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不知不觉间，儿子十六岁了，今天是他十六岁的生日。我对年龄的反应有点迟钝，至今仍然觉得自己还只是和我儿子差不多大的青少年，对未知的世界充满了好奇心，却不料我的儿子已悄然长大。 去年暑假的时候，孩子吵着要去找份兼职工作做做，赚点生活费，被我以疫情为由拒绝了。今年儿子再提这个要求，我想今年我会同意的，只是会要求他做好防疫，早点体验人生并非坏事。 我对孩子各方面都很满意。他的学习我是不需要操心的，尤其是理科成绩。数学和物理长期考第一二名，化学和生物学得也不坏，英语最好的一次考了第三名，只是语文只有中等水平。但我相信以他的学习能力，在接下来的两年中，他能把自己的各科成绩都提升起来，成为高平衡的优等生。 他也不是一个奢侈浪费和啃老的孩子，他有很强的独立意识，总想着靠自己劳动赚钱。我这些年唯一逼着他做的事情是让他无论今后当不当医生，都要趁着年轻，跟着我学点医——我总告诉他即便以后不当医生，也可以用学到的这些中西医知识为自己的身体保驾护航。他现在选择了以数学为他的终生奋斗目标，但是医学的根基也已经打下来了。相信在他漫长的一生中，他总会有许多闲暇时光来重温一下儿时跟我学过的这些医学知识的。医学知识对每个人都很实用，人的生老病死都与医学息息相关。 随着人类的天敌越来越少，人类的寿命会越来越长。1990年时，世界上大约有9.5万名百岁老人；到2015年时，百岁老人已超过45万；据估计，2100年时，全世界百岁老人数量将达到2500万。但抑郁症患者的数量也在以前所未有的速度攀升，到2030年，抑郁症将会在医疗负担排行榜上高居第一名。另外据中国老龄协会发布的数据显示，2030年，中国的老年痴呆症患者数量也将达到2220万之多。 现代人面临的一大困境是：我们在变得越来越长寿的同时，越来越难做到对自己的生命不感到厌倦，也越来越难保证自己的生活质量。不受人生境遇的影响，始终保持情绪平稳和幸福快乐的状态是一种高难的人生境界——这需要很强的适应能力，这也是我们人人期盼的理想状态，毕竟没有人希望受苦。我希望我的孩子能一辈子幸福快乐，并不在乎他能有多大的成就。 我偶尔也会有百无聊赖的时候，不过通常这种感觉维持的时间很短。抑郁情绪是指持续不断的悲观消沉，短暂的无聊和不快都算不上抑郁情绪。以我自己的亲身体验，对人的身心健康帮助最大的是知识。求知的过程可以驱赶无聊的感觉，所学到的知识也对身心健康大有好处。读书越多的人，生活越智慧，心态也越好，罹患老年痴呆症的概率越小。当然，也有很多具有长寿基因的老人一辈子不读书也身心健康。不过对大多数人来说，还是知识越渊博，身心越健康，寿命越长，晚年生活质量越高。 所以我不希望扼杀我儿子终生学习的兴趣与热情，只有让他保持终生学习的兴趣与热情，才能最大可能的让他一生过得健康、幸福和快乐。我们的下一代比我们更长寿是大概率事件，做父母的要有长远的眼光，才能养育出一个健康快乐的孩子来。生命在自然界中进化了四十亿年，在适应环境的过程中，已经发展出了非常神奇和强大的本能。只要不把生而具备的种种本能扼杀掉，绝大多数人学习和求生都不成问题。 我儿子之所以在进入高中后，学习成绩能突飞猛进，只是因为在小学和初中阶段，我们选择了让他顺其自然地成长，没有拔苗助长，所以他能不厌学。太多满脸疲倦的孩子不但厌学，而且厌生。脑科学研究证实，人的大脑要到青春期后期才能进入良好的学习状态——这印证了孔夫子的一句话：“吾十五而有志于学”，在这之前逼迫孩子高强度地学习只会适得其反。上苍赐予每个人旺盛的求知欲，但不幸的是很多人的求知欲被过早地扼杀了。太多的人在青春期之前就已经被学习和生活压迫得透不过气来，这种压力会损伤人的大脑，也导致他们精神抑郁和厌倦学习的状态持续终生。 我很感谢自己阅读过的那些科普著作，它们让我认识到了许多自然规律，在生活中懂得遵循这些自然规律行事。人类异于其他动物的最突出的特征之一是人类发明和创造的知识可以通过文字来传播，人要读很多书才能不那么愚昧和焦虑。知识盲区越多，犯的错误就越多，情绪问题也会越多，给自己和他人制造的痛苦和麻烦也越多。

患儿张某，年龄2岁，山东籍，2020年八月份在本省被确诊为神经母细胞瘤，后到上海儿童医学中心治疗（病员号：64709985）。患儿父母于2020年12月27日初次联系笔者，向笔者求助。 此时患儿已经在上海儿童医学中心做手术前的化疗，也在上海本地找了一个中医开药治疗，该中医极力反对患儿手术和化疗，但其治疗未有明显疗效。患儿家长经人介绍寻求笔者的帮助。 患儿腹部的MRI平扫+增强报告显示患儿下腹部-盆腔内脊柱前方见实性肿块影，似呈多发大小不等结节融合成团改变，扫及范围约107.1x66x103.8mm，边界局部稍欠清，形态不规则，T1W1呈不均匀低信号为主伴散在点状高信号、T2W1不均匀高信号为主伴散在低信号，DW1见弥散受限，增强后呈不均匀强化，约L5水平可见经扩大的椎间孔向椎管内延伸，达椎管右侧约1/3，硬膜囊受压向左侧推移。 患儿在手术前化疗四个疗程，肿瘤已经缩至94.2x65.6x40.7mm，化疗效果明显。但是患儿家长对手术和继续化疗感到很恐惧，受其他中医影响，态度坚决地想放弃西医的治疗。与笔者沟通后，笔者认为这种巨大型肿瘤单纯地靠中医治疗，成功率很低，所以建议先手术，术后继续原来的有效方案化疗，在手术和化疗过程中，如果有副作用，笔者负责为其解决。规范的治疗做完后，再用中医解决手术和放化疗解决不了的问题，这样的治疗成功率会高一些。 做了这番工作后，12月29日，患儿在上海儿童医学中心做了减瘤术。术后服用中成药参芪十一味颗粒、贞芪扶正颗粒等以提升免疫力。 患儿家长反馈说患儿每次化疗都会有口腔溃疡，舌头上像有层铁锈一样。对术后的化疗再次感到畏惧， 其时患儿因为手术和此前的化疗血象很差，血小板、白细胞、红细胞和血红蛋白等均远低于正常值，尤其是血小板已低到不能再化疗，此前在上海本地服用的中药效果不明显。笔者建议患儿家长用黄芪和仙鹤草各一两，当归10g，薏米适量，煎汤给患儿升血小板。血小板开始回升，血红蛋白依然下降。于是又在上方的基础上加熟地和制首乌各25g。 患儿家长一直动摇，不想进行规范的治疗，笔者还是尽力劝说家长按照规范进行西医治疗，不要过度恐惧副作用。 2月13日，患儿术后的第一次化疗结束，各项状况不甚好。笔者遂开汤方：生黄芪30g，太子参15g，白术6g，茯苓6g，炙甘草6g，当归6g，白芍6g，熟地6g，鸡血藤15g，仙鹤草50g，黄精15g，制首乌6g，墨旱莲6g，女贞子6g，沙苑子6g，菟丝子6g，陈皮6g，竹茹6g，肉苁蓉15g，炒麦芽15g，焦山楂6g，大枣5个。考虑患儿年幼，中药难喝，让患儿家长在熬好的汤药中加入蜂蜜一二两，搅拌后给患儿服用。因患儿太小，此汤方未能坚持服用，血象太低时就输血。 术后二次化疗后，患儿的血小板20，血红75，白细胞1.0，遂改上次的汤方为：生黄芪30g，党参30g，太子参15g，白术6g，茯苓6g，炙甘草6g，当归6g，白芍6g，熟地6g，鸡血藤15g，仙鹤草50g，黄精15g，制首乌6g，墨旱莲6g，女贞子6g，沙苑子6g，菟丝子6g，陈皮6g，竹茹6g，肉苁蓉15g，炒麦芽15g，焦山楂6g，大枣5个。…

案例一：湖北淋巴瘤患者龚某 龚某，湖北省宜昌市秭归县人，2021年4月1日初次通过网络视频请笔者帮助解决其术后腹泻问题和预防肿瘤复发。 患者自诉饮食正常，大便不规律，每天大概8-12次大便，甚为痛苦。大便有时干，有时不成型，疑与近期直肠肿瘤手术有关。近一年来夜里小便多达2-5次左右，影响睡眠。尿色清，腰不痛。饮水比较多，喜热饮 ，喝凉水会马上腹泻，口不苦，稍怕冷。 多年来怎么运动都不出汗，夏天亦不能出汗。肩背不疼痛，脖子不紧。2015年发现胃底部早期淋巴瘤，手术治疗后，运动能出汗。 2021年3月再次在盆腔发现5cm肿物，2021年3月7日在秭归县人民医院二次手术，术后病理（病理号：B202100903）显示为非霍奇金B小淋巴细胞性淋巴瘤。手术后贫血，易疲劳，睡眠质量差，易醒，盗汗。盆腔肿物虽然已经摘除，但盆腔依然有散在的多发淋巴结肿大，2017年用外周神经药物损伤致双膝盖皮肤对称性不间断疼痛。 身高165cm，体重 69kg，血压血糖正常，与病前无明显变化。患者已经做过的各种治疗概况以及疗效评估：2015年4-11月化疗6次和放疗28次，胃底部早期淋巴瘤得到控制，2021年3月盆腔发现5cm肿物并手术切除，病历显示为非霍奇金B小淋巴细胞性淋巴瘤 药物和食物过敏史：血塞通粉针和脂肪乳过敏。患者伯父患食道癌，侄子因肺癌过世，父母、祖父母、兄弟姐妹等直系血亲均健康。 笔者认为属桂枝加葛根汤证，遂以桂枝加葛根汤合玉屏风散加味治疗。…

陈某，女，84岁，患者因腹胀于2021年4月9日在广东省云浮市郁南县人民医院放射科做ct检查（CT号：110818）诊断为：1.子宫后上方占位，考虑来源于附件的恶性肿瘤性并右中腹部升结肠旁腹膜播植转移可能；病变与周围肠管、子宫后壁、右侧髂外动、静脉部分分界不清，建议MRI及造影剂灌肠CT检查。2.腹腔、盆腔积液；腹膜增厚、渗出，腹膜转移可能。3.考虑肝S3囊性病变。4.右侧胸腔积液并右肺下叶部分膨胀不良。5.左肺上叶下舌段、右肺中叶内侧端纤维增殖灶。6.纵隔多发淋巴结肿大。7.心脏增大，主动脉和冠状动脉粥样硬化。8.胸椎、腰椎退行性病变；T12椎体压缩性改变，T11、12椎体上终板许莫氏结节。 在广州金城医学检验中心的检验结果（实验号：70563显示患者的人附睾蛋白为417.5，CA125值为1151，绝经前后的ROMA指数均偏高。本地医生诊断为卵巢癌晚期。 因为是高龄患者，所以家属不考虑手术和放化疗等创伤性较大的治疗，患者儿子在阅读到我在自己的网站上公布的一张治疗卵巢癌腹水的经验方后，自行配药治疗，处方如下： 生黄芪50g，汉防己15g，白术15g，泽泻15g，大腹皮15g，茯苓30g，半边莲30g，水红花子30g。马鞭草30g，薏苡仁50g，龙葵20g，桂枝10g，甘草10g。上药水煎，分二次服，每日一剂。 患者服用该方一日后，症状有改善，气喘减轻，但尚不足解决患者的各种问题。患者家属为寻求更好的疗效，于2021年5月3日联系笔者，希望笔者通过视频问诊帮助患者提高生活质量。 远程问诊得知，患者大便干结，口干口苦，牙痛一周，舌苔略黄腻，躺下或起床时气喘严重，腹胀，腹水较多，小便量随喝水多少增减，小便颜色黄，胃纳欠佳，一顿只能吃一碗粥。手脚不凉不热。无畏寒或畏热现象。平时喜喝温水。 上面的处方既然有效，说明对患者来说基本上是对症的。但因为患者家属不懂中医，不知道该如何加减以解决患者的其他问题，所以尚不能解决患者的其他问题。笔者遂根据患者的症状在上方基础上进行加减。 处方：生黄芪40g，汉防己15g，白术15g，泽泻15g，大腹皮15g，茯苓30g，半边莲30g，半枝莲30g，白花蛇舌草30g，仙鹤草30g，玉米须30g，炒栀子15g，茵陈10g，龙葵20g，薏苡仁60g，水红花子30g，马鞭草30g，桂枝10g，甘草10g，莪术10g，生麦芽30g，炒麦芽30g，焦山楂6g，肉苁蓉30g，片姜黄6g，蝉衣6g，炒僵蚕10g，当归10g，白芍10g，玄参12g，浙贝母12g，生牡蛎30g 此方中加入玉米须、栀子、茵陈以加强利水消肿的效果，且兼有清热解毒之功；加半枝莲、白花蛇舌草、仙鹤草、莪术、片姜黄、蝉衣、僵蚕、玄参、浙贝母、生牡蛎是为了抗癌消肿；加生麦芽、当归、白芍、肉苁蓉是为了疏肝解郁、滋阴补血和润肠通便；加炒麦芽、焦山楂是为了改善胃口。 患者服用修改后的处方一剂后，略有恶心的症状，于是嘱其家属在上方中再加入陈皮6g，法半夏6g。再服用两剂后，患者大小便恢复正常，食欲不错，体力明显改善，能和家人一起干家务。家属十分高兴，同时补充了患者长期以来，一直有心率过快的症状。于是嘱患者在服用汤方的同时，服用中成药稳心颗粒。再服用三剂后，患者的体力和胃口继续改善，腹胀显著减轻，只剩下口干口苦的症状还在。遂嘱患者效不更方，在服用以上药的基础上，再服用舒肝和胃丸，口干口苦的症状消失后，停用舒肝和胃丸。…

非洲喀麦隆多瓦悠人见面时的客套话是这样的： “今日，你的天空可晴朗？” “非常晴朗，你呢？” “我的天空也很晴朗。” 英语世界的人这样打招呼： “How are you？” “Fine，Thank you.

中药蚤休是百合科植物华重楼、云南重楼或七叶一枝花的干燥根茎，常用名还有重楼和七叶一枝花。另外各地也有不少别名，如紫河车、白河车、螺丝七、灯台七、海螺丝等。 蚤休的外形颇为独特，无论是产自何地的蚤休，都是在七片叶子中开出一朵花来，所以在民间七叶一枝花这个名字更常用。在中药学教材中，它的常用名是重楼。在《中华本草》和《中药大辞典》这类大型辞书中，其标准用名是蚤休。 蚤休入药首见于《神农本草经》，所以其应用历史是很悠久的。《神农本草经》将蚤休列为有毒副作用的“下品”药，这一类别的药是不可以多用久用的。现代动物实验也证实了蚤休具有一定的毒性，大剂量使用时会造成实验小鼠死亡。 蚤休煎服时成人常用量为5-10g，儿童酌减。有临床报道称人服用蚤休的中毒剂量为60-90克，中毒潜伏期约1-3个小时，中毒症状主要有恶心、呕吐、腹泻、头痛头晕等，严重者可导致痉挛。 采用流式细胞检测法研究显示，蚤休在低剂量时即可以诱导肿瘤细胞的凋亡，这也是蚤休抗肿瘤的作用机制之一。所以治疗肿瘤时，没有必要大剂量使用蚤休。 蚤休也可以外用，外用时，可以将蚤休的根砸碎成泥，外敷在体表的病灶上，也可以将蚤休的水提物或醇提物涂抹在患处。蚤休外用主要治疗疔疮、疖痈、皮肤红肿痛痒等。 传统中医认为蚤休味苦，性微寒，有小毒，归肝经，有清热解毒，消肿止痛和凉肝定惊的作用。主治痈肿疮毒，咽喉肿痛，乳痈，蛇虫咬伤，跌打损伤，肝热抽搐等。 蚤休味苦性寒伤胃，所以虚寒证，阴证外疡及孕妇是不能用的。另外，现代药理学研究发现蚤休有杀精子和抑制受孕的作用，所以正在备孕的夫妇双方都应避免使用蚤休。 蚤休有抗癌作用，民间常用蚤休与夏枯草、山豆根、黄芩、白花蛇舌草、半枝莲等同用治疗肺癌等各种肿瘤，其与三七、木瓜和威灵仙同用，可以用于治疗脑瘤或脑转移瘤。 蚤休水提取物对艾氏腹水癌（EAC）瘤株有较好的抑制作用，但对Hela细胞无效。蚤休的甲醇提取物对艾氏腹水癌的抑制效果不如水提取物，但对小鼠成纤维细胞（L929）瘤株和Hela细胞有较强的抑制效果。从蚤休的根茎中提取分离的总皂苷能明显抑制小鼠肝癌细胞H22的生长。蚤休提取物能抑制肿瘤和脾脏的RNA和DNA的合成。…

英国人类学家奈吉尔·巴利（Nigel Barley）写了一本名为《天真的人类学家》的书，这本书主要讲述作者在非洲喀麦隆多瓦悠人村落两次进行田野工作的经历。 在这本书中，Nigel Barley讲了个笑话，他说他刚准备从英国去喀麦隆做人类学研究时，他的亲朋好友忧心忡忡地告诉他，喀麦隆这个地方有食人族，太危险了，劝说他不要去。后来他在喀麦隆做了一段时间田野调查，与村里的酋长结为好友，当他准备离开非洲回英国时，这位非洲酋长对他说，他很希望与Nigel Barley一起去英国看看，但是他听说英国有食人族，不像非洲人那么爱好和平，很危险，所以只好作罢。 部分信奉中医的人和部分信奉现代医学的人之间，就像那些互相视对方为食人族的英国人和喀麦隆人之间一样，存在着一条莫名其妙而又难以弥合的鸿沟。一谈中医，反中医者就认为中医是巫术和骗子；一谈现代医学，那些铁杆中医粉丝也是嗤之以鼻，百般看不上，严重失实地嘲讽现代医学。 这种因为无知而产生的互相排斥的行为直接影响到患者在治疗自身疾病时所作的抉择。很多患者和患者家属畏西医如虎，另一些患者和患者家属谈中医色变。他们本可以在中西医共同的努力下治疗得更好，活得更长，不过遗憾的是最后总在为自己对医学的偏见而付出惨重的代价。 我认为我们有责任向社会科普医学常识，既要认识到中西医各自的优点，也要认识到中西医各自的缺点。最不应该的是制造中西医对立，夸大自己的优点，嘲讽对方的缺点，制造偏见和迷信，误导社会大众。 去年疫情刚刚结束没多久，就有个乳腺癌患者来找我，她的雌孕激素均是阳性，这样的患者最应该考虑的治疗方案是内分泌治疗，不过该患者在接受内分泌治疗时副作用太大，浑身上下剧烈疼痛。我给这个患者的建议是用中医药辅助内分泌治疗，用中医的一些方剂来解决内分泌治疗造成的剧痛，坚持把内分泌治疗进行下去，我有一些患者遇到类似的问题就是这样解决的。雌孕激素呈阳性反应的乳腺癌患者接受内分泌治疗的效果很理想，同时这样的患者如果不采用内分泌治疗，肿瘤进展比三阴乳腺癌更迅速。在那种关键时刻，选择错误将会造成难以挽回的损失。 但此时该患者对西医失去了信心，不愿意再尝试。恰好他们本地有个中医在用中医偏方治疗癌症，据说有成功的案例。所以她希望用纯中医的方法来治疗自己。根据我自己多年的经验来判断，该患者是在放弃一种成功率高的治疗方案，选择一种成功率很低的治疗方案，所以我觉得很可惜。但是我们是左右不了任何患者的，最终该患者放弃了内分泌治疗。该患者的体表病灶在今年开始破溃，再重新找西医服用靶向药时效果甚微。 我几乎每天都能接触到类似的患者，前天还有个肺部出现占位性结节的患者坚决拒绝西医的手术治疗，要求我给予纯中医内服药治疗。我断然拒绝了。我告诉他，早期肺癌手术根治率可以超过90%，中医内服药治疗的成功率低于10%，这样拿患者的生命冒险的行为不是一个医生应该做的事情。如果医生为了一己之私利而误导患者，迟早会出事。 有些患者对我个人的信任已经超过了一切，但是他们希望的是纯中医治疗。我对部分已经没有西医之路可走的患者确实采取了纯中医治疗，但是在患者还有手术机会，或患者的病经西医保守治疗的成功率更高的情况下，都是尽力劝说患者和患者家属选择中西医结合，提高治疗的成功率。…

少数癌症患者在化疗的过程中，会因为化疗药物对血管的刺激而导致脉管炎的发生。脉管炎给患者带来很大的痛苦，此病严重时会残害肢体，剧痛难忍，患者连走路都困难，只能卧床呻吟。这种剧烈的疼痛会让患者悲观失望，严重影响患者的生活质量和治疗效果。 脉管炎的关键在于预防，有条件的患者在化疗时可以选择置入PICC导管或者做深静脉穿刺来预防脉管炎的发生。同时在输化疗药的时候要将药物充分稀释，药物稀释以后浓度降低，可以减少对血管的刺激，预防脉管炎的发生。笔者正在治疗的一位四川的乳腺癌和甲状腺癌双癌患者在化疗时，因为医院输液时，错误地将化疗药的用量翻了好几倍，以至于化疗药输完后，几乎无法走路，花了很长时间身体才逐渐恢复。这种副作用令患者此后对西医的治疗心有余悸，一直不敢再尝试西医的治疗方法。所以肿瘤科医生在写医嘱，护士在执行医嘱的时候，都应该对这种情况加以注意。 但患者存在个体差异，医疗也存在天然的不确定性，有些患者即便采取了以上保护措施，可能还会在化疗过程中出现脉管炎。这就要及时地采取挽救措施，尽量将化疗的副作用降低。笔者从中医的辨证论治角度来介绍一下化疗引起的脉管炎的中医治疗思路。 脉管炎这种疾病是古已有之的，倒并不是说只有化疗患者才会出现脉管炎，中医古籍中有与脉管炎相关的病名——脱疽。脱疽是中医外科疾患中的一种严重的病症，其初期一般多发于下肢膝胫段的脉络，尤其以足部的大趾为多见，另外兼有发生于手指的。化疗患者出现脉管炎时，其病程基本也类似于此，所以癌症患者在化疗过程中，若出现脚趾或手指疼痛，要引起注意。此病严重时，会出现脚趾、手指或肢体溃烂，化疗药的腐蚀性很强，一旦发生溃烂，患者后续的生存质量就相当糟糕。 治疗脉管炎不能拖延，明代外科名家陈实功这样形容脱疽的病程：“症发犹如煮红枣，其形骨疲筋纵，其秽异香难解，其命仙方难治。”可见脉管炎这种疾病，发展迅速，很容易导致患者病情恶化。古代对脱疽的治疗，提到“在指则切，在肉则割”，可见此病并不好治疗，严重者在古代也需要手术。 附带一提，并不是只有化疗药会导致脉管炎，中医的一些以毒攻毒药如砒霜和斑蝥等，使用不当，剂量过大时，也容易对患者的血管造成刺激，严重时同样能导致脉管炎。所以临床中医师在采取以毒攻毒的方法给患者进行治疗时，也需要注意用药安全的问题。 我常常建议癌症患者在化疗期间服用中医补益气血的方剂如八珍汤、十全大补汤、归脾汤、补中益气汤等，这些方剂不但能够帮助患者维持良好的血象，也对预防脉管炎有很好的作用。不过遗憾的是，颇有一些患者对中医药存在偏见，不肯采纳这样的建议，这也是无可奈何之事了。 多数的脉管炎患者只能亡羊补牢，在化疗药损伤了血管后再图挽救。只是此时事倍功半，治疗费力多了。而且很多医生不愿意在此危难之时收治这样的患者，害怕治疗无效时，患者病情迅速恶化，家属找麻烦。所以有些患者就只能在疾痛呼号中度过余生。 传统中医认为此病是因脉络阻塞或火毒蓄热所致，所以治疗时无外乎疏通经络、清热解毒或滋阴降火等思路。中医名方四妙汤、四妙勇安汤、仙方活命饮、五味消毒饮、顾步汤、芍药甘草汤、连翘败毒汤、独活寄生汤、当归四逆汤、阳和汤、知柏地黄汤、滋阴降火汤、青蒿鳖甲汤等，均属治疗脉管炎的效验方。研究中医抗癌者，当牢记这些方剂的适应症。对症用药，多能缓解患者的痛苦。若能耐心治疗一些时日，有望帮助患者摆脱脉管炎。 化疗后的患者还存在气血亏虚的问题，患者的白细胞、红血球、血红蛋白、血小板等偏低，这类患者并发脉管炎最是难治。对这类患者，一方面要扶正固本，补益气血，另一方面要对症处理。可以用人参养荣汤、归脾汤、十全大补汤、八珍汤、保元汤等补益气血的方剂，合并以上方剂治疗。…

我对自己儿时最深的记忆莫过于尿床，无论睡前如何告诉自己，今夜一定不能尿床，我都会很不幸地尿床。我一直尿床到小学快毕业，因此而成了家人、邻居和同学们嘲笑的对象。所以小时候我是在一种受歧视的环境中成长的，如果不是我父母维护我的尊严，我大概会一点自信都没有。 憋尿是一件很痛苦的事情，上中学时，我常常无法坚持上完一节课。到这时候，我父母意识到我的身体可能出了问题。尿频这种问题，几乎每个中国人的直觉反应都是由肾虚引起的，所以小时候我经常被当作肾虚患者来治疗，可见中医的这种刻板的认识在中国民间影响是多么深远。 因为尿频，加上青春期，我上中学时需要喝很多水。所以我的课桌底下放了一个有内胆的暖水瓶，我还买了那种简易的烧水神器——热得快，自己烧开水喝，那是我们那个年代学生们常用的一种插在水里烧水的廉价电器。 高二的时候，有一次我用热得快烧水时发生了爆炸。当然这种爆炸杀伤力不强，就像是课堂上的小插曲一样。正在上课的数学老师在查明事故原因后，很幽默地和我开了句玩笑，引发全班同学哄堂大笑。 我的这一生理特征让我从小就蒙上了一层自卑的阴影，我父母带我去看过医生。很多医生自信满满的认为找到了我的病因，并认为这不是一件什么大不了的事情，能够轻而易举的治好。 但是吃了无数中西药，我的“病”仍然无法治愈。我们县人民医院的一位从同济医科大学毕业的医学硕士在治疗我无效时非常苦恼，甚至指责我只不过是在表演，以博家里人同情而已。我父亲非常生气地说，我儿子从小就尿床，每晚尿床好几次，这么小的孩子也懂表演吗？简直是胡扯。 我哥哥和我手足情深，他上大一的时候就勤工俭学，靠推销书赚到了他人生中的第一笔收入。他给我买了一件截止到那时为止，我穿过的最有档次的T恤和一条牛仔裤。我哥哥趁着暑假把我带到上海（他当时在上海上大学），挂了一个泌尿科院士的号，请他帮我诊疗。 我至今仍然记得那位老院士一边帮我检查一边对他的学生说，这种廉价的牛仔裤一看就是地摊货，穿起来很不健康，就是它导致许多人泌尿系统出了问题。那是我有生之年穿的第一条牛仔裤，因为就我的家庭条件而言，如果不是我哥哥勤工俭学赚点钱，我是连这样的牛仔裤也穿不起的，我父母不舍得给我们买这样的衣服。我们向那位老院士解释不是牛仔裤的原因，他皱着眉头不说话，这次的治疗当然也是以无效告终的。 我在上大学时写过一部题目为《真实世界与故事世界》的长篇小说，主人公是一个从小就尿床的男孩，他的生理障碍让他的成长充满了挫折。以至于他性格分裂，他的生活中有一个世界是真实的，另一个世界就像故事一样虚假。他总是沉湎在幻想之中，他在幻想中摆脱现实的苦恼，像极了一个精神分裂症患者。 毫无疑问，这个主人公的原型就是我自己。后来，我实在看不上自己写的东西，觉得自己写的文章和小说是一堆垃圾。在二十多岁的时候，我悲观地认为自己没有文学创作的天赋，把我历年来写作的文稿一把火烧掉了。…

慎勿与色会，色会即祸生。 ——摘自《佛说四十二章经》 张中行先生说，人世间最重要的关系是两性关系。这句话能从生物学上找到合理的解释，因为从生命诞生的那一刻起，地球上的生物最有动力去做的事情就是繁殖后代。我们人类是一种两性繁殖的动物，我们要繁殖自己的后代，就得和一个异性合作。 美国著名的科普作家Jared Diamond的经典名著《枪炮、病菌与钢铁》也许有很多人看过，但是他59岁时写作的另一本书《Why is sex fun》（中译本名《性的进化》）可能就很少有人读过。 这是一本妙趣横生的科普类著作，它从生物学角度探讨两性关系中存在的各种问题。比如为什么动物们能够准确地知道自己的排卵期，而号称为高级智能动物的人类却无法像动物那样准确地知道自己的排卵期？动物只在排卵期交配，为什么人却将两性间的性生活发展为一种娱乐，在任何时候都可以进行？绝大多数雌性动物没有更年期，人类妇女为什么会有更年期？为什么在动物界（包括人类在内），绝大多数抚养后代的重任是落在母亲身上？人类又是如何一步步地从多父社会发展成如今的一夫一妻制社会的？ 自我复制是基因的内在驱动力，所以一切生物都会毫不厌倦地繁殖后代。雌雄两性为了复制自己的基因而结合在一起，又为了确保自己的后代能够生存下去而共同协作或者某一方含辛茹苦的独挑重担。在大多数人类社会中，儿女是由父母双系抚养的，但也有一些不幸的幼儿，只能由单亲抚养或成为孤儿由社会抚养。通常，父母双系抚养，后代存活的概率更大。正因为此，人类和许多动物都由父母亲双系抚养。 但是对于胎生动物来说，母亲可以确定自己所生的孩子的确是自己亲生的，父亲却未必。所以父亲们总是疑神疑鬼的，也不像母亲们那样积极地照顾后代。为了帮孩子们留住父亲，与其一起抚养后代，大多数雌性动物想尽了各种办法。…