止渴 (3)

周志远

止渴方“莲花饮”

《幼科发挥》中有一张名为莲花饮的止渴方,该方组成为:甘草、知母、莲花须、莲子、天花粉、五味子、人参、干葛根、白茯苓、生地黄、竹叶各适量,水煎,去滓,温服,每日2次。 这是一张清心润肺、生津止渴的方剂,主治消渴中的“上消”,症见心火妄动,移热于肺,渴饮茶水,饮之又渴。 本方有很强的止渴作用,对放疗、糖尿病、干燥综合征等引起的口渴不止有一定的疗效。 本方中的知母、天花粉、葛根等还具有一定的降糖作用,本方可用于缓解糖尿病引起的顽固性口渴,但其降糖效果有限,糖尿病患者在用本方减轻症状时,不可轻易停用降糖药。 本方亦可用于感染性疾病引起的口渴,这多见于小儿肺炎。如患者尚有发烧等症状,可酌情加板蓝根、黄芩、大青叶等以清热解毒,解表退热。 放疗引起的口渴通常较为顽固,其与感染性疾病所致的口渴病因不同,但症状有相似之处,患者口渴不止,剧饮而不能缓解,为临床中较为棘手的问题。出现这类放疗后遗症的患者,可以将本方中各药按照等份配伍,制成袋泡茶,每次取5-10g,用沸水浸泡后,代茶饮,茶中亦可放入适量乌梅同泡。放疗后口渴疗程很长,需要长期坚持。

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周志远

生津止渴的“水葫芦丸”

《鸡峰普济方》中有一张名为“水葫芦丸”的治疗口干烦渴的方剂,该方组成为:百药煎3两(90g),甘草1两(30g),乌梅肉、白梅肉各5钱(15g),人参、干葛、麦门冬各1两5钱(45g),紫苏叶5钱(15g)。以上药共为细末,以炼蜜为赋形剂,制成丸剂,每丸如樱桃大小。每次含服1丸,不拘时候,不拘次数。如无百药煎,可以用余甘子代替。 本方有解烦渴,生津液的功效,主治冒暑伏热,渴欲引饮,口干无味。现多以本方治疗糖尿病引起的口渴或癌症患者放疗后遗症引起的口渴,本方有一定的降糖作用,也有一定的抗癌作用,除了止渴,也能止咳,对肺阴虚所致的干咳有一定的疗效。 百药煎是用中药五倍子和茶叶一起,经过发酵制作而成的一种中药材。本方重用百药煎,是取其敛阴降火之功,中医认为五倍子能敛阴降火,止咳止汗,收涩止血,现代药理研究显示五倍子对肺癌有一定的疗效,五倍子有一定的副作用,但中国古人发明了发酵法,减轻了其副作用。 口渴经多种方法治疗无效者,可以试试本方。水葫芦丸无现成的中成药出售,需要自己按照方剂炮制,不过此方并不难制作,将药材粉碎成细粉,用炼蜜拌匀后,如揉搓汤圆一样搓好后,晾干即可。

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周志远

治疗口渴的“水火既济丸”

《德生堂方》中有一张名为“水火既济丸”的处方,《普济方》曾引用该方。水火既济丸由黄连和白茯苓各等份组成,制法为将以上两味研成细末,熬天花粉水,作面糊为丸,如梧桐子大(约黄豆大小)。每次服用50丸,用温水送服,不分饭前饭后,每日二次。 传统中医认为本方有清心泻火、生津止渴的功效,主治上盛下虚,心火炎燥,肾水枯竭,不能既济而成渴证者。渴证,大多属现代医学中的糖尿病。 而本方中所用的三味药黄连和天花粉均有降血糖的作用,都能止渴。但这两味药都属清热类药物,对胃都有一定的刺激作用,长期服用可能会导致腹泻,从现代医学的角度来看,这两味药也会有一定的伤肝作用。所以要用茯苓辅助,一来茯苓属健脾利湿药,二来茯苓有保肝的作用,而且茯苓也能止渴。所以三者合用,就能减轻副作用,增强疗效。

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