周志远 ⁽³²⁰³⁾

首先，我得对健康的人际关系下一个定义，我在这里提到的健康的人际关系是指无论是对自己还是对我们交往的对象都有益的关系，这里的有益是指对身心健康有益。爱人、家人、朋友、师生、同学、亲戚之间要想能长久地融洽相处，一个基本的前提就是不给彼此带来太多的负担，同时又能互助友爱。 位居各种人际关系核心的亲人、爱人和至交（这里的至交可以是师生、同学，也可以是知己）则会将爱发展到更深层次——无论生老病死都不离不弃，在最困难时刻互相守望。对每个人来说，这种最核心的人际关系才是最重要的，它在我们所有的人际关系中所占的比重超过95%。 全球各国的大型流行病学调查数据都支持这一结论：有亲人支持和有亲密关系的人普遍比缺乏亲人支持，缺乏亲密关系的人更长寿。那些有伴侣陪伴的老人们不但寿命更长，生活质量更高，自理能力也更强。 所以当人拥有这样的亲密关系的时候，有无其他人际关系并不重要。虽然每个人实际上都需要这种关系，但是因为种种原因，并非所有人都能有幸拥有这样的关系。泛泛之交也可以稍微缓解一下心中的寂寞，但是在需要爱人或亲人照料的时候，泛泛之交是无法替代的。因为需要做出重大牺牲的时候，只有那些深爱我们的人才肯为我们付出。 在最核心的人际关系中，爱情又是重中之重。张中行先生说人生最重要的关系莫过于男女之间的关系——当然对同性恋来说，也可以是同性爱人之间的关系。罗素认为人在一生中大多数时候都会是孤独的，爱情的重要意义在于情侣在一起可以驱除这种精神上的孤独。在罗素看来，性爱固然重要，但却并非爱情中的首要因素，互相陪伴才是最重要的。我们中国人用一句形象的俗语来形容罗素的这种观点——少年夫妻老来伴。 倘若我们核心的人际关系是完整并和谐的，则我们一生的幸福指数会相当高。如果我们核心的人际关系是不完整和不和谐的，则我们一生都难免孤独。 爱首先来自于父母对子女的天然之爱，一个被母亲亲密地爱抚，被父亲充分保护的小生命就像一粒完好无损的种子，最终会长成爱的参天大树。但是一个被父母嫌弃或疏忽的孩子则毕生都缺乏安全感，很难与其他人建立起亲密关系，甚至可能出现一般性的心理疾病或比较严重的精神疾病。 有些人的命运从出生的那一刻便注定了是悲剧，父母不相爱，或孩子不是父母期待的上帝恩赐的礼物——在重男轻女的家庭中，女孩往往会让父母和祖父母失望，这些都会给人留下心理阴影。 在我出生的年代，这种现象非常普遍，因为那时候大搞计划生育。中国人又有生儿子传宗接代的传统，所以农村许多家里偷偷摸摸的生了几胎女儿，还想继续生儿子，这些家庭中的女儿没有得到善待。父母和祖父母对女孩的照料不够，她们长大后普遍地缺乏安全感和自信，这是一个时代的悲剧。 另外，男女两性在人际关系中的角色也不同，女性需要承担更多的照料家人——尤其是照料子女的责任。这导致妈妈们普遍更焦虑和抑郁，我国焦虑症患者中男女比例约为1：4，抑郁症患者中男女比例约为1：2至1：3。女性所患的肿瘤也与情绪关系更大，男性癌症则与不良生活习惯的关系更大。…

高血压、高血糖（糖尿病）、肥胖症与高血脂、心脏病、中风（脑溢血或脑梗）、焦虑症、抑郁症等慢性病是在癌症患者身上同时出现的频率最高的几种疾病。我相信大多数肿瘤科医生都和我有同样的直觉，只要在肿瘤科工作过五年以上，门诊量超过一千人，我们便不难从患者的病历中得出如上的结论。 虽然各种癌症的癌前病变不太一样，如乙肝为肝癌的癌前病变，EB病毒感染为鼻咽癌的癌前病变，幽门螺杆菌感染为胃癌的癌前病变，反流性食管炎为食管癌的癌前病变等，但是不同癌症患者身上却有一些共性，那就是他们大多数还伴随以上几种身心方面的慢性病，上述慢性病患者也更易患癌。 我们知道并非所有的癌前病变都会演变成癌症，也并非所有的原癌基因（如BRCA1/2）携带者都会致癌。中国有超过一半的人携带幽门螺杆菌，但却只有少数患者会发展为胃癌，而且还有一些胃癌患者并非幽门螺杆菌携带者，幽门螺杆菌感染者最终发展为胃癌的百分率只有个位数。 同样，大多数的乙型肝炎患者终生都不会发展为肝癌或肝硬化，只有约三分之一的乙肝患者会发展为肝癌或肝硬化。BRCA1或BRCA2基因携带者也不一定会发展为乳腺癌。 那么是什么原因导致部分人发展为癌症呢？医学界的共识是癌症是由易感基因、环境因素和不良习惯三者共同作用的结果，三者不是相加的关系，而是相乘的关系。这就像一道因式分解的数学题一样，去掉任何一个因式都会大幅度地降低罹患癌症的概率。 癌症是一种多因素诱发的疾病，癌症患者大多有如下的共同特征：存在先天性的致癌基因或后天性癌前病变（如感染乙肝病毒、幽门螺杆菌、EB病毒、HPV病毒、艾滋病毒等）、生活或工作环境中存在致癌物、长期生活在毒性压力之下（毒性压力的性质和定义可见拙文《让毒性压力见鬼去》）、饮食上嗜好动物性来源的食物（鱼、肉、蛋、奶）、缺少运动或劳动、人际关系压力过大（包括交往对象太多或缺乏交往对象以及人际关系紧张等）、生活单调枯燥、缺乏兴趣爱好、存在不良嗜好或不良的生活习惯（如抽烟、喝酒、暴饮暴食、喜热食热饮等），以上因素共同作用才会导致一个人发生癌变。 我们现在知道这些因素中除了致癌基因和致癌物之外，其余的那些因素也是高血压、高血糖（糖尿病）、肥胖症与高血脂、心脏病、中风（脑溢血或脑梗）、焦虑症、抑郁症等慢性病的致病病因。所以癌症患者出现这些并发症是在情理之中的事情。 癌症能否逆转或者治愈呢？能！有部分患者以其实际的疗效告诉我们癌症患者可以生存几十年，高寿者可以在五六十岁时患癌，但却能活到一百多岁。但是这些癌症患者也都是脱胎换骨重新做人者，就我目前所接触到的癌症患者来说，接受适当治疗的佛教信徒的生存期更长。其原因可能与佛教提倡的素食习惯和佛教信仰对患者情绪的稳定所发挥的作用有关。 以上包括癌症在内的几种慢性病与摄入的食物都有一定的关系，美国康奈尔大学的坎贝尔教授被誉为营养学界的爱因斯坦，他在美国癌症研究所、美国癌症研究中心和中国国家疾病预防控制中心共同支持下，开展了几十年的关于营养与癌症等慢性疾病之间的关系的研究。 著名的致癌物二恶英就是他发现的，他在菲律宾开展的一项儿童营养研究还让他意外地发现黄曲霉毒素（一级致癌物）与植物性来源食物搭配在一起并不会导致肝癌，但是黄曲霉毒素与动物性蛋白搭配在一起则大幅度地提升了肝癌的患病率。坎贝尔教授的著作《救命饮食：中国健康调查报告》以及《救命饮食2》非常值得一读，他的结论都是在严谨的大型研究的基础上得出的，有可靠的流行病学数据支持他的结论，而非像现在的一些信口开河的作者仅根据自己的臆测就下的结论。我相信大多数人在看完坎贝尔教授那些翔实的研究报告后都会大吃一惊，坎贝尔教授提倡的是以蔬果低盐为主的饮食观。…

同样是抑郁症，东西方患者的主诉会不一样，欧美等国的抑郁症患者更强调自己一无是处。最著名的抑郁症患者英国首相丘吉尔说过一句经典名言：“我一生做了许多事情，但是却一事无成”。丘吉尔一生都在对抗自己的这种消极思想，所以他又说：“人皆为蝼蚁，但我相信自己会是一只闪闪发光的蝼蚁。”他以此来排遣自己的抑郁情绪。但是在东方文化中长大的抑郁症患者则更强调疲惫和躯体疼痛，无价值感并非他们关注的焦点。 实际上，自我评价低（缺乏价值感）、躯体疼痛和疲惫，乃至便秘、嗜睡或失眠在抑郁症患者身上广泛存在，无论是受东方文化影响的患者还是受西方文化影响的患者都有上述症状。但是这些患者自我感知的最典型的症状却截然不同，这说明文化对疾病有深刻的影响。 一个可能的原因是东方文化对虚无主义有免疫力，庄老和佛陀的哲学在东方文化中大受欢迎，几乎所有的在东方文化中长大的人都认识到人生的终极价值是虚无的这一事实，并在心理上对此已经免疫。所以在东方文化中长大的抑郁症患者也对缺乏价值感这一点免疫了，整个社会都接纳人生无终极意义，他们自然不会特别重视自己的这一症状，反而更重视躯体疼痛和疲惫等症状。 Daniel Schacter等学者认为，东西方文化的差异对在两种文化环境下长大的人的思维方式的影响很大。在西方文化中长大的人倾向于使用分析观进行信息加工，关注的是客体或人本身，而不太关注其所处的环境；而在东方文化中长大的人则更倾向于使用整体观进行信息加工，关注的是客体或人及其与所处环境之间的关系。 这种差异在东西方医学上体现得特别明显，西方医学注重对人体的精细研究，其对人体的认知是建立在解剖学的基础之上的，东方医学（包括中国古代医学和印度古代医学）则重视人与环境之间的关系。中医强调整体论，认为人与自然、社会、家庭是一个关系紧密的整体，一荣俱荣，一损俱损，认为外界环境会影响人的健康，印度古代医学阿育吠陀也是如此。 如今我们知道，这二者各执一端，均未窥见全豹。 随着表观遗传与精准医学理论的兴起，人们越来越发现东方医学存在一定的合理性。表观遗传学研究的就是环境对生物的影响，所以学生物的人很容易接受中医的整体观，同样中医在学生物学中的表观遗传学时也会倍感亲切，因为表观遗传学的基本理念与中医的整体观高度一致。 表观遗传学研究发现，生物在环境因素的作用下，会导致一些基因组出现甲基化，这是生物致病的重要原因。所以现代生物学家在寻找去甲基化的办法，通过揭开组蛋白修饰的原理来理解疾病和寻找治疗疾病的药物。 中医也认为人在外部环境（如中医常说的外感六邪风、寒、燥、湿、暑、火等）的影响下致病，中医治疗疾病是旨在消除这些不良影响对人体的损害。中医还认为人的七情（人的七种情绪）也是致病的重要原因，中医将七情所导致的病称为情志病，现代脑科学家、精神病学家和心理学家研究的一些结果表明这类疾病也是人在生命早期（胎儿期和童年期）遭受的环境影响的结果，实际上也是一种表观遗传现象。…

惊蛰这天，我扛着铁锨去我租的小菜地翻地去了。干了一会儿活儿后，身心舒畅。最近天天看俄乌战争和核威慑的新闻，心情很郁闷，劳动了一下午后，这种郁闷的心情一扫而光。 劳动确实很减压。本来今年不打算继续租地种菜，因为我在准备重新高考，复习很占时间。但是这一下午的活儿干完后，心情舒畅得让我又下定了决心继续种菜。考试复习固然重要，身心健康更重要。我对名利和社会身份标识不是那么看重，更重视生活质量。到了我这个年龄，接触了那么多垂死的病人，什么事情都可以放下了。有社会身份固然好，没有也没啥。 疫情加战争让全球大多数人这段时间都很郁闷，我看到外媒在欧洲采访，欧洲的老百姓说自己很恐惧。我国媒体没那么开放，对这类问题很少采访，所以我国居民就算心情郁闷也不会有公开报道。主流媒体只关注正面消息，他们想证明我们生活幸福，没有痛苦，并不敢去涉足这样的话题。这可以理解，不过大家都心知肚明这只是掩耳盗铃式的自欺欺人。 核威慑让全球人感受到了压力，核威慑的时间越久，这种压力就越呈现毒性压力的特征，所以那些发动核威慑的人是全球大多数人的公敌。 当初研发核武器的科学家们一定没有想到有一天核武器会成为某些战争狂人威胁全球的工具，如果他们知道有这一天，应该会拒绝研发这样的武器，因为科学家大多有良知。参与研发原子弹的“曼哈顿计划”的科学家有许多，大家当时一腔热血想结束希特勒发动的第二次世界大战，但是却不曾预料到以后有人可能会利用核武器触发第三次世界大战。 我们生活在一个并不完美的世界中，也许还有一个并不完美的家庭，或一份并不完美的工作。这些外在的环境和我们内在的因素共同作用，就可能会给我们造成毒性压力。承受毒性压力时间久了，人就会生病，超过一半的癌症患者在生活中长期承受毒性压力，约有三分之一的癌症患者同时有抑郁症倾向。癌症是一种多因素诱发的疾病，毒性压力是其中之一。毒性压力还会造成精神疾患，如抑郁症、焦虑症、恐惧症和强迫症等，心脑血管疾病和高血压等也与毒性压力有关。 所谓毒性压力（toxic stress），是指强烈的、频繁的或者长期存在的压力。比如低质量的看护、混乱的家庭环境、工作环境、社会环境和政治环境或持续的生存威胁等均可以导致身体遭受毒性压力。毒性压力会影响大脑的发育，激发大脑物理结构的改变。承受毒性压力时间久了，就会罹患各种疾病。 与毒性压力相关的概念有两个，一个是可承受压力（tolerable stress），另一个是正向压力（positive…

我们村有个智障儿童，他们的父母是近亲结婚，所以生出来的孩子先天存在智力缺陷。我以前回村的时候每次都能看到他在村里到处晃悠，从垃圾堆里捡东西吃，但是他也没傻到不知道回家的程度。 前几年我有一次回家探亲的时候，没有看到他。我好奇地问我父亲，这个智障孩子是不是去世了。我父亲告诉我他没有去世，只是他的父亲把他带到很远的地方——据说是新疆，遗弃了他，然后自己一个人回来了。 这事情让我感到有些难过，但是村里人大多对这件事情没什么看法。我们大家也理解这对父母，因为他们一共生了三个孩子，只有一个孩子是正常的，照顾两个智障孩子让这对父母不堪重负。除了遗弃掉的这个智障孩子之外，他们家里还有一个智障孩子，我们甚至怀疑他们今后会不会把剩下的这个智障孩子也遗弃掉。 我虽然对这孩子被遗弃感到难过，但是很难去指责他的父母，也觉得自己无权指责，因为同在一个村，我从来没有去帮助过这家人。大概是从小就习惯了他们的生活状态，所以也以为他们已经习惯了，以为他们对这样的生活状态不感到痛苦。实际上那只是因为我们没有深入到这对父母的内心中去，无从了解他们真实的感受。 铁链锁女事件发生后，我就想起了这个被遗弃的智障孩子，所以我一直都不知道该如何去评价这一引起社会轰动的事件。因为那个被锁的女子从医学角度来说，她的精神分裂症是娘胎里就有了的。从成为受精卵的那一刻，她的一生就注定了是悲惨的，父母双亡后，被遗弃是她难以避免的厄运。 中国有几千万的精神致残患者，许多都流浪在全国各地的街头，从垃圾桶里捡东西吃，随时可能因为中毒或感染某种病菌而死亡。我们经常在街头看到这样的人，相信大多数人对这些人的反应都是麻木不仁，很少有人想过他们需要帮助。这些人最初大多也是被家人遗弃掉的，如今他们流落在街头，都成了来历不明的流浪人口，连姓名都无人知晓。 小时候我们附近村有两个精神致残者，到处捡东西吃，每到一村，村里的孩子们都追在他们后面唱童谣，嘲笑和辱骂他们，还有人用石头木棍扔他们，大人们看到了也就在旁看热闹取乐。如今我自己从医，回忆这样的往事，不记得自己是否跟着他们起哄，如果参与了就真应该忏悔。大的环境缺乏对病人的同情心是我们这个社会最大的悲哀，无知和麻木让我们特别残忍而不自知。 对病人的歧视是无处不在的，我们不止对病人存在歧视现象，也存在性别歧视、地域歧视、文化歧视、民族歧视等种种歧视现象。这与多数人一向对自己的认知是相反的，我们大多数人都会觉得自己是好人而不是坏人。原因就像罗素先生所说的那样，人们都对舆论有恐惧心理，谁也不希望自己被人说成是坏人，所以大家总是努力地认为自己是好人，以此来安慰自己。 我接触得最多的就是病人以及病人家属，常常有人说，医生是把生死看透的人，但很少有人知道医生也看穿了人性。只要从医十年以上，而且平时观察仔细，一个医生大概可以练出从三言两语就看穿一个人的灵魂的本领。 我们见证过太多的遗弃事件。每年我大概都会接触不下十例被亲人和爱人遗弃的患者，能收留和帮助的我基本上都收留和帮助了。我身边也有几个朋友，一直在和我一起做这样的帮扶工作。…

美好的人生是为爱所激励，为知识所指引的人生。——哲学家罗素 2002年，我23岁，在国家发改委主导的一个与“资源-人口-环境可持续发展”相关的项目中任主笔和统筹，大量阅读与气候变化、森林和湿地保护、荒漠化、水土流失、生物多样性保护、空气污染、水资源污染、能源危机、清洁生产、循环经济等相关的文献。经常往各个部委跑，开会，要资料，要数据。 2004年，我25岁，为国务院政策研究室撰写可持续发展方面的报告，同时在为央视撰写与可持续发展相关的解说词。我依托国家级平台，连续三年多从事与可持续发展相关的工作，与许多学者和官员交流合作，掌握了这个领域的全面信息。我这样的“笔杆子”在体制内是稀缺人才，很多人想提携我作为他们的左膀右臂，替他们撰写各种文章和材料，只是我不喜欢这样的生活。 我二十多岁时精力旺盛，记忆力很好。当时我做的项目是一个上百人的团队在做，我是这上百人中的“文献数据中心”。我快速阅读了半屋子的文献，并将这些杂乱无章的数据系统化和条理化，大家要想了解某方面的全面信息都会来问我，因为在那个团体里，我的知识结构最全面，记忆力也最好，我们团队的组织者常常说我一个人能顶十个人用。我还负责搭建整个框架，撰写大部分的稿件。 我记得我当年看到的一些数据令人触目惊心。有数据显示养活当时的全球人口需要一个半地球——如今起码需要两个地球；还有数据显示因为人类活动造成的破坏，导致我国每年新增的荒漠化面积相当于一个大县的面积。 2022年我43岁，度过了我在北京20余年来见过的第一个昆玉河不结冰的冬季。一叶落而知天下秋，这样的异常让我预感到今年的气候灾害将比去年多很多。随着疫情的发展，我国的“清零政策”也将不得不面临终究会放弃的局面，到时候社会肯定会受到一定程度的冲击。核战争的阴云也笼罩在全人类头上了。 这几年的悲剧性事件会前所未有的多，但这只会是开始，人类或将经历一个长达百年的人口递减过程。只有留下现在一半左右的人口，才能达到与环境和资源和谐相处的条件。未来，战争、瘟疫、灾难以及少子化将结合在一起，使人类人口逐渐递减至可以维持生态平衡的水平。 百年在进化史上只是弹指一瞬间，生物学上的大小年规律告诉我们，当一种生物过度繁殖，破坏了生态平衡后，这种生物就将迎来一个数量锐减的“小年”。如今全球各种战争、灾难与瘟疫，以及年轻人被内卷得拒绝生育的现象，归根结底还是生物学内在的大小年规律使然。马尔萨斯在《人口论》中提到的这种理论，我们乡下人常常用直白的话这样来说：人太多了，天要收走一部分人。 我在清华大学“荷塘月色”水域看那里多得数不胜数的鱼拼命抢食的时候，想到我们今天的人类其实也很像那密密麻麻的鱼，在争夺有限的生存资源。争夺的过程中，尔虞我诈者有之，大声喧哗者有之，大打出手者有之。贪婪者占有几辈子都用不完的生存资源仍不收手，弱势群体饥寒交迫。人们焦虑不安，互相仇视，缺乏友爱之情。我们不能怪鱼缺乏仁爱之心，在“荷塘月色“那鱼挤鱼的水域里，食物是稀缺资源，鱼只能凭本能去抢夺生存资源。人在本质上也如此，只是每种文化的最高境界都是指向战胜人的本性，用爱来代替仇恨，避免恶性竞争。 爱既多又稀缺，因为大多数的爱仅限于口头表达，并不走心。在我们这个时代，性已泛滥成灾，随之而来的性病也如此，但爱却很宝贵。执所爱之人之手与其共享每一刻美好的时光，是我们这个时代最幸福的事情。“与子偕老”就要看运气了，因为在这样的年代，并不是每个人都能顺利地活到老。…

最近，俄乌战争爆发后，出现了两个截然不同的阵营，一个阵营支持用战争解决问题，另一个阵营呼吁用和平手段解决问题。仔细去分析，支持战争解决问题者抱持一种悲观主义思想，认为事情已经糟糕到不用战争解决不了的程度。反对战争者抱持一种乐观主义思想，认为和平手段可以解决各种社会问题。这两者的各种看法都截然不同，所持的价值观也完全不一样，在做重大决定的时候，他们的选择迥然有异。 在我看来，人应该是积极的，心态应该是阳光的，待所有人都应和善而非仇恨谁到要用武力解决问题。我认为“博爱众生，生命至上”这种理念不应该只是医生们的价值观，而应是全民的共识。铭记历史，忘记仇恨，这是更进步的历史观。人类的文明是向前发展，而非往后退的。战争这种非理性的暴力行为在任何年代都不应该引起欢呼声，在文明的二十一世纪，人们应该学会对话解决问题。各国领导应该竞相为本国民众带来福祉，让人民群众生活得更好，而非在国内贪腐横行，民生凋敝，矛盾尖锐的时候就发动战争，转移矛盾，否则老百姓有权推翻他们。老百姓只想平安到老，不想看“英雄”和“大帝”们表演。 人都只为自己认为实现得了的理想奋斗，不会为被自己认为不可实现的目标努力。所以乐观主义者为一个积极的目标奋斗，悲观主义者为一个“现实”（实则为消极）的目标奋斗，结果二者都达到了自己的目标。于是他们也都通过实践证实了自己心理预期的正确性，就更加确信自己的思维是理性的。久而久之就形成了思维惯性，实际上，在我这样的乐观主义者看来，悲观主义者的理性是残缺不全的。 我们的世界有时候会被悲观主义者主导，比如引爆二战的那群人说到底都是一些悲观主义者。有时候又会被乐观主义者主导——比如结束二战的那群人，我们看到他们身上闪烁着美好而积极的人性的光辉。 在我看来，我们不应该只是消极的极端民族主义者，而应该是积极的国际主义者和人类主义者。如果所有的民族都只关注自己本民族的利益，而罔顾正义，那么最后就无所谓正义，国民们就会成为对其他国家的国民的灾难麻木不仁的好斗分子。极端民族主义者既然眼睛盯着本民族利益，凡是对本民族的利益有影响的事情，不管对其他民族的人是不是残忍的，都不在乎，那就是功利主义者，功利主义者的眼中只有功利，没有真正的正义。 健康的民族主义者应该是通过自己的积极奋斗，努力促进本民族的各项事业发展，提升本民族的福祉，同时又能够对其他民族的人遭受的灾难深表同情和乐于帮助的人。结束二战的正是这样的一群人，他们既做利己的事情，身上又有利他主义精神。这些人是一群积极乐观的理想主义者，他们是在灾难发生后拯救世界的良药。诺贝尔奖之所以授予理想主义者，也是因为人类中的大多数人其实是在鼓励这样的理想主义精神的。 战争一度使我非常郁闷，但是我很快就又恢复了乐观，无论今天我们遭遇到了什么样的困难，我相信大多数人还是会认识到暴力手段只会引发更多的暴力和仇恨，不会解决任何问题，最终还是会走向和平，我们也会为那些无辜的死难者讨回公道，制止住暴力。

芒硝是中医自古至今都入药使用的一种矿物，其主要成分为硫酸钠。硫酸盐中的硫酸钠和硫酸镁都是很好的泻药，其致泻机制是因为所含的硫酸根离子不易被肠道吸收，在肠道内形成高渗盐溶液，保持大量水分，致使肠道扩张，引起机械刺激，促进肠蠕动。另外，硫酸盐对肠黏膜也有化学刺激作用，但并不损害肠黏膜，所以临床上都用作泻药。现代医学中给患者做肠镜前一日，多会让患者服用一天的硫酸镁或硫酸钠，以排空肠道，便于检查。不过硫酸镁对中枢抑制药中毒和肾功能不良的患者有副作用，对这类患者宜用芒硝导泻而不宜用硫酸镁。但芒硝也有一定的毒性，芒硝煎液腹腔注射小鼠LD50为6.738g/kg。芒硝中毒的事件常有发生，胡万林常常让人大量饮用芒硝水，结果导致一年轻人猝死，胡也因此而被二次判刑。芒硝除了可以内服外，还可以外用。感染性创伤用10%－25%硫酸钠外敷，可以利用其高渗压作用产生消肿止痛的效果。中医还常用芒硝外敷在肚脐眼上，以利尿通便。芒硝也可以少量含服，对食管癌不能进食的患者，含服芒硝可以略微缓解患者的症状，但是效果不长久。芒硝和黄连煎水外洗，可以治疗皮肤红肿瘙痒。中医认为芒硝有泻下通便，软坚散结和清火消肿的作用，芒硝是中医治疗便秘的常用药之一。大小承气汤都用芒硝，便秘患者很容易出现烦躁和“上火”的现象，所以中医也用芒硝除烦泻火。精神疾病患者有躁狂反应的时候多伴随便秘，尤其是抑郁症、躁郁症和精神分裂症，发作期大都会有便秘的现象。所以芒硝在治疗这类疾病的时候使用的概率较高，一般这类患者用含有芒硝的大承气汤、小承气汤和增液承气汤都能缓解发作期的癫狂和便秘症状。肿瘤患者也常有便秘的现象，所以肿瘤科医生用芒硝和大黄等导泻药的机会较多，且有许多肿瘤科医师用芒硝和大黄排泄因肿瘤产生的各种坏死组织和废物，所以治疗肿瘤的下法方剂中芒硝使用的概率也较高。芒硝和冰片按照10：1的比例一起做成散剂外用消炎止痛的效果较好，可以用来治疗急性乳腺炎、蜂窝织炎、淋巴管炎、静脉炎等，也可以外敷治疗烧烫伤。芒硝和硼砂、冰片共做成的冰硼散是一种在药店里可以买到的中成药，冰硼散可以用来治疗目赤肿痛、咽喉肿痛、口疮、肠痈、乳痈、丹毒等。芒硝风化后会成为粉末状固体，这种芒硝粉末叫玄明粉，效果基本与芒硝相等。芒硝和玄明粉都不需要煎，而是在其它药煎好后，将芒硝和玄明粉倒入药液中，直接溶化服用。芒硝的常用量为10－30g，脾胃虚弱，大便溏泄者和孕妇都不宜用芒硝。

科学家和医生应该不应该关心政治？我常常听到一些声音告诉我，你好好学医和搞科研就行了，不要关心政治。这句话实际上是我国传统文化熏陶下的一种独特的扭曲的价值观的反映，这种价值观可以用文采斐然的话来形容——各人自扫门前雪，莫管他家瓦上霜。 在这种文化的熏陶下，人间盛产对他人的命运漠不关心，甚至蘸人血吃馒头的看客，久而久之，大家习惯了麻木不仁。我在很多重大灾难爆发的时刻，都没有袖手旁观过。虽然个人力量微薄，但是我也知道我发出的声音可以加强与我持相同的价值观的人群的声音的响亮度。我们不能因为害怕别人反对我们而退缩，如果我们认为某些原则不应被侵犯，就要站起来说出来。 据我所知，爱因斯坦、费曼、白求恩和罗素都是和平主义者，毕生都在做自己的研究的同时呼吁和平，反对战争。爱因斯坦甚至和罗素签署了“爱因斯坦－罗素”宣言，在全球发起反战运动。 在一些持相同价值观的人看来，爱因斯坦、费曼、白求恩和罗素做这样的事情非但无损其科学家、哲学家和医学家的形象，反而得到了更多的尊重。因为他们不是对他人的苦难麻木不仁的人，不是拿别人的痛苦当赏心乐事来调侃的人，不是只管自己吃饱喝足，不管他人死活的自私的人。 我国古人说上医治国，医者对所有的生命都是一视同仁的，医生应该是真正的国际主义者、人道主义者与和平主义者，不可能美化任何一场战争。不管这战争是哪个阵营发起的，我们一律反对。 二十一世纪是对话的世纪，没有任何人的生命应该遭到其他人的践踏。如果停留在历史中不断地冤冤相报，全球没有谁的生命会得到安全的保障，因为人类历史写满了仇恨，我们应该战胜仇恨而不是被仇恨战胜。这就是我的立场，不会因为任何原因发生动摇。 我们无法追求持不同价值观的人认可我们——尤其是那些好战分子，他们唯恐天下不乱，也很难说服每个人同意我们的主张，但我们可以大声呼吁，发出我们自己的声音。如果所有的和平主义者都因为担心遭到攻击而噤声，好战分子将会更加有恃无恐，世界会乱成一锅粥。我们必须站出来，让热衷于战争的人感受到来自我们的力量不那么好对付，唯有如此才能减少战争。 人的生命高于一切，和平能给所有人带来更大的福祉，人类的幸福不应该以利益来衡量，更不应该靠战火来维系。寻求战争之外的办法解决问题才是人类应该努力的方向，战争只会造成苦难。我们不能眼睁睁地看着其他人丧失生命，在战火中流离失所。 尽管有许多人试图阻止我们发出这样的声音，但是我们无所畏惧，我们希望能够让更多的人加入到和平主义者的阵营，用我们的力量来阻止战争。一人之力虽微弱，无数的和平主义者站在一起组成的力量却不容小觑，我对此坚信不疑！

普京治国无能，反腐失败，导致俄罗斯经济萧条，卢布贬值，民生凋敝，他还尸居其位，篡改宪法，想赖在总统位置上一辈子。他镇压反对派，发动战争，被其国内许多人反对，动辄使用警力殴打关押平民百姓以维稳。这样一个独夫民贼，居然也有很多人支持。可惜其做梦都没想到，他自以为发动一场闪电战就可以让人屈服，结果却遭到顽强反抗，人家也不同意任何武力压迫下的“城下之盟”，闪电战遂转为消耗战。俄罗斯被制裁得一塌糊涂，俄罗斯国内各大城市反战游行大爆发，内忧外困，拖累全球，制造无数悲剧。历史再次证明独裁者的危害是巨大的，愿所有人不必活在独裁者的统治之下。 俄罗斯这几届领导人一届不如一届，把前苏联留下的一点家底都快败光了。国内民众怨声载道，经济发展停滞不前，坐拥全球最大的国土资源，GDP却不如我国广东一个省，沦为二三流大国。徒有全球第二多的核武器，但缺乏正确的发展方向和领导力，内政外交一塌糊涂，权贵资本为所欲为，政府官员贪渎枉法，只好靠发动战争来转移国内矛盾。可惜普京集团太高估自己的力量，也太高估国内民众对他们的支持度，低估了国内外人民被战争点燃的怒火。 俄罗斯对中国坏事做尽，占我海参崴，分裂我外蒙古，中苏交恶的时候，威胁要以核武器对中国进行外科手术式轰炸。普京一面大卖武器装备给印度，分裂我藏南，一面大演政治秀，洗脑我国人民。这种人的把戏终会被揭穿，自作孽不可活，且看他以疲弱的国力能拖延战事到何时。我大胆地判断在这场战争中，普京什么也捞不着，只带走天怒人怨，让他自己四面楚歌而已。 只可惜了乌克兰和俄罗斯百姓为这种独裁者的私欲付出了惨重的代价。普京发起核威慑，以为全世界会怕他，但普京若敢发射第一颗核弹，第二颗核弹的滋味就将是他自己和他的家人去品尝了。核弹在发射之前是核威慑，发射之后就是核自杀。所以在这场战争中，普京全程不理智。他的所作所为，只能说明他已经疯了，长期统治俄罗斯导致他个人膨胀得对世事缺乏正确的判断力。 有人说如果不是普京，俄罗斯将会如何如何悲惨。说实话，这样的话十足的无知。俄罗斯掌控着全球第二多的核武器，一头猪当总统也没人敢把俄罗斯怎么样。至于说中国要靠俄罗斯庇护，那更是笑话，历史上每次俄罗斯帮中国后，都要从中国割走一点领土。中国国力稍弱时，俄罗斯更是对中国虎视眈眈，中国的邻居中，只有俄罗斯割占中国领土最多，也从不归还。 乌克兰只有几千万人，俄罗斯欺负到乌克兰头上，乌克兰人也没有坐以待毙，而是奋起反抗，保家卫国。中国14亿人，经济体量已经是全球第二（甚至有些经济学家认为从人民币购买力来说，中国的经济体量实际已经是全球第一），还有核威慑力，这样的大国，自己不发昏，有人敢欺负？这都是被迫害妄想症在作怪。经济上互相拉锯扯皮，那都是商业竞争而已，依靠智商和实力去对付就行了，不必上纲上线。时间和火候到了，该得到的自然会得到，不该得到的也必有自己的原因。 中国要认清普京的嘴脸，不要被他绑架和利用，卷入到一场毫无意义的战争之中，损害自己的国家利益，影响自己的发展。这种破坏和平，践踏他人生命的战争，也只有嗜血分子喜欢罢了。