中成药 (52)

周志远

治疗夏季食欲不振的中成药“醒脾开胃颗粒”

醒脾开胃颗粒是一种中成药,各种线上或线下药店大多有售。醒脾开胃颗粒的组成为:谷芽、稻芽、荷叶、佛手、香橼、使君子、冬瓜子、白芍、甘草等。其主要功效为醒脾开胃,主治脾胃适合所致的积食,症见面黄乏力,食欲低下,腹胀腹痛,食少便多。本病多见于夏秋季节,病因与夏秋季节微生物繁殖加快有关,夏秋季节更容易接触到不洁食物,出现各种各样的肠胃病,导致消化不良。 醒脾开胃颗粒中的谷芽、稻芽有促进消化的作用;荷叶、佛手、香橼均属芳香之品,醒脾开胃,行气化滞;使君子杀虫杀菌,能抑制多种微生物;冬瓜子利水祛湿,可去暑湿,使湿热分离;白芍和甘草有止痛之功,甘草还能健脾。故如此组方,对夏秋季节的脾胃不适既能治本,又能治标。 除季节性消化不良外,本品也可用于癌症患者化疗后食欲不振。但醒脾开胃颗粒对癌症只有辅助治疗作用,需要与整体的抗癌方案相结合。

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周志远

治疗中风后遗症的“清眩治瘫丸”

“清眩治瘫丸”是一种治疗中风后遗症的中成药,该药组成为:天麻、僵蚕、全蝎、地龙、珍珠、决明子、水牛角浓缩粉、牛黄、黄连、黄芩、丹参、川芎、赤芍、牛膝、没药(醋制)、血竭、铁丝威灵仙、白附子(矾制)、酒蕲蛇、法半夏、安息香、冰片、人参(去芦头)、黄芪、炒白术、茯苓、麦冬、玄参、地黄、骨碎补、桑寄生、沉香、醋香附、郁金、枳壳(炒)、葛根、槐米、泽泻、山楂等。 清眩治瘫丸的组方复杂,是典型的大复方,组方中的39味药从各个不同角度对中风后遗症产生作用。按照传统中医理论,本方的功效为清热化痰、平肝熄风、通络开窍、止痉安神,主治肝风内动所致的头目眩晕、项强头胀、胸中闷热、惊慌虚烦、痰涎壅盛、语言不清、肢体麻木、口眼涡斜、半身不遂等。现代多以此药治疗高血压、颈动脉斑块、脑梗塞、中风后遗症等疾病见上述症状者,本品能疏通脑动脉,改善脑循环,对神经系统功能受损有一定的恢复作用。 本方中的牛黄、黄连、黄芩、水牛角、冰片、槐米等属清热解毒药,人参、黄芪、白术、茯苓、泽泻等属健脾利湿药,天麻、珍珠、决明子、全蝎、僵蚕、地龙等祛风通络,丹参、川芎、赤芍、牛膝、没药、血竭、葛根、郁金等活血化瘀,威灵仙、白附子、酒蕲蛇、法半夏、安息香等祛痰通络,麦冬、玄参、地黄滋阴养液,骨碎补、桑寄生等补肝益肾,山楂健脾且降压,枳壳理气。 这种全面的组方思路容易给人以杂药乱投之感,但是对复杂棘手的神经系统疾病而言,这种杂药乱投式的大复方恰恰可以发挥小方剂无法发挥的作用与功效。此方可以用于多种脑科疾病,甚至可以用于精神科疾病,对临床症状为头痛、眩晕、急躁易怒、记忆力下降的抑郁症和焦虑症亦会有一定的改善作用。 本方被收录在《中华人民共和国药典》中,有多家中成药厂商生产本药,线下药店或线上药店可以买到这种中成药,所以不建议患者自行制作。

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周志远

治疗中风后遗症的中成药“益脑复健胶囊”

“益脑复健胶囊”是一种中成药,该药组成为:三七、赤芍、红花、川芎、血竭、葛根、豨签草、地龙,以上各药,提取有效成分后,制成胶囊剂即成。由于本药有多家中成药厂商生产,患者可从线下和网上药店直接购买成品药,故不建议患者自行炮制。 本方有活血化瘀,祛风通络的功效,主治瘀血阻络所致的中风及中风后遗症,症见半身不遂,口眼歪斜,舌强语蹇,现多以此药治疗缺血性脑卒中、脑梗塞和中风后遗症等见偏瘫、偏盲和语言障碍。 益脑复健胶囊有较强的溶栓作用,本方中的所有药物都有抗凝血、抗血栓作用,川芎、三七和地龙这三种药的抗凝血和抗血栓作用更为显著。本方的机理是通过溶栓来恢复患者的脑功能。所以在用药时应抓住这一主要病因,同时也要注意,由于本方中抗凝血药物较多,所以本药也有导致出血的副作用。存在脑出血、胃出血等风险者,不能擅用本方。此外,孕妇应禁用本品。 中风后遗症需要治疗的时间较长,患者应有长期服药的心理准备,用本方治疗中风后遗症的疗程基本都在三个月以上,患者用药后如果有改善,就要坚持不断地服用一段时间的药物,不可急于求成。本方易致消化溃疡患者消化道出血,此类患者服药时可适当减少剂量。

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周志远

治胃中成药“胃炎宁颗粒”和“胃疡宁颗粒”

胃炎宁颗粒的组成为:檀香、木香(煨)、肉桂、细辛、鸡内金、山楂、薏苡仁(炒)、赤小豆、乌梅、炙甘草等。胃炎宁的主要功效为温中健脾,和胃降逆,消食化浊,主治脾胃虚寒、湿阻食滞所致的胃痛痞满,遇寒加重,喜温喜按,呕恶纳呆,现多以之治疗浅表性胃炎、萎缩性胃炎、功能性消化不良等疾病见上述症状者。 本方中的檀香、木香为理气药,肉桂、细辛温通化痰,鸡内金、山楂辅助消化,薏苡仁、赤小豆祛湿健脾,乌梅止渴生津,炙甘草健脾且能调和诸药,故本方所针对的是脾胃虚寒与湿阻食滞证。但本方中所含的细辛有一定的毒副作用,久服可致癌变,故不可以长期服用本方。如患者用本方后,症状有所改善,可改为香砂六君丸善后。 胃疡宁颗粒的药物组成为:黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草,本方实为黄芪桂枝汤。本方有温中益气,缓急止痛的功效,主治脾胃虚寒、中气不足所致的胃痛,症见腹痛腹胀,喜温喜按,纳差乏力,舌淡脉弱。现多以本方治疗十二指肠溃疡、慢性胃炎见上述证候者。 清代名医陈修园认为桂枝汤除和解阴阳外,尚有调理脾胃之功,桂枝汤加黄芪,则又有补虚之效。故本方既有调理脾胃的作用,又有补气健脾之效。 二者相比,胃炎宁颗粒重在止吐,胃疡宁颗粒重在止痛,使用时要根据患者临床症状的不同而选用。胃疡宁几乎没有副作用,故可长期服用,胃炎宁不可长期服用。

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周志远

治小儿咳喘的中成药“宝咳宁颗粒”

宝咳宁颗粒是一种现代中成药制剂,其药物组成为:紫苏叶、桑叶、前胡、浙贝母、麻黄、桔梗、天南星(制)、陈皮、苦杏仁(炒)、黄芩、青黛、天花粉、枳壳(麸炒)、山楂(炒)、甘草、人工牛黄等。本品为灰绿色颗粒,味甜,微有苦味。 宝咳宁颗粒有清热解表,止嗽化痰的功效,主治小儿外感风寒、内热停食引起的头痛身热,咳嗽痰盛,气促作喘,咽喉肿痛,烦躁不安。 咳嗽为儿科常见病之一,小儿咳嗽与成人咳嗽病因及临床症状不完全一样,小儿年幼无知,饮食不懂节制,容易感染与积食交错在一起。所以治疗小儿的咳嗽,应考虑同步治疗其积食。 本方中的紫苏叶、陈皮、山楂、枳壳、甘草等均有健胃消食的作用,紫苏叶、陈皮和甘草也有化痰止咳之功效;前胡、浙贝母、麻黄、桔梗、天南星、苦杏仁等则为常用的止咳平喘药;黄芩、青黛、天花粉、人工牛黄清热解毒,其中黄芩和青黛更是清肺热的专用药。所以这样的组方对小儿咳喘很有针对性。 若以本方与钩藤薄荷茶(以沸水浸泡钩藤3根,薄荷0.5克,代茶引)同用,其止咳平喘的效果会更好。

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周志远

止咳名药“京制咳嗽痰喘丸”

京制咳嗽痰喘丸是一种知名的止咳中成药,该药组方为典型的中医大复方。该药组成为:前胡、白前、苦杏仁(去皮,炒)、桑叶、麻黄、半夏曲(麸炒)、桔梗、川贝母、紫苏子(炒)、化橘红(盐炙)、紫菀、款冬花(蜜炙)、旋复花、海浮石(煅)、马兜铃(蜜炙)、茯苓、甘草(蜜炙)、远志(炒焦)、石膏、细辛、五味子(醋制)、桂枝(炒)、浙贝母、白芍(酒炙)、葶苈子、射干、百部(蜜炙)、薤白、黄芩、党参、大枣、煅蛤壳粉、青黛、罂粟壳、生姜、枇杷叶等。 本品组方很难以一般的组方原理解释,中医中有止咳平喘作用的药在本方中几乎都用到了,方中的葶苈子、马兜铃等还有利水消肿,控制胸腔积液的作用。本方的主要功效为疏风清热,宣肺止咳,祛痰定喘,主治外感风邪,痰热阻肺,咳嗽痰盛,气促哮喘,不能躺卧,喉中作痒,胸膈满闷,老年痰喘。用法为一日2次,一次30粒,小儿酌减。 需要注意的是本方中的马兜铃是一种有肾毒性的中药,近年来多次被报告有伤肾的副作用,故肾功能不全者禁用本品。本品亦不宜过量和久服,以防慢性蓄积性中毒,患者如想长期服用本药,需要定期复查肾功能。本方中的马兜铃其实完全可以不用,对本方的疗效影响不大,过去组方时用到马兜铃,也是因为当时对马兜铃这种中药的毒副作用没有清晰的认识。 本方可治疗老年性肺气肿、顽固性哮喘等疾病,能缓解患者咳嗽不止的症状。因为方中含有罂粟壳,所以本品具有吗啡类药物的特征,可以止痛。肺癌或肺部转移瘤患者,在晚期出现顽固性咳喘,可以用本方作辅助性治疗,减轻痛苦,适当延长生存期。

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周志远

三种治疗鼻炎的中成药

鼻炎虽然只是一种小病,但是却迁延难愈,很是影响生活,所以也很令人头痛。这几年因为新冠肺炎和甲流的影响,很多人在感染后出现的后遗症之一就是鼻炎。频发发作的鼻炎并没有太好的解决方法,西医洗鼻治疗鼻炎的方案太受罪,很多患者咨询我有没有可用的专治鼻炎的中成药。 本文就介绍三种在市面上可以买到的治疗鼻炎的中成药,有鼻炎问题的患者可以根据自己的症状,选择相应的中成药试试。 千柏鼻炎片 千柏鼻炎片的配方收录在《中华人民共和国药典》之中,有多家中成药厂商生产。该方组成为:千里光2424g,卷柏404g,羌活16g,决明子242g,麻黄81g,川芎8g,白芷8g。 以上7味,羌活、川芎、白芷粉碎成细粉,其余千里光等4味加水煎煮2次,合并煎液,滤过。滤液浓缩成稠膏,与上述药粉混合干燥,粉碎成颗粒,压制成1000片,包糖衣即得。每次口服3-4片,每日3次。 本品有清热解毒,活血祛风,宣肺通窍之功,主治风热犯肺,内郁化火,气血凝滞所致的伤风鼻塞,时轻时重,鼻塞鼻痒,鼻冒热气,口干口渴,流涕黄稠,或鼻塞无歇,嗅觉迟钝。千柏鼻炎片可以治疗各种急慢性鼻炎属肺热证者。 通窍鼻炎片 通窍鼻炎片的组成为炒苍耳子、防风、黄芪、白芷、辛夷、炒白术、薄荷,辅料为糊精、滑石粉、硬脂酸镁等。 本方是在玉屏风散(由黄芪、白术、防风组成)的基础上加苍耳子、白芷、防风、辛夷、薄荷而成。玉屏风散是治疗表虚多汗的一种方剂,以玉屏风散为基础方,其针对的主要就是表虚不固证。苍耳子、白芷、防风、辛夷和薄荷都有疏风散热、通窍的功效,属于辨病论治之药。所以本方是辨证与辨病相结合组成的一张方剂,知其组方思路,就知道该如何用此药。 通窍鼻炎片的适应症与千柏鼻炎片不同,后者所治疗的是流黄涕的肺热型患者,前者则是治疗流清涕,表虚不固自汗的风寒证者。…

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周志远

祛风止痛的中成药“风湿骨痛胶囊”

风湿骨痛胶囊是一种现代中成药,该药被收录在《中华人民共和国药典》(一部2005版)中,该药的组成成分为:制川乌、制草乌、红花、甘草、木瓜、乌梅、麻黄。以上药经过特殊工艺处理后,制成细粉,装入胶囊,每粒胶囊装药粉0.3g,即得。每日2次,每次口服2-4粒。 风湿骨痛胶囊有温经散寒、通络止痛的功效,主治寒湿痹所致的手足四肢、腰脊疼痛以及风湿性关节炎见上述症状者。因此药止痛效果尚可,所以本品亦可用于晚期癌症出现骨转移疼痛者。 但本品治疗癌痛时,最好与抗肿瘤药西黄丸等同用,并注意保护患者的胃。本品对肠胃有一定的刺激作用,久服或多服会诱发不良反应。 本品所含的川乌、草乌属剧毒中药,麻黄也有毒副作用,所以不可多服,孕妇忌服。方中的麻黄有升血压的作用,故高血压患者在服药期间应注意监测血压。 风湿骨痛胶囊止痛见效速度快,一般患者服药后半小时内即可减轻疼痛。 如患者服药多日仍能缓解疼痛,就没有必要继续服用。本品虽然有毒副作用,但是相较于阿片类止痛药,其副作用还是小一些,所以对阿片类止痛药不耐受者,可尝试使用本品止痛。

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治疗慢性前列腺炎的中成药“男康片”

男康片是一种现代中成药制剂,该方收录于《中华人民共和国药典》,现有多家药厂生产该中成药。该方组成为:白花蛇舌草、赤芍、熟地黄、肉苁蓉、炙甘草、蒲公英、鹿衔草、黄柏、红花、鱼腥草、淫羊藿、覆盆子、白术、黄芪、菟丝子、紫花地丁、野菊花、当归。成品为一种糖衣片,口服一次4-5片,一日三次。 本方有补肾活血、清热解毒的功效,主治肾虚血瘀、湿热蕴结所致的淋证,症见尿频、尿急、尿痛、小腹胀满,此类症状多见于慢性前列腺炎或尿道炎。除上述疾病外,男康片也可以作为前列腺癌辅助用药,配合其他抗肿瘤药使用,可增强抗癌效果。 本方可视为五味消毒饮(由蒲公英、紫花地丁、野菊花、金银花、天葵子组成)加减而成的一张方剂,五味消毒饮主要功效为清热解毒,本方中除了蒲公英、紫花地丁和野菊花为清热解毒之品外,还有白花蛇舌草、鱼腥草、黄柏等亦为清热解毒药。 方中的鹿衔草既有抗菌消炎的作用,又有较好的止痛作用,所以可缓解尿痛的症状。覆盆子、淫羊藿、菟丝子、熟地黄、肉苁蓉为补肾药,可缓解尿频的症状。赤芍、红花、当归活血化瘀,消肿散结,对前列腺增生有一定的治疗作用。黄芪和白术补气健脾,利水祛湿,对尿无力和尿不尽有一定的治疗作用。所以这个方剂的组方思路很全面,兼顾扶正与祛邪,也做到了标本兼治。 本方中的白花蛇舌草、紫花地丁、蒲公英、黄柏、赤芍等均有一定的抗癌作用,所以本方可以作为前列腺癌的辅助用药。方中的黄芪和当归能补益气血,对气血不足者有一定的改善作用。但本方中的肉苁蓉、熟地黄、紫花地丁、野菊花等可能引起便溏腹泻等不良反应,故脾胃虚寒者慎用。

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周志远

三种治疗肾炎或肾损害的中成药

本文介绍的三种肾炎中成药均为可以在市面上购买到的中成药,具有方便服用的特点。各药的用法、用量和副作用均请参阅药品说明书。本文只介绍各药的适应症,方便患者对症选药。 肾炎四味片 药物组成:细梗胡枝子、黄芩、石韦、黄芪。本品为糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后显棕褐色,气微,味微苦。肾炎四味片的主要功效为清热利尿,补气健脾,用于湿热内蕴兼气虚所致的水肿,症见浮肿、腰痛、乏力、小便不利,可用于治疗慢性肾炎见上述症状者。 肾炎四味片中的细梗胡枝子是豆科胡枝子属小灌木细梗胡枝子,细梗胡枝子是一种治疗肾炎的专用药,还可以治疗疟疾、关节炎、中暑等,但过量使用细梗胡枝子又会有显著的肾毒性,所以用此药时要注意。方中的黄芩清热解毒,石韦利尿消肿且能止血,黄芪补气消肿,这三种药的肾毒性不大。使用本品应遵循“中病即止”的原则,慎勿过量使用和久用。 肾炎灵胶囊 药物组成:墨旱莲、女贞子、地黄、山药、当归、川芎、赤芍、狗脊(烫)、茯苓、猪苓、车前子(盐炒)、茜草、大蓟、小蓟、栀子、马齿苋、地榆。本品为胶囊剂,内容物为褐色颗粒,味苦。 本品有清热利尿、凉血止血、滋阴补肾的功效,用于下焦湿热、热迫血行、肾阴不足所致的浮肿、腰痛、尿频、尿血,主治慢性肾炎见上述症状者。 肾炎灵胶囊是在二至丸(由墨旱莲和女贞子组成)的基础上加味组方而成的,本方可导致部分患者便溏甚至腹泻,故素有大便稀溏,肠易激综合征问题者不宜服用。 本方中的墨旱莲、大蓟、小蓟、茜草、地榆等均有凉血止血的作用,所以能治尿血;方中的墨旱莲、女贞子、地黄、山药、枸杞滋补肾阴,狗脊温补肾阳,上述几味对腰痛也有对症治疗作用;赤芍、当归、川芎、地黄等活血化瘀;栀子、马齿苋清热利尿;茯苓、猪苓、车前子等皆有利尿消肿的作用。故本方可缓解肾炎患者的尿血、腰痛、尿频、水肿等症状。 肾炎解热片…

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