周志远 ⁽³¹⁹⁹⁾

白芷和贝母各等份，组成的药对，制成散剂，每次取3克，再以漏芦适量，煎成汤送服，可以治疗乳腺结节。这个药对在《医学入门》中又被称为“芷贝散”，此处之贝母一般用土贝母或浙贝母，不用川贝母。如患者不但有乳腺结节，乳房还胀痛，可以此散与海浮散（由乳香和没药各等份组成）合用，制成散剂，再以漏芦煎汤送服。 白芷有祛风止痛、消肿排脓之功，贝母有消痰散结之功，所以这两味药合而用之，能消肿排脓、消痰散结。漏芦是治疗乳腺结节、乳房红肿热痛常用药，中医认为漏芦清热解毒、消痈散结、下乳通经，故以漏芦煎汤（用量可控制在6-10g）送服芷贝散，可达标本兼治之功。 但哺乳期妇女不宜使用本方，哺乳期妇女如果有乳腺结节，可能与急性乳腺炎有关，这种乳腺结节需要用金银花藤浓煎（可取60g），黄酒送服。 白芷和贝母也常作为一种治疗乳腺肿瘤的药对，用在一些治疗乳腺癌的复方中。

《施今墨对药》是京城四大名医之一的施今墨先生的门生吕景山教授整理的施今墨用药经验，施今墨开处方时有个独特之处，他常常双药并书，寓意两药配伍应用。两种药并用，有的能起到协同作用，有的能够互相消除副作用的同时增强疗效，有的是双药并用可以产生特殊的效果，这种用法在中医叫对药，或曰药对或对子药。 施今墨生前惯用对子药，常用的对药有一百多对，吕景山是施今墨的学生，同时也在北京中医学院（北京中医药大学的前身）跟随施今墨的门生兼女婿祝谌予学习过，其时祝谌予就在课堂上讲授过施今墨的对药。吕景山花费了不少心血，把施今墨的这种用药经验整理成《施今墨对药》一书，于上世纪八十年代初出版，该书面世后，很快便成为中医药类畅销书之一，迄今已经出版过数版。 对药实际上是中医最为简单的复方，通常是两味药并用（有时也把三四味药并用的称为对药），组成一个简单的用药组合，这样的组合治疗效果比单独使用一味药更为显著。 比如蜈蚣与全蝎并用，息风止痉的效果就比单独用蜈蚣或全蝎要好很多；乳香和没药并用，活血化瘀、消肿止痛的力度就更大；三棱和莪术并用，破血消肿、抗癌止痛的功效也会更明显。这些对药有的甚至是历史上的一些经典的小方剂。比如蜈蚣和全蝎按照一比一的比例磨成粉冲服，就是止痉散；乳香和没药并用，也有一个名字叫海浮散。 施今墨先生是我国中医界的临床大家和教育学家，他治疗的病人数量多，用药经验丰富，所以他的实践经验非常宝贵。施氏门生根据其师常用的对药整理出来的这本《施今墨对药》凝聚了施今墨先生数十年临床经验的精华，非常值得一读。

《祝选施今墨医案》是施今墨先生的弟子兼女婿祝谌予教授精选施今墨诊治疾病的医案，并由施今墨的另外三个弟子张遂初、李介鸣、张宗毅三人参订而成的一部中医医案类著作，这本书初版于1940年。因为施今墨先生的影响力，该书一经出版便在中医界广为传播，很多临床中医师参照施今墨医案的治疗思路治病，亦颇有疗效。正如选编者在书中所言“本书编构与普通医案稍异，可当医案读，亦可作临证医典看”。 2010年，化学工业出版社医学出版中心再次出版了此书，再版时还由施今墨先生的儿子施小墨先生选了其父亲的几篇遗作和其姐夫祝谌予教授撰写的施今墨的传记，加入到新版本中，使得新版的内容更为丰富。 施今墨先生是北京四大名医之一，他也是当代中医界最有远见卓识的临床家和教育家。1931年，他创建了华北国医学校并担任校长，因为施今墨先生极力主张中西医结合，所以华北国医学校既教中医课程，也教西医课程。华北国医学校先后培育了600多名学兼中西的医学人才，这些人很多在新中国成立后，成了我国中医界的精英，为我国中医教育事业做出了很大的贡献。 中华人民共和国成立后，施今墨先生向周恩来总理建言成立中医科学研究院，在他的推动下，我国中医科学院得以成立。屠呦呦教授正是在中医科学院从事科研工作期间发明了青蒿素，并最终因为这一发现而获得诺贝尔医学奖。 祝谌予教授出生于北京市一个中产家庭，祝谌予的母亲生病，四处求医无效，后经施今墨先生治疗，得以痊愈。所以祝谌予先生对施今墨的医术颇为仰慕，从19岁开始，便跟随施今墨抄方，成为施今墨先生的入室弟子。后又与施今墨的女儿结为连理，成为施今墨先生的门生兼女婿。 祝谌予跟师六年后，施今墨又让他去日本金泽医学院学习西医临床医学，祝谌予从日本金泽医学院学成回国后，以中西医两种医术行医治病，成为我国中医学界学贯中西的泰斗人物之一。 祝谌予选编的这本《祝选施今墨医案》充分体现了施氏一系学兼中西的特点，书中所选的疾病按照现代医学的病名分类，治疗则按照中医的思路治疗。施今墨生前曾极力提倡“西医诊断、中医治疗”的理念，促进中医朝着科学化与标准化发展，所以其学术著作有鲜明的中西医结合的特点。这样的医案适合现代读者阅读，也开启了中西医临床医案互相融合的先河。 《祝选施今墨医案》记录的医案很详尽，每个患者经历了几诊，每一诊的治疗思路都有详细的记录，这让读者就像跟随施今墨临床抄方了一样。所以本书有很高的学术价值和实用性，唐山某自学成才的名医初出道时，就是常常阅读《祝选施今墨医案》，参照书中所用的处方治疗病人，疗效很出色，遂医名渐显，他也常常以施今墨的私淑弟子自称。 在中医历史上，一本好的医书通常是凝聚了师徒两代人的心血而成的精品，施今墨医案正是这样的一本代表作，学中医或中西医结合者，案头应常置一本《祝选施今墨医案》，时时翻阅，必有收获。

各位读者、病友和亲友，我已于一周之前的9月12日，正式放弃了今年高考获得的入学资格，办理了退档，准备2025年再高考一次。本来，我不想对外公布这一消息，只希望静悄悄地复习八九个月，明年高考结束后再对外公布。但许多读者和微信好友不明白我现在的处境，仍然时不时地无事滋扰，所以我思之再三，还是将自己的这一决定公开，希望大家在明年高考结束之前，尽量不要再打扰我。有些朋友屡次打扰，无故占用我的时间，我会删除和拉黑的。 我为什么决定退档，重新高考呢？原因有二： 其一，也是主要的原因，是我意识到离开高中26年后，我的高中基础知识遗忘得太厉害了。而我想要继续深入地学习现代医学，缺了这些基础知识，是跟不上大学课程的。我曾试图在暑期把这些补起来，但缺口太大，遗忘的东西太多，在这么短的时间里补不起来。所以我希望再花一年左右的时间，把基础复习一遍，好好地去上一次大学。 人到中年，余生的每一天都很宝贵，我不太喜欢浪费生命去玩虚的，要想学习，我就想认认真真地学习，学点真东西，提升自己的综合能力。这不但对我服务的病人们有益，对自己和家人也是有益的，起码我未来能用更全面的医学知识来帮助大家和照顾家人。 其二，我在被学校录取后，和家人去学校看了一下，对录取我的学校很是失望。这是一个很容易混日子和混学历的学校，但我自青年以后，就从未混过日子，做什么事情都是认认真真的，所以无法接受这样的学校。自律惯了，我可能从心底里无法降低对自己的要求，无法接受自己要拿这种学校的毕业证。去学校实地考察的那一天，我的内心就开始动摇，但是毕竟人到中年，参加高考不是一件容易的事情，所以我也一直在犹豫和挣扎，直到9月12日才正式放弃这次录取机会，办理了退档手续。 我不是高考钉子户，但是很惭愧，我今年浪费了一个高招名额。也许我不喜欢的学校是另一个高考考生很想去的，毕竟今年我省还有十多万考生的高考成绩不如我，学习对他们来说可能是一件很吃力的事情，他们中也许有人想上这样的学校，但名额却被我浪费了，所以这确实很抱歉。 以前因为工作和家庭的原因，我没有办法抽出专门的时间来复习备考，去年我又遭遇一次车祸，所以2024年高考我基本上算是裸考，尽管也考出了350分，有医学类院校录取，但与我自己的愿望还是相距甚远。我不知道自己复习九个月后，再次参加高考会是什么结果，但我还是很想挑战一下自己。 虽然我不想为2025年的高考预设什么目标，但是既然打算认真复习，我就不想来年考得太差，我想尽量考个公办的医学类本科院校。但公办医学类本科院校的录取位次基本上都在前10%，一个离开高中快30年的中年大叔，要想考出全省前10%的成绩，难度还是很大的，很需要吃点苦。我在最近这些日子的复习中，就品尝过这种辛苦的滋味。 老实说，累得腰酸背痛之时，我也曾想放弃这一决定，去今年考取的学校混张文凭，将就一下。但每每睡一觉醒来后，我还是觉得不能退缩和躺平。如果我在45岁放松了对自己的要求，那50岁、55岁后体力下降，就再也提不起这口气，真正地二次奋斗一次。所以，尽管我身边80%以上的亲朋好友都在劝说我不要太辛苦自己了，将就一下，混个学历，图个轻松，但我还是义无反顾地选择了重来一次。 为再次高考备考的压力是很大的，所以我希望各位能够体谅我的苦衷，无故不要打扰我。当然，作为一个成年人，该我承担的社会责任我还是会尽职尽责地去承担，我对自己仍然在做的工作是不会有丝毫懈怠的，因为毕竟这些工作都关乎人命，我的学历永远都不如人的生命重要。我能接受一个差点的学历，但是不能接受任何人因为我的疏忽而夭折的事实，我不杀伯仁，也不希望伯仁因我而死。…

“比和饮”出自《古今医鉴》，该方组成为：人参1钱（3g），白术1钱（3g），茯苓1钱（3g），藿香8分（2.4g），陈皮5分（1.5g），砂仁5分（1.5g），神曲1钱（3g），甘草5分（1.5g）。以上锉碎作1剂，用陈仓米9钱（27g），加顺流水（溪水）400ml，煎沸，用伏龙肝（即灶心土）搅混，澄清后取200ml，另加生姜3片，大枣2枚，同煎至140ml，去滓，稍冷服，日3次。 本方有补气健脾，和胃止呕的功效，主治病久胃虚呕吐，不欲饮食。“比和饮”是在香砂六君汤（由人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、法半夏、砂仁、木香组成）的基础上加减而成，所以其主要功效与香砂六君汤接近。 “比和饮”去掉了香砂六君汤中的法半夏和木香，改用藿香、神曲。藿香利湿健脾和止呕之功效更为显著，神曲辅助消化。再用伏龙肝（灶心土）温胃和中，陈仓米健胃消食。诸药合用，健脾和胃、止呕消食之功效就更强。所以本方特别适合脾虚湿阻中焦所致的恶心、呕吐，胃纳不佳者。 本方可在癌症患者放化疗期间作为辅助用药，减轻放化疗所致的恶心呕吐、食欲差等副作用。本方用量宜轻不宜重，原方中各药基本都在3g以内，因为这样的患者脾胃虚弱，已经不堪承受较大药力，如用药过重会适得其反。 现代患者在使用本方时，可直接按照本方用量购置中药店里的饮片煎服，可以用纯净水代替顺流水煎药。灶心土这味药现在已较难买到，可以用适量小苏打（碳酸氢钠）代替。 本方亦可用于治疗慢性胃炎、胃溃疡患者见恶心呕吐，不思饮食者。若患者胃溃疡严重，反酸烧心，尚可加白及3g，乌贼骨3g，瓦楞子3g。

又是一年中秋节，我在这里祝各位读者和亲友中秋快乐，万事如意，希望大家都能健健康康，开开心心。无论形势如何变化，我相信，只要我们热爱生命，热爱生活，我们依然能够活得很精彩。 这一年有很多人向我诉苦过，大抵都是觉得生活比以前艰难了些。的确，从经济角度来看，整个世界都不再像十年前那样欣欣向荣，有些国家甚至因为种种原因，燃起了战火，兵连祸结，民不聊生。但总体来说，人类社会的状况并没有差到哪里去，我们所处的时代还远远算不上最糟糕的时代。 我们人类曾经历过一次又一次比现在糟糕很多倍的状况，但我们的祖先也一次又一次地熬过来了。我们生存在这个星球上，注定了要遭遇环境的挑战，这是我们与生俱来的课题，每一代人都有他们无法逃避的时代课题。眼下我们遇到的各种问题，是我们这一代人要去经历的，我们需要在这些问题中成长。人从被迫降生到这个世界的那一日开始，便注定了要与困难共存，所以与其抱怨，莫若适应。 我始终坚信，适应环境的变化，在挑战中提升我们自己的生存能力，始终以积极乐观的态度去应对人生的每一个挑战，我们才能过得更好。困难也在提醒我们不断地调整自己内心的欲望，以使我们的需求与我们当下的能力相匹配。人在超出自己能力的欲望的驱使下活着，就无可避免地会很痛苦。 我生于七十年代末，那是一个不算太差，也不算太好的时代，小时候，我们的物质条件比现在差多了。我们这一代人在成长的过程中，需要到田间地头劳动，也需要忍受物质匮乏的苦。如果说现在的经济条件不好的话，那我们小时候就只能用更差来形容了。 据我所知，不但我自己，我的同龄人中也是有不少人是挨过饿的，但似乎和我一起长大的小伙伴们大都有积极乐观的心态。生物在地球上生存，其实真正的需求并不多，我们要活下去，只需要摄入一定量的糖类、蛋白质和脂肪就足够了，地球是足以满足我们的基本需求的。但超出基本需求的欲望却可以无穷无尽，人对物质的追求永无止境，人之所以痛苦，基本都因为无限延展了自己的这些欲望。 所以活到一定的年龄后，我们应该停下来思考一下，我们真的需要那么多的财富才能幸福吗？拥有巨量财富真的就是幸福必要的条件吗？我希望我的亲朋好友们每个都能幸福快乐，但幸福快乐其实只是人的一种自我感知，其他人是无法帮助我们达成这样的自我感知的。 我从三十岁后，渐渐地更加注重打造自己的精神世界，对物质的欲望一年比一年淡。转眼十五年过去了，我的精神世界日益丰满，我没有获得任何足以令我自己感到自豪的社会地位，积累的财富也很有限，依旧住在十五年前的那套蜗居里，家里的空间始终都不大够用，堆积如山的书总是没有专用的地方摆放，没有书房，只在卧室有一张写字台，每日早起，为了不影响家人休息，还是只能在餐桌上将就着读书写作。 但我的幸福感与日俱增，这十五年，我战胜了自己心中的许多欲望，把时间和精力投入到自己热爱的事业和业余爱好中去了。这十五年的时间里，我也基本每日都在学习。最近的一段时间里，更是因为再度参加高考，而把自己的学习效率调高到高中时代的水平，内心的充实感也达到了一个前所未有的水平。 我的人生经验告诉我，能让我们的幸福和快乐恒久不变的，是我们内心深处真正热爱的那些东西。那些东西或许仅仅只是一种感觉，无法用语言去描述，也无法转变为物质财富，看起来是那么的虚无缥缈，不切实际，但却能让我们的人生不再枯燥无味。…

日本东京大学等机构的研究人员最近联合发布新闻公报称，据他们的研究，膀胱组织内一种p16阳性衰老细胞可能与膀胱癌的发病有关。研究人员通过实验鼠实验发现，利用基因技术诱导转基因实验鼠体内的p16阳性衰老细胞凋亡，再给这些实验小鼠移植膀胱癌细胞后，膀胱癌的发展受到了抑制。这项研究的成功有助于开发以p16阳性衰老细胞为标靶的治疗膀胱癌的新药物，该研究的相关论文发布在最新一期英国《自然·老化》杂志上。 膀胱癌是一种与衰老密切相关的疾病，尽管膀胱癌可发病于任何年龄，但最多的发病人群还是在50岁以上，而且男性比女性高发，男性发病率是女性发病率的3-4倍。膀胱癌根据组织来源可分为膀胱尿路上皮癌、膀胱鳞癌、膀胱腺癌、膀胱肉瘤等，其中膀胱尿路上皮癌所占比例为90%以上。 早期膀胱癌患者多无明显的症状，随着病情的进展，可能会出现排尿困难、尿频、尿痛、尿血等症状，但这些症状也容易与尿路结石等常见疾病相混淆，易出现误诊与漏诊等。最近这些年，膀胱癌的发病率有显著上升，2018年，膀胱癌的发病率已经位居我国恶性肿瘤的第16位。50岁以上的中老年人有必要在常规体检时，进行膀胱癌的早期筛查，早期发现是根治膀胱癌的关键。 目前膀胱癌的治疗主要以手术治疗为主，但中晚期膀胱癌患者多无手术机会。虽然膀胱癌也可以采取化疗等内科方法治疗，但有效率较低，膀胱癌容易对化疗药产生耐药性，所以亟需寻找新的治疗膀胱癌的新思路。 过去，医学界一般认为膀胱癌的发病原因与衰老、吸烟、慢性感染、接触致癌物等因素皆有一定的关系，但未能寻找到有效的根治膀胱癌的方法。东京大学等机构的研究人员的这项研究成果有望在膀胱癌的治疗上取得新突破，我们期待新的以p16阳性衰老细胞为标靶的靶向药早日被研发出来，并通过临床试验，造福膀胱癌患者。

昨天的某一时刻，我在图书馆门口，抬头望向辽阔的天空，那一刻的天空是一望无际的蓝天白云。在那一刻，我感到一种来自生命深处的愉悦感油然而生。也就是在那一刻，我意识到我与内在的自我建立起了最真实也最深切的链接。 眼下我所拥有的一切正是我曾梦寐以求的，是多年来我心心念念地想要得到的。虽然在旁人看来，也许我的一切是如此的微不足道，甚至枯燥无味，但对我自己来说，这就是我想要的全部，一分不多，一毫不少，不再需要任何增减。 简单、专注、平静、淡淡的喜悦，物我两忘，每天都在有条不紊地学习着，每天都有新收获。时间被高效地利用起来了，没有劳累，只有无穷无尽的充实感。人们常说如果时光能够倒流，如果我们还能回到从前，那该多好。对我来说，眼下的生活无异于时光在倒流，我又回到了青春岁月，只是少了那些少年维特之烦恼，多了一份阅尽世间沧桑之后的波澜不惊，我清晰地知道自己真正需要的是什么。 吴敬梓在《儒林外史》的最后填了一首《沁园春》：“记得当时，我爱秦淮，偶离故乡。向梅根冶后，几番啸傲；杏花村里，几度徜徉。风止高梧，虫吟小檄，也共时人较短长。今已矣！把衣冠蝉蜕，濯足沧浪。无聊且酌霞觞，唤几个新知醉一场。共百年易过，底须愁闷？千秋事大，也费商量。江左烟霞，淮南耆旧，写入残编总断肠！从今后，伴药炉经卷，自礼空王。” 这是我最喜欢的一首词，它是如此地写实，道尽了一个百战归来的中年人返璞归真后的人生况味，但凡人生经历缺少了任何一环，都很难深切地体会到这首词的好。年少轻狂时，我也曾不可一世过，也曾豪气干云过，也曾“几番啸傲”和“共时人较短长”，如今却非常享受“把衣冠蝉蜕，濯足沧浪”的轻松和自在。百年易过，在抬头看向“江左烟霞”的那一瞬间，人间的纷纷扰扰都被抛向了遥远的从前。 我不再觉得终日学习是一件辛苦的事情，相反的是，我觉得人生最幸福的事情莫过于此。古往今来，竟然有那么多有趣而又聪明的人，发明创造了这么多美好的知识和学问，这些知识和学问足以启迪我们无穷无尽的思考，让我们的漫漫长路不再枯燥无味，而是充满了乐趣。把余生投入到这样的生活之中，实在是我能作出的最好且最适合我自己的选择。 我也不再为争取任何结果而不惜牺牲自己的健康，卖命地去学习。人生的一切，终究都会如过眼云烟一样，消失得无影无踪，不值得以健康和愉悦的心情为代价去获得。我爱泡在图书馆里读书，那只不过是因为这恰好就是我的热爱而已。如果我不是热爱读书，而是热爱玩泥巴，我也就去玩泥巴了。万物静观皆自得，不必分成三六九等。 因为沉浸在这样的世界里，我也就自然而然地进入到古井不波的状态，发生在现实生活中的那些令许多人烦恼的事情，不再会在我心中泛起一丝涟漪，更遑论掀起波澜。我在天地间，又不在天地间；天地间似乎有我，又似乎没有我；我可以像空气一样，似存在，又似不存在；你可以看见我，也可以无视我；我并不在乎任何人对我的看法，我对任何人和任何事也没有看法。我只专注于曼妙无穷的精神世界，精神世界之外的一切都是可有可无的。

美国癌症协会最近在《CA：A Cancer Journal for Clinicians》发布了该协会主导的一项研究成果，该研究显示，在30岁及以上的美国成年人中，约40%的癌症病例和一半的癌症死亡病例源于可改变的风险因素，如吸烟等不良生活习惯。 这意味着通过调整这些习惯，可以预防以及显著降低罹患癌症和死亡的风险。这些致癌的风险因素包括吸烟、二手烟、体重超重、饮酒、缺乏体能活动、不健康饮食和病毒感染等，研究人员利用美国范围内的癌症发病率、死亡率和风险因素数据，估算这些风险因素致癌和致死的比例。该研究涵盖了30种癌症类型，但不包括非黑色素瘤的皮肤癌。 研究结果显示，吸烟是最主要的风险因素，可导致19.3%的癌症病例和30%的癌症死亡，其次为体重超标（7.6%）、饮酒（5.4%）、紫外线暴晒（4.6%），以及缺乏体能活动（3.1%）。该研究还发现，在30种常见的癌症类型中，有19种的可预防比率超过50%。其中，子宫颈癌是可以100%预防的癌症，其他可改变风险因素引发的癌症包括肛门癌（94.2%）、黑色素瘤（92.2%）、喉癌（89.9%）、肺癌（88.2%）、食道癌（85.4%），以及口腔癌（83.7%）等。 这项研究显示了生活习惯对身体健康的重要性，癌症的治疗至今仍然是世界医学难题。虽然随着医学的进步，癌症早期筛查的普及，癌症患者的存活期和生活质量较前有所提升，但是癌症（尤其是中晚期癌症）仍然很难被治愈，而且治疗癌症也给癌症患者的家庭带来沉重的经济负担。 因此，预防癌症比治愈癌症更重要，也更有经济和社会价值。健康的生活方式不但可以降低癌症的发病率，也能降低其他疾病的发病率。上述不良生活习惯同样与其他高致残和高致死性疾病有关，如吸烟不但是癌症最主要的风险因素，也是心脑血管疾病最主要的风险因素；体重超重也会导致高血压、高血糖、高血脂、心脏病、脑卒中、糖尿病等疾病；长期饮酒会导致消化道损害、肝脏损害和神经损伤，甚至会导致精神障碍，影响工作、社交和正常的生活；紫外线暴晒不但导致近年来黑色素瘤发病率呈井喷式暴涨，还会造成皮肤损伤和老化。 总之，不良生活方式造成的代价是不容低估的，我们需要为那些不健康的快乐承受身体健康和经济上的巨大损失。许多患者的癌症是不良的生活方式造成的，而他们在确诊癌症后还很难完全戒除这种不良的生活习惯，这是因为许多不良的生活方式都有成瘾性，如吸烟和饮酒等。…

清热固表汤是现代中医学者王季儒先生的一张经验方，出自其著作《温病刍言》。该方组成为：生石膏30g，地骨皮12g，浮小麦30g，糯稻根30g，知母10g。用法为水煎，去滓，温服，每日2次。煎药时，生石膏需先煎15-30分钟，以便其有效成分更好地析出。 本方的功效为清热固表止汗，主治内热而表不和，以致自汗和盗汗。方中生石膏、知母清气分热，地骨皮除骨蒸、退虚热，糯稻根和浮小麦均为中医止汗名药，是对症治疗之药。 王季儒先生的这张方剂是从张仲景的白虎汤演变而来的，白虎汤主治阳明气分热盛证，症见壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。白虎汤由生石膏、知母、粳米、炙甘草组成，本方取白虎汤中的生石膏和知母，强力去除气分之热。 温病（传染病）中后期，有些病人虽然已经退烧，体温计无法测出体温异常，但患者自己却能感受到自己仍然有内热不去，迁延日久，还会出现口干口渴等现象，这时候就要用白虎汤的思路来清除气分之热。 热邪缠绵不去，往往还会从气分到血分，部分患者会感觉热就像从骨头里往外蒸蒸而出，中医认为这是热邪入里，需要用到地骨皮、牡丹皮、银柴胡、秦艽、鳖甲、青蒿等药以清虚热，本方中就用了地骨皮。 在里之热邪会迫汗外泄，所以患者最为显著的症状就是自汗或盗汗不止。仅以清热药，力度稍显不够，本方加止汗之药浮小麦、糯稻根，而且用量均大，就是兼顾治标。这样组方思路清晰，标本并治，值得学习。 使用本方时需要注意，如果患者不恶热而畏寒，则应慎用此方。