治疗白带过多的“愈带丸”和“解带散”

白带过多为妇科常见病,自古至今有不少治白带过多的方剂,本文摘录两张治疗妇女带下病的古方。

其一为《饲鹤亭集方》中的“愈带丸”,该方组成为:熟地4两(120g),白芍5两(150g),当归3两(90g),川柏(即黄柏)2两(60g),高良姜2两(60g),川芎1两(30g),椿根皮15两(450g)。将上述各药共研为末,以米汤糊为丸。每次服10g左右,温开水送服,每日二次。

本方温补冲任,燥湿止带,主治妇女冲任不固,带脉失司,赤白带下,经浊淋漓。本方实际上是在四物汤的基础上加味黄柏、椿根皮、高良姜而成,四物汤活血补血,黄柏和椿根皮清热燥湿止带,高良姜温经止痛,且可去黄柏和椿根皮的寒凉之性。诸药合用,就能活血补血、清热燥湿、止带调经。

另一张治疗白带过多的方子“解带散”出自《古今医鉴》,该方组成为:当归身1钱5分(4.5g),川芎8分(2.4g),白芍(酒炒)1钱2分(3.6g),白术1钱2分(3.6g),苍术1钱(3g),醋香附1钱(3g),牡丹皮1钱(3g),茯苓1钱(3g),延胡索8分(2.4g),炙甘草4分(1.2g)。上药共同制成粗末,加生姜适量,水煎,去滓,空腹服,每日2次。

本方有调气行血,燥湿止带的功效,主治妇女血气不调,脾虚湿困,致患白带,四肢倦怠。本方是将八珍汤去掉滋腻温补的人参和熟地,再加牡丹皮凉血止血,苍术键盘燥湿,醋香附疏肝理气,延胡索活血止痛而成。八珍汤气血双补,但其中的人参和熟地有碍膈之嫌,不宜用于脾虚湿困的患者,此类患者多伴有腹胀纳呆的兼见证,固宜用香附、苍术、延胡索等理气活血。

两张治疗白带的方剂侧重点各有不同,其适应症也不完全一样,这体现了中医的同病异治思维。

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