消滞利水的陈橘皮散

因为肿瘤而产生的身体内的恶液质，积聚在胸腔、腹腔和心包等处，即是常说的胸水、腹水和心包积液等。胸水、腹水和心包积液属于癌症患者的常见并发症，处理不好，很多癌症患者常常要因为胸腹水和心包积液丧命。 西医临床治疗胸水、腹水和心包积液等，多采用内服利尿剂和抽取积液的外科方法等治疗方法。但是西医治疗胸水、腹水和心包积液的效果并不理想，很多患者在经过西医临床处理后，迅速去世。笔者自己经常会遇到有胸水、腹水或心包积液的癌症患者的求助，笔者对这些患者采用中医的综合治疗方法，疗效常常较单纯的利尿要好得多。 在早期治疗胸腹水和心包积液时，笔者多以利尿剂为主，这种治疗方法易于见效，易于取信于患者和患属，但是也有一个很大的缺陷，就是多数癌症患者在经快速利尿的方法治疗后，迅速去世。胸腹水或心包积液在短期消除后，又迅速复发。并且一些猛烈的利尿剂，如中医的十枣汤、子龙丸、膨症丸等，因为含有甘遂、大戟、芫花等剧毒的中药，常常容易导致患者突发死亡。 以笔者的见闻，一些患者在服用某些医生开的十枣汤（一般已经研成粉末）或者膨症丸后，身体体质急剧下降，有些前几天还能正常活动，服药后不到三天就卧床不起，终至于死于非命。而且服用这类峻猛的利下药的患者，即便再遇到良医，也极难被逆转过来。 所以有鉴于此，笔者后来在治疗胸腹水和心包积液等癌症并发症时，就采用了综合治疗方案，而非单纯的下法（利大小便）的治疗。但笔者也曾见识过另一些中医，在处理胸腹水和心包积液时，采用大剂量的温和性利尿中药，短期内取得了较好的疗效。 如有一些医者在用五苓散时，将白术、茯苓等药的用量用至100g以上，有些医者在治疗胸腹水时，将薏苡仁等既有抗癌又有利尿作用的药食同源的中药，单日用量用到500g左右，其消胸腹水和心包积液的效果，几乎是立竿见影的。比西医今天抽了，明天又涨了，要管用得多。尚有一些幸运的患者，靠着萝卜鲫鱼汤或者冬瓜汤之类的食疗办法，也获得了不错的疗效。这样的取得了真实的疗效的治疗经验，也是值得借鉴的。 笔者现在治疗胸腹水和心包积液时，一般会劝说患者和患者家属耐心，不要急躁，不要为追求短期疗效而太冒险。胸腹水和心包积液的出现，一般是癌症患者病情发展到一定的程度，出现持续的炎症、组胺分泌等原因而引起的。治疗时应该本着治病求本的原则，针对产生积液的原因进行对症治疗，通过调整身体的综合状况，促进胸腹水和心包积液的自动吸收和消化，适度的用一些利尿剂，辅助排水，这样既安全又能去除患者病根，多能使患者的生存期得到大幅度的延长，延长的期限可以长达一两年，多者三五年，乃至于有可能让患者长期带癌生存。 在癌症患者胸腹水和心包积液的治疗过程中，我本人受已故名老中医赵绍琴先生影响很大，一直重视患者气机的展布，而非多数临床医生所重视的健脾利水思路。在治疗时，我甚少用到健脾利水药，即便用，也是少量用，配合食疗的方法，在用药的同时，嘱咐患者食用薏米粥、冬瓜、萝卜、瓠子等利尿作用较强的食物，每每效果突出。 所以在治疗胸腹水、心包积液时，我个人很重视调理患者三焦，用传统中医的和法而非下法或健脾法治疗。一般而言，上下不并，三焦不畅，是胸腹水和心包积液产生的重要原因。如果能够将患者三焦气机疏通，则患者脏腑功能重新恢复正常，人体气机升降自如，则不利水而水可自消。 故赵绍琴教授自己临床治疗癌症胸腹水和心包积液时，常以温病名方升降散为主，配以杏仁、旋复花等调节人体气机的药，偶尔加上香附、柴胡等疏肝解郁类药，临床疗效突出。甚至有西医已不能治愈的肝癌患者，在服用赵绍琴教授以此思路开出的处方后，亦得到了临床治愈、肿瘤消失的疗效。…

冬瓜液一方记载于已故名老中医刘民叔的医著中。冬瓜液专治虚肿。久病后虚肿，或者癌症患者的轻微腹水引起的虚肿，在一开始出现虚肿时，就用冬瓜液，效果甚佳。 冬瓜液的制作方法如下： 取冬瓜一个，在瓜蒂处切去一盖，挖去瓜子和瓜瓤，勿伤瓜肉，加入冰糖一斤后，再将切下的瓜盖用篾签插上，放在炭炉旁边，约离炭火寸许，用火慢慢烤之，等到瓜肉化成水，冰糖化尽，将液汁倒出，即成冬瓜液。患者取冬瓜液代茶饮，轻者一次即愈，重者三次可痊。 冬瓜是一种很平和的有利水行气作用的食物，以食疗代替药物治疗，既有效有安全，研究表明，冬瓜维生素中以抗坏血酸、硫胺素、核黄素及尼克酸含量较高，具防治癌症效果的维生素B1，在冬瓜子中含量相当丰富；矿质元素有钾、钠、钙、铁、锌、铜、磷、硒等8种，其中含钾量显著高于含钠量，属典型的高钾低钠型蔬菜，对需进食低钠盐食物的肾脏病、高血压、动脉硬化症、肝硬化腹水、冠心病、高血压、肾炎、浮肿病患者大有益处，其中元素硒还具有抗癌等多种功能；含有除色氨酸外的8种人体必需氨基酸，谷氨酸和天门冬氨酸含量较高，还含有鸟氨酸和Y-氨基丁酸以及儿童特需的组氨酸；冬瓜不含脂肪，膳食纤维高达0.8%，营养丰富而且结构合理，营养质量指数计算表明，冬瓜为有益健康的优质食物。 中医认为冬瓜味甘，性微寒，有消热、利水、消肿、减肥的功效。除此之外，冬瓜还可清肺化痰，能治痔疮等。孕妇多食冬瓜，不但易于分娩，还对胎儿很有好处。冬瓜藤水煎液对脱肛有独特疗效，不过因为冬瓜略有凉性，所以脾胃虚寒泄泻者以及阳虚尿频者不宜多食。

什么是癌症患者的胸水和腹水？食疗对癌症患者的胸水和腹水有何作用？ 癌症患者的胸水和腹水是由癌症引起的胸腔和腹腔积液，是晚期癌症患者常见的并发症。胸水和腹水严重的影响癌症患者的生存质量，并且会引起继发的感染，导致癌症患者出现严重的感染性疾病而死亡。处理好胸水和腹水，可以延长患者的生存期。 癌症患者胸水和腹水的治疗应以对证治疗为主，要治疗患者的病根，还是得控制住患者的癌细胞的发展，但是食疗也是可以为癌症患者缓解胸水和腹水的症状的。部分较轻微的患者甚至可以依靠食疗完全消除胸水和腹水。本文就介绍一些对癌症患者的胸水和腹水疗效较好的食物。 一、消胸水和腹水的冠军食品——萝卜 中国俗谚中有“萝卜上市，医生没事”，“萝卜进城，医生关门”，“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方”等俗谚，可见萝卜的药用价值是很高的。萝卜是最便宜也最易得的食品，无论是青萝卜还是白萝卜，都是极好的利尿食物。癌症患者出现胸水和腹水时，医院里除了抗癌治疗外，最重要的就是利尿治疗。但是据我自己观察，无论是中药还是西药，利尿效果都不如萝卜理想。 萝卜用于治疗胸水和腹水，关键在于要大量吃。可将几斤萝卜一起熬成浓汤，越浓越好，给患者当茶喝。也可将萝卜榨汁给患者服用，榨汁的效果更强，但是很多患者肠胃受不了。还可以将萝卜与鱼头、鲫鱼等一起熬成味道鲜美的汤食用。 萝卜通大小便的效果俱佳，如果错过了萝卜上市的季节，也可以用干萝卜丝代替新鲜萝卜，效果一样好。找不到干萝卜丝，还可以去药店里买莱菔子（即萝卜籽）熬汤喝，用于治疗胸水和腹水时，萝卜籽用量要大，可用到100g。 顺便一提，中医常说萝卜是解药性的，这主要是因为萝卜太利尿，服药后不多久就通过大小便排出。其实萝卜是不会解除药性的，这是一种误读。另外俗谚中常说萝卜和人参是不能同用的，主要也是因为萝卜利尿效果太强，吃了人参后都排出来了，浪费了人参这种珍贵的药材。实际上，在用人参为主时，应该适当考虑避开萝卜。但是在以萝卜利尿为主要治疗目的时，却可以考虑同时用人参给患者提补元气。 二、消胸水和腹水的亚军食品——瓠子 瓠子也是一道常见的菜，为葫芦科植物，多在夏季上市。瓠子的利尿效果仅次于萝卜，甚至可以与萝卜平分秋色。新鲜瓠子炒着吃，可以明显增强胸水和腹水患者的排尿量。瓠子的功效主要为利水，清热，止渴，除烦。主治水肿腹胀，烦热口渴，疮毒。…