老中医经验 ⁽³³⁾

印会河教授有不少经验方，“清解表热方”即是其中之一，该方是印老治疗外感风热感冒，咳嗽咽痛的常用方，适用于上呼吸道感染者。方药组成：桑白皮9g，桑叶9g，菊花9g，黄芩12g，山豆根10g，鱼腥草30g，枇杷叶9g，芦根30g，生石膏30g（先煎）本方适合感冒后发热恶寒，热重寒轻，头胀痛，口渴思饮，鼻塞流涕，咳嗽，咽喉疼痛，舌边尖红赤，舌苔白或微黄，脉浮数的患者。可以用于现代医学感冒发热及上呼吸道炎症明显者。印老的这张方子实际上是桑菊饮和银翘散的合方，但是印老用山豆根和鱼腥草代替了金银花和连翘。因为金银花和连翘价格较贵，印老行医的年代，大家的经济条件还不好。印老在治病的过程中，考虑患者的承受能力，所以用山豆根和鱼腥草代替金银花和银翘。后来印老发现，山豆根和鱼腥草的功效甚至比金银花和连翘更好，故印老逐渐偏爱使用山豆根和鱼腥草。印老在临床用山豆根时，常常用很大的量，多时会用到30g。很多中医师和药剂师不敢用这个量，笔者见裴永清教授的著作中提到他从印老处学习到山豆根的用法后，经常大剂量用山豆根，疗效很好。裴老还喜欢用山豆根抗癌，因为山豆根这味药有抗肿瘤作用。本方中的各药，按照传统中医的理论，基本都属于寒凉药，所以适合热证患者，不适合寒证患者。笔者常常用印老的这张经验方治疗风热型感冒，效果很理想。按照印老的经验，咽喉疼痛严重者还可以加桔梗9g，牛蒡子9g；咳嗽严重者，可以加杏仁9g；无汗恶寒者可以加荆芥9g，薄荷3g；身痛者，加羌活9g，紫苏叶9g。这张方子很适合盛夏季节的感冒患者。盛夏季节以风热感冒为多见，且夏季用辛温药副作用较大，故夏季风热型感冒用桑菊饮和银翘散的较多。而印老此方又是将桑菊饮和银翘散合并使用，且在此基础上进行了改良，所以疗效较好。虽不能说百发百中，但是以之治疗夏季因风热引起的感冒和呼吸道感染疾病，还是有效的时候居多。但此方中的药物多属寒凉，脾胃虚弱者应慎用。另外，经常吹空调而导致受寒感冒者也不适宜用此方。夏季因为吹空调而感冒的患者，应考虑柴胡桂枝汤和葛根汤之类的方剂。另外肠胃型感冒则应考虑藿香正气丸和十滴水之类的方剂，湿热型的患者则应考虑三仁汤之类的方剂。医者在处方用药时，应该分清患者的证型。

印会河教授（1923-2012年）是我国当代中医界的泰斗之一，其父印秉忠为我国南方名医。印会河教授自幼随父读医书，耳濡目染，锐志求学，印会河教授青少年时正值日寇侵华，家乡沦陷，乃弃学就医，1940年即开业，济世活人，积累了丰富的临床经验。1954年后在江苏省中医学校（现南京中医学院）任教，曾任中医教研组业务组长兼《金匮》教研组负责人。 北京中医药大学创立后，印会河教授奉调入京，成为北京中医药大学与东直门医院、中日友好医院的骨干人才。曾任北京中医药大学温病教研室和中医基础理论教研室主任，也曾任中日友好医院副院长等要职，我国第五版《中医学概论》即是印会河教授主编的。 印会河教授的中医功底深厚，临床经验丰富，印老研制的消臌汤治疗慢性肝病早期肝硬化，舒肝散治疗良性肿瘤，“泌感灵”治疗泌尿系统疾病均有卓著的疗效，受到了国家中医药管理局的肯定，成为名方。 印会河教授的学术观点很鲜明，他主张中医治病要“抓主症”，不要为患者的枝枝蔓蔓的兼见症所迷惑。只要抓住了疾病的主要矛盾，专门解决主要矛盾，问题就容易解决的多。印会河教授说：“抓不住它（疾病）的主要矛盾，它就像狂躁的猛虎一样，很难驯服下来；可是一经抓主症，抓住了它的主要矛盾，它便又服服帖帖，一环松一环的缓下来了。” 所谓主症，就是一种病最主要的特征。印会河教授认为，与这种病的主要特征相比，患者的各种次要的症状并不重要，医生自己要有主见，不要为次要的症状牵着鼻子走。 我在临床实践中对印会河教授的这一主张深有体会。不同的肿瘤患者虽然有五花八门的症状，但是他们的主症却是相同的。有些中医过度的强调辨证论治，强调不同的肿瘤患者的不同之处，强调一人一方的治疗方式，忽视肿瘤患者的主症，结果很难有可重复的疗效。但是如果我们紧抓肿瘤的主症，把重点放在消除肿瘤上，不必在意不同患者出现的五花八门的症状，事情反而简单多了。 当然，如果一个中医师学问渊博点，能把患者的各种兼见症治好，那是最理想的。不过我多年临床实践的经验告诉我，很多患者的兼见症并不致命，肿瘤专科医生应该把重点放在研究肿瘤上，其他问题能解决固然好，解决不了请别的专科医生的协助，可能更好一点。 有些患者虽然没有肿瘤的主要症状，但是这只是表象，也不要被这个表象迷惑住了。肿瘤长大到一定的程度的时候，那些常见的肿瘤导致的症状都会出现：胸水、腹水、癌痛、肿瘤破溃出血、癌热等。如果患者无症状不好辨证，就要根据该病发展下去后的主症来辨病施治，不必逡巡，也不必不知所措，否则的话就容易耽误患者的最佳治疗时期。 中医的辨证论治固然重要，但是不能因噎废食，因为过度强调中医的辨证论治而忽视患者的心腹大患，中医也要重视辨证论治和专病专治。 印会河教授认为，不能说中医是辨证论治，西医是辨病论治，中医和西医都应该是同时都重视辨证论治和辨病论治。印会河教授谈辨证论治和辨病论治时说“中医要把西医的辨病和中医的辨病统一起来，把西医的检查结果和中医的辨证、辨病结合起来。具体的说，就是把西医的诊断加入中医的辨证内容，我就是这样做的。”…

钱伯煊教授是著名的中医妇科大夫，生前治疗了很多妇科的疑难杂症，《钱伯煊妇科医案》记载了钱老治疗的四例子宫肌瘤患者的医案，从这些医案中可以窥见钱老治疗子宫肌瘤的大致思路。 病例一苏某患子宫肌瘤10余年，月经先期，15天1次，每次行经五六天，量多，近一年月经周期紊乱，或先期15天，或延后50-90天，3-4天净，量多。经西医检查发现患者有子宫肌瘤，如孕8周大小。 钱老诊得患者脉细滑数，舌苔薄黄腻，头晕口苦，失眠便秘，四诊合参，钱老认为该患者属于气阴两虚，痰气郁结，所以决定用益气养阴，化痰软坚的方法治疗。方用生脉散加减：北沙参12g，麦冬9g，五味子6g，茯苓12g，夜交藤12g，女贞子12g，昆布12g，海藻12g，生牡蛎15g，土贝母12g，莲子肉12g。 患者服用上方14个月后，绝经，宫体萎缩，肌瘤亦缩小，基本达到痊愈，停药。这个方子中的北沙参、麦冬和五味子是生脉散的方子，因为患者阴虚严重，所以将生脉散中的人参改为有补阴作用的北沙参。 又因患者失眠便秘，所以用茯苓和夜交藤安神，其中夜交藤为何首乌的藤，既有安神助眠的作用，又有润肠通便的作用，莲子肉清心火除烦躁，女贞子滋补肝肾之阴。海藻、昆布、生牡蛎和土贝母是消瘰汤减掉玄参。 钱老如此用药，是典型的扶正祛邪相结合，辨病论治与辨证论治相结合的用药思路。生脉散扶正，消瘰汤祛邪。两者结合，扶正不留邪，祛邪不伤正。只是钱老用药轻清，疗程过长，患者前后服药14个月，直到绝经后才完全缓解——妇科的子宫肌瘤在绝经后不经治疗也会缓解，一般患者是不会有那么好的耐心配合医生治疗这么长时间的。 例二刁某患子宫肌瘤6年，月经量多，出血持续时间长，10余日方能净。就诊前已经行经12天，尚未净。腹痛腰酸，面浮肢肿，大便溏稀，小便频数，舌苔白腻，舌质紫黯且有淤点，脉弦。钱老认为患者属肝肾两虚，肝气郁结，冲任不固。决定用健脾益肾，疏肝解郁，固摄冲任的方法治疗。 方用：党参、茯苓、山药、制香附、生牡蛎、川断、白芍、桑寄生、女贞子、枸杞子、莲子肉、生龙骨、土贝母、乌贼骨等。此方是按照健脾益肾的思路扶正，同时主要还是以消瘰汤软坚散结，消除肌瘤。 该患者治疗四个月后，子宫肌瘤未见增大，但月经周期改为40-50天行净一次，5天净，月经量减少三分之二，临床正在减轻。后继续以此思路治疗，子宫肌瘤逐渐得到控制。钱老的医案中未提及患者的子宫肌瘤消除，想来最后是没有消除的。 例三邢某患子宫肌瘤半年，月经先期，周期20-23天，7天净，量多色红，有大血块，腰酸背痛，神疲乏力，夜寐不安，尿频，白带量多，脉细软。妇科检查显示子宫肌瘤如孕12周大。钱老认为该患者证属脾肾两虚，痰气凝结。决定用健脾益肾，理气软坚散结的思路治疗。…

妇女在非例假期阴道出血，中医统称之为崩漏。造成崩漏的原因有很多，现代医学认为女性生殖器炎症、功能性子宫出血、子宫肌腺症、妇科肿瘤等，均有可能造成妇女出现崩漏的症状。另有一些肿瘤患者在服用一些抗肿瘤药物时，也会出现崩漏的现象。 在中医看来，崩漏虽是一种统称，但是又分为两种，出血量多者为崩，出血量少者为漏，漏有时与“五色带下”中的“赤带”很相似。如《医宗金鉴》曰：“妇人经行之后，淋漓不止，名曰经漏。经血忽然大下不止，名为经崩。”崩和漏经常是同时出现的。 朱永先老大夫认为崩漏症的治疗，可以考虑用活血化淤法为基础，加味一些止血药和理气药，组合成一种综合治疗的方案。其常用方为：丹参、当归、益母草、怀牛膝、赤芍、郁金、枳壳、茜草根、荆芥穗、广木香、炮姜、鸡冠花、仙鹤草、生地榆、三七粉等。 这个组方思路是在四物汤的基础上加味的，去川芎不用，是因为川芎气雄味烈，不利于出血证患者。其中用枳壳和荆芥穗，则是参考槐花散的用药思路（槐花散由槐花、侧柏叶、枳壳、荆芥穗组成），用荆芥穗疏风，用枳壳理气，这些药与活血药和止血药同用，有增强止血的作用。 用郁金是因为郁金既有活血化淤的作用，又有疏肝解郁的作用，是妇科常用的一种药。著名的妇科专家刘奉伍教授在治疗妇科病时，特别重视使用柴胡、郁金、香附、玫瑰花等有疏肝解郁作用的药物，刘老认为妇女易抑郁，所以在治疗妇科病时，适度用些疏肝解郁的药物可提高疗效。 朱永先老大夫曾经用这个经验方治疗多例各种原因引起的崩漏患者，均有效。不过其医案中并未标明每个患者所用的各药用量，或因需要根据患者的具体情况，由医生自己裁量。

王国三老中医生于1930年，河北人，是河北省唐山市中医院名誉院长，主任医师。王老是已故名老中医岳美中早年的弟子。王老擅长治疗肝硬化腹水，用其自创的治疗肝腹水的经验方“消水汤”治疗多例肝硬化腹水，疗效可靠。笔者特撰此文 ，介绍一下他的治疗思路。王老的“消水汤”方：西洋参粉6g（分3次冲服），苍术30g，怀牛膝30g，川牛膝30g，冬瓜皮24g，旱莲草30g，车前子30g（包煎），焦三仙各9g，鸡内金18g，汉防己40-100g，葶苈子24g。日一剂，煎两遍合在一起，分三次于每次饭后服用。王老的“消水汤”最大的特点就是用药量大，该方中的苍术、怀牛膝、川牛膝、冬瓜皮、旱莲草、车前子、汉防己、葶苈子均有很强的利水作用。王老所用剂量大于一般人常用的剂量，尤其是汉防己这味药，王老的用量更是超大，最少用40g，多时用到60-100克。这里需要说明一下，防己有木防己、广防己和汉防己三种（其中汉防己亦名粉防己），三者虽然都以防己为名，但其实并非同一种药物。木防己和汉防己是防己科植物，广防己则是马兜铃科植物。广防己有肾毒性，临床应用要小心。而汉防己并非马兜铃科植物，不是谣传的有毒中药，可以大剂量使用。王老此方中西洋参可扶正固本；苍术能利水除胀；怀牛膝和川牛膝既能利水又能引血下行；冬瓜皮则是利尿消肿的良药；旱莲草和车前子合用为《赤水玄珠》中记载的“二草丹”，有利水通淋，凉血止血之功；汉防己有利尿消肿，消炎止痛之功；葶苈子则有下气利水消肿之效；焦三仙和鸡内金有助消化之功。诸药合用，共奏扶正固本，消水除胀之功。但是此方应用时也需要注意，苍术对胃黏膜的刺激较大，素有胃病的患者，应用时要谨慎。苍术能加强肠道蠕动速度，容易诱发肠梗阻和肠粘连患者出现胀气的反应，这类患者应用此方时也是需要注意的。另外就是老年身体衰弱的患者，用这么大剂量的药物时，也要慎重。怀牛膝和川牛膝有活血的作用，有出血倾向的患者应用时要注意减少剂量或搭配其他有止血和利水作用的药共用。笔者个人建议与小蓟和石韦同用，二者的剂量也用到30g或以上。此方也可以为癌症患者解决腹水、胸水、盆腔积液、心包积液提供参考思路，但是癌症患者单纯应用此方效果恐不太理想，尚需要同时使用常用的抗癌消肿的药物。此方有治疗肝腹水之功，但是要治疗肝硬化，也还需要在医生的指导下，同时使用其他的软肝之药如鳖甲煎丸、大黄蛰虫丸之类。腹水为重症急症，中医素来强调“急则治其标，缓则治其本”。肝硬化、肝癌或其他肿瘤常会有胸腹水等并发症，胸腹水属于急症，不急治的话，患者有生命危险。而治疗这类沉疴重症时，小剂量用药效果不明显，王老的消水方秉承的是沉疴重疾用猛剂的用药原则。腹水是肝硬化和癌症等疾病的一个阶段性的症状，腹水消除后，还需要根据患者在新阶段出现的新的“证”重新进行“辨证论治”，不可以固守一张方子吃到底。

祝谌予教授1975年参加会诊，抢救过一例肝硬化腹水晚期患者，该患者当时已经出现了肝性脑病（肝昏迷）的症状：神志不清，混言乱语，狂躁打人，西医测定血氨很高，病情已经很严重了。西医静脉滴注谷氨酸钠等药治疗1月，症状时好时坏，到1975年1月30日，患者神志完全不清，西医急邀祝谌予教授会诊。 患者家属当时从别的地方得到一个治疗肝昏迷的验方，主要成分为牛黄和麝香等，共十几味药。祝谌予教授看后，觉得该方组方有理，他根据患者的病情将此方精简为六味药：麝香，牛黄，羚羊角，菖蒲，丁香，藏红花，研为粉末，用水灌服，两天后患者神志清醒。后祝谌予教授将此方命名为“牛麝散”，用此方配合西医抢救多例肝性脑病和高热昏迷的患者，都有效果。 但是患者的腹水和黄疸等问题并未解决，还存在腹胀乏力，饮食不香，小便量少，大便稀溏，舌体胖大，胆红素很高等问题。祝谌予教授按照中医辨证认为患者属于湿热与淤血互结，水湿内停之证，决定按照清利湿热，温阳化气，健脾利水的方法治疗。 遂在服用牛麝散的同时，再开出了汤方：茵陈30g，黄芩10g，栀子10g，茯苓24g，猪苓15g，泽泻15g，白术12g，桂枝10g，炮附子6g。每日一剂，配合牛麝散半瓶，每日两次，化水鼻饲。 服药12剂后，患者情况已大有好转，祝谌予教授考虑牛麝散的成本太高，于是停用了牛麝散，汤方中加丹参30g，再服用15剂后，患者体力和食欲大为好转，黄疸已经退了很多，但是巩膜仍黄，仍然尿少，便溏。 祝谌予教授调整处方：茵陈30g，龙胆草6g，桂枝10g，白术10g，猪苓24g，茯苓24g，泽泻15g，车前草30g，旱莲草30g，鸡血藤30g。 这里的车前草和旱莲草是施今墨先生常用的一个药对，该药对出自《赤水玄珠》，这个小方子有个名字叫“二草丹”，是施今墨先生治疗水肿的患者最常用的一个药对。关于此药对的功效，施今墨先生的传人吕景山教授整理的《施今墨对药》（第4版第331页）中有说明，有心的读者可以自己查阅。 该患者经祝谌予教授治疗后一步步好转，之后祝老基本以茵陈五苓散为主，根据患者的症状加减药味治疗约一年，患者完全康复，ALT和胆红素均恢复正常。 肝硬化腹水属于重症，出现肝昏迷后基本上还能存活下来的患者并不多见，即便是以当下的医疗条件，也是很难治愈这样的患者的。但是祝谌予教授在一张经验方的基础上，结合中医的辨证论治，治疗出如此出色的效果，实属罕见。 笔者详解这则医案，也是为了供其他肝癌和肝硬化患者与患者家属及各位中医师参考。祝谌予教授删减前的十几味药的原方没有记载，甚为可惜，民间验方有效的很多，祝老临床时并无门户之见，善于采纳各种来源的验方，这是祝老虚怀若谷精神的体现。…

郁仁存教授是我国中西医结合治疗癌症的泰斗式老大夫，郁老先学西医，后响应“西学中”的号召，又开始学中医。在实际工作中，逐渐将工作重心聚焦到中医抗癌领域。 北京中医院肿瘤科即为郁仁存和白啸山等老一辈中医一手创建。由于临床疗效卓著，广受好评，从1971年开始，郁仁存教授受北京市政府的派遣，定期为中国人民解放军总医院（301医院）南楼（将军楼）的首长会诊，一直到1983年结束。 郁仁存教授一边临床实践，一边进行理论总结，建立起了一套中医抗癌的理论体系。郁仁存教授最为著名的学说即其提倡的“内虚学说”，郁仁存教授从《黄帝内经》的“邪之所凑，其气必虚”理念受到启发，认为癌症患者之所以会患癌，主要是由正气虚衰引起的。 当然这一观点现在看来虽然存在一定的合理性，但是未必完全正确。从大量的数据来看，现代社会的很多癌症患者之所以患癌并非因为正气虚衰，更多的是因为现代社会的不良生活方式引起的。嗜食肥腻和缺乏运动导致的肥胖人士，明显的比饮食清淡和运动量较多的人更易罹患癌症与糖尿病等。起码有三分之一的癌症是可以通过改善生活方式避免的，所以这些患者未必再如郁仁存教授当年观察到的患者那样，多由内虚诱发癌症。 郁仁存教授将其学术观点总结为五个相结合：中医与西医相结合，扶正与祛邪相结合，整体治疗与局部治疗相结合，辨证论治与辨病论治相结合，医养相结合。郁老总结的这五点切中肯綮，正是中医临床治疗癌症的关键。 郁仁存教授认为中西医各有所长，也各有所短，癌症是一种非常顽固的疾病，单独依靠中医或者单独依靠西医都不切实际。应该将中西医的优势都发挥出来，各用其长，优势互补。对早中期有手术机会的癌症患者，应该优先考虑手术治疗，术后用中医药稳固疗效，预防复发。对中晚期失去手术机会的患者，应该重点考虑以放化疗和中医药相结合，为手术创造机会。 早期北京中医院肿瘤科曾经对各种中医思路治疗的癌症患者进行过统计与调查，发现单纯的中医治疗的癌症患者，无论是辨证论治思想指导下的治疗还是以毒攻毒思想指导下的治疗，成功率都很低。单纯的西医治疗的患者存活率和生存质量也低于中西医结合的癌症患者。所以学术界多数的观点还是支持中西医结合。 如何中西医结合则是治疗癌症的重点和难点，这需要医生有丰富的临床经验，指导患者进行合理的选择。也需要患者与医生之间有牢固的信任，能够配合医生。 扶正与祛邪相结合是指在癌症的治疗过程中，要一面扶正固本，一面祛邪。但是扶正与祛邪各自的力度不太好掌握，关于这一点，我认为李中梓总结的经验很到位：患者体力和正气尚可时，应该以祛邪为主；患者体力和正气较差，但是仍然有一定的体力与正气时，应该祛邪与扶正相结合；患者体力和正气衰弱，如晚期和终末期患者出现消瘦乏力，大小便不能正常排泄时，就应该以扶正为主。总之，一定要重视个体化的治疗，不能所有患者套用一张处方。 治疗癌症要整体治疗与局部治疗相结合，是因为癌症是一种全身性的疾病，但是在局部上出现了实体瘤。所以治疗的时候，一定要重视从整体上调整患者的身体状况，使患者保持“阴平阳秘，精神乃治”的阴阳平衡状态。与此同时，也要对患者的局部病灶进行有针对性的治疗。…

血府逐瘀汤是清代医家王清任的一张经验方，此方原载于王清任的著作《医林改错》。 在《医林改错》中，王清任将血府逐瘀汤用于多种疾病的治疗，血府逐瘀汤作为一张活血化瘀的经典名方，其适应症是非常广泛的。 王清任明确的指出了血府逐瘀汤可以治疗呛水，《医林改错》血府逐瘀汤条下的适应症中，有一条为“饮水即呛”，王氏曰：“饮水即呛乃会厌有血滞，用此方极效。” 临床中，脑瘤或脑血管疾病的患者，多容易出现呛水的症状。这些患者喝水后咽水非常困难，对此症状西医苦无良策。 此前有一脑瘤患者，呛水严重，因其朋友介绍，服用血府逐瘀汤后，呛水现象改善明显，患者家属把这一经验转告给我。当然，单纯的血府逐瘀汤是没有办法治疗脑瘤的，治疗脑瘤尚需配合其他药使用。 王氏血府逐瘀汤原方组成为：当归三钱，生地三钱，桃仁四钱，红花三钱，枳壳三钱，赤芍二钱，柴胡一钱，甘草二钱，桔梗一钱半，川芎一钱半，牛膝三钱。水煎服。清代的一钱，基本可以折算成现在的3－4克左右，另外此方中的牛膝，用怀牛膝比用川牛膝效果更佳。 王氏尚附有自编的血府逐瘀汤方歌：血府当归生地桃，红花甘草壳赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。 血府逐瘀汤是在四物汤或桃红四物汤的基础上加味而成的。此方的基础方是唐代蔺道人的《仙授理伤续断秘方》中的四物汤：当归、生地、川芎、赤芍等四味。加上桃仁和红花后，即为桃红四物汤。王清任再在此方的基础上加味枳壳、柴胡、桔梗和牛膝，即为血府逐瘀汤。 枳壳这个药，在骨伤科经常用，骨伤科有个非常经典的秘方，就是用枳壳和马钱子两味药组成的。常用的抗癌中成药平消片，即是在马钱子和枳壳的基础上，加味而成的。枳壳可以行气化滞的功效，血瘀作痛的患者，用枳壳可以助活血药化瘀。 柴胡、桔梗和牛膝，按照中医药的传统理论，都属于引经药，桔梗载药上行，柴胡引药入中焦，牛膝引药下行，所以此方中用上这三味药后，是可以通行三中下三焦的。而血府逐瘀汤作为一张活血化瘀的经典名方，在现代确实被广泛的应用来治疗各种瘀血证引起的种种问题。

放射治疗是宫颈癌常用的治疗方法，也是非常有效的一种治疗方法，但是放疗常常会诱发一些后遗症，其中以放射性直肠炎和放射性膀胱炎最为常见。 放疗后遗症相当痛苦，有一些患者的余生都会被放射性后遗症所折磨，笔者曾经治疗过几例被放射性后遗症折磨的子宫颈癌患者，今读杨志一老大夫治疗子宫颈癌放射性直肠炎和放射性膀胱炎的一些经验，很受启发，兹转录并作适当说明，以供各位读者参考。 杨志一老大夫用这一套辨证论治的方法，治疗子宫颈癌放射治疗诱发的放射性直肠炎和放射性膀胱炎，成功率高达90%以上。 放射性直肠炎属厥阴热痢型 肝火下迫，热甚伤阴。下痢红白粘液，或便血，里急后重，肛门灼热，小便黄赤，口渴唇红，脉弦或细数，舌质红或有裂纹，或兼有黄苔。治宜清肝热，养阴血。 方用白头翁汤加甘草阿胶汤加减。白头翁加阿胶甘草汤出自《金匮要略》，有清热治痢，益气养血。常用于治疗产后痢疾，腹痛里急后重，便下脓血，气血不足者。 白头翁15g，黄柏12g，秦皮12g，黄连6g，甘草3g，阿胶9g 放射性直肠炎属厥阴痛泻型 肝脾不和，便泻频频，初为少量红白粘液，后为水泻，肛门坠胀，腹部胀痛，脉弦软或左弦右弱，舌苔薄白，或舌质稍黯。治宜扶土抑木，酸苦敛肝，方用痛泻要方加味 痛泻要方（和解剂）…

笔者曾接触过已故老中医孔嗣伯大夫治疗的一例晚期肠癌广泛转移的患者，孔老以五味消毒饮加减进行治疗，维持了患者六年半的生命。 前几年，孔老去世后，该患者的家属找孔老的弟子进行治疗，后又换到京城另一抗癌名医处治疗，效果均不佳，患者遂于孔老去世没多久也去世了。 患者女儿将孔嗣伯先生多年来给其母亲开的处方全部收集了，送给笔者，让笔者参考。六年半以来，孔老的用方基本不离五味消毒饮，常用的基本方如下： 野菊花6g，天葵子6g，蒲公英6g，紫花地丁6g，金银花15g 孔老用药方简量少，六年余所用的处方很少有超过15味药的方子，多数时候为10味以下，用的用量也多不过6克、9克，基本上是根据患者每次就诊时出现的一些新的症状，在上述5味药的基础上加减几味，以解决患者当时出现的相应的症状。 治疗癌症，用药如此简、便、廉，而其疗效却如此显著，正充分体现了中医治病，以济世活人为本的原则。 笔者见过贵州的另一位老中医王泰源老医生治疗另一个癌症患者，该患者卵巢癌三期，经中西医结合治疗，生存期已经超过五年，至今未见复发。王老在治疗该患者时，亦曾以五味消毒饮加减组方治疗过。 五味消毒饮，是一张出自《医宗金鉴》的中医名方。其功效在于清热解毒，消肿散结，属于中医的清热剂。临床上各种感染类疾病和肿疡类疾病，凡见脉数，舌红苔黄，红肿热痛，口干舌燥等症状，均可以酌情用五味消毒饮进行治疗，而不必关心其西医病名。 据《医宗金鉴》载，五味消毒饮可治“疔疮初起，发热恶寒，疮形如粟，坚硬根深，状如铁钉，以及痈疡疖肿，红肿热痛，舌红苔黄，脉数。”等症，临床上，各种急性炎症，比如泌尿系统感染、胆囊炎、肺炎、流行性乙型脑炎等性传染病具有热毒证候者，也是可以用五味消毒饮治疗等。 另有医者报道，用五味消毒饮治疗红斑肢痛症、痤疮、酒糟鼻、毛囊炎、疔疮、紫癜、白血病等属热毒者也有一定的疗效。…