中药 (40)

周志远

中药膀胱灌注法治疗膀胱癌

膀胱灌注法是一种可以将药物直接作用于膀胱的全部粘膜面的治疗方法,这种方法的优点是加温的药液可以直接达到病灶,不遗漏癌肿病变。其抗癌的机制是中药的温热效应及膀胱内压力协同对肿瘤细胞的直接杀伤作用,这种方法可以诱导癌细胞大量凋亡,从而达到治疗目的。但这种治疗方法需要专业人士操作完成,患者及家属无法自行使用膀胱灌注法治疗。 我国的一些学者曾经用中药膀胱灌注法治疗过膀胱肿瘤。 如赵高贤等采用冬凌草液合并加热,预防膀胱肿瘤复发。他们用这种方法长达20年,共对154例患者进行膀胱腔内局部热化疗1149次,经对患者的5年临床观察发现,膀胱灌注治疗后,肿瘤完全消失或术后五年无复发131例(85%),瘤体缩小22例(14%),瘤体增大1例(0.6%)。这样的治疗效果证实中药膀胱灌注法的确有一定的治疗和预防癌症复发的作用。 刘树硕等用复方五矾溶液(以五倍子和明矾为主)对膀胱肿瘤患者进行膀胱灌注,并对膀胱灌注前后的膀胱黏膜和肿瘤组织做了扫描电镜和透射电镜的观察,结果正常膀胱黏膜和肿瘤表层细胞出现明显蛋白凝固,细胞膜皱缩、坏死和脱落,并且没有严重的副作用。 在动物实验方面,刘悦等学者用不同浓度鸦胆子油乳加入膀胱癌细胞系BIU-87细胞中,对BBN诱导的膀胱癌小鼠进行膀胱灌注,结果表明鸦胆子油乳可直接破坏膀胱癌细胞。 传统中医通过内服中药来治疗癌症,患者服用的药物需要经过肝脏代谢,一来可能对肝脏有所损害,二来也会影响药物的治疗效果。这种与现代医学相结合中药创新用法,则可以规避上述问题,同时还能使治疗效果更为突出。 当然,这种方法也有一定的局限性。癌症是一种全身性疾病,只不过其临床症状出现在局部而已。所以,最理想的治疗应是全身性治疗与局部治疗相结合。局部治疗有见效快,作用位置精准的特点,全身治疗虽然见效慢,但作用范围广,二者相结合,能进一步提升治疗的速度和有效率。

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周志远

萆薢的降血脂、祛风湿、抗白血病和治疗尿频的作用

中药萆薢是薯蓣科植物粉背薯蓣的根茎,我们最熟悉的薯蓣科植物是山药,山药是一种广受欢迎的食物,而萆薢与山药同属一科植物。萆薢的茎叶和根茎与山药都很相似,中药萆薢的切片也和山药的切片相似。它们的功效也有相似之处,二者都有固肾之功,能治疗泄泻、带下和小便频数。 但二者也有不同,山药属于典型的滋补药,味甘性温,而萆薢则味苦性平,主要的功效在利湿浊、祛风湿,主治膏淋、白浊、带下、湿疹、疮疡、尿频、风湿痹痛等。 现代药理研究显示,萆薢中的薯蓣皂苷和纤细薯蓣皂苷的原皂苷元B有抗真菌(毛发癣菌、梨形孢子菌)作用,但对细菌无效。萆薢中的纤细萆藓总皂甙有降低血糖和血脂的作用,对心血管系统疾病有一定的改善作用。萆薢降血脂的功效是现代中医的发现,研究表明,以单独一味萆薢研末,每日3次,每次5g,温开水冲服,坚持3个月以上,能显著改善高胆固醇血症和高三酰甘油血症患者的血脂,且不易反复。 此外,萆薢中的薯蓣皂苷还能抑制肿瘤细胞白血病L1210,但这方面的临床研究还很少,有待进一步的研究去揭示其抗白血病的原理。 在我国古代,萆薢最广为人知的功效是治疗尿频。《济生方》中有“萆薢丸”,单独用萆薢一味药,做成梧桐子大小(黄豆大小,直径约6-10mm左右),每次服用70丸,治疗小便频数,日夜无时。《杨氏家藏方》中的萆薢分清散,是以萆薢、益智仁、乌药、石菖蒲各等份,制成散剂,每次煮服三钱(9g),治疗小便白浊、频数无度,白如米泔,凝如膏糊。萆薢治疗这些症状类似于现代医学中的乳糜尿、尿道炎、前列腺炎、肾病综合征等病的临床症状,所以现代多以此类方药治疗上述疾病。 萆薢的另一大功效为祛风湿,《神农本草经》记载萆薢“主腰背痛,强骨节,风寒湿周痹”,《药性论》记载萆薢“治冷风蠲痹,腰脚不遂,手足惊掣”。从古代方剂类书籍中,可以查到许多用萆薢治疗瘫痪、腿脚麻木、腰痛的方剂,在这类方剂中,萆薢常与杜仲、续断、羌活、独活、木瓜、牛膝、黄柏、苍术等同样具有治疗风湿痹痛和瘫痪作用的药物同用。

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周志远

祛风止痛老鹳草

老鹳草,亦名老官草、五叶草、老贯草、天罡草等,为牻牛儿苗科植物牻牛儿苗、老鹳草、西伯利亚老鹳草、尼泊尔老鹳草、块根老鹳草等植物的带果实全草。古人在饥荒年代也将老鹳草作为食物食用,《救荒本草》中收录了本草。老鹳草的叶子有点像香菜的叶子,茎呈红紫色,开五瓣小紫花。 传统中医认为老鹳草有祛风通络,活血止痛,清热利湿的作用,以其主治风湿痹痛、肌肤麻木、筋骨酸楚、跌打损伤、痢疾泄泻、疮毒等。现代药理研究显示老鹳草有抗病毒抗菌作用,对流感病毒、亚洲甲型流感等有明显的抑制作用。将老鹳草煎剂从鼻腔滴入感染流感病毒的小鼠的体内,小鼠死亡率显著降低。老鹳草煎剂对金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、肺炎链球菌、卡他球菌、福氏痢疾杆菌等也有高度抗菌作用,对黄疸出血型等钩端螺旋体也有抑制作用。此外,老鹳草还有护肝、止咳、抗炎、抑制诱变、抗氧化等作用。 老鹳草的止痛作用或与其抗炎抗菌作用有关,《滇南本草》记载老鹳草可“祛诸风皮肤发痒,通行十二经络。治筋骨疼痛,风痰痿软,手足筋挛麻木,利小便,泻膀胱积热,攻散诸疮肿毒,退痨热发烧,治风火牙痛,疥癫痘疹等症。兼解诸痨热,其应如响。敷跌打损伤,能定痛治瘀”。从这段文字来看,古人把老鹳草广泛地用于治疗多种感染性疾病造成的皮肤瘙痒、筋骨疼痛、牙痛、发热等疾病。而且其效果还很好,“其应如响”是形容老鹳草见效快。 《全国中草药汇编》记载老鹳草:“祛风湿,活血通经,清热止泻。主治风湿性关节炎,跌打损伤,坐骨神经痛,急性肠胃炎,痢疾,疱疹性角膜炎”,老鹳草治疗疱疹性角膜炎需要制成滴眼液滴入眼睑。还有一些地方以其治疗狂犬病,如《四川中药志》记载老鹳草可“用于疯狗咬伤,蛇虫咬伤”。 老鹳草用于止痛可单独使用,亦可配伍其他止痛药同用。近代中医曾用老鹳草熬膏内服,专治各种疼痛。取老鹳草1000g,加水煎煮3次,滤过,合并滤液,浓缩成膏后,加入蜂蜜2000g,即可得一种黑褐色粘稠的半流体老鹳草膏,患者可随时取服。这样制作的老鹳草膏有祛风除湿,舒筋活络的功效,主治筋脉不舒,手足麻木,关节肿痛,行步艰难。 老鹳草也可以制成外用膏药,将老鹳草煎液用乙醇沉淀静置后,再过滤取其上清液,浓缩,加尼泊尔金乙酯、羊毛脂与凡士林等制成老鹳草软膏。这样的软膏外涂患处,有消炎解毒,收敛生肌的功效,可治疗顽固性的湿疹、痈、疔疮、疖肿、水火烫伤等。 中成药祛风止痛片的主要成分为老鹳草,祛风止痛片是按照老鹳草334g,榭寄生167g,红花83g,威灵仙83g,制草乌83g,续断167g,独活83g的比例配伍制成的糖衣片。祛风止痛片主要用来治疗风寒湿痹、关节疼痛、四肢麻木、腰膝酸软等,现多以其治疗风湿性关节炎、骨质增生、癌痛等。 老鹳草也可以治疗乳腺增生病,每日单独用老鹳草30-60g煎汤代茶饮,不但可以缓解乳腺增生病造成的疼痛,还可缩小乳腺肿块,根治增生。若将老鹳草与金银花藤等量共用治疗乳腺炎、乳腺增生等疾病,其效果更好。

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周志远

最好不要让癌症患者长期服用中药汤剂

虽然我在很多文章中反复提及,尽量不要让癌症患者长期服用中药汤剂,但是我还是想专门撰文说明一下,以引起患者和患者家属的重视。 的确有不少名医的医案中存在少许癌症患者服用汤剂后痊愈的例子(我也经常分享这种医案),但长期服用汤剂对绝大多数癌症患者来说并非理想的选择。而且相对于那些医生一辈子治疗的癌症患者的总数来说,那些痊愈的案例所占的比例实在是小得几乎可以忽略不计。即便是孙秉严这样的抗癌大家,一辈子治疗效果特别出色的癌症病人的比例恐怕也只有百分之几而已,其他的大部分患者在服用汤药过程中所受的折磨和药物副作用都是很大的。 经常有些患者或者患者家属给我发一些描述当世中医大家的文章链接,过去一二十年,我与这些文章中提到的很多中医大家以及他们治疗的病人有过真实的接触,老实说,他们治疗失败,服药后出现剧烈副作用的患者比他们治疗成功的患者多多了。 我可以负责任的说,90%以上的这类文章都在夸大其词。现在有些自媒体对一些已经过世的中医大家(如李可)的夸张性描述,真的能让这些中医大家在九泉之下汗颜无地,如果他们复生,看到这类文章肯定会很不高兴。就我了解到的,他们本人都不敢这么肆无忌惮地吹嘘。这类文章属于一些营销号在炒作,以及一些不理智的中医粉在有意无意间的推波助澜。 以我多年的经验和见闻,大多数癌症患者长期服用中药汤剂的弊端大于获益,而且这种治疗方法也有违传统中医的根本精神。传统中医的制剂有多种形式,除了汤剂之外,最为普遍的就是丸散膏丹。在古代,中医师治疗慢性病也是主要用丸散膏丹而非汤剂的。 中医有这样的说法,汤者荡也,中药熬成的汤剂是用来治疗急诊的。一般服用周期短,少则一两天,多则一两周,病人即能痊愈,可以选择汤剂。倘若不是这样,而是需要长年累月的治疗,就必须考虑用丸散膏丹来代替汤剂。中医有另一句话说“丸者缓也”,慢性病需要缓慢的治疗,用丸剂更合适。 我接触的绝大多数癌症患者都向我吐槽过中药汤剂多么难喝,我母亲在世时,不要说喝中药了,就连隔着几十米闻到中药汤药的味道都恶心反胃。患者出现这样的情况是正常的,不是患者有什么问题,而是中药汤药确实难喝。一些患者喝中药后出现生理性反应(如恶心、食欲减退等)也并非中药汤药中的某些成分会引起这种副作用,单纯的就只是正常的条件反射式反应。我见过最惨的一些患者是连续一年不间断的服用汤药后,连水都难喝进去,最后只能靠输入营养液来维持基本的能量代谢。 最固执的一些患者家属(也有少数患者自己)会坚持只有喝中药汤药才叫用中医治病,他们排斥各种中成药。我有时候会开玩笑对陪诊的患者家属说,你有什么不舒服的地方告诉我,我给你开一个月的汤剂,你自己回去喝一个月后再选择是否坚持让你的亲人喝中药汤剂。有些患者家属对患者缺乏同理心,不能理解患者在服用中药汤剂时的痛苦,而认为他们娇气。 长期服用汤剂治疗慢性病只是最近几十年才出现的一种怪现象,而且这种现象与过去的中医药管理法对中医的束缚有关,新的中医药法甚至已经考虑到这一点,放开了对中医医疗机构制剂形式的管控。也就是说它只是一个过时的法律制造的错误,而非历史上就是这样的。这样的风气兴起后,患者和患者家属们在从众心理的作用下,理所当然地认为中医治病就只有针灸和汤剂。 甚至有时候我建议患者用一些西黄丸、二陈丸、六君丸之类的中成药,这些患者和他们的家属听到这些药的名字就告诉我,这些西药我不用,我要吃中药。这让我觉得有些悲哀,我们中国人现在对中医药的知识匮乏到了这种程度,把这些历史悠久的中药丸剂统统当做西药。在他们的心目中,只有中医开出来的中药饮片煎出来的水剂才叫中药,其他的都算西药。…

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周志远

中药佛手的疏肝理气和抗肿瘤作用

佛手是芸香科柑橘属植物佛手的果实,亦名佛手香橼、蜜罗柑、五指柑、福寿柑、佛手瓜等。成熟的佛手香甜可口且多汁,是一种很好吃的水果,在闽南、广西等地很受人欢迎。 中医很早就将佛手入药,关于佛手的作用,清代温病大师叶天士(叶桂)在《本草再新》中的描述是最全面的。《本草再新》记载佛手:“治气舒肝,和胃化痰,破积。治噎膈反胃,消癥瘕、瘰疬”。佛手能理气消胀,所以可以“治气舒肝”,闽南和广西人多以佛手辅助消化,亦以佛手治疗痰多咳嗽。佛手还能“破积”,这里的积是中医的积聚,多为消化道疾病,包括消化道肿瘤。噎膈反胃多为食管癌或胃癌引起的幽门梗阻的症状,至于癥瘕和瘰疬,亦多为肿瘤类疾病。可见叶桂已将佛手用于治疗肿瘤类疾病。 现代药理研究显示佛手中所含的橙皮苷、橙皮素、佛手多糖、佛手挥发油等均有较强的抗肿瘤作用。 橙皮苷对实验小鼠的肺癌有显著的拮抗作用,橙皮苷既可促使人肺癌A549/DDP细胞出现早期凋亡,且呈现明显的剂量依赖关系。橙皮苷还能抑制人肝癌HepG-2细胞中乙醛诱导金属基质蛋白酶-9的表达和活化,可降低胃癌细胞SNU-668增殖速度,对人结肠癌细胞SUN-C4细胞也具有明显的作用。橙皮苷还可明显抑制舌癌细胞Tca-8113的增殖,且其抑制作用与橙皮苷的浓度显著相关。橙皮苷也可抑制人鼻咽癌CNE-2Z细胞的分裂增殖,诱导细胞周期特异性的细胞凋亡。橙皮素则可显著降低结肠癌的发生率和异常病灶的数目。 佛手多糖对小鼠移植性肝肿瘤HAC-22有很好的抑制作用,且毒性很小。佛手挥发油可有效的杀伤体外培养的小鼠B16黑色素瘤细胞,还能抑制MDA-MB-435癌细胞增殖。佛手的水煎剂能诱导白血病细胞RAW264.7癌细胞凋亡,抑制癌细胞增殖。 这一系列的药理研究可以证实佛手确有抗肿瘤作用,这些说明叶桂的记载并非空穴来风。前人也用佛手来治疗腹胀腹水,如出版于民国时期的《岭南采药录》就特别提到佛手能“治膨胀发肿”,用“佛手(去瓤)四两,人中白三两。共为末,空腹白汤下。”膨胀发肿多为现代医学中的腹水或盆腔积液。 中医将佛手归为理气药,认为佛手味辛、苦,性温,归肝、脾、肾经,有疏肝理气、和胃化痰的功效,主治肝气郁结所致的肋痛、胸闷,肝胃不和、肝胃气滞所致的脘腹胀痛、嗳气、恶心,以及久咳痰多。同时也将阴虚火旺,无气滞者列为佛手的禁忌症。 对消化道疾病引起的疼痛,佛手有显著的缓解作用。《全国中草药汇编》中记载,可用“佛手6g,延胡索6g,水煎服”,治疗“肝胃气痛”。这里的肝胃气痛,多为消化道疾病(如胃炎、胆囊炎、肝脏疾病、胰腺疾病)等引起的临床症状,疼痛的部位不固定,但基本都与消化道有关。 佛手除了可以照常规的煎药方法煎了饮用外,还可以用来泡茶喝,佛手茶可以疏肝消胀,改善相关疾病引起的腹胀和腹痛等临床症状。佛手的蒸馏液又叫佛手露,佛手露的功效与佛手的水煎液一样。早在清代,就有人制佛手露治病。《纲目拾遗》记载佛手露:“能疏膈气,治气膈,解郁,大能宽胸”。 除了佛手的果实,佛手的花也能入药。佛手花的功效也是疏肝理气、和胃快膈。用佛手花泡茶,可以改善肝胃气痛,提振食欲。暑热季节,以佛手花泡茶,能防暑湿。若夏日中暑,湿阻中焦,导致胃口不好,可以用佛手花10g,扁豆花10g,厚朴花10g,石菖蒲3g,煎水喝。

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周志远

中药半枝莲的抗癌和抗白血病的作用

​中药半枝莲是唇形科黄芩属植物半枝莲的全草,也是中医治疗各种肿瘤类疾病常用药。半枝莲开的花很像黄芩的花,植株也类似,所以江西等地的民间又管它叫野生黄芩。它的根茎像夏枯草,所以在浙江等地,它又有别名野夏枯草。和白花蛇舌草一样,半枝莲也是民间常用药,古代中医典籍中并未收录它,直到近代才被临床中医师重视。 半枝莲在民间最常见的用途是清热解毒,抗癌消肿,凉血止血,广泛的用于治疗各种癌症、肝硬化腹水和肺脓疡等。 现代药理学研究也通过动物实验证实了半枝莲的抗突变、抗癌和抗白血病的作用。半枝莲对急性粒细胞性白血病(AML)血细胞有抑制作用,也能有效的抑制实验性舌黏膜癌前病变大鼠上皮异常增生,降低增殖细胞核抗原阳性率,对癌前病变细胞异常增殖有抑制性作用。 复方半枝莲10g/kg灌胃,能预防二乙基亚硝胺(DEN)诱发大鼠肝癌,抑制癌前病变,延缓肝癌的形成,降低肝癌发病率。半枝莲的醇提取物对人肝癌细胞SMMC-7221有明显的抑制作用,且抑制率随作用剂量增高和作用时间的延长而增高。半枝莲还能拮抗香烟焦油的致突变作用,保护淋巴细胞的DNA。近年来也有一些学者用半枝莲治疗幽门螺杆菌,预防胃癌的发生,取得了一定的成效。 半枝莲尚有免疫调节作用和抗脂质过氧化作用,能清楚氧负自由基及提高SOD活力,有一定的延缓衰老的作用。另外也有抗菌和祛痰作用。 从其药理来看,民间用半枝莲抗癌消肿和清热解毒是科学的。半枝莲入药既可外敷也可内服,外敷一般是将新鲜的半枝莲根捣烂外敷在体表的疮疡之上,半枝莲外敷也可以治疗毒蛇咬伤。外敷时半枝莲多与蒲公英、紫花地丁、一枝黄花等清热解毒药同用或单独使用,用量在30-50克。内服时可以用鲜草也可以用干品煎汤服用,煎汤服用时成人常用剂量为干品15-30g(鲜品加量),儿童酌减,不过许多临床医生用半枝莲抗癌时,干品的用量都在30-100g。 半枝莲是一种广谱的抗癌药,中医治疗各种癌症和白血病属热毒型者,大多会用到半枝莲。即便喜用扶阳药的孙秉严老大夫也常用半枝莲,张仁济大夫的抗癌处方中,半枝莲常常用到50-100g。我曾听说有患者过量服用半枝莲导致肝损伤,但是在自己用药过程中未见此现象。 半枝莲有一定的止痛作用,对癌痛患者,张仁济大夫常用半枝莲,半枝莲也能治疗乳腺纤维瘤患者的纤维瘤引起的胀痛和刺痛,多与金银花、野菊花和瓜蒌等同用。半枝莲对腹水型患者有一定的治疗作用,但大多需要大剂量和长期用药才能有效。

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周志远

中草药白花蛇舌草的抗癌作用

白花蛇舌草是茜草科耳草属植物白花蛇舌草的全草,因其开白花,叶似蛇舌,故得名。主要分布在我国东南和西南地区,又名蛇舌草、矮脚蛇舌草、蛇舌癀、目目生珠草、节节结芯草等。 长期以来,中医本草类经典著作中并未收录此药,但我国广西、福建、浙江、湖北、江西等地的民间多有用此药治疗各种疾病的经验,所以直到近代,大家才重视它的临床疗效。 如今,白花蛇舌草是肿瘤科最常用的抗癌草药之一,因为一些用到白花蛇舌草和半枝莲等清热解毒草药的单方在网上广为流传,所以白花蛇舌草也在癌症患者群体中有非常高的知名度。当然,这种以讹传讹的单方对患者也起到了很大的误导作用。许多患者长期坚持用白花蛇舌草和半枝莲煮水喝,结果导致肝肾功能受到影响,有些患者还把胃也喝坏了。而且根据笔者的见闻,靠这样的单方抗癌成功的癌症患者是凤毛麟角。不过类似的夸大其词的文章和传言,时不时的会被一些营销号利用起来吸粉。这也是我们这个新媒体时代下,难以避免的社会现象。 体外试验证实白花蛇舌草的水提取物和醇提取物的确有抑制小鼠肉瘤S180、肺癌、结肠癌、黑色素瘤、乳腺癌、宫颈癌、白血病、艾氏腹水癌等多种癌症的功效。但是多种肿瘤的体内试验均无明显疗效,考虑体外试验时白花蛇舌草仅在高浓度下有阳性反应,所以现代药理实验认为白花蛇舌草抗肿瘤作用是非特异性的。 这里需要解释一下,体外实验有抗癌作用的东西很多,但是用之于体内实验时,大多数抗癌作用并不明显。所以单纯的用白花蛇舌草和半枝莲这样的药物来抗癌,是一件风险极高的事情,会导致患者错过最佳的治疗时机。 多数中医也只是把白花蛇舌草当作处方中的一味药使用,很少有单纯靠白花蛇舌草来抗癌的。根据笔者多年来对民间抗癌单方追踪观察的经验,这类单方成功率都低到近乎可以忽略不计的程度。偶尔会有个把成功的案例,但是他们的疗效几乎是接近百分之百的无法在其他患者身上复制。而一些经验丰富的抗癌中医,方剂中不含白花蛇舌草这类被吹捧成抗癌神药的药物,也能有不错的疗效。所以建议大家不要单靠白花蛇舌草这样的药物来抗癌。 根据中医的四气五味理论,白花蛇舌草的药性被归纳为:味苦、甘,性寒。归心、肺、肝、大肠经。功效为清热解毒,利湿,抗癌。主治肺热咳喘,咽喉肿痛,肠痈,痈肿疮疡,毒蛇咬伤,热淋涩痛,水肿,痢疾,肠炎,湿热黄疸,癌肿等。 ​白花蛇舌草有增强机体免疫力的作用,动物试验显示白花蛇舌草水提取物能增强小鼠腹腔液中白细胞吞噬白色葡萄球菌的能力。往腹腔注射本品则可以增强小鼠刀豆蛋白A和细菌脂多糖对脾细胞增殖反应,增强小鼠脾抗体分泌细胞数目和小鼠迟发型超敏反应及细胞毒性T淋巴细胞的杀伤功能。 此外,白花蛇舌草还被证实对胃黏膜损伤有保护作用,尚有抗菌和抗氧化作用。民间除将白花蛇舌草用于抗癌和抗蛇毒外,还以白花蛇舌草治疗肺炎、肺痈、尿路感染、肠炎、乙型肝炎、幽门螺杆菌感染和胃炎等。 一些临床报道显示白花蛇舌草治疗肺炎、胆囊炎、阑尾炎、慢性结肠炎、放射性肠炎、副睾郁积症、癌热、癌痛、腹水等均有一定的有效率。有学者曾以白花蛇舌草、半枝莲、白茅根、薏苡仁各30g治疗慢性结肠炎48例,治愈(大便成形,全身症状消失,大便镜检无异常)38例,好转8例,无效2例。这种疗效就相当不错了,不过这是以复方而非单纯的白花蛇舌草治疗的。…

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周志远

中医治疗胃癌的经验

​我因为我的母亲患胃癌而开启了中医治疗胃癌的研究,这些年花费了很多的心血去研究胃癌的治疗,可以说胃癌是我研究得最多的一种癌症。因为胃癌患者的直系亲属罹患胃癌的风险比一般人高5倍以上,所以我也格外关注胃癌的预防问题。 我国是胃癌的高发国,我国胃癌发病率居世界首位,我国的胃癌患者五年生存率很低,远不及日本和韩国等近邻。这主要是因为我国在胃癌的早期筛查方面还没有发达国家做得好。 早期发现的胃癌患者相对来说还是比较幸运的,因为可以选择的治疗方案比较多。 胃癌多由迁延难愈的慢性胃病和不良的生活习惯诱发,幽门螺杆菌阳性、胃溃疡、萎缩性胃炎等均为胃癌的癌前病变。嗜好腌制食品、烫食、烧烤、火锅和长期熬夜,均为易诱发胃癌的高危行为。 一般认为,幽门螺杆菌是大多数慢性胃病和胃癌的罪魁祸首,我国居民幽门螺杆菌呈阳性的较多(C-13或C-14呼气试验很容易检测出幽门螺杆菌是否阳性),幽门螺杆菌在人群中通过共用餐具等方式传播。因为中国人不习惯分餐制,所以有超过一半的中国人幽门螺杆菌阳性。 幽门螺杆菌阳性,北方较南方多见,约60%以上的北方人和约40%左右的南方人幽门螺杆菌阳性。佛教徒群体幽门螺杆菌阳性的比例远高于一般人,超过90%的喇嘛幽门螺杆菌阳性,这主要是与佛教徒倾向于集体生活和共餐制有关。 幽门螺杆菌的常规治疗方法是三联疗法或四联疗法。由于幽门螺杆菌在各地流行的变种不一样,所以每个地方的三联疗法或四联疗法的具体方案略有差别。担心自己幽门螺杆菌阳性的朋友,可以在体检时请消化科医生开检查单确认一下,如果是阳性,可以在本地就医。幽门螺杆菌根治后仍然需要注意饮食卫生,避免与人共用餐具。 有家族性胃癌史,且长期有胃胀、胃痛、泛酸、返流等症状的患者,应该定期复查胃镜,检测幽门螺杆菌,预防胃癌的发生。 原位癌和早期胃癌最佳的治疗方式是手术,一般认为,90%以上的原位癌和早期胃癌患者通过手术可以达到根治的效果。日本等发达国家的胃癌患者五年生存率之所以较高,与其积极开展胃癌的早期筛查有关。实际上到了中晚期的胃癌,在日本的治疗效果也不理想。 早期胃癌多无任何症状,不易被发现。我国胃癌患者大多一发现即属中晚期,从原位癌和早期胃癌发展至中晚期胃癌,中间有一个漫长的阶段,但是从中晚期胃癌发展到终末期胃癌,直至病人死亡,时间就要短很多。…

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周志远

一张简单的缓解癌痛的外用中药方子

这是一个肺癌患者临终前用过的一张小方子,该患者家属提供给笔者,该患者在用这个方子的同时,另外三个病人也在用这个方子止痛,其中两个达到了较好的缓解癌痛的效果。这位肺癌患者的家属希望笔者能够传播一下这个方子,帮助到一些深受癌痛折磨的患者。 处方:硼砂10g,枯矾15g,冰片45g,75%的医用酒精500毫升。 用法:先将冰片溶于酒精,再将硼砂和枯矾溶于以上溶液,用时用棉签蘸取,何处疼痛搽何处。 硼砂为天然硼酸盐硼砂族矿物硼砂经提炼精制而成的结晶体,又称月石、盆砂、蓬砂。性味归经为:甘、寒、凉,归肺经和胃经。 硼砂的主要功效为清热解毒、清肺化痰、消肿止痛,硼砂有毒性,很少内服,外用时硼砂能够很好的保护皮肤粘膜。古方中也有用硼砂和朱砂一起外用,治疮疡肿痛的。硼砂外用时一般需要研成细末,干撒在患处或者用沸水溶解冷却后,冲洗创面。也可以如本方中一样用酒精溶解。 枯矾亦名煅白矾,是将白矾放在砂锅中加热融化并锻至枯干,取出,枯矾为大小不一的不规则的结晶体,色白、透明、质硬而脆。不容易溶于酒精,但是在冰片与酒精的混合溶液里可溶。 枯矾味酸、性寒,有小毒,主要功效有消痰,燥湿,止泻,止血,解毒,杀虫。古本草书籍中亦多记载其有治疗疮疡肿痛的作用。外用较为安全。 冰片,又名片脑、桔片、龙脑香、梅花冰片、冰片脑、羯布罗香、梅花脑、梅冰等,是由菊科艾纳香茎叶或樟科植物龙脑樟枝叶经水蒸汽蒸馏并重结晶而得。亦有用松节油经一系列化学方法工艺而得。临床主要用于闭证神昏、用于目赤肿痛,喉痹口疮、用于疮疡肿痛,溃后不敛等。冰片有毒,临床使用时应慎用。 这个方子中的三味中药均有消肿止痛的作用,用酒精溶解后外用较为安全,注意不可内服。

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周志远

中草药肿节风的抗癌、止痛和治疗胃溃疡的作用

肿节风为金粟兰科草珊瑚属职务草珊瑚,临床以全株或者肿节风的根入药。肿节风的名字已经表明了它的主要用途是用于治疗肿节类疾病,肿节风有很多别名,常见的别名有:接骨金粟兰、九节茶、九节花、九节风、竹节茶、接骨莲、观音茶、接骨木、九节风、驳节茶、鸭脚节、山牛膝、珍珠兰、九节草、野靛、学士茶、接骨丹、接骨草、铜脚灵仙、九节兰、节骨茶、接骨莲、竹茶等。 传统中医认为肿节风的药性:辛、苦、平,肿节风有抗菌消炎凉血清热解毒,祛风通络,活血散结等功效。临床多用于肺炎、阑尾炎、蜂窝组织炎属热毒壅盛证候者;也常用于风湿痹痛、跌扑损伤、肿瘤的辅助治疗。 肿节风是中医药中抗癌作用较为明显的一种中草药,现代药理学研究表明,肿节风挥发油和浸膏对白血病、肺腺癌、自发乳腺癌、自发腹水癌、艾氏腹水癌、肉瘤、瓦克癌肉瘤等均有较强的抗癌作用,肿节风对消化道肿瘤胃癌、肝癌、胰腺癌、食管癌、肠癌等均有较好的抗癌消肿作用。 肿节风还有一项较为明确的临床功效,就是它对胃溃疡的治疗作用。有学者用肿节风浸膏片治疗胃溃疡50例(其中合并十二指肠溃疡13例,合并胃窦炎8例),结果痊愈31例,显效8例,有效7例,无效4例,一般都是在服药后7-10天即感好转,是与改善,疼痛减轻或消失。 肿节风对风湿痛等疾病的疗效也非常明显,是中药中治疗风湿痛的一味名药。用肿节风治疗风湿痛有效率可以高达70%以上, 目前,临床常用的肿节风制剂有饮片、片剂和注射剂三种,饮片是可以开进中药煎剂处方中,与群药一起煎熬的。片剂可口服,注射液可以用于肌肉注射。

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