中医 (154)

周志远

圈圈圈专家如是说

老婆的一男同事,对中医类的电视养生节目很着迷,且与很多北京本地人一样,看了节目之后喜欢去药店里买点“专家”们推荐的药吃吃,养养生。这样的习惯保持了N多年,据说他的抽屉里长年都有这草药那草药的。暑假去体检,肌酐超标,医生提示肾功能受损,没有太理会,过了一两个月,迅速发展到肾衰竭,不得不住院治疗。 北京电视台的那个养生堂节目,只要一播出,推荐了某某药,第二天北京各中药店里这药就会销得很好,一堆的中医爱好者排队买药。我碰到过几次,其中一次是大家抢购鸡爪黄连,场面蔚为壮观。一打听,原来是养生堂节目里的某大牌专家推荐了它。 养生堂那个女主持人,医学素养实在不咋的,也认识不到自己的言论会给人造成怎样的恶劣影响,但是因为擅长煽情,很是影响了一些人,还借此名气出养生类图书赚钱。我上面所说的我老婆的这位男同事,一个苦逼的北京男教师,身体长期处于亚健康状态,去医院看医生,负担不起,相信了类似的电视节目和街头养生书,结果换来了肾衰竭。 另一老太太,相信了电视上的专家所说的健康人身上也有癌细胞的说法,然后又不知从何处得来了那张用白花蛇舌草、半枝莲、铁树叶和大枣组成的抗癌神方,出于对癌症的恐惧,希望借助这个神方来杀杀自己身上的癌细胞,结果吃成了肝坏死。 我接触的很多患者,常常对我说,圈圈圈说,阴虚火旺应该怎么样,阳虚应该怎么样,肝肾不足应该怎么样,让其描述自己的病情,则术语迭出,诸如宫寒、阳虚这类雷得我里焦外嫩的术语全出现。然后用狐疑的眼光看着我,也不知道是不信任我的临床诊断还是希望借此机会考校我。这里的圈圈圈是个泛指的对象,包括各种电视台节目,各种养生大师,各种冠以“国医”、“大医”称号的专家,甚至还包括互联网上出现的各种测人体体质的软件(oh, my god, 太高大上了),或者类似于《甄寰传》这类风靡一时的电视剧里的“太医”。 每当这个时候,我就觉得方舟子这样的反中医的旗手实在太有存在的必要了,虽然热爱中医的我几乎完全的不认可他对中医的论断,但是我觉得他的反中医事业还是让很多人认识到了滥用中医的坏处。 有一次我老婆去看一个老中医,老中医给开了一个大处方,然后对我老婆说,放心的吃吧,中药又没什么副作用,这都是些对身体很有好处的补药。我拿到方子还没走出他的视线就撕了,我看到了老头子强压着恼怒的脸色。医生若利用大众对中医药这样的迷信的观念来传播谬论,是毫无道德可言的。…

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周志远

颅底骨肉瘤患者阿漫中医治疗医案

患者性别女,年龄46岁,江苏扬州人,出、初诊日期2015年11月25日 左部脉沉、细、滑,右部沉,略细 患者因颅底骨肉瘤于扬州和胆汁返流性胃炎,贲门息肉在扬州市中医院手术治疗过,现肿瘤复发且未能控制住,寻求中医治疗。舌歪,说话受障碍,手术后三叉神经痛,耳鸣,嗓子堵,头痛,下午或晚上尤其明显,脖子僵硬,耳壳柔软,胃常常有饥饿感,右侧背下部痛。 拟处方如下: 生麻黄2g,炮姜2g,肉桂4g(研末冲服),法半夏10g,白附子6g,胆南星6g,乌贼骨15g,僵蚕10g,全蝎0.5g(研末冲服),蜈蚣0.5g(研末冲服),土贝母10g,藤利根30g,白芷6g 一日一剂,早饭一小时后一次服完 西黄丸第一日3g,第二日6g,第三日9g,第四日12g,第五日12g,第六日12g,第七日12g 西黄丸每日一次,临睡前用黄酒送服,一次服完。 患者服药后,疼痛、僵硬症状消失,但是大便干燥,便秘。方药太过温燥 处方调整如下:…

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周志远

医者要有三种心:良心,细心,狠心

我认为一个中医师要治疗患者,需要有三种心:良心,细心和狠心。 行医者若没有良心,对患者来说就是一场灾难,中国目前的医患关系很紧张,说到底还是医疗界腐败太严重,公立医院收回扣,以莆田系为主的私营医院更是坑蒙拐骗无所不用其极,这都是因为医生缺乏基本的职业良知。 中国的医生个个几乎都像神医,中医界尤其如此,常有一些中医喜欢夸夸其谈,在他们的眼里,这世上根本就不存在治不了的病。患者真正到了他们那里治疗的时候,往往效果很不如意。医生的良知首先应体现在实事求是上,对患者的告知要明确,说话要有事实为依据,不要用一些小把戏虚构事实,用障眼法迷惑患者,夸大自己的医术和疗效,因为这只能给医生自己带来经济回报,无益于患者作出最正确的选择。 医者的良心还应体现在对病患的同情心上,医者是救死扶伤的,对病患应有父母心,同情患者的遭遇,尽最大可能为患者着想,用最小的代价为患者换来最佳的治疗效果。医者缺乏同情心,就不会感受到患者身体、精神和经济上承受的巨大压力,不过说实话,在当前社会环境下,真正缺乏同情心的医者可能也要受制于医院,医院要创收,医者为了混碗饭吃,很多时候不得不屈服于医院的从盈利立场出发的管理制度,最后沦为压榨患者的人,这对患者来说,就不是福音了。可能医者能够个人执业的哪一天到来了,中国的这个问题才有望得到解决。 除了良心之外,医生还要足够细心。对患者的病情不能马虎,我们国家的医疗资源配置不合理,患者容易崇拜权威,导致一些专家应诊量太大,根本无法细心,一个患者通常看不上两分钟就开始处方治疗了。患者的主诉还没结束,医生已经下结论了。这种草率的态度导致我国医疗界出现这样一种怪现象:很多大名鼎鼎的名教授治病的疗效有时还不如一个乡下郎中。他们是不是真的不会治病呢?我觉得假如这些医生一天看的患者只有他们实际看的患者的十分之一到五分之一,他们的疗效会提高很多。看病跟打仗似的,后面的患者排着老长的队,想一个一个的仔细地看,实在太困难。 我倒是见过一些老大夫,思想较年轻一代纯洁,看病非常仔细,他们门诊病人也多,但是他们常常是明明只是上午出诊,可是硬是拖到下午或者傍晚才能看完病,结果疗效就比较好。医生要判断患者的病情,必须需要足够的了解和思考的时间。这个时间太短暂的话,就只能走马观花,看病疗效自然打折扣。发达国家的大夫,一个上午可能只能看两三个患者,这样自然就有较好的疗效。 最后一条是狠心。这在中医师身上尤其重要,古人说,药不眩冥,则厥疾不疗,重大疾病和疑难杂症,用药必有偏颇,患者往往会出现种种不如意的副作用,有些副作用可以预料到,有些副作用不可以预料到。如果患者一有副作用就跟医生叫苦,医生一听患者叫苦就慌了手脚,一定要搞张患者吃后哪儿都舒服的方子,那不是在治病,而是在处理各种症状。 中医师治病胆子一定要大,对患者情况详加了解后,狠心用药,患者有不如意的副作用出现时,别慌张,只要思路是正确的,就要狠心让患者忍受这些治疗带来的痛苦,抓住患者的主要毛病不放,解决会导致患者伤残或者死亡的问题,这就够了。 我自己以治疗肿瘤为主,我开的方子大多数有副作用。我现在对新来的患者上的第一课就是给他们打预防针,告诉患者治疗过程中会有种种副作用,有些副作用可能会让他们很痛苦。碰上这种情况要忍受,一切要以肿瘤是否缩小或消失为根本,只要肿瘤缩小或者消失了,受点罪没什么。 当患者诉苦时,医者如果从其经验判断,确信患者的病情是有可能得到好转的,听到这样的诉苦时,心肠要硬起来,一个软心肠的医生,一个在患者的诉苦声中六神无主的医生,很有可能不是一个真正的好医生。

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周志远

从事中医研究重要的不是争论而是前行

中医在现在这个时代所面临的质疑和争论是非常多的,每个在中医领域内耕耘的,都会面临各种各样的质疑、非议和争论,到天涯、猫扑这类论坛上一看,无数人想将中医灭之而后快。中医界内部的争论也是极其剧烈,中医是要复古还是应该现代化?经方派和时方派以及各种医生创建的自己的门派究竟谁的观点对?这些争论一起,就跟武林豪斗一样。 而一个中医师出来行医,面临的非议之多也是数不胜数的。处方被同行非议,被患者和患者家属怀疑,疗效不如意,各种不利的消息纷至沓来,很容易把一个学医的人打垮掉。 真正打不垮的,能够在最后的战场上剩存下来的,只有那些对中医疗效有切身体会,而又热爱中医的人。这些人在经历各种世事,沉淀下来后,会成为中医界的中坚力量。唯有不畏非议之中医学者,最后能成为中医的集大成者。 医学很尴尬,因为医生的临床疗效不是百分之百,放眼全球,无论是中医还是西医,临床疗效能够达到40%以上的医生,都是不多的。临床疗效能够达到百分之五十的,可为医界精英。而在晚期肿瘤、哮喘、乙肝、中风后遗症等世界医学难题领域,多数医生的临床有效率都很低,这是最容易受到非议的领域,而人类医学偏偏又存在太多的这种医学难题。 患者和社会大众对医学缺乏了解,对临床疗效期望值过高,而医生不能达到患者的预期,之后患者和患者家属对医生心生怨言,甚者打医生杀医生,都不足为怪。医生要有足够的心理承受能力,才能做到对这些不在乎,一如既往的在医学领域前行。因为医学总须有人投入心血去研究才能进步。 当此时代,中医受到怀疑是非常正常的,中医中的糟粕本来就很多,去芜存菁,推动中医的发展,才是真正有志于中医事业的人应该做的事情。而这,需要很多人投入毕生的心血,钻入中医的理论和实践研究之中,日积月累的打下深厚的基础,才能量变引起质变,最终将中医这么古老的医学的精髓保存下来,为人类的健康事业作出应有的贡献。 作为一个中医的实践者,我对中医的作用毫不质疑,除此之外,关于中医乃至今后关于我个人的种种争议,我均一笑置之。短暂的人生,终究不是为了跟人斗嘴生闷气的。

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周志远

4B期霍奇金淋巴瘤张某中医治疗医案

张某,男,19岁,黑龙江省哈尔滨市人。于三年前发现霍奇金淋巴瘤,在307医院治疗,后复发,因化疗和在其他中医处治疗无效,于2015年11月21日来京求诊。 患者影像学检查显示:左右颈部、腋窝下均有肿瘤,大者在3公分以上,可扪及,质硬。 患者长期蒸蒸而热,体温在37.2左右,每天下午五点到九点期间发热严重,有骨蒸感。但四肢凉,耳朵、鼻子均易受冻。浑身瘙痒,痒无定处,手心、脚心尤其严重,越挠越痒,睡觉盗汗,每次睡后出一身汗。胸偶尔刺痛,经按摩可缓解。皮肤干、口干、耳干、鼻干,心脏不适,唾少沫多,食欲不振,早起时口内有血腥味。肿瘤可扪及,质硬,皮色正常。 脉细、迟,右尺脉沉伏难寻。 拟以阳和汤合升降散加味治疗: 熟地40g,鹿角胶12g(烊化),白芥子8g,肉桂心4g(研末冲服),生麻黄2g,炮姜2g,生甘草4g,片姜黄6g,僵蚕10g,蝉衣6g,千里光12g,生熟薏苡仁各30g 一日一剂,一次或分两次服完。早饭后或早、午饭后一小时服药 西黄丸一日一次,第一天3g,第二天6g,第三天9g,第四天12g,第五天12g,第六天12g,第七天12g,临睡前黄酒送服 服药一周后停药一周,继续服药时西黄丸从6g开始,逐渐增量至12g,再服药一周后,再停药一周。 2015年11月27日,患者母亲告知这一周服药后的情况…

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周志远

平滑肌肉瘤多发转移经中医药治疗一个月后明显缩小

患者李某,女,51岁,山东东营人,为新浪癌症病友圈某圈友,于2015年10月19日初诊。患者就诊前在当地医院B超检查结果显示,患者平滑肌肉瘤已发生多处转移,分布在腹盆腔内,其中四个为巨大型肿瘤,右下腹最大者12.3x6.3公分,左下腹最大者7.1x6.0cm,左上腹最大者5.0x4.2cm,右上浮最大者为6.6x4.7cm。 患者患肿瘤已有五年,曾经多次经手术、放化疗治疗,此前一直在北京协和医院、上海中山医院等知名医院治疗,但肿瘤一再复发,西医可用办法已不多。患者通过笔者博客了解到笔者后,2015年10月19日来北京找笔者面诊。 初诊,左脉沉细无力,右脉弦细,舌淡白,色浅,体表温度偏低,肿瘤处尤其明显,查患者手腕发现多处白斑,患者反应在发现肿瘤前体表多处白斑或红疹,术后减少。耳垂无结节,不贫血,血糖偏低。浑身乏力,睡眠后或久坐后头部多汗,口干不欲饮水,喜饮温水,胃受凉后不适,术前大便正常。肾脏积水。 综合患者的脉象和体征,笔者判断患者的肿瘤属于王洪绪所言的阴疽,治疗上应遵阳和通腠的原则,以阳和汤和西黄丸为主治疗。拟处方如下: 熟地40g,鹿角胶12g(烊化),白芥子8g,生甘草4g,肉桂4g(研末冲服),炮姜2g,生麻黄2g,柴胡12g,黄芩12g 一日一剂,早期或睡前一次服完。 另西黄丸一日一次,用量从3g开始,每服一日加量3g,逐渐加量至12g。与汤药早晚轮服,早上服汤药,则晚上服丸药,晚上服汤药,则早上服丸药。 金匮肾气丸按说明书服用 每服药一周,停药一周,再继续服药一周,如此轮流服服停停。告知患者此药可能会有肠胃道不良反应、嗜睡以及其他尚不明确的副作用。 服药数日后,患者体表温度发生变化,体温较之前为高,肿瘤表皮温度变化明显,睡后不再有头汗,但是脖子上有汗。第一周服药无明显副作用,第一周后开始停药,停药两日后患者惴惴不安,觉得停药一周不治疗,任肿瘤肆意发展太冒险,要求继续服药。服药后几日,开始有呕吐、胃痛、泛酸、背痛等消化道不良反应,嘱患者坚持停药。停药两天后副作用消失。但是此后停药期满时,患者再服药不到两日即严重呕吐。…

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周志远

中国为什么在中医药出口方面一直处于劣势?

中医是中国祖先发明出来的,在中国具有最广泛的影响力,但是中国的中医药出口占全球中药出口市场的百分比是个位数,日本、韩国和印度的中医药出口市场份额比中国为高,尤其是日本,占据了中医药出口市场的绝大多数份额。 中医在日本被称为汉方医学,曾经一度,汉方药是日本人治病的主要手段,直到被日本人称为荷医的西医传入中国后,汉方药的地位才逐渐式微。但是中医药作为一种有确切疗效的医疗手段,并没有被日本人抛弃。汉方药在日本仍然有很大的市场,就连日本首相安培得了溃疡性肠炎,也是在接受中西医结合治疗,在服用西药的同时,安培也在服用汉方药。 日本人对中医现代化的研究与中国中医同行不一样,日本人基本不再开发新的中药方剂,把精力集中在传统方剂的疗效的研究上。日本人对中医的一些临床有效的药物和方剂的疗效进行跟踪访问,统计出中医药的有效率和副作用,按照循证医学思想,来推广汉方药,结果很成功。 而中国中医界多年来孜孜不倦的在开发新的中药制剂,每年中国研制的新的中成药上千种,可是市场份额却不大。中国新研制的中成药在循证医学数据收集和市场营销方面能力的缺失直接导致中国的中医药事业难以发展壮大。 我的一个朋友,只研制出了一种中成药,用于治疗白癜风的,多年来一直孜孜不倦的推广这种外用的中成药,市场营销做得非常不错,推广得极为成功。而另一个我熟悉的老中医,据我所知,他研制的一种外用膏药,治疗颈椎病、腰椎病的效果也很好,但是推广起来却相当吃力。 推广的过程肯定是一个营销的过程,现代化营销一直是中国中医同行的短板,如果能够把这一短板做好。牢把安全有效的关,中医药没有理由发展不起来。

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周志远

中医治疗晚期癌症名方香贝养荣汤用法介绍

香贝养荣汤出自《医宗金鉴》,用治上石疽属气血两虚者,基本是在八珍汤的基础上加味香附、贝母、陈皮、桔梗等组成,香贝养荣汤可用于多种晚期癌症的辅助治疗,如淋巴瘤、乳腺癌、肝癌、胃癌、肺癌等,此方以补益气血为主,兼顾气机的梳调和消痰散结,可提高体质虚弱的晚期癌症患者的生存质量,适度延长患者的生存期。 香贝养荣汤原方为炒白术两钱,人参、茯苓、陈皮、熟地、川芎、当归、贝母(去心)、香附、白芍各一钱,桔梗、甘草各五分,煎时加生姜3片,大枣2枚,空腹时服用效果更佳。清代的一钱换算成现在的克数,大概可以按照一钱为3g-4g,五分为1.5g-2g来计量。 香贝养荣汤尤其适合乳腺癌和淋巴瘤晚期患者,在患者放化疗期间,以香贝养荣汤为基础,根据患者的相关症状加减几味药,可立竿见影的缓解患者的各种痛苦的症状,改善患者的生存质量,提高患者的体力和免疫力,辅助患者完成相应剂量的放化疗。 一般来说,如果患者胸膈痞满,可加枳壳、木香;吃饭不香,可加厚朴、苍术;有时冷时热的低烧现象时,可加柴胡、地骨皮;如因肿瘤破溃,体虚作渴,人参、当归、白术可加倍,并可加黄芪;口干舌燥可加麦冬和五味子;发烧加柴胡、黄芩;若因温病内伤,口渴不止,可加知母、赤小豆;肿瘤破溃后疼痛,为寒痛,可加炮附子、沉香;流脓不止,可倍用人参、当归,加黄芪;患者虚烦不眠,可倍用熟地、人参,再加远志、酸枣仁安神;肿瘤破溃处脓多或脓清,可倍用当归、川芎;若患者因放疗有呕吐、恶心等现象,可加法半夏、化橘红、旋覆花;患者若用胸腹水等现象,可根据患者的具体情况,加用相应的利水药猪苓、葶苈子、车前子、冬瓜皮、茯苓皮等。

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周志远

癌症在哪种情况下采取纯中医保守治疗更合适?

关于癌症治疗方案的选择,众说纷纭,意见很难统一。我个人倾向于中西医结合,因为中西医结合治疗成功的概率是最大的。但是有部分癌症患者,是只适合纯中医保守治疗的。以下几类癌症患者我个人倾向于用纯中医保守治疗。 一是年龄大的晚期癌症患者,尤其是年龄超过七十岁的晚期肿瘤患者,进行手术、放化疗等损伤性治疗后,身体很难恢复过来,贸然进行手术治疗,术后身体急剧变差,而老年人从生物学的角度来说,已经处于身体自然衰退的阶段,身体再生长的可能性比较小。手术、放化疗得不偿失,此时采取纯中医治疗或者中西医结合对症治疗,反而生存期会更长,生存质量也会更高,因为老年癌症患者肿瘤发展速度并不像年轻患者那么快,很多老年患者只要控制住其可能发生的癌症并发症,生存三五年甚至十年以上都是有可能的。这种情况,笔者已经见过多例。 但是年轻患者遭遇同样情况时,不可以照搬老人们的经验,因为年轻患者的肿瘤发展速度较快。另外,年轻的癌症患者身体在术后或者放化疗后康复的速度也快,中医治疗癌症成功的概率毕竟太低。非常有必要采取西医的手术和放化疗治疗,如果能在手术和放化疗治疗的同时,找个好的中医调理身体,成功的概率会更高。 第二种应该考虑纯中医治疗的患者是患者的肿瘤对各种西医疗法均不敏感,这类患者进行西医治疗,既浪费钱财,又损耗身体。这类患者不管年龄大小,均应该果断的放弃损伤性太大的无效治疗,保存体力,为中医治疗多争取一点成功的可能性。如果患者再三损耗自己的身体,导致体力不支,中医治疗的成功率也会大幅度降低。 中医治疗癌症不是没有成功的可能,实际上在癌症被中国人认识后的千百年来,用纯中医治疗成功的癌症患者还是大有人在。中医之所以能给这些患者争取一线生机,与这些患者尚有足够的体力有很大的关系。如果屡经创伤性治疗,患者已经体力不支,再去找中医治疗,出现奇迹的可能性就微乎其微。多数中医师也怕接诊这类患者,因为这类患者治疗失败的概率太高,引发医疗事故的概率也太高,治疗风险过大。 第三类适合纯中医治疗的癌症患者是经济状况欠佳的患者,说实话这类患者从经济的角度,选择中医治疗活得也会更长一些。癌症治疗并非一次性就能完成的治疗,往往需要反复治疗,疗程长,耗费大,如果一开始就把钱花个底朝天,后续需要继续治疗时,没钱治疗,就只能眼睁睁的看着病情发展,毫无作为了。 之所以一些农村癌症患者活得比较长,与这些患者支付不起过高的治疗费用有关系,据我所知,我老家的很多老年患者在确诊为癌症后,不进行西医治疗,只找本地口碑较好的中医治疗,他们的平均生存期虽然比不上北京上海等发达城市患癌市民的平均生存期,可是他们在患癌后的生存期和生存质量也还算可以。 中医相对低廉的治疗费用是他们能够生存得较长的重要保障,假如他们也采取西医的治疗方案的话,家里早已负担不起,到后来的治疗就只能是听天由命,结局反而更凄惨。

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周志远

谈谈我是怎样看医书的

我买的医书现在比较多了,很长一段时间平均每个月五千元以上的购买医书,考虑到是在网上订购的钻石会员价,这个数额在书店能买到大概差不多八千多块的医书。按照我购买的价格,现在我家中的医学类藏书也价值差不多十万元人民币了。 这些书我可能需要一辈子才能看完,而且必须得一直有现在这样的刻苦学医的劲头和足够的寿命。所读医书既多,渐渐的也有了一些收获。看到不少病友的儿女也像我一样的买医书自学,我想谈谈我读医书的一些心得。 医书,尤其是中医书要想读懂很不容易,中医书的古本要读懂就更难了。而且中医的各个门派纷争向来巨大,此门派攻讦彼门派,彼门派诬陷此门派,史上层出不穷。学医治病,最不应该的是卷入门派的纷争中去。一个医生一旦陷入某种门派,不免一叶障目,不见泰山。 中医书籍大多是临床大夫所写,每个临床大夫的阅历都是有限的,包括史上的名医如张仲景、孙思邈、钱乙、张元素、李东垣、朱丹溪、张子和、薛立斋、龚廷贤、徐灵胎这些大名鼎鼎的名医,他们的所见所闻都是有限的。 一个医生的精力再怎么无穷,究其一生,所能临床的机会都有限。而人的疾病实在是多得数不胜数,不是每个医生都能精通所有疾病的治疗的。所以他们的著作有所偏向是非常正常的,读者如果读某些人的书,然后就偏执于某某派的观点,用之治疗一切疾病,未免迂阔。 有些读者见我写过某些文章批评某个门派的医生,然后就断章取义的认为我反对该派,这是完全与事实不符的。我所反对的是这些医生千篇一律的处方思路,无论来了个什么样的病人,要么就是清热解毒,要么就是温补,要么就是大剂量的附子,似乎这些药可以治疗一切疾病。这种做法常常为最终的疗效否定,这样的医生不免令人忧虑。更有甚者,执一张偏方而治疗一切病人。这些医生个人的偏执最后都需要病人付出生命的代价。我个人在采用治疗思路时是灵活的,一条路走不通绝对不在这条路上逗留很久,为什么要傻傻的坚持? 有些医书的作者是业余的而不是专业的医生,那么他们一生的临床经验就更少了。他们的著作大多是汇集其他人的观点和合而成的,最典型的就是《外台秘要》的作者王焘和《证治准绳》的作者王肯堂,他们正规的职业是现在所说的公务员,两个人的官做得都很大,达到省部级。一生的大部分精力忙于公务,只在闲暇时间爱好中医而已。 但是偏偏他们的著作是最厚的,《外台秘要》和《证治准绳》都堪为医学史上的鸿篇巨制。鲜有临床经验丰富的医生能写出这么厚实的著作。要看完很需要一些时间。这些作者,不过是在汇编医学资料,他们对医学的贡献在于保留和汇聚了大量的医学文献。而不在于他们自己有多么高明的发现。 我觉得这些医书大多可以当作资料来查阅,看到某种疾病的时候,可以一本医书一本医书的去查阅相关的记载,多查阅几次后会发现大多数记载是雷同的。就是每个作者都在不断的重复着老生常谈的一些东西。有一些作者比较够意思,在这些老生常谈中穿插一些自己的临床体验,把自己以前治疗过类似疾病的经历写出来,这就很有参考意义。从这类记载中我们就可以看到某些疾病的治疗过程,跟师临床也不过如此而已。 我比较喜欢阅读医案(当然很多医案造假,这就让人很头痛,有人指责喻嘉言这样的名医的医案《寓意草》都大量造假,其他的医生可能就更难说了,但是我们能接触到的就这些古籍,只好自己沙里淘金了),我觉得医生对医学事业最大的贡献在于医案部分,真实的医案可以给后人很多的借鉴。…

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