中医抗癌医案 ⁽⁴⁵⁾

天津盛某，年五旬，得噎膈证。 病因：处境恒多不顺，且有秉性偏急，易动肝火，遂得斯证。 证候：得病之初期，觉饮食有不顺时，后则常常如此，始延医为调治，服药半年，更医十余人皆无效验。转觉病势增剧，自以为病在不治，已停药不服矣。适其友人何某劝其求愚为之延医，其六脉细弱无力，强食饼干少许，必嚼成稀糜方能下咽，咽时偶觉龃龉即作呕吐，带出痰涎若干。唯饮粳米所煮稠汤无阻碍，其大便燥结如羊屎，不易下行。 从张锡纯对患者的症候记载来看，这个患者所患的是食道癌。张锡纯系民国时期名医，当时西医已经引进中国，张锡纯判断患者所患的是胃癌，但其症状更像食道癌。以此患者的经济条件，靠当时很昂贵的西医治疗不太现实，所以他之前求医问诊，基本都是找的中医。但食道癌这种疾病，中医内服药治疗向来效果有限，清朝名医徐灵胎就曾说“真噎膈”是不可治的。且许多医生囿于成见，对食道癌的病机认识都是错误的，用药混乱，所以这个患者此前的医生治疗不出疗效亦不足为怪。 张锡纯当时名声很大，患者的亲友也是因为这名医效应而求诊于张锡纯，抱着死马当活马医的心理，请求张锡纯为其处一方。 张锡纯引用杨素圃对噎膈的论述“此病与失血异证同源，血之来也暴，将胃壁之膜冲开则为吐血；其来也缓，不能冲开胃膜，遂瘀于上脘之处，致食管窄隘即成噎膈”。杨素圃是一个名气并不大的医生，但是其人的见识却非一般中医所可比拟，笔者曾撰写过另一篇文章《<古今医案按>中记载的两则很有意思的食道癌案例》介绍过杨素圃在文章中提及的两则噎膈病人治疗的情况。 杨素圃原文如下：“予乡有治此者，于赤日中缚病人于柱，以物撬其口，抑其舌，即见喉间有物如赘瘤然。正阻食管，以利刃锄而去之，出血甚多。病者亦困顿累日始愈........。又有一无赖垂老患此，人皆幸其必死，其人恨极，以紫藤鞭柄探入喉，以求速死。呕血数升，所患竟愈。此二人虽不可为法，然食管中的系有形之物，阻遏其间，而非无故窄隘也明矣！” 杨素圃所记载的两则案例，记录详尽，治疗方法类似于今日之手术，但其安全性与现代手术不可同日而语。杨素圃对噎膈的认知迥异于历代中医，他应该是亲眼目睹了噎膈患者喉间存在肿瘤，所以他认识到噎膈并不像其他医生所说的那样是情志失调所致。 我国古代的许多名医对噎膈的病因的描述真的是错得离谱，比如朱丹溪认为噎膈“盖因脉虚火气，气虚火炽，血液既耗，肠胃精涸，传化失宜”。再如张景岳对噎膈的著名论断：“噎膈一证，必以忧愁思虑，积劳积郁，或酒色过度，损伤而成。盖忧思过度则气结，气结则施化不行，酒色过度则伤阴，阴伤则精血枯涸，气不行则噎膈病于上，精血枯涸则燥结病于下”。这样的论述与事实相距十万八千里，故其疗效都堪忧。 张锡纯见识过人，朱丹溪为金元四大家之一，张景岳是明代名声显赫的大名医，他们对噎膈的论述，张锡纯都不认可，反而对杨素圃的论述更为信服。但张锡纯无法像杨素圃记载的那两个患者一样，用如此骇人听闻的方式去治疗患者，因为那样很容易出医疗事故。张锡纯认可杨素圃对噎膈的病机的论述，遂在此病机的基础上，根据中医药理论，开出有的放矢的方剂进行治疗。…

陕西名老中医贾堃（1919-2005）是研究中医抗癌的老前辈，至今在临床上广泛应用的中成药平消片（平消胶囊）即是根据贾堃教授生前所用的抗癌经验方“平消丹”的配方制作而成。贾堃教授除了奉献了平消丹的处方，还曾撰述过《中医癌瘤证治学》《癌瘤中医防治研究》《中老年人防癌健身妙法》和《中医癌瘤学》等多本著作，系统总结了中医药治疗肿瘤的方法与经验。 1976年8月21日，贾堃教授接诊了食管癌患者王某，该患者系陕西省华县人，就诊时已经74岁。患者于就诊前8个月前出现吃东西时咽喉噎塞，吞咽困难的症状。最初被误诊为咽喉炎，按照咽喉炎治疗无效后去陕西省人民医院检查，在距门齿20cm处食管右后壁发现菜花样肿物，活检显示为鳞状细胞癌2级。患者确诊为食管癌后，因年龄较大而未做西医治疗，直接找贾堃教授治疗。就诊时形瘦面黄，唇燥。舌苔白，尖边红，脉弦细数。贾老辨证为噎膈，拟以其经验方平消丹配合汤剂治疗。 汤剂处方：露蜂房9g，黄芪30g，全蝎8g，旋覆花9g，代赭石18g，清半夏15g，党参15g，山豆根9g，生甘草8g，生姜9g。6剂，水煎服，每剂煎两遍，合在一起，分成三次服用。 另以平消丹600g（现可从医保开平消胶囊代替，用法和用量遵说明书），每次3g，每日3次。患者服药6剂后，于8月28日复诊。症状基本无变化，舌苔、脉象同前。于是在原汤方基础上加龙葵15g，继续服用5剂。 患者服用5剂后，于1976年9月4日三诊，吞咽已经有所改善，精神和食欲好转，舌红，苔白，脉弦浮。贾堃教授嘱其在二诊方基础上将生黄芪加至60g，其余不变，继续服用平消丹。同时此患者从9月6日开始在第四军医大学第一附属医院放疗，放疗期间中药未停。 患者服药至9月18日第五次复诊，因放疗导致精神疲倦，胃纳减少，其他症状基本同前。贾老未改处方，只是嘱咐患者继续服用汤药与平消丹，待其生效。 患者服药至1976年9月25日，因出现吞咽不畅和便秘第六次复诊。疲倦、纳差依然，舌尖边红紫，脉弦细浮。贾堃教授乃将汤方略作调整：生黄芪90g，党参30g，露蜂房9g，全蝎9g，旋覆花9g，代赭石18g，清半夏15g，山豆根9g，枳壳12g，生甘草8g，生姜9g。煎服方法同前，平消丹继续。 患者服药至1976年10月6日，精神好转，吞咽较前畅利，大便畅通，舌苔白，脉弦浮。效不更方，贾老遂未调整处方，嘱患者继续服用。 1976年10月8日患者再次复诊，此时症状进一步改善，每日已经能进食1斤左右。贾老乃对原汤方略作调整，减少扶正固本的黄芪的用量，同时加丹参以活血化瘀。 方如下：黄芪60g，党参15g，露蜂房9g，全蝎9g，枳壳12g，清半夏15g，丹参30g，山豆根9g，生甘草3g，大枣6枚。煎服法同前，平消丹继续服用。…

张家鹏（1925-1992）系中国中医研究院（现中国中医科学院）研究员，曾师从冉雪峰、岳美中、赵锡武等中医名家。他临床四十余年，擅长治疗多种疑难杂症。其用药精简有效，颇具特色。他也是《中华人民共和国药典》、《中医内科学简编》、《中医常见疾病验方手册》等书籍的编委人员。 1988年6月3日，张教授曾接诊一位肺腺癌胸腔积液患者，该患者张某经张教授以小方剂治疗后，效果显著。患者5个月前因为气急息促、心悸及微咳少痰，去医院就诊，确诊为肺腺癌。并因为胸腔积液过多而住院，但治疗后胸水并未消退。面诊前2个月，患者每隔7-10天抽取胸水一次，每次500-1100ml，抽后不久即复发。患者希望试试用中医的方法治疗其胸水，遂就诊于张教授。 初诊时患者胸胁胀满疼痛，小便不利，祛寒肢冷，舌体胖大，苔白，脉沉弦，一派肾阳衰弱的迹象。张教授拟以温阳逐饮的治则治疗。 初诊处方如下：制附子10g，白芍12g，茯苓10g，炒白术10g，全瓜蒌20g，姜半夏10g，葶苈子15g，生姜10g，大枣10枚（掰碎）。10剂，水煎服。 患者服药后症状改善，遂又自行加了4剂，连续服药14剂后才复诊。这次半个月才抽水一次，抽水量450ml，小便量增多，各种症状都减轻了。张教授遵效不更方的古训，只在上方基础上加陈皮10g，让患者继续服用。半年后随访得知，患者从那以后一直没再抽液，体力恢复，已经能够从事一般家务，西医复查，胸腔积液已经消除。 张教授的处方用药少，但是组方精巧。他的这张方剂中含有真武汤、葶苈大枣泻肺汤和瓜蒌薤白半夏汤三张经方，这些方剂都是汉代张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》中的方剂。真武汤温阳化饮，葶苈大枣泻肺汤泻肺逐饮，瓜蒌薤白半夏汤宽胸消痞，三方合用，辨证施治与辨病施治相结合，标本兼治，完美的解决了患者的问题。用药不多而效果显著，充分展示了经方的魅力。 需要注意的是，按照中医的十八反和十九畏理论，半夏和附子是不能同时使用的。但是十八反和十九畏并不科学，而是金元时期的一些医家穿凿附会的一些用药禁忌。比如附子、乌头和半夏、白蔹这些之所以会构成十八反，竟是因为前者是黑色的，后者是白色的，古人认为黑白不能共用，这种用药禁忌颇为荒唐。汉代张仲景就将附子和半夏同用，现代药理实验也显示附子和半夏同用并无致命的剧毒，所以这样的用药禁忌与迷信无异。张教授不受这种迂腐的观念影响，反倒有较好的疗效。 但是能否这样用也要因人而异，如果有些患者在意这一点，我们在临床上能避开就要避开，这样可以规避不少不必要的医疗纠纷。

原自贡市中医院院长冯志荣教授曾治疗一例舌侧龈瘤患者，该患者刘某，62岁，已婚，1999年4月16日初次找冯志荣教授治疗其舌侧龈瘤。 患者左侧牙龈肿痛已经4年多，伴间断牙龈出血，血色鲜红，口臭，喜冷饮。牙龈红肿糜烂，稍触即痛。舌淡红，苔白腻，脉缓。患者此前多方治疗无效，西医诊断为左舌侧龈瘤（肉芽肿型），服用抗生素无效。冯教授辨证认为患者属热毒壅积，气滞血瘀湿阻，宜以清热解毒、凉血活血、化湿除浊之法治疗。 初诊处方如下：生地15g，牡丹皮10g，赤芍10g，玄参15g，枸杞子30g，云茯苓15g，薏苡仁30g，白茅根30g，藕节30g，栀子10g，佩兰15g，金银花藤30g，苍术15g，黄柏15g，桃仁10g。4剂，水煎服，早晚各一次。 至4月22日，患者服药4剂后复诊时反馈，牙龈出血已经停止，肿痛有所好转。诊得其舌与脉象同前。既已见效，冯老认为宜谨守病机，不对用药思路做大的变动。仅根据其出血症状减轻，减去凉血止血的藕节和白茅根，加活血消肿的当归10g，红花15g。患者服用调整后的处方12日，肿痛全消。 此患者之牙龈肿痛病史较长，前后拖延了4年，多方医治无效，遂成顽疾。冯老据其症状分析，认为口臭、喜冷饮，说明患者内热炽盛，故治疗应清热，是以方中重用金银花藤、栀子、黄柏等清热解毒之品；热毒壅塞日久，必至血瘀，所以在清热的同时，也要化瘀，故又以生地、牡丹皮、赤芍、桃仁等活血化瘀；牙龈出血不止，兼以热象显著，需要用一些凉血止血之药以治标，所以选白茅根、藕节治标；口腔内的热毒多与脾虚湿阻有关，故以苍术、佩兰芳香化湿，云茯苓、薏苡仁健脾利水；内热炽盛，必至肾阴亦亏虚，所以又用枸杞子和玄参滋补肾阴，玄参且能凉血消肿，一药二用。 这样的处方思路，面面俱到，所以患者用药后，收到了立竿见影的效果。4剂药用完后，持续4年多的牙龈出血就已经停止。这不但给患者带来了信心和希望，也让医生很受鼓舞。医患之间的互信建立起来了，治疗的方向也摸索出来了，后期的治疗就顺利了许多。 实事求是的说，这样的疗效也是可遇不可求的。每个医生在一生的行医过程中，都会遇到许多病情棘手的患者。初诊治疗是否能够见到迅速的疗效，决定了患者在后续治疗过程中对医生的信任和依从度，所以初诊的疗效往往是医患之间建立信任的关键。医生应尽力在第一诊就让患者看到疗效，哪怕是部分疗效。

梁贻俊教授1927年生于北京中医世家，梁教授曾任中日友好医院中医内科主任，是国家级专家，1990年被两部一局评定为全国首批名老中医，是国家指定继承学术经验导师，享受国务院特殊津贴。她擅长用中医治疗血液病、内科疑难杂症和妇科病等。本文摘录其治疗两例淋巴瘤（痰毒型）的医案，从中学习梁教授治疗淋巴瘤的思路。 病例一 徐某，女，52岁。1988年5月14日初诊。患者上腹部疼痛1年，1987年5月份无明显诱因出现上腹部疼痛，6月份发现腹部包块，腹部B超检查显示腹腔内存在占位性病变。7月5日患者在中日友好医院行剖腹探查术，因肿物位于小肠系膜根部，无法切除。取样病理活检，确诊为非霍奇金氏淋巴瘤4B期，经血液科用COAP方案化疗及腹部局部放疗，1987年12月腹腔内肿块消失，巩固化疗2次，自1988年初，因为神疲无力向梁教授求诊。 面诊时，患者面色晦暗无光泽，气短神疲无力，手足麻木，行走时下肢疲软无力。口淡无味，不思饮食，大便干，小便正常。舌质淡，苔白，脉沉滑细。梁教授诊断其为痰毒核，辨证属症积日久，正气受损，瘀毒未尽，拟以益气扶正、养阴和解毒化瘀的治则治疗。 初诊处方：太子参20g，麦冬15g，五味子10g，当归15g，白芍20g，首乌30g，石斛15g，半枝莲30g，白花蛇舌草30g，龙葵20g，王不留行20g，赤芍10g。 二诊时，患者反馈服用上方后一般情况得以改善，心慌、气短、手足麻木等症状消失。1988年7月、12月分别在用中药扶正的同时，完成COAP化疗2次。自1989年后一直坚持中药治疗，以健脾益气、补肾生血、解毒散结为原则。 基本方药如下：黄芪40g，当归15g，白芍15g，党参20g，女贞子25g，墨旱莲20g，香附10g，青皮15g，土贝母20g，猫爪草25g，生牡蛎25g（先煎），山楂20g，枳壳10g，陈皮15g，白花蛇舌草20g。 1991年7月5日患者复查，B超显示脾稍大，骨穿显示“幼淋占4%”，诊断为非霍奇金氏淋巴瘤轻度浸润，仍以中药健脾补肾以扶正，解毒散结以祛邪。 处方如下：党参20g，当归15g，白芍15g，首乌30g，鸡血藤15g，黄芩6g，生黄芪15g，菟丝子20g，熟地15g，紫河车15g，牛膝15g，苦参20g，半枝莲30g，白花蛇舌草60g，夏枯草20g。 同时配合服用小金丹3粒/次，3次/日。…

此医案被收录在仝小林院士的著作《新病机十九条》（见该书第37页）一书中。 患者吴某，男，62岁。主诉：头晕伴喷射状呕吐1个月，患者发病前反复感受寒邪，1个月前出现头晕呕吐。北京某医院诊断为左桥小脑角占位，因无法手术，遂求诊于中医。刻下症：头晕困重，伴喷射状呕吐，咳嗽，咯吐白粘痰，额汗多，失眠。舌苔白厚腻，脉弦滑。核磁共振（MRI）显示：左桥小脑占位，血管网状细胞瘤。西医诊断为：左桥小脑角占位，血管网状细胞瘤。中医诊断为头晕，仝院士辨证属寒湿伏脑，痰瘀互结。拟以祛风散寒，化痰通络的方法治疗。初诊处方：三生饮加减。 处方如下：生麻黄20g，胆南星30g，附子15g（先煎2小时），清半夏50g，土鳖虫30g，蜈蚣4条，全蝎9g，广郁金30g，枯矾15g，三七12g，天麻15g。1剂药分4次服用。 患者服用上方14剂，头晕、呕吐减轻约50%，出汗减少。上方加减，继续服药1个月，喷射状呕吐已停止，头晕基本消失，咯痰减少。调整处方，研粉服用，巩固疗效。 仝院士认为脑瘤之初起，与外感风、寒、湿邪有关，当从脏腑风湿辨治。风池、风府为对外之门户，头部肿瘤常有感受外邪史。故处方以三生饮合矾金丸加减。三生饮由天南星、川乌、附子组成，为治疗原发性脑瘤之常用基础方，取其温散大寒之功著，临床常用炮制品，以保证用药安全。矾金丸由枯矾和广郁金组成，为消痰之峻剂。再加虫类药以通脑络、化瘀滞，用生麻黄以散脑中伏留之寒湿邪气，三七和天麻对症治疗。诸药合用，故能起到对症治疗的作用。 患者用药见效后，仝院士在前方基础上，改汤方为丸散方，这种治法，与仝院士主张的慢病治疗原则一脉相承（关于仝院士治疗慢病的原则，笔者此前已经撰写了《仝小林院士论慢病的治疗策略》一文介绍过，有意深入了解者可阅读该文。），充分体现了仝氏治疗慢性大病的特色。如果从现代药理学的角度来看，仝院士所用的这些药，基本上也都属于有抗肿瘤作用的中药。 仝院士这则医案未注明就诊时间，也未记录后续随访情况，故这个患者最终是否痊愈，无法从其著作中得知。但患者的症状得以减轻，生活质量得以改善，对患者而言，也是减轻了他的痛苦。 需要说明的是血管网状细胞瘤是一种良性肿瘤，又称血管网织细胞瘤或血管母细胞瘤。在颅内几乎只发生在小脑、脑干等部位，还可发生于骨髓。此类肿瘤占所有脑肿瘤的1.5%-2%左右，该病中的一个亚型会同时发生在颅内和视网膜等部位，该亚型又被称为林道氏病（VHL）。VHL是一种常染色体的显性遗传病，除此亚型外，其余的散发的血管网状细胞瘤均不具有遗传性。

邹学熹生于1931年，系四川新都县人，自幼师承名医廖德明学医，是典型的学徒模式成长的中医师。1991年被国家人事部、卫生部和国家中医药管理局确定为全国首批500名名老中医之一，享受国务院政府特殊津贴。曾在成都中医学院（现成都中医药大学）任教多年，他一生出版了20余部医学专著，其著作还被翻译成外文在国外出版。邹老擅长治疗疑难杂症。 1993年4月16日，邹老接诊一肝癌术后患者。该患者6年前被确诊为肝癌，曾经作肝癌切除术，术后多年情况良好。但2个月前肝区疼痛，逐日加重，疼痛时放射至右肩胛骨部位，每日午后2时至次日凌晨4时疼痛剧烈难忍。开始时用吗啡类止痛药有效，半月后虽加大止痛药剂量亦无止痛效果。患者每日痛苦不堪，故求治于邹老。就诊时需三人搀扶，面容痛苦，气喘呻吟，右胁下及背部刺痛，胃脘作胀，食欲不振，舌质紫暗，苔薄白，脉弦滑。 邹老认为患者的症候属肝胃不和，气滞血瘀，应以疏肝理气，行气活血的方法治疗，遂以四逆散与金铃子散合方加味治疗。 初诊处方：柴胡15g，白芍15g，枳壳10g，炒川楝子15g，延胡索15g，郁金12g，厚朴10g，槟榔15g，乌梅12g，炙甘草6g。3剂，水煎服。 患者4月23日独自一人兴高采烈地骑车前来，十分感激地表示，服用上方1剂后疼痛明显减轻，服完3剂后疼痛消失，现仅剩胃脘不适，食欲较差。遂在上方基础上去川楝子和乌梅，加陈皮、香附、谷麦芽调理肝脾，消食和胃，再服用4剂后，诸症悉消。 这个患者的剧烈疼痛，当因饮食不当或作息不良，致使胆囊至胰腺部位某处堵塞所致。此类疼痛用杜冷丁或吗啡只可短暂缓解，无法痊愈。邹教授的这张方子，是疏肝理气的代表方剂。笔者注意到，此类方剂有扩张胆管的作用。某些胆结石患者在服用此类方剂后，胆结石引起的剧烈疼痛也能缓解，甚至某些直径不大的胆结石还能因为胆管扩张而排出。 此患者在服用中药后，胆道的堵塞被疏通，所以他的疼痛能够得到根治。笔者此前有相似的经验，曾有一个胆囊癌患者剧痛无比，服用各种止痛药无效，笔者予加味逍遥丸后，疼痛迅速消失。加味逍遥丸亦属柴胡系列的方剂，有疏肝理气的作用。 癌症患者的疼痛原因各异，治疗应根据患者的具体情况，选择对应的治疗方法，无法用统一的方法治疗。也不能见疼痛就用止痛药，那样的治标之法无法解决根本问题，虽可缓解一时，终究无法维持长久疗效。邹教授的这一医案，就很有借鉴价值。

熊魁梧教授是湖北通城人，他生于1919年，是民国时期的名医谢仁哉先生的门徒。熊教授曾任湖北中医学院（现湖北中医药大学）内科教研室主任，曾撰《中医热病论》，他在热性病、急性病、疑难病方面有很好的成就。 1977年9月20日，熊教授接诊过一例瘿瘤（甲状腺乳头状瘤）患者。该患者1970年11月因甲状腺乳头状瘤作手术切除，1978年又发现甲状腺乳头状癌，同年8月先后2次进行右甲状腺全切，左甲状腺部分切除以及右颈淋巴清除术。术后病理检查切除物，证实为甲状腺乳头状腺癌及颈部淋巴结转移。由于手术部位大，造成严重声音嘶哑，颈部极度肿胀且质地坚硬，功能受碍。鉴于患者体质极为虚弱，接诊的西医不敢治疗，建议其中医诊治，患者遂找熊教授治疗。 诊查发现患者颈部肿胀不能转侧，情绪不稳，性急且思想负担甚重，面容清癯，形体消瘦，时感心悸，声嘶力弱，手术疤痕坚硬，触之疼痛加剧。舌红少津，苔薄黄，脉虚弱。这里需要注意的是，情绪不稳定的人多存在甲状腺问题，尤其女性，平时需要注意。 熊教授拟以内外治并用的方法治疗。 内服处方：牡丹皮9g，栀子6g，柴胡9g，贝母12g（研末冲服），当归12g，白芍12g，玄参15g，牡蛎15g，夏枯草15g，海藻15g，昆布15g，乳香9g，没药9g，半枝莲30g，白花蛇舌草30g。 外敷处方：红花6g，桃仁15g，大黄30g，天花粉18g，乳香12g，没药12g，黄芩12g，栀子15g，姜黄26g，樟脑12g，三七6g。以上各药，共同研成粉末，用酒和醋各半调敷患处。 患者照此方案，每日内外用药各用1剂，连续50剂后，精神好转，情绪稳定，食欲正常，体力日益恢复，伤口肿胀消退，声音仍然嘶哑。内服药不变，外用药方中去姜黄，加牡丹皮，改天花粉为24g。另嘱每日用黑豆半斤磨浆内服，持续1个月。如此巩固治疗70余日，停药观察。半年后，经北京5家医院复查，甲状腺癌消失，未再复发，精神佳，预后好。 熊教授这种治疗方法的特色在于同时采用内服和外敷两种用药方案，内服药主要是清热解毒、消痰散结、凉血消肿、活血化瘀之品。方中牡丹皮、栀子、玄参凉血消肿，柴胡疏肝散结，当归、白芍补血活血，夏枯草消肿散结，海藻、昆布、贝母消痰散结，乳香、没药活血消肿，半枝莲、白花蛇舌草清热解毒抗癌，诸药合用，共同起到抗癌消肿的作用。 外用药则偏重于活血消肿、清热消肿。方中的红花、桃仁、大黄、乳香、没药、姜黄、三七等均为活血消肿之药，天花粉、黄芩、栀子、樟脑则均有清热解毒、消肿散结之功。这些药通过透皮给药，直达癌肿，不经肝脏代谢，见效更加迅速。 熊教授的这种治疗方法体现了传统中医的一大特色，治疗疮疡痈疽类疾病，传统中医通常都会内外治并用，只是现代中医渐渐不怎么采用内外治并用之法，大多单用内服药。这对体表可触及的癌肿，相当于失去了一种更直接的治疗手段。…

王九峰为清代乾嘉年间丹徒（今江苏境内）地区的一位世代相传的名医，擅长治疗各种内外科疾病，他生前治病的医案被编撰为《王九峰医案》。《王九峰医案》中记载了王九峰治疗一例“五色带下”（即现代医学中的宫颈癌）医案，该医案如下： “《经》（注：即《黄帝内经》）以任脉为病，女子带下。客秋小便有血，秋后带见五色，每逢小便作痛，夜寐不安，饮食不甘，心移热于小肠，湿热，肝火内郁，病延半载，极难奏效。 山栀子一钱五分，海金沙一钱，甘草节一钱，扁竹三钱，太子参三钱，湖丹皮一钱，龙胆草一钱，莲子心八分，赤茯苓三钱，侧柏叶一钱，灯芯草三寸。 服药四贴，赤带仍多，白带微解，寒热已轻，小便痛亦微止，卧稍安，饮食亦甘，原方加减。 七正散加生地、丹皮、灯心。 寒热已解，带亦减，溲痛亦宁，欲食渐增，原方分量略更。 迭进七正散加味，带下已痊，溲痛已愈，饮食亦甘。唯血虚头痛，两腿酸楚。乃气血两虚，肝肾湿热未清，归芍地黄汤加减。 归芍地黄汤去山萸肉，加甘草梢、萹蓄、竹叶、灯心。 带下溲痛俱愈，唯右胁作胀，血虚头痛，精神不振。宜补三阴，佐化湿热。归芍地黄丸、桑螵蛸、甘草梢。” 本则医案是古代医案中难得的一份较为完整的医案，医案中有较为详细的治疗记录。文中女子所患的“五色带下”即现代医学中的宫颈癌，五色带指妇女带下青、黄、白、赤、黑五色相杂，这种症状多见于宫颈癌中晚期。…

患者王某，男性，1951年出生，湖北省宜昌市人。因其亲戚中有一个卵巢癌患者长期接受笔者治疗，疗效尚可，而寻求笔者的帮助。 此患者第一次寻找笔者时是2020年9月29日，当时患者在宜昌市第一人民医院（三峡大学人民医院）做CT检查（门诊号：0000745024，检查号：CT200910011），发现左肺上叶团块，大小约2.2cm x 1.8cm，纵膈内肿大淋巴结，另有陈旧性肺结核和轻微肺气肿。该院诊断其为恶性肿瘤，患者在该院住院治疗，但患者排斥西医治疗，希望用中医治疗。 当时正值疫情期间，住院颇为麻烦，患者希望纯中医治疗，笔者建议其按照拙文《我用中药大复方多靶点广谱抗癌的实践经验介绍》一文中的治疗思路，用多达一百多味的大复方（具体用药见《我用中药大复方多靶点广谱抗癌的实践经验介绍》一文）治疗，以提高成功率。同时让患者每隔三个月复查一次，以观察治疗效果，确定治疗方向。 患者及其家属接受了这一方案，从2020年9月30日用药至2021年3月18日，再次在湖北省宜昌市人民医院复查（门诊号：0000745024，检查号：CT210318040），发现左肺上叶的病灶增大至2.8cm x 1.9cm. 虽然这三个半月，患者的肿瘤进展的幅度很小，但笔者和患者家属对此治疗效果都不甚满意，所以决定调整用药方案。药用五倍子、地龙、山蛩虫、蟾酥、三棱、莪术、生黄芪、薏苡仁、当归、黄精、金荞麦、乳香、没药、麝香等对肺部肿瘤有一定效果的中药，进行专病专治。 患者按照调整后的方案服药至2021年7月16日，临床症状消失，再次在本地的体检中心检查，肺部的病灶已经查不出来了。笔者甚为怀疑是不是患者家属拿错了报告，但再三与患者家属核对，其检查结果仍然显示患者已经处于无瘤状态。…