心理健康 ⁽³⁷⁾

天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物。 ——《周易》 我这段时间沉迷于精神医学类著作的阅读之中，因为多年来接触病例的经历，让我的这种阅读非常有效率，我可以用自己接触到的病例的经历来印证书中的各种观点。读着读着，一扇又一扇的心理和精神疾病之门被打开，每打开一扇门，似乎都能听到许多人嚎啕大哭之声。 心理疾病和精神疾病大多由基因和生命早期的精神创伤共同引起的。也有一些创伤应激综合症是由成年后的经历引起的，比如遭遇战争、强奸、虐待、绝症、亲人死亡、车祸、地震等重大意外事件。每一个心理疾病和精神疾病患者的背后，都会有许多令人心酸的人生经历。 所以阅读精神医学方面的著作并不是一件令人很舒服的事情，我们从这些著作中看到的那些真实的案例都是很令人同情的。每个人都希望像正常人一样活着，正常的喜怒哀乐，正常的爱与被爱。但很多人因为种种原因，大脑受到了损伤，对他们来说，假装像正常人一样活着是一件很累的事情。 大多数长久地陷入焦虑、抑郁、冲动、愤怒、悲伤、愁苦、哀恸、恐惧等不良情绪之中不能自拔者，生命的起点就是晦暗的，他们都有一个自己无法突破的坚硬的外壳——某种特别的原始防御机制，这种防御机制使得他们在适应真实环境时缺乏灵活性，动辄伤害他人或被人所伤。而且患者大多对此呈现不自知的状态，医生们也需要费尽心思才能一点点的把他们心中的那层外壳打开。 疗愈他们是一件非常困难的事情，他们需要爱与关怀，有时也需要药物的帮助。仅仅读他们的故事，就足以让一个正常人心酸到难以自制，患者本人承受的痛苦就更加的可想而知了。 这些疾病在人群中的患病率很高，动辄百分之几到百分之十几的患病率。我的公众号有小十万的读者，用这个百分率去计算，我的读者中，每种心理/精神疾病的实际患者人数都不少。许多人是罹患癌症共病这类疾病的，他们的人生就更加的雪上加霜。 我最初对心理学和精神医学感兴趣是因为自己有一段时间很痛苦，等到专门研究癌症后，发现癌症患者中，内心痛苦的人数超过了50%。有些患者的心理/精神疾病是由癌症引起的继发性心理/精神疾病，有些患者则是在罹患癌症之前就存在心理/精神疾病。 部分患者的心理/精神疾病对他们的癌症的进展有很大的影响，最初对这一现象我关注的不是很多，后来在临床实践中发现，这样的病例并不少。我接触到的两个肺癌病人，都是在肺癌确诊后一周内，因为确诊肺癌诱发的惊恐发作死亡，就是我们常说的吓死的。一些极端情绪化的癌症患者，因为处于严重焦虑和抑郁状态，肿瘤以肉眼可见的速度进展，每天都比上一天进展了一大截。…

占有、索取和好逸恶劳并不能带来快乐，而只能带来空虚。这种空虚是及时行乐弥补不了的，及时行乐只会使空虚的人更空虚，追求即刻满足会让人滋生虚无感。相反，真诚、友善、奉献、勤劳、节俭、宽容、忍耐却可以让人充满了安全感和幸福感，同时还能获取足够的人际支持。习惯了寡欲少求的人，终生都很容易被满足。越容易被满足的人越快乐，也越能收获长期而稳定的情感支持。 我依旧在给我的生活做减法，我欣慰的看到我的儿子身上也开始展现出了和我差不多的性格特征。他对外界不大关注，更关注自己热爱的数学事业。对财富没有占有欲，他从初中开始就告诉我，以后如果我给他留有遗产，他将全部捐献给社会，他要靠自己生存。上大学第一个月，他就开始积极地勤工俭学，而且在我生病时，他会主动关心和照顾我。 我看到他的表现，心中很高兴。这样的孩子确实不需要父母为他操心，不需要给他留太多财产，他能在自己的人生中获取足够的乐趣。更令我感到欣慰的是，在他的预期没有达到时，他能迅速调适自己的心情，顺利度过自己的低谷期，又开始进入快乐奋斗的状态。这种适应能力让我对他更放心，这样的孩子将来如果想结婚，大抵也不会缺乏佳偶良伴，这世界上总有女性愿意选择一些性格好的人为伴，所以我对他的未来毫不忧虑。 我本来是打算到五十五岁后，诊治病人不再收费了。现在看到孩子如此省心，渐渐地选择了让患者自愿付费的方法，对所有自感贫困的患者均不再收取诊疗费。可能到了五十五岁后，会对所有患者都不再收费，家庭条件尚可的患者自愿支付的费用，我大概率也是会拿出来帮助贫困患者了。一个人太沉迷于占有，只会让自己的精神世界变得越来越贫瘠。 孩妈有自己的一份工作，工资足够养活自己。未来的十年，孩子上学可能还需要一些经济支持，在这期间我会适度收费。等他学业结束，我就不需要负担他的教育费用，他该靠自己谋生了。而我余生需要用钱的地方并不多，所以我想我55岁后可以逐渐实现我的理想，把诊疗当做义务性质，遵循患者自愿付费的原则，赚取少量生活费糊口，自己沉浸在研究医学的乐趣之中，就已经足够了，不复多求。 我也没有退休的打算，学了医，读了越来越多的书，打开了一扇又一扇的疾病之门后，我看到的是一个又一个庞大的痛苦的患者群体，他们都需要帮助。我对这些患者很同情，帮助他们才能让我好受点。我想我的这点微末技能终身都会有用武之地，那就一辈子干到老。虽然只有蝼蚁之力，不足以拯救世界，也只有萤烛之光，难以照亮所有患者，但这点微末技能，总能帮少数人解脱身心之苦。 佛陀说，使人蒙蔽者，爱与欲也。以前我为爱和欲所蒙蔽，虽然自己习惯了极简生活，基本不需要花钱，但总还顾及着太多亲近的人，希望把他们都照顾好。如今渐渐想开了，每个人的快乐和幸福把控在他们自己手中，如果快乐和幸福要他人来帮助实现，那这些人就终生都无法成长。其实这种外来的快乐和幸福也无法持久，只会让人内心缺乏安全感，总患得患失。我家里的老人们一生过得比我还节俭，养活他们的压力不大。所以我没有必要有太大的负担，更不需要向社会索取太多。 想明白了这些，我顿感轻松。我和我儿子都是那种对理想能长期坚持，但又不执着的人，并没有必须获得巨大成功的压力。学术成就有便有，没有也不在乎。我们不在乎他人的眼光，只在意自己是否对一件事情感兴趣。我们不认为自己的人生意义要在别人的喝彩声中体现，自己快乐了比什么都重要。 对外界的索取越少，烦恼越少，精神上的自由度也就越高。无论是财富还是友谊和情感，我均遵循顺其自然的原则，有则好好珍惜，无亦不求，把重点放在自我满足上。不卑不亢地活着，不仰视任何人也不看不起任何人，不控制他人亦不受他人控制。 这样的生活状态，不一定是人人都喜欢的，但是我很喜欢，因为这种生活不累。人世间很大，总有和我们世界观和人生观一致的人，愿意与我们互相靠近，陪伴和温暖彼此，人生能这样过就足够了。

我对物质生活几乎一无所求，我一直不太理解这世界上那些需要靠物质来获取尊严和安全感的人，正如他们不理解我一样。我们活在这个世界上，固然离不开物质基础，但除了基本生活与家人生病需要花销外，其余的花销在我看来都是多余的。 不过我活在这个世界上，有家人，也就不可避免地要为他们去考虑，为满足他们的需求而在工作中获取经济回报。倘若不是如此，我想我完全可以过非常俭朴的生活，不需要获取太多的收入即可。 我一直都很有幸福感，粗茶淡饭的生活就能让我很满足，对未来无忧虑也无恐惧。 从一出生开始，我父母便教给我人人皆平等的价值观，这是我一生幸福的根源之一。虽然我现在知道从基因上人和人很难平等，但是我到现在仍然坚信，人和人在个人权利和尊严上是完全平等的，帝王将相与贩夫走卒没有任何区别。 这种根深蒂固的平等意识让我一辈子活得很自在，既不仰视任何人，也不俯视任何人。与人相处，都能很融洽，也很平和自在，这就是我们古人所追求的不卑不亢。在等级社会里，人不容易活得不卑不亢。但在平等思想普及度很高的社会里，大多数人都可以不卑不亢地活着。 平等意识越是根深蒂固，我们越是不容易成为他人奴役的对象，也不会去奴役他人，而是成为精神自由者。只有当我们有不可被剥夺的精神自由时，我们才能有完整的自我——而完整的自我是健全的人格必备的基础。 平等意识不但可以培养我们的自信心，同样可以让我们成为一个谦虚而真诚的人。一个人不能平等地看待自己和他人，就很容易心理失衡，过度自卑或过度自负，或者二者并存。在外在压力过大且持续时间过长时，就会诱发心理疾病和精神疾病。 我父母也给了我充足的肯定和恰如其分的照顾，这让我成了一个情绪稳定的人，为我一生的心态奠定了基础。幼儿在2-4岁这个年龄段，需要照料者对他们的情绪反应做出正当的呼应，也需要照料者肯定和爱护他们。 如果父母在这个阶段照料得很到位，既不溺爱，又不疏忽，那么这个人成年后，就会成为一个安全感很高，心态很稳定的人。他们很少被焦虑、抑郁、恐惧、退缩等不良情绪困扰。那些没有得到良好抚养的儿童，很容易形成焦虑型或回避型人格，成年后很难处理好人际关系，也很缺乏安全感。 所以我们应提倡父母学习科学的教育子女的方法，鼓励那些年轻的父母们学会如何爱他们的孩子，充分地陪伴孩子，并与孩子们积极地互动。在这个阶段被疏忽或被溺爱的孩子，长大成人后很容易出现心理问题。…

德随量进，量由识长。故欲厚其德，不可不弘其量；欲弘其量，不可不大其识。 ——《菜根谭》 在正常、平稳的生活中，绝大多数人的情绪都是稳定的。但是当我们遭遇人生的重大挫折时，比如自己或亲人罹患绝症，至亲至爱之人与我们生离死别，失去精神上的依靠和经济来源，家庭冲突剧烈到难以调和，亲密对象、家人、朋友、子女、父母在精神上虐待我们到令人难以忍受的程度时，我们便很难再保持平稳的心理状态。 大多数人在遭遇以上打击时，可能会出现抑郁、焦虑、悲痛、愤怒、哀伤、忧愁、自责、懊悔、羞愧等不良情绪，但一般来说，这种情绪是在正常范围内，也可以在较短的时间内得到平复。也有少部分人遭遇生活挫折时，这些不良情绪不易平复，他们更容易陷入这些情绪之中难以自拔，导致他们心力交瘁，甚至会影响到他们的人际关系和生活，降低其幸福度。 还有一些人在日常生活中，就呈现出很差的适应性。他们比普通人更敏感、多疑、焦躁、易怒、伤痛、抑郁，一些在一般人看来非常小的事情，也会导致他们小题大做，大发雷霆，甚至不惜把一段关系彻底毁灭。做出这些事情后，他们又陷入自责、羞愧之中。 一般人在正常状态中有较好的认知能力和自我安慰能力（在异常状态中短暂失常并不能诊断为某种疾病，如果在异常状态中仍然麻木不仁则反而是精神疾病），所以他们较易从精神困境中走出。但也有一些人对客观现实的认知存在偏差——过度疏忽或过度解读，前者麻木不仁，反应不足，后者小题大做，过度反应。 此外，由于种种原因，每个人的自我安慰能力也不一样。有的人自我安慰水平较强，有的人自我安慰水平较低，前者独处一段时间后，情绪就能平复，后者则在独处过程中，更易恐慌不安，抑郁焦虑，他们需要得到别人的安慰才能安定下来。 人之所以会产生各种各样的心理疾病和精神疾病，既有生理因素，也有环境因素。随着脑科学的发展，当代的脑科学家们大多认为，抑郁症、焦虑症、躁郁症、精神分裂症乃至各种人格障碍，都有先天的基因缺陷。 荷兰的脑科学家迪克·斯瓦伯（其代表作为《我即我脑》）提出，绝大多数心理和精神疾病患者都存在先天性的大脑损伤，一个人在成为受精卵的那一刻开始，其人格特征便已被注定。所以他主张，十恶不赦的杀人犯也是可以被宽恕的，因为他们所做的一切事情都是身不由己，是被一个受损的大脑所控制的，这些因为大脑受损而行为失常的人值得同情，不应被处以死刑。 同样，此类患者后天的生存环境基本上也是不可被改变的。因为基因都是从父母那里继承而来的，父母携带了某些不良基因，他们的行为也已经固定，他们的那些固定的行为导致他们的家庭环境非常不好。所以这些人在一种不良的家庭环境中长大，幼时在环境中习得的行为习惯很难被改变，在旁人看来是他们不正常，但是在他们看来，却是别人不正常。行为矫正与治疗因此而变得异常困难。…

没有奇迹，只有常规。 ——周有光 在今年8月份我精神崩溃的那段日子里，有一次我去我的小菜园挖地，挖土时，我听到震水音。我左看右看，旁边没有人在浇水。那一刻我感到毛骨悚然，因为挖土不应该有震水音。而我当时正处在精神压力巨大的时刻，我开始疑神疑鬼，觉得这一定是一种不祥的预兆。 那天早上我去菜园的路上还听到公园里有人吹奏哀乐，这更加重了我的疑虑，我非常焦虑地跟我生命中最重要的几个人打电话，叫他们不要接近水源。我当时担心这是第六感在提醒我亲人们要出事了，打完电话我仍然高度紧张。作为一个在正常状态下意志坚定的无神论者，在那一刻我也怀疑存在神。但实际上从那时到现在，我生命中所有的重要亲人都没有出过什么事情。 国庆节，我再次去我的小菜园里挖地，挖土的时候，又一次听到和上次一模一样的震水音。但这次我已经不再抑郁和焦虑了，我仔细分析原因，最后想明白了，原来我的那块小菜地，每隔1-3天便会浇一次水，每次我都浇得很透。所以我的这块小菜园深层的土壤很湿，挖土时有震水音不足为奇。 假如没有第二次挖土时的震水音，我可能对第一次出现的震水音，至今仍然不明所以，也倾向于认为它是一种超自然的神秘现象。但是有了第二次震水音后，我就知道这是一种自然现象。 像我这么坚定的一个无神论者，在内心强烈的悲痛情绪的作用下，也能出现这种怀疑鬼神的现象。那么那些心理比我脆弱的心理疾病和精神疾病患者，在日常生活中经常说自己看到鬼神就不足为怪了。 知乎上有个处在康复期的重度抑郁症患者，画出了自己在重度抑郁期间对自己房间的感受，他当时觉得自己房间里到处都是神秘的鬼魂，而且他还看得一清二楚。他准确地画出了这些鬼神的像，还把他们所在的位置都标注出来了。当他服药康复后，他每天都见到的那些鬼魂不再存在了，他自己也清醒了，知道了之前所见到的一切都是幻觉。 有许多疾病都会在情绪紧张时诱发一过性的精神病现象，当病人处在这种状态时，他们能够看到各种各样的异象，而且还能听到一些声音，这是幻觉和幻听。有的人看到了死去的亲人，有的人看到了观音菩萨或其他的神仙。 我国民间的出马仙或萨满，就利用这个原理，通过一种调动病人情绪的方法，激发病人产生幻觉和幻听现象。一些小毛病可能会因此而治愈，但是一些难以根治的毛病却很容易因为这些不良影响而愈发严重。所以这种过去盛行的疗法，现在渐渐不再被人们采用，因为风险太大。我初中时的校长晚年时就因为经常找出马仙作法，最后发疯了。…

傍晚，骑着自行车自香山脚下的菜园回来，抬头望见一轮明月高悬在天。那一刻，我的心忽然无比轻松和安宁。心中想起陶渊明的《归田园居》：“少无适俗韵，性本爱山丘。误落尘网中，一去三十年。羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。开荒南野际，守拙归园田。” 我有一颗完好无缺的童真之心，它至今仍然在帮助我对抗着世俗生活中的一切烦恼，让我时刻盼望着早日回归田园，过上悠闲自在的耕读生活。我的归隐田园之日或许不远了，大概在未来的5-10年左右的时间里，我会逐渐从都市的水泥丛林中淡出，回到某个乡村当村医。过着安宁静谧的日子，种一两亩薄田，自给自足。守着一屋子的书，一边替患者看病，一边埋头治学，不问红尘世事。 我曾想过削发出家，以摆脱这个情欲和利益纠结在一起的尘世，享受四大皆空的轻松和快乐，但是我对这种事情没有执念。或许在我该陪伴的人都离开了这个世间之日，我会削发为僧。但若这一辈子都不能削发为僧，我也不觉得有多少遗憾。我不能为了我自己出家的愿望，盼着我的伴侣和父母比我早离开人世。所以一切都顺其自然，外在的一切只不过是形式而已，出家也只是一种形式，无需执着。 即便出家，我想我也不会到那些需要赚香火钱的庙里出家，而是自己找一个人少的地方，安静地以出家人的身份继续治学和行医。奉行“一日不作，一日不食”的原则，自食其力，不仰赖任何人的布施生活。这与不出家的山居，区别不大。 也许以后我会在乡下建一间不大的图书馆，把我收罗的各种藏书放在那里，供到访的患者们和访客们自行翻阅。我也会在那里跟到访的各种朋友交流，不管他们找我是求医问诊，还是想和我探讨学问，我都可以在那里与他们平等而自由地交流。医术是救世的学问，我不会把它带进棺材里。等到我经验丰富，自觉所学已有所成之日，我想我会既著述，也与想跟我学医的年轻人分享我的经验和心得的。 出世间的关键在于将所有的爱——两性间的情爱、亲人的爱、朋友的爱、对世人的博爱，都升华到慈悲的境界。太自私的爱会带来无穷无尽的烦恼，因爱故生忧，因爱故生怖，我们之所以在爱的过程中有忧愁，有恐惧，有焦虑，有嗔恨，有贪婪，有痴迷，皆因这爱与自私和占有牢牢地缠在一起。 若不那么自私和功利，爱就会更真挚一些，也会让人更轻松一些。慈悲是一种超脱了尘世私欲的爱。只有升华到慈悲的境界，爱才更纯粹。也只有升华到慈悲的境界，我们才能以更宽容的心态，去看待我们身边人的成长过程，不去做过多的干涉，也不为他们的一举一动而心中起伏不定。无论是直路还是弯路，都是他们自己要走的人生之路，我们不必横加干涉，静静地看着他们成长就行。一生很漫长，人的心智早熟迟熟，总会有成熟的那一天，我们又何必急躁呢？ 我总愿意以同情的心态去看待一切并宽恕和接纳所有人，这或许与我自己童年时既遭受过创伤，又享受了充足的爱有关。我长大后特别同情弱者，希望自己能帮助和保护他们，这已构成了我的人格特征之一。人人皆不完美，这不完美的背后又皆有令人心酸的成长背景，细究下来，包括我们自己在内的每个人都有值得同情之处。同情似乎也是大多数人都具备的人性善的一面，只是有的人同情心强一些，有的人同情心弱一些而已。有同情心为基础，宽容和接纳便不是一件难事。 情绪来源于不理解、不同情他人，也来源于各种执着，只要我们能够从根本上去理解和同情他人，放下各种执着，我们就不会再有挥之不去的情绪了。 佛家说缘起性空，人世间所有的人，其本性皆是“空”，他们形成各种各样或令人如沫春风，或让人痛苦万分的个性，也都有他们的“缘起”，他们也是因为基因和家庭环境的原因才成长成那样的。所以，不要强硬的把人分为好人和坏人，更不要把人分成三六九等，对所有人都保持理解、同情和接纳的态度，用慈悲的心态去看待一切，也就没有烦恼了。原谅了他人，也就解救了我们自己。…

人类有权不完美，这种权利是不应该被剥夺的。不仅这样，人还应该有权渴望自己想要的事物、有自己的需求。就算要妥协，也应该是双方相互的妥协。 ——（美）Randi Kreger 世上几乎不存在完美无缺的人，而我们人类这种群居动物，又必须得在许多方面与人共存，共存便不可避免地会产生矛盾与冲突。通常，这种矛盾和冲突是双方的人格缺陷造成的，而不是单方面的。但如果我们要想幸福和快乐，我们却又不能寄望于别人改变自己，只能我们自己来改变自己，以提高我们对环境的适应性。只有在需要长久相处的最亲近的关系之中，我们才需要彼此妥协，互相适应。 对绝大多数人来说，我们要想提高我们生活的幸福度，首先就要磨砺出一个坚强、完整而又平和的精神内核。如果我们拥有一个强大的精神内核，那么不管我们面临什么样的困难，我们都可以起码做到自得其乐。中国有句古话，“心安茅屋稳，性定菜根香”，一个人之所以能“心安”和“性定”，就是因为他有一个坚强、完整而又平和的精神内核。外界的风浪再大，他都可以依靠这个精神内核，屹立不倒。 我们无法期望这个世界是完美的，无法期望来到我们身边的每个人都完美，或者最起码是和善或精神状态基本健康的，我们的亲人和爱人可能就不那么完美无缺。所以，除非我们完全不需要接触外界，完全不需要任何亲近的关系，否则的话，我们就必须把自己的精神内核磨砺出来。 我之所以用磨砺这个词而不是用修炼，是因为我们常说的修炼，是指一个人主动地去提升自我。但实际上，我们在生活中，仅靠主动提升自我是不现实的，主动提升和闭门造车没有什么区别。我们往往还要经历现实残酷的拷打，被动成长。 苏东坡曾以为自己自我修炼得很成功，高兴地给他的朋友佛印和尚写了一首诗，形容自己已经“八风吹不动，端坐紫金台”。佛印和尚看完后，就回复了一个字“屁”。苏东坡看完后勃然大怒，连夜过江找自己的这位老朋友理论。佛印和尚早知他会来，在门上贴了一行字：“八风吹不动，一屁打过江”。苏东坡看完后恍然大悟，原来闭门造车式的自我修炼只能修炼出自以为是的“心安”和“性定”。 其实真正的“心安”和“性定”是需要在实际生活中去磨砺的，在真实的人际矛盾中去“对境治心”。我们每个人看似明白自己，其实不然。只有对境起心了，我们才知道，哦，原来我们没有自己想象的那么豁达和宽容，定力没那么好。遇到令人难受的事情的时候，我们还是会有情绪反应——当然，是人都会有情绪反应，只要不过度，就不会影响我们的身心健康。 我们在一件件具体的事情中，去对治自己内心的“障”，治着治着，那些“障”便消除了，我们的性格也就越来越完善了。每个人的人格一生都在发展，只是有些人成长的速度快点，有的人成长的速度慢点，有些人甚至一辈子都在原地打转，几乎毫无成长。…

INFP型人格的人最好的疗伤方式是独处，即便他遍体鳞伤，但只要经过1-2个月的独处，他便能完全疗愈自我，将内心中的抑郁、焦虑、悲伤、冲动等负面情绪一扫而光。 在疗愈自我的过程中，他会大量地阅读，打开一扇又一扇的知识之窗。每打开一扇知识之窗时，他的心中便会敞亮很多。到最后，当他终于打开了需要打开的所有的知识之窗，理解了众生，也理解了自我之时，他的内心便光芒万丈。 这万丈光芒是幸福之光，在它的照耀下，INFP展现了他温和平静的本色，知足而幸福。他的赤子之心经过一番洗涤之后，也比以前更纯粹、更简单了。我始终坚信，我们活在这个世界上，最轻松自在的的生活方式是对一切人坦诚，不做丝毫隐瞒，哪怕为此要我们付出一定代价亦在所不惜。 坦诚或许会引起一场又一场的风暴，但风暴过后，仍然存留在我们的世界之中，并再次欣欣向荣地生长的东西，才是我们生命中最不可或缺的东西。 我有一些非常坚定的信念，这些信念包括对理想的追求、对诺言的遵守、对真实的坚持、对爱的信赖、感恩并积极给予回报、宽恕他人、经常反思并忏悔自己的过失、勇敢前行、努力付出、平等并公正地对待一切众生等，这些都是我生命中最内核的东西，无法被任何人撼动。 我也在坚持过最俭朴的生活，以此来消除过高的欲望。古人云，嚼得菜根香，百事皆可为。当一个人把对生活的欲望降低到最低程度时，生活便不容易打倒他。 我们这种性格类型的人，习惯向自己内心深处去寻求安宁和自在，不向外求。因为我们内心深处的安宁和自在，是永远都无法被任何人以及任何厄运剥夺走的。在独处已能足够快乐的情况下，适度维护好亲密关系、亲子关系以及与几个至交好友的关系，不给任何人添麻烦，也不过度承担不应由自己承担的责任，我们就可以活得既不寂寞，亦不烦恼。 人要学会慢下来。快速反应固然好，但大多数反应太敏锐者，均免不了要遭受心理或精神疾病的折磨。急于求成的心态是幸福最大的窒碍，那些从小就习惯了延迟满足的人，长大后是有福的，他们更容易过上内心平和、岁月静好的生活。 而那些总是在追求即时满足和及时行乐的人，一旦陷入困境，便会像热锅上的蚂蚁，没有片刻安宁。他们就像空心人一样，没有稳定的自我，难有真正的平静，总是依靠噪音式的生活来麻醉自我。 独处能把我们从烦嚣的外界中拯救出来，并能使一切慢下来。在独处的过程中，我们不必有匆忙的计划，也不必受其他人的操控，我们可以从容思考和处理自己的一切事务，并按照自己的意愿而非他人的意志去安排自己的时间。我们也可以在独处的过程中释放自己的情感，该悲伤时就悲伤，想痛哭时就痛哭。所有不良情绪，统统发泄出来，发泄出来后，我们便离痊愈不远了。…

在奉献的过程中，不断探索未知的自己，不断发现新的自我，并坚持到生命最后一刻。为了这个目标，人注定会遇到很多困难。但是困难越大，越会发现那个了不起的自己。所以，要坚持克服困难，奉献一生。我相信与困难相比，得到的喜悦更多。 ——日本医生日野原重明《活好：我这样活到105岁》 当知是人，不于一佛二佛三四五佛而种善根，已于无量千万佛所种诸善根。 ——《金刚经》 人的一生，最应该探索的一个人是自己。只有我们把自己认识清楚了，我们才能知道我们活在这个世界上，究竟想成为什么样的人，想做什么，想要什么样的生活。 虽然随着心理学的发展，有各种各样的量表来帮助我们认识自我，但是我们还是很难从这些量表的结果中认识到最真实的自我，其中最重要的一个原因就是这些量表本身也不一定科学。 举例来说，一个青春期的孩子，去做人格障碍相关量表上的题目，最终的结果可能会显示他们在偏执型人格障碍、抑郁型人格障碍、反社会型人格障碍、边缘型人格障碍等方面几近满分。但当这些孩子过了青春期，再让他们来做同样的量表，他们的得分就会显著下降。 大多数高三学生可能都有一定程度的焦虑和抑郁，但这不足以证明他们存在焦虑症或抑郁症。他们只是因为外部压力过大，才会如此。高三毕业后，他们的焦虑和抑郁情绪就不复存在了。我们不能因为他们在这个时期测试的某些项偏高，就认为他们存在问题。亲人亡故或失恋的人做相关量表时，也会有差不多的结果。 同样，人过中年后，我们来做人格障碍方面的测试的时候，可能在某些项上得分就会比较高。比如分裂型、分裂样这类与人际交往减少相关的人格特征，在大多数中老年人身上都会比年轻人要显著。因为随着年龄的增长，正常人也会减少人际交往，减少不必要的消耗。 人格是由若干人格特质构成的，每个个体的人格是由少数核心特质以及若干主要特质和许多次要特质组成，这些特质互相作用，使得一个人达致一个基本平衡的状态。一个典型的分裂型人格特质者，可能同时还存在一定程度的边缘型人格和抑郁型人格特征，那么这些人格特征就能中和掉分裂型人格过度脱离现实的缺陷，让这个人具有与其他人共情的能力和与现实世界妥协的能力。…

有个患者，加了我微信，我按照惯例给他发了我的《咨询须知》的链接，患者看到咨询需要收费（尽管里面也注明了对贫困者免费），破口大骂：“满嘴的医者仁心，满肚子的男盗女娼。” 一句话都没有交流，直接就这样被辱骂一通，生气不生气呢？应该生气。不过我没有，我原谅了他，也放过了自己。嗔怒之心人皆有之，要说遇到这样的事情不生气，那不太符合生物学规律。但多年的历练已经让我能够接纳这一切，世人皆苦，不管三七二十一，用恶毒言语攻击他人的人，内心深处必有人所不知的苦楚。他们或因先天基因，或因后天的成长环境，形成了某种人格缺陷，这种人格缺陷对他们的生活已经造成了很大的困扰，我再去责怪他们，没有必要，也不厚道。 佛经中说，“恶人害贤者，犹仰天而唾，唾不至天，还从己堕”。佛陀是贤者，他有那个资格让骂他的人和害他的人在冥冥之中承受上苍回报的代价。我只是个凡夫，没有那个资格。但是我是凡夫中的一个学医人，懂得各种精神疾患和人格障碍患者的许多行为是身不由己的，所以我选择了宽容。因为我们理解别人行为背后的逻辑，只是我们能力有限，不能帮他们拔除心中那些身不由己，不断涌出的恶毒。 对他人行为的深度理解，可以让我们宽容一切，也能让我们获得平静。理解了就不会与人计较了，不会去记恨一个人，不会去盼着他们不好，而是悲悯他们遭遇过不幸，盼望他们早遇良医，将身心之苦一并解除。当然，对这样的病人，我们会设立边界线，不让他们迈过来，避免受到人身伤害。 我也曾一度想过医护人员应受到善待，不应被人粗鲁的对待。但在实践中，我发现这想法很天真。据统计，棘手的病人所占的比例约为15%，任何医生与这样的病人沟通都会存在困难。因为医生所接触的病人中，什么样的人都会有。医生要适应自己的工作，就只能自己心灵不断地成长，多读书，多了解人性。只有我们的学识渊博了，理解了所有人行为背后的逻辑，我们的胸怀才能够宽广起来，在实际工作中不易受到伤害。 在肿瘤医学之外，我也经常阅读心理学与精神病学方面的著作，每读一本书，都会有一定的收获。我们日常接触的病人，大多数存在身心共病的问题，他们可能有生理上的疾病，也可能有心理上的疾病，而且生理疾病和心理疾病互相影响，更加重了他们的痛苦。 他们的苦痛，需要医生去解除。如果我们学的东西多了，对人性了解得更通透了，我们便会知道，有些人焦躁不安，有些人暴跳如雷，实际上都是因为他们在成长的过程中遭遇过不幸，不会平和冷静地处理事情。所以理解是终极的慈悲，有理想的医护人员是在从事仁爱的事业，我们要真正的将仁爱落实到位，就必须理解大千世界的芸芸众生一切不合理的行为。 要理解人们的一切行为，就要阅读大量的文献，了解人的心理，了解人性，了解各种精神疾病和心理疾病。绝大多数健康人是不会存在过激行为的，存在过激行为的人，他们一定遭遇过不幸，形成了某种病态的人格。如果我们能够疗愈他们，我们应该疗愈他们，而不是和他们计较。 这种理想状态对医生的要求太高了，但是没有办法，既然入了医疗行业，当了医生，吃了这碗饭，就注定了要与芸芸众生打交道。而芸芸众生又各有各的特色，我们得提高自己的认知水平，能够辨识各种被忽视的疾病，从专业角度去终极地理解人家和帮助人家，而不是记恨人家和与人家争辩。如果我们反其道而行之，就会容易闹医疗纠纷。 理解他人的行为了，我们就不容易产生嗔恨心。不是不恨，而是恨不起来。这些年，在生活和工作中不断成长的我，发现自己不知不觉间还是发生了很多变化。以前是努力克制自己的嗔恨之心，再到后来是嗔恨之心渐渐地淡了，再到现在是基本上没有了嗔恨之心。…