癌症前沿研究 ⁽⁵⁾

新华社报道，以色列魏茨曼科学研究所近日发布公报说，研究人员分析了11名高级别浆液性卵巢癌（一种最常见且恶性程度较高的卵巢癌）患者的肿瘤样本和邻近淋巴结中的免疫细胞，发现这些淋巴结中存在具有免疫记忆的B细胞，它们携带可识别肿瘤的抗体遗传信息。相关论文已发表在美国学术期刊《免疫》杂志上，这一发现为开发癌症免疫疗法及预防癌症复发提供了新思路。 实验显示，这些B细胞产生的抗体中，超过三分之一能够强效结合卵巢癌细胞，而对人体自身健康细胞结合能力较弱，表明其具有较强靶向性。 研究发现，这类记忆B细胞可能在肿瘤附近的淋巴结长期存在，但在淋巴结内并未表现出活跃免疫反应。在需要时，它们可以从淋巴结迁移至肿瘤部位并被激活，从而持续参与针对癌症的免疫反应。 研究还显示，部分记忆B细胞产生的抗体针对的是卵巢癌扩散所依赖的关键蛋白。由于癌细胞难以通过突变完全摆脱这类关键蛋白，因此相关抗体可能提供长期免疫保护。 至于为何具有免疫记忆的B细胞在淋巴结中未能被激活，研究确认，是巨噬细胞抑制了淋巴结内B细胞的活化。 对于大多数卵巢癌患者，现有免疫疗法效果普遍不理想。研究人员表明，这一新发现可能为改善相关治疗提供新的方向。 研究指出，人体或具备对癌症形成长期免疫记忆的能力，不仅可能据此开发出针对癌症的新型免疫疗法，还有望推动癌症免疫疗法从治疗用途进一步扩展至预防复发领域。未来若能调控这类B细胞活性，也可能用于抑制自身免疫性疾病中过度活跃的免疫反应等。 注：卵巢癌是一种很难治疗的妇科肿瘤，目前用贝伐珠单抗、PD-1、PD-L1、CAR-T等治疗卵巢癌的效果都不是很理想，以色列魏茨曼科学研究所的这项新研究，有希望为卵巢癌的免疫治疗开辟新的方向，但离临床实践还有很远的一段距离。

2026年5月31日，《新英格兰医学杂志》上发布了美国多所医学院校共同参与的一项关于晚期胰腺癌新药daraxonrasib的临床试验研究报告，这项研究报告也在美国临床肿瘤学会（ASCO）芝加哥年会上公布了。 该临床试验项目共招募了500名已转移且五其他有效治疗方法的晚期胰腺癌患者，将其随机分成两组，对其中一组使用一种名为daraxonrasib，另一组继续化疗。结果发现，口服daraxonrasib组的患者的中位生存期从约7个月延长至13个月，存活时间延长了近一倍。对照组化疗组的中位生存期只有6.7个月。 参与研究的加州大学洛杉矶分校（UCLA）医生温伯格（Zev Wainberg）指出，这是首款在这类患者身上显示出明显优于化疗的药物。 另一位参与研究的亚利桑那大学癌症中心医生施罗夫（Rachna Shroff）说，她从事胰腺癌治疗16年来，首次看到研究结果时甚至落泪。她指出，不少患者能够持续接受治疗，并从中获得持久且有意义的益处，疼痛减轻，生活质量也有所改善。 胰腺癌号称癌症之王，是死亡率最高的癌症之一。胰腺癌早期症状不明显，多数患者一发现即进入晚期，所以错失了早期手术根治的机会。 超过九成胰腺癌与KRAS（Kirsten Rat Sarcoma…

据《卫报》报道，今年在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会年会上提交的两项由休斯敦的MD安德森癌症中心牵头开展的研究，分析了美国1800多万名18至50岁成年人的健康数据。研究显示，过去30年，年轻人患上癌症的病例增加了近80%。 全球早发性癌症病例从1990年的182万起上升到2019年的326万起，而40多岁、30多岁及更年轻人群的癌症死亡率上升了27%。进一步的研究显示，年轻人不规律的睡眠模式可能与年轻人患癌风险升高有关联。 研究人员发现，睡眠习惯不佳的人更容易患上早发性肠癌、乳腺癌、子宫癌或卵巢癌。在某些情况下，被诊断为失眠的50岁以下人群，在五年内患癌的概率是一般人的三倍。 研究人员称：“这些发现显示，睡眠紊乱可能是早发性癌症风险分层中一个具临床意义且潜在可改变的风险因素，值得进一步研究。” 笔者认为，上述研究也可能存在另一种解释：睡眠差或许是身体发生早期癌变的征兆之一。无论是两种解释中的哪一种，都意味着睡眠差和癌症存在一定的关联。 随着人类的生活方式的改变，当代年轻人的作息规律与其父辈和祖辈有很大的不同，现在很少有人仍然坚持早睡早起的作息习惯，晚睡晚起者居多。 年轻人的睡眠受到了越来越多的因素的干扰，工作压力大/越来越丰富多彩的夜生活和电子产品的广泛使用，都正在扰乱人类长期以来形成的自然作息习惯。 这些因素导致许多人存在睡眠问题，失眠与癌症、肥胖、糖尿病、抑郁症、老年痴呆症等慢性病都存在一定的关联。人类想更健康的活着，需要调整好作息习惯。 安德森癌症中心的这两项研究也为癌症的治疗带来了一些新的思路：一是应对失眠者开展更多的癌症早期筛查项目，以更早地发现他们身上可能存在的早期癌症；二是治疗癌症时，或许也应该考虑采取有效的措施，改善患者的睡眠质量，应将治疗失眠纳入癌症的综合治疗目标之一。 笔者多年来在临床实践中，也确实发现了癌症患者中的失眠者的比例比普通人群更高。如果能够有效的改善癌症患者的睡眠质量，对控制其病情的进展有一定的帮助。…

《卫报》5月27日报道，瑞典隆德大学的研究员所做的一项涉及超过60万名病患的研究发现，成年后体重增加会使患癌风险提高4倍。 研究者在受试者17岁至60岁期间，平均进行四次体重测量，对象包括超过25万名男性和近38万名女性。研究还追踪了他们直至2023年的癌症确诊情况。 研究员在伊斯坦布尔举行的欧洲肥胖大会上发表的报告显示，癌症风险的增加，无论是总体风险还是多种特定癌症的风险，都与成年早期较高的初始体重以及成年期间体重的增加有关。 在30岁之前肥胖的男性患肝癌的风险是体重正常者的五倍，患胰腺癌和肾癌的风险是其两倍，患结肠癌的风险则增加58%。 在30岁之前肥胖的女性患子宫内膜癌的风险是体重正常者的四倍半，患胰腺癌的风险增加67%，患肾癌的风险是其两倍，患脑膜瘤的风险则增加76%。 体重增加最多，即平均增加32公斤的人，患癌风险比体重增加最少，即平均增加8公斤的人群高出7%。与体重增加最少的人相比，体重增加最多的男性患肝癌的风险高出近三倍，患食管癌的风险则高出两倍多。体重增加最多的女性患子宫内膜癌的风险则是体重增加最少者的近四倍，患其他癌症如肾细胞癌的风险也显著更高。 肥胖可能导致13种不同的癌症，并被认为与另外八种癌症有关，但关于体重增加的幅度以及在人生哪个阶段增加对癌症风险有何影响，目前所知不多。 虽然这些研究足以警醒世人，但是控制体重却并非一件容易的事情。全球大多数国家的肥胖率在二战后都显著飙升，这也导致人类流行病谱系发生了显著的变化，与肥胖密切相关的糖尿病、癌症和抑郁症的发病率都有所升高。 肥胖与经济条件和社会状况密切相关，经济条件越好，社会越稳定的年代，肥胖率普遍较高。 医学界已把肥胖视为慢性代谢疾病，认为它不只是体型变大，而是身体长期失衡。治疗思路也正从“少吃多动”转向综合管理，并探索结合机制以提升疗效。越来越多的医学研究人员投入到肥胖的研究之中，我们期待在这方面的研究会有更多的突破性进展。

国际知名癌症研究期刊《癌症研究通讯》2026年4月8日发表了一项观察性研究，该研究显示，婚姻与降低癌症风险之间存在显著关联。 从未结婚的男性患癌率比已婚或曾有婚史的男性高出68%；而在女性群体中，这一差距更为惊人，从未结婚者的患癌率比已婚女性高出83%。 研究人员分析，女性从婚姻中获益更多可能与多重因素有关。以子宫内膜癌和卵巢癌为例，其发病机制与生殖功能相关，从未生育的女性患此类癌症的风险相对较高。此外，研究发现这种“婚姻红利”会随年龄增长而累积，老年群体的关联性更强。 美国弗吉尼亚大学研究婚姻问题的威尔科克斯教授形容这一发现相当引人注目。他说：“在预防癌症方面，步入婚姻殿堂似乎能为女性提供更多的保护。” 研究报告指出，婚姻带来健康益处的原因主要包括以下几点： 首先是生活方式更健康。数据显示，已婚者参与冒险行为（如酗酒、抽烟、多性伴侣）的可能性较低，这或许也解释了为什么婚姻与肺癌及子宫颈癌较低发病率存在较强关联。 其次是经济与社会支持。比如，婚姻通常意味着更容易获得医疗照护和社会支持。 最后是筛查意识。据了解，单身或社交孤立者较少参与癌症筛查或预防性体检。 在预防癌症方面，高质量的婚姻能带来的益处更为显著。配偶的陪伴和照顾，不但可以降低罹患癌症的概率，也能降低许多其他疾病的患病率，已婚人士的平均寿命高于不婚人士。 另一项研究也令人瞩目，我国研究人员2023年在国际期刊《普通内科杂志》上刊发了一项针对6万多参与者的研究，该研究显示：几乎不吃早餐的人，多个部位的消化道肿瘤（如食管、胃、结直肠、肝胆系统等）发生率，显著高于规律吃早餐的人。…