周志远 ⁽³²⁰¹⁾

枇杷叶为蔷薇科植物枇杷的叶，枇杷的果实可以食用，也可以用作止咳的药材，其叶亦能入药。枇杷叶入药的历史很长，梁代的陶弘景在撰写《名医别录》时，就将枇杷叶收录入内。 中医认为枇杷叶味苦、微辛，性微寒，归肺、胃经，有清肺止渴、和胃降逆、止渴的功效，主治肺热咳嗽、阴虚劳嗽、咳血、衄血、吐血、胃热呕哕、妊娠恶阻、小儿吐乳、消渴及肺风面疮、酒糟鼻赤等。现代药理研究显示枇杷叶中所含的苦杏仁甙在下消化道被微生物酶分解出微量氢氰酸，氢氰酸对呼吸中枢有镇静作用，所以枇杷叶有止咳平喘作用。但氢氰酸有毒，故大量使用枇杷叶也能中毒。 古人发现枇杷叶上的一层绒毛可能会刺激人的呼吸道黏膜，导致咳嗽，所以在将枇杷叶入药使用时，通常会刷掉枇杷叶上面的毛。为达到止咳的效果，有时还会用蜂蜜来炙枇杷叶，炮制的方法为每100kg枇杷叶，加炼蜜20kg，抹匀后在火上烘烤。不同方法炮制的枇杷叶用途不一样，止吐则多用炒枇杷叶。炒枇杷叶的方法是将枇杷叶放在锅内，用文火加热，炒至微焦，或用姜汁一起炒，待炒到有香气散发，取出放凉，即可药用。 枇杷叶是治疗咳嗽的常用中药，有许多止咳的方剂中都用到枇杷叶。治疗肺热咳嗽，可将枇杷叶、桑白皮、黄芩、地骨皮等配伍使用；治疗风寒咳嗽，可将枇杷叶与芫荽、前胡、艾叶等配伍；治疗风热咳嗽，可将枇杷叶与杏仁、桑白皮、菊花、牛蒡子等配伍；治疗肺燥咳嗽，可将枇杷叶与桑叶、茅根配伍；治疗肺气抑逆、痰滞所致的顿咳，可将枇杷叶与前胡、防风、薄荷、杏仁、桑白皮、瓜蒌仁、桔梗、升麻、甘草等配伍。常用的枇杷叶膏、复方枇杷叶膏、止咳枇杷颗粒、橘红枇杷片、枇杷露等中成药，均有止咳作用。 枇杷叶的另一大功效是止吐，单独用枇杷叶可以治疗呕吐，也可以将枇杷叶与柿蒂、陈皮、竹茹、菖蒲、藿香、佩兰、法半夏、胆南星、丁香等有止吐作用的其他中药同用，达到更好的止吐效果。 《御药院方》中的“枇杷叶散”，就是以枇杷叶（去毛）、陈皮（去白）各等份，共做成散剂，每次用5钱（15g），加生姜1-2片，同煎，温服，日三次，来治疗脾胃气逆所致的呕吐或噎膈，此病大致相当于现代的反流性食管炎或不完全性幽门梗阻。 《古今医鉴》中也有一张治疗呕吐不止的方剂“枇杷散”，该方由枇杷叶（去毛）、橘红各30g，半夏（汤泡）、赤茯苓（去皮）、人参各15g，麦门冬（去心）、青竹茹各36g，甘草12g，共同制成散剂，每次取15g，加生姜3片，水煎服。笔者常在治疗癌症患者因化疗所致的呕吐方中加枇杷叶、苏梗等降气止呕药，效果甚佳。 枇杷叶尚有较好的抗炎利尿作用，可用于治疗慢性肾炎、膀胱炎及尿道炎所致的小便不利或淋涩，以上疾病用枇杷叶、车前子和甘草同煎，内服，效果甚好。古人认为枇杷叶止渴，不过这多是因为枇杷叶和其他药物共同使用时，能够治疗呼吸道感染，呼吸道感染的患者容易口渴。 枇杷叶是一种廉价易得的中药，许多农村地区的房前屋后都会种上枇杷树，夏季将枇杷叶采摘下来，炮制好后晒干妥善保存，全年皆可使用。干品枇杷叶的常用量为成年人每日9-15g，大剂量可用到30g，鲜品的常用量为15-30g，儿童减半，婴幼儿则减少至成人用量的四分之一到三分之一。枇杷叶在煎药时最好用无纺布袋包起来煎，以防枇杷叶上的绒毛进入汤药中，刺激气管，引起呛咳。

因为孩子想学数学专业，我知道了巴黎萨克雷大学，这所数学专业世界排名第一的大学——其实真正排名第一的应该是巴黎高师，但是巴黎高师的规模太小，在排名上不占优势。 巴黎是当之无愧的世界数学之都，法国有许多数学大师，大多数集中在巴黎这座城市里。巴黎六大、七大、九大和十一大的数学专业都非常强，而且由于法国公立大学的高等教育讲究资源均衡和共享，所以这些大学的教授流动性很强。 我很希望送我儿子去巴黎学数学，咨询了北外留学中心，知道以我儿子的成绩，可以很轻松地被录取到萨克雷大学。但是去巴黎读书，需要学法语，犬子语言天赋不好，再学一种外语的压力很大，所以至今仍然不大愿意去巴黎留学。 出国留学，去巴黎可能也是最省钱的，学校没有学费，每年的注册费不过几百欧元。注册获得学生身份后，将会受到很多照顾，比如坐车有学生优惠价，学生在巴黎租房，法国政府给补贴，本地学生能享受到的福利，留学生也能享受到。留学法国，每年各项花费加起来可能也就10万人民币左右，很多留学生从第二年开始就可以勤工俭学，家庭经济负担很轻。有些在巴黎的留学生勤工俭学的收入不少，他们上大学期间，凭借自己的收入，还可以把欧洲游个遍。 与中国、美国这样的竞争激烈的国家相比，法国的生活节奏慢多了。在巴黎学数学，可以更安宁地从事自己喜欢的研究，不受世俗社会干扰。巴黎的数学教授多达500多人，其中有不少是菲尔兹奖（数学界的诺贝尔奖）获得者，为世界各大城市之最。 我家三代人都略有数学天赋，而且也都热爱数学。我父亲以前当过会计，我哥哥现在当英语数学老师（用纯英文教数学的老师）。我自己在高中时代，数学和物理学得最好，经常考满分，还在高二无人指导的情况下，推导出了容斥原理。我儿子进了高中后，对数学和物理入迷到了近乎痴迷的程度，进了数学和物理的强基班，自学大学数学和物理。所以在这方面，我们不得不相信基因的力量。 不过我深知我们都不是最聪明的那种人，我在中学和大学时代，都见过了不少比我聪明得多的人。我在大学时的一个同学的智商令我叹为观止，我找他下象棋，他让我好几个子，我都下不过他。认识他之前，我对自己的智力有点自负，认识他后，我深感沮丧。在N多的同学中，他倒是也最喜欢和我交往。可能因为我们都比较另类和叛逆，所以有点共同语言。我当时剃光头，而他留着披肩长发，两人共同的目标是努力退学，自己自学。我是退学到国家图书馆自学了，不知道我走后他有没有退学。 我研究了不少数学家的成才史，了解了一些数学家的智商和天赋后，也感到沮丧。我的那个同学虽然聪明，但是还不算最聪明的人。我们这类人不说和欧美的数学天才相比，就连和华裔数学天才陶哲轩、丘成桐、肖刚、许晨阳这些人相比，我们的智商也落后许多。至于日本数学家望月新一这样的奇才，我们更是可望而不可及——连菲尔兹奖获得者陶哲轩这样的数学大牛都不太看得懂望月新一的论文，据说全球目前只有不到50人能够看得懂他在写什么。 再加上我们国家的数学教育，在全世界范围内只能算是三流的——第一流的数学强国是法国、俄罗斯、美国，第二流的数学强国是德国、日本这类国家，中国勉强可以进入第三流水平，我国除了香港出了个菲尔兹奖获得者丘成桐，暂时大陆和台湾地区还没有人获得过菲尔兹奖。 所以我很怀疑，我的孩子是否能够成为一个很好的数学家。当然，如果放宽标准，把那些获得了数学博士学位，最终能在高校当数学老师的数学工作者也列为数学家的话，那也许他有可能成为数学家。…

参茸固本片的处方被收录入《中华人民共和国药典》一部2005版，其组成为：当归45g，山药（炒）60g，白芍（酒制）37.5g，茯苓60g，山茱萸60g，杜仲（炭）45g，枸杞子45g，牡丹皮24g，鹿茸血0.75g，泽泻（盐制）18g，熟地黄120g，五味子22.5g，鹿茸（去毛）2.5g，菟丝子（酒制）60g，红参15g。 将以上15味药，鹿茸、鹿茸血、山药粉碎成细粉，过筛；其余白芍等11味，加水煎煮2次，第一次3小时，第二次2小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩成膏，与以上粉末混匀，干燥，粉碎，过滤，加适量的辅料（如玉米淀粉等），混匀，制成颗粒，干燥，压制成1000片，包糖衣即得。 参茸固本片的功效为补气养血，主治气血两亏、诸虚百损，耳鸣目眩，四肢倦怠。市面上有中成药厂商生产的参茸固本片出售，患者不必非得自己动身制作。参茸固本片是一个大补的方子，方中的人参、鹿茸皆为中医的滋补药，且其滋补作用较强。 参茸固本片的配方实际上是在中医经典滋阴名方六味地黄丸的基础上加味而成的一张方子，六味地黄丸已很滋补，在此基础上加味的鹿茸和人参更为大补之品，所以非身体虚弱到一定程度的患者，不宜贸然服用本方。因为滋补过度，危害也不浅。

《德生堂方》中有一张名为“水火既济丸”的处方，《普济方》曾引用该方。水火既济丸由黄连和白茯苓各等份组成，制法为将以上两味研成细末，熬天花粉水，作面糊为丸，如梧桐子大（约黄豆大小）。每次服用50丸，用温水送服，不分饭前饭后，每日二次。 传统中医认为本方有清心泻火、生津止渴的功效，主治上盛下虚，心火炎燥，肾水枯竭，不能既济而成渴证者。渴证，大多属现代医学中的糖尿病。 而本方中所用的黄连和天花粉均有降血糖的作用，都能止渴。但这两味药都属清热类药物，对胃都有一定的刺激作用，长期服用可能会导致腹泻，从现代医学的角度来看，这两味药也会有一定的伤肝作用。所以要用茯苓辅助，一来茯苓属健脾利湿药，二来茯苓有保肝的作用，而且茯苓也能止渴。所以三者合用，就能减轻副作用，增强疗效。

桑根皮汤出自《圣济总录》，由桑根白皮（锉）、麦门冬（去心，焙）、石膏（碎）各2两（60g），赤茯苓、黄芩（去黑心）、瓜蒌根各1两5钱（45g），栀子仁5钱（15g），木瓜根1两（30g）。 将以上药味粗末，每次取3钱（9g），用水一碗，煮取三分之二碗，去滓，温服，不分饭前饭后。本方有清肺止渴的功效，主治暴渴，饮水不止，头面浮肿。 本病相当于现代医学中所说的肺部感染性疾病，临床以突发性的口渴为主要特征，患者可能尚存在咳嗽、胸痛、胸闷等症状。方中的桑根白皮、石膏、黄芩、瓜蒌根（即天花粉）、栀子、木瓜根均有清热的作用，现代药理学研究显示，这些药大多有广谱的抗病毒、抗细菌作用。再加上麦门冬润肺止咳、赤茯苓健脾化湿。这样组方，就能达到清肺热、止咳平喘、止渴的功效。

六和汤出自《太平惠民和剂局方》续添诸局经验秘方，由缩砂仁、法半夏（汤泡7次）、杏仁（去皮、尖）、人参、炙甘草各1两（30g），赤茯苓（去皮）、藿香叶、白扁豆（姜汁略炒）、木瓜各2两（60g），香薷、厚朴（姜汁制）各4两（120g）组成。 以上药锉细，每次取4钱（12g），用水一碗，加生姜3片，大枣1枚，煮至约三分之二碗，去滓，温服。不分饭前饭后，每日二次。 本方有祛暑化湿，健脾和中的功效，主治外感暑湿，脾胃不和，气机升降失常，霍乱转筋，呕吐泄泻，寒热交作，痰喘咳嗽，胸膈痞满，头目昏痛，肢体浮肿，嗜卧倦怠，小便赤涩。 这是一张夏季常用方，主治夏季因为感染各种不明病原体引起的上吐下泻证。本方对溃疡性结肠炎、急性肠胃炎、痢疾杆菌感染、霍乱等有一定的对症治疗作用。

今年劳动节前一天，我儿子说他想养只宠物。于是我们去了宠物市场转了转，孩子看中了一只猫。这只猫活泼可爱，不但儿子喜欢，我也很喜欢，最后，我们就买了这只第一眼就看中了的猫。 猫买回来后，我们要给它取个名字。因为是劳动节买的，儿子就给他取了个英文名字labor（labor day是劳动节的意思）。labor的中文发音很像我小时候看过的一部电影《第一滴血》中那个由史泰龙扮演的主角名叫“兰博”，我于是就管我们的猫叫兰博，我希望我的猫也像兰博一样生龙活虎。 不过随着猫与我越来越亲昵，兰博这个名字逐渐不常用了，我对它更常用的称呼是“猫儿子”。我一喊猫儿子，兰博便会支起耳朵来，那样子真的很可爱。兰博是一只充满了好奇心的猫，一个纸箱子，一根绳子或者一张纸，一个空药瓶子，都会让兰博玩得很嗨。 兰博也经常找我玩，我用电脑写文章，键盘打得啪啪响时，兰博就会跳到我的电脑桌子上，好奇地看着我打字，还用爪子时不时地挠挠键盘和我的手。兰博给我带来了很多快乐，它就像我儿子小时候一样天真活泼。我想它对自己的猫生应该是极为满意的，因为它那简单的生活真是其乐无穷。 我以前也养过一只叫虎妞的狗，那只狗和这只猫有很多相似之处，它们都充满了好奇心，很喜欢玩，充满了活力。不过不幸的是，我身边的好多人却不像猫和狗一样活力十足，他们似乎对什么都提不起兴趣，也丧失了好奇心。 我有时会去思考这个问题，为什么很多人会丧失好奇心和活力，活得一副生无可恋的样子？很多人把幸福与财富挂钩，在他们看来，他们不快乐是因为没钱，但其实有钱而不快乐的也大有人在，所以金钱并不是快乐的决定性因素。 我这段时间在网上查了很多高等教育方面的信息，在知乎上看了许多接受过高等教育的人的帖子，看他们对教育和职业问题的讨论。我比较关注留学方面的信息，因为我儿子一直都有出国留学的念头。 我不喜欢走马观花地去了解那些最浅表的东西，比如说留学生的就业和收入问题，我喜欢静静地去观察这些留学生的每一个细节，我希望从中获取更全面的信息，好让我做出更准确的判断。 令人意外的是，绝大多数留学生的话题范围非常狭窄，CS、Package、金融、绿卡，这些是论坛中出现频率最高的词汇。CS是留学生去国外学的最热门的专业——与计算机编程相关的专业，大量人涌入到一两个专业，形成人才扎堆的现象，就连北大和清华物理系的毕业生也都挤到CS和金融业来。…

平肺汤出自《杨氏家藏方》，由知母、半夏（汤洗7次）、杏仁（去皮，尖，炒）、麻黄（去节）、阿胶（蛤粉炒）、贝母各1两（30g），桑叶、款冬花、炙甘草各5钱（15g）组成。 制法为将以上各药切碎或研成粗末，每次取3钱（9g），用水一碗（约200毫升），加生姜3片，同煎至三分之二碗，去滓，饭后温服，每日2次。 按照传统中医的观点，本方有润肺化痰，止咳平喘的功效，可主治肺阴不足，痰热内蕴，咳嗽气喘。本方中的知母、桑叶有滋阴清热、润燥止咳的作用，可缓解肺阴不足引起的咳喘；半夏和贝母化痰止咳；杏仁降气止咳；麻黄止咳平喘；再加炙甘草也有止咳的作用，同时还能调和诸药，顾护脾胃。所以诸药合用，就有较好的化痰止咳平喘的作用，对肺热痰多引起的口干舌燥和咳嗽喘促有较好的对症治疗作用。

沉香化气丸是一种常用的中成药，该药处方收录在《中华人民共和国药典》一部2005版中。组成为：沉香25g，木香50g，广藿香100g，香附（醋制）50g，砂仁50g，陈皮50g，莪术（醋制）100g，六神曲（炒）100g，麦芽（炒）100g，甘草50g。制法为将以上10味药，粉碎成细粉，过筛，混匀，用水泛丸，再低温干燥，即得。 市场上有由本方制作而成的中成药沉香化气片或沉香化气丸出售，沉香化气丸的功效为疏肝理气，消积和胃。主治肝胃气滞、脘腹胀痛，胸膈痞满，不思饮食，嗳气泛酸。此类症状多由慢性肠胃炎引起。另外有临床报道显示，沉香化气丸治疗便秘型肠易激综合征的效果很好。

天麻钩藤饮出自《杂病证治新义》，由天麻3钱（9g），钩藤4钱（12g，后下），石决明6钱（18g，先煎），栀子3钱（9g），黄芩3钱（9g），川牛膝4钱（12g），杜仲3钱（9g），益母草3钱（9g），桑寄生3钱（9g），夜交藤3钱（9g），朱茯苓3钱（9g）组成。 本方为汤剂方，用法为用水煎服。方中的石决明为贝壳类药物，有效成分不易析出，故应先煎半小时左右。钩藤久煎，有效成分易被破坏，故应于煎药的最后三五分钟下。药可以水煎二遍（第二遍不再分先后下），将两次煎出的药液合在一起，分成2-3等份，每日服用1剂，分2-3次服用。 传统中医认为本方有平肝潜阳，清热熄风的功效，主治肝阳上亢，肝风上扰所致的头痛眩晕，失眠抽搐，半身不遂，舌红，脉数。现常以本方治疗高血压病、高热惊厥、癫痫、梅尼埃病、神经官能症、椎动脉型颈椎病、血管性头痛、脑梗、脑溢血后遗症等疾病。 本方中的天麻、钩藤、杜仲、牛膝、石决明等均有降压作用，栀子、益母草、茯苓有利尿作用，夜交藤和茯苓有安神作用。各药组合使用，就有较强的缓解高血压和颈椎病所致的头晕、头痛、半身不遂等作用。只要紧抓天麻钩藤饮的用药指征，用药得当，临床效果很好。 患者服用本方后，将会有小便增多的现象，患者症状亦会随着小便的排泄而减轻。但高血压很难被根治，需要长期维持治疗。症状缓解后，可考虑将本方中的各药粉碎成粉末，以炼蜜为赋形剂，做成丸药服用，每次服用6g，每日二次。 本方中的钩藤、益母草、夜交藤、朱茯苓等有一定的毒性，长期服用时应注意监测肝肾功能，患者如果既往存在肝肾功能不全的情况，应请专业医生指导用药。