周志远 ⁽³²⁰⁵⁾

逍遥蒌贝散是当代中医外科的一张经验方，出自于《中医外科学》。本方药物组成和剂量为：柴胡10g，当归10g，白芍10g，茯苓10g，浙贝母10g，法半夏10g，胆南星10g，生牡蛎30g，白术12g，瓜蒌15g，山慈姑15g。 本方有疏肝健脾和化痰散结的功效，常用于治疗乳癖和乳癌初起，症见乳中结块，肿痛，质地或软或韧，边界不清，可以推动。而且肿块和疼痛随着病人的心情的变化而变化——心情抑郁不快时，肿块会大一些，疼痛感更强；心情舒畅时，肿块会变小一些，疼痛感减轻。 本方现在多用于治疗乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤、月经病、乳腺癌早期等疾病属肝郁痰凝者。 本方用柴胡疏肝，白芍柔肝止痛，当归养血，茯苓安神健脾，白术健脾利水，其余贝母、法半夏、胆南星、生牡蛎、瓜蒌和山慈姑等均属消痰散结之药。所以本方重在疏肝健脾和软坚散结。 如果患者的肿块的大小、疼痛的程度与月经关系密切且属冲任失调者，可以在本方的基础上加鹿角霜和仙灵脾等以温阳散寒，消肿散结；如果患者属血瘀气滞，乳房肿块疼痛难忍，可以在本方基础上加乳香、没药、川楝子、延胡索以活血化瘀和理气止痛；阴血亏虚，症见经后酸痛明显者，可以嘱患者在服用本方的同时，另外加服二至丸；两肋胀痛甚者，可以在本方的基础上加味香附和薄荷以疏肝止痛；热毒盛者，可以在本方基础上加味蒲公英、夏枯草、半枝莲、白花蛇舌草等清热解毒。 也可以在服用本方的同时，内服西黄丸和小金丸等有消肿散结之功的中成药。但是本方药力较猛，不宜久服，阴虚或气血两虚者应慎用。如果患者的病情需要长期服药，可以在服用一段时间的汤药后，嘱患者将本方制成丸剂服用，减轻副作用。

脂肪肝是现代人的多发病，轻度脂肪肝一般可以通过控制饮食和加强运动逆转，但是中度或重度脂肪肝就需要服药治疗。裴永清教授临床治疗脂肪肝的时候，创建了一张经验方“柴胡胃苓汤”：柴胡12g，黄芩10g，法半夏12g，苍术15g，厚朴15g，陈皮10g，茯苓30g，猪苓15g，泽泻25g，白术12g，郁金15g，川楝子12g，生栀子6g。 裴老的这张方子是将小柴胡汤、平胃散、四苓散三方相合而成，主要用于治疗肝胆郁热、脾胃湿盛的脂肪肝患者。按照裴老的经验，中度脂肪肝需要治疗4-6个月左右才能消失，重度脂肪肝则需要治疗九个月左右方能治愈。而且在治疗期间，患者还应严格忌口，以素食为主，加强运动。脂肪肝是一种和生活方式密切相关的常见病，四十岁以上的成年人中有相当大一部分人有脂肪肝。 我国居民脂肪肝总患病率约为25%，这是一个相当高的比例。脂肪肝已经成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，重度脂肪肝可以进展为肝硬化，给患者和患者家庭带来沉重的负担。所以预防和治疗脂肪肝，对保护肝脏健康很重要。多数脂肪肝与肥胖有关，30-50%的肥胖症合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病变率更是高达61%-94%。但是也并非所有的脂肪肝患者都是胖子，长期嗜酒者的肝脏也有约75%-95%有脂肪浸润。 一些快速减肥的人，也会因为脂肪分解短期内大量增加，消耗肝内谷胱甘肽（GSH），使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加，损伤肝细胞，导致脂肪肝。所以减肥也要科学减肥，循序渐进。另外，长期的营养不良和糖尿病等慢性病的影响也会导致脂肪肝，所以饮食要均衡，不能一味清淡。有些患者长期吃素也患脂肪肝，这往往让他们百思不得其解。 妇女妊娠也会诱发脂肪肝，尤其是妇女第一胎妊娠34-40周时发作的脂肪肝，预后多不佳，母婴死亡率可以高达80%与70%。一些药物或化学毒物也会通过抑制蛋白质的合成而导致脂肪肝，如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等。一些用作减肥用的降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。另外一些疾病（如结核病和病毒性肝炎等）以及在治疗疾病过程中的用药（如激素等），也会导致脂肪肝。 有脂肪肝病史的癌症患者在接受中西医抗癌治疗的过程中，很容易出现肝功能异常。癌症患者中无论是胖子还是瘦子，都有不少的脂肪肝患者，他们的甘油三酯和胆固醇等指标偏高。 单纯靠控制饮食和减肥已经不能改善他们的肝功能，裴老的这种治疗脂肪肝的思路值得这类患者借鉴。如果患者不改变生活方式的话，脂肪肝在治愈后也极容易反弹。诱发脂肪肝的原因多种多样，不同病因导致的脂肪肝患者应在积极治疗的同时，有针对性的调整自己的生活方式，避免愈后复发。

咽痛是很常见的一种临床症状，《伤寒论》的“辨少阴病脉证并治法”中有几条提到了咽痛证的治疗，后世治疗喉科疾病者多习用其方。 《伤寒论》中的原文如下： “少阴病，下痢，咽痛，胸满心烦者，猪肤汤主之。猪肤汤方：猪肤一斤，上一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和相得，温分六服。” “少阴病，二三日咽痛者，可与甘草汤；不差者，与桔梗汤。甘草汤方：甘草二两。上一味，以水三升，煮取一升半，去滓，温服七合，日二服。桔梗汤方：桔梗一两，甘草二两，上二味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。” “少阴病，咽中伤生疮，不能言语，声不出者，苦酒汤主之。苦酒汤方：半夏（洗，破，如枣核大，十四枚），鸡子（一枚，去黄，内上苦酒著鸡子壳中）。上二味，内半夏，著苦酒中，以鸡子壳，置刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之，不差，更作三剂。” “少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。半夏散及汤方：半夏（洗），桂枝（去皮），甘草（炙），以上各等分。已上三味，各别捣筛已，合治之，白饮和，服方寸匕，日三服。若不能散服者，以水一升，煎七沸，内散两方寸匕，更煎三沸，下火令小冷，少少咽之。” 这几条条文，一直以来，很少有学者详细剖析，这几张方子大家用得也较少，可供借鉴的医案也很少，对其中涉及到的药物的解释也颇为牵强。 刘渡舟教授认为猪肤汤是治疗少阴阴虚咽痛证，甘草汤和桔梗汤是治疗少阴虚火上炎所致咽痛证，苦酒汤是治疗少阴病咽中伤生疮证，半夏散及汤方是治疗少阴客寒咽痛证。 胡希恕教授认为仲景所提及的少阴咽痛诸证属于少阴病转入少阳，出现了少阳热亢盛等证，所以这些方子是治疗少阳证的。 从张仲景的这几段原文来看，少阴的咽痛也是需要据证分类施治的，只是张仲景的原文也很简略。张仲景分别给出了少阴病导致的各种咽痛和失音的治疗方法，但是并没有说明这些病的病因。…

几年前我曾加盟一家医院，从事临床实践和行政管理工作。我有幸受到信赖，进入最高管理层和决策层，参与制定医院发展方向的规划。当时我提出了一种理念——做有温度的医疗，重视对患者和患者家属的人文关怀。不过遗憾的是，这种愿望不太容易实现，因为医院的开销很大，在现实操作中有太多的地方不得不违背这样的意愿，最终使得我的这种理想打了水漂。 但这并未削弱我对这样的医疗模式的渴望和追求。作为一个癌症患者的儿子，我在带着我母亲求医的过程中，遭遇了很多令人遗憾的事情，所以我很希望自己能够为癌症患者提供一种较为理想的医疗模式。 我一直在学习与癌症相关的专业知识，不断地阅读医学和人类学方面的著作，提升自己的认识水平。经过这么多年的临床实践和学习，我现在逐渐地对自己想要的医疗模式有了更清晰的认识。我将之形容为“立足于现实的有温度的医疗”，如果时机合适，或许我会考虑自己创建医疗机构，在更大范围内实现我的这种理念。 我想先以一则医患沟通的案例来形象地描述一下我期望的医疗模式。 上面的这种医患沟通是我认为的最理想的医患沟通模式，双方都客观理性，且互相信任。 这个咨询者的父亲是我治疗过的淋巴瘤患者，我给他父亲治疗的疗效得到了他全家的认可。现在他的岳父又确诊为肺癌和前列腺癌双癌，并有骨转移。他希望我能对他岳父有所帮助，心理预期也切合实际，而非高到不现实的程度。 这让我很放心地去为他们寻找最有效的医疗方案，并且尽可能在治疗病人的过程中，做好人文关怀工作，减轻患者和家属的身心压力。这是一种立足于现实的医疗模式，也是我所喜欢的，既友善理性，又有温度的医疗模式。我不得不承认，我更愿意为这样的家庭服务，尽管我也想努力地做到帮助所有人，但在现实中，其实是很难办到的。我们最终是会把主要的精力投入到为这样的患者服务的。 作为医者，我们需要有过硬的专业水平——这需要日复一日地学习和积累，能够判断出患者的病情到了什么程度，要能为患者提出基本的综合治疗的思路，为患者和患者家属提供专业的指导。 并且，最重要的一点是要始终坚守医者应该坚守的底线——客观主义精神。如果我们为了取悦患者或患者家属，或为了获得病人的信任而不惜违背客观主义精神，夸大失实，那么不但患者和他们的家庭要为我们的行为付出代价，医生自己也要为自己的行为付出代价——因为背离了客观主义精神，会种下医患纠纷的祸根。 现在有很多医生喜欢夸大其词，争抢病人，有些病人也有不切实际的期望。所以我总是能听到一些人告诉我，某某医生向他们承诺他们的疗效有多高，有多好。有些江湖郎中所承诺的疗效，完全达到了可以稳拿诺贝尔医学奖的程度，稍微理性一点的人就会知道这是骗子，但是也有很多病人相信这样的明显地带有欺骗性的宣传。…

李济仁教授是当代新安医学门派的泰斗，治疗过不少癌症患者，也出版和发布了很多医案，今摘录其中的一例乳腺癌治疗医案，并略作点评。 患者张某，女，45岁，工人，1995年11月20日初诊。该患者曾经于1993年10月发现左乳房上方肿块，病理活检后确诊为乳腺癌，同年11月行左乳腺癌根治术，术后放疗2年余。近期又感到旧病复发，手术部位疼痛，并有恶心呕吐，食欲不振，精神疲倦，乏力，大便干燥不畅等症状。触诊时，可在胸部按及肿块，坚硬，拒按。舌质暗，舌苔黄腻，脉弦滑。李老辨证属于气郁痰凝，脉络瘀阻。拟理气降逆，化痰软坚，解毒抗癌的治则。 方用：旋覆梗、陈皮、桔梗、竹茹、法半夏、赤芍、川楝子、延胡索各10g，赭石（打碎先煎）20g，夏枯草、蒲公英、海藻、牡蛎各15g，白花蛇舌草30g，龙葵20g。水煎服，每日1剂。 李老的这张方子是将旋覆花代赭石汤、橘皮竹茹汤、二陈汤、金铃子散等几张名方合用并进行适当加减组成的。旋覆花代赭石汤、橘皮竹茹汤和二陈汤都有消痰降逆的作用，金铃子散是中医止痛的一张名方。夏枯草、蒲公英、海藻、牡蛎有软坚散结的作用，白花蛇舌草和龙葵有清热解毒抗癌的功效，所以李老这张方子是按照辨证论治与辨病论治相结合的组方思路组合成的一张处方。 患者服药7剂后，各种症状均有减轻，恶心呕吐止，食欲好转，手术部位仍然时时有隐痛。恶心呕吐的症状减轻后，旋覆花代赭石汤、橘皮竹茹汤和二陈汤等降逆止呕的药就应减掉，胃口和正气有所恢复，就有攻伐的机会，所以二诊时，李老调整处方如下： 夏枯草、蒲公英、海藻、牡蛎、当归、丹参、山慈姑各15g，陈皮、桔梗、法半夏、赤芍、延胡索、川楝子、贝母、三棱、莪术各9g，白花蛇舌草30g，龙葵、全瓜蒌、王不留行各15g。水煎服，每日1剂。 此方中加大了软坚散结和活血消肿的力度。夏枯草、蒲公英、海藻、牡蛎、山慈姑、贝母等均有消痰散结的作用，古人常用全瓜蒌一味药来治疗乳腺肿块，所以李老的第二方中也加入了全瓜蒌。再加三棱和莪术等抗癌消肿之药，赤芍、当归和丹参等活血补血之品。王不留行也属于中医治疗妇科病的常用药。本方就专注于抗癌消肿。 值得一提的是，李老两次处方时，都用到蒲公英和夏枯草这两种既廉价又对乳腺肿瘤颇有疗效的中药。尤其是蒲公英，笔者也常常用它来治疗乳腺肿块。治疗良性的乳腺肿块时，笔者甚至常常只用一味蒲公英，让患者用其根炒黄后泡茶喝，坚持数月，多有良效。 患者服用第二方后半个多月，各种症状明显减轻，疼痛已止，肿块也已经变软，舌上腻苔消退。李老遂遵循效不更方的原则，继续二诊的处方治疗，此后一直没有再改处方。前后治疗数月，患者乳房上的肿块全部消除。后随访七年，未见复发，患者正常工作生活，未受疾病的影响。 第一诊因为患者有恶心呕吐等症状，所以李老用了对症治疗的药。第二诊患者的相关症状已经消除，仅剩下乳腺肿块带来的疼痛等症状，李老就专注于解决患者的肿瘤问题。二诊处方有效后，李老见已收效，便不再更改处方，遵循效不更方的原则，用一张处方治疗到底。…

复旦-哈佛医学人类学研究中心曾经开展了一系列医学人类学方面的研究，出版了一些很有价值的著作。阿瑟 · 克莱曼医学博士撰写的《疾痛的故事：苦难、治愈与人的境况》就是其中的一本，我读后反思了自己在工作中经历的许多事情，获益良多。 如何在医疗事业中体现出人文关怀精神，相信是每个医生都会思考的问题。我们一直以为自己可能做得很好，但是实际上也许我们做得很不到位。因为我们没有能够在这个问题上真正的思考过，欠缺一些临床技术和艺术性的知识和技巧，导致我们对患者和患者家属的关怀看起来很拙劣，有时甚至会引起他们的反感而非给他们带来安慰。 阿瑟 · 克莱曼博士提到他自己刚做实习医生时的一件事情，他遇到了一个年仅七岁的全身大面积严重烫伤的女患者，这个小女孩天天必须经历痛苦的漩流澡治疗，需要把烧坏的肉从绽开的伤口处去除。这是一件极为痛苦的事情，她发出尖锐的哀嚎声，抵抗医护人员的操作。 阿瑟 · 克莱曼博士希望自己能帮助她，安抚她的情绪，使她平静下来，他想尽了各种办法转移这个小患者的注意力，谈论她的家人和学校，以希望使她安静下来，但是奏效甚微，患儿根本无法平静。 阿瑟 · 克莱曼博士感觉自己笨拙无能，正在这时候，他发现这个小女孩自己在要求他听她的倾诉，让她告诉他是怎么忍受这种痛苦的，让他知道她在这种可怕的治疗的过程中的感受。于是阿瑟 · 克莱曼博士倾听了小女孩的诉说，小女孩一边说着，一边安静下来了，渐渐地能够忍受清创手术带来的痛苦。 这件事情让阿瑟 · 克莱曼博士意识到，与患者交谈现实的疾痛经验是可能的，见证并协助管理这种经验会有实用的价值。 这也使我想到了我自己遇到的那些患者们，他们沉浸在痛苦和绝望中难以自拔，我总是希望以积极乐观的语言去鼓舞他们，甚至也写了大量的文章去影响他们，但是往往事与愿违，对患者所起的作用微不足道。 因为我所选择的方式和方法，从根本上来说，只是站在我的立场上，而非站在患者的立场上去谈论这一切。我更应该倾听患者诉说他们是如何艰难地摆脱这些身心上的折磨，协助他们管理自己战胜身心之苦的经验。 阿瑟 · 克莱曼博士在《疾痛的故事：苦难、治愈与人的境况》这本书中，还谈到了疾病与文化的关系。比如说很多精神科的疾病，在某些民族有根深蒂固的病耻感。 如我们中国人习惯性地把精神疾病患者称为“疯子”，一个人一旦被称为“疯子”，则不但影响到他本人，更会连累整个家族。…

最近有个患者找我咨询，她的名字和我之前的一个老患者的名字一样，因为她我突然想起，今年受疫情冲击，我有八九个月时间没有和我的那个老患者联系过了。于是昨晚把她的微信搜出来，看了一眼她的朋友圈。摆在最上面的是她的家属在今年6月份发布的三条讣告，她在6月25日与世长辞了。 看到这几条讣告后我很难过，因为这个患者和我结缘十年了，我们之间的关系已经超越了医患关系，彼此早已像亲友一样。 曾经，我的母亲因为癌症与世长辞，对我的打击很大，母亲的去世让我一度怀疑医学有没有存在的价值，怀疑自己学医是不是走错了一条路。那时，这位罹患晚期乳腺癌的大姐和我早期的一些忠实的读者和患者一起，在精神上支撑着我。他们丝毫不怀疑我能帮助他们延长他们的生存期。 我母亲去世后，我有三年时间沉浸在悲痛中，很难走出来。这位网名叫榆树钱儿的大姐经常安慰我，每次她来北京找我时，看完病后，我们都会聊会儿天。 后来有一次我应一个晚期肝硬化患者的妹妹的邀请，去沈阳为她姐姐看病，到了榆树钱儿姐姐的家乡。她高兴坏了，一定要请我吃饭。 我们在一起吃了一顿东北特色的大馅饺子，那段日子我经常跑外地，旅途劳顿。吃饭时她看我一脸疲惫的样子，还特地叫她的爱人给我做了一次按摩。大姐的爱人手法很好，按摩了一会儿，我的疲劳便缓解了很多。 我们的相处时间可能比她与她大多数的亲人相处的时间还多，她一直在说，有我给她保驾护航，她希望自己能活过六十岁。她是1972年生的，我们刚认识的时候她已经是乳腺癌晚期，出现了肺转移和骨转移。从她确诊为乳腺癌到今年去世，她和癌症抗争了将近二十年。 癌症改变了她一生，她是注册会计师，患癌后仍然在工作，只在病情加重的时候处于半工作半休息的状态。她的丈夫是个有情有义的人，虽然他们没有生孩子，但是从她确诊为乳腺癌后，一直在努力赚钱支撑这个家往前走。大姐其实很爱孩子，经常为自己的外甥和侄子们的学习操心。前几年，大姐的父亲也罹患了肠癌，她又为她父亲的病向我求助。 她的喜怒哀乐我都知晓，正如她知晓我的喜怒哀乐一样。我们有时会严肃认真地聊病情，有时也会在一起开各种玩笑。十年时间，倏忽而过，真是料不到我们能相伴这么长时间。 昨天我看了她的朋友圈，看到6月3日她发了一条朋友圈说：“不是姑息了就完事了，各种副作用：咳嗽、呕吐、便秘，姑息的医院在哪，姑息的费用不比治疗少…

已故的上海名医钱伯文教授是我国著名的中医抗癌大家，一辈子主要研究中医抗癌，留下了许多宝贵的经验，也留下了一些值得我们学习的医案。本文介绍钱老治愈的两例鼻咽癌医案，并给予点评，供大家参考。 例一，42岁的男性晚期鼻咽癌患者张某。患者于1972年在某医院诊断为晚期鼻咽癌，主要症状为头晕头痛。面诊时患者右侧眼球外斜，两腮胀痛有烧灼感，张口和吞咽时常感觉困难，胃纳不佳，咽喉干燥，舌红少津，口干，脉象细弦。 钱老诊断后认为患者的鼻咽癌为阴虚火旺引起的，决定用养阴生津，清热解毒的思路为患者治疗。患者选择了中西医结合，一边服用中药，一边进行放化疗。 钱老的处方主要以滋阴药和清热解毒药为主，药用玄参，天冬，麦冬，天花粉，沙参，玉竹，石斛，蒲公英，野菊花，知母，生地，山豆根，板蓝根等。 患者经放疗治疗后，头痛和眼球外斜有所好转，口腔及牙龈溃烂等症状仍然存在。钱老在原方的基础上再加生甘草，桔梗，地骨皮，牡丹皮，天龙等。患者在坚持服用以上方药1年多后，症状逐渐减轻乃至最终消失，检查鼻咽后部未见复发和可疑迹象。随访至1978年10月，患者一切情况良好，并已经恢复了工作。 案例二为一47岁的男性患者华某。华某鼻咽癌出现了颈部淋巴结转移，经放疗后颈部淋巴结依然肿大，且有咽干口燥，咳嗽不畅，痰中带血，头晕头痛，视力减弱，胃纳不佳，大便溏薄，精神疲倦，四肢乏力等症状。舌苔厚腻，舌干，脉象细弦。 钱老认为该患者属于痰热互结的体质，采用清热利湿，化痰散结的思路进行治疗。药用：茯苓，生薏苡仁，熟薏苡仁，土茯苓，瓜蒌皮，石韦，蒲公英，佛耳草，桔梗，生甘草，陈皮，扁豆，泽泻，浙贝母，白茅根，石菖蒲等。患者坚持以上方药2年左右，各种症状逐渐减轻乃至消失，随访7年，局部复查未见异常，一直正常地工作和生活。 钱老认为，治疗鼻咽癌应该遵循辨证论治的原则，在辨证论治的基础上确定治则。多数鼻咽癌患者属于热毒引起的，但是有的是因为阴虚内热导致的热毒，有的是因为湿热内阻导致的热毒。不同类型的患者要采用不同的治疗方案。比如病例一属于阴虚内热，就要重用滋阴降火的药；病例二属于痰热互结，热中夹杂着湿，湿中夹杂着热，治疗就要在清热解毒的同时，重用祛湿之药和消痰散结的药物。 同时钱老也非常主张中西医结合抗癌的思路，鼻咽癌放疗的效果较好，钱老尤其推崇放疗与中药相结合，这样能够提高患者抗癌成功的概率。 钱老留下来的这两则医案中均没有表明各药的用量，这里需要为钱老这样做解释一下，一是每次调整处方时各药的用量可能有调整，二是中医治疗疾病，用药剂量要因人而异，可供参考的只有用药思路，不宜抄袭具体的处方去治病。…

通常，受教育程度越高的癌症患者，生存期越长。这与很多因素有关：一方面，教育程度高的患者，学习能力强，可以学习到较多的抗癌知识，弥补常规医疗的不足，提高抗癌效果。另一方面，教育程度高也意味着患者收入水平较高，能够接受优质治疗。 我很希望癌症病友们能够积极地学习各种抗癌知识，但是究竟应该从哪里去学习抗癌知识呢？这也是一个问题。 目前，我国有很多人在做医学科普，不过与欧美发达国家的医生们写的科普文章相比，我们的医学科普工作者（包括我自己在内）所写的文章层次还太低。 一方面我国医学教育水平较落后，医生的综合素质还达不到发达国家的水平，尤其写作水平更是如此。我在阅读一些国外同行的著作时，常常有自惭形秽的感觉，他们视野很宽，知识面很广，文笔也很流畅。 有些国外的医学科普作品有很高的文学价值。如撰写《众病之王——癌症传》和《基因传》的美国医生悉达多，以及《最好的告别》三部曲的作者Atul Gawande医生，他们的文章都写得很出色。我每个月都会读几本国外医生的科普著作，他们的著作不但知识面宽，可读性也很好。 另一方面，我国很多写作医学科普文章的作者急功近利，为了更多的流量和经济利益，喜欢写些欠缺深度，但是却能吸引眼球的文章，他们的文章从标题到内容都充斥着噱头。所以往往他们的写作喜欢跟风，并无多少优质内容，不但不能给患者带来真正有价值的帮助，反而还可能误导患者。 我建议患者们静下心来，每个月最少读一本质量较好的医学科普著作，从中汲取营养。不能把自己的医学知识停留在浅表的层次——很多患者相信心态好能抗癌，但这只是一种很浅薄的认知，仅有这点认知是远远不够的。我们还要了解我们的身体是如何运转的，疾病是因为什么引起的，也要了解我们的免疫系统是如何工作的，要对各种食物和运动的作用有清晰的认识。很多癌症患者正是从这些为临床医生所忽视的知识中获益（大多数临床医生都很忙，也没有时间跟患者讲这些），延长了他们的寿命。 我个人有个读书经验，我愿意推介给各位读者朋友们。我买了个便携式的Kindle电纸书阅读器（只要几百块就能买一个不错的电纸书阅读器，我个人推荐那种可以开启夜读模式的阅读器，以便临睡前在床上看书），有个Kindle账号（在亚马逊中文网上可以注册Kindle账号，亚马逊中文网址是www.z.cn）。我经常在Kindle电子商店里浏览一些医学类书籍，看看它们的样章——样章可以免费看。如果这些样章文字流畅，内容也能引起我的兴趣，我就会或借阅（Kindle unlimited服务每年才80多块钱，可以借阅很多书，就像从图书馆里借书一样），或购买来看看。…

姜黄是常用中药之一，最早记载于我国的第一部官修本草——唐代苏敬等26人奉朝廷之命编撰的《新修本草》（亦名《唐本草》或《英公本草》），中医认为姜黄有破气行血，通经止痛的作用。可以用于治疗血瘀气滞引起的各种疼痛，胸腹肋痛，妇女痛经，闭经，产后瘀滞腹痛，风湿痹痛，跌打损伤，痈肿等。 姜黄是一种常用的抗癌药，常与莪术和三棱并用，合用时效果更佳，这种情况在中医叫“对药”或“药对子”。入汤剂时，可根据患者的具体情况，各用3-10g。姜黄也可以研磨成极细的粉末，入丸散膏丹用。姜黄还可以外用治疗疮痈肿痛和跌打损伤引起的疼痛，姜黄是中成药如意金黄散的主要成分。 不但古中医将姜黄入药，古代印度人也将姜黄入药。古印度的Ayurveda（阿育吠陀，古代印度的草药医学）也将姜黄入药用，印度人认为姜黄内服可以治疗很多种疾病，外用还可以治疗多种皮肤疾病。印度人甚至将姜黄作为食物的佐料，日常服用。印度人罹患癌症的比例较低，与印度人的这种饮食习惯有一定的关系。 另外，Siddha Medicine（泰米尔古医学）、Unani Medicine（莫卧儿帝国医学）和其它亚洲国家的古医学书籍中，也有将姜黄入药的记载。 姜黄的多种作用也引起了现代医疗界的注意，现代药理学证实姜黄有抗炎作用、利胆作用、保肝作用、抗消化道溃疡作用、抗血凝和抑制血小板聚集作用、降血脂作用、抗氧化作用、抗生育作用、抗肿瘤作用、抗突变作用、抗病原微生物及原虫作用、促进创伤愈合的作用、促进子宫兴奋作用以及对心血管系统的保护作用。 姜黄能够抑制肿瘤组织内的微细血管生成，也能改善肿瘤患者身体的炎症状况，所以具有较好的防癌抗癌作用。动物实验证实，姜黄醇提取物能抑制中国仓鼠卵巢细胞生长，对淋巴细胞和Dalaton氏淋巴瘤细胞有细胞毒作用。 姜黄没有明显的毒副作用，对大鼠按照人用量的1.25-125倍的用量进行饲养实验，均未见明显副作用。大鼠的红细胞、白细胞、血红细胞、总血清蛋白、白蛋白、球蛋白、血清转氨酶和碱性磷酸酶等均无任何不良反应。作为一种芳香健胃药，姜黄有利胆道和对肝脏进行消毒的作用，常食姜黄，能促进消化。 但孕妇和血虚的患者在食用姜黄时应注意，中医认为姜黄有破血行气的作用，所以要求血虚无气滞血瘀的患者和孕妇慎服，血小板偏低，凝血功能差的患者也应慎用。…