稳态 (2)

周志远

我的医学思想:医学的核心任务是解决人体的“太过”和“不及”问题

天之道,其犹张弓与?高者抑之,下者举之;有余者损之,不足者补之。天之道,损有余而补不足。 人之道,则不然,损不足以奉有余。孰能有余以奉天下?唯有道者。是以圣人为而不恃,功成而不处,其不欲见贤。 ——摘自《道德经》 一、中医的“太过”和“不及”思想与西医的稳态学说 医学的终极使命,并非单纯地消灭某种具体的病原体,而是致力于修复生命系统内部的秩序。无论是东方传统医学还是现代西方医学,其核心任务都可以归结为对机体“太过”与“不及”问题的精准干预与修正。这种对失衡状态的纠偏,不仅是治愈疾病的途径,更是维护生命尊严与质量的根本法则。 在中国传统医学的哲学语境中,“太过”与“不及”被视为疾病发生的根本病机。《黄帝内经》高度概括了这一病理状态,提出“阴胜则阳病,阳胜则阴病”,即机体内部阴阳两股力量的偏盛或偏衰,打破了原有的和谐。 针对这一失衡,中医确立了“谨察阴阳所在而调之,以平为期”的治疗原则。这里的“平”,并非绝对的静止,而是一种动态的平衡,即《素问·生气通天论》中所描绘的“阴平阳秘,精神乃治”的理想健康状态。 当机体出现“太过”时,需损其有余;出现“不及”时,当补其不足。这种纠偏的智慧,深深植根于中国古代的哲学思想之中。《道德经》言:“天之道,损有余而补不足”,医学正是效法天道,通过人为的干预,引导机体回归到“致中和”的轨道上,使气血调和、脏腑安和。 无独有偶,现代西方医学在探索生命规律的过程中,也殊途同归地确立了与“太过”与“不及”高度契合的核心理念——稳态(Homeostasis)。 稳态理论的发展,是一部人类认知不断深化的科学史。早在19世纪中叶,法国生理学家克劳德·贝尔纳(Claude…

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周志远

生理学笔记1:刺激、反应和稳态

生理学概述 解剖学研究人体结构,生理学研究人体功能。 医学生所学的是人体生理学,通常简称为生理学,它是以人体为研究对象,主要研究正常人体及其细胞、组织、器官等组成部分所表现出来的各种生命现象的基本活动规律,以及机体内、外环境变化对这些功能活动的影响和人体所做的相应调节,并揭示各种生理功能在整体生命活动中的意义。 生理学的任务是研究生命活动产生的原理、条件和过程以及人体内、外环境变化对机体的影响,从而认识和掌握正常人体生命活动发展、变化的规律,为人类防病治病、增进健康、延长寿命,提供科学的理论依据。 医学是关于疾病的科学,而生理学是关于生命的科学。 生理学研究的三个水平:1.细胞和分子水平;2.器官和系统水平;3.整体水平。 生命活动的基本特征:1.新陈代谢,2.兴奋性(适应性),3.生殖,4.衰老。其中以新陈代谢为最基本特征。 刺激与反应: 刺激:引起机体或细胞发生反应的各种内外环境的变化称为刺激,刺激的种类很多,按刺激的性质可分为物理性刺激(如声、光、电、温度、机械、射线等),生物性刺激(如细菌、病毒、抗体等)和社会、心理刺激(如社会角色变动、情绪波动等)。由于电刺激容易控制,且不易损伤组织,因此在生理学实验中最常使用。 反应:反应是指机体或细胞接受刺激后所出现的理化过程和生理功能的变化。反应有两种表现形式:一种是机体受刺激后由相对静止状态转变为活动状态或活动由弱变强,称兴奋。另一种是机体受刺激后由活动状态转变为相对静止状态或活动由强变弱,称为抑制。兴奋与抑制互为前提,对立统一,并可在一定条件下互相转化。…

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