周志远 ⁽³¹⁹⁹⁾

安阳精制膏是当代的一张外用膏剂方，收录在《中华人民共和国药典》一部2005年版中。该方组成为：生川乌24g，生草乌24g，乌药24g，白蔹24g，白及24g，木鳖子24g，木通24g，木瓜24g，三棱24g，莪术24g，当归24g，赤芍24g，肉桂24g，大黄48g，连翘48g，血竭10g，阿魏10g，乳香6g，没药6g，儿茶6g，薄荷脑8g，水杨酸甲酯8g，冰片8g。 制膏时，先将血竭、乳香、没药、阿魏、儿茶粉碎成粗粉，用90%乙醇制成相对密度为1.05的流浸膏，待冷后加入薄荷脑、水杨酸甲酯、冰片，混匀。其余的生川乌、生草乌等16味药，加水煎煮三次，第一二次各3小时，第三次2小时，将三次煎液合在一起，滤过，滤液浓缩至相对密度为1.25-1.30（80摄氏度下）的清膏。与上述流浸膏合并，混匀，另外加8.5-9倍重的由橡胶、松香等制成的基质，制成涂料，进行涂膏，盖衬，切成8x0.5cm的小块。用时取一块，贴敷患处。 安阳精制膏有许多药厂生产，有现成的中成药可买到，网购或在线下药店均能找到，所以患者使用本方时不用如此费事。本方的功效为消积化癥，逐瘀止痛，舒筋活血，追风散寒，主治癥瘕积聚，风寒湿痹，胃寒疼痛，手足麻木。在使用本膏时，患者忌食不易消化的食物。 安阳精制膏中的川乌、草乌、乌药、肉桂等均为强效的温经散寒、消肿止痛药；白蔹清热解毒、消肿散结；白及止血消肿；木鳖子、三棱、莪术为常用的破血消肿之药，也是常用的抗肿瘤中药；当归、大黄、赤芍、血竭、乳香、没药、阿魏、儿茶均有活血消肿作用；冰片、薄荷脑、水杨酸甲酯透皮性很好，也均属速效止痛药；木通通经活络、利水消肿，木瓜舒筋止痛。所以这个方子组合起来，就是一种多靶点的消肿止痛外用膏药。 本方可用于缓解癌痛，本方在止痛的同时，也能适度抑制肿瘤的进展，可作为体表可触及的肿瘤的辅助用药。本方也可以用于治疗慢性胃炎引起的胃痛和动脉粥样硬化引起的肢体疼痛和麻木。 川乌、草乌和白芨、白蔹本为十八反中的药对，但一来中医的十八反本来就不科学，川乌、草乌、附子这些颜色黑的药与白及、白蔹这些药物之所以被认为药性相反，只是因为古人觉得白和黑是相反的，这种想法没有科学性；二来外用药很安全，即便属十八反中药对，也不用担心有太大的副作用。 晚期肿瘤患者多肌肉消瘦、皮肤松弛，贴膏药时容易伤及皮肤，如果患者用安阳精制膏时出现过敏或皮肤不耐受现象，不宜再用。膏药外贴时间过长不透气也容易导致皮肤破裂，所以本膏使用时每次贴2-4小时为宜，或夜里入睡时贴上，起床后揭下。如患者癌痛剧烈，需要持续贴，中间也应有间隔，间隔期应使用一些护肤品。

“红丸子”一方出自《太平惠民和剂局方》绍兴续添方，该方组成为：荆三棱（浸软，切片），蓬莪术、青皮、陈皮（去白）各5斤，干姜、胡椒各3斤。制法为将以上药共为极细末，用醋面糊为丸，如梧桐子大小，矾红为衣。每次服用30丸，饭后用生姜汤送服，每日2次，小儿酌减。 本方功效为温中消积，行气化滞，主治脾胃寒凝气滞、胸闷腹胀、食欲不振、腹有痞块以及妇女气滞血瘀，致成症瘕。现代多以本方治疗慢性胃炎、胆囊炎等消化道疾病见腹胀痞满者，也可辅助治疗消化道肿瘤和妇科肿瘤。 本方中的干姜、胡椒味辛性热，温中散寒；三棱、莪术破血行气、攻坚消积；青皮、陈皮消积化滞，行气止痛，矾红软坚散结，诸药结合，就是一张很好的攻坚散结的方子。本方中的三棱、莪术、青皮等均有抗癌消肿作用，是现代常用的抗肿瘤中药，所以本方确实有一定的抗肿瘤作用。但一般不建议单用本方治疗肿瘤，因其成功率较低。 红丸子中所用的三棱、莪术、青皮、矾红等属孕妇禁用药，所以本方不适合孕妇使用，另外消化道出血者使用本方也应慎重。

防风通圣散出自《宣明论方》，在《伤寒标本》中，它又有一个名字叫“通圣散”。防风通圣散组成为：防风、川芎、当归、白芍、大黄、薄荷叶、麻黄、连翘、芒硝各5钱（15g），石膏、黄芩、桔梗各1两（30g），滑石3两（90g），甘草2两（60g），荆芥、白术、栀子各2钱5分（7.5g）。 用时将以上药共制成粗末，每次取2钱，用水一碗（约300ml），加生姜3片，煎至六分碗（约180ml），去滓。温服，每日2次。 不过防风通圣散是一张经典名方，效果显著，有许多药厂将其生产为丸剂。防风通圣丸属于OTC用药和医保用药，大多数医院和药店都有出售，丸剂比散剂更方便服用，所以现代患者基本都服丸剂。 按照传统中医理论，防风通圣散是一张经典的表里双解的处方，既可解表邪，又可清里热。方中的防风、荆芥、麻黄、薄荷叶、连翘等均为解表药，石膏、黄芩、栀子、甘草又都有清热作用，大黄、芒硝为泻下药，滑石利尿，川芎、当归、白芍活血补血，白术健脾。 所以这张方子的作用非常综合，它是治疗风热壅盛，表里三焦俱实引起的身热烦躁、头痛昏眩、口苦而渴、咽喉不利、胸膈痞闷、腹部胀痛、谵妄惊狂、手足抽搐、大便秘结、小便短赤，以及小儿诸疳积热、丹毒斑疹、风肿火眼、舌苔黄腻、脉洪数或弦滑的代表方剂。 现代多以防风通圣丸治疗急性呼吸道疾病所致的发热、便秘、身痛、荨麻疹、玫瑰糠疹、结膜炎、麦粒肿等，也可以之治疗癌热、癌痛兼见大便秘结、尿黄、汗多、口干等症状者。防风通圣丸还能降糖、降脂、降压，所以现代也常以之治疗高脂血症、肥胖症和2型糖尿病。一些慢性的呼吸道疾病如气管炎、哮喘、鼻窦炎等急性发作时见上述症状者，亦宜用防风通圣丸治疗。 防风通圣丸所治疗的疾病属于中医所说的“温病”，中医认为治疗温病时，要为温邪开一条出路，所以多需要采用发汗、利尿、泻下等方法，多数方剂只采用以上三种方法中的一种，但防风通圣丸则三种并用，表里双解。 中医界历来有一句话：“温病下不嫌早，伤寒下不嫌迟”，伤寒类疾病在表邪未解时，不宜用利尿和泻下药，否则病情会加重。那么如何区别温病和伤寒呢？要点在于是否有壮热口渴、尿黄便秘等症状，伤寒患者发热时不口干口渴、小便清、也不便秘。温病略相当于我们今天所说的风热感冒，伤寒略相当于我们今天所说的风寒感冒，其临床表现不大一样，所以用药有区别。伤寒没有得到较好的治疗，风寒化热，又能转化为温病。用药时要注意甄别患者的临床症状，选用最适宜的药物。 现代药理研究显示防风通圣丸也是一种可以治疗多种现代高发病（高脂血症、高血压、肥胖、心律失常）的中成药，防风通圣丸能显著减轻肥胖小鼠体重和腹膜后白色脂肪重量，增加棕色脂肪组织中线立体细胞色素C氧化酶活性和产热指标二磷酸鸟苷结合能，能活化棕色脂肪。同时，它还能调节血脂、抗动脉硬化，减轻血管平滑肌的缺血、坏死和弹性纤维的断裂等病理变化，抑制血管功能及组织的障碍。防风通圣丸也能降低心率和血压，对血压高、心动过速有一定的缓解作用。 但防风通圣丸有致泻作用，素来脾虚便溏的患者用之宜谨慎。大黄中所含的大黄醌对肠道也具有双向调节作用，它既可通便，久用又会导致习惯性便秘，所以长期便秘（尤其是老年性便秘者）应慎用含有大黄的防风通圣丸。防风通圣丸中所含的滑石吸入人体后，也会有致癌的风险。所以久用本方也会有一定的风险，患者只宜把本方作为一种暂时性用药，不宜长久服用。

学习的医学和生物学知识越多，我看待这个世界上的一切，越趋近于中性。何谓中性？大概就是不想做任何道德和价值评判。以前我也曾经有一套善恶是非的标准，如今这套标准渐渐地越来越淡，以至于无限地趋近于无了——之所以说是无限地趋近于无而不是完全的无，是因为几十年的惯性作用，偶尔条件反射式的有那么一瞬间会对当下发生的事情有评判。但很快理性就会告诉我，这样做是不对的，也是完全没必要的，是在犯错和自寻烦恼。 在一个医生的眼里，这世界上几乎不存在无病之人。我们了解的病种越多，我们识别其他人身上存在的身心疾病的能力就越强。常人所看到的是是非非和善善恶恶，在医生眼里可能就要与某种疾病的病理反应挂钩。 一个人焦躁易怒或畏惧退缩，我们会想到TA的神经系统可能受到损害而不是想到TA的人品存在什么问题。这就像看到一个人弯腰弓背，表情痛苦时，我们可能会想到TA的脊椎或腰椎受到损害了或阑尾炎发作了一样。看到杀人犯的新闻，我们会自然而然地去想为什么这个人会发展为杀人犯，是他继承了反社会人格的基因还是因为他在儿时受到了虐待以至于有暴力倾向？ 继续深入学习和接触各种人后，这种对疾病的刻板的认识也渐渐地淡化了。因为如果你想更深入地了解各种身心异常反应，就要深入到各种各样的“患者”群体之中，去倾听他们的心声，理解他们的脑回路。久而久之，就会与他们产生同理心，理解他们真正的感受，并不再希望以一种“他者”的视角去评判他们。每个人在自然规律的作用下，都有其自己的一套生存法则和行为逻辑，这些是生物对环境的反应，尽管有时令人难以接受，但也情有可原，因为它们不是人的自由意志能左右的。 当然，理解他们真正的感受并不代表我们能走进他们的内心，获得他们的信任，以及与他们建立起较好的关系，帮助到他们。有些身心上的问题从客观上是无法被解决的，这些问题带来的一系列的社会问题也是无解的。比如偏执型人格障碍患者根深蒂固地对这个世界缺乏信任，它又像其他的A类人格障碍一样，是几乎不可被治愈的。再高明的医生也无法帮到他们，在这种情况下，我们只能是尊重自然规律，不去做强求性的改变。 我如今不愿意给患者贴上任何标签，我想将来医学更发达点，或许可以用不同的生物学特征这类字眼来代替疾病这种专业词汇。因为事实确实如此，所谓的“病人”与那些所谓的“健康人”（实际上世上几乎找不出来一个完完全全的“健康人”）相比，只不过是存在某些不同的生物学特征而已。比如说癌症患者只是其身上有一部分的体细胞凋亡的方式不同于非癌症患者的细胞，再比如说精神障碍患者也只是脑部结构存在一些不同于多数人的特征，这些从本质上来说都是一些生物学特征。 我之所以希望用这种眼光来看待“疾病”，是因为我希望从心底里去把各种各样的病患中性化。因为有许多疾病都存在污名化的现象，这种污名化现象导致病人受到了恶意的对待。现代医学的发达促进了大家对各种疾病的深入了解，但与此同时也造成了许多新的精神问题。一个被诊断为癌症的人拿到诊断书的那一刻就像被雷电击中了一样，一个双相型情感障碍患者被诊断出来后，身边多数人也会从此把他当另类孤立起来。 我们谈医源性的伤害，大多数时候指的是手术刀、辐射线之类的对身体有破坏作用的东西给身体造成的伤害。但我们忽略了一个最大的医源性伤害，那就是随着医学知识的普及，许多病人和病人家属在了解自己的疾病之后，出现了继发性的心理障碍。他们对疾病的恐惧心理严重地破坏了他们的生活，他们身边的人对疾病的一知半解也导致这些患者们从此可能不得不活在歧视之中。 我遇到大量的恐癌者，他们反反复复陷入惊恐与焦虑之中，生怕自己得了癌症，反复做检查——有些最后真的因为检查时受到的辐射过多而得了癌症。我也遇到许多患者家属咨询我癌症会不会传染（正确答案是癌症不传染），因为他们家人中有人得了癌症，他们害怕被传染，从此与患者形成了一层以前不曾有过的隔阂。还有一些精神疾病患者的家属在得知自己的亲人患了精神疾病后，开始有意识地与病人保持距离甚至抛弃他们，使得他们处于孤立无援的状态。 我想这个社会要想不形成新的歧视与隔阂，最终还是需要人类共同把各种身心疾病问题中性化，把它们归类为生物学特征，而不是疾病。实际上，大多数疾病本质上就只是异常的生物学特征导致的对环境的不适应。…

朱丹溪是金元四大家之一，是中医滋阴学派的鼻祖，他擅长用滋阴降火的方法治疗各种难治性疾病。《丹溪心法》中的“大补丸（又名大补阴丸）”为朱丹溪的一张名方，该方组成为：川黄柏（炒褐色）4两，知母（酒浸，炒）4两（120g），熟地黄6两（180g），龟板（酥炙）6两（180g）。上药为末，用猪脊髓炼蜜为丸，如梧桐子大。每次70丸，空腹时用盐开水送服，每日1-2次。 大补阴丸是历史上的一张名方，其临床应用机会很多，所以直到今天，大补阴丸仍然为最常用的中成药之一，有许多厂家生产，市面的中药店一般都有售。 大补阴丸主治肝肾阴虚，骨蒸潮热，盗汗，遗精，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力，现常用于甲状腺功能亢进、肺结核、骨结核、神经衰弱、血小板减少性紫癜、白血病、类风湿性关节炎、尿路感染、老年性失眠等属于阴虚火旺者。本方也可抑制性激素的分泌，治疗性早熟和妇女更年期综合征。 按照传统中医理论，本方中的熟地黄、龟板有补肾滋阴的作用，中医认为阴虚者火旺，滋阴有降火的功效。黄柏、知母属寒凉药，黄柏苦寒，知母甘寒，均可降火泻热；猪脊髓和蜂蜜填精益髓，保阴生津。所以这六味药组合使用，就能滋阴、泻热和生津，对肝肾阴虚所致的虚火上炎证有较好的疗效。 现代药理研究显示大补阴丸有改善代谢、调控异常的能量利用、减少性器官发育亢进、调节血糖和免疫功能、抗炎消肿退热、治疗自身免疫性疾病等作用。 大补阴丸是肿瘤科常用的辅助用药之一，大补阴丸可用于治疗白血病、神经母细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤、骨转移癌等多种癌症见阴虚火旺证者，也可用于治疗化疗引起的血小板低下等症。大补阴丸对改善患者的临床症状，提高患者的生存质量有一定的作用。但大补阴丸抗癌的力度较弱，不能单独用于治疗癌症。

我的儿子初中时有个同学就住在我们隔壁小区，这孩子和我儿子关系很好，他妈妈和我爱人也成了闺蜜。这个孩子一直有些郁郁寡欢，他从小就承受着很大的压力，报了很多培训班。他的父母是我的同龄人，我们都生于70年代，也都从农村奋斗到城市，一路吃过很多苦。我们这个时代的人在成长的过程中对自己的要求过度严格，这造成我们在教育子女时，其实是用力过猛的。 我有几次看到这个孩子愁眉苦脸的背着沉重的书包在路上走着，有时甚至是愤愤不平地从一个辅导班赶往另一个辅导班，脸上一副生无所恋的表情。他的父母给他报了不少的辅导班，他父母有个信念，觉得只有吃得苦上苦，方为人上人，他们希望自己的子女也和自己一样，奋斗拼搏，学有所成。 这可能也是海淀区家长的通病，网上有种说法，说海淀区是没有夜生活的，因为海淀区的家长和孩子们都在忙着学习。海淀聚集了中国最多的高级知识分子，他们不但自己在刻苦治学，也逼着他们的孩子们刻苦学习。海淀区的中小学生竞争可能是全国最激烈的，因为他们的父母就是上一代“卷王”。 我对这种说法有些认同，我儿子从幼儿园到高中一直是在海淀区度过的，疫情前我们家是他们同学的聚集地。小小蜗居里，经常挤满了孩子。我乐见孩子们喜欢我们家，经常屁颠屁颠地去菜市场给这帮孩子们买好吃的，款待他们。 孩子们之所以愿意到我家聚集，可能是因为我家比他们家宽松许多，来到我家可以尽情地玩游戏，说话也不用受拘束，我和孩妈都是丝毫架子都没有的家长，不会板着脸孔教训人。我儿子初中有个同学，有一段时间每天晚上到我家里做作业。他家离我家还有点距离，坐公交车要二三十分钟，所以每到晚上九点钟左右，我就得催这孩子回家，怕他家长担心。 但后来我才知道，这孩子从我家走后，仍然不会回家，而是去肯德基写作业。他要很晚很晚才肯回家，因为他的家令他感到窒息，家长对他太苛刻，动辄一顿训斥，这让他活得很不放松。我得知这一情况时，孩子已经初中毕业了。我心中感到有些内疚，如果我早知道这个情况，我就不会催这孩子回家了，起码和我儿子在一起写作业时，他不会孤独。 由于职业的特殊性，我在我儿子同学的家长中也有一定的影响力。他的同学的家长有的找我治过病，有的找我咨询过他们孩子的心理问题，我因此知道有些孩子是抑郁了的。这些孩子的家长自身也都存在焦虑和抑郁问题，我在他们身上看不到放松二字。他们的一生过得太紧张了，然后他们又在把他们自己的这种紧张的情绪和紧张的生活模式传递给自己的下一代。 在应试教育体系中成长的这一代人，学生时代经历的那种惨烈的竞争成了他们一生的噩梦，但他们又都被这个噩梦驯服了。尽管自己成长过程一点都不舒服，但他们却盼望自己的后代们像自己一样绷紧神经去奋斗，因为他们被灌输了这样一种信念：如果不好好读书，不考个好大学，将来生活将惨不可言！这是我上中学时经常听到的来自老师和家长们的警告，他们用恐吓来让我们努力。 所以我们70年代人，很多人一辈子都走不出这种阴影，我们笃信如果我们不努力学习，我们就不能过上好生活。我有个堂哥篮球打得很好，画的画儿也很不错，但是我在大学教书的大伯父却对此不屑一顾，他对我堂哥说，你只有考试考好了，这一切才是优点，你学习成绩不好，这都是缺点。 我想经历过我们那个时代的教育的人，对我大伯父的这种说法应该都不陌生。我们着迷了似的看重考试成绩，把高考当做人生唯一的一条通道，一考定终身。考好了眉花眼笑，没考好如丧考妣。在我看来，再没有什么比这更扯淡的了，因为这场考试，好多人丧失了自己的爱好和乐趣。…

中药桑枝是桑科桑属植物桑树的嫩枝，以每年二三月份采收者为佳。桑枝在我国各地区都有产，尤以江浙一带丝绸业发达的地区为多，因为桑树的叶子桑叶是蚕的食物，这些养蚕的地区种植桑树较多。桑枝是很早就被入药使用的一种中药，传统中医认为桑枝有祛风湿，通经络，行水气的功效，主治风湿痹痛，中风半身不遂，水肿脚气，肌体风痒等功效。 现代药理研究显示桑枝中所含的桑枝总生物碱有明显的降糖、降脂和降压作用，这是桑枝治疗风湿痹痛、中风半身不遂（中风后遗症）、水肿脚气等疾病的机理。桑枝总生物碱对二型糖尿病和外周血管病引起的肢体疼痛、麻木均有一定的治疗作用，它不但能降糖，还能迅速降低血液中的胆固醇和低密度脂蛋白，通过改善动脉粥样硬化来改善患者的症状。但成药桑枝总生物碱片的副作用也较大，用量过大或用药时间过长的患者会出现肝肾功能异常，停药后可恢复正常。所以在服用桑枝总生物碱片时，要定期复查肝肾功能。 桑枝的降脂作用在中医古籍中有记载，《本草图经》记载桑枝“久服轻身”，《䱐溪单方选》记载：“治过肥者，久服桑枝茶，逐湿，令人瘦”，可见古人就用桑枝减肥。桑枝是中医治疗四肢关节疼痛的重要用药，历代文献都记载其“利关节”（《本草备要》）、“祛风养筋，治关节湿痹诸痛”（《本草述》），“去骨节风疾，治老年鹤膝风”（《岭南采药录》），“治脚气肿痛，行履不得”（《普济方》），“治风热臂痛”（《本事方》）。这些文献中所记载的关节痹痛，多属现代医学中的外周血管病，是患者由多种原因引起的下肢动脉粥样硬化或血栓等造成的，但桑枝改善动脉粥样硬化的作用不限于四肢。桑枝通过降低血液中的胆固醇和低密度脂蛋白，达到祛风止痛的效果。 桑枝也是治疗高血压病的一种常用中药，《中草药新医疗法展览会汇编》曾经收录过一张现代降压验方“双桑降压汤”，该方由桑枝、桑叶、茺蔚子各15g组成，用时加水1000ml，煎成600ml，睡前以之泡脚30-40分钟，泡完后睡觉，这是一张泡脚方而不是内服方。我们还可以将上述中药材打成极细粉末，直接将该粉末用开水浸泡后泡脚，这样操作更便利。 古人也用桑枝治疗高血压及心脑血管病变造成的各种后遗症，此类疾病在中医属“中风”、“偏风”等，《外台秘要》记载：“治偏风及一切风，桑枝（锉）一大升，以水一大斗，煎取二大升。夏日井中存。每日服一盏，空腹服尽。”这里所用的是单纯的桑枝。 现代药理研究显示桑枝的煎剂还可以提高人体免疫功能，淋巴细胞转化率低下的患者每日服用桑枝30g的煎剂，连续服用1个月，可明显提高淋巴细胞转化率，嫩桑枝疗效最好。桑枝还能显著地抑制毛细血管通透性，以此达到抗炎消肿的功效。 除上述作用外，桑枝还有较好的止咳作用。《卫生简易方》记载：“治积年上气咳嗽，多痰喘促，唾脓及血不止，桑条锉细，煮汁服之”。桑枝也能治疗白内障，其法为将桑条暴干后烧成白灰研细，再用沸水冲泡，滤清后，以此水洗眼睛。桑枝也能治疗紫癜风等皮肤疾病，古人还用其烧成灰，熬膏外敷，治疗面上黑痣。

我一生都讨厌说教，更加不喜欢好为人师，因为我知道自己既浅薄，又不高尚，没有资格当任何人的老师，所以大多数时候更喜欢藏拙。但现在我的职业需要我给很多人做开导工作，这就无法避免地需要经常和人做一些思想交流和心灵沟通的工作。 我这辈子有且只有一个精神导师，他是我的恩师李立新先生。我最为佩服的是他教育人的方法，他实行的是不言之教——起码对我实行的是不言之教。他虽然职业是老师，但我看他一辈子都不好为人师，他很讨厌说教，他喜欢默默无声地给人拿书看，让学生们在阅读中自己去明白事理。 我跟他读书的时候，他源源不断地给我提供各种各样的课外读物，这些书都是经过他精挑细选的精品书，是他自己的藏书。他根据我不同阶段的状态，给我提供不同的书，他选的书我都很爱看。我的性格源自于我父母的基因和家教，我的灵魂则是我的恩师塑造的。 他这套方法真是非常有效，他不但提升了我的认知，还给我培养了非常好的阅读习惯。我受他的影响，喜欢看各种各样的书，涉猎的范围很广。因为涉猎的范围广，所以不容易狭隘和偏执，灵活性强的人往往更加快乐。我在为人处世方面，也有我的恩师的影子。我也不喜欢下结论，不喜欢好为人师，不喜欢和人争论。世界很复杂，我们所知和所学很有限，谦卑点不是坏事，还有许多东西等着我们去探索。 我见到过许多人仗着自己学了点知识，就以为自己了不起，以为自己掌握了真理。殊不知他们只是在知识的海洋里攫取了几滴水，学的那点东西不但没能开阔他们的心胸，反而导致他们陷入了佛教所说的“意识障”和“知见障”中，一叶障目不见泰山。先入为主和狭隘偏见会导致我们不够包容，容易和外界产生对立情绪，接受新事物有障碍，很难形成完整全面的认知。 一个人越理性，越不容易烦恼。烦恼是一种复杂的不良情绪，对我们的生活质量有较大的破坏作用。理性是控制情绪和减少烦恼的最好的武器，如何才能让我们变得理性些呢？只能靠阅历和阅读。我们可以从我们的人生阅历中去学到许多东西，但是那点东西远远不够，我们还需要阅读很多书才能让我们的大脑变得越来越理性。 好多事我们可能暂时看不开，放不下，这时不妨试试多读点书——开卷有益，不用问读什么书，也不需要找人开书单，自己去书店或图书馆转转，当下最能吸引我们的那些书，一定会映入我们的眼帘。我现在大多数时候的阅读都是在当下所遇到的问题驱使下进行的，这种为寻求解决问题的方法而进行的阅读效率很高。不分类别地进行阅读，爱读的就读下去，不爱读的随时放下不读。这样读着读着，以前不懂的慢慢就懂了，以前看不开的慢慢地也看开了，以前放不下的慢慢的就放下了。 书读多了，我们就会发现这世上的人和事都没什么了不起的，学问也没什么了不起的。我们所经历的一切都会变得自然而然——我们会知道这一切背后的原因，自然而然了就会觉得什么都合适了，心中再无波澜——心安就是这样的一种状态。 我从19岁开始就花了许多时间泡在国家图书馆里，也经常去西单图书大厦、王府井图书大厦、海淀图书城、中关村图书大厦、协和医学出版社门市部、人文考古书店这几家书店。我经常会安排一些时间去这些地方淘书，现在也经常在微信读书这样的应用软件上淘书。 我选书是没有任何专业限制的，历史、人文、社科、哲学、宗教、考古、心理学、医学、自然科学类的科普著作，感觉什么新鲜有趣，就翻来看一看，看入迷了就买回家去。读了这么多年后，我渐渐地没了任何门户之见，不会狭隘地认为某种学问了不起，也不会觉得什么是没有价值的。…

《施今墨临床经验集》中记载了施今墨（施今墨先生为已故的北京四大名医之一）治疗淋巴腺瘤丁某的医案，丁某系一19岁的女性患者，就诊前一年9月左侧颈部生一肿瘤，发展迅速，虽经治疗但无效果。山东医学院病理科诊断其为颈淋巴腺瘤，饮食与大小便尚属正常，但肿瘤已经破溃，且有少量出血，患者经期不规则，舌苔薄白，脉象沉涩。 施今墨认为患者肿瘤虽然已经破溃，但并无化脓现象，所以仍需要消肿化坚。初诊处方：皂角刺6g（去尖），生鹿角20g，山慈菇10g，炮甲珠10g（注，甲珠即穿山甲炮制品，现已严禁使用，可改为水红花子10g），海藻10g，昆布10g，夏枯草15g，川郁金10g，大力子（注：大力子即牛蒡子）6g，连翘10g，忍冬花（注：忍冬花即金银花）10g，苦桔梗5g，小蓟10g，忍冬藤10g。水煎服，另外以三七末3g，分二次冲服。 患者服用上方6剂后，肿瘤见轻，想回山东治疗，请施今墨开一张可以用一段时间的方子，施今墨先生遂调方如下：皂角刺6g（去尖），山慈菇10g，炮甲珠10g（注，甲珠即穿山甲炮制品，现已严禁使用，可改为水红花子10g），海藻10g，昆布10g，夏枯草15g，川郁金10g，大力子（注：大力子即牛蒡子）6g，忍冬花（注：忍冬花即金银花）10g，苦桔梗5g，小蓟10g，忍冬藤10g，川贝母10g（注：如患者觉得川贝太贵，难以承受，可改成浙贝母），桃仁6g，炒丹皮10g，玄参12g。水煎服，另外以三七末3g，分二次冲服。 患者服用二诊的方子两个月后，在山东除服药也兼着理疗，经治疗2个月，肿瘤已经基本消除，情况良好。施老遵循“效不更方”的古训，嘱患者继续按照二诊的处方服用，至肿瘤全消为度。 淋巴腺瘤是一种良性肿瘤，但治疗也较为复杂，施今墨先生治疗此类疾病，遵循的是消肿化坚的治疗思路。方中所用皂角刺、鹿角、甲珠、山慈菇、川贝母、夏枯草、海藻、昆布等均有消肿散结的作用，是中医治疗各种良恶性肿瘤常用药。 施今墨先生更是习惯以三七粉辅助各药，施老在世时，治疗良恶性肿瘤，总是往方子中加一味三七粉末，疗效明显。三七有止血、活血、止痛、消肿的功效，是肿瘤科常用药之一。但使用三七时应注意控制好用量，三七用量过大时，可能会诱发癌栓。一般每次冲服，三七粉末以不超过3克为宜。 施今墨先生的方子，组方思路简单明确，充分体现了施今墨先生在治疗肿瘤类疾病时，以辨病为主，辨证为辅的治则。治疗思路则不外乎清热解毒、软坚散结、破血消肿等几种，施今墨此医案中，就用连翘、丹皮、玄参、金银花、忍冬藤等清热解毒，辅助消肿散结药。 治疗肿瘤，无论是良性的还是恶性，疗程往往都会很长，患者和患者家属也应调整好心理预期。施今墨先生是著名的能够坚持“效不更方”的原则的临床医生，他在本案中，也是叮嘱患者或家属不要随意更改处方，治疗一段时间再观察效果。现在有不少患者或患者家属，希望医生频繁地面诊患者和调方，调方过勤，其实对患者是很不利的。

《古今医统大全》中有一张名为养心汤的方子，该方组成为：当归、生地、熟地、茯神各1钱（3g），人参、麦冬各1钱5分（4.5g），五味子1钱3分（4g），柏子仁、酸枣仁各1钱（3g），炙甘草5分（1.5g），水煎服。 该方有养血滋阴，宁心安神的作用，用于血不养心证，症见心悸怔忡、失眠健忘、夜梦纷纭、五心烦热、头晕目眩、神疲体倦、舌淡、苔焦。本方现代常用于失眠、老年性痴呆、更年期综合征、神经官能症、冠心病、病毒性心肌炎、充血性心力衰竭、心律失常等证属心血不足者。 新冠后许多患者有失眠和心动过速的症状，属痰热扰心、阴虚气虚之证，用养心汤可以缓解患者的症状。但新冠后遗症比较复杂，失眠者通常还会心动过速、盗汗、易汗、口干，所以单以本方治疗，力度仍嫌不够。宜以本方合淡竹茹汤治疗。笔者的经验方如下： 当归12g，白芍12g，生地12g，熟地12g，茯神12g，党参15g，麦冬15g，五味子12g，浮小麦30g，柏子仁10g，酸枣仁10g，远志10g，竹茹10g，天竺黄（人工）10g，茯苓10g，胆南星6g，法半夏6g，炙甘草6g，合欢花6g，夜交藤12g，琥珀粉6g，天麻6g，石菖蒲6g。 盗汗者加制鳖甲15g，地骨皮15g，知母6g，黄柏6g，或同时服用知柏地黄丸；气虚无力者加生黄芪30g，黄精15g，或同时服用补中益气丸；口干舌燥者加天花粉10g，绞股蓝15g，北沙参15g；胸闷刺痛者加薤白10g，全瓜蒌15g，地龙10g，郁金10g，丹参10g，桂枝10g；情绪躁烦者加黄连3g，阿胶12g；胃痛反酸者加乌贼骨10g，白芨10g，元胡10g；便秘者加肉苁蓉10-30g，火麻仁10-30g。 以上用量为成人每日用量，每日1剂，水煎，分2-3次服用，儿童用量酌减。出现以上症状的患者，多为素来身体虚弱，存在基础疾病或家族心脑血管病史者，此类患者虽经服药有改善，但疗程很长，病情反反复复。如用方有效，可按照本方自制成丸剂久服。