老年病 ⁽⁸⁾

算上今天，我已经在老家呆了五天，这是我这些年暑期在老家呆的最长的一次。以前我总是会因为工作原因，匆匆忙忙地回来，又匆匆忙忙地离开。这次我只想陪陪年迈的父亲，我们一家的回来，也让父亲的生活增添了不少快乐。按照原计划，我还会在老家住上三四天，我想尽量把这次计划的天数住满。下个暑假，我就要去医院进行西医的实习，没有机会再回来陪伴父亲了。 农村的老人们现在普遍都是我父亲这样的状态，没有儿女长期陪伴在身边，不再像他们的父辈一样，还能享受天伦之乐。但比起城市的老人，他们的状况相对而言，可能还要好一些。因为他们的身边，还有许多他们相处了多年的同龄人，这些同龄人中有不少是他们的兄弟姐妹以及各种姻亲。 我前不久在知乎上看到北京的一个中年人描述他的父母和岳父母在北京养老的情况，四个老人，退休前都是高校教授，三个在昂贵的养老院里住着，老人家们最大的心愿是与熟人们一起结伴住养老院，但这个愿望不好实现。总是有各种各样的原因，导致他们不得不到一个完全陌生的环境中去重新适应，但人老了，适应新环境的能力普遍较差，所以并不开心。 我小时候，我们堂兄弟和堂姐妹一共十来个，都是祖父母在带着，祖父母过的真的是“儿孙绕膝，含饴弄孙”的生活。我爷爷那时候最喜欢用一小块冰糖贿赂我们，奶奶也喜欢用小零食诱惑我教她诵经。老人家有什么头痛脑热，有四个儿子在身边照顾着。 和他们比起来，我父亲这一代老人真的挺可怜的。暑假前，父亲给我打电话，叫我把儿子带回家多陪伴他几天，说自己想孙子了。父亲年近八十，不知道哪一天就有可能突然撒手人寰，所以这个心愿我当然要满足他。但我的儿子长期不在爷爷身边生活，没有办法像我小时候一样，和我爷爷奶奶那么亲密无间，所以父亲能够体验到的天伦之乐终究是有限的。 好在我还能耐心地陪伴着自己的父亲，听他一次又一次地重复着讲述往事或者抱怨，为他添置各种能让他的生活便利点的东西。我也快五十了，既知天命，也耳顺了，父亲讲的话，不管好听的还是不好听的，我一句都不反驳。人老了，情绪要有个宣泄的出口。我一年大多数时间都不在他身边，平时只能通过远程视频电话沟通，欠他的太多，抽时间回来弥补一下，也是应该的。 以前我在看一个美国医生写的关于自然疗法的书籍时，看到他提到美国的一个有理想主义情结的医生在开养老院时，让员工们把自己的孩子带到养老院里，陪着养老院的老人们一起娱乐。仅仅这一举动，就让那些老人们的用药量减少了一半多，疗效却更明显。可见许多老年病，仅仅靠天伦之乐就能有很好的疗效。但我们所谓的现代文明，却剥夺了老人们本应享有的天伦之乐，真很难说这是文明的进步还是倒退。 这次回来，我给父亲买了一辆新的轻便型的电动自行车，替换他此前用的那款电动摩托车。旧款的电动摩托车死沉死沉的，时速最高还可达到45公里，父亲经常骑着它兜风，我心中很不踏实，经常担心父亲发生意外。 买车的时候，我特地选了质量最好，也最轻便，时速控制在国标（最高时速25公里）范围内的车。我知道父亲是不可能不出去转悠的，他的一些社交关系在周边村镇，缺乏天伦之乐，不能再没有这些社交网络，要不然父亲的老年生活就一点快乐都没有了。 我现在与许多老年患者的家属打交道，有时我会发自内心地疑惑，我们为这些老年患者提供的医疗上的帮助，其价值是否抵得上患者儿女们的陪伴。我也会发自内心地质疑，我们现代人关于人应有的生活方式和医疗的叙事，是否真的合理。…

美国华盛顿大学健康指标与评估研究所与新加坡国立大学杨潞龄医学院合作开展的一项全球研究显示，新加坡在2023年的人口预期寿命达到85.4岁，健康预期寿命则为74.1岁，双双位居全球第一。两者之间的“疾病负担差距”已扩大至11.2年，较1990年的8.9年增加2.3年，增幅达26.6%，高于全球21.9%的平均增幅。 这个数据显示，随着经济的发展和社会福利的提升，人均寿命可以提高，但与此同时，“带病生存”年限也在显著提升，人类在进入老年时代，需要经历越来越漫长的与疾病共存的时间。失能、失智、癌症、心脑血管疾病等最为常见的老年慢性病，也将成为许多家庭需要面临的新的问题。与慢性病和老年病相关的医疗需求会进一步增长，家庭和社会需要为这类疾病承受的经济负担也会进一步增长。 我最近在老家乡下陪伴家里的老人，对这点深有体会。这几年，我国农村的各项基础建设发展的速度实际上快于城市，我们村每年都会有令人耳目一新的改变，村里的路灯设计得比北京的路灯还漂亮，村口的标志性建筑也做得很有艺术特色，绿化工作做得也很好。 现在农村老人比我小时候所见所闻的那些老人普遍寿命更长，但与此同时，他们所患的慢性病和老年病也比以前的老人多，病程长，带病生存的生活质量并不高。 这些农村老人的养老问题现在是个很棘手的问题，我自己现在就要面临父亲和岳母的养老问题。我父亲现在快80岁，岳母也年过七旬，两个老人都存在一些老年病问题，而他们又不习惯背井离乡地跟着我们去外地生活。这不可避免地影响到他们的生活质量。 我父亲现在对死亡问题看得很淡，他不追求长寿——实际他的年龄已经超过了中国的人均预期寿命，他保持一种“步步求生，随时可死”的心态，能活多久算多久，他不希望自己失智或失能地苟活着，成为子女的负担。目前他还能经常骑着摩托车在周边的一些他喜欢的地方去转转，生活也能自理，这对我们兄妹三人来说，真是一种莫大的幸福。 家父不是没有慢性病，只是他已经适应了与慢性病共存的状态，除了一些关键性的监控问题，我会解决一下，其他方面，现在也保持不干预的态度，顺其自然。就在今天，父亲还和我谈到他的身后事问题，我既是实事求是，也是宽慰地对他说，他不必担心自己会走到失能这一步，他以后最可能会是因为心梗的问题去世，这个过程基本无痛苦，速度快。人固有一死，医疗圈子里流行一句话：“千金难买心梗死”，能死于心梗的人是幸福的，因为不必经历慢性死亡的过程。 我之所以做出这样的判断，是因为我了解我父亲的身体状况。他因为吃得太素，轻度贫血，也因此心率一直比较慢。我无法改变他的饮食习惯，但他现在已经属于高寿的状态，所以我和父亲一样，不刻意去追求他的寿命，重点在保障他的生活质量。如果为了延长他的寿命，而不惜延长他的带病生存时间，我认为那并不理智。 家父现在基本状况很好，因为一辈子勤劳惯了，所以现在还在家里种植点蔬菜水果，每天少量劳动。我给他配制的药物，他并不严格按照我的要求服用，只是时不时地在我的提醒下服用一些。我也不强求他一直坚持，我知道他的身体存在一些隐患，但不采取太积极的治疗措施。 他的自然寿命可能在85岁以上，留下的一些健康隐患，与其说是隐患，倒不如说是通向另一个世界的一道桥梁。我们都需要这样的一道桥梁去沟通生死，作为医生，我更愿意为自己和家人选择一条痛苦最小的桥梁。

仝小林院士有一张抗衰老的经验方，该方组成为：淫羊藿90g，山茱萸90g，鹿茸30g，龟板胶30g，黄精180g，黄芪180g，茯神180g，天麻90g，地龙90g，人参90g，陈皮60g，川芎60g，泽泻60g。将以上药共研成粉末，制成水丸或直接用散剂，每次用6g，每日2次。 仝小林院士解释本方组方思路如下：本方中的淫羊藿、鹿茸、龟板胶、山茱萸滋补肾阴肾阳、黄芪、人参、黄精、茯神补气健脾宁神，陈皮、川芎、泽泻调气活血利水，地龙、天麻通络祛风。诸药调补精气神，强壮督脉和任脉，并理气活血利水，药物全面，用之得当，可抗衰老，延年益寿。 此外，仝院士曾总结出“性长命长，性短命短”的规律，他认为性能力与人的寿命有关，性能力维持得较长者，寿命亦较长。所以仝院士的这个方子中，重用淫羊藿、鹿茸等有提升性能力的药物。 关于本方，笔者从现代药理学与病理学的角度有另外一番理解。最新的医学研究显示，人的衰老是从血管与大脑开始的。30岁就开始有大脑衰退的现象，45-55岁，血管功能加速衰退。 本方用的天麻、地龙、川芎等可改善血管功能，延缓血管粥样硬化，抗血栓，也能改善脑循环。如果本方加远志90g，巴戟天90g，则还能进一步地提升中老年人的记忆力和改善中老年人的情绪，预防抑郁，这对改善老年生活质量，延长寿命是大有好处的。若存在失眠等问题，还宜加酸枣仁90g，柏子仁90g以安神助眠。若存在便秘的问题，则宜加肉苁蓉90-180g。火麻仁90-180g，并服用益生菌以改善肠道功能。 抗衰老是一个系统工程，所以用中药组方抗衰老也是一个系统工程，仝院士的方子正体现了这一点。

老年痴呆症又名老年期痴呆，是一种发作于老年期的严重认知功能障碍，常伴有明显的社会生活功能受损和不同程度精神行为症状。患者出现远事和近事记忆障碍、失语（语言的理解困难、表达困难等）、失认（感觉功能正常但不能识别或区分感知对象）、失用（运动功能正常但不能执行有目的的活动）和执行功能障碍（计划、组织、推理和抽象思维等），其中，最为典型的症状是记忆障碍。 我们中国民间常说老小孩，人老了就像小孩一样，老小孩实际上就是一种老年认知功能障碍的表现。许多老人到了晚年大脑退化到完全不能自理，需要人全日制照料的程度，这不但摧残患者本人的身心健康，也会给患者家庭带来沉重的经济与精神负担。老了后还耳聪目明者是令人羡慕的，《我即我脑》一书的作者荷兰脑科学家迪克·斯瓦伯教授曾说过，一个健康的大脑是晚年生活质量最有力的保障，他认为锻炼大脑比通过健身运动来锻炼身体要重要得多。 老年期痴呆按照病因分类一般可以分为阿尔兹海默病、血管性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆、帕金森病痴呆和其他类型的痴呆等。其中阿尔茨海默病约占痴呆患者的50%，血管性痴呆约占20%，路易体痴呆约占15%，其他类型的痴呆占15%。血管性痴呆多与脑血管疾病有关，部分脑梗或脑溢血患者会出现血管性痴呆的后遗症。 家有老年痴呆症患者，整个家庭都会感受到很大的压力。有些老年痴呆症患者无法正常自理，还有些老年痴呆症患者无法管控自己的情绪，会产生幻觉、妄想、兴奋、抑郁、焦虑与攻击等行为紊乱现象，频繁与周边人发生激烈的人际关系冲突，这对正常的生活会有很大的破坏作用。年轻时存在焦虑症、抑郁症、精神分裂症等精神疾病或心脑血管疾病的患者，罹患老年痴呆的风险更高。 一般认为，老年痴呆症与遗传因素、β—淀粉样蛋白的沉积、神经递质功能缺陷、tau蛋白过度磷酸化、神经细胞凋亡、氧化应激、自由基损失及感染、中毒、脑外伤、高血压、低血糖、脑卒中、肥胖等多种因素有关。随着年龄的增长，大脑功能退化，神经元出现炎性反应后导致系列增生物质产生，神经递质功能也会出现紊乱，这些共同导致一些老年人出现老年期痴呆症。 预防老年痴呆，要从年轻时就开始。 首先我们要重视心理疾病和精神疾病，要摈弃病耻感，科学对待心理疾病和精神疾病。心理疾病和精神疾病与恶性肿瘤、感冒等疾病一样，也是众多的生理性疾病之一种。人吃五谷杂粮生百病，不可能杜绝疾病的发生，无病早防，有病早治，远胜于病情恶化后求医问诊。 一个人偶尔因为生活中的一些变故而出现的情绪低落或应激反应不算什么，但是如果长期处于紧张、焦虑、压抑、抑郁、强迫、失眠的状态，严重时甚至有各种各样的妄想（如关系妄想、被害妄想、嫉妒妄想等），产生幻觉，这就要引起注意。这有可能不是外界环境不够友好，而是我们自身存在精神疾病，需要到精神科就诊。通常，这也是我们脑部受到损害的信号，是大脑在向我们发出求救的声音。 无论是我们的家人还是我们自己出现了这些症状，我们都不能简单地以一句脆弱、不抗压、脾气差来搪塞。我国在精神医学领域的发展落后于发达国家，我们的精神科医生的数量远远不足，精神医学方面的科普工作也不到位，许多人一提起精神性疾病，就会既不知到何处求助，又有很深的病耻感。 精神疾病隶属脑科疾病，通常是由大脑的某个区域不正常或受到损伤所致，患者的脑电图、脑部核磁共振、神经递质检查可能会出现异常。生活压力、外伤和激素分泌，都会促进精神疾病的发作。病人一旦处于发病状态，如果不经治疗，其大脑的健康状况就将进一步的恶化。病人长期处于大脑不健康的状态，就很容易发展为老年痴呆症。精神疾病应到精神科、精神卫生中心、脑科医院等地方就诊。…

佛陀说人生有八苦，其中与晚年息息相关的三苦乃：老、病、死。人在二三十岁的时候，对老、病、死的印象不够深刻，因此也就很难真正的明白人生八苦中的这三苦的滋味。 我在我们家小区定居已经16年了。2009年我们在这里买房，搬家过来后，我父母跟着我在我们小区住下了。我母亲是个非常有亲和力的人，很能与左邻右舍建立关系。我父亲习过武，到老了还保持早起练拳的习惯，他每天早上就在小区小花园练拳。我还养了一只宠物狗，经常在小区里遛狗。 以上这些都能在社区内促进社交，所以用不了多久，我们就与社区里的一些家庭建立起了非常友好的关系，这些睦邻关系至今仍然维持得很好。 刚搬来的时候，和我父母同龄的三对大爷大妈，迅速与我们建立起了很好的睦邻关系。其中一对大爷大妈的房子就在小区入口，他们把自家阳台上的窗户改装了一下，把他们家阳台做成了一个小卖部，我们有时候会去他们家小卖部买点东西。他们也养了一只狗，他们家的狗后来和我们家的狗成了形影不离的一对情侣。 三年前，这家的大爷摔了一跤，据说是在阳台上搬重物的时候，不慎摔倒。这一跤摔得挺重，大爷坐了快两年的轮椅，最近这一年才看到他彻底摆脱了轮椅。摔跤之后，大爷的身体就大不如前，但好在脑子还算灵光。现在大爷每天早晚还在小区里散步，我们经常碰面，每次碰面我就会向他问好，大爷也一如既往地非常和善地和我打招呼。 另一对老夫妻住在我家对门，这家的大爷和大妈的性格也非常和善。我儿子小的时候，有时放学回家，我们夫妻俩不在家，大妈就把我儿子接到他们家里照料，有时还会给孩子做点吃的。十六年过去了，他们也以我肉眼可见的速度在衰老。 我2020年在香山脚下找了块小菜地，自己去那里种菜。每年种的菜都吃不完，到了蔬菜丰收的季节，我们便经常敲对门大爷家的门，把我们的各种蔬菜都分给他们家一些。大爷和大妈也爽快地收下了，大爷不止一次地央求我带他一起去种菜。 但大爷的身体显然不支持他去种菜，他佝偻着身躯，走路老态龙钟。菜地里很滑，我特别害怕他在菜地里滑倒。所以，一直不肯答应他。大妈倒是通情达理，每次大爷央求我带他去的时候，大妈都会说，老头子，别难为人家小伙子了，你那身子骨经不起折腾。 去年，这位大爷也摔倒了，在家里摔倒的。这一跤摔得应该很重，从年初到现在，没见大爷出门过。快递员给他们家送轮椅的时候，我倒是见到过，还帮大妈拆包装，安装轮椅。大爷的女儿和女婿以往我是不怎么见得到的，今年则频繁看到他们回来。有时还能看到大爷的妹妹和妹夫也来照顾他。 还有一对老夫妻来自安徽，但是他们在北京也定居了几十年。那家的大爷和我有相同的爱好，他也喜欢种菜。他是年轻时当兵入伍进了北京城，后来在我们小区定居。我们俩在疫情期间，共同把小区的一个闲置的平台开辟成了阳台菜园。大爷与我各分一半，我们爷儿俩经常在一块儿交流种菜的经验，一起陶醉在种菜的快乐之中。…

中国健康传媒集团中国医药科技出版社出版了“名医与您谈疾病”系列丛书，其中之一为《阿尔茨海默病》。我读这本书收获良多，特向中老年朋友推荐。 我认为每个中老年人都应读一读这本《阿尔茨海默病》。阿尔茨海默病是由德国医生阿尔茨海默首先发现的一种老年性痴呆症，目前已经成为全球发病率最高的一种老年性痴呆症，阿尔茨海默病是一种老年性精神障碍。女性发病率高于男性，容易情绪化者罹患阿尔茨海默病的风险更高。在所有的痴呆症中，阿尔茨海默病占了60-70%，截止到目前为止，还没有被治愈的阿尔茨海默病案例。 对阿尔茨海默病患者来说，“记忆化作流沙，亲人变得陌生，心智有如孩童，世界重新归零”，随着病情的进展，阿尔茨海默病的症状会越来越严重。从最初的记忆力衰退，到后来逐渐出现生活完全不能自理，情绪频繁失控，经常出现幻觉、妄想、兴奋与攻击性行为，家人照料患者的难度会越来越大。癌症都有可治愈的，但在当下，阿尔茨海默病却完全不能治愈。 北大教授胡泳曾写过一篇文章，讲述自己照顾罹患阿尔茨海默病的母亲四年的痛苦历程。这篇文章一度在全网疯传，胡教授让广大网友们对阿尔茨海默病有了一些基本的了解，从这个意义上来说，胡教授功莫大焉。阿尔茨海默病患者的家属需要承担巨大的经济负担和精神负担，多数照料阿尔茨海默病的家属都不同程度的存在焦虑、抑郁等心理问题。我国目前有约2000万阿尔茨海默病患者，到2050年，我国将会有约4000万阿尔茨海默病患者，这会给家庭和社会带来巨大的负担。 这一情况可以通过我们的努力改善，因为阿尔茨海默病虽然无法治愈，但却是一种可以预防的疾病。只要采取的措施得当，出现苗头即进行医学干预，阿尔茨海默病的发病时间可以被延缓，症状能减轻。阿尔茨海默病最初基本都是从失去远期或近期记忆开始，伴随记忆衰退，患者的情绪波动也愈发频繁，睡眠质量下降，此时如果我们采取一些措施，对患者进行干预，可降低发病风险。 对中年人来说，了解阿尔茨海默病有两大好处。一是可以照顾已经步入老年的父母，提前发现父母进入阿尔茨海默病的早期状态，进行有效的干预；二是可以从中年期开始，就对自己的大脑健康进行有效管理，避免自己老年成为阿尔茨海默病患者，给我们的孩子增加负担。 《阿尔茨海默病》一书对阿尔茨海默病的发病原因和发病规律都有详尽的介绍，对预防阿尔茨也有许多很好的建议。所以我强烈推荐每位中年朋友都抽点时间，读一读这本书。 我们的生活总是不可避免地会出现各种各样的不幸，一些不幸会导致我们陷入痛苦的深渊。但只要我们掌握足够多的知识，许多不幸是可以避免的。了解阿尔茨海默病，预防阿尔茨海默病，我们就可以更好地管理自己的人生，为自己，也为家人，避免许多不必要的麻烦。

男性似乎天生的不容易服老，这也许是男性平均寿命远低于女性的一个重要的原因。我的岳父年龄大了的时候，很不服老，硬要做些年轻时能做的工作，结果过早地去世了。 最近我父亲摔了一跤，摔跤的原因很简单，年仅八旬的他不服老，硬要做一些壮汉才能做的体力活儿。虽然他的身板向来硬朗，但是年龄摆在那里，体力不可避免地下降了。结果可想而知，他受到了惨痛的教训。术后康复时，他又急于求成，不顾自己年迈体衰，术后十天就下床进行过多的康复运动，结果脚踝肿了，手术刀口处痛不可忍。他出院后住在我妹妹家，大半夜妹妹打电话向我求救。 我心中很为他的倔强头痛，但是转念一想，我在自己的身上也发现了父亲的这种不服老的倔强劲。我快五十了，依然每天五点不到就起床，背单词、看书、做题、写作、干农活、做家务，一刻都闲不住。以至于孩儿妈经常说我就像永动机一样的勤奋，让她想偷懒都觉得有负罪感。 其实我已经不复当年了，记忆力下降，精力也没有二十岁时那么旺盛，但现在的我还是像二十出头时那样不知疲倦地往前进，很能吃苦耐劳。我看着我岳父因为不服老而英年早逝，也看着我父亲因为不服老而吃苦头，深知不服老是要付出代价的，但自己却不知不觉间在步他们后尘。 我观察我身边的许多人，发现大多数中老年男性都存在这样的一种现象，没有几个人能真正地停下脚步，一些人退休后依然在忘我的工作。之前澳大利亚甚至有一位年过百岁的老科学家因为不能继续工作而觉得了无生趣，选择了去瑞士安乐死，这似乎是我们男性在生存竞争中进化而来的一种特性。 男性生来就被赋予了一种需要承担养家糊口主要责任的社会角色，在男性一生中的大多数时间里，奋斗都是最主要的人生主题，很少有人能逃得过这种规律。女性进入中老年后，可以非常放松地进入到各种各样活色生香的休闲生活中。但男性一旦停止了自己的脚步，就很容易丧失价值感，甚至抑郁，那些曾经被视为成功者的男性更是如此。 有些高寿的男性似乎终生都在工作，我国年过110岁的学者周有光和郑集教授都是工作到了生命的最后一程，英国经济学家科斯在108岁的时候还勉励他的学生张五常（那时的张五常已经八十多岁了）珍惜光阴，认为张五常正处于大好年华，在经济学领域还可以大有作为。 这类男性都是终生工作的典型代表，只是他们老年后所从事的工作并非高强度的体力工作，而是相对轻松一些的脑力工作。所以他们晚年的生活质量很高，他们通过工作获取的价值感改善了他们的精神状况。 我今年46岁了，我经常会考虑自己晚年如何度过的问题。我阅读的精神医学文献显示，超过一半的年过75岁的老人存在不同程度的精神障碍，身体的退化和价值感的丧失是他们出现精神障碍的主要诱因。我依然频繁地去泡图书馆，孩儿妈时不时地劝说我不要那么卷。我告诉她，其实我不是在卷，而是除了这么做之外，我没有更合适地打发自己时间的方式，只有不停地往前走，我才感到最舒适。 我有时候会怀疑是不是我的老家湖北黄冈这个地方的人文环境造成我今天的这种状态，我看今年全国百强县域高中里，湖北省有五所上榜，这五所全部在黄冈地区，湖北省其他地区一所都没有，这一现象说明黄冈人是真的太勤奋了。我生在黄冈，上大学前一直都是在黄冈成长的，在中学时代又是学校里的尖子生和奥赛选手，不可避免地受到黄冈地区的大环境的影响。…

《辨证录》中有专治老年人健忘的“扶老丸”，该方组成为：人参3两（90g），白术3两（90g），茯神2两（60g），黄芪3两（90g），当归3两（90g），熟地半斤（250g），山茱萸四两（120g），玄参三两（90g），菖蒲五钱（15g），柏子仁三两（90g），生枣仁四两（120g），麦冬三两（90g），龙齿三钱（9g），白芥子一两（30g）。以上药，共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大小。 本方功效为益气养血。调补心肾、豁痰开窍，主治老年健忘，现可用于治疗老年性眩晕、健忘以及中风后遗症、脑外伤见上述症状者。本方对缓解老年痴呆症和老年人的顽固性失眠有一定的效果，但此类疾病多难以根治，长期服用，亦只能维持，故患者与患者家属对疗效和疗程应有合适的心理预期。 本方可提升老年人体力，改善脑循环，提高老年人睡眠质量。方中人参、白术、茯神、黄芪、当归、熟地、山茱萸、麦冬等均为滋补药，能提升体力；菖蒲醒脑开窍，白芥子祛痰散结，柏子仁和生枣仁安神助眠且可润肠通便，玄参清热凉血、滋补肾阴，龙齿镇惊安神。各药合用，既有扶正固本，提升体力的作用，又有豁痰醒脑，安神助眠的功效，对老年人常见的因为缺血性脑卒中或脑萎缩造成的失眠、健忘、失智等问题，有对症支持治疗效果。 扶老丸没有厂商生产，如患者需使用，可自行按照原方制药。也可将丸方改为汤方服用，用量为原方的十分之一。中药材龙齿为远古时期的动物化石，现不建议使用龙齿，即便从药店里购买龙齿，亦很少有真货，可以用远志60g代替，功效是相当的。