原北京中医药大学方鸣谦教授(已故)神乎其技的治癌医案六则

特别说明:此六则医案摘自《方鸣谦临证实录》,由方鸣谦弟子帅来福整理。部分医案中所用药为剧毒药,在无专业中医师指导下,请勿模仿,否则有生命危险。

病例一:胃癌

龚某,男,59岁,胃痛,面色油,黄绣无光,西医诊断:胃癌。脉虚无力,舌质红,黄腻苔。吃干的觉得舒服,但又不想吃。诊断属痰积、气滞、血结、症瘕(注:腹部结块)、痞块、反胃范围。虽然体虚,但邪气盛,趁抵抗力还高,先软坚攻邪。用海藻玉壶汤合三棱煎:

海藻5钱(注:方鸣谦生于1910年,行医时间为民国时期到建国后,其时1钱应与现在1钱等),浙贝母5钱,三棱2钱,莪术2钱,青皮1钱,法半夏2钱,生麦芽2钱,生姜3片,昆布3钱,陈皮2钱,川芎2钱,海带3钱,当归3钱,连翘3钱,生甘草2钱。水煎服。5剂。

二诊:病人脉虚,舌质红,黄苔,吃东西尚可,胃痛减轻。本着扶正祛邪,消食导滞,软坚消症,用:

党参3钱,灸黄芪3钱,紫河车面2钱(分冲),熟地3钱,木香5分,砂仁5分,延胡索3钱,海藻3钱,煅瓦楞3钱,鸡内金3钱,生山楂4钱,灸马钱子5分(为末分冲。注:马钱子有剧毒,但确有较好的抗癌作用),生甘草2钱(注:海藻与甘草为中药中的十八反中的药对,但是有不少医生也将二者一起用)。水煎服,5剂。

另外用柿蒂研粉(原作研粉为压面,为方便现在读者理解,笔者改为研粉)掺杂干饭内同蒸,每日至少吃1次。

三诊:病人脉虚,舌质淡,有红点,薄黄苔。胃痛减轻,能吃东西,精神强了。应扶正祛邪。用少腹逐瘀汤加味:

小茴香7粒炒,干姜2分炒,延胡索1钱,当归3钱,川芎1钱,官桂1钱,赤芍2钱,蒲黄3钱,当归3钱,五灵脂2钱,丹参3钱,王不留行2钱,穿山甲2钱,水蛭1钱,莪术2钱。水煎服。5剂。

另:早上加补中益气丸2钱(成药),晚上服六味地黄丸1丸(成药)

四诊:病人大便下,黑色,精神特别好,胃也很少痛了。脉虚,舌质淡,有红点,薄白苔。应扶正祛邪。

黄芪1两,党参3钱,白术2钱,猪苓5钱,沙参5钱,生赭石5钱(先煎),大枣4枚,灸甘草2钱,白花蛇舌草1两,王不留行3钱,延胡索2钱。水煎服,5剂。

另用水蛭1两,壁虎3钱,生半夏3钱。(注:生半夏现在药房不可能买到,只能以清半夏代,半夏有剧毒,用时应极为小心),共为细末,日服2次。每次服2分。

五诊:病人疼痛减轻,有精神,胃口很好。脉大,舌质淡,薄白苔。继用四诊方服1个月,经过复查,胃癌已萎缩,建议停一段时间药,跟踪一年没有发病。

 

病例二:肝癌

顾某,男,50岁,西医诊断为肝癌。脉沉弦,舌质红,黄腻苔,右下腹有青筋暴露。此为五种鼓胀水、气、血、食、虫鼓综合征。用五鼓神方(笔者注:五鼓神方为载于清朝吴世昌的《奇方类编》的一张处方):

莱菔子4两,用巴豆16粒同炒,牙皂一两五钱煨去弦,沉香4钱,枳壳4两,火酒煮切片炒大黄1两,酒炒琥珀1两,共为末,每服1钱,鸡鸣时温酒(笔者注:《奇方类编》载,姜皮汤送服亦可)送下,共服7天。

这7天中,患者上午稀便、白脓便、黑血便无数次,但精神非常好,下午稀便止。7天后服金匮肾气丸(成药)调理1个月。反复3次,病消失。后经西医检查,此病全无。问西医怎么回事,西医说先前可能误诊。

(笔者注:查《奇方类编》,方老此处所用为《奇方类编》标准用法,《奇方类编》中治疗此病亦是以五鼓神方服用七天后以金匮肾气丸调理)

 

病例三:白血病

牛某,男,69岁,西医检查:白血病。贫血,一周输一次血。来诊时,口渴不欲饮。脉虚数,舌质红,白腻苔。诊断气血两亏,元气日困,津滋耗竭,虚火妄升,气无藏源,上追喘促。用全真一气汤加味扶正祛邪:

熟地5钱,木香5分,砂仁5分,麦冬3钱,白术4钱,牛膝3钱,五味子2钱,制附子1钱,人参4钱,大青叶3钱,茜草2钱,青黛1钱(分冲),雄黄1钱(分冲)(注:雄黄为剧毒药,药店不大能买到)。水煎服。7剂

二诊:病人西医验血上升,不用输血。头面疙瘩消失,身上疙瘩还有。精神状态特别好。能吃2两。脉虚无力,舌质红,舌尖有红点,薄白苔。以扶正祛邪,药用;

枸杞子3钱,大枣4枚,党参3钱,白术3钱,黄芪5钱,当归2钱,丹参2钱,赤芍2钱,莪术2钱,何首乌3钱,白花蛇舌草1两,重楼5钱,黄药子2钱,半枝莲1两,青黛2钱(分冲),雄黄2钱(分冲)。水煎服,7剂。

三诊:病人不用输血,眼皮肿,身上疙瘩见轻,精神不错。脉细无力,舌质淡,薄白苔。以扶正祛邪攻毒为治:

生黄芪1两,当归3钱,喜树果6钱(先煎,注喜树果有剧毒,现一般药房不售),蜈蚣2条,半枝莲1两,雄黄1两(分冲),青黛2钱(分冲),生姜3片,黄精3钱,北沙参3钱,党参3钱,淮山药4钱,生白芍3钱,灸甘草2钱,麦冬3钱,生地3钱,生龙骨5钱(先煎),生牡蛎5钱(先煎),五味子3钱,山萸肉3钱,大枣5枚。水煎服,7剂。

四诊:病人没输血,身上有疙瘩,皮色不变,眼皮重,脉细弱,舌质淡,薄白苔,用补气、生血、解毒、散结:

生黄芪1两,当归4钱,黄精3钱,紫河车面3钱(分冲),阿胶3钱(化),鳖甲5钱(先煎),黄药子3钱,全蝎2钱,蜈蚣2条,羚羊粉2钱(分冲),喜树果5钱(先煎),青黛2钱(分冲),雄黄1钱(分冲),水煎服,7剂。

五诊:病人自打吃中药以来,一直没输血,脉细,舌质淡,薄白苔,应阴阳互补,扶正祛邪:

生黄芪1两,当归3钱,熟地2钱,木香5分,砂仁5分,枸杞子3钱,淮山药5钱,紫河车面3钱(分冲),阿胶3钱(化),白芍3钱,大枣5枚,炮附子1钱,女贞子2钱,旱莲草2钱,丹参3钱,喜树果粉3钱(先煎),雄黄1钱(分冲),青黛2钱(分冲),7剂。

以后由于这里不是合同单位,报销有问题,就转到有合同的医院就诊,一年后健在。

 

病例四:唇癌

万某,男,54岁,唇下方生有蚕茧状物,起薄皮,作烧作痒,亦无微痛。脉沉细,舌质红,光亮苔。为茧唇。若增重。齿颚全烂,为难治之侯,误治将死。为心火用事,应标本兼顾。治心肾之阴,方可有效。内服滋阴降火汤加味:

熟地黄3钱,干地黄3钱,天冬3钱,麦冬3钱,盐知柏各3钱(笔者注:应为盐知母、盐黄柏),当归4钱,酒白芍3钱,陈皮2钱,生白术2钱,灸甘草1钱,人参2钱,生姜3片,大枣4枚,山萸肉3钱,制龟板4钱(先煎),天花粉5钱,石斛2钱。水煎服,7剂。

外用:烂口神效方:

煅人中白5钱,儿茶4钱,青黛3钱,薄荷2钱,炒黄柏2钱,雄黄1钱,冰片3分,烧青果核4钱,铜绿1钱,枯矾1钱,制鸡内金2钱,硼砂1钱5分。研极细。每用少许,日日上之。烂者干末上,不烂加香油调上。

二诊:脉弦细,舌质红,薄黄苔。病人疼痛减轻,稍有精神,但急躁易怒。为肝胆三焦之火。病之根本是肾阴虚火旺,用滋阴降火汤合柴胡清肝汤:

柴胡2钱,黄芪1钱,人参1钱,川芎1钱,连翘1钱,桔梗1钱,生甘草1钱,熟地黄3钱,干地黄3钱,天冬3钱,麦冬3钱,盐知柏各3钱,当归4钱。水煎服,7剂。

外用照一诊治疗。

三诊:脉弦细,舌质红。薄黄苔。症状:口燥咽干,易怒,诊为:阴虚火旺,肝郁血虚。应滋阴降火,疏肝解郁。用滋阴降火汤合逍遥散加减:

柴胡2钱,当归4钱,白芍2钱,白术2钱,茯苓2钱,生甘草1钱,熟地黄3钱,干地黄3钱,天冬3钱,麦冬3钱,盐知柏各3钱,陈皮2钱,人参2钱,生姜3片,大枣4枚,水煎服,7剂。

外用方照旧。

3个方子来回用,共治疗4个月痊愈。

 

病例五:手指癌

毕先生,男,48岁,左手手指有空,孔外有痂皮,手指随时出血不止,西医诊断“手指癌”。有诊断黑色素瘤者。有的要求切掉,有的冷冻,治疗不一。吾检查,脉虚大,舌质红,有瘀血点。诊断为血管瘤。用神灯照法(笔者注:灸法之一种):

朱砂2钱,雄黄2钱,血竭2钱,没药2钱,麝香4分,共为末。纸卷成碾,蘸油燃之。一天3-4次,化腐解毒,活血消肿。

内服西黄丸、小金丹(成药),一日2次,一次各2钱。

外上红升丹(成药,注:红升丹亦为剧毒药,现不易买到),用少许香油调上。

月余痊愈。

 

病例六:乳癌

刘某,女,四旬开外,面貌尚正常,但焦虑情况溢于言表,烦躁不宁。左乳上有2个核很硬,有棱角,经协和医院检查诊断为“乳癌”。劝其开刀。诊脉弦细无力,舌质淡,舌苔薄白。诊断为乳岩。宜清心寡欲,少于问事,让精神快慰从而解除烦琐,战胜疾病,然后配以药治:辅正保元、开痰化瘀、宽胸减毒。药用十全大补汤:

人参2钱,肉桂1钱,川芎1钱,生地3钱,熟地3钱,茯苓3钱,白术3钱,灸甘草2钱,黄芪5钱,当归3钱,白芍3钱,生姜3片,大枣3枚。水煎服,10剂。

外用紫金锭(成药)外敷。以螃蟹盖2斤炒黄研粉,每次2钱,以黄酒送服。

二诊:病人脉弦,舌质淡,薄白苔。精神很好,以大栝楼饮治之:

大瓜蒌1个,升麻1钱,当归尾3钱,知母1钱,青皮2钱,穿山甲1钱,柴胡2钱,川芎1钱,元参2钱,白芷1钱,天花粉5钱,桔梗1钱,元胡1钱,木通1钱,木鳖子1钱,黄酒2两。酒水煎服10剂。

另外早上加服小金丹(成药)2钱,晚上加服西黄丸(成药)2钱佐之。

三诊:病人脉细,舌质淡,薄白苔。症状没发展,但不见大消。以人参归脾丸(成药)日2次,每服1丸。早晚还继续服小金丹、西黄丸。

丸药药引:当归4钱,瓜蒌5钱,乳香3钱,没药3钱,金银花8钱,生甘草5钱,蒲公英1两,黄酒4两。水、酒同煎服。大碗多服,服后微汗。

睡觉前再服用螃蟹盖炒黄研粉,每次2钱,以黄酒送服。

外敷紫金锭,用醋磨研,外上乳癌处。

四诊:病人脉弦,舌质淡,薄黄苔。核已见消,再以加味逍遥散(成药)日2次,另用螃蟹盖法内服。紫金锭外敷。前后2个月痊愈。

方老按:此病得之忧心忡忡,志不得伸。成核成块,或长或圆,形状不一。块核颇硬,有棱有角,坚实如岩石,若有根样,此为凶险。

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