，我婉拒了，不想麻烦她。我们互相问了对方家里的各种情况，唠起家常来。后来又有个年纪大点的老人也加入到我们的对话之中，他们一起为我母亲的病亡感到惋惜，向我讲述了我外公和我母亲的许多陈年往事。好多事情我都是第一次听说。 他们告诉我，我外公以前是研究易经的，在远近有点名气，外公经济状况尚可，但是他为四个女儿择婿时，优先考虑的是读了点书的人，而不是家庭条件好的。我仔细一想，还真是那么回事，我的大姨和二姨都嫁给了教师，我妈妈嫁给我爸爸这个读了点书的农村知识分子，我小姨嫁给了一个退伍军人。可见外公当年还是偏爱书香门第的。…

2023年11月5日，天气预报说今天有雨，但早起虽然是多云天气，太阳还是能看得见的。连日来因为堂兄英年早逝一事郁郁寡欢的我，感觉自己不能再沉溺在这种状态之中，要不然会再次抑郁。于是决定不管今天下不下雨，都要找个目的地骑行去。最后想了想，最合适的还是去李时珍故乡。 李时珍故乡离我家的直线距离只有十几公里，但是因为我们这里是多山的丘陵地带，路不好走，所以绕来绕去，每条路都需要二十多公里。而且大多是山路，我用百度地图导航一下，走任何一条路，骑行到那里都需要2个半小时左右。最后我选定了一条途经我初中母校的路，准备顺便到我的母校去看看。之所以选这条路，是因为这条路我很熟悉。要不然我这种路痴，就算用百度地图导航，在自己的家乡也都是有可能迷路的。 家乡的路况比我上初中时好多了，所有的路都已经是水泥路。我上初中时，马路都还是土路，坑坑洼洼，骑着自行车经常会因为颠簸而摔跤，现在则与北京的水泥路没有多大的区别。但这些修筑在丘陵地带的路，上坡下坡太多，骑行起来也挺费力。 我以前去李时珍故乡是坐车去的，这次选择了骑行。骑行视野开阔，可以好好欣赏一下故乡的风景。一路上经过的村庄，都很熟悉和亲切，好多村子都有我的同学。进入古镇蕲州地界的时候，看到的几座山的海拔还比较高，山中有茂密的树林或竹林。我们这里是一个适合隐居的地方，假如有一天我想隐居，不必去终南山这样的地方，回到自己的家乡就好了。 李时珍的故乡在蕲州镇，他的村子附近有一个湖叫雨湖，李时珍因此也自号李濒湖。雨湖是一个环带状天然湖泊，把他的村子半包围了。雨湖周边群山环绕，古镇蕲州离雨湖只有一二公里地。在从雨湖通往蕲州古城的路上，有一个道观叫玄妙观。李时珍的父亲李言闻和李时珍生前就经常在玄妙观前坐诊，为四周的乡邻看病，他们与玄妙观的道士多有来往。 对于从小到大在类似的环境中长大的我来说，李时珍故乡的一切都和我自己家乡的一切区别不大。我家附近也有座药王庙，以前药王庙香火旺盛，门口总有算命看相的在那里招揽生意。古代的时候想必也会有一些郎中在这里坐诊，我们村周边也有和雨湖一样的天然湖泊。所以我对雨湖周边的一切，都有一种似曾相识的感觉。李时珍的故居现在修得挺好，风景秀丽，这是沾了李时珍名气的光。但在他生前，雨湖周边也就和我家乡差不多。 李时珍14岁就考中了秀才，此后连考了三次省试，都没有中举。在李时珍那个时代，医生不如官员受尊重，所以他父亲李言闻虽然自己在太医院供职过，但却更希望李时珍走仕途。不过李时珍在科场一再失利后，逐渐对科举考试心灰意冷，三十多岁时开始跟随他父亲学了医，靠医术谋生。到了四十多岁的时候，李时珍想要干一番事业，决定远离外界的各种烦嚣，回到雨湖边著书立说。 虽然李时珍为了辨识药材去了很多地方，但家附近的大山才是他最常去采药的地方。今天我们来看李时珍的《本草纲目》，会发现它最大的特点是编写得很有条理，大多数的记录也秉承求真务实，不尚空谈的原则。生于1581年的李时珍比卡尔·冯·林奈（1707-1778）更先对植物进行分类，他也对矿石类药物和动物类药物进行了分类。 李时珍的《本草纲目》比之前的本草类著作科学多了。英国著名的科学史专家李约瑟这样评价李时珍的贡献，他说：“毫无疑问，明代最伟大的科学成就，是李时珍那部在本草书中登峰造极的著作《本草纲目》”。 李约瑟认为李时珍的科学精神可以与伽利略相媲美。受时代的局限，《本草纲目》不可避免地存在许多错讹之处，但在古代所有的中医典籍之中，《本草纲目》可能是最有科学精神的。古代中医药领域里的许多著作真的堪谓脱离实际的玄学空谈，李时珍的《本草纲目》算是一股清流。…

2023年11月4日，天下了点小雨，燥热了几天的天气终于凉爽下来了。这一天是我们家族成员为我的堂兄周志强医生的坟墓覆土的日子。45岁的他因为心肺系统的突发疾病刚刚猝死不到一周，亲友们按照老家的习俗，各自带着工具，到他坟墓前为他的坟墓覆土，让他入土为安。 从11月1日和父亲打电话，得知堂兄的死讯的那一刻，直到现在，我的心情都是低沉而悲怆的。他不止是我的哥哥，也是我的发小和同行。我们身上有着太多共同的基因，继承着同样的家族传统。他对自己所爱的家人和亲人们尽职尽责，行医时慈悲为怀。虽然临床经验丰富，受到病人们的信赖和赞誉，但是在这样的年代，他却无法仅靠医术养家糊口，还需要打两份工补贴家用，终于因为疾病和劳累过度英年早逝，他的遭遇令我哀伤和心痛不已。 时间往前推三个月，我和他临终前的状态多少有些相似，过度劳累，咳嗽不已，胸闷胸痛，有段时间胸闷到几乎窒息，精神也崩溃了。如果再劳累一些，当时的我或许也会猝死。我与他的差别就在于我运气好点，他运气差点。如果我运气差点，或许是他来为我的坟墓覆土，并在旁边感慨我的一生是多么的操劳和辛苦。 我们的爷爷和太爷爷一定想不到，自己的孙辈中有两个继承了他们的家风的医生，为了理想，在超负荷的学习和工作。在人间，尽职尽责地照顾亲人和病人，尽可能地克制自己，宽容他人，和颜悦色。在堂兄的坟墓不远处的另一个山包上，有我太爷爷和爷爷的坟墓。我在堂兄的坟墓前心里想，如果太爷爷和爷爷地下有知，看到自己的孙子英年早逝，会有什么样的感想呢？ 我也在想，堂兄爱不爱自己的家人？爱不爱自己的病人？可以说很爱，他为了让家里人过上好生活，真是把自己的命都搭上了，也一直体恤患者。也可以说不爱，如果他能善待自己一些，做好平衡，他的人生不会戛然而止在45岁。他还可以多照顾他的家人几十年，也可以再为患者服务几十年。他的爸爸——我的伯父今年84岁，虽然有些老年痴呆，但是还是耳聪目明，仍然能下地干活儿。所以他并不缺乏长寿基因，导致他猝死的是他对他人过度的关怀和对自己的苛刻。 堂哥去世后，家里的好几个哥哥姐姐看到我，都深切地关怀我，让我以堂哥为鉴，以后不要那么辛苦了。他们想到的是，家族中还有一个为人风格和堂哥相似的医生，我们已经失去了一个手足，不能再失去另一个。我感受到了这种关怀，其实我自己在堂哥猝死的冲击下，也在深刻反思。医生这个职业的确很累，整天在与这世上最痛苦的人打交道，若不能把自己照顾好，很容易崩溃。 生物在世上生存的基本规律是不断进化，一个家族的家风也应不断地进化才能有更好的适应性。我想我的太爷爷和爷爷在另一个世界，大概也会期望我不要再像我的堂哥一样，过度地燃烧自己。他们会和我的哥哥姐姐们一样，盼望我往后余生，多爱自己一些。建立好能够保障自己的健康和安全的边界，防御自己因为过度付出和劳累，牺牲了自己的生命。 人的生命只有一次，终结了，也就被这一抔黄土彻底埋葬了。留下的，只有家人们无尽的哀伤，妻儿老小的余生深受影响。勤奋和利他主义固然可取，但适度自私和偷懒并无不妥。 人应该为自己划出一道边界来，任何人——包括我们至亲至爱之人，都不可以越过那道边界，不可以让我们为了满足他们的需求而牺牲我们自己的健康。如果做不到这样，我们就容易被“情感勒索”。“情感勒索”不是爱，是伤害和精神虐待。真正的爱是互相欣赏，互相支持，互相照顾和互相陪伴。 对我们的服务对象，我们也应该划出一道边界，没有边界，医生将会被患者和患者家属的焦虑吞噬掉，完全没有时间过正常的生活和休息。我们也要从别人的痛苦中超脱出来，如果我们过度的被病人的情绪感染，我们也会掉进痛苦的深渊。久而久之，也会把自己的健康摧毁。…

这一年，我陆陆续续地见到了十来个因为新冠后遗症去世的患者，基本上都是突发性的猝死，脑梗、心梗或肺心病，抢救都来不及。去医院拍片，大白肺居多。这些患者之所以会猝死，也有自己的原因，基本上他们在猝死前都有各种各样的症状，或乏力，或心动过速或心慌心悸，或呼吸困难，但他们仍然强硬着熬夜或进行高强度工作或运动，到最后就不可避免地会发生猝死。 新冠病毒对呼吸系统和循环系统的损害最大，既往有慢阻肺问题的患者更易受到新冠病毒的影响，导致疾病加重。最常见的几种新冠后遗症的症状是心动过速、呼吸困难、咳痰困难、乏力以及抑郁等。患者的心脑血管和肺动脉容易形成堵塞，患者也都是因为这个原因致死。有少数患者出现新冠后遗症后，劳动能力明显下降，严重影响到工作和生活。 遗憾的是直到目前为止，被证实对新冠后遗症有效的治疗方法并不多。以色列的学者们研究发现，绝大多数的新冠后遗症患者在一年后会康复，但也约有1%的新冠后遗症患者很难康复。而且随着疫情的过去，各国投入到新冠后遗症的研究经费不如以前，研究进展速度堪忧。 我曾经尝试过治疗新冠后遗症，不过遗憾的是尝试了多种方法，都没有什么特别好的效果，后来也放弃了对新冠后遗症的研究，觉得它比癌症还难治。 我们要爱惜自己的身体，如果感觉生活压力大，工作强度大，我们要调整自己的生活状态，尽量避免过度劳累。

2023年11月2日，我从北京赶到家的时候，刚刚因肺心病猝死的堂兄已经下葬了。我没赶上他的出殡，但按照我们这里的惯例，后天我们才去给他的坟覆土，让他入土为安，我还可以为他覆土。 直到现在，我仍然不敢相信他已经去世了。突发的心肺病，送到医院去的时候已经不行了，ct照出来的是大白肺。我很怀疑是过度劳累诱发的新冠后遗症，加上他的基础疾病哮喘导致了他的猝死。堂姐一直说，如果志远在旁边，或许就抢救过来了。只是人生没有那么多的如果，这种猝死根本是防不胜防的。 堂兄当医生的经验比我还丰富，他也一定没有想到自己会因为疾病猝死。堂兄早年在村里当过村医，村里有些人的命是他抢救过来的。所以他的死亡，不仅只是我们这些亲近的人哀痛，整个村的村民都很哀痛，村里没有受他照料过的家庭几乎是不存在的。 堂兄性格温和，从不与人发生冲突，总是微笑着接诊病人，和自己的患者们的关系很和睦。在这点上，我们兄弟两个很像。他治病不黑心，总以过多的收取病人的费用为耻，所以赚不到太多的钱。养的孩子又多，我听说他在外身兼三职，除了当医生，有时间还去当滴滴司机，去工厂打工。 他生前从来不和我说这些，也没管我借过一分钱。回家的时候听到这些，我内心极为难受。他有三个孩子，我只有一个孩子，他的负担比我重。如果我也有三个孩子，我大概也得去兼职打一两份工才能养家糊口。 我们共同的太爷爷遗下的家风就是要求我们忠厚为人，真诚质朴。我们家族中有个叔祖以前也行医，他是分文不取的。我到现在也时不时地觉得收取穷困病人的费用可耻，所以自己接诊患者前会声明，如果患者觉得自己付不起诊费，就不用付费了。 但这常常会导致我们自己承受了太多不该由我们承受的，这个家风有点迂腐。我比他强一点，以前经过商，会赚钱点，家里不至于过得这么窘迫。但也与豪车豪宅无缘，我们一家住在一间六十平米的蜗居里，过着安步当车的日子，倒是也不觉得多辛苦。我天性恬淡，不把这些当回事。 他的突然离世，让整个家族的成员都既震惊又悲痛。我们还在商量着如何救助他们一家，这个问题肯定是需要家族成员一起去解决的。命运是这样的无常，一个正值壮年的医生也会猝死于疾病，一切看起来是那么的不可思议。 堂兄只比我大一岁，我们从小既是堂兄弟，也是发小，一起玩到大。他甚至不是叫我弟弟，而总是称我为“远兄”。半生兄弟情，一把辛酸泪，这是一个周医生在送别另一个周医生，两个周医生之间还存在着如此浓厚的血缘关系，受着同样的家风的影响，临床时医风同出一辙，岂能不令我悲痛？ 我母亲去世的时候，我昏厥过两次，在旁边照料我的就是我的堂兄。我是个情感动物，活得率性得很，遇到丧亡这种事情，就非常悲伤。送别了长辈，现在也送别了同辈，每次送别后，都会郁郁寡欢好久。我在村子里散步，百般惆怅，仿佛能听到堂兄在叫我的名字，和我说话。黄叶满地，秋虫唧唧，莫知我哀。深悲化作泪水，一遍遍地打湿我的眼睛。…

今天跟父亲打电话，父亲告诉我，昨天，我的一个堂兄在温州突然因为肺心病猝死。这个堂兄只比我大一岁，也是当医生的，我们从小一起长大，他有三个未成年的孩子。对于他的家庭来说，他就是顶梁柱。但有可能受到新冠后遗症加上医生这个职业容易过度疲劳的影响，他就这样突然撒手人寰了。 这个电话让我一整天都很难过，刚刚平复下来的心情，再次掀起波澜。我买了明天回老家的车票，接下来的一周可能都会在老家度过。参加他的葬礼，在老家处理各种事务。 这一年对我来说不是一个平静之年，爱别离的事情一再发生。和我一起在人生之路上赴宴的亲人又离席了一个，这给他八十多岁的老父亲、堂嫂和三个未成年孩子留下巨大的伤痛，也给我们这些近亲带来无尽的悲伤。从我太爷爷那里，我们家族就有这样的家风，家族成员遭遇悲剧，其他的家族成员都有照顾他们家人的义务。我认为这个家风很好，它让我们不至于活得孤立无援。 这就是中年人惨淡的人生，生老病死，概不由人，即便是救死扶伤的医生，有时也难免会猝死于突发的疾病。昨天还有个患者家属对我说，像我这样的人，不应该把时间浪费在种菜这类事情上，我应该做更大更有意义的事情。我对她说，我要想活得久一点，就得种菜，不能一味地当工作狂。除了种菜，我现在每周还会打三四个小时的羽毛球，也会好好休息。所有的人生目标都放缓了，不急着去实现自己的理想，也不追求任何一种难得之物，顺其自然地活着。 中年人爱护自己的身体是对家人最大的负责，一个中年人突然撒手人寰，整个家庭的运转就会成问题。即便有再多的家族成员援手，顶梁柱的失去对一个家庭来说都是一场灭顶之灾。 接下来的一周，我可能不能正常更新文章了。愿大家都能保重身体！祝每个人都健健康康。

“消栓通络片”出自《中华人民共和国药典》一部2005年版，组成为：川芎120g，丹参90g，黄芪180g，泽泻60g，三七60g，槐花30g，桂枝60g，郁金60g，木香30g，冰片2.4g，山楂60g。 制法为将以上11味药，冰片研细，三七粉碎成细粉，其余9味药加水煎煮3次，合并煎液，滤过，再将滤液浓缩成相对密度为1.35-1.40的清膏，加入三七细粉，烘干，制成颗粒，干燥，加入冰片细粉，混匀，压制成片，包糖衣或薄膜衣，每片相当于原药材1.8g，即得。 消栓通络片有很多厂家生产，患者自用时不必自行制药。消栓通络片有活血化瘀、温经通络的功效，主治血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。服药期间禁食生冷、辛辣、动物油脂食物。 消栓通络片所用的川芎、丹参、三七、郁金、山楂均为活血化瘀之品，槐花有止血和降压作用，桂枝温经通络，木香理气，泽泻利水，黄芪补气，合而用之，则有补气活血、温经通络、理气利水的作用，对脑血栓引起的系列后遗症都有一定的作用。也可以用于缓解脑瘤引起的各种症状。

“破血汤”出自《保命歌括》，由桃仁（去皮、尖，研）、红花（酒洗）、川芎、香附（童便浸）、青皮各等份（各6-10g）组成，水煎，去滓，温服。本方有破血行气的功效，主治瘀血所致的胁痛证。 这个方子组方很简单，是在桃红四物汤（桃仁、红花、地黄、川芎、当归、白芍）的基础上，减当归、白芍，加香附和青皮组成。整个方剂中只有两种药，一种是活血破血药（桃仁、红花、川芎），另一种就是理气止痛药（青皮和香附），所以本方的治则是活血理气止痛，重在止痛。 胁痛的原因有很多，但多由消化道疾病引起，尤其是肝胆胰腺疾病，包括胆囊炎、胆囊结石、胆囊癌、慢性肝炎、肝癌、胰腺癌等，这些病很容易引起胁痛，胃病也可能会引起胁痛。当然，本方也可以用来治疗跌打损伤引起的胁痛。 破血汤可以与其他方剂合用，止痛效果会更好。如与丹参饮（丹参、檀香、砂仁）合用，治疗胃病引起的腹胀胁痛；与金铃子散（元胡、川楝子）合用，止痛效果会更明显；与西黄丸、鳖甲煎丸或大黄蛰虫丸合用，治疗疟母（肝硬化或肝癌）引起的胁痛就既能治标又能治本。 以破血汤为基础方，我们可以组建多种治疗癌痛的方剂。

平肝舒络丸出自《中华人民共和国药典》一部2005版，组成为：柴胡45g，青皮（醋炙）45g，陈皮45g，佛手45g，乌药45g，香附（醋炙）45g，木香45g，檀香45g，丁香30g，沉香150g，广藿香45g，砂仁45g，白豆蔻45g，厚朴（姜炙）45g，枳壳（麸炒）45g，羌活45g，白芷45g，铁丝威灵仙（酒炙）45g，细辛45g，木瓜45g，防风45g，钩藤45g，炒僵蚕45g，胆南星（酒炙）75g，天竺黄30g，桑寄生45g，何首乌（黑豆酒炙）45g，牛膝45g，川芎30g，熟地黄45g，龟板（沙烫醋淬）45g，延胡索（醋炙）45g，乳香（醋炙）45g，没药（醋炙）45g，白及45g，人参45g，白术（麸炒）45g，茯苓45g，肉桂30g，黄连45g，冰片45g，朱砂150g，羚羊角粉15g。 制法为将以上43味药，除羚羊角粉和冰片外，其余41味药一起粉碎成细粉，冰片单独研细，再将上述药粉和冰片粉末、羚羊角粉混合均匀。每100g粉末加炼蜜140-160g制成大蜜丸，每丸重6g，即得。 包括北京同仁堂在内的许多中成药厂家生产平肝舒络丸，所以患者不必自己制药。本方有平肝舒络，活血祛风的功效，用于治疗肝气郁结，经络不疏引起的胸胁胀痛，肩背串痛，手足麻木，筋脉拘挛。 本方大量使用理气消滞药、疏肝解郁药、活血化瘀药，所以它是治疗肝郁气滞型疼痛的一张重要方剂。本方所主治的疾病与现代医学中的胆囊炎、胰腺炎、慢性胃炎、胆囊癌、胆管癌、胃溃疡等引起的胃脘胀痛、肩背反射性疼痛等很相似。可以用于缓解晚期胆囊癌、胰腺癌、胃癌等多种癌症患者的癌痛。 此外，平肝舒络丸能促进胃肠蠕动和排空，也能修复消化道溃疡，对改善患者的消化功能有一定的效果。所以它对改善晚期胃癌、胆囊癌、肝癌、胰腺癌患者的食欲有一定的帮助。其他类型的患者出现上述症状，亦可试用平肝舒络丸。