周志远 ⁽³¹⁹⁸⁾

虽然目前仍然没有药物可以治愈阿尔茨海默病，但是却有一些药物可以改善患者的临床症状。当然，治疗阿尔茨海默病不仅仅只需要服药，更重要的是患者家属也需要掌握一定的疾病知识和日常护理技巧，药物之外的许多方法可以减轻患者的症状，如帮助患者进行回忆疗法、验证疗法和再定向治疗等，这些甚至比服用药物更能改善患者的生活质量。只是这需要掌握一定的专业技巧，接受一些训练，可能对许多患者家属来说，这些有一定的难度。 那么，有哪些药物可以减轻患者的临床症状呢？这就需要我们了解阿尔茨海默病的病因。阿尔茨海默病最重要的病因是患者大脑发生了明显萎缩，脑的体积缩得很小，脑重量很轻。大脑表面凹进去的脑沟变得深而宽，凸出来的脑回变得狭小皱缩。对患者进行尸检，将其脑组织切片，在显微镜下检查，可见大脑皮质、皮质下结构及基底节内有分布广泛的老年斑和神经元纤维缠结，神经元数量明显减少，神经元的突触和分支也明显减少。 大脑皮质和皮质下结构及基底节内的老年斑和神经元纤维缠结是诊断阿尔茨海默病的最为主要的标准，但是这项检查在患者生前不可操作，只能于患者去世后进行。因此，目前临床诊断阿尔茨海默病主要靠医生们的经验。神经元缠结的主要成分是过度磷酸化的tau蛋白，tau蛋白是阿尔茨海默病患者脑脊液中重要的生物学标记。神经元缠结与大脑中的乙酰胆碱的总量有关。此外，约有80%的阿尔茨海默病患者存在脑溢血观问题，女性阿尔茨海默病患者还与雌激素有关。 所以，目前治疗阿尔茨海默病的药物主要包含三个方面，一是胆碱酯酶抑制剂，二是改善脑血管功能的药物（主要是有活血化瘀和软坚散结作用的药物），三是调节雌激素的药物。 目前，西医制定的病情严重程度不同的阿尔茨海默病患者的用药方案大致如下：轻度患者可选用脑代谢激活剂，如多奈哌齐、卡巴拉丁、加兰他敏等，中度患者可选用多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏、盐酸美金刚等，重度可选用多奈哌齐、盐酸美金刚。 如果患者合并高血压则要服用降压药，合并糖尿病则需要服用降糖药，合并冠心病要使用抗凝药，如他汀类。合并慢性阻塞性肺病则需要合并治疗慢阻肺的药物。女性患者合并骨质疏松，雌激素下降，则需要考虑雌激素替代疗法，但使用此种疗法时需要注意雌激素可能导致的乳腺癌、宫颈癌风险。中药的银杏叶胶囊和一些常见的治疗中风后遗症的中成药也可以改善患者的症状。 阿尔茨海默病患者经常有幻觉，觉得家人是别人冒充的，给他服药是在害他，服药配合度很低，做思想工作没有用。遇到这种情况，家属有时需要将药物掺入饮食中，让患者不知不觉地喝下来。

从周日到校报到，到今天为止，我实际上到校时间才4天时间。但这4天，我的整个生活变得和过去完全不一样了。 周日报到的时候，孩子和孩妈陪着我来学校。安顿好后，他们从学校门口打车去高铁站坐高铁回北京。目送载着他们的出租车远去的背影，我的鼻子发酸，眼泪湿润了眼眶。 辞别亲人是中年人离家上学最难过的一关，佛经中说“辞亲出家，而为沙门”是一件很难的事情，岂止是辞亲出家很难，对我们这些凡夫俗子来说，辞亲上学也很难，亲情在人生中太重要了。儿子在高铁站给我发信息说，我妈怀疑你到不了一个星期便会从学校溜了，回家不上了，那一刻就连我自己也怀疑会如此。 在学校的第一夜，我失眠了。一是因为太想家，二是因为同宿舍的一群孩子们都是些游戏迷，打游戏打到很晚，弄出的声音很大，影响我睡觉。我向他们简单地介绍了一下我自己，就算是和他们认识了。他们都惊讶于我这个年龄还来和他们一起上大学，与此同时也非常佩服我这个和他们父母一样大的大叔居然有毅力参加统招高考，来到这里和他们一起学习临床医学。 这些孩子们实际上很好相处，都很善良，乐于助人。贪玩是这个年龄段的天性，我自己的儿子也喜欢打游戏，他早已把我的耐心磨得很好，所以我并没有因为宿舍的这些小伙子们打游戏影响我休息而有什么不愉快。 实际上，从第二晚开始，我的睡眠就恢复得差不多了，上床后几分钟就入睡了，尽管这些孩子们还是在那里玩游戏玩得不亦乐乎。因为和他们更熟悉了点，我提醒他们声音小点，他们倒也是立即就照办了，算是照顾我这个“老人家”了。 这所学校录取的学生的高考成绩基本上都是各省排名在前40%-50%左右的考生，应届考生考出这种成绩属于不上不下的水平，毕竟我这种离开学校快三十年的中年人简单备考了一下也能考和他们一样的成绩。一般来说，这样的学生的学习习惯是不太好的，他们大多贪玩，不预习也不复习，对自己所学的知识不求甚解，自制力一般。 班里的同学一多半都是医二代，很多同学的父母在开诊所或在医疗机构工作，他们将来的人生之路能从父母那里借点力。有些同学和我交流，说他们家祖传的治疗某种疾病，有一些独特的不传之秘，他们考到证后就靠着这个吃饭。所以他们中的很多并不是真正热爱医学才来学医的。 我的到来引起了他们的好奇，我是在家里赖到最后几个小时才出发到学校报到的。出发前心中还是在忐忑着，甚至犹豫着要不要来上这个学，我对离家读书既有不舍也有恐惧心理，我担心自己不能适应。但是从到校的第二天开始，我便迅速适应了这种新生活。 我在的这所学校有两个校区，医师类专业独占了一个校区，其余的护理、药学等专业共占了一个新校区，两个校区共有一两万师生。我这个校区的面积不大，绕着学校走一圈也要不了二十分钟。从宿舍到食堂、教室、图书馆、实训楼、实验楼中的任何一处，步行不超过十分钟。所以生活和学习都很方便。报到的那一天，我还凑巧到另一个校区去看了一下，那个校区大多了，反而没有这个校区安静。…

观自在菩萨，行深般若波罗蜜多时，照见五蕴皆空，度一切苦厄。舍利子，色不异空，空不异色，色即是空，空即是色，受想行识亦复如是。舍利子，是诸法空相，不生不灭，不垢不净，不增不减。是故空中无色，无受想行识，无眼耳鼻舌身意，无色声香味触法，无眼界乃至无意识界，无无明亦无无明尽，乃至无老死，亦无老死尽，无苦集灭道，无智亦无得，以无所得故。菩提萨埵，依般若波罗蜜多故，心无挂碍；无挂碍故，无有恐怖，远离颠倒梦想，究竟涅槃。 ——《般若波罗蜜多心经》 我的46岁生日很巧，农历生日和公历生日是在同一天。我出生于1979年农历7月18日，46年前的1979年的农历7月18是公历9月9日，今年正好也如此。这像极了一种轮回，年轮转啊转，又转回到了起点。这于我而言，似乎是一种宿命般的巧合。我刚好在社会上阅尽风霜雨雪后，于今年9月7日，又一次重返大学校园，成了一名大龄大学生，与一群比我儿子还小的孩子们同窗学医，开启了一段可能会长达六年的脱产学习之路。 我在北方某地的一所医学院校就读——为保护个人隐私，也为了我能够安静地在这里完成学业，请恕我在毕业前不能公布校名。填报志愿前，我到我最想就读的几所学校都去实地考察过。仔细比较，并结合自己的考分后，我确定了把这所学校当作主要目标，结果顺利被录取到这所学校的临床医学专业。收到录取通知书的那一刻，我还是很高兴的。 我过去是通过师承模式学习中医——师承模式和院校教育是国家法定的两种学习中医的途径，这两种模式出身的中医都可以考中医医师资格证和合法行医，但学习西医只有院校教育这一条路。如今我选择了在这里学习临床医学，完成临床医学的学业后，我就可以得遂所愿，当个中西医结合的全科医生了。从临床医学专业毕业后，如果有可能，我还会花几年时间去另一所医学院校学习针灸推拿。 像我这种既有中医教育背景，又有西医教育背景，既接受了师承教育，又接受了院校教育的，并不多见。医生群体中存在各种各样的鄙视链，中医鄙视西医，西医鄙视中医，师承的鄙视科班的，科班的鄙视师承的，神医们鄙视除了他自己以外的一切医生。 我至今都无法理解，人为什么要有这些鄙视行为。而且我个人认为，现在患者对医生存在很多偏见，动辄出现医患纠纷，多少也与医生们彼此看不起，互相攻讦有点儿关系。因为一些对中医或对西医的极端言论，最初就是出自医生们之口，这真是医生们在集体自掘坟墓。 我个人认为学医之人与其把精力花费在互相鄙视和攻讦上，不如沉下心来都学一学。都学一学，就会对古今中外的医学建立起全局观，在临床实践中择其善者而用之。大多数疾病都不好治疗，可能用尽了各种办法都治不好，如果我们掌握的医疗技术多一点，临床时会稍微从容一点。 学医是我少年时的梦想，这个梦想曾经一度被耽搁。但是感谢国家的好政策，我还能够走师承教育和重新高考的路，在中年时期去为未遂的年少之梦奋斗。不但如此，还能比一般的学医之人学得更宽一些。人在奋斗和学习的过程中，更容易处于积极乐观的状态，在客观上也能延缓大脑衰老的速度。 总体来说，我是个乐观主义者，我总是觉得自己大概率会活过90岁（甚至说不定还能活过100岁），而且也能写作和工作到90岁以上，所以我一直都不怎么在乎自己当下的年龄。既然余生还有大把的时间，那么啃啃硬骨头也没什么大不了的了。…

胃痛分冷痛与热痛，冷痛多因脾胃虚寒所致，热痛为胃热所致。脾胃虚寒引起的冷痛治疗应秉承温阳散寒止痛的原则，多用附子、肉桂、干姜、白术、木香、砂仁、桂枝等。 香砂理中丸 香砂理中丸的药物组成为：炮干姜、党参、白术（土炒）、木香、砂仁、炙甘草。本品为棕黑色的大蜜丸，气香，味苦、甜、微辛。 本方功效为健脾和胃，温中理气，主治脾胃虚寒所致的胃痛，症见胃脘冷痛，喜温喜按，不思饮食，反胃泄泻。每日口服2次，每次9g。 禁忌症：胃阴不足，内热壅盛者忌用，服药时不宜与藜芦及其制剂同用，因为藜芦与党参为十八反中的药对。 桂附理中丸 桂附理中丸的药物组成为：肉桂、附片、党参、白术、炮姜、炙甘草。本品为棕褐色大蜜丸，气微，味甜而辛辣。 桂附理中丸的功效为补肾助阳，温中健脾，主治肾阳衰弱，脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，四肢厥冷。用时以姜汤或温开水送服。每日2次，每次9g。 理中丸（党参理中丸） 理中丸的组成为：党参、土炒白术、炙甘草、炮姜，本品为黄棕色至棕褐色的大蜜丸，味甜而辣。理中丸的功效为温中散寒，健胃止痛，主治脾胃虚寒，呕吐泄泻，胸满腹痛，消化不良等。每日用2次，一次用9g，小儿酌减。…

各位读者、各位病友： 我今日已经完成报到，正式开启我人生的第二段大学生涯了。明天（周一）开始正常上课，在接下来的几年时间里，我就不再是自由身，而是一个全日制的大学生了。我目前就读于北方某医学院的临床医学专业，但学校名称请恕我不能对外公布，这属于个人隐私，也希望各位读者不要打听。我希望在未来几年时间里，不受过多打扰地在医学院内完成系统教育。 未来六年，我将以在校接受教育为主，各项工作都只能在节假日处理了，但是老朋友们也不用担心。大学生涯，有一半左右的时间是假期。我这第一个学期，周末、法定节假日加上寒暑假总共就有98天休假时间，只用上八十多天学，所以还是有足够的时间和精力去处理手中的事务。 我在上课和休息时间，无法回复任何人的信息，请大家见谅。也希望大家以后咨询问题时尽量提前整理好，不要以散漫聊天的方式咨询我，那样会过多地占用我的时间。 我应该还能够做到每日坚持写作，不管学业有多忙，每天写篇学习笔记的时间总是抽得出来的，写完了我会一如既往地分享。 其实对我来说，开学后的生活和过去区别不大，只不过是换了个地方继续读书和写作而已。唯独离开我的家人会让我很难受，不过我还是会尽量克服这种困难，安静地在校园里读几年书，每日傍晚我还可以在学校学学乐器。周末和节假日我会回家处理各种生活和工作上的事务，寒暑假两个大长假则基本都是在家中度过，所以这几年的大学生活也不会太难熬。 我在西医和中医的针灸推拿方面还不够专业，未来我希望花费一些精力去学习这两项，学完了就对中西医学有个全面的认识，这不但能提高我的医术，也能让我未来的研究朝着更深入的方向发展。医学是一生的事业，不需要急于求成。这是一次非常平静的转折，我愿大家和我一样，以平常心去看待。我们还能每天通过我的文章见面，一如过去十多年一样。 最后，非常感谢大家一直以来对我的支持和鼓励，祝各位读者朋友一切顺利。

吴一纯（1918-1997年）教授是陕西省兴平县人，幼年在教会学堂攻读文史，1942年就读于国防医学院，毕业后到重庆北碚医院工作。1941年回陕西，在第四军医大学任教，1956年在武汉中医研究班学习中医，学成后返回第四军医大学从事教学与临床工作。吴教授是全军中医学会常务理事，长期从事中医临床与肿瘤防治研究，创立以“行气蠲浊法”为核心的肺癌诊疗体系，提出癌症的“气滞痰瘀互结”病机理论，和贾堃教授等一起，临床研发平消片用于恶性肿瘤治疗。 平消片是一种抗癌中成药，该药组成为仙鹤草、枳壳、郁金、干漆、五灵脂、白矾、制马钱子，该方最初以“平消丹”为名，在陕西省西安市的一些医疗机构被用于临床。因对多种肿瘤有一定疗效，得到了推广，并最终获批上市，成为一种常用的抗癌中成药。 现平消片或平消胶囊已由包括西安正大制药有限公司、辽宁盛生药业有限公司等多家药业公司生产，该药也已列入医保甲类药品目录，患者可从自己所属的医保定点机构开出。与西黄丸等抗癌名药相比，平消片的价格很亲民，经医保报销后，患者负担很轻，多数患者即便长期服药也可负担得起。 吴一纯教授自己公开的治疗肿瘤的医案中，即有以平消片为主治疗的案例，现转载其中四则如下： 案例一：巨骨细胞瘤患者苏某 苏某，男，59岁，1963年3月17日初诊。该患者右侧小腿肿块剧痛6年，最近2年胸痛时有发作。1957年该患者右侧小腿外侧长出一个鸡蛋大包块，质硬剧痛，在长春某医院确诊为“右胫骨下端巨骨细胞瘤”。1958年6月该患者在沈阳截肢，1961年发现右肺有块状阴影，胸剧痛，在痰中找到癌细胞，被西医确诊为“肺转移瘤”。患者辗转北京、上海等地的各大医院治疗，均无有效治疗方法，最后决定试试中医药，遂求诊于吴一纯教授。就诊时神情疲惫，表情痛苦，脉沉弦，舌质色暗，苔白腻。 吴教授辨证认为患者属肾虚血瘀痰结证，拟以平消片结合汤药治疗。平消片每日3次，每次8片，连服3个月为一疗程。 汤方处方如下：补骨脂30g，何首乌30g，瓦楞子30g，鹿角霜30g，郁金30g，土贝母30g，露蜂房30g，蜈蚣2条，没药10g，山慈菇15g，莪术10g，甘草3g。 二诊后患者胸痛消失，咯痰量少，肺部阴影显著缩小。吴教授嘱患者停用汤药，继续服用平消片。此后五年，患者情况稳定，自行停药。停药半年后，1969年2月6日，患者再次感到胸痛剧烈，咯痰量多，气促乏力，全身不适，胸片显示患者“右肺门阴影增大如拳头，有密实影”。遂再次就诊于吴教授。吴教授嘱其以原方案治疗，汤方和平消片并用，汤方也用初诊处方。 患者服药3月后，症状缓解，胸片显示“右肺门肿块明显吸收缩小”，自觉无不适感，遂嘱其恢复工作后继续服用平消片。患者服药至1972年3月5日复查，胸片显示“原肿瘤阴影基本消散”。此后随访至1992年2月27日，复查胸片和三大常规及肝肾功能，均无异常。至此，患者已坚持服用平消片20年。…

乳腺增生和结节大多数为良性，但在这个谈癌色变的年代，良性乳腺增生和乳腺结节仍然令许多女性感到紧张。本文介绍四种常用的治疗乳腺增生（乳腺结节）的中成药，供读者朋友们参考。 乳宁颗粒 乳宁颗粒的组成为：柴胡、当归、醋香附、丹参、赤芍、王不留行、青皮、陈皮、炒白芍、茯苓、薄荷等，本品为一种浅黄色至黄棕色的颗粒，味甜、微苦。 乳宁颗粒的功效为疏肝养血，理气解郁，主治肝气郁结所致的乳癖，症见经前乳房胀痛，两胁胀痛，乳房结节，经前疼痛加重，乳腺增生见上述证候者。用法用量遵药品说明书。 乳疾灵颗粒 乳疾灵颗粒的组成为：柴胡、香附（醋制）、青皮、赤芍、丹参、王不留行（炒）、鸡血藤、牡蛎、海藻、昆布、淫羊藿、菟丝子等。本品为棕黄色或棕褐色的颗粒，味苦、微甜。 乳疾灵颗粒的主要功效为疏肝活血，祛痰软坚，主治肝郁气滞、痰瘀互结所致的乳癖，症见乳房肿块或结节，数目不等，大小不等，质软或中等硬，或经前疼痛，乳腺增生病见上述证候者。用法和用量遵药品说明书。 乳块消片（胶囊） 乳块消片（胶囊）的药物组成为：橘叶、丹参、皂角刺、王不留行、川楝子、地龙等。本品为一种糖衣片或薄膜衣片，内容物为棕色至棕褐色颗粒。 乳块消片的功效为疏肝理气，活血化瘀，消散乳块，主治肝气郁结，气滞血瘀，乳腺增生，乳房胀痛。用法用量遵药品说明书。…

印会河教授曾治疗一例肝硬化腹水患者李某，该患者1988年3月17日初次就诊于印会河教授。就诊时主诉右胁痛、乏力十多年，腹胀两年，加重半年。肝功能异常，外院诊断为肝硬化、食管静脉曲张。近半年来，腹胀加重，大量腹水，双下肢浮肿，五心烦热，口干欲饮、纳差、尿少便溏。 诊查：皮肤巩膜黄染，腹胀如鼓，腹水征。舌红绛，无苔少津，脉弦细。 印老辨证为瘀久积癥，阴伤水聚，拟以滋阴软坚消水之法治疗。 初诊处方：生牡蛎30g（先煎），煅牡蛎30g（先煎），鳖甲30g（先煎），龟板30g（先煎），牡丹皮12g，赤芍30g，甘草10g，天冬10g，麦冬10g，阿胶珠10g，熟地黄10g，陈皮10g，丹参30g，桔梗10g，紫菀10g，椒目10g，葶苈子10g，泽兰15g。 患者服上方至1988年5月12日复诊，反馈腹胀、烦渴、口干减轻，腹水中等，大便成形。舌红苔少有津，脉弦。印老认为患者胃气未复，应重在疏肝开肺以利三焦。 二诊处方如下：柴胡10g，赤芍30g，丹参30g，生牡蛎60g（先煎），当归15g，郁金12g，川楝子12g，桃仁10g，蛰虫10g，水蛭10g，花蕊石15g（先煎），桔梗10g，紫菀10g，椒目10g，葶苈子10g，泽兰15g，红花10g，桑葚子30g。 患者服药至1988年6月16日，腹胀明显减轻，仅剩少量腹水，纳食增进，大便调，尿量中等。舌红苔黄，脉细。印老乃在三诊处方基础上加炮甲片30g，冬瓜皮30g，以巩固疗效。 印会河教授的这四次诊断和处方，基本都是根据病人的症状来开药。印会河教授曾介绍过自己的经验，他说他在临床中发现用十枣汤、舟车丸等峻下药和人参、黄芪、白术、甘草等温补药治疗肝硬化腹水，效果都不明显，唯有以疏肝理血为本佐以开肺气，利三焦的方法，才能有一线生机。

偏瘫复原丸是一种中成药，有多家中成药厂生产，该方被收录在《中华人民共和国药典》之中。偏瘫复原丸的组成为：黄芪、人参、当归、川芎、赤芍、熟地黄、丹参、三七、牛膝、天麻、炒僵蚕、全蝎、钩藤、白附子（矾制）、秦艽、地龙、铁丝威灵仙、防风、杜仲炭、补骨脂（盐炙）、骨碎补、香附（醋制）、沉香、肉桂、豆蔻仁、茯苓、泽泻、桂枝、白术（炒）、枳壳（炒）、麦冬、法半夏、安息香、甘草、冰片等。 偏瘫复原丸的组方很复杂，是典型的大复方，它可被视为四物汤、五苓散等方剂的合方的加减方。偏瘫复原丸有补气活血、祛风化痰的功效，主治气虚血瘀、风痰阻络引起的中风瘫痪，症见半身不遂，口眼歪斜，痰盛气亏，言语不清，足膝浮肿，行步艰难，筋骨疼痛，手足拘挛等。用时可以温开水或黄酒送服，一次1丸，一日2次。现多以之治疗缺血性脑卒中、脑梗塞等引起的各种症状。 本方中的黄芪、人参、当归、川芎、赤芍、熟地黄、丹参、三七等有补血活血之功效。其中当归、川芎、赤芍、熟地这四味药即中医补血第一方四物汤的成分，丹参则“功同四物”，兼有补血活血之功，人参和黄芪大补气血，三七也为活血补血的名贵药材。 方中肉桂、茯苓、泽泻、桂枝、白术等组成了五苓散的大部（五苓散由肉桂或桂枝加茯苓、猪苓、白术、泽泻组成），五苓散是温阳化气利水的著名方剂，其主要功效为祛湿消肿。 这两个方剂组成了本方的一个大的框架，由此我们可以看出本方的重点在补血活血与祛湿消肿。 本方中的天麻、全蝎、钩藤、白附子、秦艽、炒僵蚕、地龙、威灵仙等均属中医祛风止痉类药物，天麻、钩藤、地龙、秦艽有降压作用，天麻、白附子、炒僵蚕、地龙等对脑神经系统有一定的修复作用。杜仲、补骨脂、骨碎补、牛膝等属中医的补肝益肾药，是治疗瘫痪的常用药。香附、沉香、安息香、冰片等有理气和开窍的作用，是神经内科疾病常用的中药。其余的豆蔻仁、枳壳、半夏、甘草等有理气健脾的作用，可以调理患者气机。 本方属大而全的大复方，不只是对中风瘫痪有效，对中风引起的其他后遗症也有一定的辅助治疗作用。另外，本方也可以试用于其他神经系统疾病和脑肿瘤等引起的相应症状。

很久没有去妙峰山了，马上就要离开北京去外地上学，在离京前，我想去妙峰山逛一逛。于是前天抽空去了一趟，本来只是想到了丁家滩和担礼村就往回走，但是走着走着就到了下苇甸。再往前走看到有神泉峡景区的路牌，路牌显示神泉峡离下苇甸不远。我还从来没有去过神泉峡，一时兴起，就往神泉峡走了。 只是没料到，这十来公里路都是盘山路。山路十八弯，到处都是急转弯、连续转弯和落石的警告标志。但既来之，则安之，门头沟的盘山公路修建得很好，两侧都有护栏，偶尔也能见到一两个骑行者从山上骑着自行车下来，说明这里还是很安全的，于是我下定决心这次一定要爬到神泉峡。 山上的风景很好，门头沟地区山峦连绵不绝。走到半山腰上环顾四周，映入眼帘的是莽莽苍苍的一大片山脉。山连着山，看不见尽头。时值夏秋之交，山上草木葱茏，一望无际的都是起伏不定的绿色。四野无人，仅偶尔有车经过，我站在这半山腰上，襟怀开阔，心情大好。 继续往上走，来到了上苇甸村。如果不是这一次攀爬了这座山，我还不知道原来下苇甸村的上头还有这么开阔的一个上苇甸村。我是正中午时分爬到上苇甸村的，到村的时候，烈日当空，八九月份的太阳还很毒辣，村里的村民们都躲在家里避暑了。看路标，这里离我要到的目的地不远。 继续前行不多一会儿，就来到了另一个村落——炭厂村。进了炭厂村，眼前一亮，这里俨然就是一处桃花源。炭厂村的村口，有一处大的高山水潭，水潭的水是从上方的山溪流下来的。今年夏天北京雨水多，山溪水充沛得很。山上的溪流如小瀑布一样，飞驰而下，汇聚在一处沟壑之中，再沿着这条山沟，流向下方的碧潭。这整个的山系和水系所组成的一大片景色秀丽的地区，就叫神泉峡。 山溪和碧潭里面的水都清澈见底，溪谷和潭底则尽是被水流冲刷得光滑得很的石头。潭中有丰富的水草，鱼在水中悠闲地游荡着，即便在水底的鱼，也清晰可见。这里的鱼与城里池塘里养殖的观赏鱼类不一样，这里基本都是野生的鲫鱼和一些叫不上名字的小鱼，这些鱼更有野趣。 村口有一块牌子，上面写明了炭厂村这个名字的由来。原来这里在清代是专门为皇宫烧炭的，所以村的名字叫炭厂。看到这块铭记牌，我不由得想起白居易那首脍炙人口的《卖炭翁》： “卖炭翁，伐薪烧炭南山中。满面尘灰烟火色，两鬓苍苍十指黑。卖炭得钱何所营？身上衣裳口中食。可怜身上衣正单，心忧炭贱愿天寒。夜来城外一尺雪，晓驾炭车辗冰辙。牛困人饥日已高，市南门外泥中歇。翩翩两骑来是谁？黄衣使者白衫儿。手把文书口称敕，回车叱牛牵向北。一车炭，千余斤，宫使驱将惜不得。半匹红纱一丈绫，系向牛头充炭直。” 今天的炭厂村已经成了京西门头沟的一处旅游景点，但是在清代，这里却是卖炭翁们伐薪烧炭的地方。昔日的烧炭工人们烧好了炭，想必是要驾着牛车或骡车往山外走的。他们虽然不一定会遭遇白居易笔下的不幸，但谋生的艰辛一定也是免不了的。 今天这里虽然是旅游区，但是游客却少得可怜，以至于山上的农家院和民宿大都处于歇业状态。爬这么高的山很费体力，到了炭厂村，人其实就很饿了。但我连续找了好几家农家院，没有一家有饭吃。好不容易在神泉峡售票口附近找到了一家农家院，老板娘勉强同意给我们烙张葱花饼和摊份鸡蛋吃，顿感找到了救星似的。收费不贵，一顿饭人均二十三，比山下的肯德基的快餐还便宜。…