不孕不育和肝肾两虚的关系

不孕不育证,既有原发性的,也有继发性的。原发性的不孕不育证很难治疗,继发性的不孕不育证相对好治一些。一般来说,原发性的不孕不育证多属于元阳不足,禀赋本虚之体,在古中医中被称为“全无子”。继发性的不孕不育证多属于肝肾亏虚,冲任损伤之变,这种不孕不育证在古代称为“断绪”,治疗较为容易。

肾主生殖,有藏精,主骨生髓的功能。肾虚则人体精气不藏,元阳不足,自然也就失去了其主生殖的功能。所以治疗不孕不育证,中医绝大多数会从补肾治起。而且多数不孕不育患者属于肾阳不足,治疗时以温补肾阳为主。

也有一些不孕不育证属于器质性病变,这种情况下就要详细辩证,结合西医的检查和中医的辨证论治思想,综合判断患者的体质情况,采取相应的治疗措施,有些可能需要用活血化瘀的药以通经络,有些需要健脾祛湿,有些需要调整气机的药以疏通三焦。

在临床上,妇女的不孕不育证多以肝肾两虚和虚实夹杂维多。肾主藏精,肝主生发,在妇女同为先天之本,妇女肝肾饮血不足,直接影响到冲任二脉和胞宫。只有肝肾精血充足,冲任二脉通盛,胞宫温煦,才能主血海而妊养。

反之,如果肝肾阴血亏虚,精血不旺,冲任失养,胞宫不温,则很难摄受男子之精而受孕。所以临床上治疗不孕不育证,多采用有补肝肾作用的菟丝子、淫羊藿、巴戟天、鹿角胶、枸杞子、黄精等药进行扶正,并在此基础上根据每个患者的具体情况,适当的采取一些祛邪的中药,扶正祛邪双杆齐下,才能保证疗效。

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