中成药 ⁽⁵²⁾

养心定悸膏是一种进补用的膏滋，出自《中华人民共和国药典》一部2005年版，该方组成为：生地黄120g，麦门冬60g，红参20g，大枣60g，阿胶20g，黑芝麻50g，桂枝30g，生姜30g，炙甘草40g。 该膏制法如下：将红参切片，每用温水浸泡1小时后煎煮2次，每次2小时，合并煎液，滤过；将生姜榨汁，桂枝提取挥发油，其余甘草等味与上述红参、生姜、桂枝的药渣一起，加水煎煮2次，每次2小时，合并煎液，滤过，往此滤液加入红参提取液，浓缩成稠膏；再取黄酒30g，烊化阿胶；另取蔗糖120g，制成糖浆，加入上述稠膏、烊化阿胶及炼蜜20g，继续浓缩至适量。放冷后，加入生姜汁及桂枝挥发油，搅拌均匀，制成共300g左右的膏，即成。 本方可以自己按照如上方法熬制膏滋，也可以直接购买中成药养心定悸膏，有多家药厂生产。不喜欢服用膏滋者，也可以购买养心定悸胶囊、养心定悸颗粒等服用，功效均相同。 本方的功效为养血益气，复脉定悸，主治气虚血少，心悸气短，心律失常，盗汗失眠，咽干舌燥，大便干结，因进补类膏滋有滋腻碍膈的副作用，故腹胀便溏、食少苔腻者忌服。 养心定悸膏是一种纯粹的进补药，只适合身体虚弱者服用。方中红参大补元气，阿胶补血，地黄滋阴补肾，均属大补之药，所以非身体虚弱者服用后会有不良反应，身体壮实者服用此类方剂，容易出现人参滥用综合症。若患者服用本方后心跳加速，口干面赤，烦躁便秘，即为出现人参滥用综合症，此时不宜再用。 癌症患者放化疗后，红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板低下，且出现心悸气短，心律失常，盗汗失眠等症状者，可以服用本方。本方有改善患者基本血象的作用，亦能提升患者的免疫力和体力。 本方亦可用于治疗心衰和病毒性心肌炎，对出现气短心悸症状的抑郁症患者亦有一定的辅助治疗作用。产后体虚，女子崩漏，也可以用本方治疗。胃出血后，身体虚弱者，可用本方与云南白药胶囊联合使用，补血止血并行。

清金理嗽丸（亦名清金理嗽化痰丸）是现代中医学者研制的一张经验方，收录于《北京市中药成方选集》。该方组成为：橘皮250g，枳壳（炒）125g，桔梗125g，黄芩250g，桑白皮12g，杏仁（去皮，炒）125g，知母60g，百部60g，麦门冬60g，甘草60g，胆南星250g。上药共为细末，过罗，炼蜜为丸，每丸中3g。每次1丸，温开水送服，每日2次，周岁以内酌减。 本方的功效为清金止嗽、化痰定喘，主治小儿肺热咳嗽，痰多粘稠，气促作喘，这些症状与小儿肺炎很相似。由于本方疗效较为确切，副作用较小，所以有多家中成药厂商生产本方的中成药，患家可直接去药店购买现成的中成药服用，不必自行制药。 本方中的黄芩和知母对多种诱发支气管炎和肺炎的病原体有抑制作用，传统中医认为黄芩和知母清热解毒，能除肺热，李时珍当年患顽固性咳喘，其父就只用了一味黄芩治好了他的咳喘。桔梗、桑白皮、杏仁、百部、胆南星、甘草、橘皮等均有祛痰止咳之功；麦门冬润肺止咳，炒枳壳理气消痰。这样的用药组合，祛痰止咳的作用很强。 本方不但适合小儿服用，成年人出现肺热咳嗽、痰多粘稠、气喘气促、口干舌燥、尿黄等症状，亦可用本方治疗，剂量可用至小儿的2-4倍。

前列舒丸是一张现代方剂，该方收录于《中华人民共和国药典》（一部2005年版和一部2010年版均有收录），该方组成为：熟地黄、薏苡仁、冬瓜子、山茱萸、山药、牡丹皮、苍术、桃仁、泽泻、茯苓、桂枝、附子（制）、韭菜籽、淫羊藿、甘草等。 制法为将以上15味药粉碎成细粉，过筛，混匀，每100g粉末用炼蜜35-45g加适量的水泛丸，再干燥，制成水蜜丸，每10丸重3g。每日口服3次，每次服用6-12g。该方有许多中成药厂商生产，各地药店或医院均有出售，各个药厂生产的规格不完全一样，可遵照药品说明书使用。 顾名思义，前列舒丸是一种治疗前列腺疾病的中成药，有扶正固本、滋阴补肾、利尿通淋的功效，主治慢性前列腺炎或前列腺增生引起的尿频、尿急、尿滴沥、血尿等。慢性前列腺炎较难根治，已婚患者在治疗慢性前列腺炎时尚需夫妻同治。除使用前列舒丸丸，患者尚可同时服用西药盐酸米诺环素胶囊等，且需要坚持6周以上的治疗。 前列腺炎为男性常见病，部分前列腺炎是由病原体引起的，在夫妻间有传染性，在治疗期间最好避免夫妻生活。慢性前列腺炎治愈后易复发，患者除用药物治疗外，还需要保持良好的两性生活习惯，充足的睡眠和一定程度的锻炼对前列腺的健康有益。但骑行对前列腺有害，故有前列腺疾病的男性应避免过度骑行，游泳是对前列腺很有益的一种运动，有条件者可以通过游泳改善自己的前列腺。 常见的前列腺炎与前列腺癌的关联不大，经常有前列腺炎患者因为担心会发展为前列腺癌而咨询笔者，这种担忧是过度的。

戊己丸出自《中华人民共和国药典》一部2005年版，该方组成为黄连300g，吴茱萸（制）50g，白芍（炒）300g。将以上3味，粉碎成细粉，过筛，混匀，水泛为丸，干燥，即得。 根据传统中医理论，戊己丸有泻肝火、和脾胃的功效，主治肝胃不和，口苦嘈杂，呕吐吞酸，腹痛泻痢。以上症状与现代的反流性食管炎、胃酸过多、胃炎、急性肠炎等疾病的临床症状相似。 戊己丸是在左金丸（ 由黄连和吴茱萸组成）的方子上，加味白芍而成的。左金丸中的黄连与吴茱萸的比例为六比一，戊己丸保留了这一比例。左金丸主治肝火犯胃，嘈杂吞酸，呕吐胁痛，筋疝痞结，霍乱转筋，是中医治疗急性消化道感染的一种常用药。 左金丸中的黄连有广谱的抗菌消炎作用，对多种病菌所致的消化道疾病都有一定的治疗作用。吴茱萸则有温中止呕的功效，可缓解消化道疾病引起的呕吐症状。但左金丸中缺乏止痛的白芍，故左金丸止痛的效果不如戊己丸。中医认为白芍有柔肝止痛的功效，现代药理研究显示白芍中所含的白芍总苷确有较好的抗炎镇痛作用，对平滑肌有一定的抑制作用。 戊己丸在左金丸的基础上所做的这点改进，增加了戊己丸的临床疗效，因而也使之更适合消化道疾病患者服用。

小金丹是《外科证治全生集》中的一张处方，和西黄丸一样，是清代中医外科名家王洪绪的一张祖传秘方，也是今天仍然在临床上广泛应用的一张治疗各种良恶性肿瘤的中医名方。目前，按照这张处方做成的中成药有小金丸、小金片、小金胶囊等多种制剂，常用于肺癌、中晚期胃癌、乳腺癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、白血病等癌症的治疗。 按照《外科证治全生集》中的记载，小金丹的组分和制法与用法如下： 组分：白胶香、草乌、五灵脂、地龙、木鳖子各一两五钱，制末，没药、当归身、乳香各七钱五分，制末，麝香三钱，墨炭一钱二分。 制法和用法：用糯米一两二钱，为厚糊和入诸末，捣千捶，为丸如芡实大。此一料，约为二百五十丸，晒干忌烘。固藏，临用取一丸，布包放平石上，隔布敲细入杯内，取好酒几匙浸药，用小杯合盖，约浸一二时，以银物加研。热陈酒送服，醉盖取汗。如流注初起，及一应痰核、瘰疬、乳岩、横痃初起，服消乃止。幼孩不能服煎剂及丸子者，服之甚妙。如流注等证，成功将溃，溃久者，当以十丸作五日早晚服，服则以杜流走，患不增出。但内有五灵脂，与人参相反，不可与有参之药同日而服。墨炭系陈年锭子墨，略烧存性研用。 现代临床研究证明，小金丹具有抑制动物肿瘤生长的作用，小金丹可以增强NK细胞的杀伤活性和巨噬细胞的吞噬功能，且作用随剂量增高而增大。这可能是小金丹具有体内抗瘤活性的机制之一。研究还表明，小金丹对化疗具有增效减毒作用，小金丹对5－FU具有明显的减毒增效作用。 根据小金丹的各药组分和组方思想，中医认为小金丹的主要功效为化痰祛湿，祛瘀通络，解毒消肿，活血止痛。主治寒湿痰凝，阻滞凝结肌肉筋骨所致之流注、痰核、瘰疬、乳岩、贴骨疽、骨肿瘤等，初起皮色不变者，或肿硬作痛者。可用于胃癌、肝癌、胰腺癌、舌癌、乳腺癌、子宫癌、皮肤癌、恶性淋巴瘤、骨肉瘤等恶性肿瘤的治疗。用量一般是每日1.5到3g，1天2次。不过笔者觉得用来治疗肿瘤，这个建议用量太小，可以考虑根据患者身体反应，酌情加量。另外，小金丸也有一定的止痛效果，对由骨转移引起的癌痛，有一定的疗效。 国内的一些学者用小金丹治疗各类癌症，都有一些临床疗效报告。如苗承钢用小金丹合用中药治疗肺癌共68例，随机分为小金丹加中药组，中药加化疗组，以3个月为1个疗程，共治疗3个疗程，结果小金丹加中药组有效率为78.9%，中药加化疗组有效率为70.0%，两组比较有统计学意义，提示中药加小金丹组疗效优于中药加化疗组。 周阿高运用小金丸加减治疗中晚期胃癌（术后）患者44例，取得较好的近期疗效。结果显示，小金丸能明显提高胃癌患者1－2年生存率，降低紫舌阳性率；改善抗凝血酶等相关凝血指标，说明该方能够增强机体抗凝－纤溶能力，改善血瘀状态，提高生存率。 周菊英采用中西医结合的方法治疗晚期乳腺癌86例，也显示出小金丹对乳腺癌患者的生存期有明显的延长作用。另外的一些学者在用小金丹治疗肝癌、白血病和癌痛等方面也做了相关研究，实践证明，小金丹的疗效是可靠的。 中医名家方鸣谦教授曾经用纯中医治疗乳腺癌患者，早晚各用小金丹和西黄丸6g，取得了单纯用中医，将患者治愈的疗效。…

中成药舒肝和胃丸是临床上常用的一种治疗急慢性胃炎的中成药，只要用药得当，其疗效非常确切。

选择中医治癌，不能忽视汤药的作用。现代制药业高度发达，出现了大量抗癌中成药，很多患者接受中医治疗的主要方式就是服用中成药，吃了中成药之后，就以为是用上了最好的中医治癌的手段。其实这是一个非常大的误区，没有汤药方剂的中医抗癌方案，疗效是很差的。 治疗癌症，需要全面兼顾，一些中成药制剂，仅仅只是顾及一面，抗癌中成药的疗效，向来都需要靠同时服用的汤药来助力。甚至多数抗癌成功的患者，是只依赖中药汤药治疗的。汤药的药力比中成药的药力要强，一张汤药处方，会全面考虑患者的各种情况，处方中的药味多数情况下较多，每种药都会有它独特的作用，多味药协作在一起，对患者的效果更好。 汤药方体现的是个性化治疗，而中成药是流水线治疗。中医师在诊疗患者的过程中，会收集患者的各种体征信息，然后在这些体征信息的基础上，对患者的病情进行综合分析，然后依据其掌握的医学知识和治疗经验，为患者进行个性化处方，这种私人定制式的汤药方剂，只要开得到位，会兼顾到患者各方面的因素，全面的改善和提高患者的体质，治疗效果会更好。 癌症患者的身体存在的问题通常都会是多方面的，而非单方面的。有些甚至还会有贫血、恶液质、恶病质、癌热等并发症。单纯的靠中成药，顶多也就对付其中的某一项问题，而其他的问题同样足以致命。如果不予处理的话，患者在治疗的过程中，就会因为并发症的发展而出现死亡。一张汤药方，会最大程度的同时处理患者出现的各种情况，延长患者的寿命，为治疗争取时间，最大程度的提高抗癌成功的希望。

以毒攻毒是中医治疗癌症的几大原则之一，几乎在每一张抗肿瘤的中医处方中，或多或少都会带有一些以毒攻毒的中药，实践证明，以毒攻毒也是卓有疗效的中医抗癌手段之一。 中医积累下来的以毒攻毒的治疗方法和常用毒药，在当代的西医临床中已经被借鉴，用砒霜治疗白血病已经得到世界公认。另外还从喜树果、红豆杉、三尖杉、斑蝥等剧毒中药中提取有效成分，制成化疗用的制剂或者口服用的丸剂、片剂、胶囊等。当代中医抗癌最大的成就之一，就是研制出了大量的以毒攻毒的抗癌中成药。中成药的研发，有利于掌控以毒攻毒的安全用量，也方便患者用药。 以毒攻毒四个字，常常令患者望而生畏，其实中药的毒性远没有想象的那么可怕，由于是从肠胃吸收，而非通过血液吸收，中药对人体的毒性被削弱了很多。即便毒性强悍的生半夏（直接口服致死量只需要0.1g），每日15g入煎剂，只要先煎半小时，连用5年，都不会有任何脏器损伤。过度的夸大中药的毒性，恐吓患者，实不足取。 对于带瘤生存的患者，在患者体质尚许可的情况下，应该考虑以毒攻毒，否则会错失治疗的最佳时期。历代抗癌疗效卓著的中医师，治疗癌症时都会大胆的采用以毒攻毒的思想。巴豆霜、附子、草乌等有毒药物是李中梓最常用的抗肿瘤药物，近代中医抗癌高手孙秉严大夫，经常用到砒霜、巴豆霜、附子、乌头、生半夏等，据孙秉严大夫的患者，新浪博客知名博主圣地没牙介绍，其在孙秉严大夫那里治疗他的癌症时，用药用到遍身浮肿，可见其毒性之烈。但是圣地没牙经孙秉严治疗后，癌症十多年未复发。也未见其肝肾有多大的损伤。 方鸣谦教授也是以毒攻毒的高手，方鸣谦教授在治疗癌症时，常用生半夏和水蛭、壁虎等共研成粉末，让患者内服，这种服药方法是极危险的，但是患者的肿瘤被方老治好了，患者也未见副作用。中医外科中的一些经典名方，如小金丸、梅花点舌丹、蟾酥丸、三品一条枪、红升丹、白降丹、阿魏化痞膏等，莫不含剧毒的中药，然而它们治疗相关恶性肿瘤时，疗效颇高。 毒性是相对的，正如瑞士的Paracelsus所指出的那样“所有的物质都是毒物，没有不是毒物的物质，只是剂量区别它是毒物还是药物。”用以毒攻毒的思路来治疗癌症，可以说是中西医通用的原则。西医的化疗，就是通过毒杀癌细胞来发挥作用的。但是众所周知，化疗在毒杀癌细胞的同时，也毒杀人体正常细胞，造成的损伤很大。 所以治疗癌症时，不必拘泥于药性毒还是不毒，不毒未必好，毒未必坏。不用毒药以攻击肿瘤，贻误治疗时机，患者会死亡，这比用毒药抗癌，延长患者的生存期，更不道德。治疗癌症时，只要控制好毒药的量就可以了，而非畏惧毒药的使用。 一般来说，中药的毒性分三种，一种是剧毒，又称大毒，如砒霜、水银、斑蝥等，这类药在应用时就要特别注意安全用量。其中斑蝥这类药，经过现代制药工序加工，去其甲基后，它对人体重要器官的损伤就大为减弱，这类药就可以考虑借助现代科技研究成果，安全的使用。 第二种是所谓的中毒，这里的中是“中等”的“中”，不是“击中”的“中”，这类药一般入煎剂的时候，注意先煮一下，或者用一些对其毒性有缓解作用的药搭配，用起来会很安全。比如用附子、半夏时，先煎或者与生姜一起煎，毒性就会下降，对人体的损伤就会减弱。 第三种是所谓的小毒，这一类的药的毒性较小，如僵蚕等，但是还是有一定的毒性，用起来是比较安全的。…

本文介绍一些肺癌患者常用的中成药，成药中很多药在临床使用时剂量不好控制，做成汤剂使用时也不便使用，做成成药使用较为科学，可作为汤剂之外的补充用药。 康莱特注射液 本品为注射用薏苡仁油，有抗癌作用，中医临床疗效为益气养阴，消瘀散结。适合已经不宜手术的气阴两虚、脾虚湿困型原发性小细胞肺癌以及原发性肝癌患者，患者如放化疗后出现类似症状，亦可以此品减轻副作用。 榄香烯注射液 本品为注射用中药莪术油，有抗癌作用，适用于出现胸水、腹水、心包积液、放射性肺炎患者，患者如有出血倾向时慎用。 华蟾素注射液/片 本品主要为中药干蟾皮的提纯物，有抗癌作用，功效为清热解毒，消肿止痛，化瘀散结，尤其适合淋巴结转移和肝转移患者使用，但心功能异常者慎用。因本品有强心作用，易引发心血管意外。 艾迪注射液 本品成份为斑蝥、人参、黄芪、刺五加。主要功能为清热解毒，消瘀散结，可用于原发性肺癌、肝癌、直肠癌、鼻咽癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤、泌尿系肿瘤等的治疗以及各类肿瘤术后的巩固治疗。可与化疗药联合使用，不仅能提高疗效，还能保护骨髓造血能力。 复方苦参注射液…

原文撰于2013年5月13日 差不多一个月前，无意间发现自己鼻腔内长出了 一个很硬的结节，因为近年来一直在研究癌症，当时首先担心的就是鼻腔内的肿瘤，去了空军总医院挂了个专家号，想排除一下鼻咽癌。医生告诉我这是个鼻息肉， 一个良性的结节性肿瘤。因为还没有大到需要开刀的程度，所以这位西医专家给我的建议是不用管它。 然后，又过了十来天，突然出现回吸性鼻血，这 也是早期鼻咽癌的一个标志性症状。鼻腔内的结节性肿物还长大了点。这下又去了趟空军总医院。医生诊断后，排除鼻咽癌，认定是鼻息肉和鼻炎。开了点薄荷滴鼻 液治疗鼻炎，鼻炎只一两天就痊愈了。但是鼻息肉依然故我。所找的西医教授跟我说，这样的鼻息肉不要管它，带着它一辈子问题都不大。除非它长大到影响呼吸， 否则就不手术。 这东西的存在虽然无碍观瞻，但是在我心中总是一个挥之不去的阴影。我决定自己来治疗它，根据我自己最近烦渴，尤其以傍晚时分更为严重的症状。我判断自己为虚火上炎、肺胃火盛，于是去药店里找药。 虽然我自己是个学中医的，但是我很不喜欢煎汤药，于是在药店里的货架上寻找可以替代的中成药。最后找到清胃黄连丸和知柏地黄丸，前者可清肺胃之火，后者可降下焦上炎的虚火，两者结合刚好符合我的要求。于是各买了一盒。…