中医抗癌 ⁽⁷⁹⁾

经常有读者朋友让我开张学习中医抗癌的书单，我对给人开书单一向是感到很惶恐的，因为我深知自己水平有限，没有资格指点他人如何读书和学医。但是这样的请求又多，我只能把我自己用过的中医抗癌类的参考书系统地介绍一下，供大家参考。 我将这些书分成三大类，一是现代中医方面的著作，二是古代中医著作，三是我个人用过的西医肿瘤学方面的著作。之所以把西医肿瘤学方面的著作也列进去，是因为癌症这类疾病非常复杂，基本都需要中西医结合的综合治疗，光看中医文献是不够的。所以我认为学习中医抗癌，也需要了解一些西医肿瘤学方面的知识。 首先是现代中医抗癌方面的著作。这类著作又分几种，一是中医抗癌专家的专著，二是中医抗癌方面的医案，三是与中医抗癌密切相关的辞书。下面我按照上述分类逐一介绍一下我自己的藏书。 《中西医结合肿瘤学》：这本书是中西医结合系列专著中的一部分，这部丛书的总主编是吴咸中院士，本册的主编是贾英杰。这是我早期购买的参考书，也是我翻阅得最多的参考书之一。这本书非常全面地介绍了中西医结合治疗癌症的相关知识。 《中西医结合疡科学》：这本书和上面的《中西医结合肿瘤学》一样是吴咸中院士总编的中西医结合系列专著之一。本册的主编是张庚扬和王军。古代的疡科疾病中有许多其实就是现在的癌症，所以这本书也介绍了许多癌症方面的知识。 《恶性肿瘤中医诊疗指南》：这本书的主编是北京广安门医院的林洪生教授，本书非常详尽地介绍了中医治疗癌症的原理和用药。 《中医肿瘤治疗学》：这本书的主编是江苏省中医院的王居祥和徐力，这是一部由以南京中医药大学中医教授为主的医生团队共同完成的中医抗癌方面的专著，颇有参考价值。 《抗肿瘤中药药理与临床》：这本书的主编是季宇彬教授，本书是一部药学专著，从现代药理和中医传统理论两个角度，介绍了大量的抗肿瘤中药。 《中医治疗恶性肿瘤》：这本书的主编是上海中医药大学附属龙华医院的徐振晔教授，是上海龙华医院的中医抗癌团队的集体智慧的结晶。 《孙桂芝实用中医肿瘤学》：本书是北京广安门医院的孙桂芝教授主编的中医抗癌专著，孙桂芝和林洪生教授一样，都是广安门医院的名医。…

患者张某，女，1986年生，陕西省汉中市人，2001年，患者15岁时，无意间发现右腿肿胀，去当地镇医院检查，被当地基层医生怀疑缺钙。服用了一个暑假的钙片无好转，于是去县医院检查，通过CT检查发现右腹股沟及右侧臀部有无名肿块，当时对右侧臀部做了病理，诊断为纤维瘤。 由于手术时间长，当时只做了腹股沟肿块切除手术，术后伤口感染一年多才好。2002年发现右足食趾又长了一个小肿块，但是后来慢慢自己消失了。 2008年患者发现右足中趾附近又长了一个肿块，并在秋季发现长大了些，在第四军医大学西京医院骨科做了全面检查，病理诊断（病理号：200826141）为右髂窝、右臀部、右足食趾纤维瘤病。经过专家会诊，只给予右足中趾肿块切除手术，其他部位临床观察。为了把肿瘤切除干净，手术医生把右足中趾截肢，并对切下来的组织做了病理检测，仍为纤维瘤。 2010年患者右足手术处再度复发，肿瘤沿着刀口，脚底脚背到处长，患者感觉在不经意间肿瘤组织已经浸润整个脚部，找到当年的主治医生，医生建议截肢，但表示截肢也不一定保证不复发。 患者在复发前期身体已经有明显症状，畏寒，进行性消瘦，体重从约90斤迅速下降至70斤。后背有阶段性难受，后背一难受，胃也难受，米水不进。此时患者对继续用西医治疗已经不抱希望了，于是找中医寻求救治。 2010年底患者机缘巧合接触到阳和汤和西黄丸，在服用阳和汤和西黄丸一个星期后就看见疗效，被肿瘤撑的很薄的脚部皮肤看着没那么亮了，有些初起的小红肿块颜色也变淡了，于是坚持服用阳和汤和西黄丸。大概有一年三个月，脚部的肿块变小了很多。 但是由于患者需要回学校考试，住亲戚家熬药不太方便，将近一个月没有服药，且后续服药时所用药材质量存在问题，又出现家庭变故，情绪波动较大，受多方面因素影响，病情再次反复，出现多发转移，腘窝、脚踝部分都有新长出的小肿块。继续服用阳和汤和西黄丸，不再有效，后续也找过两三个大夫看，但是都没有突破。 2014年接触营养医学，通过饮食调理和服用营养素，大概有四年的时间，身体有好转，不再畏寒，后背难受有很大缓解，但是肿瘤几乎没大的变化，感觉没变大也没变小。 2019年患者病情进展，开始向笔者求助，笔者按照中医大复方多靶点广谱抗癌的思路，先后用药一百多味，后来甚至用药二百多味，对患者进行全方位的治疗，扶正固本、以毒攻毒、活血化瘀、消痰利水、清热解毒、软坚散结诸多治则并用。患者服药到2022年5月，发现右侧髂窝肿瘤缩小明显。 但是2022年9月份患者右脚难受，笔者加大清热解毒药物的力度，组方中，大多数药物为清热解毒和凉血消肿的中药。服用中药至2024年8月份，患者体重由70多斤，回升至90斤左右，脚部肿块缩小了许多，既往需要穿42码的拖鞋，现可穿38码的。…

虽然我在很多文章中反复提及，尽量不要让癌症患者长期服用中药汤剂，但是我还是想专门撰文说明一下，以引起患者和患者家属的重视。 的确有不少名医的医案中存在少许癌症患者服用汤剂后痊愈的例子（我也经常分享这种医案），但长期服用汤剂对绝大多数癌症患者来说并非理想的选择。而且相对于那些医生一辈子治疗的癌症患者的总数来说，那些痊愈的案例所占的比例实在是小得几乎可以忽略不计。即便是孙秉严这样的抗癌大家，一辈子治疗效果特别出色的癌症病人的比例恐怕也只有百分之几而已，其他的大部分患者在服用汤药过程中所受的折磨和药物副作用都是很大的。 经常有些患者或者患者家属给我发一些描述当世中医大家的文章链接，过去一二十年，我与这些文章中提到的很多中医大家以及他们治疗的病人有过真实的接触，老实说，他们治疗失败，服药后出现剧烈副作用的患者比他们治疗成功的患者多多了。 我可以负责任的说，90%以上的这类文章都在夸大其词。现在有些自媒体对一些已经过世的中医大家（如李可）的夸张性描述，真的能让这些中医大家在九泉之下汗颜无地，如果他们复生，看到这类文章肯定会很不高兴。就我了解到的，他们本人都不敢这么肆无忌惮地吹嘘。这类文章属于一些营销号在炒作，以及一些不理智的中医粉在有意无意间的推波助澜。 以我多年的经验和见闻，大多数癌症患者长期服用中药汤剂的弊端大于获益，而且这种治疗方法也有违传统中医的根本精神。传统中医的制剂有多种形式，除了汤剂之外，最为普遍的就是丸散膏丹。在古代，中医师治疗慢性病也是主要用丸散膏丹而非汤剂的。 中医有这样的说法，汤者荡也，中药熬成的汤剂是用来治疗急诊的。一般服用周期短，少则一两天，多则一两周，病人即能痊愈，可以选择汤剂。倘若不是这样，而是需要长年累月的治疗，就必须考虑用丸散膏丹来代替汤剂。中医有另一句话说“丸者缓也”，慢性病需要缓慢的治疗，用丸剂更合适。 我接触的绝大多数癌症患者都向我吐槽过中药汤剂多么难喝，我母亲在世时，不要说喝中药了，就连隔着几十米闻到中药汤药的味道都恶心反胃。患者出现这样的情况是正常的，不是患者有什么问题，而是中药汤药确实难喝。一些患者喝中药后出现生理性反应（如恶心、食欲减退等）也并非中药汤药中的某些成分会引起这种副作用，单纯的就只是正常的条件反射式反应。我见过最惨的一些患者是连续一年不间断的服用汤药后，连水都难喝进去，最后只能靠输入营养液来维持基本的能量代谢。 最固执的一些患者家属（也有少数患者自己）会坚持只有喝中药汤药才叫用中医治病，他们排斥各种中成药。我有时候会开玩笑对陪诊的患者家属说，你有什么不舒服的地方告诉我，我给你开一个月的汤剂，你自己回去喝一个月后再选择是否坚持让你的亲人喝中药汤剂。有些患者家属对患者缺乏同理心，不能理解患者在服用中药汤剂时的痛苦，而认为他们娇气。 长期服用汤剂治疗慢性病只是最近几十年才出现的一种怪现象，而且这种现象与过去的中医药管理法对中医的束缚有关，新的中医药法甚至已经考虑到这一点，放开了对中医医疗机构制剂形式的管控。也就是说它只是一个过时的法律制造的错误，而非历史上就是这样的。这样的风气兴起后，患者和患者家属们在从众心理的作用下，理所当然地认为中医治病就只有针灸和汤剂。 甚至有时候我建议患者用一些西黄丸、二陈丸、六君丸之类的中成药，这些患者和他们的家属听到这些药的名字就告诉我，这些西药我不用，我要吃中药。这让我觉得有些悲哀，我们中国人现在对中医药的知识匮乏到了这种程度，把这些历史悠久的中药丸剂统统当做西药。在他们的心目中，只有中医开出来的中药饮片煎出来的水剂才叫中药，其他的都算西药。…

“六神全蝎丸”出自《洞天奥旨》，该方由全蝎3两（90g，焙干，去足、钩），白术（炒）3两（90g），半夏1两（30g），白芍4两（120g），茯苓4两（120g），炙甘草5钱（15g）组成。 制法为将以上药共为细末，核桃肉捣烂为丸，如绿豆大。每日早晚各服用1钱半。本方有健脾化痰，解毒散结的功效，主治多年瘰疬，百治不愈。瘰疬，是一种多发于颈部的淋巴结肿大性疾病，有可能是淋巴瘤，也有可能是淋巴结核或单纯的淋巴结肿大。 本方中所用的全蝎是钳蝎科钳蝎属动物东亚钳蝎的全体。中医认为全蝎有息风止痉、解毒散结、通络止痛的功效，主治急慢惊风、癫痫抽搐、破伤风、中风面瘫、半身不遂、疮疡肿毒、瘰疬结核、偏正头痛、风湿痹痛等。 现代药理研究显示全蝎有抗惊厥、抗癫痫、镇痛、抗血栓、抗肿瘤的作用，全蝎对小鼠肉瘤S180、艾氏腹水癌、人大肠癌、宫颈癌、肺腺癌等均有抑制作用，且其抑制作用较强，古巴的蓝蝎肽也是从全蝎中提取的抗癌药物。全蝎虽然有一定的毒性，但是在内服时很少有患者中毒。 白术为菊科苍术属植物白术的根茎，中医认为白术有健脾益气、燥湿利水、止汗安胎的作用，主治脾气虚弱引起的乏力、食少腹胀、泄泻、便秘以及水饮内停导致的小便不利、水肿、痰饮眩晕、寒湿痹、身痛，气虚自汗，胎动不安等。 现代药理学研究显示白术有促进胃肠蠕动，修复胃溃疡，治疗慢性胃病，保肝利胆的作用，也能提升免疫力，扩张血管、抗氧化、延缓衰老、降血糖的作用。白术还有抗肿瘤作用，对小鼠肉瘤S180、艾氏腹水癌、淋巴肉瘤腹水型等均有抑制作用，其机制为降低瘤细胞的增殖率和瘤组织的侵袭性，提高机体抗肿瘤反应能力及对瘤细胞的细胞毒作用等方面。白术还有利尿及抗腹水作用。 半夏为天南星科半夏属植物半夏的块茎。生半夏的毒性很大，使用宜谨慎，本方中的半夏未标注为制半夏，则一般是用生半夏。但我本人建议患者在采用本方时最好用制半夏，因为用生半夏一旦发生致命的毒性反应，难以抢救。 中医认为半夏有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结之功，主治咳喘痰多，呕吐反胃，脘腹痞满，头痛眩晕，夜卧不安，瘿瘤痰核，痈疽肿毒。 从古至今，半夏都是常用的抗肿瘤药之一，现代药理实验也显示半夏对实验性肿瘤小鼠肝癌HCA、小鼠肉瘤S180和宫颈癌HeLa细胞、髓性白血病等都具有明显的抑制作用。半夏也有镇吐、催吐、镇咳、祛痰、抗生育和抗早孕、抗心律失常、抗实验性胃溃疡的作用，还能降血脂。 白芍为芍药科芍药属植物芍药及毛果芍药的根。中医认为白芍有养血和营、缓急止痛、敛阴平肝的作用，主治血虚寒热，脘腹疼痛，胁痛，肢体痉挛性疼痛，痛经，月经不调，崩漏，自汗，盗汗，下痢泄泻，头痛眩晕等。…

屠揆先（1916-2003年）生前是常州市中医院内科主任，他曾经治疗过一例甲状腺滤泡性腺癌骨转移患者。该患者1981年8月25日初次找屠老治疗，初诊时左臀部疼痛，骨盆X片显示，骨盆两侧髂骨广泛转移灶，尤以左侧髂骨为显著。左髂骨、左股骨上端及骶骨左侧大片不规则的密度减低区及溶骨性破坏，被西医诊断为盆骨转移性癌。 该患者1961年曾行甲状腺瘤摘除术，1981年3月3日因为胸痛，在上海某医院行胸骨切除术，术后病理确诊为胸骨转移性甲状腺滤泡型腺癌。此后共化疗8次，但到1981年7月上旬，患者左侧臀部再次出现疼痛症状，复查发现新的骨转移病灶，遂放弃西医治疗，寻求中医治疗。 初次就诊时，患者已经不能正常行走，左右臀部均疼痛，左侧更为显著，骶部也有牵痛感。胸闷口干，有粘痰不易咳出，眠差，情绪烦躁，精神不振。舌黄腻，脉滑。屠老辨证为脾气不足，痰浊阻络，血络瘀滞。治宜健脾益气、祛痰化络、利络消瘀。 初诊处方：土贝母10g，制天南星10g，络石藤10g，三七片10g，人中白10g，桃仁10g，汉防己10g，玄参15g，木灵芝15g，茯苓15g，威灵仙15g，猪苓30g，黄芪20g。水煎服，每日1剂。 患者服用上方20余剂，左侧臀部减轻，身体活动度及精神状态有改善。于是继续服用此方至1981年11月，前后共服用3个月，左侧臀部疼痛已止，仅右侧臀部尚有隐痛。到1982年4月，患者病情波动，骶部剧痛，牵及臀部，食欲减退，大便干稀不一，胸部不适，脉象弦细，舌苔微腻。屠老认为此时应该继续健脾利络，扶正化浊。遂处方如下： 黄芪20g，苍术12g，白术12g，土鳖虫12g，宣木瓜12g，三七片10g，茯苓10g，川黄连4g，干姜4g，公丁香5g，川芎8g，肉桂6g（后下），猪苓30g。水煎服，每日1剂。 此后患者服用此方三个月，疼痛显著减轻，食欲增加，大便正常。继续服用至1983年2月，疼痛基本消除。至1983年6月，患者的精神、体力、食欲均显著改善，已能独立行走，生活亦能自理。1985年春，患者因为感染肺炎死亡。 癌症发生骨转移后，治疗非常困难。屠老的这份医案记录详实，其所用的方法看似平淡无奇，初诊处方和复诊处方主要都是对症处理，采用的是中医治疗风湿痹痛的常见思路。屠老对病人的治疗是以减轻病人的痛苦为主，但却有很不错的效果。患者服药后临床症状改善，生存期延长，疗效令人意外。 迄今为止，我们在中医方面，没有特别好的解决癌症患者骨转移的特效方案，但中医的辨证施治思想是一种很好的对症治疗方法。屠老方中所用的络石藤、汉防己、威灵仙、桃仁、三七片、土鳖虫、苍术、木瓜、川芎、茯苓、猪苓等均是常用的治疗风湿痹痛和瘀血所致疼痛的中药。 方中的其他药要么是扶正固本的药，如黄芪、灵芝等；要么是针对患者当下的症状所用的对症处理的药，如初诊处方中的土贝母和制天南星即是针对患者粘痰不易咳出而开的，二诊中的丁香、肉桂、黄连和干姜是根据患者大便失调开的。…

“七贤散”出自《观聚方要补》（引《外科纂要》），该方组成为：皂角刺、皂荚子、连翘、黄连、天花粉、金银花各1两（30g），土茯苓8两（240g）。以上各药，共同研成粉末，分成七等份。每日取一份，用水600ml，煎至300ml，去滓，分成2次服用。 本方有清热解毒，消肿散结之功，主治瘰疬初起或已溃者。这个方子治疗的是热毒型的肿疡类疾病，症见身体各处有不明原因的肿块，肿块色红，甚者会化脓，触摸时疼痛。患者还可能会存在大便秘结，小便短、赤，口干舌燥等兼见症。 本方中的皂角刺是皂角树上长的棘刺，又称皂角针。中医认为其能消肿透脓，搜风杀虫。是中医治疗痈疽疮毒初起，或成脓但未溃破时的一种常用药，可治疗瘰疬（淋巴结肿大）、疥癣、麻风等。皂角刺在中医疡科为最常用的药物之一，但皂角刺有溶血的副作用，所以使用时也需小心，不可过量。入汤剂时常用量为3-10g，孕妇忌用。 皂荚子是豆科植物皂荚的干燥果实，皂荚子有润肠通便、消肿散结的功效，常用于治疗大便燥结，肠风下血，痢疾里急后重，痰喘肿满，疝气疼痛，瘰疬，肿毒，疮癣等。皂荚子常用的剂量为1.5-5g，皂荚子也是有小毒的，孕妇忌用。 连翘为木犀科植物连翘的干燥果实，其主要功效为清热解毒、疏风散热、消痈散结，利尿。常用于外感热病，风热感冒，痈肿疮毒，乳痈，肺痈，瘰疬痰核，热淋涩痛，连翘亦为疡科要药。连翘入煎剂的常用量为3-10g。 金银花是经常与连翘搭配在一起使用的另一种清热解毒、疏散风热、消肿散结的中药，银翘散即以金银花和连翘为主组成。金银花能治疗外感热病，风热感冒，痈疽疮毒，肠痈，肺痈，乳痈，热毒泻痢。金银花和连翘都有抗肿瘤的作用。金银花常用量为10-30g，大剂量时可用至100-200g。 黄连为毛茛科植物黄连等的干燥根茎，味苦，性寒，有清热燥湿，泻火解毒的功效，主治湿热痞满呕吐、泻痢、黄疸、热病高热烦躁神昏、内热心烦不寐、胃火牙痛、口舌生疮、痈疽疮毒等。黄连也有抗肿瘤和免疫调节的作用。黄连入煎剂的常用量为3-6g，本品味苦，很多患者不能耐受。 天花粉为葫芦科植物栝楼的干燥根，味苦，性微甘、寒，有清热生津，清肺润燥，消肿排脓的功效，是中医治疗痈疽类疾病常用的中药之一，天花粉制成的注射液还能引产。天花粉有降血糖、抗病毒和抗癌作用。天花粉入煎剂的常用量为10-15g，或入丸散。 土茯苓为百合科植物光叶菝葜的干燥根茎，别名冷饭团、刺猪苓。其功效主要为解毒、除湿、通利关节，常用于梅毒、汞中毒所致的肢体拘挛，风湿痹痛，淋浊，带下，脚气，湿疹，湿疮等。现代药理研究显示土茯苓有缓解汞中毒、抗棉酚毒、抗肿瘤、抗菌、抗动脉粥样硬化、保护缺血心肌、利尿、镇痛、护肝、抗心律失常及抑制细胞免疫反应等作用。土茯苓入煎剂常用量为15-60g，除饮用外，土茯苓煎剂亦可外用。在使用土茯苓时，患者不得饮茶，否则容易引起脱发。 土茯苓为本方最重用的一味药，其余药各用1两，唯独土茯苓用8两。这主要是取土茯苓解毒除湿消肿的功效，土茯苓也是笔者常用的抗肿瘤药之一。土茯苓入汤剂，治疗肿瘤时，最小剂量应在30g。…

不断地有同仁和患者向我咨询，学习中医抗癌，应该如何入手的问题。我今撰文介绍一下我的一些学习心得。有一点需要提前声明一下，我不是这方面的权威，也不认为这方面有任何权威可言。我的观点只是我个人的一己之见，一定会存在许多不足的地方。我写出来只是为了和大家交流，无任何师心自用的企图，希望读者不必把这当严肃的文章对待。 我认为，学习抗癌，其实是一个非常个性化的问题。每个医生都有自己鲜明的个性特点，因此我们每个人学习也具有鲜明的个性特点，这些是无法与其他人共通的。其他人的学习心得，我们很难完全采纳，甚至连部分采纳都很困难。因为支撑一个人终身学习的，只能是这个人的性格特征和行为习惯。 比如说，一个热爱阅读的人，和一个喜欢捷径的人，根本就不可能有相同的学习习惯，二者之间也很难互相学习和借鉴对方的经验。前者可能总是在孜孜不倦地探索新思路，而后者则特别注重偏方单方，希望有所谓的治癌秘方和绝技。 而一个信奉权威主义的人和一个怀疑论者，学习的方向也会不一样。前者可能对经典毕恭毕敬，成为典型的“经方派”、“时方派”、“温病派”、“汇通派”，并喜欢与这些领域的权威挂上关系，以他们的继承人自居。而后者则不断地在实践中进行新尝试，试图开创新思路，他们更愿意突破前人的桎梏。 不同性格的医生会探索不同的学医的路径，究竟哪一种更优，不好评价，我也不作任何评价。我认为不同风格的医生都有其存在的价值，而且可能他们在临床疗效上，也各有千秋，无法凭其个人风格来分高下。 我个人MBTI人格特征测试的结果是INFP-a型人格，INFP型人格有两个分型，一种是INFP-a，另一种是INFP-t。INFP型人格又被称为“调解者”、“治愈者”、“幻想家”或者“哲学家”，这个性格的几个重要特征包括腼腆、敏感、文静、视野广阔、理想化、真实、忠诚、信仰坚定、理想主义，有为理想献身的精神。 INFP型人格者思维细致而缜密，喜欢独处和深度思考，能够很好地倾听他人所想，并能平息人们心中的波澜，对自己的价值观有令人难以置信的坚守的态度，毕生保持童真的状态。INFP型人格者低欲望、谦卑、宽容、自我评价明显低于自己的能力，但是INFP-a型相对较为自信、乐观并极易对自己的生活感到很满足。 INFP型人格最适合做作家、心理咨询师等工作，他们具备治愈他人创伤的天赋。所以我在学习抗癌的时候，不可避免地带有我个人的性格特色，我追求的是身心一起疗愈。而且我也有可能在今后考心理咨询师或精神科医生的资质，兼通身心医学。这决定了我在抗癌之路上，要走的也是全身心的疗愈之路，而非单独的寻求某一种改善患者症状的办法。 同时，另一项人格测试的结果显示我偏分裂型人格特征，这种人格的特点就是充满了与常规格格不入的幻想，并且努力去将幻想变成现实。大科学家牛顿就是这种性格类型，许多科学家都具备这样的性格特征，人类科学进步的历程可以说就是一个不断地将幻想变成现实的过程。 我受中国传统文化的影响很深，对儒释道的精神内核并不陌生，甚至可以说这些精神内核也形塑了我的性格特征，这些对我自己学医都产生了不可估量的影响。…

在印会河教授的《印会河中医内科新论》中，印老专门论述了积聚与臌胀病的治疗。中医所说的积聚病，包含了现代医学中的消化道与妇女生殖器官肿瘤，而臌胀病则多属于肝硬化与癌症晚期引起的腹水。 在“积聚”病条下，印老的论述是这样的：“胁下积块，主要由于气滞血瘀而成，其病属肝（注：中医所说的肝与现代医学中的肝是两个概念），为肝之经络所过之地。有因黄疸久病不愈而引起，亦有蛊毒、纵酒或胁痛病久入络而生者。其病多始于血瘀而见积块，甚者可定痛不移，继即在胃脘胸胁之部经常出现闷胀之感。” 以上症状的描述，颇似中晚期消化道肿瘤或妇科肿瘤的临床症状。印老对这类患者的治疗，主张理血行瘀和软坚消积相结合。常用丹参、赤芍、牡丹皮、当归、郁金、姜黄、桃仁、红花、延胡索、三棱、莪术、五灵脂等活血化瘀；用柴胡、青皮、枳壳、香附、川楝子、乌药、厚朴、木香、陈皮、砂仁等疏肝理气；用鳖甲、牡蛎、瓦楞子、土鳖虫、水蛭、虻虫、海浮石、干漆、蛴螬、蜣螂等化瘀软坚。并建议在这些药里面，适当地参合一些治痰湿和补正气的药一起用。 在“臌胀”条下，印老认为“臌胀的产生，总不离血瘀、气滞与水停这三方面的因素。从表面上来看是‘无水不成臌’，应该以水为主，但实际上水之所以能停在腹腔，又由血瘀、气滞而引起。” 所以对臌胀的治疗，印老主张既要用到治疗积聚的相关用药，也要用治水治湿的药。要加重利气行水，特别是开肺气、利三焦的药，如桔梗、紫菀、枇杷叶、椒目、葶苈子、大腹皮、槟榔、茯苓、泽泻、车前子、防己、陈葫芦、土狗、蟋蟀等。印老不主张轻用牵牛子、大戟、芫花、甘遂等剧毒药物，如果不得已要用到这些，应配合参、芪、术、枣等，需扶正与祛邪相结合。 积聚与臌胀，在中医都属于内科难治甚至不治的重症大病。在临床实践中，肝硬化和肿瘤等大病发展到胸水和腹水的阶段，也确实非常棘手，但是也并非没有一线生机。印老对积聚与臌胀的论述，笔者认为是精当的，用药指导也是很到位的。 无论有没有发展到腹水的阶段，恶性肿瘤中晚期随时都有出现腹水的可能。治疗腹水，单纯的靠利尿是行不通的。必须得结合活血化瘀、理气导滞、软坚散结的药一起用，才能兼顾标本，或有一线生机。 但以笔者的经验，利水药用的时间太长的患者，对中西医的有利尿作用的药物都会产生耐药性。有些患者在某一段时间用利水药有效，但是用过一段时间后，同样的药再服用都没有效。 积聚与臌胀还有一个特点就是患者腹胀较为严重，吃饭和喝水都不太容易。所以给这类患者用药时，也应该尽量本着力大效专的原则，用药精简一些，单味药的用量适度大一点，先解决好患者的腹胀问题，然后再兼顾各个方面，处方开全面一点。 亦有一些医生采取肚脐透皮给药的方式治疗积聚与臌胀，这也是很好的临床经验。对那些水米难进的患者来说，能够通过肚脐透皮给药，或可为他们寻找到一线生机。

玉液汤出自《医学衷中参西录》，是清末民初时期的名医张锡纯的一张经验方。其典型的用药指征是口渴和尿多。 按照传统的中医理论，玉液汤的主要功效为益气生津，固肾止渴。主治消渴病。症见口渴，大量饮水而不能缓解，小便频数且尿量多，或小便混浊，困倦气短，脉虚细无力等。 现在临床中医师常将玉液汤用于治疗癌症放疗后遗症、糖尿病、干燥综合征、甲亢、流行性出血热多尿期、小儿夏季热、尿崩症、乳腺增生病等见口渴尿多属脾肾两虚者。 玉液汤在肿瘤患者身上应用的机会较多，一是现在很多的肿瘤患者都会做放射治疗，二是肿瘤和糖尿病常常同时出现在同一个患者身上。 玉液汤的成人单日剂量为：生山药30g，生黄芪15g，知母、葛根、五味子、天花粉各10g，生鸡内金(捣细)6g。儿童可以根据年龄酌减，一般十二岁以上的儿童即可用到成人的剂量，小于十二岁的儿童可以请医生根据儿童的年龄和体重决定用量。 方中的生黄芪有补气的作用，在补气类的药物中，生黄芪用得最多。生山药性味甘、平，按照中医的理论，生山药入脾、肺、肾经，具有补脾胃，益肺肾的功效。其余知母、葛根、五味子、天花粉等均有止渴生津的作用。生鸡内金不但能健脾开胃，且有治疗遗尿和遗精的作用。诸药合用，其功效主要在于止渴生津和止尿。 很多癌症患者在放疗后会出现严重的口干口渴的症状，多饮多尿导致他们的生活质量严重下降。对这类患者，可以在玉液汤的基础上加味生石膏、麦冬、绞股蓝、乌梅和竹叶等，以加强其止渴生津的功效。糖尿病患者出现气虚较为严重，身体倦怠乏力，少气懒言，脉象虚细的，可以在本方中加人参或西洋参以增益气补虚之力。偏阴虚内热的患者，可以加地骨皮、黄芩、川贝、山茱萸、菟丝子等以增强滋阴补肾的力度。糖尿病并发疥疮者，可以加鱼腥草和山豆根以清热解毒。甲状腺功能亢进见甲状腺肿大者，可以加夏枯草、玄参、浙贝母以消肿散结。 现代药理学证实本方能够明显地降低血糖值，增加胰岛素和C肽的分布，降低胰高血糖素的含量。而且还有调节甘油三酯和胆固醇的作用，并能提高SOD活性。所以本方既有降血糖降血脂的作用，又能通过改善胰岛素抵抗、增强外周组织对葡萄糖的利用等环节而起到改善糖耐量的作用，从而防治糖尿病及其并发症。 放射后遗症和糖尿病均属于需要长期服药的慢性病，在治疗的过程中，患者很难长期坚持服用汤药。临床医师可以根据患者的具体情况，在本方的基础上，加味相应的药物，为患者搭配出一张丸药方剂，制成丸服用。这样患者服用起来更方便，也更经济。

胃癌以及其他癌症患者因为各种原因引起胃溃疡或胃穿孔，都可能会引起胃出血。胃出血属于危急状况，需要紧急处理，处理不好，患者会有生命危险。尤其是晚期癌症患者，一旦出现胃出血了，很可能就意味着生命即将走向终点。这时候就需要采用一些急救的办法。 胃出血如何诊断呢？一般来说，胃出血患者的大便颜色很黑，就像吃过猪血或鸭血后排泄的大便的颜色。很多中药也会引起癌症患者出现大便变黑的情况，比如墨旱莲等中药，就有引起患者大便颜色变黑的副作用，所以有时要排除黑便是由中药引起的情况。 胃出血的量在500毫升以内，一般只有大便变黑的现象。但是当出血量超过500毫升的时候，患者还会出现呕血或呕吐物颜色发黑的症状。还有一些患者胃出血后会出现难以止住的腹泻，排泄出来的大便为黑色水状物。 胃出血后，患者身体会迅速虚弱，畏寒肢冷，神色疲乏。出血量超过500毫升的患者，会显得弱不禁风，卧床不起，连站立都很困难。扶着患者站起来时，患者都会感到头晕目眩，两眼发黑。这是失血过多后的反应。 患者有不明原因的黑便时，如果方便，可以去本地医院做个粪便的常规检查，粪便中如有潜血，则说明患者的确胃出血过。 治疗胃出血，要止血和大补气血双管齐下。止血可以用云南白药，用粉剂或胶囊都可以，一次用药1-2克，一日用药4-6次，不必遵循说明书上的剂量服用。也可以将中药白芨打成粉末，一次可以冲服1-6克，一日冲服3-6次。白芨粉治疗胃出血效果甚佳。 如患者有腹泻的现象，还需要配合止泻药同用。西药可以用整肠生和蒙脱石散等，中药可以用参苓白术颗粒和复方黄连素片等。 当患者因为胃出血而出现很虚弱的症状时，应毫不迟疑地用独参汤急救。独参汤方：人参6-30克，煎熬30-90分钟，这是一日的剂量。虚弱得很严重时，也可以加大人参的用量到1两。如患者家庭经济条件不好，可以用熟地和黄芪代人参，但是效果没有人参好。 注意独参汤使用时只用人参一味药，不需要配伍其他药，因为这是急救用，所以直接用人参救命，不要用其他药来影响人参的功效。 有条件的患者，在采取了应急处理的方法后，应该尽快把病人送到医院治疗。选择在家宁养的患者，则需要坚持服用几天云南白药或白芨粉，一直到大便转为正常的黄色香蕉便为止。