西医 ⁽¹⁶⁾

由心脏、血管、毛细血管和淋巴管等组成的循环系统是我们人体最重要的器官，它们在长期的进化过程中，不但进化出了功能完备的结构，而且还进化出了强大的自我调节机制，让我们的身体在环境变化的过程中，不至于因为受到外界的刺激，而破坏自身的稳态。 比如，在我们的主动脉弓和颈动脉杈附近，都有压力感受器，也都有化学感受器。这些压力感受器和化学感受器让我们在血压急剧变化和血液中的氧气、二氧化碳或氢离子急剧变化时，自动调节，维持人体自身的稳态。 主动脉弓是主动脉发起后形成的第一个弓形结构，它离我们的心脏不远。主动脉最起始段（升主动脉）在主动脉弓之前发出了两个分支，分别是左冠状动脉和右冠状动脉，这两个分支的血液直接供应心脏自身。所以主动脉弓是心脏泵出的血液经过的第一处转折口。在这个转折口，我们的身体进化出了两个监视器般的组织。 其一为主动脉弓壁外膜，那里有丰富的神经末梢，可以感受血压的变化，这是一个压力感受器，当血压过高或过低时，它会发出信号，自动调整血压，使其处于稳态。 其二为主动脉小球，主动脉小球位于主动脉弓下方，在主动脉下方靠近动脉韧带处有2-3个栗粒状小体，这几个小体就是主动脉小球。它们是一种化学感受器，可感受血液中二氧化碳分压、氧分压和氢离子浓度的变化。当血液中氧分压降低或二氧化碳分压增高时，它可通过神经系统的调节，反射性地促进呼吸加深加快，以保持血液中氧气和二氧化碳含量的平衡。 即便有了这两个监视器，我们的身体仍然觉得不够保险。又在颈动脉杈处再次进化出了两个功能基本一致的监视器，它们分别是颈动脉窦和颈动脉小球。 颈动脉杈是动脉系统的第二个分杈，它离主动脉弓不远。颈总动脉在此处发出两个分支，一个分支为颈内动脉，另一个分支为颈外动脉。这两个动脉分支直接为我们的大脑供血，所以其重要性不言而喻。 颈动脉窦位于颈动脉杈最起始的地方，是颈总动脉末端与颈内动脉起始部的膨大部分。颈动脉窦壁的外膜内也含有丰富的游离神经末梢，它们也是压力感受器。当血压增高时，窦壁扩张，刺激窦壁内的压力感受器，进而通过神经系统的调节，反射性地引起心跳减慢和末梢血管扩张，使血压下降。 颈动脉小球是一个椭圆形的小体，借结缔组织连于颈总动脉分叉处的后方，是化学感受器。它与主动脉小球的功能是一致的，也可感受血液中二氧化碳分压、氧分压和氢离子浓度的变化。当血液中氧分压降低或二氧化碳分压增高时，它可通过神经系统的调节，反射性地促进呼吸加深加快，以保持血液中氧气和二氧化碳含量的平衡。 从这些结构我们能深切地体会到为什么生物学家们常说进化是最优解，我们人体之所以在进化过程中形成了这样的结构，是因为有应对环境刺激的需要。这些结构使得我们的身体不至于那么脆弱，让我们能够在受到环境和内部的刺激时可自我调整，处于稳态。中医常讲，人体有大药，可以帮助我们的身体自愈，可见我们的祖先也观察到了这一点。…

周六，一个消化科医生为她孩子的病找我。她是学西医的，我过去学中医，现在也在学西医，不过只是刚刚开始。我们就医学问题攀谈了一会儿，她参加过西医学中医培训，但没有以中医为业。 干了多年的临床后，她对西医有点失望。用她的话说，太多疾病西医可以诊断得很准确，但是却治疗不了，反而是中医还有点办法。我学了这么多年的中医，现在在学西医，心情和她也有相似之处。老实说，我对中医也有点失望，在太多疾病面前，中医也是无能为力的。 但因为我有中医的基础，也有丰富的临床经验，所以我在听西医课时，也与纯粹学西医的心情不一样。我在学校上了一段时间的专业课后，有点理解为什么我们老家基层医院的那些医生们动不动就要求病人做手术。因为在医学院校里，老师讲课的时候就是老把手术挂在嘴边。不但我们老师讲课时是这样，我听网上那些来自全国各顶级医学院校的名师讲的课，感觉他们也是如此。 假如我没有学过中医，那么用手术来治疗这些疾病的理念就会根深蒂固地印在我的脑海中。但我学过中医，而且老师讲的许多疾病，我不但治疗过，还治疗了不少，基本都用中医保守治疗把病人治好了。所以我在听老师这样讲课时，脑子里就会打许多问号：“真的就只有手术可以解决问题吗？难道就不该想想手术会给病人带来多么痛苦的后遗症吗？” 我们学校的附属医院和我们学校只有一墙之隔，里面有一些医生是我们学校的毕业生。前几天，我们班有个女生牙痛，去校附属医院治疗。医生开了甲硝唑，女生服用后效果欠佳。最后呢，就有我校毕业的医生把这个女生的牙神经“切断”了。我的这位女同学和我说，自从牙神经切断后，她就不再牙痛了。这种治疗方法简单粗暴有效，但是我听后觉得很不对劲。 因为这种牙痛我也处理过不少，包括我自己之前也牙痛到难以忍受的地步。我按照中医的风火牙痛，用中西药结合治疗，外用中药冰片塞鼻止痛，内服牛黄甲硝唑、二至丸和知柏地黄丸，没有切断牙神经，牙痛也好了。我父亲今年春节也是牙痛，本地医生建议进行根管治疗，我断然反对，也用类似的方法治好了，到现在也没有复发过。 我这位女同学刚满18岁，一生还很长。她的牙神经被处理掉后会有一系列的后遗症，她的牙齿会变脆，颜色会变暗，可能以后早早就要拔牙换牙。 我可以想见，这些单纯学西医的同学将来走向工作岗位的时候，遇到同样的问题时，也会用这种简单粗暴有效的方法来处理，至于后续会给病人带来什么样的后遗症，就管不了了。 我如果不是先学中医，再学西医，而是相反，那我可能接受不了中医的那一套。但现在，我就能以一种更全面的眼光来看待我眼前的各种教材。我这里不是说西医不如中医，或者西医就绝对的不好。如果西医没有可取之处，我不会花费心血，在这样的年纪来学西医。 我只是想表达这样一种想法：学医不应偏执，不应片面地只相信西医或只相信中医。如有条件，完全可以把二者都好好学一学。遇到具体的临床问题的时候，择其善者而用之。

过去我是学中医的，现在在学西医。上了两周课，进过一次实验室。学校的课程安排得很紧凑，所以这两周的时间过得倒是也挺充裕的。专业课程我都很喜欢，我们上第一次实验课是观摩和学习人体的躯干骨（颅骨和胸椎、腰椎、颈椎等），标本都是大体老师的真实骨头。进实验室前，我想着也许会有些紧张，但进去后发现没有人感到紧张，大概是此前的理论课已经在图片上大量的接触了类似的信息。 西医和中医有很大的不同，我们这一学期主要学习基础的解剖学知识，从巨视解剖学（人体解剖学）和微视解剖学（组织与胚胎学）两个角度去学习人体的解剖知识。西医将人体研究得非常的仔细，随着科技的不断发展，解剖学也取得了长足的发展，现在的解剖学已经结合了许多当下最新的前沿科技，能进一步地从分子生物学的基础上去认识人体。西医的这种精细很容易让人产生信心。 相比之下，中医虽然历史悠久，但是其理论结构存在太多的模糊不清的地方，说不清道不明的时候，便会用一些玄学的概念来解释其原理，这些解释中有许多是错误的。所以在西医的竞争下，中医的话语权越来越弱。中医要想在未来取得更大的发展，有必要重视理论的创新，创建出更符合人类基本认知能力和科学常识的理论体系来。 但是上面这段话需要做进一步的说明，正如日本汉方医学家汤本求真所言，中医在人体上所做的数千年的实验，不是那么轻易就可以被否定掉的，中医之所以在今天仍然很有生命力，是因为其临床疗效比它的理论更有说服力。在许多疾病上，中医有非常出色的疗效，汤本求真本人原来是学习西医的，后来因为女儿死于肠伤寒而改学中医，最后成为中医大家，他对中西医各自的优劣有深刻的认识。 然而中医的临床疗效却也不是那么容易就能获得的，大量的中医学习者治病是低效甚至无效的。中国当代中医大家施今墨先生曾经很忧虑中医会不会在一百年内消失掉，为了让中医适应新时代的发展，施今墨先生高瞻远瞩地想到，中医应与现代科学相结合，走理论创新之路，所以他把他的得意弟子（也是他的女婿）祝谌予和他的女儿送到日本去学习了几年西医。祝先生学成回国后，医术有很大的提升，后来任北京协和医院中医科主任，在中医的教科研之路上做了大量开创性的工作。 我现在在走与祝谌予先生同样的人生之路，只是起步比他晚了许多。祝先生高中毕业便师从施今墨先生学习中医，出师后，二十多岁就去日本学习西医，他求学之年正是人生最好的年华，在年龄上占有很大的优势。我虽然起步晚了点，但也想努力在这个方向上往前再走几步。 在西医占据绝对话语权的当下，中医其实正面临着存亡危机。人类对医学的要求越来越高，西医正在朝着精准医学的方向蓬勃发展。中医要想在新时代生存下来并且得到发展，也应有主动革新的意识，要在生存中求发展，在发展中谋取更长远的生存之道。 中医是有朝着精准医学的方向发展的潜力的，屠呦呦教授从中医古籍的记载中受到启发，研究出来的青蒿素证据了数百万人的生命，中药砒霜（三氧化二砷）治疗白血病被世卫组织列为白血病治疗的标准方案之一，这些都是从中医药这个伟大宝库中发掘出来的宝贵财富。但中医药的价值远远不止于此，中医的许多经验方都有非常不错的疗效，而且其伤害性还比较小，这些都需要我们借助新技术去进一步的研究和发扬光大。 中医有必要将现代医学的许多有价值的东西纳入到自身的理论体系中来，要想完成这样的目标，就要对中西医都抱有持久的热情，且对二者均不怀有偏见，需要持续不断地研究，这种研究可能会历时很久，并且需要一个庞大的群体共同去努力。我生在这个时代，很愿意将自己投身到这一事业之中去，乐此不疲地一直研究下去。乐而忘忧，乐而忘老，这就是最大的人生收获。

有个卵巢癌患者，经笔者治疗已经有一段时间了。最近的半年多来，每次检查其CA125都会上升一点。说实话这让我挺崩溃的，因为CA125是卵巢癌患者的一项非常敏感的肿瘤标记物。 我几乎想要放弃对该患者的治疗，但是患者自己坚持不肯放弃，因为她能明显的感到自己在服用中药治疗的过程中，身体状况一直在改善，更关键的是她也没有太多更好的办法。我也就只好硬着头皮继续为患者治疗。 最近该患者在北京协和医院做了一次pet/ct，这次检查显示患者的病情较一年前有明显改善，其肝脏转移病灶明显减少，一年前出现的纵隔及肺门淋巴结也不再明显。 肿瘤标记物持续上升，一般被认为是肿瘤复发的早期表现。但是很多学者也指出，在治疗过程中肿瘤标记物上升也可能是治疗对肿瘤有效，伴有肿瘤标记物的一过性升高。 如徐兵河等主编的《中国晚期乳腺癌诊治专家共识》就指出，对于那些没有可测量转移病灶的患者，仅有肿瘤标记物的升高也可能是治疗有效的标志，所以肿瘤标记物的单纯升高不能被作为更改治疗方案的依据。 对晚期癌症患者来说，肿瘤标记物只是一个治疗时的一项参考值，很多患者在肿瘤标记物升高时非常恐惧。这种认识是有待调整的。 单纯的肿瘤标记物不可以作为肿瘤复发或者病情进展的证据，还必须结合影像学检查才能给出正确的判断。 一般来说，化疗患者每2-3个疗程结合影像学检查，评价一次治疗效果；服用中药或内分泌药物治疗的癌症患者，每2-3个月做一次影像学检查评估一次治疗效果是比较合适。 当然，对一些进展缓慢，没有感到严重不适的患者，也可以不必如此频繁的进行影像学检查，可以根据患者本人的意愿并观察患者的身体状况，调整检查的频次。 肿瘤标记物的持续下降可以作为治疗有效的参考，但是肿瘤标记物的持续上升却不一定代表治疗无效。这种观点看起来让人难以置信，但是在临床实践的过程中，确实会碰到这样的情况。希望各位患者和患属朋友，不要在肿瘤标记物上升时过于提心吊胆。如果对肿瘤标记物上升感到很担心，可以定期做一下影像学的检查，更准确的判断病情发展的情况。

小柴胡汤出自《伤寒论》，小柴胡汤主治的症状中，有咳嗽。但是咳嗽的病因非常复杂，并非所有的咳嗽均宜用小柴胡汤治疗。 《伤寒论》中有这样一段话：“伤寒五六日，中风，往来寒热，胸肋苦满，嘿嘿（通”默默“）不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或肋下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。” 所以这里小柴胡汤治疗的咳，主要是因少阳郁热不透，阴阳失调引起的。如果病人见“口苦，咽干，目弦，心烦喜呕，脉弦或沉紧”等少阳证的主证，同时有咳嗽不止，则用小柴胡汤正是对症下药。 小柴胡汤原方是：柴胡半斤，黄芩三两，人参三两，半夏半升，炙甘草三两，生姜三两，大枣十二枚（掰碎）。 现多用：柴胡12-24g，黄芩6-9g，人参（或党参）6-9g，法半夏6-9g，炙甘草6-9g，生姜6-9g，大枣3-7个。 笔者自己的惯用量是柴胡12-24g，黄芩9g，党参9g，法半夏9g，炙甘草9g，生姜3-5片，大枣3-5个。如果用来治疗顽固性的咳嗽，则在以上基础上再加五味子12g。 小柴胡汤的君药为柴胡，所以柴胡的量一定不能少于其他药的用量。最好是柴胡的量两倍甚至三倍于人参等药物的用量。 《神农本草经》记载柴胡“味苦平，主治心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新”，如果小柴胡汤中，人参等药的用量大于柴胡，则将柴胡的除结气的功效抵消了。 小柴胡汤中的柴胡和黄芩的作用主要是疏泄肝胆郁热，疏利肝胆气机。法半夏和生姜的作用是和胃降逆止呕，同时可以助柴胡透达少阳之邪。人参，炙甘草和大枣的功效是健脾调中，既能鼓舞胃气以助少阳枢转之力，又有“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”（《金匮要略》语）的预防少阳肝胆疾病传脾的功效。这三组药合用，正体现了中医的和解大法的精神，这是这个方子的组方原理。 所以陈修园《医学实在易》的咳嗽诗中特的将小柴胡汤列为治疗疑难的咳喘病的一张良方。陈修园说：“胸中支饮咳源头，方外奇方勿漫求，熟读《金匮》者自得之。又有小柴胡加减法，通调津液治优优。”…

关于癌症治疗方案的选择，众说纷纭，意见很难统一。我个人倾向于中西医结合，因为中西医结合治疗成功的概率是最大的。但是有部分癌症患者，是只适合纯中医保守治疗的。以下几类癌症患者我个人倾向于用纯中医保守治疗。 一是年龄大的晚期癌症患者，尤其是年龄超过七十岁的晚期肿瘤患者，进行手术、放化疗等损伤性治疗后，身体很难恢复过来，贸然进行手术治疗，术后身体急剧变差，而老年人从生物学的角度来说，已经处于身体自然衰退的阶段，身体再生长的可能性比较小。手术、放化疗得不偿失，此时采取纯中医治疗或者中西医结合对症治疗，反而生存期会更长，生存质量也会更高，因为老年癌症患者肿瘤发展速度并不像年轻患者那么快，很多老年患者只要控制住其可能发生的癌症并发症，生存三五年甚至十年以上都是有可能的。这种情况，笔者已经见过多例。 但是年轻患者遭遇同样情况时，不可以照搬老人们的经验，因为年轻患者的肿瘤发展速度较快。另外，年轻的癌症患者身体在术后或者放化疗后康复的速度也快，中医治疗癌症成功的概率毕竟太低。非常有必要采取西医的手术和放化疗治疗，如果能在手术和放化疗治疗的同时，找个好的中医调理身体，成功的概率会更高。 第二种应该考虑纯中医治疗的患者是患者的肿瘤对各种西医疗法均不敏感，这类患者进行西医治疗，既浪费钱财，又损耗身体。这类患者不管年龄大小，均应该果断的放弃损伤性太大的无效治疗，保存体力，为中医治疗多争取一点成功的可能性。如果患者再三损耗自己的身体，导致体力不支，中医治疗的成功率也会大幅度降低。 中医治疗癌症不是没有成功的可能，实际上在癌症被中国人认识后的千百年来，用纯中医治疗成功的癌症患者还是大有人在。中医之所以能给这些患者争取一线生机，与这些患者尚有足够的体力有很大的关系。如果屡经创伤性治疗，患者已经体力不支，再去找中医治疗，出现奇迹的可能性就微乎其微。多数中医师也怕接诊这类患者，因为这类患者治疗失败的概率太高，引发医疗事故的概率也太高，治疗风险过大。 第三类适合纯中医治疗的癌症患者是经济状况欠佳的患者，说实话这类患者从经济的角度，选择中医治疗活得也会更长一些。癌症治疗并非一次性就能完成的治疗，往往需要反复治疗，疗程长，耗费大，如果一开始就把钱花个底朝天，后续需要继续治疗时，没钱治疗，就只能眼睁睁的看着病情发展，毫无作为了。 之所以一些农村癌症患者活得比较长，与这些患者支付不起过高的治疗费用有关系，据我所知，我老家的很多老年患者在确诊为癌症后，不进行西医治疗，只找本地口碑较好的中医治疗，他们的平均生存期虽然比不上北京上海等发达城市患癌市民的平均生存期，可是他们在患癌后的生存期和生存质量也还算可以。 中医相对低廉的治疗费用是他们能够生存得较长的重要保障，假如他们也采取西医的治疗方案的话，家里早已负担不起，到后来的治疗就只能是听天由命，结局反而更凄惨。

我现在同时学习中医和西医内科，谈不上对哪种医学更偏爱，只是碰上哪一种有效就用哪一种。但是在用中医治病时，越来越不把中医的基础理论当回事，而重视对药性和疾病病理的掌握。对病理的把握，会参照西医内科学的一些知识进行判断，对药物功效的记忆，也侧重于它解决得了什么症状，会有什么样的正副作用。 中医的基础理论，实在是很令人头痛的东西，其中有很多属于诡辩，纯属一些医学理论家个人的臆测。学中医的常常喜欢过多的在中医理论中掺杂哲学理论，绕来绕去，把来源于民间的，很鲜活的经验医学发展为书生们的唯心医学，这就很令人头痛了。对中医基础理论越是迷信，疗效越是不可靠。金元四大名家李东垣教弟子时，首先摒弃掉中医基础理论，让弟子牢记药性，我觉得这个方法非常好。中医的基础理论中起码有百分之七十的是靠不住的，这些基础理论把中医演变成了诡辩之医。最后导致一部分学中医的脱离了实践，沉迷于各种学说中。 西医的一些理论如果不成熟的话，还会老老实实的标注为假说，中医的多数基础理论，虚妄得很，但是却被奉为医中圭臬，被一群中医粉丝信奉、宣传和捍卫，不允许质疑，这就很不好。我对中医的各种疗法和处方的功效，是毫不怀疑的，但是对中医各门各派提出的理论主张，一直保持着怀疑的态度去学习。临床治病时，也会小心翼翼的反复斟酌，不肯随便按照这些理论开处方。因为我自己的亲身体验和目睹其他医生的临床实践的经历告诉我，这样治病疗效并不理想。反倒是结合现代医学的相关知识，去用中医时，跑偏的概率降低了很多。 这世上没有任何医生敢吹牛皮说自己渊博和经验老到到药到病除的程度，临床疗效达到100%的医生在未来很长一段时间都不太可能出现，医生都难免挂一漏万。在临床有效率低下的情况下，如果不勇敢的质疑陈旧的理论体系，努力发现中医治病真正科学的规律，那么中医就永无进步的可能。 若是靠着医生几句诡辩，就能把病人的病给看好，那敢情好，问题就在于，擅长诡辩者，治病的疗效大多是令人遗憾的。医生没有疗效，拿几本祖宗的书死读，有个屁用呢？

按照现代西医学的分类，消化系统常见病种主要有以下一些病种： 一、食管疾病 常见的食管疾病有：胃食管反流病，食管癌、食管贲门失弛缓症。主要临床表现为咽下困难，胸骨后烧灼感、食管反流。 二、胃、十二指肠疾病 常见的胃、十二指肠病种有胃炎、消化性溃疡、胃癌、十二指肠炎等。主要症状为上腹部不适、疼痛、厌食、恶心、呕吐、嗳气、反酸等。 三、小肠疾病 常见的小肠疾病病种有：急性肠炎（包括病毒性肠炎）、肠结核、急性出血性坏死性肠炎、克罗恩（Crohn）病、吸收不良综合症等。主要表现为肚脐周围腹痛、腹胀和腹泻，粪便呈糊状或水样，当发生消化或吸收障碍时，则更含消化不完全的食物成分，可伴有全身性营养缺乏的表现。 四、结肠疾病 常见的结肠疾病病种有痢疾和各种结肠炎、肠易激综合症、溃疡性结肠炎、结肠癌、直肠癌等。主要症状有下腹部一侧或双侧疼痛，腹泻或便秘，黏液、脓血便，累及直肠时有里急后重等现象。 五、肝脏疾病…

人的消化系统包食管、胃、肠、肝、胆、胰等脏器，消化系统疾病是指以上器官出现的器质性或功能性疾病，消化道疾病十分常见，中国历来有“十胃九病”的谚语，民间俗谚中的胃所指的范围很广，实际上俗谚中的胃病是包括胃肠和肝胆胰等多器官疾病在内的。胃肠病和肝病引起的负担占所有疾病的十分之一，在我国，胃癌和肝癌分别是恶性肿瘤患者死亡的第二位和第三位原因。 胃肠道的主要生理功能是摄取、转运和消化食物，吸收营养并排泄废物。食物从口腔经食道进入胃以后，在胃肠道经过一系列的消化分解过程，成为小分子物质，被肠道吸收，再经肝脏加工，变成人体需要的各种物质，经血液等运行到人体各个组织，维持人的生命的正常运转，食物中未被吸收的部分或者食物中无效的残渣会构成粪便，从人体排出。如果消化道中的一环或者几环出现问题，人体吸收营养、生成人体必须的物质的能力就会受到影响，影响到人体健康。 由胰腺、胃肠腺分泌的水解酶，肝脏分泌的胆汁以及肠道菌霉组成的酶促反应是食物在消化道分解和生成人体必需物质的主要过程，已经消化的营养成分的吸收需要结构和功能完整的肠粘膜上皮细胞。肠粘膜上皮吸收功能不全和平滑肌收缩功能异常是引起胃肠道疾病的主要病理过程。先天性和后天性酶缺乏、肠粘膜炎性病变和肿瘤性疾病、小肠内细菌生长（ 盲袢综合征）使胆盐分解而失去消化脂肪的作用，肠段切除过多（短肠综合症）丧失大量黏膜吸收面积等是造成消化和吸收不良的主要原因。 消化道的活动受自主神经支配，交感兴奋可倒置胃肠动力的变化，迷走神经受损可引起胃十二指肠对扩张的异常敏感性。丘脑下部是自主神经的皮质下中枢，也是联络大肠与低位中枢的重要环节。所以消化道疾病与人的情绪息息相关，俗话说的肠胃是情绪器官，是不无道理的。消化道还有肠神经系统（enteric nervous ststem,ENS)，可以不依赖中枢神经系统毒理行使功能，这种肠神经系统被称之为“肠之脑”。ENS可直接接受胃肠道腔内各种信号，被激活后分泌的神经递质为多肽分子，如P物质、阿片类多肽、生长抑素、常血管活性肽等。ENS有许多反射经路，同时也受中枢神经的调节（脑-肠轴），它在调控胃肠道的运动、分泌、血液和水及电解质转运上都有中药作用。中枢神经系统、自主神经系统和ENS的完整性以及它们之间的协调对于胃肠动力的调节起重要作用。 各种精神因素，尤其是长期高度紧张可以干扰高级神经的正常活动，造成脑－肠轴的紊乱，引起内脏感觉过敏，劲儿引起胃肠道功能的紊乱。 胃肠道激素（亦名胃肠肽，来源于胃肠道内分泌细胞和神经细胞的小分子活性物质和多肽，其公用是传递神经信息）对于维持消化道正常生理功能是不可缺少的，胃肠激素互相之间、胃肠激素与胃肠道各种细胞、组织、器官之间相互协调才能维持生理功能，一旦这种平衡被打破，就可以引起疾病。胃肠道的神经分泌的失衡有可能是导致一些症状综合症，如肠道易激惹综合症（肠易激综合症）、功能性消化不良等功能性疾病的病因。此外，肠免疫系统坑内在系统性自身免疫性疾病和免疫耐受的发展中起重要作用。 胃肠道相关淋巴组织是常见的黏膜相关淋巴组织的一部分，可识别进入胃肠道的抗原，鉴别哪些抗原应忽视，哪些会引起免疫反应。由于消化道直接开口于体外，接纳体外物质种类最多，所以消化道黏膜接触到病原体、致癌物质、毒性物质的机会较多，在免疫及其他防御功能减弱的情况下，容易发生感染、炎症、损伤。消化系统肿瘤的发病率较高也可能与此有关。胃癌、食管癌、肝癌、结肠癌、胰腺癌均是常见的恶性肿瘤，在全身恶性肿瘤中占很大的比例。胃肠道与肝含有大量单核巨噬细胞，构成消化道的免疫保护屏障，保护消化道不受外来致病因子的侵袭，当这种功能受损时即出现相应的疾病。胃肠道微生态环境的正常对维持人的健康状况、抵御外来微生物的侵害、防止疾病的发生具有重要的意义。…

很多肿瘤患者最后都会到北京来试试运气，其实北京的医生对肿瘤也是无可奈何的，有部分北京的医生夸夸其谈，其华在外，败絮其中，但是很多患者来到北京却是冲着这些“名医”来的。我觉得患者千里迢迢的来到北京，在北京最后遭受一场忽悠，很可惜。现就我知道的北京治疗癌症的疗效可靠的医院和医生介绍一下，希望能对其他患友有所帮助。 北京治疗肿瘤的西医院中，排在前三的大概应该是中科院肿瘤医院（这是我国最权威的肿瘤医院）、北京肿瘤医院和307医院（全军肿瘤中心），但是相对来说，部队医院不如地方医院，地方医院不如国家特别支持的中科院的医院。 另外像协和医院、北三医院这类顶级医院，里面的医生水平都是很高的。 北京治疗肿瘤的中医院中，最权威的是广安门中医院，这是中国中医科学院肿瘤研究基地，是我国中医治疗肿瘤的核心医院之一。 北京中医院和东直门医院则是中医医院中较为权威的两所综合医院，里面也隐藏着很多治疗肿瘤的高手。其他医院虽然也有中医治疗肿瘤的门诊，但是说实话水平都远远不如这三所医院。其中部分医院里的一些医生，不过擅长炒作而大名远扬而已。 北京的治疗肿瘤的中医高手除在医院坐诊外，也还被白塔寺药店，同仁堂药店等药店邀请坐堂，尤其白塔寺药店的妙应堂，里面荟萃了一大堆北京可以排得上号的中医肿瘤专家。前卫生部部长崔月梨在王府井一带开了一个叫“平心堂”的中医门诊部，那里也荟萃了北京的中医精英，凡是能被这些地方邀请的北京名医，都是北京疗效可靠的中医高手。 在北京的一些医院挂号很难，但是也是有技巧的。北京一般三级甲等医院会有外宾就诊窗口，那里的专家号很好挂，因为很多人不知道中国人也可以在那里挂号。如果很难挂到专家号，可以试试在那里挂号。 一般像协和这种级别的医院里的专家，挂上了他们的特需号，价格虽然贵一点，但是以我本人亲历的经验，这里的专家都能十分细致和耐心的看病，有时一个患者会耗费几十分钟。我本人带家人在协和医院看的几个专家都是如此。