治疗面黄肌瘦的“补脾黄芪丸”

补脾黄芪丸出自《太平圣惠方》,在《圣济总录》中又被称为黄芪丸。其组成为:黄芪1两(锉,30g),石斛1两(30g),五味子7钱5分(22.5g),肉桂1两5钱(45g),附子1两(炮裂,去皮、脐),肉苁蓉1两(30g,以酒浸,去皱皮),诃子2两(60g,煨,用皮),益智仁1两(30g,去皮),白术1两(30g),当归7钱5分(22.5g,锉,微炒),人参1两(30g),白豆蔻7钱5分(22.5g),丁香1两5钱(45g,洒生姜汁,炙令香熟),吴茱萸5钱(15g,汤浸7遍,炒),麸炒枳实7钱5分(22.5g)。

制法为将以上各药共制为末,煮枣肉为丸,如梧桐子大。每次服用30丸,饭前以温水送服。本方有补脾益肾,行气消滞,辅助消化的功能,主治脾虚、肌肉消瘦、面色萎黄、心腹胀满、水谷不化,饮食无味,四肢少力,或便溏。从这些主治来看,本方可治疗慢性消化不良或肠炎等引起的消瘦乏力。

本方可用于癌症患者经放化疗后出现便溏腹泻、消化不良、肌肉消瘦等症状。因为没有厂家生产的中成药可出售,所以患者依照本方自行制药服用。本方虽可改为汤方,但并不建议用汤方,因为消化不良和慢性肠炎等疾病,通常都不易痊愈,治疗的疗程较长。

补脾黄芪丸中的黄芪、白术、人参等均为健脾益气之品,适合脾虚气弱的患者服用;附子、肉桂为温补药,有补阳之功。石斛养胃阴,是治疗胃病最常用的中药。滋阴与补阳药并用,是阴阳并补。五味子、诃子、益智仁、吴茱萸、白豆蔻等均有涩肠止泻作用,又加补肾润肠的肉苁蓉,活血理气的丁香和枳实,补血的当归。诸药合用,可以从多个角度发挥补脾理气、除胀止泻的作用。

所以本方适合脾虚气滞、大便不调、腹胀腹痛、肌肉消瘦的身体虚弱的患者,患者服用后以体重增加、食欲改善、消化增强为有效,有效后可逐渐减量到一半或三分之一,继续维持治疗一段时间,以巩固疗效。

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