经典名方 (205)

周志远

既能补血又能抗血栓的“滋血汤”

滋血汤出自《御药院方》,由人参、淮山药、炙黄芪、茯苓、川芎、当归、白芍、熟地黄各一两(约合今天的30g)组成,用时将以上各药水煎服。 本方有养血调经,补益中气的作用。常用于妇女冲任失调,营血亏虚,月经量少,色淡质稀,甚或闭经,或下腹有下坠感,头晕眼花,心悸失眠,面色萎黄,舌淡红,脉细等冲任亏虚证。现将之用于治疗各种贫血,先天性卵巢发育不良症和男性生殖腺功能减退症,也可用于产后或计划生育后营血亏虚证。 本方是一张补血的名方,是将八珍汤去掉甘草和白术,加味淮山药和炙黄芪组成。白术虽有补气之功,但是对胃粘膜的刺激较大,胃弱者不宜使用,甘草则有滞气之副作用,去掉这二味,加上同样有健脾而无刺激胃粘膜的淮山药,有补气养血之功的炙黄芪,其补血的效果就更好。 本方可用于治疗多种贫血症,癌症患者放化疗后出现贫血也可以用本方治疗,但现多将人参换成党参使用,用量亦为30g,尚可加黄精30g。对因失血过多而特别虚弱的患者可以用人参30g,其他患者若用人参,其用量亦宜控制在10g左右,用30g的人参量太大,容易发生人参滥用综合症的副作用。 现代药理实验研究表明本方有促进骨髓造血细胞生成发育,显著提高正常小鼠的红细胞数和血红蛋白浓度的作用,对不同类型的贫血都有抗贫血作用。另外本方还能抑制体内血栓的形成,具有抗凝血作用,并可促进性腺发育。 按照本方的用量来补血,有速效补血之效果。一般在患者体力明显改善后,可以改汤方为丸药方,按照本方的比例做成蜜丸,缓缓进补,长期坚持。慢性虚损性疾病治疗的疗程长,需要耐心坚持,久久为功。

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周志远

治疗皮肤瘙痒的消风散和四物消风散

春季是过敏性皮肤病的高发季节,也是癌症和慢性肺病患者皮肤瘙痒的高发季节,中医治疗这类皮肤瘙痒症,有两张经验方“消风散”和“四物消风散”。“消风散”出自《外科正宗》,“四物消风散”出自《医宗金鉴》。“消风散”由荆芥、防风、蝉蜕、牛蒡子、苍术、苦参、石膏、知母、当归、生地、胡麻仁各二钱(约相当于今天的各6g),木通、甘草各一钱(约相当于今天的3g)组成。《外科正宗》说它:“治风湿浸淫血脉,致生疥疮,瘙痒不绝,及大人小儿风热瘾疹,遍身云片斑点,乍有乍无并效。”现代多以此方治疗风热或风湿之邪侵袭人体或浸淫血脉所致的风疹、湿疹,症见皮肤疹出色红,或遍身云片状斑点,瘙痒,抓破后有渗出物,苔白或黄。急性皮肤病如荨麻疹、过敏性皮炎、稻田性皮炎、药物性皮炎、神经性皮炎、急性肾小球肾炎、春季性结膜炎见上述症状者均可用本方治疗。 “四物消风散”由生地三钱(约9g)、当归两钱(约6g)、荆芥、防风各一钱半(约4.5g)、赤芍、薄荷、蝉蜕、白鲜皮各一钱(约3g),独活、柴胡各七分(约2.1g)组成。本方是在四物汤的基础上加减而成,有凉血养血、疏风清热之功。适用于血虚体质的患者在外邪的影响下所致的风疹和瘾疹,症见周身皮肤游走性瘙痒,瘾疹瘙痒,颜色鲜红,平素头晕乏力等。本方将四物汤(生地、赤芍、当归、川芎)去掉辛燥的川芎,加味荆芥、防风、薄荷、蝉蜕、独活和柴胡组成。四物汤是养血名方,所以这张方子特别适合体质虚弱的慢性荨麻疹、药物性皮炎、过敏性皮炎和老年性瘙痒症患者。皮肤病忌辛辣、油腻、鱼腥、烟酒、浓茶、咖啡等,患者在用上述两方治疗自己的皮肤疾病时,尚需注意忌口。现代药理学研究显示,上述两方均既有抗过敏作用,又有一定的抗菌作用,这或许是其治疗瘙痒症的内在机制。

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周志远

可治脾肾阳虚型水肿的实脾散

实脾散出自《严氏济生方》,主治“阳虚水肿,身半以下肿甚,胸腹胀满,或腹大身重,体倦食少,手足不温,口中不渴,大便溏薄,小便短少,苔腻,脉沉迟或沉细”。现代多以之治疗肺心病顽固性水肿、老年慢性支气管炎、慢性心衰、顽固性腹水、癌症腹水、盆腔积液、输液性水肿等病症。 本方由炮附子二钱(6g)、白术二钱(6g)、白茯苓二钱(6g)、干姜二钱(6g)、厚朴二钱(6g)、木瓜二钱(6g)、木香二钱(6g)、草果仁二钱(6g)、大腹子二钱(6g)、甘草一钱(6g)、生姜三片、大枣三枚组成。原方是将姜枣之外的各药剉成散剂,与生姜和大枣一起水煎服。不过现代多以饮片直接煎服,考虑到现在药材质量问题,笔者自己用这个方子时,多采用原方的2-3倍的量。 这个方子的用药指证为患者畏寒肢冷,小便量少,大便溏稀或腹泻,腹部胀大,口不渴,下肢水肿,身体沉重。 本方中的附子、白术有温肾和健脾的作用;干姜大辛大热,助附子温阳;厚朴、草果仁、木香有理气除胀之功,兼能祛湿止泻;茯苓和大腹子利水消肿,生姜、大枣鼓舞胃气,甘草调和诸药;木瓜既能祛湿,又能止泻。因为是水肿病,甘草用量多了有助湿碍膈的副作用,所以本方中甘草的用量较少。 凡属水肿病或腹水、胸水病,兼见以上症状者,都可以采用本方。实脾散应用范围广,临床研究资料很多,难以逐一介绍。使用时只需要符合本方的用药指证,则无论患者所患的是何种水肿病,都可以尝试用本方治疗。腹水患者若大便秘结,当慎用本方。

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周志远

理气止痛的通瘀煎

明代医家张景岳有一张经验方,载于其著作《景岳全书》的第五十一卷中。该方由当归尾、山楂、香附、乌药、青皮、木香、泽泻等组成,该方用于治疗“妇人气滞血积,经脉不利,痛极拒按,及产后瘀血实痛,并男妇血逆、血厥”等证。现代多将之治疗功能性月经不调、经期紊乱综合征、子宫内膜异位症、心绞痛、脂肪肝以及各种肿瘤等证属气滞血瘀疼痛者。也可以将之用于治疗泌尿系统和生殖系统疾病引起的盆腔积液、排尿不畅,尿胀痛等证。 通瘀煎由活血化瘀药(当归尾、山楂、香附)、理气止痛药(香附、乌药、青皮、木香)和利水渗湿药(泽泻)组成,其中的山楂和泽泻又有降脂作用。所以该方有活血、理气、止痛、利尿、降脂的功效,不但可以用来治疗妇科的月经不调和痛经等疾病,还可以用于高血脂症引起的心绞痛和脂肪肝的治疗,也可以用于前列腺炎或前列腺肿瘤、尿道肿瘤引起的排尿困难的治疗。 该方也可以作为癌症患者止痛药使用,晚期癌症因血瘀气滞所致的疼痛,可以将该方与海浮散(由乳香和没药各等分组成)、金铃子散(由元胡和川楝子组成)、丹参饮(由丹参、檀香、砂仁组成)、失笑散(由蒲黄和五灵脂组成)、七厘散(由血竭、乳香、没药、麝香、冰片等组成)等合用。 此方各药剂量要根据患者具体情形来定。如患者小便困难,则泽泻的用量宜大,而且还可以加上茯苓、猪苓、薏苡仁、车前子等同用。如患者兼有腹水或盆腔积液,则尚可加用马鞭草、石韦、小蓟等药。如果患者血瘀程度较重,见舌底瘀紫,则宜重用有活血化瘀作用的当归尾、山楂、香附等。若气滞程度较重,见痛无定处,痛处在周身游走串动,则当重用香附、乌药、青皮、木香。如患者心烦易怒,可加入玫瑰花、柴胡、郁金等疏肝解郁之品。 一般来说,成年人每日可用当归尾3-12g,山楂(此方中的山楂宜用生山楂)10-30g,香附6-15g,乌药6-30g,青皮3-10g,木香3-10g,泽泻6-15g。可根据患者的症状将此方中各药的用量做相应的调整。

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周志远

活血止痛“失笑散”

失笑散出自《太平惠民和剂局方》,此方由蒲黄和五灵脂各等分,共同研成细末而成。每次用醋调和冲服3克,每日两次。失笑散有活血祛瘀、散结止痛的功效,用于瘀血停滞证。症见心胸刺痛,脘腹疼痛,或产后恶露不行,或月经不调,少腹急痛等。 方歌说“失笑灵脂与蒲黄,等分为散醋煎尝,血瘀胸腹时作痛,祛瘀止痛效非常”,失笑散是用醋而不是用水煎。中医认为醋入肝经,药物经醋炮制后止痛效果更强,醋煎或冲服的散剂止痛的效果也更好。实际上单纯的白醋也有一定的止痛作用,传统中医还有用醋熏来治疗跌打损伤的方法。 现代多将失笑散用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、心绞痛、高脂血症、病毒性肝炎、妇女产后子宫复旧不良、宫外孕、子宫内膜异位症、盆腔炎、痛经、功能性子宫出血、恶露不绝、肋软骨炎、癌症等证属瘀血停滞者。 失笑散是一张活血止痛的名方,过去药店里多备有现成的散剂。方中的蒲黄为香蒲的花粉,本就是粉末状,蒲黄有化瘀、止血和通淋的功效。五灵脂为鼯鼠科动物橙足鼯鼠和飞鼠等的干燥粪便,五灵脂生用有行血止痛之功,可治心腹血气诸痛,妇女经闭,产后瘀血作痛;外治蛇、蝎、蜈蚣咬伤;炒用则可止血,能治妇女血崩,经水过多,赤带不绝。二者合用,则既能活血又能止血,体现了中医某些理血剂的双相作用。同时失笑散还能散结止痛,所以是瘀血停滞作痛的首选方剂。 癌痛属瘀血停滞证者也可以用失笑散治疗,但是单纯的失笑散对癌痛的作用有限,笔者在治疗癌痛时,常常将失笑散与海浮散(乳香、没药各等分)或金铃子散(金铃子、元胡各等份)合用。这三张散剂都是中医止痛的名方,而且都可用醋煎服或冲服。 止痛用散剂而不用丸剂或汤剂,是因为中医说“散者散也”,散剂有散结和散瘀血的作用。过去服用散剂一是可以节约药材,二是比煎药相对省事,三是许多用作散剂的药物不溶于水,水煎提取不出药物的有效成分。散剂入胃后能很快被人体吸收,见效速度比丸药快,止痛刻不容缓,用散剂比用丸剂好。 失笑散中的五灵脂与人参不能同用,所以在服用失笑散的时候,原则上是不能同时服用人参的。但是也有一些中医师将人参和五灵脂同用,以达到更佳的治疗效果。不过为谨慎起见,没有经验者还是不要将之与人参同用。这类活血化瘀药也不能用于孕妇,出血量大者,用此方也需谨慎。

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周志远

降逆止呕小半夏汤

小半夏汤出自《金匮要略》,用药简单,仅两味药:半夏一升(现代多用15g),生姜半斤(现代多用24g),以水七升,煮取一升半,分温再服(现代用法:水煎两次,分二次温服)。 《金匮要略》中涉及到小半夏汤的条文有三条:1.呕家本渴,渴者为欲解,今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之(《痰饮咳嗽病脉证并治第十二》);2.黄疸病,小便色不变,欲自利,腹满而喘,不可除热,热除必哕,哕者,小半夏汤主之(《黄疸病脉证并治第十五》);3.诸呕吐,谷不得下者,小半夏汤主之(《呕吐哕下利病脉证并治第十七》)。 在这三条中,小半夏汤的主治都是呕吐和反的,第一条中的“呕家”是呕吐的患者,第二天的“哕”也是呕吐的意思,第三条也是呕吐。 小半夏汤还有一个加味方“小半夏加茯苓汤”,也是出自《金匮要略》。该方是在小半夏汤的基础上加茯苓三两(现代多用9g)组成。小半夏加茯苓汤的条文有两条:1.卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者,小半夏加茯苓汤主之(《痰饮咳嗽病脉证并治第十二》);2.先渴后呕,为水停心下,此属饮家,小半夏加茯苓汤主之(《痰饮咳嗽病脉证并治第十二》)。 茯苓是利水渗湿的,小半夏加茯苓汤也是治疗呕吐的,但是它所治疗的呕吐患者,有心下或膈间停水的症状,所以加上茯苓利水渗湿,就能更好的解决患者的问题。后世的二陈汤就是在小半夏汤的基础上加味而成的。 半夏是一味很温燥的中药,有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的功效;生姜味辛,性温,有解表散寒、温中止呕、温肺止咳的作用。所以小半夏汤有温化寒痰,降逆止呕的作用。半夏和生姜都属于辛温类药,所以热证引起的呕吐患者应慎用。 热证患者当有口干舌燥、小便不利、大便秘结等症状,《金匮要略》中的小半夏汤适合呕吐但是不口渴和有黄疸但是小便色清,而且小便通畅的患者,这些都说明患者并无热证。 小半夏加茯苓汤中有“渴”,这个渴是水饮停在心下(亦即胃脘部),脾气不升,津液无法上达咽喉,所以有渴的症状。而且是先渴后呕,用小半夏茯苓汤恢复脾胃的升降功能,则津液自和,不治渴而渴自解。 小半夏汤这个方子虽然简单,但是对解决呕吐和眩晕等症状却是很有用处的。临床上因为各种原因引起的恶心、呕吐和眩晕证,只要与小半夏汤或小半夏加茯苓汤的方证相符,都是可以用小半夏汤或小半夏加茯苓汤来解决的。笔者经常用这两个方子来治疗化疗患者的恶心呕吐,也用这两个方子加味来治疗胸腹水,有一定的疗效。

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周志远

治“风痰上扰”证的半夏白术天麻汤

半夏白术天麻汤出自《医学心悟》卷四“眩晕”条,该书作者程国彭对眩晕的解释是:“眩,谓眼黑。晕者,头旋也。古称头旋眼花是也。”程国彭将旋晕分为肝火内动证、湿痰壅遏证、气虚夹痰证、虚火上炎证、真阳上泛证等五种,分别采用逍遥散、半夏白术天麻汤、六君子汤、六味汤和八味汤治疗。 其中的湿痰壅遏证又称风痰上扰证,中医认为本证多因脾虚生湿,湿聚成痰,引动肝风,肝风夹湿痰上扰清窍所致。《黄帝内经》中说“诸风掉眩,皆属于肝”,所以中医将眩晕类疾病都划归为肝病。这里要注意的是,中医的肝和现代解剖学中的肝不是一回事。风痰上扰证的主要症状除了眩晕外,还常常有头痛、胸脘痞闷、恶心呕吐、舌苔白腻、脉弦滑等。 《医学心悟》中记载的半夏白术天麻汤的组成为:半夏一钱五分,天麻、茯苓、橘红各一钱,白术三钱,甘草五分,生姜一片,大枣二枚,水煎服。该书中还记载了另一张半夏白术天麻汤,是将白术减为二钱,加蔓荆子三钱。蔓荆子是治疗头痛的特效药,所以这张变化后的半夏白术天麻汤主要是用来缓解“痰厥头痛,胸膈多痰,动则眩晕”的症状的。 半夏白术天麻汤实际上是将二陈汤减去乌梅,再加天麻、白术、大枣而成。二陈汤是中医燥湿化痰,理气和中的代表方剂,也是中医燥湿化痰的通治方。二陈汤主要用于湿痰证,症见咳嗽痰多,色白易咳,胸膈痞闷,恶心呕吐,肢体困倦,不欲饮食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑等。 二陈汤中的乌梅有敛肺止咳的作用,半夏白术天麻汤所治疗的是风痰上扰证,并没有咳嗽痰多等症状,所以去掉乌梅不用。风痰上扰证以头痛、眩晕为主,所以要加有息风止痉、平抑肝阳、祛风通络作用的天麻。 天麻有降压和通痹的作用,是中医治疗脑血管病变的重要用药。蔓荆子更是治疗头痛的特效药,所以如果头痛显著,则在此方的基础上还应该加蔓荆子,而且蔓荆子的用量要大。以笔者的经验,蔓荆子用到30克时治疗多种原因引起的头痛有特效。治疗癌症患者的头痛时,尚可以加味川芎、白芷、羌活、独活、白花蛇、蜈蚣、全蝎和僵蚕等。 白术在这里起什么作用呢?中医认为白术的主要功效为健脾益气,燥湿化痰,同时它还有健胃的作用。所以在二陈汤的基础上加味白术,既能加强燥湿化痰的作用,又能起到健胃的作用。大枣是一味补气和调味的中药,用在这里,既能调和诸药的药性,又能健胃。 综上所述,这张方子主要有缓解脾胃虚弱、胃口不振、恶心呕吐、头痛眩晕等症状的作用,这些症状常见于高血压病所致的脑血管意外后遗症和抑郁症患者,也多见于脑瘤、脑转移瘤、头颈部肿瘤、肺癌、喉癌、甲状腺癌、乳腺癌等癌症患者。本方虽然不能治愈上述疾病,但是对改善患者的临床症状有一定的作用。

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周志远

有活血生血和温经止痛作用的生化汤(妇月康胶囊)

生化汤是明末清初的著名医家傅青主的一张经验方,载于《傅青主女科》。傅青主擅治妇科病,留下了不少治疗妇科病的经验方,生化汤即是其中之一。生化汤是治疗产后病的,有些地区已经习惯性的将生化汤作为产后必用的方剂,无论产妇有无症状,都会服用一些生化汤,预防产后病。 生化汤由全当归、川芎、桃仁、黑干姜和甘草等五味药组成,因为这个方剂临床用途较广,所以有些中成药厂家把它做成中成药,成药名为妇月康胶囊或妇月康片。妇月康胶囊服用方便,适合现代患者。 生化汤主要的功效为补血活血,温经止痛,主治血虚寒凝,瘀阻胞宫,症见恶露不绝、小腹冷痛,脉细或弦,即常说的“宫寒证”。这些症状常见于产妇,所以生化汤是妇女产后常用药。 但现代研究发现生化汤对子宫肌瘤、子宫肥大症等妇科良性肿瘤或增生性疾病也有一定的疗效。有报道称生化汤加味益母草和炒荆芥穗等治疗子宫肌瘤24例,痊愈8例,有效13例,无效3例。生化汤也可以用于盆腔肿瘤术后恢复期的患者,只要有恶露不绝、小腹冷痛等症状均可使用。 现代药理研究发现生化汤有止血、活血、止痛和抗炎等作用,顺便一提,中医的许多理血剂都有止血和活血的双相作用,不必感到奇怪。生化汤也能使人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降。 生化汤是一张温经止痛的方剂,所以血热或阴虚火旺的患者不宜服用。凡口干舌燥、脉数或细数、燥热、手足心热、尿黄、尿赤、尿短的患者都不宜服用。由于本方有活血作用,有加大崩漏患者的出血风险,所以出血不止的患者不宜使用本方,另外神疲乏力者也应慎用。

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周志远

冬地三黄汤的方证

冬地三黄汤出自《温病条辨》,由“麦冬八钱,黄连一钱,苇根汁半酒杯(冲),元参四钱,黄柏一钱,银花露半酒杯(冲),细生地四钱,黄芩一钱,生甘草三钱”组成,煎服法为:“水八杯,煮取三杯,分三次服,以小便得利为度。”《温病条辨》用它来治疗阳明热炽兼津液大伤证,临床表现为“高热不退,灼热无汗,口渴饮冷,心烦躁扰,腹不满痛,大便不结,小便不利,舌红苔黄燥苍老,脉洪数重按细小”。 冬地三黄汤是一张寒凉清热,甘苦化阴的方剂。为便于理解和记忆,我们可以把这张方子分解为三张方子的组合加减,这三张方子分别为增液汤、黄连解毒汤、银花甘草汤。增液汤由元参、麦冬和生地三味药组成;黄连解毒汤由黄连、黄柏、黄芩和栀子四味药组成;银花甘草汤由金银花和甘草二味药组成。 本方将黄连解毒汤中的栀子去掉了,换成苇根汁,也就是鲜芦根。芦根为清热泻火,生津止渴之要药,口渴饮冷为本方的重要适应症之一,栀子虽然也有清热泻火的作用,但是不具备芦根的生津止渴之效,所以此方易栀子为芦根,正是根据“有是证,用是药”的原则,将黄连解毒汤灵活化裁。 如此分解,本方就不难记忆和理解了。增液汤是中医治燥剂的代表方,主治阳明温病所致的津枯液燥证;黄连解毒汤是清热剂,有清热解毒,泻火除烦的作用,主治三焦火毒证;银花甘草汤是治疡剂,主治热毒疮疡证。 三者合用,其主治就是因为热毒盘旋不去所致的津液大伤证了。这多属阳明热盛证失治,拖延日久所致。阳明热盛,治当白虎汤;如果未及时用白虎汤,导致患者津液大伤,同时又大汗淋漓,治当白虎加人参汤;如果患者津液损耗严重,就会出现既有热毒,又无汗且尿少的津液枯竭证,这时候再用白虎加人参汤是不适宜的,因为白虎汤系列的方剂临床见“三大”:大热,大渴,大汗。无汗而用白虎加人参汤就药不对症了。 所以冬地三黄汤是治疗大热、大渴、烦躁、小便不利、舌红、苔黄、脉数等证的,这种症状见于多种发热性疾病,也见于温热病发汗太过或湿热证利尿太过后产生的变证。比如一些患者用退烧和止痛药后,过度发汗,就很容易出现这种症状;胸腹水患者用了太多的利尿药后,也容易出现这种现象,这都是治疗过度导致患者津液枯竭了。矫枉过正,就要重用滋阴养液之品,但是患者的热毒又没有完全去掉,所以又要兼顾到清热解毒。 治疗这样的患者,重在滋阴养液,其次才是清热解毒。本方中用增液汤的分量较重,而且将增液汤中各药的比例改动了,重用甘寒育阴的麦冬。本方用黄连解毒汤的分量较轻,是因为黄连、黄柏和黄芩泻火解毒的同时,也有燥湿伤津的副作用,所以只能轻用。热毒伤津很容易导致疮疡的发生,兼用银花甘草汤是解决热毒所致的疮疡外证。如果疮疡已成而且较为严重,单独用银花甘草汤力度不够的话,还可以合用五味消毒饮。 治疗这种火毒伤阴证,小便得利就说明津液恢复正常了,所以本方特别注明以小便得利为度。

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周志远

温补与清热并用的“温清散”

温清散出自明代名医龚廷贤的《万病回春》,由当归、川芎、熟地、白芍、黄连、黄芩、黄柏、栀子各一钱半(约合今天的5克)组成。这张方子被用来治疗“妇人经不住,或如豆汁,五色相杂,面色痿黄,脐腹刺痛,寒热往来,崩漏不止”,是治疗妇科出血不止的一张方子。这种病过去叫崩漏,也叫五色带下,这些症状多见于妇女子宫功能性出血、宫颈癌出血、子宫肌瘤出血、子宫腺肌症出血等。 温清散由两张经典名方组成,一张是中医补血名方四物汤,另一张是黄连解毒汤,所以清代的沈金鳌又把这张方子命名为解毒四物汤或温清饮,并在此方中加入生地,增强其清热凉血止血之功效。 温清饮深受日本汉方医学界的欢迎,他们将这张方子用于多种出血症的治疗,因为这张方子既有温补的四物汤,又有清热解毒的黄连解毒汤,所以是温补与清热相结合的典型方剂。本方过去多用来治疗妇科出血证,如沈金鳌说它“治崩漏面黄腹痛”。浅田宗伯在《勿语药室方函口诀》中说:“此方妙在温与清相结合,妇人漏下或带下,或男子便血日久,用之有效。” 按照传统中医理论,此方的辨证要点是血虚和血热,血虚可见面色萎黄、乏力,血热妄行可见各种出血的现象,如鼻衄、便血、尿血、阴道出血、皮肤紫癜等。在应用本方治疗情况较为严重的出血症时,尚可加仙鹤草、白茅根、小蓟、白及、凤尾草、花蕊石、地榆等药以加大止血力度,加人参和黄芪大补元气。 但本方不限于治疗妇科常见的月经先期、经期延长、痛经等疾病。本方同样可以用于骨伤科,治疗骨折;也可用于肿瘤科,治疗宫颈癌、子宫内膜癌、宫体癌、前列腺癌等癌症。还有医生报道用本方治疗荨麻疹、带状疱疹、异位性皮炎、特应性皮炎、阿弗它溃疡、复发性口疮、口疮性口炎、脑梗死、消渴病、狐惑病、皮肌炎、白塞氏病、外阴部溃疡等病也有较好的疗效。 明代另一位名医薛己的《疬疡机要》中有一张名为“清热解毒散”的方子与本方很相近,该方由黄连、栀子、连翘、当归、川芎、白芍、生地、银花、甘草组成。清热解毒散是治疗痈疽属阳证者,症见红、肿、热、痛,口干,烦躁等。薛己的清热解毒散是在四物汤和黄连解毒汤合方的基础上变化而来的,更适合中医外科病的治疗。

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